В период беременности будущим мамам необходимо питаться полезными продуктами. Не нужно забывать, что в рацион также необходимо добавлять необходимые для организма витамины и пищевые добавки. Все это не только укрепит здоровье будущей мамы, но и малыша.
Например, в пробиотиках содержатся молочнокислые бактерии и бифидобактерии, которые являются живыми организмами, заселяющими организм человека при нормальных условиях его функционирования. Именно поэтому они занимают важное место в диете беременных, а также в рационе тех, кто кормит грудью.
В Финляндии было проведено клиническое исследование использования пробиотиков в диете беременной женщины. Это положительно повлияло на иммунитет кишечника у малышей. Одними из самых эффективных являются лактобактерии реутери или ройтери (лат. Lactobacillus reuteri).
Исследования итальянских ученых из Туринского университета подтвердили важную роль Lactobacillus reuteri в предотвращении колик у новорожденных. Было доказано, что именно дефицит лактобактерий вызывает нарушения нормального функционирования кишечника и появления колик у малышей.
Пробиотики показали позитивный результат: как у взрослых, так и у новорожденных детей, функционирование кишечника улучшилось. Дополнительный прием Lactobacillus reuteri на фоне грудного вскармливания обеспечивает заселение кишечника малыша полезными микроорганизмами, снижая риск развития кишечных инфекций, кишечных колик и аллергического диатеза.
Большинство квалифицированных акушеров-гинекологов и неонатологов рекомендуют прием пробиотиков беременным и кормящим пациенткам.
Антибиотики назначают беременным женщинам во втором и третьем триместре беременности (до родов), чтобы предотвратить развитие бактерий во влагалище и шейке матки, которые могут повлиять на течение беременности. Инфекции, вызванные некоторыми инфекционными микроорганизмами женских половых путей, могут вызвать проблемы со здоровьем у матери и ребенка и привести к преждевременным родам. Этот обзор восьми рандомизированных клинических испытаний включил около 4300 женщин во втором или третьем триместре беременности. Мы обнаружили, что антибиотики не снижали риск преждевременного разрыва плодных оболочек (одно клиническое испытание, низкое качество доказательств), или риск преждевременных родов (шесть клинических испытаний, высокое качество доказательств). Частота преждевременных родов была снижена у беременных женщин, у которых предыдущие роды были преждевременными, и отмечался дисбаланс бактерий во влагалище (бактериальный вагиноз) во время настоящей беременности. Не отмечалось снижения частоты преждевременных родов у беременных с предшествующей историей преждевременных родов без бактериального дисбаланса во время настоящей беременности (два клинических испытания). Частота послеродовых эндометритов, или инфекции матки после родов, была снижена в целом (три клинических испытания, среднее качество доказательств), а также в клиническом испытании с участием женщин из группы с высоким риском, у которых предыдущие роды были преждевременными (одно клиническое испытание, среднее качество доказательств ). Снижения заболеваемости новорожденных не наблюдалось. Интересующие исходы были доступны в клинических испытаниях, с большими потерями в периоде наблюдения. Мы не смогли оценить побочные эффекты от приема антибиотиков, поскольку побочные эффекты были редкими. Однако антибиотики по-прежнему могут иметь серьезные побочные эффекты у женщин и их детей.
Следовательно, нет оснований назначать антибиотики всем беременным женщинам во втором или третьем триместре беременности для предотвращения неблагоприятного влияния инфекций на исходы беременности.
Из-за потенциального риска врожденного порока развития плода эксперты Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) в 2011 году выступили против назначения сульфаниламидов и нитрофурантоина в I триместре беременности за исключением случаев, в которых антибиотики другого типа являются клинически неподходящими.
В рамках исследования экспертов CDC проводился анализ выписанных рецептов на антибиотики беременным женщинам с ИМП в 2014 году. В целом были изучены данные 428 917 пациенток от 15 до 44 лет.
Результаты показали, что среди беременных женщин с ИМП антибиотики были назначены в 68,9% случаев по сравнению с 76,1% женщин, диагноз которым был поставлен в течение 90 дней до их предполагаемого последнего менструального цикла.
Вид антибиотика, отпускаемого по рецепту женщинам с диагностированным заболеванием во время или до беременности, отличался. В частности, фторхинолоны и сульфаниламиды чаще всего назначались женщинам до беременности (в любом триместре), тогда как нитрофурантоин, цефалоспорины и пенициллины – во время беременности.
Наиболее распространенными видами антибиотиков, предписанных женщинам в I триместре беременности, были отмечены: нитрофурантоин (34,7%), ципрофлоксацин (10,5%), цефалексин (10,3%) и триметоприм/сульфаметоксазол (7,6%). Таким образом, более 4 из 10 пациенток принимали антибиотики, не рекомендованные для использования во время беременности.
