Бронхит лечение отзывы

Кашель — частный спутник многих простудных заболеваний. Одной из причин кашля является воспаление в бронхах, вызванное вирусами. Глицирризиновая кислота в составе препаратов КОДЕЛАК® БРОНХО обладает противовирусной и противовоспалительной активностью.
Узнать больше…


Препараты КОДЕЛАК® БРОНХО применяются при целом перечне заболеваний, сопровождающихся кашлем с затрудненным отхождением мокроты:

• острый и хронический бронхит;
• пневмония;
• хроническая обструктивная болезнь (ХОБЛ);
• бронхоэктатическая болезнь.

Уникальный комбинированный состав эликсира КОДЕЛАК® БРОНХО обеспечивает комплексное действие при кашле, способствуя:

• выведению мокроты;
• уменьшению воспаления в бронхах;
• устранению вирусов.

В отличие от однокомпонентных амброксолов, действие таблеток от кашля КОДЕЛАК® БРОНХО усилено свойствами дополнительных компонентов:

• глициррат обладает противовоспалительной и противовирусной активностью;
• экстракт термопсиса оказывает отхаркивающее действие;
• натрия гидрокарбонат дополнительно снижает вязкость мокроты, стимулируя ее выведение.

Подробнее…

Достоинством препаратов КОДЕЛАК® БРОНХО при лечении кашля является их комплексное действие — борются не только с мокротой, но и с воспалением в бронхах, являющимся одной из главных причин влажного кашля.

Узнать больше о КОДЕЛАК® БРОНХО…
Эликсир КОДЕЛАК® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ имеет запатентованный состав и не имеет прямых аналогов по составу.

С бронхитом, увы, знакомы многие. Острый бронхит — один из частых спутников простуды и ОРВИ. Наиболее типичным его симптомом является кашель. Развитие кашля при бронхите обусловлено воспалительным процессом в слизистой бронхов. Как правило, воспаление стенок бронхов происходит при «опускании» инфекции из верхних дыхательных путей (носа и горла) в нижние отделы респираторного тракта (трахея, бронхи и легкие). Бронхит у взрослых развивается и протекает несколько иначе, чем у детей. В отличие от малышей, мышцы грудной клетки взрослого человека хорошо развиты, также сформирован навык откашливания, да и сам просвет бронхов существенно шире, — все это в совокупности во многом облегчает очищение бронхов от образующейся в них мокроты. Лучшее отхождение мокроты при кашле во время бронхита у взрослых позволяет снизить риск развития некоторых осложнений. Тем не менее бронхит, вне зависимости от возраста больного, является довольно серьезным заболеванием, которое требует комплексного лечения.

Причины заболевания

Бронхит редко развивается сам по себе, изолированно (такой бронхит называют первичным), хотя это и возможно. Чаще он является осложнением ряда инфекционных заболеваний (вторичный бронхит). Воспаление бронхов зачастую является результатом ОРЗ и вызывается активностью вирусов. Как правило, это вирусы парагриппа и аденовирусы, несколько реже — вирус гриппа, риновирусы, энтеровирусы. Еще реже встречаются острые бронхиты бактериального и смешанного бактериально-вирусного происхождения.

ОРЗ не всегда сопровождаются бронхитом или приводят к его развитию. Существует целый ряд предрасполагающих факторов, способствующих развитию инфекционного процесса в бронхах. Основные из них — раздражение и/или повреждение слизистой бронхов, облегчающие проникновение вирусов. Раздражение и повреждение слизистой может быть вызвано вдыханием пыли, смога, смол, содержащихся в табачном дыме, а также ингаляцией каких-либо агрессивных токсических или едких паров.

Кстати
Заядлые курильщики страдают от бронхита примерно в 3 раза чаще, чем те, кто не имеет этой вредной привычки.

В отдельных случаях причина предрасположенности к бронхитам кроется в особенности анатомического строения бронхов. Например, люди, у которых бронхиальное дерево длинное, а просвет бронхов сужен, по статистике, страдают бронхитами чаще. Из-за особенностей анатомического строения бронхов даже незначительное воспаление или отек их слизистой существенно затрудняют отхождение мокроты. Соответственно, застойная мокрота в бронхах является идеальной средой для микробных агентов.

Развитию бронхита также способствуют ослабленный иммунитет и сниженная реактивность иммунной системы. Среди факторов, оказывающих негативное влияние на состояние иммунной системы можно назвать любые острые или хронические инфекционные заболевания, переутомление и стрессы, неправильный образ жизни, переохлаждение, вредные привычки, прием целого ряда лекарственных препаратов и многие другие. Сбой и нарушения в работе защитной системы организма не позволяют ему эффективно противостоять возбудителям болезни.

Признаки бронхита у взрослого человека

Первый и самый явный признак бронхита — кашель. В начале заболевания (первые 2–3 дня) он преимущественно сухой и мучительный, а уже через несколько дней кашель становится влажным, или продуктивным, с периодическим отделением мокроты.

Обычно мокрота прозрачная или беловато-серого цвета. Ее желтоватый или зеленоватый оттенок говорит о том, что к вирусной инфекции присоединилась и бактериальная. Кашель может продолжаться очень долго, до 2 недель и более.

Температура при бронхите обычно невысокая. Исключение составляют случаи, когда бронхит является осложнением гриппа — тогда столбик термометра может подниматься до 40 градусов.

Как и любая инфекция, бронхит сопровождается признаками общей интоксикации организма — слабостью, сонливостью, снижением аппетита, иногда — тошнотой.

Без адекватного лечения острый бронхит может приобрести затяжное течение и перейти в хроническую форму. Хронический бронхит характеризуется продолжительным влажным кашлем, который может мучить человека на протяжении нескольких месяцев. При этом мокроты выделяется немного. Кашель сильнее всего утром, нередко он также усиливается в сырую холодную погоду. Температура при хроническом бронхите обычно не повышается, но больные иногда жалуются на слабость и повышенную утомляемость. В течении хронического бронхита выделяют как обострения, так и периоды ремиссии. Основная проблема бронхита в хронической форме — практически постоянное поддержание воспаления в бронхах и определенный уровень микробной обсемененности слизистой. Как только количество микробов достигает критического уровня (в том числе на фоне ослабляющих организм факторов), так сразу формируется очередное обострение.

Чем опасен бронхит

Бронхит — заболевание далеко не безобидное. Как было сказано выше, многократно перенесенный, недолеченный или тот, который лечили неверно, острый бронхит может привести к развитию хронического бронхита. Однако это не единственное возможное осложнение рассматриваемой болезни.

Довольно серьезным осложнением острого бронхита является пневмония. При распространении инфекции из бронхов ниже в альвеолы и ткань легких, формируется воспаление легких.

Отдаленным последствием хронического бронхита является хроническая обструктивная болезнь легких, при которой изменением подвергается все бронхиальное дерево. Ткань стенок бронхов становится менее эластичной, подвергается склеротическим изменениям, что приводит к ухудшению вентиляции воздуха в легочной ткани.

Частые бронхиты также могут способствовать развитию бронхиальной астмы.

Направления терапии

Лечение бронхита у взрослых направлено на достижение нескольких целей. Необходимо побороть инфекцию, вызвавшую болезнь, уменьшить воспаление стенок бронхов и очистить просвет бронхов от скопившейся в них вязкой мокроты. Помимо этого, лечение также должно быть направлено на облегчение общих симптомов интоксикации организма.

Лечение бронхита у взрослых должно быть комплексным. Для борьбы с болезнью используются как медикаментозное лечение, так и физиотерапевтические процедуры и методы. При этом наилучший эффект, как правило, достигается за счет их сочетания.

Из физиотерапевтических процедур при бронхите нередко назначают массаж, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, грязевые и парафиновые аппликации. Все эти методы улучшают кровообращение органов и тканей грудной клетки, помогают снять воспаление и отек, укрепляют иммунитет и помогают организму бороться с инфекцией .

Несмотря на то, что физиотерапия способна ускорить выздоровление, основу лечения бронхита все же составляют медикаментозные методы.

Препараты для лечения бронхита у взрослых

Антибактериальные или противовирусные средства

Основная причина развития бронхита — вирусная или бактериальная инфекция, поэтому лечение бронхита у взрослых необходимо начинать именно с устранения его первопричины. В подавляющем большинстве случаев развитие бронхита обусловлено респираторными вирусами, которые в процессе своей жизнедеятельности повреждают поверхность слизистой и способствуют развитию воспалительного процесса. И только позже, в отдельных случаях возможно присоединение бактерий. При развитии вторичной бактериальной инфекции, как правило, происходит значимое увеличение объема мокроты, а ее цвет обретает зеленоватый оттенок. Именно поэтому бактериальный бронхит часто называют также гнойным.

Следует отметить, что вирусные и бактериальные инфекции лечатся совершенно разными препаратами — противовирусные средства не помогут справиться с бактериями, а антибиотики будут бесполезны при вирусном поражении.

Чтобы выяснить, какова природа инфекции и какие препараты необходимо назначить, следует пройти ряд исследований. Так, посев мокроты позволит определить бактериального возбудителя, а серологический анализ крови на антитела — вирус.

Важно!
Не следует самостоятельно и бесконтрольно применять антибактериальные препараты при простуде, в том числе при бронхите и кашле. В силу того, что антибиотики не обладают противовирусной активностью и действием, а также их прием не способствует снижению риска бактериальных осложнений, состояние больного человека на фоне их приема может только ухудшиться. Кроме того, бесконтрольный прием антибактериальных препаратов приводит к формированию у бактерий устойчивости к их действию и, соответственно, неэффективности в последующем.

В ситуациях развития вторичных бактериальных осложнений, в подавляющем большинстве случаев назначают антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или респираторные фторхинолоны.

Лечение обычного простого острого бронхита рационально все же начинать с приема противовирусных препаратов. Все многообразие этих средство условно можно разделить на 3 группы:

1. Препараты прямого противовирусного действия («Осельтамивир», «Умифеновир», «Занамивир», «Ремантадин»);
2. Индукторы выработки интерферонов (например, «Тилорон», «Циклоферон» и др.)
3. Иммуномодуляторы («Амиксин», «Кагоцел», «Виферон»).

Прием любых лекарственных препаратов должен происходить строго по назначению врача.

Лекарства с противовоспалительной активностью

Для того чтобы остановить воспалительный процесс в бронхах, предотвратить дальнейшее распространение инфекции и предупредить формирование мокроты, применяют противовоспалительные препараты. Широко используются нестероидные противовоспалительные средства, которые не только снимают воспаление, но оказывают также легкий обезболивающий и жаропонижающий эффект. Для устранения воспаления в бронхах применяют препараты на основе фенспирида или глицирризиновой кислоты (глициррат).

Муколитические препараты

Эта группа препаратов разжижает вязкую густую мокроту, скопившуюся в просвете бронхов, тем самым облегчает ее отхождение при кашле. Муколитические средства широко назначаются именно при влажном или продуктивном кашле, в том числе при бронхите. Более того ранний прием муколитических препаратов при бронхите способствует скорейшему переходу кашля из малопродуктивного в продуктивный с мокротой с последующим его разрешением и прекращением вовсе. Среди муколитиков наиболее популярными и широко назначаемыми являются «Амброксол», «Бромгексин», «Ацетилцистеин» и «Карбоцистеин». Из них слабой стороной двух последних является их неспособность вызвать отхаркивание. А без него ставшая жидкой мокрота может скапливаться в бронхах, способствуя их «заболачиванию» и зачастую предрасполагая тем самым к развитию осложнений.

Отхаркивающие препараты

Их действие, как бы странно это ни звучало, направлено на стимуляцию и усиление кашля. Именно за счет усиления кашлевого рефлекса происходит активное отхождение мокроты из бронхов и, соответственно, очищение дыхательных путей. Большинство отхаркивающих средств имеет растительное происхождение. В их основе — чабрец (он же тимьян), алтей, подорожник, термописис, а также экстракты других лекарственных трав. Среди средств промышленного лабораторного происхождения в качестве примеров можно отметить натрия гидрокарбонат и гвайфенезин. Наличие отхаркивающего действия подтверждено также и для муколитиков на основе амброксола.

Комбинированные средства

Комбинированными препаратами называют средства, имеющие в составе несколько ингредиентов, оказывающих одновременно комплексное действие на разные звенья патогенеза бронхита и его проявления. Например, некоторые из этих препаратов обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и даже противовирусным действием. К примеру, так работают лекарственные средства серии «Коделак Бронхо» — таблетки и эликсир.

Фитопрепараты

Отдельно следует упомянуть и фитотерапию. Многие растительные препараты также способны значительно облегчить течение бронхита, уменьшить его симптомы и ускорить выздоровление. Например, чабрец оказывает антимикробное, мукокинетические и репаративное действие; солодка — противовирусное и противовоспалительное; термопсис — отхаркивающее; пихтовое масло снимает воспаление. Многие производители медикаментов включают растительные компоненты в состав комплексных средств от бронхита.

Препараты комбинированного состава и комплексного действия получили широкое распространение, и не случайно — они позволяют снизить медикаментозную нагрузку на организм и сберечь средства пациента. Кроме того, комбинированные препараты снижают риск «конфликта» между несколькими лекарствами, да и принимать их проще: одна таблетка — это всегда удобнее, чем целая горсть. Как выбрать эффективное средство комплексного воздействия при бронхите?

Советы по выбору комплексного препарата

При лечении бронхита предпочтительны комбинированные лекарственные средства. И не только потому, что они помогают сэкономить за счет покупки одной упаковки лекарства вместо нескольких разных видов средств. При приеме комплексных средств лекарственная нагрузка на печень и почки снижается. Все компоненты комплексных средств от бронхита идеально сочетаются друг с другом. И, наконец, комплексные средства облегчают соблюдение предписанных рекомендаций врача по кратности приема разных лекарственных средств в течение дня.

Оптимально, если лекарственный препарат сочетает в себе противомикробное, противовоспалительные и муколитические свойства. Приветствуется наличие в составе натуральных ингредиентов, имеющих растительное происхождение. К таким относится, например, комбинированный препарат «Коделак Бронхо». Он разработан для борьбы с кашлем, при котором затруднено отхождение мокроты, и хорошо зарекомендовал себя в том числе при лечении бронхита.

За счет свойств, входящих в его состав компонентов, «Коделак Бронхо» обладает комплексным терапевтическим действием. Амброксол разжижает мокроту и способствует ее отхождению, глициррат борется с вирусами и воспалением. В составе средств «Коделак Бронхо», помимо фармакологических, содержатся также и натуральные экстракты растительных средств — экстракт травы чабреца в эликсире и экстракт термопсиса — в таблетках. К слову сказать, глициррат в составе как таблеток, так и эликсира исходно также получают из корня солодки.

В соответствии с фармакологическими свойствами ингредиентов «Коделак Бронхо» начинает работать уже через 30 минут после приема, а эффект сохраняется в течение 6–8 часов после одного применения.

Инструкция по применению

Описание:

Бронхомишка, это комбинированный препарат, компоненты которого помогают облегчить симптомы кашля. Экстракты лекарственных трав подорожника, малины, алтея и витамин С оказывают муколитическое разжижающее мокроту, отхаркивающее действие, снимает раздражение тканей при воспалительных явлениях и повышает защитные силы организма. Все ингредиенты подобраны с учетом отсутствия перекресного взаимодействия и максимально эффективно потенцируют друг друга.

Состав:

Сахар (пудра), экстракт корня алтея, натрия гидрокарбонат, экстракт листьев малины, экстракт листьев подорожника, диоксид кремния, аскорбиновая кислота, анисовое масло.

Показания к применению:

Рекомендуется в качестве БАД к пище — дополнительного источника витамина-С, источника полифенольных соединений.

Кашель.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость компонентов БАД, нарушения углеводного обмена. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Побочные действия:

Информация отсутствует.

Способ приготовления или применения:

Содержимое пакетика 1,47 г растворить в 1 столовой ложке (15 мл) теплой кипяченой воды (или добавить в чай, молоко). Принимать детям старше 3 лет по 1 столовой ложке 3 раза в день, детям старше 6 лет—по 2 столовые ложки 3 раза в день во время еды.
Продолжительность приема — 2-3 недели.

Условия хранения:

Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли заниматься лечением бронхита без антибиотиков и что следует знать, чтобы не допустить развития хронической формы болезни. На самом деле, большинство заболевших не нуждается в приеме этих лекарств. Вылечить недуг легко при помощи альтернативных средств, для этого достаточно начать терапию при появлении первых признаков болезни, а также постоянно консультироваться со специалистом.

Симптомы острого и хронического бронхита

Любое заболевание бронхолегочной системы проявляется однотипными признаками в виде кашля и одышки. Диагностировать бронхит у взрослых и тем более у детей в домашних условиях невозможно. Для этого необходимо обращаться в клинику или специализированный центр. Однако после постановки диагноза терапия в родных стенах все же допускается.

Какие симптомы указывают на вероятность развития острого бронхита:

• высокая температура тела, которая иногда доходит до 40 градусов;
• сухой, першащий кашель из груди, через несколько дней начинается отхождение мокроты;
• признаки интоксикации организма (вялость, слабость и боль в мышцах, головная боль, отсутствие аппетита, легкая тошнота);
• одышка – может беспокоить пациентов с отягощенным анамнезом;
• боль в бронхах от постоянного кашля.

Хронический бронхит развивается при отсутствии должного лечения. Слушать лечащего врача и принимать таблетки просто необходимо, в противном случае существует вероятность присоединения вторичных инфекций. Несколько обращений к врачу по причине бронхита за год говорит о том, что заболевание перешло в хроническую форму. Она сопровождается регулярным кашлем, отхождением скудного количества вязкой мокроты, а также периодическими обострениями.

Лечение: основные принципы

Антибиотики должны назначаться в крайних случаях, когда болезнь не поддается лечению при помощи альтернативных методов. В остальных ситуациях следование определенным правилам терапии ставят пациента на ноги за 1,5-3 недели в зависимости от общего состояния организма.

Перед тем как лечить болезни легких при помощи медикаментов, необходимо знать общие правила терапии.

Ни одно лекарство не поможет, если пациент не будет вести здоровый образ жизни и следовать рекомендациям врача.

Как правило, ухудшение состояния здоровья во время бронхита происходит именно из-за привычек, о которых пойдет речь далее.

1. Сигаретный дым.

У взрослых развиваются заболевания бронхолегочной системы именно из-за пристрастия к табаку. Всем известно, что во время курения сигареты в организм проникает множество отравляющих токсинов, но это не главное. Основным фактором является наличие в дыме сильнейших аллергенов, на попадание которых бронхи реагируют спазмом и выделением слизи. Не менее вредно находиться в одном помещении с курильщиками, так как человек подвергается пассивному вдыханию дыма.

1. Домашние животные.

Наличие в доме кота, собаки или другой живности оказывает негативное воздействие на органы дыхательной системы. Шерсть является хранилищем пыли, микроорганизмов и аллергенов, которые оседают на предметах домашнего обихода. Конечно, не следует выгонять домашнего любимца на улицу, если он уже живет в квартире. В таком случае будет достаточно регулярно осуществлять влажную уборку. Но если наблюдаются проблемы со здоровьем бронхов, стоит отказаться от мечты о появлении нового питомца.

1. Сухой воздух.

Оптимальная влажность воздуха в помещении для жилья составляет около 60%, чего не всегда можно достичь зимой, в период отопления. На помощь придут специальные увлажнители или мойки воздуха, которые обеспечивают его влажность и чистоту на протяжении всего дня. Альтернативой покупным гаджетам становится частое проветривание сквозным методом, а также своевременное удаление пыли.

В погоне за свежестью необходимо соблюдать баланс, так как от избыточного количества влаги может появиться плесень, что также вредно для легких.

1. Неподходящие условия труда и жизни.

Работа с производственной пылью и химией, проживание в грязных, сырых помещениях или в районах с загрязненным воздухом оставляет свой отпечаток на здоровье любого человека. Рекомендуется создать максимально комфортные условия для жизни, иначе рецидивы болезни легких будут появляться снова и снова.

Также специалисты рекомендуют укреплять иммунитет при помощи спорта, прогулок на свежем воздухе вблизи водоемов и в лесопарковой зоны, употреблением качественных натуральных продуктов, отказом от алкоголя.

Медикаментозная терапия

Конечно, лечить бронхит без антибиотиков вполне возможно и даже нужно, но вот без употребления симптоматических препаратов иногда обойтись сложно. Главным условием является то, что лекарственные средства должны быть назначены лечащим врачом, с регулярным контролем состояния пациента после приема медикаментов.

Средства от кашля

Кашель является основным симптомом во время бронхита, так как в легких скапливается вязкая слизь. Ее необходимо разжижать при помощи муколитиков, а затем выводить, принимая отхаркивающие средства. Употреблять вторую группу средств без использования первой не рекомендуется, так как могут возникнуть осложнения со здоровьем.

Препараты, используемые для лечения кашля (в скобках указано действующее вещество):

Перед употреблением рекомендуется посоветоваться с врачом, который назначит необходимую дозировку и откорректирует курс приема лекарственного средства. Самостоятельное назначение препарата запрещено.

Жаропонижающие

Эту группу лекарств назначают при высокой температуре, которая поднимается выше 38,5 градуса. До этой отметки организм способен сам бороться с инфекцией, но если она выше допустимой, это может стать опасным для здоровья жизненно важных органов. Хорошо снижают температуру таблетки на основе ибупрофена или парацетамола. К тому же они допускаются к приему детьми и беременными женщинами, что доказывает их безвредность.

Жаропонижающие препараты:

• Парацетамол;
• Панадол;
• Аспирин;
• Нурофен;
• Аксофен-П.

Для того чтобы исключить передозировку у взрослых и детей, рекомендуется чередовать прием средств на основе ибупрофена и парацетамола.

Лечение следует прекратить, если температура не проходит на протяжении 3 суток. Такое состояние пациента требует немедленного осмотра врачом.

Антигистаминные

Препараты от аллергии для лечения бронхита назначаются, чтобы снизить гиперактивность бронхов и излишнюю выработку слизи на внешние раздражители. Особенно это актуально при аллергической форме заболевания или наличии в анамнезе бронхиальной астмы. Большинство средств из этой группы нельзя совмещать с приемом алкогольных напитков, так как они могут усиливать действие этилового спирта на организм.

Антигистаминные препараты:

• Супрастин;
• Димедрол;
• Тавегил;
• Диазолин;
• Лоратадин;
• Кларитин.

Препараты первого поколения оказывают стойкое снотворное действие, если этого необходимо избежать, следует использовать таблетки 2-го и 3-го поколения. Дозировку должен назначать врач-аллерголог. Пациентам следует помнить, что без приема антигистаминов при многих болезнях бронхов не обойтись и поэтому пренебрегать этой группой средств не стоит.

Иммуностимулирующие

Когда основные проявления болезни закончились, рекомендуется начать принимать поддерживающие иммунную систему лекарства. С помощью терапевта стоит выбрать комплекс витаминов, иммуностимулирующих средств, БАДов. Однако этот пункт не является основным, его можно пропустить, сделав выбор в пользу нормализации питания и здорового образа жизни.

Народная медицина

Если нет гнойных осложнений, а пациенту не требуется госпитализация в стационар, поспособствовать скорейшему выздоровлению могут рецепты народной медицины. При всей своей безвредности она достаточно эффективна в лечении бронхита, но терапию необходимо осуществлять осторожно. Некоторые ингредиенты способны вызывать аллергию, другие абсолютно запрещены беременным женщинам и маленьким детям.

Что можно сделать еще:

• Употреблять много теплой жидкости. Рекомендуется заваривать зеленый чай, а также травяные сборы. Хорошим отхаркивающим, противовоспалительным действием обладает зверобой. Ребенку следует давать шиповник, липу. В чай можно добавить малиновое или облепиховое варенье, лимон или мед, если на них нет аллергии.
• Ингаляции. Рекомендуется выполнять на основе все тех же трав (например, калиновые, смородиновые листья, ромашка) или добавить в воду пару капель эфирного масла (мятное, пихтовое, апельсиновое, сосновое или любое другое). Ингаляции помогают лечить бронхит без антибиотиков, способствуют легкому отхождению мокроты. Пациенту следует помнить, что любые прогревания запрещены при наличии в мокроте гноя или кровяных сгустков.

При выборе терапии с помощью народной медицины необходимо удостовериться в том, что у человека именно бронхит, а не схожее с ним заболевание. Пройти полноценную диагностику можно в Центре респираторной медицины, который имеет для этого укомплектованный штат специалистов, а также соответствующее оборудование для лечения любых заболеваний легочной системы, в Центре осуществляется BiPAP-терапия, которая эффективна при хроническом обструктивном бронхите. Гораздо проще предотвратить осложнения, чем впоследствии их устранять.

Что это за заболевание?
Причины возникновения
Какие есть виды болезни?
Симптомы и признаки болезни бронхов
Диагностика
Лечение антибиотиками при бронхите
Лечение воспаления бронхов антибактериальными препаратами у детей
Возможные осложнения
Профилактика
Часто задаваемые вопросы о лечении антибиотиками при бронхите

Бронхитом называют воспалительное заболевание бронхов, которое может быть вирусной, бактериальной или токсической этиологии. Применение антибиотика при бронхите обусловлено только в том случае, если инфекционным возбудителем являются бактерии.

Что это за заболевание?

Бронхи являются частью нижних дыхательных путей, анатомически напоминают трубочки, формируют бронхиальное дерево и заканчиваются альвеолами — именно в этих структурах происходит газообмен.

При развитии патологии развивается воспаление внутренней бронхиальной оболочки, которое в 90% вызвано вирусной инфекцией (аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, парагрипп, вирус гриппа, респираторный синцитиальный вирус и энтеровирус). В остальных 10% случаев поражение воздухоносных путей вызывают бактериальные патогены: пневмококки, стрептококки, стафилококки и другие. Однако совсем изредка причиной могут стать атипичные возбудители: микоплазмы, хламидии и грибки.

Различают заболевание первичного (развивающееся локально и независимо от других условий, что встречается крайне редко) и вторичного типа (осложнение первичной инфекции органов дыхания при ослабленном местном или общем иммунитете). Именно вторичная форма наиболее распространена, сопровождается продолжительным непродуктивным кашлем и часто повышением температуры тела.

Больной человек при кашле, чихании и разговоре распространяет патогенные агенты в окружающую среду и способен заразить других людей.

Причины возникновения

Практически всегда является осложнением перенесенного ОРЗ, а это свидетельствует о снижении функций иммунной системы локального и общего характера.

К нахождению в группе риска располагают:

• возраст старше 50 лет;

• детский возраст до 6 лет;

• снижение иммунитета у беременных;

• состояние иммунодефицита;

• систематическое курение;

• пассивное курение;

• астма;

• злоупотребление алкоголем;

• нехватка витаминов и минералов;

• вдыхание токсических веществ и пыли;

• работа в условиях вредного производства;

• частые респираторные болезни;

• патологии внутренних органов и систем;

• осуществление вдоха ртом, когда воздух не согревается и попадает в легкие холодным.

Какие есть виды болезни?

Различают острую и хроническую форму.

Острая развивается быстро и длится около 2-3 недель при адекватном лечении. Для медикаментозной терапии применяются противовирусные средства или, например, таблетки антибиотика при бронхите, если доказано инфицирование бактериального генеза.

Хроническое течение может длиться годами и является следствием систематического повреждающего воздействия на воздухоносные пути: курение, токсические вещества в воздухе, загрязненная среда обитания, загазованность или запыленность воздуха.

Также выделяют следующие виды в зависимости от различных факторов:

1. По этиологии: инфекционный, смешанный и ингаляционный.

2. В зависимости от локализации: трахеобронхит, бронхиолит и поражение средних бронхиальных трубочек.

3. По характеристикам воспаления: гнойный и слизистый.

4. В зависимости от нарушения вентиляции легких: необструктивный (сохранение нормальной вентиляции) и обструктивный (ухудшение вентиляции из-за деструкции бронхиол).

5. По течению: рецидивирующий и затяжной.

Симптомы и признаки болезни бронхов

Симптомы отличаются в зависимости от типа.

При остром процессе наблюдаются следующие признаки:

• резкое, внезапное и тяжелое начало;

• продолжительный и сильный кашель;

• первые 3 дня кашель может быть сухим, а потом стать влажным;

• при вирусном происхождении кашель чаще всего непродуктивный;

• если причиной стали бактерии, кашель влажный с отделением зеленой мокроты;

• сопровождается ринитом и трехеитом;

• повышается температура тела выше субфебрильных значений (до 39°);

• усталость, вялость, состояние слабости;

• повышенная потливость и озноб;

• при аускультации прослушивается жесткое дыхание и рассеянные хрипы;

• иногда появляется боль и тяжесть в области грудины.

Для хронического типа характерно:

• длительное течение с периодическими обострениями;

• влажный кашель;

• одышка при незначительных физических нагрузках;

• порой происходит обострение, может подниматься температура тела.

При подозрении на бронхиальное поражение для подтверждения диагноза врач потребует пройти следующие диагностические методы:

• клинический анализ крови;

• биохимический анализ крови;

• рентген для проверки на пневмонию;

• бактериологический посев мокроты для определения вида патогенных микроорганизмов.

По результатам приема и исследований будет установлен диагноз пациенту и назначены соответствующие медикаменты — противовирусная терапия при вирусном генезе и антибиотикотерапия при микробном. Выздоровление будет быстрым, если следовать рекомендациям врача.

Лечение антибиотиками при бронхите

Антибактериальные препараты назначаются только в том случае, если диагностически доказана бактериальная природа. При проникновении вирусов данная лекарственная терапия будет неэффективной и может вызвать резистентность к антибиотику.

Используются следующие антибиотики при бронхите у взрослых:

1. Аминопенициллины. Характеризуются направленным воздействием на микробов, оказывают высокую эффективность, но могут вызывать серьезную аллергическую реакцию. Торговые наименования: Аугментин, Абиклав, Амоксиклав.

2. Цефалоспорины. Эффективны против патогенов, которые не были уничтожены препаратами пенициллинового ряда. Переносимость хорошая. Используются при обструкции. Торговые наименования: Цефазолин, Цефтриаксон.

3. Макролиды. Сдерживают размножение популяции микроорганизмов, нарушая в них белковый синтез. Могут применяться длительное время при затяжной форме. Подходят детям и беременным. Торговые наименования: Сумамед, Макропен.

4. Фторхинолоны. Применяются при обострениях перманентного воспаления. Широкого спектра, нарушают ДНК, вызывают дисбактериоз. Торговые наименования: Левофлоксацин, Офлоксацин.

5. Вещества природного происхождения. К ним относятся растительные средства и растения, вырабатывающие фитонциды — биологически активные вещества с противомикробным эффектом. К таким растениям относятся: лук, чеснок, эфирные масла лимона, сосны сибирской, чайного дерева и другие, алоэ, прополис, калина и другие. Данные средства помогают укрепить иммунную систему и выступают способом профилактики.

При воспалительном процессе легкой и средней степени тяжести принято применять противобактериальные лекарства в таблетках. К ним относятся:

• Амоксиклав;

• Левофлоксацин;

• Цефикс.

Лекарственная терапия тяжелой формы применяется в виде инъекций. Для этого используются следующие уколы антибиотиков при бронхите:

• Амоксиклав порошок для инъекций;

• Цефтриаксон-Дарница порошок.

Большинство данных медикаментов выпускаются в виде раствора для внутривенных инфузий.

Антибиотикотерапия обязательно сопровождается постельным режимом, самоизоляцией, обильным питьем, употребление легкоусваиваемой пищи, началом проведения дыхательной гимнастики на 2-3 день приема лекарств.

Лечение воспаления бронхов антибактериальными препаратами у детей

Дети более всего подвержены данному заболеванию. Ребенок обладает неустойчивым локальным иммунитетом органов газообмена, поэтому вирусы, вызывающие ОРВИ, легко «спускаются» вниз, в бронхиальные структуры.

Статистика показывает, что у детей до 18 месяцев данная патология встречается почти в 40% случаев, так как в этом возрасте только развиваются легкие. К 6 годам встречаемость снижается до 20%. С возрастом риск возникновения снижается.

Острая форма встречается гораздо чаще, но хроника диагностируется редко и является трудноизлечимой. Этиология преимущественно инфекционная из-за частых ОРВИ, но так как среди современных детей все чаще встречаются аллергики и астматики, то причиной может быть аллергическое или механическое происхождение.

Детям с постоянной болезнью рекомендуются общеукрепляющие процедуры:

• дыхательная гимнастика;

• солевые ванны;

• компрессы;

• физиотерапия;

• ингаляции;

• лечебный массаж.

В детском возрасте при обструкции органов дыхания назначают суспензии. Используются следующие антибиотики при бронхите у детей:

• Сумамед порошок для орального раствора;

• Зиннат суспензия;

• Оспамокс порошок;

• Амоксиклав оральная суспензия;

• Цефикс;

• Цефодокс.

Возможные осложнения

Отсутствие лечебных мер или несвоевременное, неадекватное применение медикаментов приводят к следующим осложнениям:

1. Перетекание в постоянную форму. Это обязательное следствие, возникающее, когда не лечили или лечили неправильно.

2. Пневмония. Поражаются альвеолы — структуры газообмена.

3. Бронхоэктазы — необратимое расширение.

4. Кислородное голодание из-за нарушений бронхиальных стенок.

5. Аллергическая реакция может привести к развитию астмы.

6. Постоянный воспалительный процесс может привести к разрастанию соединительной ткани и к сужению просвета бронхов, что становится причиной нарушенного газообмена и эмфиземы легких.

7. Бронхообструкция, которая проявляется одышкой со слышимым свистом на вдохе.

8. Сбои в работе сердца, так как недостаток кислорода ослабляет сердечную систему.

9. Очень редко встречается легочное сердце — состояние, при котором отмечается гипертрофия правого желудочка из-за затрудненного газообмена.

Профилактические меры:

1. Систематическое укрепление иммунитета, особенно, в осенне-зимний период. Принятие курсов витаминов и иммуномодуляторов.

2. Своевременная вакцинация от инфекций, которые вызывают осложнения воздухоносных путей — от гриппа и пневмококков.

3. Личная гигиена, заключающаяся в мытье рук, использовании антисептиков и одноразовых носовых платков при рините.

4. Социальное дистанцирование от людей с признаками ОРВИ и кашлем.

Часто задаваемые вопросы о лечении антибиотиками при бронхите

Можно ли вылечить бронхит без антибиотикотерапии?

Патологический процесс, вызванный бактериальными агентами, нельзя вылечить без применения антимикробных средств. Однако при вирусной, аллергической или механической этиологии использование данных медикаментов не требуется и может даже навредить.

Какой антибиотик лучше при хроническом течении?

Хроническая болезнь редко бывает вызвана бактериями, но при их обнаружении лучшими антимикробными средствами считаются макролиды (Сумамед, Макропен).

Сколько длится заболевание у взрослого?

Обострение длится до 14 дней. Хроника может длиться годами.

Сколько дней можно принимать азитромицин?

Азитромицин нужно принимать 3 дня подряд, по 500 мг в сутки. Суммарная доза — 1500 мг.

Какие антибиотики применяют при сильном кашле?

Если кашель вызван бактериями, то наиболее эффективными считаются Аугментин и Амоксиклав.

Как долго держится температура при бронхите?

При остром процессе или при обострении перманентного повышается температура и держится на высоких отметках около 3-5 дней.

Что делать, если заболевание не проходит после антибиотикотерапии?

Если патологическое состояние не проходит после антибиотикотерапии, это может означать, что неправильно поставлен диагноз и причина может быть в проникновении вирусов. Отсутствие эффекта от антибактериальных препаратов также наблюдается при развитии резистентности организма к данному конкретному действующему веществу.

Вероятно развитие такой болезни, как бронхит обструктивный, если причины болезни заключаются в плохой экологии, работе на «вредном» производстве, регулярном контактировании с пылью и другими сыпучими веществами, которые вредные при вдыхании в организм.

Обструктивный бронхит у взрослых может возникнуть также как аллергическая реакция на какой-либо аллерген, возбудитель. Нередко этим возбудителем является плесень, которая возникает в помещениях с повышенной влажностью. О наличии грибка плесени человек не всегда догадывается, однако длительный контакт человека с этим грибком способен спровоцировать возникновение разных болезней, поражающих дыхательную систему, например, бронхиальной астмы.

При таком заболевании, как обструктивный бронхит – симптомы и лечение также могут зависеть и от того, является ли человек активным курильщиком. Потому что курение в значительной мере влияет на развитие такого недуга, как обструктивный бронхит у взрослых.

Подвержены развитию такого бронхита люди, работающие в шахте, на строительных объектах, в сельскохозяйственной, металлургической промышленностях, на железной дороге, в офисах (при регулярной работе с лазерными принтерами). Хроническая форма болезни преимущественно диагностируется у мужчин.

Симптомы обструктивного бронхита

При заболевании обструктивным бронхитом симптомы в преимущественном большинстве случаев возникают на фоне заболевания ОРВИ. Когда диагностируется обструктивный бронхит – симптомы и лечение будут зависеть от того, как быстро появились признаки бронхита.

Пациент сначала жалуется на повышенную температуру тела, появление озноба, слабости. Симптом, четко указывающий на наличии болезни – навязчивый сухой кашель, который со временем становится влажным, а во время кашля отходит значительное количество мокроты. Обструктивный бронхит имеет и другие симптомы, такие как одышка (возникает при тяжелом течении болезни), наличие хрипов при выдыхании (т.н. свистящий выдох).

При наличии хронической формы обструктивного бронхита – симптомы длительное время не проявляются, болезнь находится в латентной стадии. Симптомы «дают о себе знать» в периоды обострений, а также ремиссий, которые зачастую вызваны либо респираторными болезнями, либо переохлаждениями организма.

Если у пациента наблюдается хронический обструктивный бронхит – симптомы возникают именно в периоды обострений, степень их проявления зависит от уровня и стадии поражений бронхиального дерева. Пациент впервые обращается к врачу с жалобами на одышку, кашель, при которым происходит выделение мокроты. Большую выраженность симптомы имеют в утренние часы. Во время обострений кашель, при котором выделяется гнойная мокрота, зачастую дает ложное предположение о том, что это – симптомы ОРВИ. Однако чем больше прогрессирует болезнь, тем короче становятся периоды ремиссии и длительнее периоды обострений.

Помимо кашля наблюдается «свистящее» дыхание, а одышка может варьироваться от простого чувства нехватки воздуха (при обычных физических нагрузках) до тяжелой степени в виде дыхательной недостаточности.

Как лечить обструктивный бронхит?

После четкого установления диагноза, пациентов интересует один вопрос: «Как лечить обструктивный бронхит?»

Острый обструктивный бронхит у взрослых лечение требует основного заболевания, которое привели к развитию воспаления бронхов. Помимо этого, необходимо восстановить нарушенную бронхиальную проходимость у пациента

Компетентным в вопросе о том, как лечить обструктивный бронхит является врач пульмонолог. У детей обструктивный бронхит лечение предполагает отсасывание слизи и секрета, которые скопились в бронхах, с помощью резиновых баллончиков или электрического отсоса.

Высокой эффективностью обладает вибрационный массаж, а также постуральный дренаж. Также улучшить состояние пациента может горячая ванна для ног или общая ванна (если у пациента удовлетворительное состояние).
Для того чтобы сделать мокроту не такой густой, назначают теплое питье (обильное), микстуры отхаркивающие. Для того чтобы снять отек со слизистой бронхов рекомендуется использовать ингаляции аэрозолем.

Если присоединяется бактериальная инфекция, и мокрота выделяется с гноем, то врачи назначает антибиотики. А чтобы укрепить защитную функцию организма, специалисты назначают витаминотерапию.

Обструктивный бронхит у детей

Если наблюдается обструктивный бронхит у детей – причины могут заключаться в плохой экологии местности, в которой живет ребенок или же в большой запыленности в доме малыша, которая приводит к раздражению тканей (выстилающих бронхи) и, как следствие, приводит к развитию бронхита.

Также вызвать болезнь может синусит, который является результатом воспаления придаточных пазух носа (вызванного попаданием в организм вирусов, бактерий, а также грибков). Приводить к возникновению синусита в хронической форме может и искривленная перегородка носа у ребенка.

Наиболее распространенные причины обструктивного бронхита – вирусная инфекция (в виде вируса гриппа, аденовируса, парагрипппа, риновируса) и бактерии (такие, как гемофильная палочка, стрептококки, пневмококки).

Какие симптомы обструктивного бронхита у детей?

Если фиксируется обструктивный бронхит у детей – симптомы этой болезни в ряде случаев проявляются уже в первые сутки. Реже, болезнь дает о себе знать на 3-4 сутки развития инфекции.

Обструктивный бронхит у детей имеет такие симптомы:

• возникновение свистящего дыхания, сопровождаемого удлиненным выходом, которое слышится на расстоянии (так называемые дистанционные хрипы);
• психологическое состояние ребенка может быть тревожным, беспокойным, неусидчивым.

При этом общее состояние здоровья ребенка остается удовлетворительным. Температура тела остается в пределах допустимых норм. Наблюдается учащенное дыхание (поверхностное), экспираторная, а также смешанная одышка. В процессе дыхания может задействоваться вспомогательная мускулатура. При этом грудная клетка вздувается, в то время как ее уступчивые места втягиваются. При прослушивании грудной клетки определяется наличие большого количества хрипов (влажных среднепузырчатых, крупнопузырчатых, сухих свистящих).

Когда наблюдается обструктивный бронхит у детей – симптомы проявляются одышкой и кашлем, при котором выделяется большое количество вязкой мокроты. При этом ребенку сложно откашливать эту мокроту, кашель возникает у ребенка приступообразно, в это время могут синеть губы (цианоз) и пальцы у ребенка.

Обструктивный бронхит у грудничка проявляется затруднением дыхания, появлением одышки. Малышу затруднительно вдыхать и выдыхать.

Как выявить обструктивный бронхит у детей?

Для того чтобы выявить данную форму болезни, необходимо сделать рентгенограмму сердца, легких, крупных сосудов и нервов. При наличии болезни будет отмечаться повышенный уровень прозрачности легочной ткани, низкое по уровню расположение купола диафрагмы.

Исследуя газовый состав крови, врач обнаружит умеренную гипоксемию (пониженный уровень кислорода). Анализ периферической крови может показать увеличение уровня СОЭ, лейкопению, лимфоцитоз, эозинофилию.

При возникновении такой болезни, как обструктивный бронхит у детей – лечение и предшествующая ему диагностика должны включать дифференциацию этой болезни от других, главным образом – от острой формы пневмонии. Для нее характерны ассиметричные физикальные изменения, а также выраженные признаки токсикоза инфекционной природы, нарушение общего состояния в значительной мере. Лихорадка длится дольше, а анализ крови показывает выраженные воспалительные изменения, которые имеют вид нейтрофильного лейкоцитоза и увеличения СОЭ. При рентгенологическом исследовании выявляются инфильтративные изменения легочной ткани, локально расположенные.

Если обструктивный бронхит фиксируется повторно, то необходимо дифференцировать его с бронхиальной астмой.

Как лечить обструктивный бронхит у детей?

Если наблюдается обструктивный бронхит у детей – лечение назначается зачастую симптоматическое.

Ребенку назначается поддержание постельного режима до тех пор, пока у него не нормализуется температура тела. Назначается диета – молочно-растительная, которая обогащена витаминами.

Ребенку необходимо давать обильное питье в виде чая, отвара шиповника, щелочных минеральных вод, морса, горячего молока. Маленькому пациенту назначают жаропонижающие средства, если температура держится на отметке 38-39 градусов по Цельсию.

Средства против кашля врач назначает только в том случае, если у ребенка наблюдается сухой навязчивый кашель. При бронхоспазме, а также при гиперсекреции слизи противокашлевые средства противопоказаны.