Что означает краевое предлежание хориона

Что такое хорион: его структура, функции и связь с плацентой

Хорион — это внешняя оболочка, окружающая эмбрион и являющаяся его связующим звеном с организмом матери. Его формирование начинается после второй недели беременности. Хорион крепится к внутренней стенке матки с помощью ворсинок. Его структура представлена в виде белого кольца с волнистыми очертаниями, расположенного на внешнем крае плодного яйца.

Без хориона невозможна жизнедеятельность плода. Это объясняется тем, что посредством данной оболочки:

  • происходит газообмен между эмбрионом и беременной женщиной;
  • осуществляются выделительная и трофическая функции;
  • ребенок огражден от негативного влияния болезнетворных агентов.

Если в своем заключении врач функциональной диагностики указывает, что структура этого органа не изменена, процесс вынашивания ребенка протекает в стандартном режиме. В противном случае имеют место нарушения течения беременности.

Кольцевидную форму хорион удерживает до 9-недельного срока гестации. Затем его структура меняется, он становится гладким и ветвистым. После этого из хориона формируется плацента. Происходит это по истечении 13 недель беременности.

Разновидности предлежания хориона при беременности

Предлежание будущей плаценты бывает:

  1. Полным (центральным). Она полностью закрывает зев цервикального канала. При диагностировании такого расположения ворсинчатой оболочки плода в преобладающем большинстве случаев показана немедленная госпитализация.
  2. Неполным. Такой вид подразделяется на частичное и краевое предлежание хориона. В первом случае определяется перекрытие зева на 2/3. При краевом предлежании хориона третья часть внутреннего зева перекрыта оболочками эмбриона, а на периферии находится край будущей плаценты.
  3. Низким. Ворсинчатая оболочка плода расположена от зева менее чем на 3 см, при этом ситуация не доходит до его полного перекрытия.

Также выделяют такие виды локализации хориона, как:

  1. Задний. Если в заключении врача функциональной диагностики значится фраза «преимущественная локализация задняя», не следует пугаться. Хорион на задней стенке не относится к патологическому явлению. Здесь речь идет об одной из наиболее распространенных разновидностей крепления этого органа.
  2. Передний. Если будущая плацента не расположена по задней стенке матки, значит она крепится к передней. Данная локализация считается нормальной, однако требует наблюдения. При несоблюдении мер предосторожности передний тип крепления хориона чреват отслоением оболочек эмбриона.
  3. Боковой. Речь идет о расположении сбоку. Оно всегда сводится к переднему или заднему. При этом в заключении исследования будет указано, что хорион, например, расположен сзади и справа.

Как лечат?

Основной задачей при предлежании хориона является принятие мер к сохранению беременности. При обильном кровотечении, когда консервативные способы терапии бессильны, прибегают к экстренному родоразрешению. В таблице размещена информация о том, какие процедуры предусмотрены при предлежании плаценты.

Методы сохранения беременности при неправильном расположении плаценты Применяемые препараты Цель использования
Медикаментозные Папаверин (ректальные суппозитории), таблетки Дротаверин, Нош-Па, Дюфастон, Утрожестан Снижение маточного тонуса
Витаминные комплексы Укрепление иммунитета, улучшение обменных процессов в организме
Железосодержащие медикаменты (Тотема, Мальтофер, Феррум-Лек) Предупреждение и устранение признаков анемии
Седативные препараты (настойка валерианы лекарственной, настойка пустырника) Купирование нарушений психоэмоционального фона
Гемостатики (Этамзилат натрия) Остановка кровотечения
Немедикаментозные Соблюдение постельного режима
Ограничение физической активности. Запрещены резкие движения, поднятие тяжелых предметов, занятия спортом.
Полный половой покой
Избегание стрессов
Использование бандажа на поздних сроках вынашивания ребенка
Сбалансированное питание, исключающее продукты, способные приводить к нарушению процесса опорожнения кишечника

Краевое предлежание хориона

Хорион – это провизорный орган, с которого формируется плацента или детское место. Говоря проще, это одна из последовательных стадий образования плаценты. Так как плацента формируется постепенно, обычно к 18-ой неделе, все функции до этого момента выполняет хорион.

Первое УЗИ при беременности рекомендовано делать в 9-12 недель при постановке на учет в ЖК, при этом часто в заключении более 50% беременных имеют диагноз краевое предлежание хориона. Что это значит?

Данный диагноз говорит только о том, что имеет место низкое прикрепление хориона, то есть оплодотворенная яйцеклетка, попав в полость матки, прикрепилась не в области дна (наиболее физиологичная и благоприятная ситуация), а спустилась к сторону шейки матки и цервикального канала. Внедрившись в слизистую оболочку, яйцеклетка и маточный эпителий сформировали хорион.

Существует несколько вариантов предлежания хориона:

  • краевое прикрепление хориона – такой вид предлежания, при котором хорион краем может качаться области цервикального канала и шейки матки (наиболее благоприятный вариант);
  • неполное предлежание хориона – такой вариант предлежания, при котором часть хориона перекрывает вход в цервикальный канал, но не более чем на 2/3 его диаметра;
  • полное предлежание хориона – хорион полностью перекрывает отверстие цервикального канала.

Нормальная плацентация наблюдается в случае, когда хорион находится в дне матки.

Чем опасны различные виды предлежания?

Любой из видов предлежания опасен тем, что хорион прорастает сосудами, образующими плаценту. При низком прикреплении хориона могут возникать профузные кровотечения, риск прерывания и не вынашивания беременности, а так же невозможность физиологичных родов из-за риска кровотечения и антенатальной гибели плода.

При краевом предлежании риск минимален, так как существует понятие миграции плаценты, и к 18-ти неделям в 90% случаев плацента поднимается по стенке матки и занимает нормальное положение. При неполном предлежании прогноз тоже довольно оптимистичен – данный вариант часто переходит в краевое предлежание или же плацента занимает нормальное место и все осложнения нивелируются. Самым неблагоприятным является полное предлежание, так как оно угрожает ранними кровотечениями и прерыванием беременности.

Краевое предлежание хориона – лечение

Лечение краевого предлежания чаще всего сводится к соблюдению рекомендаций врача, а именно: половой покой, минимальные физические нагрузки, минимальные психоэмоциональные нагрузки и рациональное питание. Неполное предлежание нередко требует наблюдения в стационаре и применения лекарственных средств. Чаще всего беременным в этом случае назначают Дюфастон по инструкции.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *