Содержание
Отзывы читателей сайта о лапароскопии желчного пузыря
Очень подробный отзыв о лапароскопии прислала Светлана Шоптенко. Она подробно поделилась, как прошла сама операция, как все проходило буквально по дням, с чем пришлось ей столкнуться.
Светлана Шоптенко, 53 года, г. Тула
Хочу рассказать вам свою историю об операции по удалению желчного пузыря. Неполадки с желчным пузырем обнаружились при ультразвуковом исследовании поджелудочной железы. Врач, проводивший процедуру, удивленно спросил: «А что у вас с желчным пузырем?». Для меня это было неожиданно. Жизненная ситуация не позволяла уделять много внимания своему здоровью: что-то закололо в боку, организм отвергает жирное, приступы тошноты, непонятные повышения температуры, — все это было не очень болезненно и казалось несущественным.
»Надо обратиться к гастроэнтерологу для уточнения диагноза и, скорее всего, готовьтесь к операции» — посоветовал доктор. После было сделано еще два УЗИ, гастроскопия, сданы необходимые анализы, и заведующий отделением эндоскопии областной больницы объявил: «Жду вас в следующий понедельник на операцию».
Я по своему жизненному опыту давно поняла: тянуть со здоровьем нехорошо. Так случилось, что я была знакома с проблемой удаления желчного пузыря, периодом восстановления, диетой и т.д. Конечно, все мы думаем, что нас и наших близких никогда не коснутся болезни и прочие неприятности, но, к сожалению, это не так. Погрустив один день после самого первого узи, я отнеслась к своей ситуации спокойно.
Сделала стандартный комплексный анализ крови, флюорографию, кардиограмму, получила положительные заключения гинеколога и терапевта. Предварительно я более тщательно изучила рекомендации на время пребывания в больнице до и после операции.
Операция лапароскопия у меня была платная: Стоимость операции по удалению желчного пузыря: 21000 рублей + 2000 рублей за четыре дня пребывания в одноместной палате (только, к сожалению, туалета в палате не было). Но зачем-то был холодильник.
В больницу я легла в понедельник. В обед разрешили жидкий суп, вечером только воду. На ночь клизму. Утром медсестра помогла надеть антиэмболические чулки. Никакой воды. Еще одна клизма.
Часов в 11 сделали первый укол и повезли в операционную. Помню, поздоровалась с врачами и медсестрами, потом сделали мне еще один укол, очнулась в послеоперационной палате при перекладывании с каталки. Немного мешалась трубка дренажа. Потом еще сон. Проснулась в своей комнате в три часа дня, послала сообщение близким, что все кончилось, и я провалилась в сон дальше.
Часов в семь вечера окончательно пришла в себя, боли не было, только усталость и слабость. Желания пить или, тем более, есть не было тоже. Утром медсестра принесла судно и до осмотра врача вставать не разрешила. Врач разрешил вставать и пить воду.
Осмотрела себя, обнаружила пять пластырей в разных местах живота. С наслаждение выпила полстакана воды. Целый день читала и смотрела фильмы. На следующий день утром медсестра поменяла пластыри и вытащила дренажную трубку. Врач разрешил сходить в столовую, предупредив, что есть можно по чуть-чуть, буквально по ложечке. А вот пить сколько угодно. В столовой был супчик для послеоперационных больных и паровые котлетки.
Как же вкусно было съесть две ложки супа и надкусить котлетку! Вечером я гуляла по коридору и лестнице, жаль, что был карантин, а то бы я и на улицу выпросилась.
В четверг, кроме каши, супа и котлеты, выпила кефир. Да есть-то и не хотелось. Боли особенной не было, переворачиваться с боку на бок немного болезненно, и смущало то, что нельзя было принять душ.
В пятницу утром врач отправил меня домой. Есть разрешил все в пределах диеты, но, опять же, по чуть-чуть. Вечером того же дня я немного убралась дома, на следующий день вышла прогуляться.
На девятый день после операции сняли швы — совершенно безболезненная процедура. Дома сидела еще немного, но активно: работала за компьютером, гуляла, немного занималась с внуком.
Через две недели вышла на работу. Ровно через месяц проплыла первый километр в бассейне. Про операцию забыла.
Для меня это была совершенно нестрашная операция, реабилитационный период недолгий и не особенно тяжелый.
Подвожу итог: после операции окончательный переход на здоровое питание и избавление от лишних килограммов. Сейчас чувствую себя прекрасно!
Анна Крюкова, 36 лет, Казахстан
Операция сделана 13 апреля 2018 года, лапароскопия. Живу в Казахстане, операция полностью бесплатная, делала по порталу. Сдала анализы, ФГС, кардиолог, хирург, все сдавала в областной поликлинике и встала на портал. Позвонили через несколько дней, через день после звонка я уже легла в больницу.
В больнице лежала 4 дня, 1 день до операции и 3 дня после. Страшно немного было — я боялась, что не смогут сделать лапароскопию, и придётся делать полостную операцию. Но всё прошло удачно. Кроме того, за месяц до желчного мне под общим наркозом оперировали пазуху, тоже 3 дня лежала в больнице после операции. А тут опять общий наркоз. На УЗИ говорили, что один большой камень 3 на 1,5 см и несколько мелких, а по факту только один большой 2,5 на 1,5, а мелких нет вовсе.
После лапароскопии швы болели, особенно пупочный — он самый большой. Было больно вставать с постели и ложиться. Он болит и сейчас, когда пишу этот отзыв, через 17 дней после операции. В общем, пупочный шов самый противный.
На 2 день после операции сделали УЗИ. В больнице кололи антибиотик и обезболивающие, капельницы физраствор и трисоль. Швы сняли на 11 день, так хирург в поликлинике решил.
Ношу бандаж, его мне сказали носить 2 месяца. Диеты придерживаюсь. У меня ещё панкреатит, так что на диете сидеть не привыкать.
В больнице ничего конкретного не сказали про диету, кроме 5-го стола. Первые 2 недели ела только пюре из картошки, жидкую манку на воде, рисовую кашу вязкую на воде, суп на воде протёртый из картошки и моркови, чай и белые сухари.
Запор, я извиняюсь, был 10-дневный. На 3 неделю добавила варёную свёклу, брокколи, гречку вязкую с 1% молоком, творог домашний не жирный, куриную грудку варёную и протёртую, сметану не жирную иногда 1 чайную ложку в день. Хлеб вчерашний, подсушиваю в тостере. Пока всё.
Ем 5 раз в день с блюдечка маленькими порциями. Со времени операции похудела на 7 кг. Запоры есть, и иногда после еды во рту лёгкая горечь бывает. Иногда чувствую болезненность в правом подреберье, как будто желчный пузырь на месте.
Елена Лебедева, 38 лет, Смоленск
У меня калькулезный холецистит с 30 лет. Впервые узнала о заболевании через несколько месяцев после родов, когда возникла колика. Врачи сразу рекомендовали провести холецистэктомию лапароскопическим путем, так как надежды на рассасывание камней не было. Терпела боли, вроде и диеты придерживалась, но состояние не улучшалось.
Решилась на операцию несколько лет назад. Сама лапароскопия прошла хорошо, на удивление выписали на четвертый день. Первое время было сложно привыкнуть к диете, но через 2 месяца стала есть почти все продукты, кроме совсем запрещенных. Так мне советовал врач, и действительно — сейчас могу съесть почти всё, и нет диареи, и нет болей.
Калинцева Светлана, г.Ухта
Операция была лапароскопическая, сделали 28.02.2018 г. За операцию не платила, сделали в нашей городской больнице, г. Ухта Республика Коми.
Да, конечно, было страшно делать операцию, но у меня не было других вариантов — меня доставили на скорой с приступом, по УЗИ — камень застрял в желчном протоке. Хотя где-то через часа 2-3 после поступления в больницу, боль в боку прошла, и я уже собиралась домой.
Из-за этого до сих пор переживаю, т.к. не спросила у оперирующего хирурга — удалили ли мне сам желчный проток (потому что в протоколе УЗИ врач не написал, что камень застрял в протоке, а сказал мне это: «Ничего страшного, камушек в протоке застрял».
И вот я иногда думаю: » А вдруг, проток вместе с камнем оставили» (т.к. прочитала в интернете, что проток оставляют и его удаление не входит в стандартную операцию, и желчь стекает именно туда) В общем, наверно, глупость, очень надеюсь, что врач все сделал правильно, но мысли такие иногда приходят в голову.
Прочитала эту информацию не сразу, а недели через 1,5. Хотела съездить в больницу (она у нас за городом), но как раз началась эпидемия гриппа, и я побоялась ехать, чтоб не подхватить нигде вирус (у меня хронически бронхит, очень тяжело переношу все простудные заболевания). По телефону не смогла дозвониться до хирурга, а потом уже подумала, что, наверно, врач и не вспомнит, что он у меня вырезал…
Выписали меня на 5-й день после операции. После операции чувствовала себя нормально, единственное, что не очень было в реанимации из-за трубок, и к тому же, мне никто не сказал, что нельзя пить после операции, сразу предложили в реанимации воду, мне пить не хотелось, но потом, вечером и ночью я выпила, наверно, около 300 г, или больше, а потом уже, дома, прочитала, что, оказывается, пить можно было совсем мало. И еще, в выписке было написано, что был установлен дренаж, но его не было, хотя у соседки по палате его ставили. Почему — не знаю.
Осложнений после операции вроде пока нет. Иногда бывает, что что-то в боку немного не то, но в общем, все более-менее.
Диету стараюсь держать, правда, не всегда получается. Например, на неделю уезжала в другой город, и не всегда была возможность вовремя поесть и поесть именно то, что можно. Но я стараюсь. Спасибо вам и вашему сайту, именно с него взяла информацию о питании до 1,5 мес. и далее. И именно вашим рекомендациям стараюсь следовать. Так что благодарю вас еще раз!
Петр Григорьевич Коба, 68 лет. Украина
Начиналась моя желчнокаменная болезнь давно, примерно лет 10 назад. В начале было несколько очень острых приступа, боль была ужасная, пошел на УЗИ желчного пузыря и печени, оно показало два камня. Потом все успокоилось, и так я жил с ними. Приступов больше не было. И вот в прошлом году я решился на операцию.
Немного о себе: Коба Петр Григорьевич, 27.01.1950 года, работаю, живу на Украине, в Днепропетровске. Операция была лапароскопия, заплатил 7000 гривен, условия замечательные. На вторые сутки поднялась температура, назначили антибиотики и другие уколы. Все делали бесплатно.
Через 10 дней выписался, держалась температура, почему она была, так и не определили. И еще после операции как-то не развернулась часть легкого, надувал шарики. Еще неделю меня выписали. Рекомендации дали расплывчатые.
Спасибо Вашему сайту, читал и старался придерживаться диеты. До сих пор кушаю 5 раз в день понемногу.
Полянская Юлия, г. Москва
Операция у меня была лапароскопия. Делала в Москве 31 октября 2017 г. Врачу заплатила 10000 рублей, анестезиологу 5000 рублей. Выписали на 4 день.
Операция длилась дольше обычного. Сказали, что операция была сложная. Подробности сложности операции не рассказали. Было страшно, что не проснусь после наркоза.
После операции было тяжело вставать. Лежала долго на возвышенности.
Стараюсь диеты придерживаться, но не слишком прямо строго. Немного чувствителен бок.
Роман Форис , Москва
Операцию делали лапароскопия 23 ноября 2017г. в 68 больнице г. Москвы. Выписали на 4 день. Дней 10 после еды был кашель. Врач, который делал операцию, был замечательный, а сама больница — это отдельный ужас. Диеты придерживаюсь, сначала была строгая, а теперь с послаблением, но аккуратно, и что ВЫ посоветуете. Огромное спасибо за ВАШ блог и внимание.
И в заключении хочу написать свой отзыв об операции по удалению камней в желчном пузыре.
Ирина Зайцева, г. Ярославль
Делала операцию очень давно, 20 лет назад у нас в Ярославле в областной больнице. До этого мучали приступы. Они были такие сильные, что не передать просто. Ездила в НИИ гастроэнтерологии в Москву. Очень хотела обойтись без операции, узнать, как можно растворить камни в желчном пузыре. Но там мне сказали, что ваши камни растворить нельзя. Стала готовиться к операции.
Врач сказал, что до операции, чтобы сделать именно лапароскопию, нужно соблюдать строжайшую диету, чтобы желчный пузырь был спокоен. Диету держала строгую, т.к очень боялась, что будут делать полостную операцию, а не лапароскопию.
После операции врач подарил мне на память всего один камушек, и такой маленький. Увидела его и подумала: «Ну неужели вот такой малюсенький камушек мог давать такие боли?». Врач сказал, что еле провел именно лапароскопию, желчный пузырь все равно был все равно очень воспаленный.
Операцию делала платно. Цен не помню, да и времени прошло достаточно много. Запомнился путь домой. Муж приехал на машине, и я каждую кочку ощущала, просила его ехать потихоньку. Выписали меня на 5 день. Рекомендаций по питанию дали только в общих чертах. Диеты придерживаюсь и до сих пор, хотя понемногу позволяю себе практически все. Но до сих пор не могу переносить лук и чеснок в свежем виде. Становится плохо.
Помню, как знакомые, которым удален был когда-то желчный пузырь, мне говорили: «Теперь жизнь твоя сильно изменится». Чуть ли не конец света, всей жизни. А я верила, что все будет хорошо! Настроилась на здоровье, чего и всем нам желаю. Главное – позитивно мыслить! Да, мы с вами особенные. Беспузырники, как нас называют. Но жизнь на этом не заканчивается! Я полна сил и энергии, живу и радуюсь жизни!
Хочу пожелать всем только здоровья! И в помощь для тех, кто перенес операцию, хочу предложить книгу «Диета после удаления желчного пузыря в вопросах и ответах», которую мы написали вместе с врачом Евгением Снегирем. Здесь вы можете найти ответы на все вопросы, связанные с операцией по удалению камней в желчном пузыре». В интернете книг по этой теме я не видела.
Откуда берутся желчные камни
Желчь печени – это особая жидкость, напоминающая по своему составу плазму. Она имеет такие важные составляющие, как вода, холестерин, билирубин и желчные кислоты. Пока эти компоненты находятся в равновесии между собой, данная жидкость способствует связыванию жиров с водой и их расщеплению, всасыванию в кишечнике жирных кислот и холестерина, предотвращает развитие гнилостных процессов в конечных отделах пищеварительного тракта, стимулирует его перистальтику (однонаправленные сокращения с целью продвижения пищевого комка).
Если же повышается секреция в желчь холестерина или снижается концентрация желчных кислот, а также сократительная способность желчного пузыря (ЖП), происходит застой и кристаллизация его содержимого с образованием больших и малых конкрементов.
Предрасполагающими факторами к камнеобразованию и развитию холециститов являются:
- Высокий индекс массы тела.
- Недостаточная двигательная активность.
- Употреблению в пищу продуктов, богатых холестеринов и обедненных растительной клетчаткой.
- Аномалии развития желчного пузыря, например, врожденный перегиб его шейки.
- Пожилой возраст.
- Женский пол.
- Беременность.
- Эндокринные нарушения.
- Хронические инфекционные заболевания желчных путей.
- Злоупотребление алкоголем.
- Оперативные вмешательства на желудке и кишечнике в анамнезе.
Правильное питание и активный образ жизни – отличная профилактика камнеобразования
Как проходит оперативное вмешательство
Лапароскопическую операцию проводят под общей анестезией. Вначале в брюшную полость через специальную иглу вводят углекислый газ, который поднимает переднюю брюшную стенку и создает место для работы хирургов. Затем через небольшие разрезы вводят троакары, которые представлены полыми трубками с клапанами.
Через них в живот можно устанавливать и извлекать различный хирургический инструментарий, важной частью которого является лапароскоп (оптическая система). Далее происходит непосредственно отделение желчного пузыря от других анатомических структур и его выведение через небольшой разрез у мечевидного отростка или около пупка.
Лапароскоп позволяет вывести изображение на экран, а также увеличивать и уменьшать картинку для удобства работы хирургов
После извлечения ЖП хирурги зашивают сделанные оперативные отверстия и выводят специальный дренаж для удаления из брюшной полости жидкого содержимого, которое может там скопиться в результате неизбежного травмирования мягких тканей в ходе вмешательства. Длина операции составляет, в среднем, 45 мин, однако ее продолжительность может варьироваться в некоторых пределах в зависимости от распространенности патологического процесса и анатомических особенностей конкретного человека.
Органосохраняющие операции
Желчный пузырь – такой же орган нашего тела, как и все остальные, так что его удаление влечет за собой определенные неудобства и ограничения. Рассмотрим цепочку биохимических изменений, вызванных нарушением тока желчи:
- Более жидкая консистенция желчи.
- Нарушение защиты двенадцатиперстной кишки от патогенных микроорганизмов.
- Активное размножение вредоносных бактерий.
- Постепенное угнетение роста «полезной» микрофлоры.
- Развитие воспалительных процессов различных отделов желудочно-кишечного тракта.
- Нарушение продвижения пищи и ее всасывания.
На сегодняшний день существует альтернатива традиционной холецистэктомии – лапароскопическая холецистолитотомия. В результате хирургического вмешательства удаляется конкремент из желчного пузыря, при этом сам орган сохраняется. Список показаний для такой операции довольно узок и включает ряд обязательных условий:
- Отсутствие каких-либо симптомов при камненосительстве.
- Единичные конкременты размером до 3-х сантиметров, находящиеся в свободном состоянии.
- Сохраненная сократительная способность органа.
- Отсутствие признаков воспаления желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.
- Отсутствие врожденных аномалий строения ЖП.
- Отсутствие спаечной болезни в анамнезе.
Холецистолитотомия разрешена только при наличии конкрементов небольших размеров
Как проходит хирургическое вмешательство и послеоперационный период
Начало операции совпадает с классической лапароскопической холецистэктомией. После введения инструментов, производится разрез желчного пузыря и удаление конкремента специальным зажимом. Далее разрез ушивается рассасывающейся нитью, инструменты выводятся, а операционные раны ушиваются косметическим швом.
После операции пациентам рекомендуется питаться небольшими порциями пищи 4 и больше раз в день для восстановления нормального желчеотделения. Таким больным также назначаются литолитические препараты для профилактики повторного желчеобразования. Проводят процедуры для восстановления сократительной способности ЖП. Контроль состояния органа с помощью ультразвуковой диагностики не менее 2-х раз в год.
Отзывы об операции лапароскопии камней в желчном пузыре
Василиса:
Камни из желчного пузыря удаляли около года назад. Камень обнаружили во время профилактического УЗИ, так как он о себе знать не давал. После лечения препаратами, которое не дало результатов, врач порекомендовал удалить камень лапароскопическим методом. Согласилась. Операция длилась около 30 минут, от наркоза отходила легко. Так вот, ходила я уже в первые сутки, не испытывая при этом почти никаких неудобств. Немного тянуло в области послеоперационных ран, но не критически. От обезболивания отказалась уже на второй день. Диету соблюдала первый месяц, наверное. Сейчас ем все подряд, кроме совсем уж жирной пищи. Делала уже 3 УЗИ. Вроде все в порядке. О своем решении лечь под нож не жалею. Дмитрий:
Маме удалили желчный пузырь уже более 5 лет назад. Постоянно беспокоили боли в правом подреберье, тошнота и горечь во рту. На операцию никак не могла решиться, очень боялась. Ну потом мы с женой ее все-таки уговорили. Все прошло быстро и без осложнений. На третий день выписали, и она уже бегала в гости к подружкам. Болей сильных не было, рекомендациям врача следовала. Сейчас сидит на нестрогой диете и горя не знает. Лена:
У меня такая история. УЗИ не первый год показывало камни в желчном пузыре. Периодически беспокоили боли, но я выпивала Спазмалгон, Парацетамол и все постепенно проходило. Пока один раз не поднялась температура до 37,3, а боль появилась такая, что трудно было сделать вдох. Вызвала скорую помощь, госпитализировали. Тогда уж на операцию я согласилась. Удаляли желчный пузырь лапароскопически. Выписали на третий день. Болей практически нет, сейчас кушаю все диетическое, раны потихоньку заживают. Сказали, что шрамов будет практически невидно. Сижу сейчас и думаю, чего тянула так долго?
