Расчет скорости внутривенного капельного введения препарата
- Альвеолярно-артериальный градиент
- Альгофункциональный индекс Лекена
- Анестезиология (47 параметров)
- Антибиотики
- Интерпретация КЩС и газового состава крови
- Исследование системы гемостаза
- Калькулятор расчета индекса массы тела
- Клиническая шкала оценки тяжести венозных заболеваний
- Конвертер глюкокортикостероидов
- Коррекция содержания глюкозы в крови
- Модифицированная шкала Фишера
- Натрий корригированный относительно уровня гипергликемии
- Определение адекватности гемодиализа
- Определение срока беременности и даты родов
- Оценка клиренса креатинина по Cockcroft — Gault
- Оценка степени эксикоза
- Расчет азотистого баланса и энергетической потребности у пациентов с ожогами
- Расчет базальной потребности в энергии по формуле Миффлина-Сан Жеора
- Расчет базальной потребности в энергии по формуле Харриса–Бенедикта
- Расчет гидробаланса
- Расчет дефицита калия
- Расчет дефицита натрия
- Расчет дозировки эуфиллина у детей до 16 лет
- Расчет идеальной массы тела по методу Devine
- Расчет количества гидрокарбоната для коррекции метаболического ацидоза
- Расчет количества дней между двумя датами
- Расчет корригированного интервала QT
- Расчет массы миокарда левого желудочка по данным ЭхоКГ в M-режиме
- Расчет объема инфузии при ожогах по Паркланду
- Расчет площади поверхности тела
- Расчет скорости внутривенного капельного введения препарата
- Расчет скорости инфузии препарата через линеомат (скорость титрования)
- Расчет содержания вещества в растворе
- Расчет суточного объема жидкости у детей
- Расчет физиологической потребности в жидкости
- Скорость клубочковой фильтрации по формулам MDRD и Schwartz
- Среднее артериальное давление
- Суточная потребность в белке по уровню экскреции мочевины с мочой
- Фракционная экскреция натрия
- Шкала APACHE II
- Шкала Alvarado для определения риска острого аппендицита
- Шкала CHA2DS2 — VASс
- Шкала CURB-65
- Шкала Caprini
- Шкала GRACE
- Шкала Geneva для определения риска легочной тромбоэмболии
- Шкала HAS-BLED
- Шкала MELD (2016)
- Шкала Murray
- Шкала NIHSS
- Шкала SCORE
- Шкала SOFA
- Шкала Апгар
- Шкала Ханта — Хесса
- Шкала Чайлд-Пью
- Шкала возбуждения-седации Ричмонда
- Шкала комы Глазго
- Шкала комы Мэйо
Как пользоваться капельницей?
Бывают ситуации, когда собаке или кошке необходимы внутривенные инфузии, проще говоря, капельницы. Это может понадобиться при остром отравлении, при почечной недостаточности, при продолжительном поносе или рвоте, когда требуется восстановить обезвоженный организм, после хирургического вмешательства и многих других случаях. Сейчас в 90% случаев ветеринарные врачи пользуются внутривенным катетером. Это приспособление создано для того, чтобы каждый раз при постановке капельницы не тыкать иголкой в вену. Преимущества катетера очевидны. Один раз поставил — и проблем нет в течение всего срока капельных вливаний. Самый главный плюс внутривенного катетера в том, что фактически это постоянный доступ в вену. Т.е. поставить капельницу на дому может и сам владелец животного самостоятельно. В этом нет ничего сложного. Надо лишь помнить несколько правил:
Растворы должны быть комнатной температуры или теплыми. Введение холодных растворов животному может спровоцировать мелкую дрожь и понижение общей температуры тела. Если температура тела у вашей собаки или кошки и так понижена (например, после проведенной операции), то можно опустить часть пластиковой трубочки, по которой идут растворы, в емкость с водой, подогретой до 70-80 С. Проходя по системе, инфузионный раствор будет нагреваться, тем самым опосредованно способствуя повышению температуры тела вашего животного.
-
Скорость введения капельных растворов должна быть минимальна. Оптимальной скоростью считается скорость, равная 1 капле в 1-2 секунды. Более быстрое введение может опять же спровоцировать дрожь животного, рвоту, резкое повышение артериального давления со всеми вытекающими отсюда последствиями. Не спешите, процесс лечения животного весьма ответственный. Лучше убавьте скорость капельницы.
-
Не допускайте попадания воздуха в вену животного – это может вызвать газовую эмболию. Этот пункт пугает владельцев животного больше всего, и многие сразу отказываются от идеи поставить капельницу на дому. На самом деле, если четко следовать инструкциям, приведенным здесь, ничего страшного не случиться.
-
Не оставляйте животное без присмотра. Даже самые спокойные пациенты, как только чувствуют, что контроль за ними слабеет, могут неожиданно стартануть с места. Последствия могут быть весьма плачевными.
Из чего состоит система для капельного введения или просто капельница — это пластиковая прозрачная трубочка, один конец которой подсоединяется к вене (катетеру) животного, а другой вставляется во флакон с инфузионным раствором, приспособления для регулировки скорости введения и устройства, которое не позволяет воздуху попасть в вену.
Итак, подробная инструкция как поставить капельницу:
-
Перекройте регулятор скорости введения полностью (прокрутите колесико большим пальцем вниз до упора);
-
Снимите защитную алюминиевую крышку с флакончика с раствором. Не следует снимать ее полностью. Вы увидите резинку, в которую и надо вставить систему;
-
Снимите защитный колпачок с пластикового острия устройства для удаления воздуха из системы;
-
Медленными вращательными движениями направо-налево вставьте пластиковое острие устройства для удаления воздуха в резиновую пробку флакона, проткните ее;
-
Откройте воздуховод (маленькая крышечка на устройстве для удаления воздуха);
-
Подвесьте флакончик с подключенной к нему системой вниз горлышком. Удобно изготовить подвес для флакончика с раствором из медицинского рулонного пластыря;
-
Сожмите двумя пальцами прозрачный резервуар устройства для удаления воздуха. Отпустите. Вы увидите, как он наполовину наполнится жидкостью. Система почти готова;
-
Теперь откройте регулятор скорости введения полностью. Вы увидите, как из флакончика в резервуар начнет поступать жидкость из флакончика. Воздух при этом будет удаляться через предварительно открытый вами воздуховод. Жидкость пойдет дальше вниз по системе, удаляя из нее остатки воздуха. Как только жидкость начнет вытекать из конца трубочки, и вы увидите, что струя выходящей жидкости ровная, а в системе нет пузырьков, перекройте регулятор скорости полностью. Система готова к работе;
-
Придерживая левой рукой катетер на лапе животного, чтобы он сильно не смещался, открутите белую крышечку на катетере. Не пугайтесь, если пойдет кровь это значит, что микротромб в катетере отсутствует;
-
Теперь, продолжая придерживать катетер на лапе, вставьте пластиковый конец капельницы (тот, рядом с которым резиновая трубочка) в то место, откуда вы открутили белую крышечку. Разумеется, без иглы. Для более надежной фиксации капельницы в катетере немного поверните пластиковый конец капельницы по часовой стрелке, (направо), где-то на четверть оборота. Когда будете отсоединять капельницу, будете откручивать против часовой стрелки (налево);
-
Теперь откройте регулятор скорости введения (та штука с колесиком) на полную. Вы увидите, как жидкость начнет поступать в резервуар. Вам нужно отрегулировать скорость введения раствора, вращая колесико таким образом, чтобы за секунду капало около 1 капли.
-
Если вы не видите капель, то в большинстве случаев помогает промывка катетера. Здесь нет ничего сложного. Вам нужно взять шприц – отлично подойдет шприц на 2 или 5 мл. Надеть иголку на шприц, набрать в шприц раствор для капельного введения из флакончика (лучше, если это будет физраствор или 5% глюкоза). Дальше следует удалить из шприца воздух. Для этого нужно держать шприц вертикально иголкой вверх, постукивая по шприцу пальцем для концентрации пузырьков вверху шприца, надавить на поршень шприца. Как только пузырьков не останется, вставьте шприц (БЕЗ ИГЛЫ) в катетер, в то место, откуда вы откручивали белую крышечку и куда устанавливали капельницу. Теперь нужно надавить на поршень шприца и ввести струйно 0,5-2 мл жидкости. Это позволит удалить микротромб из катетера. Не волнуйтесь, микротромб не повредит животному. Теперь вынимайте шприц, вставляйте капельницу на прежнее место, открывайте регулятор скорости и установите нужную скорость введения раствора. Напомним, оптимальной скоростью является скорость около 1 капли в секунду. Можно медленнее.
-
Если по-прежнему капельница не капает, проверьте, в каком положении находится лапа животного. Дело в том, что вена, в которую обычно ставят внутривенные катетеры, проходит по наружной поверхности передней лапы. И когда собака или кошка поджимает лапу, пережимается и вена. Отток затруднен, раствор не может поступать в вену. Лапа должна быть вытянута вперед.
-
Если раствор по-прежнему не капает, проверьте, не забыли вы открыть воздуховод в устройстве для удаления воздуха.
-
Если ничего не получилось, проверьте, все ли вы правильно сделали. Если все равно не получается, позвоните нам, мы постараемся помочь вам по телефону.
