Беременность после конизации шейки

Конизация шейки матки – операция, целью которой является иссечение конусообразной части тканей. Показаниями к проведению являются различные виды нарушений, в том числе:

  • дисплазия;
  • лейкоплакия;
  • предраковые состояния.

Существует несколько возможных способов проведения вмешательства. Наименее травматичным является лазерное удаление. Послеоперационный период при этом наиболее короткий, вероятность последующей беременности и естественных родов – высокая. Подобными характеристиками обладает и криопроцедура, когда вместо лазера используется жидкий азот. Чуть более травматична операция, при которой ткани шейки иссекаются электрическим током. Все эти методы имеют недостаток – они не позволяют взять образец ткани для биопсии.

В случае если гистологический анализ необходим или имеется подозрение на рак, проводят хирургическое иссечение. Иногда назначают глубокую конизацию. При ней реабилитационный период дольше, а вероятность нормальной беременности – ниже. Обычно показаниями к проведению конизации шейки матки являются онкологические или прераковые состояния. В таком случае лечение может быть закончено более основательным вмешательством или назначением химиотерапии.

Содержание

Влияние на зачатие

Несмотря на повышение качества медицины сегодня, многие женщины интересуются, может ли процедура препятствовать зачатию.

В послеоперационный период могут происходить процессы, которые прямым или косвенным образом воздействуют на вероятность наступления беременности. При серьезном хирургическом вмешательстве может возникнуть инфекция. Без должного лечения она может привести к развитию воспалительных заболеваний органов малого таза.

Также впоследствии конизации может уменьшиться или полностью закрыться цервикальный канал. В таком случае сперма полового партнера не проникает внутрь и зачатие не происходит. Это также может стать причиной бесплодия. В этом случае может быть назначена процедура внутриматочной инсеминации. Обычно считается, что если у женщины в послеоперационный период пошли месячные, то риск минимальный.

Выбор метода родоразрешения

В период вынашивания у женщин, которые перенесли конизацию, могут возникать риски преждевременных родов. В целом вероятность такой ситуации небольшая, но она есть. Поэтому ситуация требует постоянного наблюдения лечащего врача, а при необходимости – наложения швов.

Существует и риск того, что шейка матки не раскроется во время родов или сильно травмируется. Это напрямую зависит от глубины вмешательства и размера рубца. Решение о том, проводить ли кесарево или выбрать естественные роды, принимает лечащий врач. На сегодняшний день, благодаря современной медицине, большинство женщин после конизации успешно пользуются ЭКО, вынашивают ребенка и рожают естественным путем.

1. Беликова JI.A., Иванов А.Е, Мешалкина Т.Б. Криотерапия дисплазии плоского эпителия шейки матки. Сборник научных работ юбилейной онкологической конференции. Москва, 1996. С. 124-125 dlO

2. Бохман Я.В. Клиника и лечение рака шейки матки. Кишинев, 1976 j6

4. Винокур M.J1. Лейкоплакия шейки матки как предраковое состояние. -Дис.канд.мед.наук, Москва, 1967 j9

5. Гинекология. Под редакцией В.Е.Радзинского. Москва, 2003. С.37-38. j 11

6. Давыдов И.И., Аксель Е.М. Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2000 г. М., 2002 d27. Е.Г. Новикова d9

7. Заболевания шейки матки: Клинические лекции. Под ред. В.Н.Прилепской. М., 1997 d5

9. Ю.Козаченко В.П. Рак шейки матки — Современная онкология — Т. 2 — N. 2-2000 d811.Костава М.Н., 2000 dl2

10. Костава М.Н., Прилепская В.Н. ЛЕЧЕНИЕ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ШЕЙКИ МАТКИ; русский медицинский журнал 5 dl7

11. Лейзерман М.Г., Лесков И.В., Наседкин А.Н., Старосветский Б.В., Рябова С.В., Шехтер А.Б. Сб. Рос. ринология, 1999; 3: 16-8 dl8

12. М.Минкина Г.Н., Манухин И.Б., Франк Г.А. Предрак шейки матки. -М.:Аэрограф-медиа, 2001. — 112с.:ил. С. 13,14,15, 17,35,36.jl9

15. Прилепская В.Н., Фокина Т.А. Фоновые заболевания шейки матки:*патогенез, диагностика, лечение // Акуш. и гин. 1990. — № 6. — С. 1215 dl3

17. Рудакова Е.Б., Панова О.Ю., Вотрнна И.Р. Возрастные особенности патологии шейки матки — Гинекология. — Т. 06. — N 4 — 2004 d6

18. Урманчеева А.Ф. Рак шейки матки и беременность. Практическая онкология Т.З N.3 — 2002 d26

19. Харитонов Р.И. Беременность и роды у женщин, перенесших диатермокоагуляцию и криокоагуляцию шейки матки d30

21. Anderson MC, Jordan JA, Scarp F. A Staff Intergrated Colposcopy. Second edition 1996; 162-78 dl5

23. Boyle D.C and Smith J.R. Infection and cervical intraepithelial neoplasia Int J Gynecol Cancer 1999. 9: 177-186 j46

38. Jones HW. Treatment of cervical intraepithelial neoplasia. Clin Obstet Gynecol 1990;33:826-836 d22

39. Jordan JA. Symposium on cervical neoplasia. 1. Excisional methods. Colposc Gynecol Laser Surg 1984;1:271-276 d25

43. Mikuta JJ, Giuntoli RL, Rubin EL, Mangan CE. The problem of radical hysterictomy. Am J Obstet Gynecol \977; 128:119-125 jl 19

51. Jones HW. Treatment of cervical intraepithelial neoplasia. Clin Obstet Gynecol 1990;33:826-836.sl06

52. Jordan JA. Symposium on cervical neoplasia. 1. Excisional methods. Colposc Gynecol Laser Surg 1984;l:271-276.sl08i >

53. Kolstad P, Klem V. Long-term follow-up of 1,121 cases of carcinoma in situ. Obstet Gynecol 1979;48:125-129.sll2

66. Roberts С J., Lower C.R. Where have all the concerptions gone? Lancet 1:498,1975.si 76

67. Toaff R., ToafT ME. Diagnosis of impending late abortion. Obstet Gynecol. 43:756, 1974.S196

68. Антипов B.A. Органосохраняющее лечение начальных форм рака шейки матки с использованием ультразвукового скальпеля. /Москва, НИИ Онкологии им.Герцена. КМН. 14.00.14. MJI 998).s24

74. Wright VC. Laser surgery for cervical intraepithelial neoplasia. Acta Obstet Gynecol Scand 1984; 125(Suppl):17.s213

75. Кэмпбелл С. (перевод с англ под редакцией В.Н.Серова). Акушерство от десяти учителей: Москва, 2004. С. 157, 335, 336, 337s24

76. Антошечкина М.А. Репродуктивная функция после органосохраняющего лечения начальных форм рака женских половых органов. Дис. КМН. 1994r.s3

77. Нисвандер К, Эванс А. Акушерство. Справочник Калифорнийского университета. М., 1999. Orp.348.s31

78. Новикова Е.Г. Органосохраняющее лечение больных начальными формами рака шейки матки. Автореферат на соискание ДМН, Москва,1989г. Стр.2l.s32. *

80. Справочник по акушерству и гинекологии. Под редакцией Г.М.Савельевой. Москва, 1992. C.29-30.s36

84. Чернуха Е.А. Родовой блок. Москва 1999г. Стр,270,482s43

95. Wright C, Lickrish GM, ShieR RM. Basic and Andvanced Colposcopy. 1995 dl4102. GranbergS., 1987 dlOl103. Pourcelot, 1979 dl02

96. Гельман В.Я. Медицинская информатика. Практикум. Спб.: Питер. -2001. -С.187-265. dl03

97. Виды-Вирски Ф., Ю.Шамборски, К.Шаманьска. Рак шейки матки. Варшава, 1962. С.-112. dl04

98. Минкина Г.Н., Манухин И.Б., Франк Г.А. Предрак шейки матки. -М.:Аэрограф-медиа, 2001. 112с.:нл. С.13, 14, 15, 17,35,36. dl06

99. Беликова Л.А., Иванов А.Е, Мешалкина Т.Б. Криотерапия дисплазии плоского эпителия шейки матки. Сборник научных работ юбилейной онкологической конференции. Москва, 1996. С. 124-125. dl07

102. Ostor AG. Studies on 200 cases of early squamous cell carcinoma of the cervix. Int J Gynecol Pathol 1993; 12:193-207. dl 10

105. Гинекология. Под редакцией В.Е.Радзинского. Москва, 2003. С.37-38. dl 13

108. Шуваева Н.И. и др. Критерии, определяющие лечебную тактику при предраке и начальных формах рака шейки матки. Тез. Докл. II Всероссийского съезда онкологов, Омск, 1980, с.98-99. dl 18

111. Краевская И.С., Винокур M.JI. Лечение начальных форм рака шейки матки. Вопр.онкол., 1974, т.ХХ, №12, с.55-59. dl21

112. Белков А.С. Криотерапия начальных форм рака шейки матки. Диссертация на соискание ученой степени КМН. Москва, 1985. стр. 97. dl22

114. Ostergard DR. Cryosurgical treatment of cervical intraepithelial neoplasia. Obstet Gynecol/1980;56:231-233. dl24

117. Wright VC. C02 laser and cervical intraepithelial neoplasia. Acta Obstet Gynecol Scand Suppl 1984;125:7-36. dl27

Конизация шейки матки – хирургическое иссечение конусообразной части шейки матки. Операция показана при дисплазии, новообразованиях, рубцеваниях, деформациях и других патологических изменениях тканей. Она позволяет удалять потенциально опасные очаги, которые могут переродиться в злокачественные новообразования.

Показания

Перечисленные патологии могут проявляться нехарактерными, иногда кровянистыми выделениями, дискомфортом во время полового акта, зудом и жжением, болезненностью. Нередко они могут протекать бессимптомно, поэтому решение о проведении операции врач принимает на основании гистологического либо цитологического анализа образцов тканей шейки матки.

Противопоказания

Среди противопоказаний – инфекционные и воспалительные заболевания женских половых органов, а также гистологически подтвержденный рак шейки матки.

Методы конизации шейки матки

Существует несколько способов проведения вмешательства:

  • классический с помощью скальпеля;
  • криодеструкция жидким азотом;
  • электрокоагуляция током;
  • направленным лазерным лучом;
  • прижигание радиоволнами.

Классический метод

Традиционный метод иссечения пораженного участка с помощью скальпеля морально устарел – он травматичный, сопровождается сравнительно высоким риском инфициирования и других осложнений. Передовая медицина отдает предпочтение малоинвазивным методикам. Золотой стандарт конизации шейки матки – радиоволновой.

Радиоволновая конизация

Радиоэксцизия – наиболее щадящий бескровный и безболезненный метод конизации шейки матки. Пораженные ткани отделяют петлевым электродом с помощью радиоволн, сосуды сразу же коагулируют.

Предельная точность аппаратуры позволяет не затрагивать соседние здоровые ткани, минимизирует вероятность послеоперационных кровотечений и не оставляет рубцов. Прооперированная область полностью заживает в течение ~1 месяца.

Методика позволят на 100 % сохранить репродуктивную способность женщины – не влияет на ее способность забеременеть, выносить и родить ребенка, – поэтому рекомендована молодым и нерожавшим пациенткам.

Как проходит конизация шейки матки при дисплазии

При дисплазии и прочих патологиях из перечня показаний процедуру делают под местной анестезией (иногда – под общим наркозом). Манипуляции выполняют с помощью маточного эндоскопа – кольпоскопа.

В ходе процедуры оптоволоконную микровидеокамеру с источником света через влагалище вводят в цервикальный канал. Через микропроколы – без разрезов – туда же вводят микрорадиохирургические инструменты. Многократно увеличенное изображение стенок шейки матки выводится на экран монитора в операционной.

На 3-5 мм выше зоны поражения хирург фиксирует петлю электрода и подает на нее высокочастотный переменный ток. Удаленные таким образом ткани отправляют в специализированную лабораторию на гистологический анализ. После окончания манипуляций хирург извлекает инструментарий и ушивает проколы с помощью 1-2 швов. Длительность процедуры – 10-20 минут.

Реабилитация

После процедуры в норме возможен дискомфорт и болезненность в нижней части живота. Спустя 2 недели показан контрольный осмотр у гинеколога и взятие мазка на цитологию. В течение 1,5 месяцев не следует пользоваться тампонами (вместо них используют прокладки). Запрещено поднимать вес больше 5 кг, потребуется также исключить интенсивные физические нагрузки и нагрев – бани, загар. Вместо ванны следует принимать душ, запрещено плавать в бассейнах и открытых водоемах, спринцеваться. Половые контакты также запрещены в течение 1-1,5 месяцев.

Стоимость лечения зависит от объема хирургического вмешательства, выбранной врачом техники и анестезии, объема предоперационной диагностики и сопутствующих процедур, поэтому в каждом конкретном случае цена индивидуальна. Более точную цифру вам назовет врач после первичного осмотра.

ВОПРОС-ОТВЕТ

Сколько может длиться кровотечение после процедуры?

Кровянистые выделения после конизации шейки матки достаточно редки, но в норме не исключены. Их длительность – 3-5 дней, максимум неделя. Если они появились, требуется врачебный контроль: сообщите о кровянистых выделениях своему врачу. Менструация, следующая после операции, в норме может быть с кровяными сгустками.

Когда планировать беременность после конизации шейки матки?

Ткани заживают в течение ~1 месяца. Полное заживление должен подтвердить врач (по результатам осмотра и цитологического мазка). После этого можно планировать беременность.

Запись на прием

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Ведущие врачи

  • Сухих Николай Сергеевич

    Оперирующий гинеколог

    Дунайский пр., 47

  • Васькович Татьяна Сергеевна

    Оперирующий гинеколог

    ул. Маршала Захарова, 20

  • Аветисян Гаяне Георгиевна

    Акушер-гинеколог

    пр. Ударников, 19

  • Хохлова Мария Викторовна

    Оперирующий гинеколог, ведущий специалист

    пр. Ударников, 19, Выборгское шоссе, 17-1

  • Шишкина Юлия Сергеевна

    Оперирующий гинеколог

    Дунайский пр., 47

  • Молокова Ирина Владимировна

    Оперирующий гинеколог

    Дунайский пр., 47

  • Долженкова Ирина Николаевна

    Акушер-гинеколог

    пр. Ударников, 19

  • Пенкина Лариса Анатольевна

    Акушер-гинеколог

    пр. Ударников, 19

  • Чинчаладзе Александр Сергеевич

    Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

    ул. Маршала Захарова, 20

  • Яланская Надежда Петровна

    Акушер-гинеколог

    Выборгское шоссе, 17-1

Посмотреть всех Скрыть

Конизация имеет отдаленные последствия, которые в той или иной степени негативно сказываются на возможности забеременеть, выносить и родить ребенка.

Не смотря на риски осложнений, конизация все еще остается самым распространенным методом лечения тяжелой формы дисплазии шейки матки, эктопиона, лейкоплакии, тяжелых послеродовых разрывов, гипертрофии шейки матки и начальных форм рака.

Между тем мало кто знает, что современные медицинские технологии даже при наличии прямых показаний позволяют в 90% случаев избежать конизации и полностью восстановить здоровье шейки матки.

Конизацию во многих случаях можно не делать

Для лечения заболеваний шейки матки, которые раньше являлись прямым показанием для конизации, я использую метод фотодинамической терапии – ФДТ.

ФДТ без хирургического вмешательства полностью восстанавливает эпителий здоровой шейки матки, возвращает возможность спокойно выносить и самостоятельно родить здорового малыша.

Фотодинамическая терапия воздействует сразу на несколько причин заболевания. Она устраняет вирусы, атипичные клетки и восстанавливает эпителий шейки матки. В 95% случаев одной процедуры ФДТ достаточно для полного излечения от основного заболевания.

Метод рекомендован к применению Приказом Минздрава России от 01.11.2012 N 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»

На правах практикующего хирурга, который владеет методами конизации шейки матки, в этой статье я хочу поднять вопрос об эффективности лечения методом конизации и связанными с ним рискам и для женского здоровья.

Как выполняется конизация шейки матки нерожавшим

Женщины, у которых нет детей, – особая категория пациенток. В этом случае у хирурга сложная задача: операцию необходимо выполнить в максимально щадящем объеме, чтобы беременность и роды после конизации шейки матки для женщины не стали только лишь мечтой.

Достигается это путем поверхностной конизации, когда часть шейки и цервикального канала остается нетронутой.

С одной стороны, такой подход снижает риск невынашивания плода.

Но с другой стороны щадящая операция имеет высокую статистику рецидивов (одна из причин рецидива – сохраняющийся в цервикальном канале активный вирус ВПЧ). Спустя 6 – 24 месяцев после поверхностной конизации у 70% женщин отмечается прогрессирование заболевания и его переход в более тяжелую стадию.

Так, заботясь о будущей беременности пациентки, врач невольно подвергает риску ее здоровье.

Отличие поверхностной (слева) и глубокой конизации шейки матки.

Можно ли беременеть после конизации шейки матки

Мой ответ однозначно положительный: операция не отнимает у вас право быть мамой, поэтому беременеть можно и нужно.

Через сколько после конизации можно беременеть

После перенесенной конизации некоторые врачи рекомендуют беременеть не ранее чем через 2 года.

С моей точки зрения, это не очень обоснованная рекомендация. В установившейся медицинской практике спустя 2 года ребенка можно планировать даже женщине, переболевшей раком.

Заболевания шейки матки и истинный рак – несопоставимые по тяжести заболевания. Поэтому по моему мнению, при наличии «чистых» анализов беременеть можно планировать уже через 4-6 месяцев после конизации.

Более того, чем раньше в таком случае произойдет беременность, тем лучше. Потому что даже если во время беременности у женщины обнаружится прогрессирующая дисплазия, у нее будет достаточно времени родить ребенка, и вплотную заняться лечением после родов.

Можно ли забеременеть после конизации шейки матки

Да, можно. Но вы должны быть психологически готовы к тому, что это может быть нелегко.

После конизации шейки матки в цервикальном канале возможно образование так называемых рубцовых стриктур.

Закрывающие просвет рубцы являются грубым препятствием на пути сперматозоидов в полость матки. Результат – первичное или вторичное бесплодие. В этом случае вопрос, как забеременеть после конизации, решается только с помощью ЭКО.

Беременность после конизации шейки матки

Даже самая щадящая конизация необратимо изменяет анатомию шейки матки и цервикального канала, что влечет за собой отрицательные последствия:

1. Матка становится более уязвимой для инфекций, чем до операции. В результате конизации цервикальный канал расширяется и не может полноценно выполнять свою защитную функцию. Повышается риск воспаления матки, придатков (маточных труб) и яичников.

2. Воспалительные процессы отрицательно влияют на зачатие и успешное вынашивание.

3. Проблема вынашивания на поздних сроках беременности. Любое хирургическое вмешательство на шейке матки начиная с 16-18 недель беременности может стать причиной так называемой истмикоцервикальной недостаточности, когда шейка матки преждевременно раскрывается под тяжестью плода.

4. Короткая шейка матки и риск ее ампутации. Иногда анатомия органа такова, что проведение полноценной конизации невозможно, и сама процедура конизации по объему оказывается близка к полноценной ампутации шейки. И хотя обычно хирурги стараются сохранить орган, при планировании беременности такие женщины могут столкнуться с трудностями.

Роды после конизации шейки матки – можно ли родить самой?

Женщины, которые планируют детей, очень волнует, можно ли рожать после конизации шейки матки и как проходят роды. Как я уже говорил ранее, после операции женщина может родить ребенка. Но есть нюанс: о естественных родах после конизации шейки матки речь не идет. Почему?

Любое хирургические вмешательство на шейке отрицательно влияет на ее способность раскрываться перед родами и трансформироваться в родовой канал. Следовательно, если полноценный родовой канал не формируется, естественные роды невозможны. Родоразрешение в этом случае проходит методом кесарева сечения.

Это еще одно негативное последствие конизации, так как рожденные методом кесарева сечения дети медленнее адаптируются и развиваются.

ЭКО после конизации

Врачи-репродуктологи отказывают пациенткам с перенесенной дисплазией и конизацией в анамнезе. Cчитается, что гормональная стимуляция повышает риски развития онкологии.

Основываясь на обширных данных ведения пациенток, я не вижу противопоказаний к ЭКО после конизации. Если в процессе планирования, стимуляции и вынашивания беременности вы будете находиться под регулярным наблюдением онкогинеколога (и только в этом случае!), этого вполне достаточно, чтобы вовремя предупредить возможные неприятности.

Поэтому, если вы хотите родить малыша, я рекомендую в общении с репродуктологом умолчать о перенесенной дисплазии и проведенной конизации.

Сравнение конизации и метода ФДТ

конизация ФДТ
возможность рецидива рецидив в 50% случаев или переход болезни в более тяжелую стадию в 95% случаев достаточно 1 процедуры, чтобы полностью исключить рецидив заболевания
результативность исцеление в 30-50% случаев болезнь излечивается в 98% случаев
осложнения из-за незащищенности шейки матки риск развития воспалительных процессов повышается излечивает от инфекции и снижает риск рака до 0
последствия проблемы с зачатием, вынашиванием, риск преждевременных родов не влияет на анатомию шейки матки, восстанавливает шейку матки для здорового зачатия и вынашивания
беременность и роды высокая угроза выкидыша и преждевременных родов, роды методом кесарева сечения возможность естественных родов

Видео фрагмент сеанса ФДТ —

Видео ролик фдт операции шейки матки

Как избежать риска рецидива после конизации

Рецидив – самое страшное последствие конизации для планирующей беременность женщины.

Как показывает практика, уже после первой конизации инфекция становится маловосприимчивой к лечению, и повторная конизация не уменьшает риска развития ракового процесса. Чтобы остановить болезнь, хирург вынужден принимать решение в пользу ампутации шейки матки и даже матки целиком.

Чтобы гарантированно избежать рецидивов, через месяц после перенесенной конизации я рекомендую пройти один сеанс фотодинамической терапии с целью устранения ВПЧ высокого онкогенного риска.

При условии отсутствия повторного заражения вирусом папилломы человека, метод ФДТ гарантирует выздоровление и является 100% надежным методом профилактики рака шейки матки.

Отзыв Ольги, 26 лет, г. Тверь

Ну вот наконец то этот кошмар закончился и я могу поделится своей историей. Мне 26 лет, живу в Твери. Меня ничего не беспокоило, но в августе я решила сходить к гинекологу, так как хотели уже планировать детишек. На сентябрь назначили свадьбу. Но в один миг мой мир рухнул, когда мне сказали, что в анализе обнаружили раковые клетки. Какая там свадьба, я в шоке. Около месяца меня в Твери мучали всякими нужными и ненужными сдачами анализов, в итоге CIN 3 (дисплазия тяжелой степени).

Единственный вариант лечения конизация, причем скорее всего глубокая. Ладно думаю, ну сделают они ее, от шейки толком ничего не останется. А дальше?… Пройдет год, два и где вероятность, что не произойдет рецидив и не нужно будет уже целиком удалять шейку или что еще хуже пропустят, не заметят дисплазию, а дальше рак. А о нормальной беременности вообще можно забыть, да и с зачатием из-за сужения цервикального канала проблемы могут быть.

Вообщем, я на панике, что делать!!! Проштудировала весь интернет, нашла отзывы об Афанасьеве Максиме Станиславовиче и его методе фотодинамической терапии. Смутило, что так мало информации о ФДТ, да и в нашем онкоцентре об этом ничего не знают. Ну думаю, а что мне терять 6 тыс за прием- это смешные деньги в такой ситуации. В общем, поехала. Он меня успокоил и уверил в том, что метод работает на 100% и чтобы я даже не волновалась и шейка полностью сохранится, и от ВПЧ в том числе я избавлюсь. Поехала домой довольная с надеждой на выздоровление и только благодаря этому врачу, я радовалась на своей свадьбе (все таки не стала отменять). Через несколько дней после свадьбы мне сделали операцию. Утром капельница с раствором для фдт, через 2 часа общий наркоз и уже к обеду я проснулась. Не спорю, после наркоза жутко себя чувствовала, но это уже мелочи. В этот же день муж повез меня домой в Тверь. Один день болел живот, потом все постепенно прошло. И через 1,5 месяца на прием и все в норме, вы здоровы! Теперь 3 месяца таблетки и свечи -это закрепляющий 2ой этап лечения и повторное обследование.

Девушки даже не раздумывая выбирайте фдт. Да, оно не дешево стоит, при моем диагнозе CIN3 вышло около 190тыс. тыс при более легком я так поняла дешевле. Просто смешно когда люди тратят бешеные деньги на покупку жилья, машины и т. п., а на здоровье им жалко денег. Странная расстановка ценностей. Так что не сомневайтесь. Связаться с Максимом Станиславовичем лучше по его телефону, указанному на его сайте. Так, кстати, дешевле в 2 раза прием будет,об этом я после узнала к сожалению. Если что, пишите мне mazurovaolga1@mail.ru.

Чтобы узнать, показано ли вам безоперабельное лечение шейки матки методом ФДТ, высылайте результаты своих анализов на e mail maxim.afanasyev78@gmail.com или записывайтесь на прием по телефону +7 (495) 204-18-43 в Москве.

Прием ведет Афанасьев Максим Станиславович, онколог, доктор медицинских наук, профессор и член ученого совета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ, хирург, онкогинеколог, гинеколог-иммунолог, эксперт по лечению дисплазии и рака шейки матки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *