Содержание
Сколько должен весить грудной ребенок?
Каждый новорожденный малыш растет и развивается по своей индивидуальной программе, однако есть некие нормы, серьезное отклонение от которых может означать столь же серьезные проблемы здоровья ребенка. Для того чтобы не пропустить важных «звоночков» и быть уверенны, что ребенок развивается нормально, ознакомьтесь с таблицей, в которой указаны «нормальные» значения веса и роста для ребенка в определенном возрасте.
Если сравнить статистические данные, которые можно легко найти в интернете, и рекомендации практикующих врачей-педиатров, то можно увидеть, что они почти идентичны друг другу – разница может составить около 3% (максимум). Таким образом, мы можем говорить о том, что приведенные в этой таблице данные не будут строгими нормами, а являются лишь ориентировочными, то есть рекомендованными значениями нормального роста и веса ребенка. При этом не забудьте при знакомстве с этими цифрами, что значения веса и роста для мальчиков и девочек будут разными. И не стоит слишком сильно волноваться, если вес или рост вашего малыша сильно отклоняется от указанной тут нормы. Несомненно, консультация врача нужна, однако если ваш ребенок хорошо кушает, с удовольствием изучает окружающий мир, живой и веселый, то, скорее всего, «несоответствие норме» — это только его собственная норма развития.
Как пользоваться таблицей
Пользоваться нашей таблицей очень просто. Например, вам нужно узнать, сколько должен весить ребенок в 1 год. Для этого в левом столбце таблице находим строку «1 год ровно», выбираем значение для мальчика или девочки и смотрим на пересечении столбцов «возраст», «вес» и «рост» значения, соответствующие возрасту вашего ребенка. Таким образом, вы можете увидеть, что мальчик в 12 месяцев в норме должен весить 10,3 кг, а его рост будет составлять 75,5 см. для девочки эти значения иные – 9,5 кг и 73,8 см соответственно.
Оценка веса
Отклонение веса ребенка от указанной в таблице нормы на 6-7% — это вполне нормально. То есть, если ваш малыш вместо 10,3 кг весит на 800-900 грамм больше или меньше — это не должно вызывать у вас каких-либо опасений за его здоровье и развитие (консультация врача вас в этом убедит). Если же разница будет больше (до 12-14%) – это считается склонностью к недовесу или перевесу. Отхождение от норм от 12-14% до 20-25% — это легкий недовес/перевес, который достаточно просто корректируется изменением в питании. Если же разница с таблицей составляет более 20-25%, то консультация врача является обязательной, поскольку здесь нужно проводить более серьезную коррекцию в питании.
Оценка роста
Отклонение в росте ребенка на 3-5% считается вполне нормальным явлением. То есть если рост вашей дочки составляет в годик не 73,8 см, а 71,5 см, то опасений это у вас вызывать не должно. Если же разница будет более 10% — это повод обратиться к вашему педиатру за консультацией.
Адекватная оценка роста и веса ребенка
Итак, повторим еще раз – показатели нормы развития тела у каждого ребенка свои собственные. Примерно у 10% малышей показатели веса и роста будут отличаться от тех, что прописаны в этой таблице, причем для них это будут вполне нормальные показатели, не угрожающие их здоровью и развитию, ведь дети не рождаются «под копирку» с одинаковым весом и ростом.
Однако следить за весом малыша необходимо, поскольку так вы сможете вовремя обнаружить наличие проблем с его питанием. Если вы обнаружили резкое снижений или наоборот, набор веса, то это означает, что питание ребенка нуждается в коррекции.
Но следует помнить и о том, что в первые месяцы жизни после рождения, потеря в весе 5-8% — это нормальное явление, которое не должно вызывать у вас беспокойства.
За ростом нужно следить также внимательно, как и за весом. Если вы заметили серьезные отклонения от нормы, обратитесь к вашему педиатру за консультацией.
Вес
- при рождении
Опираясь на данные ВОЗ, можно сделать вывод, что при рождении масса тела здорового ребенка в норме от 2,8 до 4 килограммов. В нашей стране средний вес новорожденного мальчика составляет 3 495 граммов, девочки — 3 350 граммов. Как правило, на вторые сутки происходит физиологическое снижение веса новорожденного, при этом максимальная его потеря приходится на 4-5-ые сутки. Допустимый минус в первые дни жизни: у недоношенных детей — до 12-14% от общего веса, у доношенных до 7-8%.
Контроль прибавки в весе происходит как в роддоме — в первые дни появления малыша на свет, так и в период послеродового патронажа, именно поэтому взвешивания и различные замеры параметров малыша – самая частая процедура в кабинете педиатра.
- после первого года жизни
После первого года жизни прирост массы тела малыша замедляется, показатели становятся более устойчивыми – он может прибавлять всего до полу килограмма за небольшой период времени — от 3 до 6 месяцев.
Данные ВОЗ дают общее представление о границах прибавки в весе, однако каждый ребенок развивается индивидуально и небольшое отклонение от нормы – не повод для беспокойства. Так, для мальчиков считается нормой, если он:
— в 1,5 года весит от 10 до 13 кг.
— в 2 года – от 11 до 14,5 кг.
— в 3 года –от 13 до 17 кг.
— в 5 лет – от 15, 5 до 22 кг.
Для девочек:
— в 1,5 года – от 9,5 до 12 кг.
— в 2 года –от 10, 8 до 13,5 кг.
— в 3 года – от 12,5 до 16,5 кг.
— в 5 лет –от 15,7 до 21,6 кг.
- дошкольники и школьники
Есть общие закономерности, на которые ориентируются медики. Считается нормой, когда к 6-7 годам вес годовалого ребенка удваивается, а к 15-16 годам — утраивается.
В течение пубертатного периода, когда ребенок находится в фазе полового созревания, он снова начинает набирать в весе. Эта прибавка может составлять 5-6 кг. в год.
Отклонения от нормы
- Опасности излишнего веса у ребенка
В отличие от взрослого, ребенок только учится приспосабливаться к окружающему миру. Все жизненно необходимые системы и органы у него только формируются и борьба с лишним весом может обернуться настоящим стрессом для детского организма. Негативные последствия могут сказаться на состоянии позвоночника из-за больших нагрузок на костную систему в период её активного формирования и роста ребенка. Иммунитет ребенка ослабевает, что обнажает его перед разного рода вирусами и инфекциями. Сердечно-сосудистая и эндокринная системы дают сбои, под ударом — органы желудочно-кишечного тракта, и такие явления настолько угрожающие, что уже к школьному возрасту ребенок может столкнуться с первыми проявлениями предынфарктных состояний, преддиабета, сколиоза, плоскостопия и других ортопедических патологий.
Избыточный вес может быть признаком переедания или употребления слишком калорийной пищи. В таком случае необходимо пересмотреть рацион ребенка и его образ жизни, поддерживая здоровое и полезное питание, а также его постоянную активность и подвижность. Лишние килограммы могут также свидетельствовать о каком-то серьезном системном заболевании – как приобретенном эндокринном, так и наследственном.
Хроническое расстройство питания в медицине называют термином «паратрофия». В зависимости от интенсивности развития заболевания может быть диагностирована 1 степень – когда масса тела ребенка превышает нормы на 11-20 %, при 2 степени показатели могут быть превышены на треть; всё, что сверх этого — относится к 3 степени заболевания.
- Когда ребенок недобирает в весе
Полярная ситуация, когда ребенок в своей возрастной группе весит гораздо меньше порогового показателя и совсем не набирает в весе, также должна насторожить родителей.
Гипотрофия может наблюдаться буквально с первого-второго месяцев жизни – пренатальная или постнатальная. В этом случае кроме низкой массы тела ребенка характерными клиническими признаками болезни может быть и низкий уровень подкожно-жировой клетчатки, что визуально всегда заметно.
Следствием критических показателей недобора может быть недокорм. Ребенок всегда голодный, он не наедается, либо потребляет не слишком калорийное питание. При грудном вскармливании это может быть связано еще и с неправильным питанием мамы, которое сказывается на качестве молока, на его жирности. Ну,и само собой разумеется, что дети, находящиеся на грудном вскармливании медленнее набирают в весе, чем младенцы на искусственном.
Чтобы исключить проблему недокорма педиатры советуют кормить по требованию. В первые месяцы после родов количество кормлений может достигать 10 — 12 в сутки, днём следует кормить каждые 2 часа или чаще, ночью каждые 3 – 3,5 часа или чаще. Продолжительность кормления должен определять ребенок.
Для годовалых и детей чуть старше маме важно понимать соотношение энергетической ценности пищи малыша и его дневных потребностей, чтобы контролировать степень сытости ребенка. Можно придерживаться следующих критериев потребления:
Мы не зря описали показатели в возрастном пороге от года. Это один из самых активных периодов в жизни малыша. В это время дети много двигаются и могут расходовать от 100 до 150 калорий в час. Поэтому питательная ценность потребляемых ребенком калорий должна с лихвой покрывать растраченный энергетический запас и еще немного оставаться.
В числе причин недостаточного веса у ребенка могут быть наследственные и аутоиммунные заболевания, а также стрессовые ситуации.
Рост
Нельзя забывать о том, что показатели роста ребенка всегда стоит рассматривать в соотношении с весом. Если рост превышает норму, то лишний вес будет закономерным и не обязательно будет считаться отклонением от нормы.
Длина тела здорового новорожденного ребенка колеблется от 46 до 56 сантиметров. Рост мальчиков при рождении — обычно около 50,7 см., а девочек — примерно 50,2 см.
На первом году жизни младенец растет особенно быстро, и к концу этого периода его рост увеличивается примерно наполовину, составляя в среднем 75 — 76 см.
После года еще, как минимум до 3 лет, интенсивность роста у малыша сохраняется. Он может расти примерно до 10 см. в год. Но особой разницы в показателях скорости роста у мальчиков и девочек пока еще не наблюдается.
После 3 лет и вплоть до дошкольного возраста темпы роста замедляются, в этот период уже можно предугадать насколько высоким ребенок будет в будущем.
Нарушения роста у детей
Причины нарушений роста ребенка (гипостатура) часто кроются в наследственном генезе, гормональных сбоях, генетических или онкологических заболеваниях.
Самые распространенные из возможных отклонений в росте – это нанизм (карликовость) и гигантизм.
Карликовость можно распознать довольно рано – на 2-м- 3-м годах жизни. Визуально можно определить, что ребенок отстает в физическом развитии, аномально несоразмерное соотношение головы и тела может бросаться в глаза. Чем скорее вы обратитесь к доктору и диагностируете заболевание, тем быстрее начнете лечение, состоящее, в основном, из гормональной терапии.
Избыток гормона роста проявляется в гигантизме, что говорит о нарушениях в гипофизе – главном органе эндокринной системы и гипотериозе — сбоях в работе щитовидной железы. Распознать болезнь на ранней стадии очень сложно. Только в подростковом возрасте у ребенка можно заметить некоторые аномалии – нарушение физиологических границ роста, грубые и очень крупные черты лица и тела, гигантские ладони, стопы большого размера и т.д.
Как и карликовость, гигантизм может привести к инвалидности. Тем не менее, оба заболевания лечатся и поддаются корректировке. Успешность лечения зависит от того, насколько быстро удалось выявить болезнь.
Отставание роста и массы тела также может быть следствием болезней центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, таких как энцефалопатия, ДЦП, врожденные пороки сердца,или проявиться в результате задержки внутриутробного роста мозговой ткани ребенка (микроцефалия). Оно может быть как самостоятельным, так и генетически обусловленным.
