Глютен в молоке

Безглютеновая диета для детей

Обнаружить целиакию у детей можно сразу по окончании грудного вскармливания. Заболевание сопровождается рвотой, коликами, диареей, снижением аппетита. Наблюдается заниженная масса тела, замедленный рост и задержка физического развития.
Поставить правильный диагноз можно лишь с помощью анализа крови. Если результат положительный, то безглютеновая диета станет неотъемлемой частью жизни малыша.

Чтобы глютен не смог попасть в организм ребенка, родители должны придерживаться важных правил:

1. Хранить безглютеновые продукты следует в отдельном шкафу (не на отдельной полке).
2. Необходимо выделить ребенку отдельную посуду и кухонные принадлежности.
3. Не рекомендуется готовить пищу одновременно малышу и остальным членам семьи, поскольку можно забыть вымыть руки после запрещенного продукта.
4. Сперва снимают пробу с детского блюда, а лишь затем с общего.
5. Хранить запрещенные продукты следует в месте, недоступном ребенку.
6. Не стоит хранить дома промышленные сладости.
7. Не стоит давать малышу сомнительные продукты.
8. Не следует совмещать новый для ребенка продукт с привычными, чтобы выявить возможную непереносимость.

Безглютеновая диета — список запрещенных и разрешенных продуктов.

Если худеющим некоторое количество глютена не причинит вреда, то людям с целиакией принесет колоссальные последствия. Поэтому им необходимо знать весь перечень запрещенных продуктов, содержащих в той или иной мере растительный белок. По этому же принципу составлена диета Дюкана, которую можно брать для примера.
Но этого недостаточно, ведь исключая из рациона злаки, хлеб, каши и другие ценные продукты, человек лишается части важных витаминов, железа и клетчатки. Без которых невозможно полноценное функционирование организма.
Так какие же продукты необходимо, а какие запрещено вводить в рацион при безглютеновой диете?
Некоторое количество глютена могут содержать:

• Йогурт и мороженное, имеющие длительный срок хранения.
• Колбасы, сардельки, сосиски и подобные продукты.
• Имитаторы морепродуктов и различных рыбных продуктов (крабовые и рыбные палочки).
• Промышленные приправы и специи, их смеси.
• Рыбные и мясные консервы.
• Промышленные консервированные фрукты и овощи.
• Квас из ржаного хлеба.
• Пакетированный чай.
• Растворимый кофе, какао.
• Промышленные сладости: цветная карамель, повидло, джем.
• Пиво и чипсы.
• Промышленные соуса (кетчуп, майонез).
• Продукты из сои.
• Готовые сухие завтраки.
• Картофель фри.
• Макароны, хлеб, мучные изделия.
• Сыры с плесенью.
• Недистиллированная водка.
• Выпечка и манная крупа.

Необходимые продукты или чем заменить запрещенные

Восполнить витаминный и минеральный состав рациона помогут следующие продукты:

• просо, рис, кукуруза и гречка;
• натуральная рыба и мясо, субпродукты;
• растительные масла: соевое, оливковое, подсолнечное и кукурузное;
• натуральный чай, кофе без глютена;
• свежие фрукты;
• свежие, печеные, припущенные или отварные овощи;
• яйца;
• бобовые: чечевица, фасоль, горох;
• картофель;
• сыры, молоко без добавок;
• орехи, артишоки;
• свежие ягоды.

Важно! Из-за вяжущих и клейких свойств глютена, его все чаще используют при изготовлении продуктов. Поэтому при целиакии предпочтительнее готовить пищу из свежих продуктов, не содержащих пищевых добавок.

Безглютеновая диета — меню

Во время соблюдения безглютеновой диеты можно употреблять любые разрешенные продукты, в любых количествах и в любое время. Единственное правило — никакой клейковины!
Безглютеновая диета — рецепты, рекомендуемые диетологами:

• вегетарианские супы (овощные, грибные);
• мясные бульоны;
• отварные каши, картофель;
• кисломолочные продукты;
• салаты и морепродукты;
• свежие, отварные или запеченные овощи;
• яйца вкрутую, паровые омлеты;
• отварное, тушеное или запеченное мясо;
• фрукты и ягоды, кисели;

МЕНЮ
Понедельник

• Завтрак: припущенная рыба с пюре картофельным, чай.
• Обед: легкий бульон, паровые котлеты с рисом.
• Полдник: салат фруктовый.
• Ужин: гречневый пудинг со свежими овощами.

Вторник

• Завтрак: мясо отварное с гречневой кашей, чай.
• Обед: суп овощной, фруктовое желе и свежие овощи.
• Полдник: яблоко печеное, желательно с орехами.
• Ужин: отварное мясо с рисом, отвар шиповника.

Среда

• Завтрак: кукурузные хлопья, творог, чай или какао.
• Обед: суп рыбный или уха, куриное филе запеченное с гречневой кашей, черный чай.
• Полдник: хлебцы рисовые с джемом, чай.
• Ужин: рагу овощное, хлеб безглютеновый, кефир.

Четверг

• Завтрак: легкий омлет, сыр, чай.
• Обед: бульон, салат из сельдерея и яблок, сок.
• Полдник: желе фруктовое и компот.
• Ужин: гречневый пудинг с овощным гарниром, зеленый чай.

Пятница

• Завтрак: творог, обогащенный кальцием, яблоко печеное, чай.
• Обед: котлеты паровые с молочным соусом, мясной бульон.
• Полдник: фрукты.
• Ужин: рыбные котлеты на пару с картофельным пюре, сок.

Суббота

• Завтрак: припущенная рыба с рисом, кофе.
• Обед: бульон с фрикадельками, овощи запеченные, чай.
• Полдник: пряники с орехами и яблоками.
• Ужин: отварное мясо с гречневой кашей, кефир.

Воскресенье

• Завтрак: фрукты, творог, чай или сок.
• Обед: мясной бульон, плов, салат овощной, сок.
• Полдник: фруктовое желе.
• Ужин: гречневый пудинг, овощи, чай.

>Продукты без глютена

Осложнения при целиакии

Важно своевременно определить непереносимость глютена. Употребление продуктов, содержащих данный элемент, станет причиной нарушения всех процессов метаболизма, усложнит усвояемость важных элементов. У целиакии целый ряд серьезных осложнений, затрагивающих различные органы и системы. Тонкий кишечник в процессе пищеварения выполняет важнейшую функцию. Этот орган вырабатывает ферменты, расщепляющие белки, поставляющие в организм аминокислоты, без которых не могут синтезироваться витамины, гормоны, создаваться новые клетки. Сбои в функционировании тонкого кишечника заставляют печень, поджелудочную железу, желчный пузырь работать с повышенной нагрузкой, что приводит к заболеваниям органов. Появляется диарея, ухудшающая состояние. Недостаток поступления полезных элементов отрицательно сказывается на работе других систем. При целиакии нарушаются функции селезенки, ответственной за кроветворение. Ослабевают суставные соединения, разрушается хрящевая ткань. Наблюдаются негативные процессы в мышцах, судороги. Изменяется состав зубной эмали, она слабеет, открывая дорогу бактериям. Разрыхляются десны, что может стать причиной пародонтоза, учащаются случаи стоматитов, гингивитов. Недостаток поступления полезных элементов, нарушение метаболизма выражается ухудшением состояния кожи, появлением угрей. Снижается общий тонус организма. При целиакии наблюдается быстрая утомляемость, меланхолия, головные боли. Отсутствие лечения, диеты в детском возрасте становится причиной замедленного созревания половых органов в подростковом возрасте. Не исключено полное нарушение репродуктивной функции.

Симптомы

В первую очередь внимание нужно проявлять родителям малышей. Обнаружение признаков целиакии должно стать поводом визита к врачу для точной диагностики. Это позволит исключить из рациона ребенка продукты, ухудшающие состояние, предотвратить развитие болезней. Симптомы появляются в начале введения прикормов после употребления продуктов, содержащих глютен. Период проявления негативных реакций индивидуален. У одного ребенка они наблюдаются через 1-2 дня, у другого до первых симптомов проходит несколько недель, что усложняет проблему.

О непереносимости глютена могут свидетельствовать следующие признаки:

• частые приступы колик, повышенное газообразование и вздутие живота;
• жидкий стул зеленоватого оттенка с примесью слизи, пены, с резким запахом;
• чередование запора и диареи;
• периодические рвоты, регулярные срыгивания;
• бледность кожи;
• высыпания красноватых пузырьков, вызывающих зуд;
• пониженный аппетит, недостаточная прибавка в весе или его снижение;
• сонливость или чрезмерная активность.

У детей школьного возраста могут наблюдаться аналогичные симптомы.

В подростковом возрасте целиакия порой проявляется признаками, которые на первый взгляд не имеют отношения к этому заболеванию:

• недоразвитие эмали постоянных зубов;
• слишком маленький рост;
• анемия;
• отсутствие менструаций у девушек;
• болезни печени;
• регулярные головные боли;
• спинные и суставные боли, не поддающиеся лечению;
• депрессии, приступы панических атак, эпилепсии;
• диатезы.

К распространенным симптомам непереносимости глютена у взрослых относятся:

• боли в животе, повышенное газообразование;
• диарея со зловонным стулом, в котором могут быть примеси крови;
• приступы тошноты и рвоты;
• чередующиеся поносы и запоры;
• болевые ощущения в области печени, нарушение функций;
• суставные боли;
• авитаминоз, сопровождающийся утомляемостью, сонливостью;
• остеопороз;
• язвенные стоматиты;
• перепады настроения, депрессии, раздражительность, бессонница.

У женщин при целиакии наблюдаются сбои в менструальном цикле, могут возникать проблемы с зачатием ребенка. При беременности нередко возникает угроза выкидыша. Обнаружение симптомов непереносимости глютена должно стать причиной посещения гастроэнтеролога, который назначит обследование, позволяющее точно диагностировать патологию. Для этого проводятся:

• биопсия тонкого кишечника;
• исследование анализов крови на наличие в ней антител специфического типа;
• капсульная методика эндоскопии.

Можно попробовать в домашних условиях убедиться в том, что симптомы связаны именно с целиакией, а не являются признаками других сбоев в работе организма. Для домашних исследований потребуется 4 недели. Наблюдение за собственным состоянием нужно записывать, чтобы обеспечить точность диагностики. В течение первой половины периода необходимо исключить из меню все продукты, в которых содержится глютен. Следующие две недели следует питаться в обычном режиме. Если при этом начали появляться признаки целиакии, стоит обратиться к гастроэнтерологу для точного подтверждения диагноза, переходить на безглютеновое питание.

Диета при целиакии

Многие пациенты, узнав о диагнозе «целиакия», считают, что теперь им всю жизнь придется жестко себя ограничивать, питаться однообразной, невкусной пищей. Это распространенное заблуждение. Безусловно, в рационе не должно быть продуктов с высоким содержанием глютена. Но это не значит, что меню будет однообразным и невкусным. В рационе людей с индивидуальной непереносимостью этого элемента есть все продукты, из которых можно готовить вкусные, сытные, разнообразные блюда. Они могут использовать в меню мясо, птицу и рыбу, крупы, любые овощи, ягоды и фрукты, молочные продукты и др. Отличными участниками рациона при целиакии являются корнеплоды, зелень, тыквенные и подсолнуховые семечки, семя льна. Нужно включать в меню черный рис, бобовые культуры. Существенную помощь людям, страдающим от целиакии, оказывают производители специальных продуктов без глютена. В ассортименте этих товаров есть продукты для повседневного меню: хлебобулочные изделия и макароны. Побаловать себя могут любители кондитерских изделий и даже конфет. Хозяйкам, которые любят заниматься выпечкой, бренды предлагают несколько видов муки, которые успешно заменяют традиционный пшеничный аналог. Медицинские специалисты рекомендуют пациентам с непереносимостью глютена составлять разнообразные рационы. Это позволит не только получать удовольствие, но и обеспечит качественную поставку требуемых витаминов, минералов, обеспечит отличные условия для функционирования систем и органов. Ориентиром может стать рацион, разработанный диетологами.

Примерное меню на неделю

В понедельник

• 1-й завтрак: запеканка из риса, безглютеновые хлебцы, чай/натуральный кофе.
• 2-й завтрак: тыквенные семечки, фруктовый безглютеновый кекс.
• Обед: суп рисовый на мясном бульоне, тушеная свинина, салат из редиса.
• Ужин: пюре из картофеля или рагу овощное с оладьями из курицы/индейки, овощной салат, кефир.

Во вторник

• 1-й завтрак: молочная пшенная каша с сухофруктами, бутерброд из безглютенового хлеба и отварной куриной грудки, чай/натуральный кофе.
• 2-й завтрак: груша/яблоко, миндаль, чай.
• Обед: суп с грибами, рыба, приготовленная на пару или гриле, чай.
• Ужин: овощи тушеные или запеченный картофель, отварная говядина, натуральный йогурт.

В среду

• 1-й завтрак: молочная каша из риса с добавлением кусочков фруктов, ягод, чай.
• 2-й завтрак: бутерброд из безглютеновых хлебцев и семги, курага.
• Обед: суп с курятиной, юблоки/груши.
• Ужин: запеканка с творогом, салат из фруктов и тертого ореха, сок или чай.

В четверг

• 1-й завтрак: омлет, безглютеновые хлебцы, сок.
• 2-й завтрак: оладьи, кефир.
• Обед: борщ, рагу овощное, фруктовый сок.
• Ужин: мамалыга с рыбой, салат из огурцов и помидоров, натуральный йогурт.

В пятницу

• 1-й завтрак: каша из гречки, безглютеновые хлебцы, чай/натуральный кофе.
• 2-й завтрак: запеканка из творога.
• Обед: суп сырный, отварные крылышки, овощи.
• Ужин: рис с фрикадельками, салат из белокочанной капусты с морковью и яблоками, чай.

В субботу

• 1-й завтрак: безглютеновые мюсли с молоком, яблоко/груша, натуральный кофе/чай.
• 2-й завтрак: кефир, фруктовый кекс.
• Обед: щи из капусты с грибами, пюре или тушеные овощи с отбивными.
• Ужин: драники или бобовые с соусом, рыба тушеная.

В воскресенье

• 1-й завтрак: яйца отварные или пашот, бутерброды из хлебцев и семги, чай/натуральный кофе.
• 2-й завтрак: творог, смузи фруктовый.
• Обед: суп с мясными фрикадельками, салат из овощей, свежевыжатый сок.
• Ужин: гречка с филе индейки, салат, чай.

Есть несколько рекомендаций для тех, кому приходится придерживаться безглютеновой диеты. Необходимо использовать отдельную посуду и инвентарь, которые используются в приготовлении блюд. Применение сковород, кастрюль, в которых готовится пища из продуктов с клейковиной, создает риск попадания глютена. В продукции производителей безглютеновой продукции есть мука, из которой можно приготовить вкусные десерты. Но готовить их одновременно с выпечкой из пшеничной муки нельзя. В идеале все безглютеновые продукты желательно хранить отдельно. Это не только исключает риск попадания клейковины, но и бережет от соблазна нарушить свой рацион.

Советы родителям

При выявлении непереносимости глютена у ребенка не нужно впадать в отчаяние, представлять в мыслях страшные картины тяжелых осложнений. В детском, подростковом возрасте у него не будет никаких проблем, если родители будут соблюдать определенные правила и привьют сыну, дочери полезные, важные навыки. При грамотном подходе к разработке меню, выбору продуктов ребенок не будет чувствовать себя обделенным, а у мамы не возникнет проблем с кормлением.

Необходимо предпринять следующие меры:

• в кухне для продуктов, не содержащих глютена, выделяется отдельный шкаф;
• в приготовлении пищи используется отдельная сковорода, кастрюли, лопаточка, шумовка, половник, нож, которые нужно промаркировать, чтобы исключить случайную путаницу;
• столовые приборы, посуда для приема пищи также должны быть индивидуальными;
• для резки безглютенового хлеба выделяется отдельная доска и нож;
• при одновременном приготовлении блюд из продуктов с глютеном и без него поле каждой операции руки нужно промыть;
• пробы снимаются сначала с детского блюда;
• одновременно в духовке десерты с глютеном и без него выпекать нельзя.

Соблюдение этих правил исключит попадание клейковины в блюда ребенка, предотвратит появление негативных симптомов. При размещении продуктов в кухне следует учесть, что у ребенка не должно быть доступа к пище, содержащей глютен. Нередки случаи, когда в общении мамы получают советы по включению продуктов в меню от других женщин, у которых дети также больны целиакией. Следует учесть, что запрещенную пищу давать ребенку нельзя, даже если подруга уверяет, что у ее малыша негативной реакции на нее не было. Во-первых, каждый организм воспринимает продукты индивидуально. Во-вторых, отрицательная реакция может проявиться позже. Не стоит рисковать детским здоровьем.

При выборе продуктов для рациона ребенка необходимо учитывать некоторые рекомендации врачей:

• если у вас имеются малейшие сомнения по поводу безопасности, от продукта лучше отказаться;
• в меню одновременно можно вводить только один новый продукт, это позволит точно определить реакцию ребенка, целесообразность его дальнейшего применения.

Производители маркируют продукцию, содержащую и не содержащую глютен. Но не вся продукция имеет такие отметки. К тому же заботливые матери справедливо сомневаются в добросовестности всех изготовителей. Есть возможность выявить глютен в домашних условиях. Для этого используется обычная йодная настойка. Этот препарат нужно капнуть на продукт. Химическая реакция йода и клейковины сопровождается появлением пятна фиолетового или черного оттенка.