Пушистые питомцы доставляют своим владельцам не только радость и умиротворение, но и разнообразные неприятности, в том числе связанные с пребыванием на улице. После таких прогулок у животного нередко обнаруживаются раны на голове, ушах, теле и конечностях. В таких случаях владелец должен иметь представление о том, чем обработать рану коту. Это важно не только для пушистого любимца, а и для домочадцев, чтобы исключить вероятность заражения.
Необходимо также знать, какие именно бывают раны и как ускорить выздоровление пострадавшего питомца.
Содержание
Причины появления ран
Повреждения кожного покрова кошка, как правило, получает вне дома, на улице. Гуляющее животное может быть подвергнуто нападению своих сородичей, особенно часто это происходит в периоды половой охоты, а также при выяснении территориальных притязаний. Страдают при этом и самцы, дерущиеся за самок, и кошки, ревностно охраняющие свои владения. Раны, наносимые противником, носят разнообразный характер.
При драках животные используют острые когти, а также не менее опасные зубы. Если питомец оказался участником кошачьей потасовки, то характер ранения чаще наблюдается в виде царапин, укушенных и рваных ран. Наиболее опасными при этом считаются укушенные раны из-за проникновения инфекции в глубокие слои кожи и мышечной ткани.
Напасть на питомца и нанести серьезные повреждения могут их извечные враги – собаки. В этом случае раны будут в большинстве случаев рваными, а также будут 
видны следы от зубов на коже.
Нередко доверчивые домашние коты становятся жертвами жестоких людей. Орудиями преступления могут выступать различные предметы, характер раны при этом может быть колотый, рваный, ушибленный. В редких случаях владельцы могут столкнуться и с огнестрельными ранениями.
Опасные повреждения могут быть получены животным при падении с высоты, наезде автотранспортных средств. Такие раны являются, как правило, разможженными и ушибленными.
Глубокие порезы конечностей получают питомцы при контакте с острыми металлическими и стеклянными предметами. В этом случае владелец будет иметь дело с резаной или рваной раной. Нередко у питомцев обнаруживается микста – отравленная рана при попадании на раневую поверхность ядовитого вещества. Такой тип повреждения характерен при укусах ядовитых змей, насекомых, при попадании в рану химикатов.
В домашних условиях пушистый домосед может стать жертвой бытовой травмы, например, при падении с высоты острых предметов. Самотравмирование – нередкая причина получения повреждения кожи. Такое явление наблюдается при расчесывании и разгрызании патологического очага. Отдельный вид нарушения целостности кожного покрова – послеоперационные раны.
При любой причине ранения домашнего питомца перед владельцем возникает проблема – чем обработать рану коту в домашних условиях.
Нужно ли лечить или само заживет
Мнение о том, что на кошках заживает все быстро и без вмешательства человека, ошибочно. Даже незначительное повреждение кожи может привести к нагноению, образованию воспаления. Нередко ранения наносятся грязными орудиями и предметами, что увеличивает риск инфицирования. Поэтому, если кот подрался, чем обработать рану должен знать каждый владелец, от этого зависит здоровье и даже жизнь питомца.
В том случае, если рана получена в кошачьей драке, поврежденная поверхность быстро затягивается кожей. При осмотре создается впечатление, что повреждения не опасные. Однако это не так. Дело в том, что при укусах соперника острые зубы глубоко внедряются в слои кожи, и практически всегда это сопровождается проникновением вирусов и бактерий.
Быстрое затягивание раневой поверхности приводит к тому, что инфицирование начинает развиваться в условиях отсутствия воздуха. Такие раны быстро приобретают характер гнойных воспалений, что приводит не только к местной реакции, но и чревато развитием некроза и даже заражением крови.
Опасность ранения заключается также в возникновении риска заражения животного такими инфекциями, как бешенство, столбняк, вирусы.
Рекомендуем прочитать об опухоли молочной железы у кошки. Вы узнаете о причинах онкопроцесса, видах опухолей, диагностике и вариантах лечения.
А подробнее о том, что делать, если у кошки вскрылась опухоль.
Правила обработки
Прежде чем помазать рану коту, необходимо очистить поврежденную поверхность от загрязнения. Как правило, рана наносится каким-либо грязным орудием, либо загрязнение происходит позже, поэтому первым делом рану следует промыть. Очищение травмированного участка от грязи, пыли, посторонних частиц предупредит развитие гнойного процесса. Опытные заводчики рекомендуют придерживаться следующих общих правил:
- Приготовить инструменты и материалы: ватные диски, мыльный раствор, чистые тканевые салфетки. Ножницы и пинцет следует продезинфицировать спиртовым раствором или обеззаразить над открытым огнем.
- Тщательно вымыть руки с мылом, продезинфицировать любым специальным раствором.
- Ножницами аккуратно срезать волосы вокруг раны.
- Пинцет понадобится, если в раневом канале находится посторонний предмет. Остатки поврежденных тканей по краям травмы удалять не следует, это может привести к инфицированию. Такую процедуру должен сделать ветеринарный врач.
- Травмированный участок промыть водой. Удобно это делать с помощью ватных дисков, меняя их по мере загрязнения. Промывать следует до полного очищения раневой поверхности. Удобно пользоваться спринцовкой. Для этой цели можно применить розовый раствор марганцовки.
- Закрыть раневую поверхность стерильной салфеткой.
Эти мероприятия следует провести при наличии любого рода повреждений. То, чем обработать рану у кошки, зависит от характера ранения, его площади, состояния питомца.
О том, как и чем лечить раны у кошек, смотрите в этом видео:
Открытая рана
Как правило, специалисты различают открытые и закрытые раневые поверхности. Открытые раны начинают обрабатывать согласно общим принципам обработки повреждений – с очищения от загрязнения. После того, как поврежденная поверхность будет избавлена от мусора, грязи и инородных тел, необходимо приступить к антисептической обработке.
То, чем обработать открытую рану у кошки, зависит дальнейшее развитие травматического процесса. С задачей дезинфекции отлично справятся такие растворы, как хлоргексидин, раствор фурацилина, фукорцин. Эти препараты могут контактировать с травмированным участком, не вызывая ожога и еще большего повреждения тканей.
Средства для обработки открытой раны
Не следует обрабатывать саму рану раствором бриллиантовой зелени, йода и спиртовыми препаратами. Эти антисептики могут вызвать химический ожог травмированных тканей, что приведет к нежелательным осложнениям. Раствор йода, зеленки можно применять для обработки неповрежденной кожи только вокруг раны.
После оказания раненому животному первой помощи необходимо нанести визит в ветеринарную клинику. Как правило, свежие негнойные раны ушивают. Это делается для того, чтобы предупредить инфицирование раневой поверхности. Раны старше 12 часов, как правило, не ушивают.
С гнойным воспалением
В том случае, если у кота гноится рана, что делать владельцу? Если в ране появилось содержимое желтого или желто-зеленого цвета с неприятным запахом, то речь идет о гнойном характере повреждения. Такое развитие воспалительного процесса может привести к инфицированию окружающих здоровых тканей, некрозу травмированного участка, а в запущенных случаях – к сепсису. Обработка раны с признаками гнойного воспаления требует особой тщательности и не ограничивается только лишь местными процедурами.
Прежде чем лечить гнойную рану у кота, необходимо очистить ее от экссудата. Для этого подойдут такие антисептические средства, как раствор фурацилина, хлоргексидина.
Эти антисептики применяются не только для санирования раны, но и для ее обработки. Помимо антисептических растворов для лечения используются мази.
Как правило, раны с гнойным воспалением лечат под наблюдением ветеринарного врача. Специалист при необходимости проводит процедуры по удалению гнойного содержимого из раны, ставит дренаж для выведения гноя, проводит антисептическую обработку. Если у питомца обнаружена закрытая гнойная рана в виде абсцесса, то после предварительной седации и анестезии производят вскрытие нарыва, удаляют гнойный экссудат и устанавливают дренаж.
Как лечить гнойную рану у кота лучше узнать у ветеринарного врача. В домашних условиях уход за гнойной раной заключается в удалении содержимого, обработке специальными растворами и мазями. Для этих целей применяется, например, мазь левомиколь, Вишневского.
В обязательном порядке используются антибактериальные препараты широкого спектра действия для предупреждения явлений сепсиса. Дозировка, кратность применения и продолжительность лечения зависят от тяжести раневой инфекции и общего состоянии питомца.
С кровотечением
Открытые раны нередко сопровождаются кровотечением. В этом случае необходимо, в первую очередь, предпринять меры по остановке кровотока. Если истечение крови наблюдается в области конечности, то можно наложить жгут или давящую повязку. Кровотечение в области шеи или живота следует останавливать толстым слоем гигроскопических салфеток. Такой тампон необходимо туго прибинтовать к раневой поверхности. Остановить кровь можно с помощью аптечной коллагеновой губки.
После того, как кровотечение будет остановлено, следует незамедлительно показать раненое животное ветеринарному специалисту. В условиях клиники для остановки кровотока применяют антикоагулянты – викасол, дицинон и т.д.
О том, как правильно накладывать бинтовую повязку на конечности кошки (задние и передние лапы), смотрите в этом видео:
Советы по кормлению для скорейшего выздоровления
Раненый питомец нуждается не только в местном лечении и применении антибактериальных средств. Ускорить регенерацию поврежденных тканей способно не только правильно назначенное лечение, но и рациональное питание. Кормить больного кота следует чаще, не менее 4 — 5 раз в день.
Рацион животного должен содержать полноценный белок, так как для заживления важно поступление в организм коллагена и эластина. Пища должна быть богата витаминами А и С.
Витамин А отвечает за регенерацию клеток, аскорбиновая кислота необходима для образования коллагеновых волокон. Эти биологические структуры обеспечивают затягивание и рубцевание травмы.
Обнаружив рану у своего питомца, владелец должен очистить ее от загрязнения, продезинфицировать. При необходимости проводятся мероприятия по остановке кровотечения. При любых травматических повреждениях, в особенности если в раневом канале имеется гной, питомец должен получить квалифицированную помощь. Ранения опасны не только некрозом, сепсисом, но и риском инфицирования опасными болезнями.
Раной называют повреждение поверхности слизистой оболочки либо кожи с разрушением всего слоя и нижележащих тканей. Кошки получают рану при травмировании либо вследствие оперативного вмешательства. Когда обработку раны проводят своевременно, нагноения не происходит. Поздняя обработка или инфицирование при неправильном уходе приводит к воспалительному процессу.
В расплавлении тканей участвуют анаэробы, для размножения которых требуется безвоздушная среда. Чаще всего нагноения возникают, когда рану стали обрабатывать через полтора суток после события или позже. Если разошлись операционные швы или кошка вторично травмировала место повреждения, возникают осложнения.
Виды гнойных ран
Гнойные раны подразделяют на открытые и закрытые. В первом случае гной свободно истекает наружу, происходит самоочищение. Поверхность подсыхает, развиваются грануляции. Закрытые раны формируются при колотых дефектах или покусах, а также в тех случаях, когда наложены швы. При отеках ткани расширяются и перекрывают вход воздуху. В анаэробных условиях развивается гнойная микрофлора.
Симптомы
Если поврежденная поверхность отечная, болезненная, горячая, то, скорее всего, речь идет о гнойном процессе. Формируется ограниченный гнойник — абсцесс, а в тяжелой ситуации — разлитое воспаление, флегмона. В таком случае продукты разложения тканей, погибших бактерий и лейкоцитов попадают в кровь, вызывают интоксикацию, которая проявляется высокой температурой. Если нарыв располагается на лапе, питомец держит ее на весу или хромает.
Способы лечения
Поврежденную поверхность расчищают, выстригают шерсть. Первичную обработку проводит ветеринарный врач. Закрытую рану вскрывают и выпускают гной. Если сформировался абсцесс, а окружающие ткани отекли, вставляют дренажные трубочки для оттока экссудата. Обработку ран проводят в домашних условиях, выполняя рекомендации ветеринарного врача.
Препараты
Для промывания гнойных полостей применяют следующие лекарственные средства:
- Хлоргексидин;
- Фурацилин;
- Монклавит-1.
Для ускорения заживления вводят следующие мази либо гели:
- Раносан;
- Левомеколь;
- Аргакол.
Вместо наложения повязки используют антисептические аэрозоли:
- Алюмиспрей;
- Аламицин;
- Террамицин спрей.
Большинство гнойных ран у кошек возникает при отсутствии должного ухода за травмированными поверхностями и послеоперационными швами.
Читайте нас также во Вконтакте и Одноклассниках. Приглашаем в наши сообщества.
Виды заживления и лечение ран
Виды заживления ран. Заживление ран происходит первичным и вторичным натяжением и под струпом.
Заживление первичным натяжением. Этот вид заживления характеризуется слабыми признаками воспаления и отсутствием нагноения. Края и стенки раны срастаются в дампом случае без образования большого количества рубцовой ткани. Весь процесс заживления первичным натяжением длится 6—8 диен. На месте зажившей раны остается небольшой рубец, который вначале имеет розовый цвет, а затем становится более светлым.
Заживление ран первичным натяжением возможно при условии полного сближения ее краев и стенок при сохранении жизнеспособности тканей и отсутствии в ране мертвых тканей, инородных тел, сгустков крови и признаков нагноения. Такие условия наблюдаются в операционных раиах и в некоторых свежих инфицированных ранах после их хирургической обработки.
Заживление вторичным натяжением. При этом виде заживления первоначально в ране развивается грануляционная ткань, которая заполняет постепенно всю раневую полость. В дальнейшем грануляционная ткань превращается в рубцовую соединительную ткань, которая и покрывается снаружи эпителием. Все эти процессы протекают на фоне выраженного воспаления и соппровождаются нагноением, возникающим вследствие первичного или вторичного инфицирования раны.
Вторичным натяжением заживают раны в следующих случаях: 1) когда имеется большая раневая полость и расхождение краев раны; 2) если рана содержит сгустки крови, инородные тела и мертвые ткани; 3) при развитии гнойной инфекции в ране; 4) когда понижены общие защитные силы организма и процессы регенерации тканей (истощение организма, авитаминоз, нарушение обмена веществ).
Развивающаяся в ране грануляционная ткань имеет важное биологическое значение. Она является механическим и физиологическим барьером, препятствующим распространению микробов из раны в окружающие ткани, всасыванию в организм ядовитых продуктов тканевого распада, микробов и их токсинов. Грануляционная ткань выделяет раневой секрет, механически очищающий рану и обладающий бактерицидным действием. С помощью грануляционной ткани происходят отграничение (демаркация) мертвых Тканей от живых и заполнение раневой полости или дефекта тканей. Этими защитными средствами обладает только неповрежденная грануляционная ткань.
Известно, что все случайные раны, как правило, содержат различные патогенные и непатогенные микробы. Однако клиническое проявление жизнедеятельности последних бывает неодинаковым, что зависит от патогенности микробов, состояния раны, иммунобиологических свойств организма и ряда других условий (см. «Хирургическая инфекция»).
Заживление под струпом. При этом виде заживления поверхностные раны, ссадины, царапины, пролежни, ожоги и т. п. покрываются темно-коричневой коркой — струпом, состоящим из свернувшейся крови и лимфы вместе с раневым экссудатом. < лруп хорошо защищает рану от механических воздействий и загрязнений, удерживает края раны в состоянии относительной неподвижности, предупреждает высыхание грануляции.
Заживление ран под струпом протекает по типу первичного или вторичного натяжения. В первом случае весь процесс заживления раны протекает сухо, и струп отпадает самостоятельно по окончаний эпидермизации. В случае развития инфекции с обильным нагноением струп отслаивается преждевременно, и заживление раны происходит уже по вторичному натяжению.
Особенности заживления ран у животных различных видов. Заживление ран — это биологическое явление, которое складывалось в процессе филогенетического развития животных и находится в прямой зависимости от условий их обитания и характера обмена веществ. Особенностями обмена веществ и определяются видовые особенности заживления ран у животных. Это наиболее ярко выражено в первой фазе раневого процесса и при заживлении ран по вторичному натяжению.
Основные видовые отличия заживления ран у животных касаются главным образом процесса очищения ран от мертвых тканей и загрязнений. Этот процесс протекает у животных различных видов по трем основным типам: 1) гнойного очищения раны; 2) гиойно-секвестрационного; 3) секвестрационного.
Заживление ран по типу гнойного очищения наблюдается у лошадей и собак. Этот тип характеризуется хорошо выраженными серозно-гнойными или гнойными экссудативными явлениями, обильной эмиграцией лейкоцитов, активным фагоцитозом и разжижением тканей. Раневые выделения имеют характер гнойного экссудата. После очищения раны от мертвых тканей воспаление начинает стихать, раневой процесс переходит в фазу дегидратации, и грануляционная ткань заполняет раневой дефект.
Гнойно-секвестрационный тип заживления ран наблюдается у рогатого скота, свиней и кроликов. Он протекает на фоне небольшого набухания тканей с преобладанием обильной фибринозной экссудации. В ранах накапливается большое количество фибрина, который в поверхностных частях раны превращается в фибрино-тканевой струп, а в глубоких — пропитывает мертвые ткани, образуя при этом фибрино-тканевую массу. В дальнейшем в результате гнойно-демаркационного воспаления, развивающегося через 5—7 сут и позже, происходит секвестрация фибрино-тканевого струпа и фибрино-тканевой массы. В зоне секвестрации рана покрывается грануляциями, которые постепенно заполняют рану, после чего она эпителизируется.
Секвестрационный тип заживления ран наблюдается главным образом у грызунов и птиц. Сущность его сводится к тому, что на поверхности раны образуется плотный фибрино-тканевой струп, который выполняет роль «биологической пробки», защищающей рану от загрязнений и повреждений. Травматический отек бывает небольшим.
Рост грануляции и эпителизация раны протекают под струпом. Этот тип заживления может наблюдаться и у других животных (лошадей, крупного рогатого скота, свиней, собак) при поверхностных кожных ранах (например, пролежнях).
Лечение ран. Основными задачами лечения ран являются: 1) профилактика раневой инфекции; 2) охрана нервной системы от перераздраження болевыми импульсами; 3) усиление процессов регенерации и повышение общих защитных сил организма.
Методы лечения ран. Почти при всех видах ран (кроме операционных и некоторых других) лечение начинают с хирургической обработки раны. В послеоперационный период с лечебной целью широко применяют: 1) химические антисептики;
2) биологические препараты; 3) физиотерапию; 4) патогенетическую терапию; 5) неспецифическую стимулирующую терапию.
Выбор метода лечения ран и лекарственных средств для этих целей производят с учетом вида заживления, фазы раневого процесса и общего состояния раненого животного. Основной принцип лечебных мероприятий — способствовать улучшению условий для естественного течения раневого процесса и быть максимально щадящими по отношению к тканям и организму животного в целом.
Первая помощь при ранах. При оказании первой помощи выполняют следующие мероприятия: 1) останавливают кровотечение; 2) производят туалет раны и накладывают повязку;
3) устраняют осложнения, угрожающие жизни животного (шок, удушье, большую потерю крови и др.).
Важное значение имеют своевременное и правильное наложение на рану первичной защитной повязки и остановка кровотечения. Этим приемам должны быть обучены все работники животноводства (доярки, свинарки, конюхи, пастухи, ездовые, санитары и др.). На каждой животноводческой ферме необходимо иметь ветеринарные аптечки первой помощи.
Более квалифицированную первую помощь — постоянную остановку кровотечения, противошоковые мероприятия и борьбу с кровопотерей — производит ветеринарный фельдшер или врач. В за-зависимости от этого различают доврачебную помощь (оказывается ветеринарным фельдшером) и первую врачебную помощь.
Лечение операционных (асептических) ран. Операционные раны обычно считаются асептическими. Их закрывают глухими швами, за исключением кастрационных ран, заживают эти раны в большинстве случаев по первичному натяжению.
Лечение таких paн в послеоперационный период сводится к обеспечению покоя и наложению стерильной бинтовой или клеевой повязки, предохраняющей рану от внешних воздействий и проникновения в нее гноеродных микробов. В первые дни устанавливают тщательное наблюдение за состоянием повязки и области ранения. При нормальном заживлении операционной раны воспалительные явления (припухлость, боль, повышение температуры) бывают умеренными, а общее состояние животного — удовлетворительным. Обычно к 7—9-му дню рана заживает.
Для профилактики послеоперационных воспалительных отеков, нагноений и флегмон применяют антибиотики и внутривенные вливания новокаина. В случае развития гематом, лимфоэкстравазатов и нагноения швы снимают полностью или частично, а рану лечат как открытую.
Лечение свежих инфекционных ран. Все случайные свежие рапы загрязнены микробами, т. е. инфицированы. Однако в ряде случаев микроорганизмы, попавшие в рану в момент ранения, не размножаются, а уничтожаются защитными силами организма. В этом случае рапа заживает без клинического проявления инфекции. Обычно таком благоприятный исход наблюдается в тех случаях, когда рана не содержит травмированных тканей, инородных тел, СГУСТКОВ крови и обеспечена свободным стоком для раневых выделений. Практически это относится к поверхностным ранам, большинству колотых ран с гладкими раневыми каналами, к пулевым ранам п множественным мелким ранам, наносимым осколками гранат и мим, когда отсутствуют признаки грубого травмирования тканей. Для таких ран не требуется оперативного вмешательства. Их лечат консервативными методами. Для этого волосы вокруг раны выбривают, кожу тщательно протирают спиртом, бензином или эфиром и смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода. Раневые поверхности припудривают антисептическими порошками или смазывают спиртовым раствором йода. При колотых ранах спиртовын раствор йода вводят пинеткой в раневой канал, затем накладывают антисептическую повязку. В дальнейшем за такими ранами систематически наблюдают. При первых признаках развития инфекции рану подвергают оперативном ревизии.
Все остальные виды случайных ран подлежат первичной хирургической обработке. Последняя представляет собой оперативное вмешательство, важнейшими моментами которого являются: 1) возможно более полное удаление мертвых и размозженных тканей; 2) придание рапе простой формы (ликвидация карманов, НИШ, слепых ходов, перемычек и пр.); 3) обеспечение хорошего оттока раневого отделяемого; 4) уменьшение микробного загрязнения и удаление доступных инородных тел. В результате такой обработки в ране создаются условия, неблагоприятные для развития инфекции.
По срокам выполнения операции различают раннюю, отсроченную и позднюю первичную хирургическую обработку ран.
Ранней хирургической обработкой называют операцию, произведенную в первые 24 ч после ранения т. е. до видимого развития инфекции в ране. Сроки первичной обработки раны можно отодвинуть, но в этом случае с профилактической целью необходимо вводить антибиотики, которые могут задержать развитие инфекции в ране. Оперативные вмешательства, выполняемые спустя 24—48 ч с момента ранения, но также до появления клинических признаков раневой инфекции, развитие котором задержано антибиотиками, именуют отсроченной х и р у р г ической обработкой. К категории поздних хирургических обработок относят операции, выполняемые по истечении 48 ч, а у раненых, не получавших антибиотиков, по истечении 24 ч с момента ранения. К этому времени в ранах обычно уже проявляются клинические признаки развития инфекции.
Существуют три основных способа первичной хирургической Обработки: 1) рассечение раны; 2) частичное иссечение; 3) полное иссечение раны.
Рассечение раны. После подготовки операционного ноля и обезболивания рану рассекают скальпелем на всю глубину раневого канала, ликвидируют все тканевые перемычки и мостики, придают ране простую форму (форму лодки). Разрез начинают н одном из верхних углов раны и ведут его обычно книзу, обеспечивая свободный сток раневому экссудату. При наличии глубоких карманов иногда делают противоотверстия (контрапертуры). После механической очистки раны и остановки кровотечения ее орошают, смазывают или припудривают антисептическими средствами. В необходимых случаях в раневую полость вводят марлевый дренаж н накладывают 1—2 временных шва, предупреждающих выпадение из раны дренажа. Затем на рану накладывают повязку.
Рассечение раны иногда применяется как самостоятельный метод хирургической обработки, но чаще всего его используют и качестве оперативного доступа к мертвым и нежизнеспособным I кап ям, которые удаляют иссечением.
Частичное иссечение раны (рис. 97). Этот метод первичной хирургической обработки ран в ветеринарной практике является основным и наиболее доступным. Его широко применяют при ранах с большой зоной повреждения тканей. Операцию обычно начинают с рассечения раны на всю глубину раневого канала. Это необходимо для того, чтобы придать ране простую форму и обеспечить свободный доступ к глубоким ее отделам. Затем иссекают травмированные и загрязненные ткани, останавливают кровотечение и накладывают антисептическую повязку.
Рис. 97. Хирургическая обработка рапы методом частичного иссечения:
Рис. 98. Полное иссечение раны с наложением глухого шва:
Полное иссечение раны (рис. 98). Операция заключается в послойном иссечении краев, стенок и дна раны в пределах здоровых тканей. Удаляют все поврежденные, загрязненные и пропитанные кровью ткани. Толщина иссекаемых тканей зависит от морфологических особенностей раны в обычно колеблется в пределах 0,5—2 см. Состояние тканей определяют осмотром их во время операции. Здоровые ткани на разрезе кровоточат, па щипок пинцетом отвечают фибриллярными сокращениями, макроскопически не изменены. Иногда для распознавания здоровых и мертвых тканей применяют индикаторы, например спиртовой раствор бромти-молблау. Он окрашивает мертвые ткани в желтый и темно-зеленый цвет.
В результате полного иссечения раны должна образоваться резаная операционная рана с ровными краями и стенками без бухт и карманов. В заключение операции на рану накладывают однорядный (узловой, петлевидный, восьмиобразный) шов и защитную асептическую повязку. При благоприятном течении такая рана заживает по первичному натяжению.
Стремление к сокращению сроков лечения раненых животных побудило хирургов более широко применять швы на рану. Этому в значительной степени способствовало внедрение в лечебную практику сульфаниламидов и антибиотиков.
В зависимости от сроков наложения швов на рану различают следующие их виды: первичный, отсроченный первичный и вторичный; последний в свою очередь бывает ранним и поздним.
Если шов накладывают на рану сразу же после первичной хирургической обработки, то его называют п е р в и ч и ы м.
Первичные отсроченные швы накладывают на раны до развития грануляции, т. е. в течение первых 3—5 jnieii после ранения, при отсутствии в ранах каких бы то пи было признаков развивающейся инфекции. Вторичными швами называют швы, наложенные на гранулирующую рану, заживающую вторичным натяжением. Ранний вторичный шов накладывают через 8—15 дней после ранения, а поздний — через 20—30 дней и позднее.
В ветеринарной практике широко применяется частичное зашивание ран, при котором швы накладывают не на всем протяжении раны, а на 2/3 ее длины с оставлением в нижнем углу раны незаши-того участка для стока раневого экссудата.
Лечение гнойных ран. Раны с признаками гнойного воспаления следует сразу же подвергать тщательной хирургической ревизии. Для этого рану широко рассекают, удаляют из нее инородные тела и омертвевшие ткани, ликвидируют гнойные затеки, вскрывают карманы и полости, обеспечивают свободный отток раневого экссудата через контрапертуры (противоотверстия). Такое оперативное вмешательство, предпринятое по поводу осложнений в ране, вызванных развитием инфекции, носит название вторичной хирургической обработки.
В большинстве случаев показания к вторичной обработке обнаруживают тогда, когда произведенная первичная хирургическая обработка не предупредила развития раневой инфекции, т. е. была неполноценной. Однако при некоторых ранах, например колотых, показания к первичной хирургической обработке ран отсутствуют и ее обычно не проводят. Но в дальнейшем в такой ране могут возникнуть осложнения, для устранения которых потребуется оперативное вмешательство. Операция в этом случае тоже носит название вторичной хирургической обработки, хотя она и является первым по счету вмешательством у данного раненого животного. Следовательно, под вторичной хирургической обработкой следует понимать оперативные вмешательства на воспалившихся, осложненных ранах.
При гнойных ранах, кроме оперативного вмешательства, применяют химические и биологические антисептики, физические методы лечения и ряд других лечебных средств. Назначать то или иное лечебно!1 средство нужно с учетом фазы раневого процесса.
15 первой фазе раневого процесса (фаза гидратации) полезно применять такие средства, которые способны подавлять деятельность микроорганизмов, ускорять очищение раны от мертвых тканей, вызывать отбухание тканей, нормализовать ферментативные процессы и активизировать иммунобиологические реакции организма (фагоцитоз и др.). К таким средствам относят следующие химические и биологические антисептики и ряд методов физиотерапии.
Из группы биологических антисептиков при лечении ран в первой фазе их заживления широко применяют следующие препараты: 1) растворы пенициллина (3—5 тыс. ЕД в 1 мл раствора); 2) порошок пенициллина в смеси с порошком белого стрептоцида (20—30 тыс. ЕД пенициллина на 1 г стрептоцида); 3) растворы и эмульсии биомицина, стрептомицина, тетрациклина, синтомицина; 4) пенициллиновую, синтомициновую и стрептомициновую мази (5—10 тыс. ЕД антибиотика в 1 г мази); 5) желудочный сок; 6) бактериофаги; 7) фитонциды (летучие ароматические вещества, содержащиеся в чесноке, луке, черемухе и других растениях); 8) растительные соки, содержащие витамины и бактерицидные вещества (помидорный, луковый, чесночный и др.).
Из физических методов в первой фазе заживления ран применяют ультрафиолетовые облучения (в гиперэритемных дозах), ионогальванизацию сульфаниламидными препаратами и антибиотиками, УВЧ-терапию, вапоризацию, парафинолечение.
Раны в первой фазе заживления лечат под повязками. Во второй фазе раневого процесса (фаза дегидратации) лечебные мероприятия должны быть направлены в основном на усиление роста грануляции, защиту ран от повреждений и вторичной инфекции. В этой фазе раны лечат открытым способом, т. е. без повязок (за исключением ран нижних отделов конечностей и копыт). При выборе способа лечения ран, кроме того, учитывают время года и климатические особенности (мороз, дождь, снег и др.).
Во второй фазе раневого процесса рекомендуется применять различные масляные вещества и жидкие мази (мазь Вишневского, рыбий жир и др.), порошки (йодоформа, ксероформа и др.), парафинолечение, облучение лампой соллюкс и ультрафиолетовыми лучами. При наличии обильного нагноения и скопления гноя в ране иногда промывают ее растворами антисептических средств.
Кроме того, для ускорения рубцевания и эпидермизации применяют высушивающие и ускоряющие рост кожного эпителия лекарственные средства. К таким средствам относятся: 1) цинковая мазь; 2) 5%-ная йодоформпая или ксероформная мазь; 3) 5%-ная ихтиоловая мазь; 4) 10%-ный йодоформный эфир; 5) 1—2%-ный растворы пиоктапииа или бриллиантовой зелени; 6) витаминизированный рыбий жир и витаминные препараты (каротин, вптадер’м, рибофлавин и др. С этой же целью применяют тканевую терапию по Филатову, аутогемотерапию и другие способы неспецифической белковой терапии.
Важное место в лечении раневой патологии принадлежит методам патогенетической терапии. Наиболее часто используют новокаиновую терапию в виде короткого и циркулярного блоков, а также внутривенных инъекций новокаина.
Лечение ран, осложненных анаэробной и гнилостной и н ф е к ц и е й. Эти раны широко рассекают, для лечения их применяют средства и методы, указанные в главе «Хирургическая инфекция и ее клиническое проявление» (см. с. 193).
- Вернуться к содержанию >
Подробности Раздел: Ветеринарная хирургия, офтальмология и ортопедия
способ лечения гнойных ран у животных
Изобретение относится к ветеринарии, в частности к способам лечения гнойных ран лекарственными средствами, активным ингредиентом в которых являются природные алюмокалиевые квасцы, обладающие высоким терапевтическим действием.
Известно лекарственное средство — квасцы (Alumen0 — калия-алюминия сульфат (искусственные алюминиево-калиевые квасцы) в виде бесцветных прозрачных кристаллов или белого кристаллического порошка. Водный раствор (0,5-1%) имеет кислую реакцию и сладковато-вяжущий вкус. Квасцы применяют наружно в качестве вяжущего средства в водных растворах для полоскания, промывания, примочек и спринцеваний при воспалительных заболеваний слизистых оболочек и кожи (См. М.Д. Машковский «Лекарственные средства», часть 1, М.: Медицина, 1985, с.345).
Известен способ лечения кожных ран, ожогов, переломов посредством наружного применения 1% раствором природных алюмокалиевых квасцов (каменное масло). (См. Статью Барагуловой М.Н. «Что мы знаем о каменном масле», Вестник Надежды, 128 (1), 2004).
Известен способ лечения переломов, при которых в качестве средства для лечения используется каменное масло (посредством наружного применения), представляющее собой естественные (природные) алюмокалиевые квасцы, содержащие значительные примеси растворимых солей (90-95% алюмокалиевых квасцов) (См. Телятьев В.В. «Целебные клады», Иркутск, Восточно-Сибирское книжное издательство, 1991, с.312).
Целью изобретения является повышение эффективности лечения гнойных ран при использовании природных алюмокалиевых квасцов путем изменения характера назначений.
Указанный технический результат достигается тем, что в способе лечения гнойных ран у животных, включающем наружное применение природных алюмокалиевых квасцов, наружное применение осуществляют путем орошения раневой поверхности растворами природных квасцов в сочетании с внутренним приемом или нанесением на рану мази, активной основой которой являются природные алюмокалиевые квасцы, при этом растворы применяют при концентрации 0,5-2% природных квасцов и внутренним приемом, путем выпойки в дозе из расчета 4-8 мг сухих квасцов на килограмм веса, а мази при концентрации природных квасцов не более 25%.
Исследованиями фармакологических свойств природных алюмокалиевых квасцов (далее — природных квасцов), выявлено, кроме более высоких вяжущих и кровоостанавливающих свойств, бактерицидное действие по отношению к пенициллиноустойчивым культурам микробов (стафилококкам, стрептококкам, кишечной палочке, энтерококкам, протею), обусловленное денатурацией бактериальных белков и изменением оболочки возбудителя, связывая свободные сульфгидрильные группы, необходимые для функционирования ферментов. Чем выше концентрация раствора природных квасцов, тем выше антисептическое действие. Кроме этого, бактерицидное действие раствора оказалось эффективным и в присутствии тканиевого распада, что обеспечило высокую регенеративную способность природных квасцов, не вызывая некроза при лечении гнойных ран.
Сравнительные испытания по выявлению влияния водных растворов природных квасцов концентрацией 0,25, 0,5, 1 и 2% на заживление гнойных ран на плече лопаточных суставов кроликов 2-3-месячного возраста (посредством орошения) проведены на 4 группах животных, на 2 группах с обработкой ран 1 и 2% раствором искусственных квасцов и одной группе с обработкой фурацилином в разведении 1:5000 (контроль). При нанесении ран в область плеча лопаточного сустава выстригали и выбривали шерсть на необходимой площади, после чего выстригали лоскут ткани и углубляли рану до 0,6 см. Правила антисептики заведомо не соблюдались. Через сутки у животных появились признаки воспаления при снижении аппетита. Раны с гнойно-некротическим поражением и обильной экссудацией (на 3 день) промывали растворами вышеуказанных препаратов 2 раза в день. Результаты лечения отражены в таблице 1.
| Таблица 1 | |||
| Номер группы | Препарат | Концентрация, %, разведение | Сроки заживления гнойных ран, дней. Побочное действие. |
| 1 | Природные квасцы | 0,25 | 19 |
| 2 | Природные квасцы | 0,5 | 16-17 |
| 3 | Природные квасцы | 1,0 | 14-15 |
| 4 | Природные квасцы | 2,0 | 13-14 |
| 5 | Природные квасцы | 1,0 | 21-22 |
| 6 | 19-21 | ||
| Искусственные квасцы | 2,0 | раздражающее действие | |
| 7 | Раствор фурацилина | 1:5000 | 20-21 |
В ходе лечения гнойных ран установлено, что растворы природных квасцов оказывали более эффективное действие на раневую инфекцию по сравнению с известными препаратами. Раствор природных квасцов обладает высокой антимикробной активностью. Проникая во все неровности раневых поверхностей и хорошо вымывая их, растворяет фибрин, разжижает гной, освобождает раневое ложе от девитализированных тканей и микроорганизмов, задерживает рост и развитие оставшейся в ране микрофлоры. Для лечения гнойных ран можно применять растворы природных квасцов с концентрацией от 0,25 до 2% с результатом, даже при самой низкой их концентрации 0,25% на уровне или превышении эффекта использования известных средств.
Оптимальным результатом следует считать лечение 1%-ным раствором природных квасцов, так как применение 2%-ного раствора (двукратное превышение расхода лекарственного средства) по результативности было почти на уровне лечения 1%-ным раствором, при котором воспалительные процессы ослабевали на третий-четвертый и полностью исчезали на пятый день лечения. Гнойный экссудат в начале становился жидким, а к седьмому дню исчезал полностью, наступали регенеративные процессы. В дерме, подкожной клетчатке и в мышечной ткани формировался соединительнотканный рубец. К 10-12 дню раневой канал заполнялся эпителиями молодой соединительной ткани. К 14-15 дню наступало полное заживление. Результат лечения (длительность) растворами искусственных квасцов был значительно (на 1/3) ниже (19-21 день), как и при лечении раствором фурацилина (19-21 день).
Кроме этого, 2%-ный раствор искусственных квасцов в первую неделю лечения вызывал раздражающее действие (покраснение), расчесы. Животные этой группы в начальный период лечения по сравнению с животными других групп проявляли признаки беспокойства.
Кроме этого, после возникновения гнойных ран проводили бактериологические исследования экссудата, включающие изучение видового состава микрофлоры, при которых была выявлена стафилококковая инфекция, представленная патогенными плазмокоагулирующими Si. Aureus, St. Intermedius и непатогенными St. Xylosus. Для определения интенсивности прямого воздействия растворов на стафилококков применяли чашечный метод с использованием бумажных дисков, пропитанных 0,25; 0,5; 1%-ным растворами природных квасцов, 1%-ным раствором мономицина. Исследуемые бактериальные культуры засевали на питательный агар в чашках Петри, после чего на его поверхность пинцетом помещали на равномерном расстоянии друг от друга бумажные диски, содержащие вышеуказанные растворы. Посевы инкубировали при 37°С в течение суток. По диаметру зон задержки роста культуры стафилококка и стрептококка судили об их чувствительности к растворам. Результаты исследований показали, что зона задержки роста тестов микробов составила для стафилококков: при 0,25%-ном растворе — 15 мм, при 0,5%-ном — 18 мм, при 1%-ном — 21 мм, при 1%-ном растворе искусственных квасцов — 14 мм, при мономицине — 17 мм. Для стрептококков — 12, 14, 20, 10 и 18 мм соответственно. Из данных исследований видно, что стафилококковая и стрептококковая инфекции оказались более чувствительными к 1%-ному раствору природных квасцов.
Сравнительная эффективность терапевтического воздействия 1%-ного раствора природных квасцов в сочетании с его приемом внутрь (в пересчете на сухое вещество) 6 мг на 1 кг веса животного перед кормлением 3 раза в день и воздействия природных и искусственных квасцов без применения внутрь при лечении гнойных ран у кроликов и собак приведена в таблице 2.
| Таблица 2 | |||||
| Вид животных | Кол-во животных | Препарат (1% раствор квасцов) | Патология | Метод лечения | Длительность лечения, дней |
| Кролики | 2 | Природные | Гнойные раны | Орошение с приемом внутрь | 10 |
| 2 | Природные | Орошение | 14 | ||
| 2 | Искусственные | Орошение | 18 | ||
| Собаки | 3 | Природные | Гнойные раны | Орошение с приемом внутрь | 8 |
| 2 | Природные | Орошение | 10 | ||
| 2 | Искусственные | Орошение | 14 | ||
Предварительные исследования по выявлению эффективности лечения гнойных ран растворами природных квасцов в сочетании с приемом внутрь (в пересчете на сухое вещество) 4 и 8 мг на килограмм веса животного показали высокий лечебный эффект. Однако увеличение дозы выше 8 мг (10, 12 мг) при выпойке почти не влияло на результативность лечения, а при использовании 3 мг длительность лечения резко возрастала, приближаясь к результатам лечения гнойных ран растворами природных квасцов без приема внутрь.
Как видно из таблицы 2, применение раствора природных квасцов в сочетании наружного и внутреннего его применения по сравнению с обычным орошением раневых поверхностей при лечении гнойных ран обеспечивало повышение эффективности лечения на 25-40%.
В процессе лечения растворами природных квасцов и в дальнейшем побочных явлений не наблюдалось. При этом было отмечено понижение болевой чувствительности.
Однако при пастбищном содержании скота использование мази для лечения гнойных ран является более технологичным процессом. Так, отлов животных для индивидуальной выпойки растворов природных квасцов при лечении гнойных ран может быть исключен при наличии у ветеринара мази с высокими лечебными свойствами.
Для изучения возможности использования природных квасцов в качестве активной основы в мазях были приготовлены три вида линиментов с содержанием квасцов от 10 до 25%. Состав 1: квасцы природные — 10%, ланолин — 25%, оливковое масло — 65%. Состав 2: квасцы природные — 20%, ланолин — 25%, оливковое масло — 55%. Состав 3: квасцы природные — 25%, ланолин — 25%, оливковое масло — 50%. По результатам лечения гнойных ран у животных наибольший лечебный эффект наблюдается при применении состава, содержащего 25% природных квасцов. Однако этот результат применения для лечения гнойных ран был близок к результату применения состава 2 с 20%-ным содержанием квасцов, что предопределило вывод о достаточности 25%-ного содержания природных квасцов в составе линиментов.
Сравнительная эффективность терапевтического воздействия линимента природных квасцов (квасцы — 25%, ланолин — 25%, оливковое масло — 50%) и традиционных мазей и линиментов приведена в таблице 3. Апробацию проводили на 6 коровах (2 головы в каждом опыте), 6 лошадях (2, 2, 2 гол.) и 5 собаках (1, 2, 2) с гнойными ранами после случайных травм. После обезболивания и подготовки операционного поля, санации 0,1%-ным раствором риванола на раневую поверхность шпателем наносили мази слоем 1-2 мм с интервалом 48 часов.
| Таблица 3 | |||
| Вид животного | Длительность лечения (дни) | ||
| Линиментом природных квасцов | Линиментом Вишневского | Ихтиоловой мазью | |
| Коровы | 5-7 | 9-17 | 9-18 |
| Лошади | 5-8 | 8-15 | 9-16 |
| Собаки | 4 | 7-12 | 7-13 |
Как видно из таблицы 3, длительность лечения гнойных ран линиментом природных квасцов по сравнению с длительностью лечения, например, линиментов Вишневского сократилась в среднем у коров на 52%, у лошадей — на 48%, у собак — на 58%.
Изучение репаративных свойств линимента на основе природных квасцов проводили на 5 кроликах с использованием линимента состава №3 (25% природных квасцов). После нанесения ран, через 2-6 часов проводили смазывание краев раны. Обработку ран проводили ежедневно. В первые дни наблюдались слабо выраженные фазы гидратации и дегидратации, в связи с чем заживление проходило быстро, без признаков нагноения, при наличии небольшой отечности. Через 2 суток раны имели вид округлого отечного очага, покрытого корочкой фибрина темного цвета. В этот период наблюдалось нарастание воспалительной реакции с наличием отторжения фибринозной массы. На третьи сутки вокруг места поражения появился грануляционный валик, на четвертые сутки отмечено начало процесса эпителизации. Полная регенерация наступила через 7-9 дней. В контрольной группе (2 кролика без обработки) процесс заживления продолжался 21 день.
Проведенный опыт на кроликах путем двукратного воздействия линиментом природных квасцов открытым способом на подготовленные участки кожи с экспозицией 6 часов показал отсутствие кожно-раздражающего действия.
Изготовление растворов и мазей
Растворы алюмокалиевых природных квасцов готовят следующим образом.
Квасцы очищают от посторонних примесей, а затем растворяют в кипяченой или дистиллированной воде. Сосуд с содержимым закрывают и выдерживают в термостате в течение 24 часов при температуре 20°С.
Мази (линименты) готовят следующим образом. Одна часть оливкового масла, 2 части ланолина в отдельных сосудах разогревают на водяной бане до 56°С, тщательно смешивают, выдерживают в автоклаве 30 минут при 80°С и давлении 0,5 атм. Далее добавляют очищенные измельченные природные квасцы и смешивают в миксере до образования гомогенной массы.
Пример 1. Трем откормочным бычкам массой 230 кг с гнойными ранами в области бедра (одно животное) и шеи (двое животных) приготовленным 1%-ным раствором природных квасцов посредством смоченных марлевых тампонов орошали пораженные участки два раза в день (при большом нагноении можно проводить орошение трех-, четырехкратно) перед утренним и вечерним кормлением, при этом 3 раза в день перед кормлением больным животным выпаивали по 1 литру воды с растворенным в ней 1,4 г природных квасцов (6 мг сухих квасцов на 1 кг веса). Длительность лечения составила у животных с раной в области шеи 8-9 дней, у третьего с раной в области бедра — 11 дней.
Пример 2. На рану в области шеи (у лошади) после санации шпателем наносили мазь слоем 1-2 мм каждые 2 дня до полного заживления (8 дней).
Таким образом, использование заявленного способа лечения гнойных ран при сочетании наружного и внутреннего воздействия растворами природных квасцов, а также мазями на их основе повышают результаты терапевтического воздействия при лечении гнойных ран у животных.
ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ
Способ лечения гнойных ран у животных, включающий наружное применение природных алюмокалиевых квасцов, отличающийся тем, что наружное применение осуществляют либо путем орошения раневой поверхности растворами природных квасцов в сочетании с внутренним приемом, либо нанесением на рану мази, активной основой которой являются природные квасцы, при этом растворы применяют при концентрации 0,5-2% природных квасцов и внутренним приемом путем выпойки в дозе из расчета 4-8 мг сухих квасцов на килограмм веса, а мази — при концентрации природных квасцов не более 25%.
