Замершая беременность возникает, когда плод по каким-либо причинам перестает развиваться и погибает. Неразвивающуюся беременность относят к одному из вариантов невынашивания беременности. Чаще всего это происходит в первом триместре беременности, но случается и во втором и даже в третьем. Выделены сроки, на которых чаще происходит гибель плода: 3-4 недели, 8-11 недели и 16-18 недели беременности.
Причинами гибели плода являются генетические нарушения, гормональные и общие заболевания матери, аутоиммунные нарушения и инфекции, в том числе хронический эндометрит. Неправильный образ жизни тоже может стать причиной замершей беременности. Замершая беременность часто исходит от стрессов и перенапряжения. В подавляющем большинстве случаев замершая беременность — результат неудачного стечения обстоятельств, плохого сочетания случайных и полностью поправимых факторов. Но иногда существует причина внутри организма, которой не свойственно самоустранение и самопроизвольные выкидыши или замершая беременность повторяются вновь. Если потери беременности случались неоднократно (2 и более раз) и речь уже идёт о привычном невынашивании беременности, прогноз хуже, и семейной паре требуется более углубленное обследование.
К группе риска по повторной неразвивающейся беременности относятся женщины, перенесшие аборты, внематочную беременность, страдающие инфекционными заболеваниями половой системы, в том числе со спайками в полости матки, имеющие отклонения в строении матки (седловидная, двурогая, миома матки, оперированная матка и т.д.), гормональные нарушения (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, отклонения в выработке половых гормонов), нарушения в свертывающей системы крови, пары с генетическими и хромосомными отклонениями и если гибель плода произошла незадолго до родов.
Прогноз после неразвивающейся беременности может быть благоприятный. Но следует помнить, что по данным мировой литературы благополучные роды наблюдались в 4 раза чаще у женщин, прошедших реабилитацию, повторные выкидыши у женщин не прошедших реабилитацию встречались в 7 раз чаще, а повторная замершая беременность — в два раза чаще.
Планирование последующей беременности рекомендуется не ранее, через 3-6 месяцев после предыдущей. Это время необходимо провести с максимальной пользой: вылечить имеющиеся нарушения, полноценно питаться, принимать поливитамины, отказаться от вредных привычек. За этот период внутренние половые органы «отдохнут», нормализуется гормональный статус, будут проведены обследование, направленное на выявление причины гибели плода, и реабилитационные мероприятия, направленные на подготовку к следующей беременности. Как правило, план обследования вырабатывается только после консультации гинеколога с учетом индивидуальных особенностей.
Без сомнения, замершая беременность — сильнейшая психологическая травма для женщины. Ведь бывает, что даже запланированная беременность прекращает развиваться при серьезных нарушениях в организме или генетической программе эмбриона. В том, что с вами произошло, нет смысла никого винить. Замершая беременность не означает, что в будущем вы не сможете родить здорового ребенка — она указывает на необходимость более тщательной и продуманной подготовки к этому событию.
Если у женщины произошел самопроизвольный выкидыш на очень раннем сроке, то физически можно забеременеть после замершей беременности в следующем же цикле. Однако такая поспешность представляет определенный риск, поскольку причины, приведшие к замиранию, остаются невыясненными, а ведь без их устранения возможно повторение только что произошедшей потери. Поэтому новая беременность сразу после замершей беременности нежелательна.
Кроме того, одна из наиболее часто проводимых манипуляций при замершей беременности — выскабливание полости матки проводится фактически так же, как и аборт, и имеет сходные последствия. Потребуется несколько циклов для полного восстановления травмированной поверхности полости матки, чтобы могла наступить здоровая беременность после выскабливания замершей беременности.
Тогда через сколько после замершей беременности можно вновь попытаться зачать малыша, чтобы на этот раз все прошло хорошо? Оптимальный срок — около шести месяцев. Это время стоит потратить на укрепление здоровья и восстановления душевного равновесия.
Как забеременеть после замершей беременности
Женщине, заботящейся о своем здоровье и желающей в будущем иметь детей, лучше внимательно отнестись к факту замершей беременности. Не ударяясь в панику, нужно будет со всей серьезностью подойти к планированию нового зачатия. Для этого паре прежде всего необходимо выявить причину гибели плода. Обоим партнерам нужно будет пройти обследования для уточнения генетических, гормональных нарушений, аутоиммунных заболеваний и инфекций мочеполовой системы.
Анализы после замершей беременности могут включать:
-
анализ крови на уровень гормонов (прогестерон и эстроген);
-
мазок из влагалища на инфекции, передающиеся половым путем;
-
УЗИ органов таза;
-
исследование тканей матки (гистология);
-
генетическое обследование на совместимость партнеров.
После определения причины проводится соответствующее лечение, во время которого необходимо предохраняться от новой беременности, чтобы полностью восстановить организм от последствий невынашивания беременности.
Также снизить вероятность повторения негативного исхода можно, изменив образ жизни.
-
В первую очередь важно отказаться от курения и употребления алкоголя, значительно повышающих риск осложнений.
-
Вредное воздействие может оказывать работа в постоянном контакте с сильнодействующими медикаментами, химически активными веществами, излучением. Причем это относится не только к тем, кто работает на опасном производстве, но и к женщинам со вполне мирными профессиями — врачам, медсестрам, парикмахерам, мастерам маникюра, рентгенологам. Любая физически изматывающая работа, в том числе связанная с постоянными перелетами или посменная, также может вызывать сбои в работе женского организма. Поэтому, если ребенок на данном этапе жизни является для женщины приоритетом номер один, стоит всерьез подумать о том, как организовать свою работу так, чтобы не отдавать ей все силы и здоровье.
-
Правильное питание, прием поливитаминных комплексов по рекомендации врача, полноценный отдых и физическая активность — все эти стандартные рекомендации на самом деле играют немаловажную роль. Беременность, роды, первые годы малыша — это забег на длинную дистанцию, и организм женщины должен быть к нему подготовлен.
Стоит также знать, что оба родителя могут быть совершенно здоровы, а причиной замершей беременности становятся генетические отклонения у плода.
Беременность после замершей беременности может стать серьезным испытанием — как для женщины, так и для мужчины. Очень важно подойти к новой беременности без страха, ведь стресс от подспудного ожидания новой утраты сам по себе может стать причиной новых отклонений. Нужно постараться принять все, что произошло, не обвиняя себя или других, не привнося в эту беременность свои старые обиды и опасения. И пусть малыш придет к теплой, радостной маме, готовой его принять.
