Бешенство от укуса кошки

Бешенство у человека – редкое встречающееся, но опасное инфекционное заболевание, впервые описанное Демократом еще в V столетии до нашей эры. Бактерии-паразиты попадают в организм со слюной во время укуса больного зверя, при контактировании биологической жидкости с раной или глазом.

Пройдя барьер, вирус разносится с большой скоростью, поражая все жизненно важные органы. Инфекция приводит к тяжелым нарушениям и патологиям, которые являются причиной гибели больного. Своевременно сделанная прививка от бешенства человеку способна спасти жизнь.

В древности считалось, что бешенство – это одержимость злыми духами. В переводе с латинского слово «rabies» означает бес.

Еще несколько десятков лет назад не существовало лекарства от бешенства для людей. Все попытки избавиться от болезни были неэффективными и безрезультативными. Если лицо инфицировалось от домашнего любимца или дикого животного, спустя несколько дней устанавливали факт смерти. С появлением первой вакцины удалось остановить распространение болезни и предотвратить летальный исход у зараженных. Первые прививки провел Луи Пастер – известный ученый из Франции.

Инфицироваться рабиесом может абсолютно каждый человек, ведь природного иммунитета от него нет. Разносчиками становятся домашние и дикие животные. Если произошел укус, рану необходимо тщательно промыть большим количеством мыльной воды и спирта, чтобы предотвратить распространение инфекции по организму. Наилучшая среда для размножения вируса – человеческий организм. Как только он оказывается в нем, начинается активное поражение НС.

Глобальный альянс по борьбе с бешенством, ФАО, МБЭ и ВОЗ учредили партнерство «United Against Rabies». Его цель– создать лекарство, которое бы защищало от смерти людей с бешенством. Предполагается, что положительный результат будет достигнут до 2030 года.

После укуса жертва начинает бояться за родных и близких, не зная, передается ли бешенство от человека к человеку. Волноваться незачем, ведь это невозможно. Человек не является разносчиком и становится опасным только на последней стадии бешенства, когда не контролирует свою ярость. Вирус регистрировали во всем мире. Наибольший процент смертности от заболевания наблюдается на черном континенте и в Азии.

Интересно! Рабиес – давно забытое заболевание тропиков, чаще всего встречающееся в селах. Жертвами зачастую оказываются дети и тинэйджеры. Однако в настоящее время случаи смерти встречаются крайне редко.

Патогенез

При кипячении воды бактерии-паразиты умирают спустя пару минут, при повышении температуры до 56 градусов – через 15 минут. Вирус чувствителен к этиловому спирту, прямым лучам солнца и ультрафиолету. Ему не страшны фенол и низкие температуры.

Инкубационный период бешенства длится два или три месяца, редко несколько лет. Инфекция распространяется в нервных клетках, создавая тельца Бабеша-Негри. Менингоэнцефалит образуется в результате поражения головного и спинного мозга. В НС бактерии вызывают ряд серьезных изменений в функции органов и систем. Смерть жертвы и животного происходит из-за асфиксии и остановки сердца.

Причины заболевания

Основная причина заболевания – попадание в организм вируса под названием «Rabies». Патогенным для людей считается уличный тип, который встречается в природе. Для создания вакцины ученые создали фиксированный вирус в лабораторных условиях.

Главный вопрос — как передается бешенство от животного к человеку? Статистика доказывает, что заражение происходит в результате укуса, но оно возможно и через слюну больного животного.

В 99% случаев источником передачи становятся собаки, реже – другие питомцы.

Опасность заключается и в том, что явных признаков бешенства у животного не наблюдается. Хозяин может даже не догадываться о заражении до момента, пока собака или кошка не нападет. Как правило, это происходит за неделю до появления симптомов. После укуса у человека появляется симптоматика, что повышает вероятность инфицирования.

Дальнейшее развитие ситуации зависит от того, как быстро пациент обратится к доктору за медицинской помощью, и будет ли проведена профилактическая вакцинация. Сложно сказать, как провериться на бешенство человеку, так как долгое время болезнь никак не проявляется. Серьезные симптомы появляются, когда помочь зараженному уже никто не может. Пациенты, у которых поздно установили вирус бешенства, умирают и никакая медицинская терапия уже не поможет.

Как нельзя заразиться инфекционным заболеванием?

Понимая, как проявляется бешенство у человека, люди часто после укуса впадают в панику и бегут в больницу, чтобы им провели вакцинацию. Но не во всех случаях это необходимо. Есть ситуации, когда угрозы заражения нет:

• Повреждение кожи причинены птицей.
• Инфекция не проникает в организм через неповрежденную кожу.
• Укус оставило животное, привитое в течение последнего года.
• При употреблении вареного молока и обработанного белка инфицированного животного.
• После инцидента не осталось никаких ран.
• В крови, фекалиях и моче нет инфекции. При их контакте с кровью или слизистыми заражение не происходит.

Иногда люди настолько боятся укусов животных, что думают об этом целыми днями. Они узнают о путях передачи бешенства от животных к человеку, пытаясь всячески защитить себя от угрозы. Вследствие этого может появиться лисофобия – страх заражения рабиесом. Фобия встречается редко и лечится психотерапией.

Если хозяина укусила домашняя собака или кошка, стоит сдать хотя бы общий анализ крови на бешенство у человека. С его помощью можно установить увеличение числа моноцитов – клеток, борющихся с инфекцией. После укуса необходимо проследить за питомцем. Если через несколько дней у него появятся признаки болезни, хозяину необходимо срочно сделать вакцинацию.

Симптомы

Симптоматика после укуса животного очень похожа на признаки обычного ОРВИ. У больного появляются высокая температура, слабость в теле, головные боли. Подобная клиническая картина не вызывала бы подозрения, если бы не инцидент с животным.

Так называемый скрытый период заболевания длится от недели до полутора месяцев. Симптомы бешенства у человека после укуса собаки проявляются быстрее, если повреждена зона шеи, головы. В этом случае бактерии-паразиты быстро приводят к дисфункции жизненных органов. Не менее опасны укусы рук, когда скрытый период болезни составляет всего несколько суток. В подобных ситуациях необходимо действовать быстро и слажено.

Бешенство – вирусное заболевание, встречающееся практически во всех странах мира. Для предотвращения инфицирования успешно применяется вакцинация населения.

Симптоматика обнаруживается позднее при укусе ноги. Нечасто ранние признаки бешенства у человека после укуса кошки или собаки регистрируют спустя несколько лет. Нужно заметить, что у детей симптомы появляются быстрее, чем у взрослого человека.

В целом заболевание длится неделю, редко – две. Это зависит от длительности скрытого периода, локализации укуса и источника инфицирования. Во многих случаях заболевание развивается непривычно, то есть, выраженных синдромов нет. Диагностика рабиеса сложна. Врачи напоминают, что установить точный диагноз часто позволяет посмертное исследование.

Стадии

Выделяют 3 стадии бешенства у человека, на протяжении которых появляется разная симптоматика:

1. Первая стадия

Изначально симптомы проявляются в зоне укуса. Даже если рана зажила, больной все равно чувствует ее. Вокруг укуса чувствуется тянущая боль, зуд, неприятные ощущения. На фоне этого появляется повышенная температура, которая не превышает 37,5 градусов. Субфебрилитет говорит о том, что организм борется с инфекцией.

Нередко врачи отмечают дополнительные признаки заражения бешенством у человека:

• Диарея.
• Рвотные рефлексы.
• Мигрень.
• Общая слабость.

Если повреждена шея или голова, у жертвы могут появляться галлюцинации, мешать несуществующие запахи, зрительные картины. Затем регистрируются нарушения психики:

• Плаксивость сменяется злостью.
• Депрессия, плохое настроение.
• Постоянный беспричинный страх.
• Апатия.

Больного начинают мучить страшные сновидения, пропадает здоровый сон и аппетит.

1. Вторая стадия

Поражение клеток НС не проходит бесследно. На этом этапе никакая сыворотка от бешенства для человека не поможет. У больного наблюдается гидрофобия – боязнь воды. Он не может выпить стакана жидкости. Организм реагирует жестко – происходит спазм глотательных мышц, органов дыхания, возможна рвота. Подобная симптоматика в дальнейшем появляется при виде воды или появлении звука текущей жидкости.

Для второй стадии характерна следующая симптоматика:

• Лицевые судороги на внешние раздражители, которые здоровый человек даже не замечает.
• Тяжелое дыхание.
• Расширенные зрачки, выпяченные глаза.
• Атипичное выделение слюны.
• Чрезмерная возбудимость и буйство.

В результате прогрессирования болезни больной несет угрозу себе и другим. Он рвет на себе волосы, бьется головой об стенку, нападает на других людей. Когда происходит нападок, больной сильно страдает от галлюцинаций и собственных страхов. Его необходимо изолировать и принять меры безопасности. В конце приступа сознание больных проясняется.

1. Третья стадия

По внешним параметрам больной уравновешенный, но появляются другие симптомы:

• Паралич отдельных органов или мышц вследствие поражения коры головного мозга.
• Высокая температура тела, достигающая 42 оС.
• Тахикардия.

Затем констатируют смерть пациента по причине паралича органов дыхания или сердца. Клиническая картина третьей стадии наблюдается в течение семи суток. Иногда болезнь прогрессирует настолько быстро, что смерть наступает через сутки после первых симптомов.

Диагностика

Для диагностики бешенства у человека проводится ряд мероприятий, которые позволяют избежать неприятностей. Симптоматика у всех больных одинаковая. С поверхности глазного яблока берут биоматериал, который помогает установить наличие антител. Они вырабатываются при попадании в организм инфекции. В крови отмечается повышенный уровень лимфоцитов, а эозинофилов нет вообще.

Современная наука не знает, как определить бешенство у человека на 100%. Точное подтверждение подозрений получают патологоанатомы. Во время обследования тела обнаруживают особые включения – тельца Негри, которые говорят о заражении бешенством.

Для диагностирования заболевания используют ряд методов:

• Общий анализ крови.
• ПЦР – полимерная цепная реакция. Проводится исключительно в лабораториях, которые имеют соответствующее оборудование.
• Биопсия – метод диагностирования, позволяющий обнаружить антитела против вируса бешенства. Для его проведения необходим отпечаток с роговицы глаза или участок кожи с шеи.
• Анализ материала из спинного мозга, указывает уровень моноцитов, которые повышаются при попадании в организм инфекции.

Ученые не знают, как выявить бешенство у человека на сто процентов, но с новыми методами диагностики удается увидеть точную клиническую картину.

Лечение

Сразу после нападения животного нужно позвонить в скорую помощь. До приезда врача рекомендуется:

1. Тщательно промыть укус мыльной водой и спиртом.
2. Обработать поврежденный участок йодом.
3. Перевязать рану бинтом.
4. Если инцидент случился в окрестностях, нужно позвонить в ветеринарную клинику и сообщить об этом. Животное необходимо словить, чтобы сделать анализы и установить, было ли оно инфицированное.

Моментальное, тщательное промывание укуса водой с мылом может сыграть решающую роль и спасти жизнь человеку.

Зачастую диагностика даже не требуется. Врач просто осматривает больного и делает свои выводы. Если видны такие симптомы бешенства у человека на ранних сроках как боязнь воды и аэрофобия, это говорит об инфицировании пациента.

Важно! В настоящее время не существует лекарства, которое бы могло вылечить от бешенства. Люди умирают спустя 7-11 дней, испытывая сильный страх, страдая от галлюцинаций.

После укуса животного возникает логический вопрос — лечится ли бешенство у людей полностью? К сожалению, помочь человеку с таким заболеванием никто не может. Но процент заражения очень мал. Согласно данным ВОЗ, каждый год от бешенства умирает 55 тысяч больных. Самыми уязвимыми остаются африканцы и азиаты.

В развитых регионах значительно снизились случаи заражения бешенством. Это связано с лучшей организацией своевременной антирабической помощи. Другая ситуация наблюдается в азиатских государствах, где в последнее время увеличились случаи заболевания.

В медицине выделяют коровье бешенство у людей, при котором смерть наступает в 85% случаев (легкая форма). Это прогрессирующее дистрофическое заболевание спинного мозга, базальных ганглиев и коры большого мозга. Оно никак не связанно с укусом животных, и имеет разные пути заражения.

Так как пациенту с бешенством невозможно помочь, докторам приходится помогать средствами для устранения симптоматики. Они позволяют облегчить состояние больного и легче пережить оставшиеся дни жизни.

Седативные средства снимают ярость, агрессию. Специальные препараты устраняют мышечные спазмы. Для компенсации расстройств органов дыхания используется аппарат ИВЛ.

Чтобы облегчить страдания пациента, его помещают в отдельную палату, где бы его не тревожили внешние раздражители – яркий свет, шум, ветер, сквозняки. Параллельно с этим ему дают специальные препараты, для снижения возбудимости ЦНС, поддержки всех систем организма и его дезинтоксикации. Это не спасет жизнь человеку, но хотя бы уменьшит его страдания.

После укуса пациентам делают вакцину, которую большинство людей переносит хорошо и без побочных эффектов. Аллергические проявления наблюдаются в очень редких случаях.

После укуса пациентам не рекомендуется употреблять алкоголь, слишком активно заниматься спортом, находиться в бане, переохлаждаться. В этот период иммунитет человека снижается, организм более подвержен заболеваниям.

Важно! В медицинской практике известны только несколько случаев полного излечения бешенства. Добиться этого удалось благодаря введению пациента в искусственную комму, во время которой поддерживаются все жизненные функции организма.

В России подобное лечение не практикуется. Медикаментозная терапия нацелена на незначительное продление жизни человека.

Осложнения

Последствия во многом зависят от того, через сколько проявляется бешенство у человека. Иногда первые признаки говорят о себе спустя несколько месяцев, что приведет к осложнениям. Человек может стать неприспособленным к работе, жизни или вообще недееспособным. Если имеются такие заболевания как грыжа спины, спондилез позвоночного столба, обостряется эпидурит.

Осложнения после укуса собаки бывают самые разные. Они зависят от того, как быстро человек отреагировал, обратился к лечащему врачу, своевременно ли было проведено лечение. Если заболевание носит хронический характер, то результаты будут плачевными. Человек может остаться инвалидом на всю жизнь.

Профилактика

Чтобы защитить себя от бешенства, важно не только следить за здоровьем, но и осторожно вести себя с другими животными, проводить своевременную вакцинацию любимым питомцам. Этим вопросом нужно заниматься всецело. Необходимо выявлять очаги инфекции и бороться с ними, проводить отлов бродячих псов, которые могут напасть на человека. В цивилизованных странах нет подобной проблемы. Ходя по улицам, человек не боится, что на него нападет голодный бродячий пес. В России этим вопросом должны заниматься на высшем уровне.

Самая надежная профилактика бешенства среди людей – вакцинация. Чем раньше ее сделать, тем лучше. Вакцина вводится детям не в ягодицу, а в наружную поверхность бедра, совершеннолетним – в дельтовидную мышцу. Эффективность используемого препарата составляет 98%.

Важно! После укуса животного необходимо сделать вакцинацию не позднее, чем через 2 недели. Сразу после инцидента нужно обратиться за помощью врача.

Когда нет необходимости в вакцинации? Есть некоторые случаи, когда этого не нужно делать:

• Если кожу ранил коготь или клюв птицы.
• Когда укус произошел через плотную ткань и кожа человека не была повреждена.
• При попадании слюны животного на целостный кожный покров.
• Если укус оставило домашнее животное, привитое от вируса в течение последнего года.

При обнаружении зараженных собаки, кошки или лисицы, их необходимо убить и доставить в ветеринарную клинику для дальнейших исследований биоматериала. Чтобы понять, было ли заражено животное, его помещают в клетку и ведут наблюдение в течение двух недель. Если за это время с ним ничего не случится, значит сказа не было. Но если у животного проявляются симптомы инфицирования, его усыпляют.

Важно пройти вакцинацию и людям, которые контактировали с больным животным, ведь вирус передается через слюну. При ее попадании на открытую рану, порез, трещину, в глаз, инфекция тут же проникает в организм и начинает поражать нервные клетки.

Выделяют специфические и неспецифические методы профилактики сказа. К первым относят разного рода иммунизацию с помощью специальных препаратов и сыворотки. Кроме этого, используется культуральная вакцина, которая дает хорошую защиту от заражения. Все методы применяются в комплексе, ведь только так они дают положительный результат.

Ко вторым методам относят асептическую обработку укуса при помощи воды, мыльного раствора, спирта и йода. Конечный этап обработки раны – покрытие антирабическим порошком, в основе которого лежит глобулин.

Медицина в наши дни шагает широко и развивается быстро. Некоторые заболевания, которые ещё совсем недавно считались неизлечимыми, отступают и сдают свои позиции. В их число входит и крайне неприятная болезнь, которая ежегодно становится причиной более чем 50000 смертей по всему миру — бешенство. Конечно, о полной победе говорить ещё рано, однако теперь случаи выздоровления больше не являются медицинским чудом — в 2005 году была разработана лечебная процедура, которая может на этапе клинических проявлений спасти жизнь приблизительно каждому восьмому. Называется эта процедура протокол Милуоки. А смысл её состоит во введении больного в медикаментозную кому и проведения противовирусной терапии. Как выяснилось — вирус вызывает не стойкое поражение тканей, а временное. Так что если больной переживёт разгар болезни — он может выздороветь.

Зачем мы вообще заговорили об этой болезни? Ну хотя бы потому, что больные бешенством животные представляют реальную опасность как в дикой природе, так и в городе. Дело в том, что у таких животных пропадает инстинктивный страх перед человеком. А если зверь не боится — то он может атаковать первым. Достаточно даже малейшего укуса, чтобы возбудитель бешенства — Rabies virus — попал в человеческий организм и начал свою подрывную работу. Но начнём с самого начала.

Что такое бешенство?

Бешенство, или же Rabies virus, относится к рабдовирусам и отличается повышенной тропностью к нервным клеткам. Проникая в ткани он вызывает специфическое воспаление, которое и даёт клиническую картину бешенства. Одно хорошо — он растёт и развивается довольно медленно: инкубационный период составляет от 10 дней до нескольких месяцев. И именно в этот период вирус чувствителен к профилактическим мерам. Но об этом чуть позже.
Вирус живёт и размножается в нервных тканях носителя, однако его также можно обнаружить практически в всех телесных жидкостях — слюне, моче, слёзной жидкости. Попадание этих жидкостей в неинфицированный организм практически всегда приводит к болезни. Наиболее частый путь распространения — укус животного. Дело в том, что вирусу откровенно пофиг, в каком млекопитающем размножаться. Болеют все — крупный рогатый скот, кошки, собаки, лисы, еноты, грызуны, летучие мыши. Причем чем мельче зверь — тем дольше он живёт до проявления клинических признаков и дольше служит источником заразы. Собственно, именно грызуны и летучие мыши служат природным резервуаром для вируса. Так что чтобы устранить причину — нужно полностью истребить зараженных животных, что, мягко говоря, затруднительно.

До момента проявления клинических признаков зверь ведёт себя как обычно — ест, спит, охотится. Летучие мыши, например, весело летают и пьют кровь из млекопитающих и людей, попутно их заражая. А грызуны становятся добычей домашних кошек, котором и передают свою смертельную эстафетную палочку. Описано довольно много случаев заражения охотников при разделке убитых зверей. Это логично — очень уж лёгкой добычей становится больной суслик. Не прячется, не убегает — практически сам в руки идёт. Как только клинические признаки проявляются — поведение животного меняется. Оно становится значительно агрессивнее, слабо контролирует своё поведение, атакует всё, что движется. Бурно реагирует на яркий свет, воду, звуковые раздражители. Из пасти начинает валить пена (в которой концентрация вируса зашкаливает). Обычно зверь помирает через неделю после проявления заболевания. Но до момента смерти он обычно успевает кого- то укусить.

Профилактика и лечение бешенства

Что делать? Это главный вопрос. В принципе, на первых этапах поступки мало чем отличается от обычного поведения при укусе животного. Самое главное — запомнить, как зверь выглядел. После чего — немедленно обратится в травмпункт и милицию. Если зверя поймают или обнаружат его тушку — назначают обследование. Обычно берут срез мозга — наличие там вирусов является стопроцентным показателем. Но с домашними животными могут поступить и по-другому, поскольку хозяин явно не обрадуется, если вскрытие покажет, что его Шарик был не бешеным, а просто плохо воспитанным. Так что домашних животных сажают в карантин. Если за 10 дней не сдохнет — значит, всё нормально.
Разумеется, вам не нужно будет просто сидеть и ждать, пока страшные подозрения не подтвердятся. Для начала нужно обработать рану. Если рядом есть травмпункт — отлично, обращайтесь туда. Если нет — действуйте самостоятельно. Промойте рану большим количеством воды с мылом. Желательно хозяйственным — оно отличный детергент. Края обрабатываются спиртом или раствором йода. После этого всё равно надо идти в травмпункт — получать на всякий случай укол антирабической сыворотки, единственного надёжного способа предотвращения инфицирования бешенством. Сразу спешу огорчить — 40 уколов в живот вы не получите. Медицина на месте не стоит, поэтому были разработаны более действенные протоколы и вакцины. Ваша судьба будет выглядеть примерно так.

В день укуса вы обращаетесь в травмпункт или оказываете себе первую помощь посредством того, что обнаружилось в вашей аптечке. Там проходит обработка раны и укол номер ноль антирабическим иммуноглобулином. Санстанция и милиция берутся за поиски укусившего вас зверька. Если зверька нашли — отлично. Вскрытие либо карантин. Если не нашли — придётся пройти полный курс уколов. Рисковать здесь нельзя. Итак, на 3, 7, 14, 30 и 90 день вас будут колоть опять. Ах да — главная проблема. Всё это время КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя употреблять алкоголь. Если зверёк внезапно здоров, а укусил вас только потому, что вы ему не понравились — укола на 14 день делать уже не надо. Собственно, всё. Данный протокол эффективен в подавляющем большинстве случаев. Есть только одно но — укол номер ноль нужно получить не позднее чем через 14 дней после укуса. Если позже — риск возрастает многократно.

Главное что надо запомнить — любое укусившее вас животное может потенциально быть бешеным. И относится к ситуации нужно априори это подозревая. Пусть лучше вы получите 6 лишних уколов, чем умрёте в страшных мучениях. Лучше лишний раз перестраховаться. То есть если вы знаете, что придётся ехать в местность, где вспышки бешенства регулярны — лучше профилактически уколитесь. Ведь всегда нужно быть готовым к любой неприятной ситуации.

Обновление статьи 27.09.2019 г.

За прошедшие 3 года в России было зафиксировано 60 случаев заражения бешенством человека. Наибольшее число подобных случаев регистрируется в Центральном, Приволжском, Северо-Кавказском и Южном федеральных округах, а также в Республике Татарстан и Челябинской области. В Нижегородской области сегодня в 50 населенных пунктах объявлен карантин. Эти муниципальные округи признаны неблагополучными в плане распространения бешенства, причем среди заболевших есть как дикие, так и домашние животные.

В сентябре 2015 года в 6 московских ветеринарных клиниках был объявлен карантин в связи с возникновением бешенства у домашних животных. Если бешенство было найдено у домашних животных, это наиболее опасно, так как вероятен их контакт с человеком.

Бешенство — смертельная ли это болезнь?

Вирус бешенства поражает центральную нервную систему животного и человека. Поднимаясь по нервным путям, он достигает головного мозга и вызывает его воспаление (специфический энцефалит). До 2005 года бешенство считалось смертельной инфекцией для человека. Известно лишь несколько случаев излечения людей от этой страшной инфекционной болезни. Однако, вовремя сделанная прививка или определенные меры, о которых пойдет речь дальше, могут сохранить больному жизнь.

Основные переносчики вируса бешенства (Rabies virus):

1. Дикие животные (волки, лисы, дикие кошки, рыси, летучие мыши, ежи, грызуны)
2. Cельскохозяйственные животные
3. Домашние животные

Статистика заболеваемости бешенством в России по видам животных-переносчиков за 1997 — 2007 г

Из диаграмм видно, что основными источниками бешенства являются дикие животные. В последнее время из-за распространения бешенства среди диких животных, вирус проникает одновременно в несколькие биологические виды. Например, от волка передается к лисе или кунице. Поэтому в лесу нужно быть особо осторожными и внимательными. Ранее мы уже писали о правилах безопасности в лесу.

Примерная половина всех случаев заражения бешенством – это домашние и сельхозхозяйственные животные, контактируемые с дикими. Самые опасные дикие животные в плане заражения бешенством это лисы (первая диаграмма). Причем, встретить бешеных лис можно как в лесном массиве, так и в городе. При заражении бешенством лисы могут проявлять себя двояко. Одни могут вести себя агрессивно и нападать на людей. Другие, наоборот, тянутся к людям и проявляют ласку, подобно домашним кошкам. Такое поведение для здоровой лисы нехарактерно.

Если вы повстречаете такую лису, нужно немедленно покинуть лес или зону, в которой она находится. Нельзя ни в коем случае брать их на руки.

Как может заразиться бешенством человек?

Человек заражается бешенством при нападении животными на него и дальнейшем укусе. При анализе бюллетеня по бешенству выявлено, что на территории нашей страны имеет место именно уличный тип бешенства. 99% людей, которые умерли от бешенства (ВОЗ) заразились от уличных бродячих собак. Возможно также заражение бешенством при попадании на поврежденную кожу человека слюны животного.

Вторым источником по заражению людей являются лесные лисы. Если слюна зараженного животного попала на лесную съедобную траву (например, сныть, кислица) или ягоды, то употребление их в немытом виде может привести к заражению. В целях профилактики необходимо тщательно мыть любые дары леса.

Заразиться бешенством можно в случае, если автомобилист сбил заражённое лесное животное и прикасался незащищёнными руками к испачканным деталям машины или самому животному. В идеале необходимо сообщить о происшествии специалистам станций по борьбе с заболеваниями животных, которые должны обработать место дезинфицирующими растворами и назначить карантин. Если кровь, к примеру, сбитой лисицы попала на кожу человека, необходимо срочно обратиться в ближайший травмпункт.

Кроме того, человека могут заразить домашние питомцы, покусанные бешеными дикими животными.

Симптомы бешенства у животных

После заражения собак или кошек бешенством, как правило, проходит около 15 дней, прежде чем животное начнет себя агрессивно вести.

Наиболее часто у собак проявляются следующие симптомы:

1. Начинает грызть место укуса или лизать его.
2. У собаки расширяются зрачки, при этом начинает вести себя агрессивно и даже убегает из дома.
3. Сохраняя аппетит, собака может проглатывать несъедобные вещи.
4. У животного может быть сильное слюноотделение с пеной и рвота (врачи относят это к основному симптому бешенства).
5. Водобоязнь (может не проявляться).

После проявления этих признаков, как правило на третий день наступает паралич всех мышц и смерть животного.

У кошек наиболее часто наблюдается слюноотделение и сильное возбуждение.

У коров парализуется конечности и наступает смерть.

Симптомы бешенства у человека

При бешенстве инкубационный период составляет от 8 дней до 1 года. Чаще всего болезнь никак себя не проявляет в течение 40 дней.

Продолжительность инкубационного периода и течение болезни напрямую зависит от места укуса на теле, возраста пострадавшего, глубины раны и проникновения вируса, быстрого применения вакцины.

Считается, что наименьший инкубационный период у человека при укусе волком. Что касается места укуса, то самыми опасными являются поражение головы, лица и руки во время нападения животного, поскольку вирус бешенства поражает нервные волокна и клетки человека, продвигаясь потом по спинному мозгу к головному.

Гибель человека наступает вследствие удушения и остановки сердца.

Симптомы бешенства у людей:

1. К первичным симптомам бешенства относятся: субфебрильная температура тела (выше 37, но ниже 38 град), недомогание, судороги при дыхании и желание проглотить пищу, головная боль, тошнота, нехватка воздуха. Место укуса краснеет, наблюдается усиленное выделение слюны.
2. Появляются нервное возбуждение, раздражительность, тревога, головная боль, бессонница, депрессия, плохой аппетит. Все это продолжается примерно 1 -3 дня.
3. Затем появляется характерный симптом бешенства — «пена изо рта», возбуждение сопровождается судорогами мышц, которые могут возникать даже от яркого света. Больные могут стать агрессивными, кричать, рвать на себе одежду, применять силу, ломать мебель. Температура тела повышается до 39-41 градусов, наблюдается тахикардия, повышенное слезотечение, слюноотделение, потливость.
4. В дальнейшем появляется водобоязнь и сильные спазмы дыхания. Наиболее часто в этот момент зрачки расширяются, судороги могут исказить лицо.
5. Затем лицо становится синим. На последней стадии болезни возможны галлюцинации с переменами в настроении и приступами гнева, которые очень опасны. Во время ярости больной человек может даже покусать окружающих.

Стоит знать, что существует «тихое бешенство», когда болезнь у человека может протекать практически бессимптомно, он не проявляет возбуждения. Наиболее часто оно передается при укусе людей летучими мышами, обитающими в Южной Америке.

Что делать если вас покусала бешеное животное или бездомная собака?

1. При первых симптомах бешенства спасти человека практически невозможно. Поэтому если вас покусало лесное или бездомное животное, а также не вакцинированное домашнее животное, нужно немедленно обратиться за медпомощью.
2. Если бешеное животное — домашнее, то нужно привязать и изолировать его.
3. До прибытия бригады скорой помощи промыть рану водой с хозяйственным мылом и вызвать обильное кровотечение из раны, так есть вероятность, что вирус из нее выйдет с кровью (проникновение вируса 3 мм в час)
4. Нельзя зашивать рану, обрабатывать ее спиртом, йодом иди другим антисептиком.
5. Нельзя употреблять алкоголь после укуса.
6. Покусавшие людей животные должны быть осмотрены ветеринарным врачом.
7. Если животное агрессивно и нет возможности его связать, то необходимо, не трогая его, вызвать санитарную службу через телефон спасения 112.

Профилактика бешенства

В профилактике бешенства очень важную роль играет соблюдение хозяином правил содержания домашних животных. Самое первое, что необходимо сделать, когда вы решаете взять животное к себе в дом — это узнать, вакцинированное ли оно против бешенства. Профилактическая вакцинация с использованием антирабических вакцин питомцев является обязательной в нашей стране и в любом даже небольшом городе или поселке обязаны сделать ее бесплатно в государственных ветеринарных клиниках. Прививка от бешенства делается в раннем возрасте. Повторные вакцинации необходимо проводить каждый год.

Если вы подозреваете у домашнего животного бешенство, то нужно немедленно доставить его в ветеринарное учреждение для осмотра и исследований. Если животное не привито, то нельзя допускать его для участия в выставках и на животноводческие фермы, а также ходить с ним на охоту в лес.

Если вы хотите продать, купить или перевезти собак необходимо оформить ветеринарное свидетельство с отметкой о том, что животное вакцинировали против бешенства не больше чем за 11 месяцев и не меньше чем за 30 дней до поездки.

Если вашего домашнего питомца покусали дикие животные или бродячие собаки, то необходимо немедленно сообщать об этом в ветслужбы для осмотра его врачом.

Материал подготовлен при участии ветеринарного фельдшера

Текст: Мария Плетнёва

Обновление статьи 27.09.2019 г.

Укус любого животного, даже домашней кошки, таит в себе риск инфекционного заражения. Среди многих заболеваний особенно опасным является бешенство. Смертельная угроза возникает при попадании особого вируса. Нужно знать признаки бешенства у человека после укуса кошки, последствия заболевания, чтобы направить усилия на предотвращение заражения.

Особенности заболевания

Укус бешеной кошки вызывает гидрофобию, или бешенство в результате проникновения в организм опаснейшего вируса rabies. Жертвой нападения может стать любой человек, так как больное животное ведет себя неадекватно. Вследствие заражения происходит сбой в работе центральной нервной системы — нарушается функционирование всех важных органов человека.

Развитие патологии приводит к мышечным спазмам, параличу, смертельному исходу.

Разработана специальная инструкция, по которой следует действовать, чтобы не допустить распространения вируса по организму пострадавшего. Специфические симптомы бешенства у человека после укуса кошки проявляются не сразу, так как после инфицирования длится скрытый, или инкубационный период развития заболевания.

Признаки заражения животного

Вирус опасного заболевания человек может получить вследствие нападения больной кошки, собаки. Они, в свою очередь, становятся переносчиками бешенства, получив вирус от диких животных, бродячих, различных грызунов, птиц некоторых видов. Заболевание иногда диагностируют даже у домашних питомцев, не покидающих стен квартиры.

Причиной заражения становится тесный контакт не только в виде укуса, но и облизывания тела, на котором есть царапины, ранки. Слюна с токсичным содержимым проникает сквозь микроповреждения кожного покрова.

Зараженное вирусом животное не сразу становится агрессивным, инкубационный период бешенства у кошек после укуса длится от 4 дней до нескольких месяцев, никак не проявляя себя.

На поздних стадиях наблюдаются проявления:

• отказа от пищи;
• водобоязни;
• слюнотечения, выделения пены у пасти;
• агрессивности;
• мышечных судорог;
• утраты инстинкта самосохранения.

Паралитическая стадия с проявлениями спазм, судорог длится 2−4 дня. Животное погибает от нарушений дыхательного центра, паралича мышц.

Бешенство у человека

Явное нападение бродячего животного всегда вызывает тревогу человека о последствиях полученных травм. Но игры с домашними питомцами, заканчивающиеся ранами хозяина часто не принимаются всерьез. Привитые животные вряд ли станут источником опасной инфекции. Не вакцинированные питомцы вполне могут оказаться переносчиками заболевания.

От локализации укуса зависит степень риска проникновения вируса. Поражения верхних и нижних конечностей приводят к инфицированию в 20−65% случаев, укусы лица, шеи — 90% вероятности заражения.

Инкубационный период протекает индивидуально, длится от нескольких дней до года и более. Средний показатель составляет 1−1,5 месяца. Бешенство у человека, симптомы от укуса кошки на ранней стадии сложно распознать.

Фазы развития инфекции

Развитие заболевания проходит несколько стадий, от скрытой до очевидной.

После инкубационного периода выделяют три этапа болезни:

1. Фаза предвестников. Первые проявления заболевания можно заметить с того момента, когда вирус поражает головной мозг, оказывает влияние на центральную нервную систему.
2. Фаза возбуждения. Разгар болезни.
3. Фаза параличей или успокоения.

На каждом этапе диагностируются признаки бешенства у человека от укуса кошки.

Симптомы заболевания у человека

Начальная стадия развития заболевания связана с болью в месте укуса, жжением, пульсацией. Затем меняется общее состояние, что проявляется в неспецифических симптомах, характерных для обычного переутомления, простуды:

• слабости, быстрой утомляемости, повышенной сонливости;
• небольшого повышения температуры;
• тошноте;
• нарушениях выделительной системы — диарее, запорах;
• сбоях в работе кишечника;
• проявлениях раздражительности в общении с окружающими;
• внутренней подавленности, депрессии;
• расстройствах сна, беспокоящих кошмарах.

Приближение стадии разгара болезни проявляется в чувстве мучительного страха, охватывающего человека.

Фаза разгара болезни, крайнего возбуждения не оставляет сомнений в диагностике, так как очевидно проявление бешенства у человека после укуса кошки:

• паническое состояние;
• галлюцинации;
• агрессия;
• спазмы мышц;
• расширение зрачков;
• боязнь воды, света, громких звуков, воздушных потоков;
• проблемы с глотанием.

Человек утрачивает способность реально воспринимать окружающее, теряет контроль над собой.

Буйное поведение выражено криками, крушением окружающих предметов, агрессией по отношению ко всем людям. Физическая сила у больного человека словно возрастает многократно.

Затрудненное дыхание сопровождается судорогами.

Затем выраженные симптомы после укуса бешеной кошки сменяются временно этапом успокоения, возвращения адекватного сознания, когда человек узнает близких.

Спустя некоторое время прекращают работать важнейшие системы человека:

• дыхательная
• пищеварительная
• выделительная
• наступает паралич нижних конечностей
• расстройство сердечной деятельности
• Спутанное сознание отражает нарушения работы ЦНС

Состояние агонии длится не более трех дней. Температура тела поднимается до максимальных значений.
Зачастую летальный исход настигает зараженного человека в первые сутки активной фазы по причине нарушений в работе жизненно важных органов — остановки сердца либо дыхания.

Меры помощи

Если произошел укус бешеного животного, симптомы констатируют необратимость процессов в пораженном организме. Не допустить развитие заболевания можно только в первые часы после нападения кошки, пока вирус не добрался до головного мозга.

Медицинская помощь заключается в обработке раны от всех опасных инфекций, в том числе вызывающих столбняк, гангрену. Обязательна прививка от бешенства человеку после укуса кошки. Пострадавшему вводят иммуноглобулин для усиления сопротивления организма, антирабическую вакцину.

Существует определенная схема, согласно которой делают уколы. Важно начать процедуру как можно быстрее.

За животным, совершившим укус, при возможности нужно внимательно следить. Если спустя 10−14 дней кошка не погибла, то угроза заражения бешенством миновала, вакцинацию можно прервать.

Предусмотрительность и понимание опасности вируса помогают значительно снизить риск заражения, не допустить укус бешеной кошки.

Первые признаки больного животного должны насторожить человека, чтобы не допустить контакта.

Важно соблюдать меры предосторожности в общении с уличными кошками:

• не трогать животных и их детенышей;
• не пытаться разнимать дерущихся котов;
• не допускать облизывания, если кошка пытается это сделать;
• избегать агрессивных животных.

Домашних кошек нужно своевременно вакцинировать, чтобы не беспокоиться о безопасности общения с питомцами, не знать, как выглядит укус бешеной кошки.

Признаки бешенства у человека после укуса собаки – лечение и профилактика

Бешенство – это опасная вирусная болезнь. Коварство ее в том, что она может никак не проявляться в течение первых дней, несмотря на то, что инфицирование все же произошло. А ведь с каждым днем у заболевшего шансы на выздоровление снижаются. В большинстве случаев недуг приводит к летальному исходу заразившегося. Поэтому так важно знать, какие могут проявляться симптомы бешенства у человека после укуса собаки. Чем раньше начнется лечение заболевания, тем больше шансов на полное восстановление.

Какие бывают симптомы бешенства

Заражение может произойти при попадании слюны больного животного на открытую рану. Раной можно считать банальную царапину или прокол кожи в месте укуса. Теоретически бешенство может передаться, если у больного произошел прямой контакт со слизистыми оболочками человека (например, носа, глаз).

Бешенство у человека проявляется в несколько этапов: инкубационный период, продромальная фаза, энцефалитическая.

Чем раньше начнутся терапевтические мероприятия, тем больше шансов у человека без последствий пережить болезнь.

Первые признаки заражения

Инкубационный период в большинстве случаев составляет 3-8 недель. Но он также может увеличиваться или уменьшаться (от года до одной недели). Вероятность летального исхода от болезни выше, когда укус бешеного животного пришелся на область тела вблизи ЦНС (в голову или шею). Повышенные риски возникают и у тех людей, которых укусила собака в сильно иннервированные области (пальцы рук или ног).

Первая активная фаза длится около 10 дней. Она может проявиться через неделю после укуса, а может – и через год. При наступлении первой фазы наблюдаются неспецифические признаки, больше похожие на проявление простудного заболевания:

• сильный кашель и боли в горле;
• лихорадка;
• сильная головная боль;
• тошнота и рвота;
• упадок сил.

Возле раны, в которую попала слюна бешеного животного, может наблюдаться высокий тонус и подергивание мышц (судороги).

У человека также проявляется апатия, нежелание общаться с окружающими людьми. Больному все чаще начинают сниться кошмары, он бредит во сне. Отсутствие аппетита может привести заразившегося к анорексии.

Вторая фаза – это время разгара болезни. Период длится от 1 до 5 дней. Симптомы характеризуются свойственными бешенству проявлениями:

• расширением зрачков;
• возникновением галлюцинаций;
• сильной раздражительностью, агрессией;
• проявлением сильнейшей фобии;
• подергиваниями лица;
• светобоязнью.

Человек перестает адекватно воспринимать резкие звуки, сильные воздушные потоки. Один из главных симптомов – боязнь воды. При виде жидкости или еды у человека возникает спазм пищевода, он не может глотать. Больной полностью теряет контроль над своими ощущениями и поведением.

Третья стадия

Последняя стадия – самая зловещая. Больной успокаивается, наступает паралич. Окончательная фаза длится не более 24 часов. В довольно редких случаях агония растягивалась на 3 дня.

В это время:

1. Температура тела человека поднимается до критических 42⁰C.
2. Наступает эмоциональная расслабленность.
3. Нарушается дыхательная функция.
4. Артериальное давление сильно снижается.
5. Отказывает нижняя часть тела.
6. Изменяется сердцебиение.
7. Возникает паралич глазных яблок.

В результате прекращения деятельности (паралича) одной из внутренних систем организма наступает смерть.

Обычно бешенство быстро прогрессирует, от начала проявления симптомов до смерти пациента проходит от 3 до 7 дней. Но иногда заболевание имеет спутанные признаки. В этом случае больной умирает в течение всего нескольких суток с момента первого покашливания.

Что делать, если укусила собака – первая помощь

Несмотря на то, что бешенство считается неизлечимым заболеванием, можно предотвратить его дальнейшее прогрессирование. Для этого, после укуса животного, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение.

Не стоит дожидаться начала проявления первых симптомов заражения – это может быть смертельно опасно. Важно начать действовать до того, как вирус проникнет в головной мозг или центральную нервную систему.

Самая первая помощь укушенному собакой человеку – интенсивное промывание раны с использованием дезинфицирующего средства. Нельзя прижигать место укуса или самостоятельно накладывать швы.

После промывания необходимо применить виулицидный препарат (раствор повидон-йода). При обращении в больницу человеку проставят курс уколов – иммуноглобулины.

Лечение после укуса

Для дальнейшего лечения человека используются антирабические вакцины:

• HDC;
• PCEC;
• VERORAB.

Уколы ставят строго по графику: в первые часы, на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й день и через три месяца после происшествия. Еще одна сыворотка вводится в течение года. В период иммунизации крайне важно следовать инструкциям доктора. Кроме того, в это время нельзя допускать стрессов и простуды.

В случае, если человек был покусан привитой от бешенства собакой, доктор может изменить, либо вовсе прекратить лечение. Если укусив, собака живет дольше 10 дней, и у нее не проявляются симптомы бешенства, врач будет ставить вопрос об остановке лечения (так как в этом просто нет нужды).

Чем опасно заражение для человека

Бешенство – это смертельное заболевание. Вирус поражает центральную нервную систему, головной мозг. Изменения в организме необратимы.

При правильных действиях есть шанс спасти человеку жизнь. Для этого не следует пренебрегать визитом к доктору. При контакте с бродячим животным, или после укуса домашней собаки, нужно сразу отправляться в больницу. Врач узнает у пациента:

• где и при каких обстоятельствах произошло событие;
• как выглядело животное;
• был ли у незнакомого пса ошейник;
• если собака домашняя, и привита, будет правильным предоставить ее ветеринарный паспорт с отметками о вакцинации.

Болезнь достаточно быстро прогрессирует. Если остановить ее в самом разгаре, человек может остаться инвалидом на оставшуюся жизнь. Правда, в большинстве случаев ситуация уже не поддается контролю, и заканчивается смертью больного.

Чтобы избежать заражения бешенством, следует осторожно относиться к бродячим подозрительным животным. Переносчиком опасной смертельной болезни могут быть не только собаки, но и лесные звери.

Признаки бешенства у животных:

• тощий и потрепанный внешний вид;
• сильное слюноотделение;
• язык вываливается наружу, будто собака испытывает жажду;
• при ближайшем рассмотрении заметно нарушение координации зрения;
• роговицы глаза часто имеют потемнения;
• конечности не работают из-за паралича.

Индивидуальные симптомы зависят от степени развития болезни, общего состояния животного.

Бешенство среди людей и животных преобладает в странах, государственные деятели которых не слишком озабочены здоровьем своих жителей (Южной и Юго-Восточной Азии, Индии, Пакистане, Шри-Ланке, Таиланде). Переносчиками вируса становятся кошки, собаки, лисы, мангусты и шакалы.

Строго соблюдается карантин заболевших домашних и диких зверей в Великобритании, Аргентине, Новой Зеландии и других. Напрочь исключен вирус в Японии – благодаря жестким правилам ввоза животных из других стран мира.

Собственного питомца необходимо прививать от бешенства в соответствии с графиком. К тому же, профилактика бешенства в России контролируется на высшем уровне. В государственных медицинских учреждениях вакцинация против бешенства проводится абсолютно бесплатно. Если есть желание ввести сыворотку домашнему питомцу в частной клинике или в пределах квартиры, то можно вызвать ветеринара на адрес.

Профилактическую вакцинацию от бешенства также делают людям, которые имеют специфические профессии:

• сотрудники ветеринарных клиник;
• люди, занятые отловом и усыплением бродячих животных;
• работники скотобойни;
• а также лицам без определенного места жительства.

Чтобы избежать смерти, уже укушенному человеку следует тщательно промыть место соприкосновения кожи и зубов животного, а после этого срочно обратиться к врачу. Если есть кровотечение, то его ни в коем случае останавливать не нужно, исключение составляет ситуация, когда потеря крови слишком большая, и это угрожает жизни человека.

Наша галерея