Геморрой на 34 неделе беременности

Коротко о главном

Будущие мамы подвержены заболеваниям, которые связаны с патологическим расширением вен. Патология вен терминального отдела кишечника протекает в двух формах.

Внутренний геморрой развивается в виде расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки узлов, которые на поздних стадиях развития могут «выпадать» наружу и ущемляться.

Наружные геморроидальные узлы развиваются из расположенных под кожей в области ануса вен. Такие узлы часто воспаляются и вызывают реактивное воспаление кожи.

Геморрой у беременных, как правило, связан с физиологическими изменениями, происходящими в организме будущей мамы. Поэтому в большинстве случаев узлы бесследно исчезают через несколько месяцев после родов.

Течение заболевания в период вынашивания ребенка преимущественно доброкачественное. Если женщина своевременно обращается к проктологу, адекватные консервативные методы лечения позволяют стабилизировать процесс и избежать тяжелых осложнений.

Болезнь или побочный эффект вынашивания ребенка?

Геморрой беременных врачи предпочитают лечить консервативно. Такой подход связан с особенностями патологии, которую многие исследователи рассматривают как пограничную между здоровьем и болезнью.

Увеличение вен геморроидального сплетения во время вынашивания ребенка связано с физиологическими процессами в организме будущей мамы. Поэтому у многих женщин геморроидальные узлы бесследно исчезают через два-три месяца после родов, когда факторы, способствующие развитию патологии, прекращают свое действие.

Родовой процесс сопровождается рекордным увеличением внутрибрюшного давления. По этой причине острый геморрой после родов нередко возникает даже у тех пациенток, которые не страдали от симптомов расширения геморроидальных вен во время вынашивания ребенка.

Увеличение геморроидальных узлов не представляет угрозы для жизни матери и ребенка. Однако оставленная без лечения патология истощает материнский организм, отравляет лучшие дни жизни будущей мамы и угрожает перейти в хроническую форму в послеродовой период.

Факторы развития патологии в первом триместре

Сразу же после зачатия в организме начинается сложная гормональная перестройка, ответственная за сохранение и развитие беременности. Крайне неприятный «побочный эффект» нового гормонального равновесия – склонность к задержке опорожнения кишечника. Запоры как постоянное явление женщины начинают отмечать уже в первом триместре.

Задержка стула вызывает повышение внутрибрюшного давления во время дефекации. Жесткие каловые массы травмируют терминальный отдел кишечника, что может вызвать осложнения: от кровотечений из увеличенных узлов до образования анальной трещины.

Если вы обнаружили геморрой в первые месяцы гестации, следует немедленно принимать меры, потому что впереди кишечник ожидают новые испытания.

Как возникают геморроидальные узлы во втором и третьем триместрах беременности

Во втором триместре быстро растущая матка сдавливает кишечник, что становится еще одним фактором развития хронических запоров. Возникшее в первой половине беременности под влиянием изменений гормонального фона полнокровие органов малого таза постоянно нарастает. Увеличивается объем циркулирующей крови и, соответственно, нагрузка на сердечную мышцу. Часть крови депонируется в венозной системе, оберегая сердце от перегрузки (легкие отеки ног в последнем триместре считаются вариантом нормы). Положение усугубляется увеличенной маткой, которая сдавливает расположенные в брюшной полости венозные сосуды, препятствуя оттоку крови.

Еще одна причина развития геморроидальных узлов – неуклонно возрастающее внутрибрюшное давление, которое связано с ростом малыша.

Полнокровие органов малого таза и повышение внутрибрюшного давления создают условия для болезненного расширения вен геморроидального сплетения, а хронические запоры выступают разрешающим фактором.

Симптомы увеличения внутренних геморроидальных узлов

• Внутренний геморрой у беременных в типичных случаях дает о себе знать острым приступом боли, связанным с образованием тромба в полости увеличенного узла. Боль может иметь режущий, колющий, распирающий характер и, в зависимости от расположения узла, отдавать в ногу, промежность или в прямую кишку. Болевой синдром усиливается во время дефекации, а в более тяжелых случаях во время ходьбы, при кашле, смехе, чихании.
• Нередко боль сопровождается кровотечением из пораженного узла, которое обнаруживается в виде алой крови на поверхности каловых масс.
• Безболевые формы внутреннего геморроя встречаются значительно реже и свидетельствуют об обострении развившегося ранее хронического процесса. В таких случаях женщины обращаются с жалобами на неожиданно появившуюся кровь в кале и ощущение дискомфорта в области прямой кишки.

Наружный геморрой при беременности

Внешние узлы чаще возникают во второй половине гестации или после родов. Женщины жалуются на прощупываемое в области заднего прохода образование, которое приносит массу неприятных ощущений (боль, резь, зуд). Для внешнего геморроя характерны:
• боль, которая усиливается в положении сидя, а также во время опорожнения кишечника и при проведении гигиенических процедур;
• воспаление и мокнутие кожи в области складок анального отверстия, что сопровождается резью и зудом;
• постоянный симптом – кровотечения из увеличенных узлов: от кровянистых следов на туалетной бумаге до видимой струйки крови во время опорожнения кишечника.

Диагностика

• В случае внешних геморроидальных узлов диагностика не представляет затруднений. Точный диагноз заболевания устанавливается на основании жалоб пациентки и характерной истории развития болезни, а подтверждается элементарным обследованием в смотровом кабинете.
• Проблемы могут возникнуть при внутреннем геморрое, осложненном кровотечением. В таких случаях проктолог назначит ректороманоскопию. Беременность не является противопоказанием к эндоскопическому обследованию. Однако врачи стараются не назначать малоприятные диагностические процедуры, чтобы не тревожить будущую маму.
• В список обязательных обследований при увеличенных геморроидальных узлах входят общий и биохимический анализ крови. Эти простые лабораторные тесты помогут выявить такие осложнения как инфекционно-воспалительный процесс и вызванное кровопотерей малокровие.

Осложнения

• Наиболее частое осложнение геморроя – переход заболевания в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению. Если воспаленные узлы продолжают беспокоить женщину через 5-6 месяцев после родов, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство.
• При кровоточащих геморроидальных узлах появляется угроза развития железодефицитной анемии. Даже незначительные, но постоянные кровопотери могут стать толчком к развитию патологии.
• Реже встречаются инфекционно-воспалительные осложнения:
___• анальная трещина;
___• проктит (воспаление слизистой оболочки прямой кишки);
___• парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки).

Тяжелые инфекционно-воспалительные процессы, как правило, связаны с механическим ущемлением узлов, их тромбозом и последующей гангреной. В таких случаях понадобится хирургическое вмешательство.
• При длительном течении заболевания геморрой способствует физическому и нервному истощению, что негативно сказывается на подготовке материнского организма к родам.

Лечение геморроя у беременных: общие положения

Диета

Диета при терапии любого заболевания занимает ведущее место, поскольку погрешности в подборе блюд могут свести на нет результаты лечения.
• Необходимо исключить из рациона блюда, раздражающие слизистую оболочку прямой кишки, и продуктов, вызывающих прилив крови к органам малого таза: острые, соленые, копченые, маринованные блюда и алкоголь.
• Поскольку приступы геморроя провоцируются запорами, важно добиться ежедневного стула. Рацион насыщают продуктами, с повышенным содержанием пищевых волокон. Будущим мамам поможет чернослив, апельсины, яблоки, заправленные растительным маслом овощные салаты, хлеб из муки грубого помола.
• В то же время из меню исключают все блюда, которые имеют «крепящее» действие: манную и рисовую каши, груши, айву, свежий белый хлеб, сдобу, слоеное тесто, жирные мучные и молочные продукты.

Гигиенические процедуры

Лечение воспаленных геморроидальных узлов включает гигиенические процедуры, которые помогут предупредить инфекционно-воспалительные осложнения.
• При внутренних, а особенно при наружных узлах, категорически запрещено пользоваться туалетной бумагой или гигиеническими салфетками. После опорожнения кишечника необходимо подмываться водой комнатной температуры и вытираться влажной ветошью.
• Для туалета анальной области можно использовать отвары целебных трав или слабый раствор перманганата калия. При выраженном болевом синдроме гигиенические процедуры сочетают с принятием теплых ванночек.
• Теплые водные процедуры оказывают спазмолитическое действие, поэтому особенно полезны при внутреннем геморрое. При наружных узлах лекарственные препараты для ванночек должны содержать антисептические средства. Это позволит избежать инфекционных осложнений.

Двигательный режим

Во время острого приступа болевой синдром предупреждает пациента, в каком положении ему категорически запрещено находиться. Однако после достижения ремиссии не следует забывать о болезни.
• При увеличении геморроидальных узлов нужно избегать длительного нахождения в положении сидя, поскольку это приводит к застою крови в венозных стволах малого таза.
• Особенно опасны длительные сидения на унитазе (чтение книг, размышления во время акта опорожнения кишечника), которые могут спровоцировать развитие острого приступа или кровотечение из увеличенных узлов.
• Показана умеренная двигательная активность, стимулирующая венозный кровоток. Полезны прогулки пешком на свежем воздухе по ровной местности, лечебная гимнастика, плавание.

Как лечить геморрой у беременных женщин

Чтобы не навредить будущему ребенку следует учитывать, что часть используемого для наружного применения препарата всасывается и попадает в общий кровоток.

Первый триместр беременности – период формирования основных органов и систем плода. Поэтому в первые месяцы вынашивания ребенка врачи рекомендуют преимущественно «легкие» растительные препараты.

Назначать лекарства должен врач с учетом всех факторов:
• срока гестации;
• локализации патологического элемента;
• фазы развития заболевания;
• наиболее выраженного симптома;
• наличия осложнений.

Если слизистая оболочка прямой кишки или кожа ануса над увеличенными узлами истончена и кровоточит, то в кровь может попадать достаточно большая доза лекарственного препарата.

Поэтому терапию лекарственными препаратами следует проводить под наблюдением двух специалистов – проктолога и акушера-гинеколога.

Какими лекарствами можно лечить геморрой при беременности

Существуют относительно безобидные препараты, которые назначаются врачами на любом сроке беременности.
• Суппозитории «Натасильд» – препарат на основе бурых морских водорослей. Действующее вещество, альгинат натрия, оказывает противовоспалительное и кровеостанавливающее действие. Способствует восстановлению поврежденной слизистой оболочки.
• Мазь Флеминга содержит традиционные для лечения воспаленных геморроидальных узлов травы – календулу и ромашку, обладающий подсушивающим действием оксид цинка, а также ментол, который помогает при зуде, боли и жжении.
• Созданная на основе дегтя мазь Вишневского используется при инфекционно-воспалительных осложнениях наружного геморроя, как антисептическое, противовоспалительное и заживляющее средство.

Отзывы пациентов об этих лекарствах весьма противоречивы. Не забывайте, что назначать лечение может только врач. Почему самолечение может оказаться бесполезным и привести к серьезным осложнениям?

Подводные камни самолечения

При увеличении геморроидальных узлов у беременных консервативное лечение проводится местными средствами. При внутренних геморроидальных узлах назначают суппозитории, при наружных – мази.

Но уже при соблюдении этого простейшего правила решившаяся на самолечение женщина столкнется с серьезными трудностями. Отличить внутренний геморрой от внешнего нелегко, особенно, если учесть, что узел находится в таком месте, где – ни самому посмотреть, ни другому показать.

Были случаи, когда женщины обращались с гангреной внешнего узла после попытки его вправления как внутреннего. Обратные ситуации, когда безуспешно лечат внутренний геморрой как внешний, встречаются еще чаще.

Кроме того, при лечении геморроидальных узлов следует учитывать причину болевого синдрома (тромбоз узла, его ущемление или инфекционно-воспалительные осложнения). Это может сделать только врач. Именно неадекватным самолечением объясняются противоречивые отзывы об эффективности многих популярных препаратов.

Геморрой при беременности и народные методы лечения

В обществе сложилось предвзятое и вредное для здоровья мнение: официальная медицина пичкает пациентов «химией», а народные методы предлагают абсолютно безобидные травки. Поэтому многие женщины используют «народные» средства в полной уверенности в собственной безопасности.

Между тем, многие размещенные в Интернете рецепты можно смело отнести к категории «вредных советов». К примеру, пациентам рекомендуют глотать дольки чеснока, в то время как раздражающие слизистую оболочку прямой кишки продукты категорически противопоказаны.

Далеко не все травы абсолютно безобидны. В последнее время многие целители увлекаются чистотелом. Это ядовитое растение, которое при местном использовании вызывает ожог, а при попадании в кровь – симптомы отравления.

Далеко не безопасны советы по изготовлению самодельных суппозиториев из различных снадобий. Самодельные свечи, изготовленные в далеких от стерильности условиях, могут травмировать слизистую оболочку и спровоцировать кровотечение или инфекционно-воспалительный процесс.

Показания к оперативному вмешательству

Беременность и послеродовой период – противопоказание к малоинвазивным методам вмешательства (склеротерапия, лигирование узлов, инфракрасная коагуляция и т.п.). Если увеличенные узлы не исчезают под воздействием консервативной терапии, операцию проводят через 5-6 месяцев после родов.

Увеличенные геморроидальные узлы при беременности лечат консервативными методами. Такой подход позволяет добиться стабилизации процесса, устранить неприятные симптомы и избежать развития тяжелых осложнений.

При несвоевременном и неадекватном лечении расширенных геморроидальных вен могут развиваться опасные для жизни матери и будущего ребенка патологические процессы – такие, к примеру, как массивное кровотечение или абсцессы (нарывы) околопрямокишечной жировой клетчатки. В подобных случаях хирургические вмешательства проводятся по жизненным показаниям.

Профилактика

Если вы решили стать мамой

Во время вынашивания ребенка многие методы лечения оказываются под запретом (разгрузочные дни и физические нагрузки, медикаментозная терапия). Поэтому нужно своевременно лечить заболевания, которые способствуют возникновению геморроидальных узлов:
• избыточный вес (повышает внутрибрюшное давление);
• хеликобактер-ассоциированный гастродуоденит и/или язва желудка и двенадцатиперстной кишки (протекают со склонностью к запорам);
• заболевания кишечника, вызывающие хронические нарушения стула (энтериты, колиты, проктосигмоидиты);
• воспалительные патологии органов мочеполовой системы (вызывают застой крови в малом тазу, провоцируют развитие инфекционных осложнений).

Такая профилактика очень полезна, особенно если учесть, что все перечисленные патологии крайне неблагоприятно влияют на течение беременности и могут вызвать осложнения при родах и во время послеродового периода.

Профилактические мероприятия во время вынашивания ребенка

Основной провоцирующий приступы геморроя фактор – нарушения стула. Поэтому нужно добиться регулярного опорожнения кишечника с помощью диеты, а в сложных случаях – при помощи легких слабительных типа лактулозы. Это сладкий сироп, который размягчает стул и повышает перистальтику кишечника.

Во второй половине беременности двигательная активность женщины закономерно снижается, что повышает риск развития расширения вен геморроидального сплетения. Как профилактическое средство врачи рекомендуют женщинам дозированные физические нагрузки: прогулки на свежем воздухе, плавание, йогу и т.п.

Поскольку «сидячее» положение способствует застою крови в венах малого таза, рекомендуется избегать длительного пребывания в такой позе.

Геморрой у беременных опасен своими осложнениями, некоторые из которых требуют экстренного хирургического вмешательства. Кроме того, прогрессирующее развитие заболевания истощает материнский организм, что негативно влияет на рост плода и подготовку к родовой деятельности.

В ГКБ №31 работают опытные проктологи, которые индивидуально подберут план лечебных мероприятий. Как показывает клиническая практика, своевременное начало лечения геморроя – надежный способ предотвращения перехода заболевания в хроническую форму.

О возможности получить консультацию по полису ОМС вы можете узнать по телефону справочной службы ГКБ №31: +7 (499) 432-96-53.

Также ГКБ №31 предоставляет услуги на платной основе. У нас предусмотрены акции и скидки

Всю информацию о правилах и порядке предоставления платных услуг вы можете найти в разделе «Платные услуги»

Берегите себя и своего ребенка. Не занимайтесь самолечением. Своевременно обращайтесь за помощью к специалистам.

Приходите, мы ждем вас!

Узнать больше о направлении Проктология

Лечение геморроя у беременных Геморрой у беременных, особенности течения и лечения.
Геморрой — одно из самых распространенных заболеваний человека в XXI веке. Это можно объяснить рядом основных провоцирующих факторов:

  • прямохождение на двух ногах с давлением органов живота на кровеносные сосуды таза,
  • запоры, связанные с нынешним питанием и повышением комфортности жизни в виде сидячего образа жизни,
  • но главная и особенная причина болезни закладывается у человека еще до рождения на свет из-за особенного строения сосудов прямой кишки.

Известно, что в современном мире как женщины, так и мужчины страдают геморроем практически в одинаковом количестве по частоте. Но женщины намного терпеливее мужчин, к тому же у них более выражено чувство естественной стыдливости, вследствие чего они реже обращаются к врачу-проктологу. Помимо этого, относительно небольшие и самостоятельно проходящие кровотечения из анального прохода и выпадение геморроидальных узлов после родов многие женщины считают почти нормальным состоянием.

Во время беременности растущая матка и плод в ней создают «благоприятное» воздействие для обострения геморроя и частота его возникновения составляет 25%, а после родов — у 50 % родивших женщин. Способствуют возникновению геморроя также: изменение рациона питания, учащение запоров (особенно во 2 и 3 триместрах беременности) и уменьшение физической активности. Острый приступ с болью, выпадением и ущемлением узлов происходит во время родовых потуг.

Уважаемые читатели — пациенты и (прежде всего) пациентки!

Мы не зря вынесли эту статью на главную страницу нашего сайта. Тема беременности и геморроя актуальна всегда. Касается она и тех женщин, кто собирается пройти этот этап жизни и тех, кто уже успешно растит детей. Да и многие мужья принимают активное участие в здоровье своей жены (своей семьи).

Давайте освежим в памяти, что такое геморрой как болезнь и почему он возникает вообще и при беременности в частности. У каждого человека в нижнем отделе прямой кишки (на глубине 3-5 сантиметров) есть венозные геморроидальные сплетения. Можно сказать, что они напоминают ячейки губки – это небольшие венозные сосуды округлой формы. Эти сосуды расположены чаще всего скоплениями –одно слева и два справа . Важный момент – в эти вены открываются маленькие артерии и кровь в них течет под большим давлением, что является важным фактором в развитии геморроя. Такие же скопления (сплетения), только поменьше размером, располагаются у самого края заднего прохода. И их тоже три.

Уважаемые читатели, запомните, пожалуйста, эти сплетения – они и есть источник геморроидальной болезни! К сожалению, возможность развития геморроидальной болезни заложена в каждом человеке анатомически. Это как кариес во рту: если зубы есть, то и кариес есть, ну а если нет, то и нет.

Зачем же человеку эти геморроидальные сплетения? Точного ответа на этот медико-философский вопрос нет. Некоторые ученые считают, что эти сплетения обеспечивают около 5-10% герметизации анального канала. Всяко может быть…

От геморроидальных сплетений кровь течет по венам к сердцу, то есть вверх. И как любая жидкость, она без принуждения вверх течь не хочет – гравитация не дает. Вот эти особенности и лежат в основе развития геморроидальной болезни. И вся болезнь, по сути, заключатся в том, что крови-то притекает много, а утекает мало. В результате эти венозные сплетения помаленьку (а иногда и быстро) расширяются; появляются и растут геморроидальные узлы, сначала внутри, а потом уже и снаружи. Практически не бывает такого, чтобы снаружи узел был, а внутри было все здорово. По крайней мере, у тех тысяч пациентов, которых я обследовал и лечил, было именно так. Хотя исключения бывают: удалял у трех пациентов наружные тромбированные геморроидальные узлы, а внутреннего геморроя не было. Два пациента – молодые парни по 16 лет. У одного из них через два года развился полноценный геморрой второй степени (проходит сейчас лечение). И одна пожилая женщина 70 лет – у нее поднялось давление и наружный узел тромбировался, а внутри геморроя не было. И все! Это даже не 1%, это какие-то сотые доли процента!

Увы, болезни «молодеют». Это связано со многими факторами: появлением новых профессий и условий труда, общей тенденцией к гиподинамии среди населения и другими. Организм человека – совершенная система, призванная функционировать долго и при определенном напряжении. Но нагрузка должна быть разнообразной, заставляющей работать все органы и части тела. Тогда все они равномерно работают и поддерживается высокий уровень здоровья. Любой монотонный однообразный труд приводит к перегрузке каких-то органов и к их более быстрому износу. Расслабление организма, помещение его в «тепличные условия» разрушает организм не менее быстро.

Таким образом, как мы уже поняли, риск развития геморроя есть у всех. А у кого он больше? Да большинство уже и сами знают:

— Если у родителей есть геморрой – наследственность играет большую роль;

— Если есть запоры – сильное натуживание при опорожнении кишечника и длительное сидение в туалете способствуют более быстрому расширению геморроидальных сплетений и формированию геморроя;

— Если приходится длительно сидеть на рабочем месте – нарушается отток крови от геморроидальных сплетений (офисные работники, водители);

— При беременности – нарушается отток крови от геморроидальных сплетений из-за увеличения матки и сдавления вен таза.

При сочетании нескольких факторов болезнь развивается быстрее и раньше.

Что же делать, что же делать? Неужели все пропало? Как жить дальше? Страдать, как мама, бабушка и дальше вглубь веков? Судя по женским форумам (например, rebenok.by) – многие страдать хотят и действительно страдают. Нет предела человеческому невежеству и глупости, когда дело касается здоровья вообще и геморроя в частности! Свечи из картошки в попу совали? А лук печеный прикладывали? А над кирпичами раскаленными сидели? И свечки изо льда вводили? Не помогает? Ай-яй-яй! А огурчик на грядке засуньте в попу! Что тоже не помогает? Может кабачок поможет?

Смешно? Глупо? Кому глупо и смешно, а кто и сует! Почитали начало статьи? Куда денется расширение вен геморроидальных сплетений после засовывания в попу огурца? Правильно! Никуда не денется!

Дорогие девушки, женщины, матери уже и в перспективе! Если вы планируете беременность, то посетите проктолога.

Геморрой консервативно (то есть таблетками, мазями, свечками) не лечится! Если он есть, если вены уже расширены, то лекарства могут только снять обострение. Вены так и останутся расширенными. Геморрой надо удалять! Процедуры удаления бывают разными – тяжелыми и не очень, разовыми (операции) и в несколько этапов.

Консервативное лечение при беременности само по себе не очень полезно. Все-таки это прием различных лекарственных препаратов, что не всегда хорошо для будущего ребенка, особенно в первом триместре беременности. К счастью, геморрой редко бывает в начале беременности, зато после 6 месяцев… А после родов…

Нарисуем идеальную ситуацию. Мы взрослые люди и серьезно относимся к серьезным вопросам: здоровью, планированию семьи, рождению (а потом и воспитанию) детей. Вот, думаете вы, я вышла замуж, уже пора бы задуматься о будущем ребеночке. Надо посетить гинеколога (само собой), стоматолога (тоже вроде надо). А вот проблем с задним проходом нет, и у мамы не было, и снаружи красиво, то есть никаких лишних складок–узелков нету. В принципе, пусть проктолог тогда и отдохнет. Конечно, можно подстраховаться и прийти на консультацию. Забота о здоровье лишней не будет.

Наступает беременность, все идет, как по маслу (по крайней мере, со стороны попы). Роды, все прекрасно. И после родов все хорошо. Поздравляю со счастливым материнством! И дальше все в порядке. В такой ситуации через год после родов все-таки загляните к проктологу. Есть группа женщин, у которых беременность дает толчок развитию геморроидальной болезни. Чаще всего болезнь в таком случае развивается очень медленно: годы, иногда десятилетия. И лет через пять — десять появляются дискомфорт в заднем проходе, выделения крови, растут наружные узлы и бахромки. Своевременное обращение позволяет избавиться от прогрессирующих проблем за два-три визита на очень долгое время, а часто – и навсегда.

Следующий вариант. До беременности никаких жалоб и при беременности все спокойно. А в родах или после них «чего-то вылезло и болит», кровоточит и тому подобное. В этом случае поступаем так. Как только восстановились после родов – 2-3 недели прошло – и приходите к проктологу. Можно и сразу по прибытию домой, если сильно беспокоит.

Что будет, если заниматься самолечением и откладывать визит? Справиться самостоятельно не удастся, проблемы усугубятся. Обращаться все равно придется, только уже более запущенная ситуация потребует более интенсивных методов лечения, иногда и хирургических. Чаще всего удается провести лечение за 2-3 визита и женщины продолжают кормить грудью.

Проводить лечение в этом периоде лучше еще и с другой точки зрения: пока ребенок маленький, он требует относительно небольшого участия выздоравливающей мамы. Когда же он подрастет, у мамы будет еще меньше времени для своего здоровья.

Еще один вариант, не такой уж и редкий: если вас, будущие мамы, что-то беспокоит и до беременности, то обязательно идите к врачу-проктологу. Поясним еще раз, почему обязательно следует пройти обследование и, скорее всего, лечение.

При периодически возникающих проблемах (пусть даже и раз в году): выделения крови или боль, связанные со стулом, зуд в области ануса, дискомфорт и чувство неполного опорожнения, почти всегда есть увеличение внутренних геморроидальных узлов. То есть самый настоящий геморрой! Это встречается не так уж и редко, особенно после 25 – 30 лет.

А если есть наружные образования: бахромки, узлы, то внутри обязательно найдутся увеличенные узлы.

Вот все самые страшные истории про беременность с геморроем и приходятся на такие ситуации, когда «что-то было до беременности, а потом как вылезло перед родами! А что было после родов, и вспоминать не хочется…».с

Так вот, при планировании беременности, если у вас есть какие-либо проблемы с задним проходом, обязательно посетите проктолога. К сожалению, практически всегда есть необходимость в лечении — часто приходится удалять внутренние геморроидальные узлы, либо наружные образования (узлы, бахромки). Это решается за несколько визитов (чаще всего 2 или 3) и все наши процедуры вполне хорошо переносятся.

Записаться на прием к врачу-проктологу в медицинский центр «МедКлиник» Вы можете по телефонам:

| 16.06.2020

Геморрой — острое или хроническое заболевание, характеризующееся варикозным (узловатым) расширением вен (кавернозных телец) нижней части прямой кишки.

Предпосылки возникновения геморроя связаны с гормональными изменениями в организме женщины. Во время беременности в сыворотке крови увеличивается уровень прогестерона, он, в свою очередь, снижает упругость стенок сосудов, происходит венозный застой в органах малого таза и нижних конечностях. Провоцирующими факторами так же являются запоры, адинамия, неправильное либо несбалансированное питание, избыточный вес, сидячий труд или длительное вертикальное положение тела.

Во время беременности растущая матка сдавливает нижнюю полую вену, что приводит к застою крови в венах нижних конечностей и прямой кишки. Во время родов внутрибрюшное давление у женщины повышается очень сильно ― это может быть причиной возникновения геморроя после родов. Проходя через малый таз, головка ребенка сдавливает ткани, окружающие родовые пути, в том числе прямую кишку и ее венозные сплетения. Во время схваток, а затем потуг, когда возрастает внутрибрюшное давление, геморроидальные узлы могут увеличиваться в размерах, багроветь и даже синеть. В паузах между потугами внутрибрюшное давление снижается, и геморроидальные узлы уменьшаются. Следовательно, сам механизм родов создает все предпосылки для усугубления течения геморроя и появления осложнений.

Симптоматика.

Вначале болезнь протекает бессимптомно. Маленькие узлы снаружи ануса не видны, они располагаются внутри прямой кишки. По мере увеличения геморроидальных вен женщину начинает беспокоить дискомфорт, ощущение влажности и периодически незначительный зуд в области анального отверстия, вплоть до выпадения узлов и кровотечения из прямой кишки , связанное с актом дефекации. Болевые ощущения часто встречаются при острой форме геморроя, тогда как при хронической форме — встречаются редко и, как правило, связаны с осложнениями заболевания (тромбоз наружных и/или внутренних геморроидальных узлов) или появлением анальной трещины, свища прямой кишки.

Лечение геморроя у беременных: общие положения.

— Основным методом консервативной коррекции геморроидальных симптомов является нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта и устранение запоров, с помощью потребления адекватного количества жидкости и пищевых волокон, слабительных препаратов.

— Гигиенические процедуры: После опорожнения кишечника необходимо подмываться водой комнатной температуры и вытираться влажной ветошью;

— Нормализация двигательной активности.

Терапию лекарственными препаратами следует проводить под наблюдением двух специалистов – хирурга (проктолога) и акушера-гинеколога.

Наибoлее эффективными и безoпасными среди свечей являются: Натальсид, Постеризан. Из мазей: мазь Трoксевазин – венoтoники на базе рутина, нoрмализуют крoвoтoк анoректальнoй oбласти, снимают вoспаление, oтеки и гепариновая мазь; Ихтиoлoвая мазь беспрепятственнo испoльзуется в случае втoричнoгo инфицирoвания гемoррoйных шишек, oчищая анoректальную oбласть oт гнoя.; мазь Релиф с акульим жирoм: снимают бoль, вoспаление, уменьшают размеры узлoв; Прoктo-Гливенoл — крем применяют в качестве анестетика при бoлевoм синдрoме; снимает вoспаление, пoдсушивает узлы мазь Вишневскoгo.

При лечении гемoррoя oправданo назначение венoтoникoв, кoтoрые укрепляют стенки вен, нoрмализуют крoвooбращение не тoлькo анoректальнoй зoны, нo и всегo oрганизма.

Дорогие женщины, берегите себя! Не занимайтесь самолечением. Своевременно обращайтесь за помощью к специалистам.

Уточнить время работы врачей акушер-гинекологов ГУЗ «Городская поликлиника № 7 г. Гродно» и вопросы предварительной записи можно по телефону 8-0152-31-64-33 или на сайте http://gp7.by

Статью подготовила врач акушер-гинеколог ГУЗ «ГП №7 г. Гродно» Севко Л.Д.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *