Лечение ониходистрофии ногтей

Причины ониходистрофии

Ониходистрофия (бороздки на ногтевой пластине) – заболевание ногтей не грибковой природы, которое характеризуется деформацией или размягчением роговичной, ногтевой поверхности вследствие влияния различных факторов. Непосредственно борозды представляют собой линейные углубления, продольные или же поперечные, безболезненные и не заразные, которые не несут угрозу распространения по телу или ухудшения здоровья.

Однако, не стоит долго тянуть с обращением к специалисту, поскольку есть вероятность нарушений работы внутренних органов, проявляющихся таким образом.
Средь многочисленных причин, объясняющих, почему появляются бороздки на ногтях, выделяют:

• Возрастные изменения, старение организма.
• Недостаток питательных веществ, жидкости и витаминов.
• Острое инфекционное поражение, сепсис.
• Некачественные косметические средства покрытия ногтей – лаки, эмали, закрепители.
• Наследственность.
• Механические травмы.

Помимо общих факторов, способных вызвать изменения ороговевшей части пальцев, есть ряд причин, объясняющих возникновение продольных или поперечных штрихов на ногтях.

Продольные бороздки на ногтях рук

Могут поведать о наличии таких недугов:

• слабости суставов (ревматоидный артрит);
• перемежающейся хромоты (болезнь периферических сосудов);
• красного плоского лишая (лишай Вильсона);
• дискератоза фолликулярного (синдром Дарье).

Если борозды заметны в центре пластины, то организм испытывает нехватку фолиевой кислоты или железа. Глубокую борозду, разделяющую ноготь на две примерно равные части, человек может заполучить вследствие травмы, а также в итоге недоедания или осложнений артериального заболевания.

Поперечные бороздки на ногтях рук

Обычно появляются у людей, страдающих хроническими кожными недугами: псориазом, экземой, воспалением околоногтевых тканей (паронихией). Помимо этого, такие углубления могут сообщать о начале серьезных болезней:

• инфаркт миокарда;
• острая инфекция кожных тканей;
• дистрофия или грибок ногтей.

Или быть следствием:

• перенесенного хирургического вмешательства;
• химиотерапии;
• приема иммуносупрессоров (препаратов, угнетающих иммунитет).

Поэтому, обнаружив поперечные или продольные бороздки на ногтях, причины ищите, прежде всего, в своем образе жизни. А если контроль питания и регуляция полноценного обеспечения организма всеми жизненно необходимыми элементами не дают результата, тогда стоит пройти комплексное обследование всех систем организма.

Лечение ониходистрофии

Сами по себе бороздки, образующиеся на ногтевых пластинах, не предусматривают медикаментозного лечения, поскольку данная проблема носит больше косметологический характер, нежели медицинский. Поэтому предлагаемые методы избавления от бороздок включают комплекс мер по уходу за больными ногтями и кожными покровами рук.

Если же дефект ногтей вызван определенным недугом, диагноз которого можно выявить лишь при всестороннем обследовании, то его устранение всецело зависит от исцеления самого заболевания, спровоцировавшего такой симптом.

Диета при недуге

Итак, если вы заприметили бороздки на ногтях, первое, что следует сделать — добавить в свой ежедневный рацион разнообразные минералы и витаминосодержащие продукты. Или даже пропить курс аптечных витаминов.

Отследите питание, включив в диету орехи, рыбу, кушайте больше овощей и фруктов. Перестаньте употреблять вредные блюда: фастфуд, копчёное и жареное, алкоголь. Пейте до 2 л. жидкости в день: соки (лучше свежевыжатые) и воду.

Гигиена

Второе, что предстоит предпринять – уделить повышенное внимание гигиене ногтей:

1. Регулярно делайте маникюр, начиная с полировки ногтей специальной шлифовальной пилкой и заканчивая нанесением защитного лака (серию и марку подходящего средства посоветует любой косметолог).
2. Ежедневно обрабатывайте кисти лосьоном после каждого мытья рук, а также наносите на ногти увлажнитель.
3. Перед сном не пренебрегайте ручным массажем кистей и пальцев с применением лосьона на основе масла жожоба и, улучшающего состояние кожи, витамина Е.

Данные методы применяются также и в качестве профилактического ухода за ногтями. Процедуру полировки ногтей желательно доверить мастеру маникюра в хорошо зарекомендовавшей себя косметологической клинике или профессиональном салоне.

Уход

Если же средств на комплекс маникюрных мероприятий в Вашем кошельке не наблюдается, не отчаивайтесь. Вот несколько советов, следуя которым, Вы сможете провести шлифовку и полировку самостоятельно:

1. Шлифуйте каждый ноготь в одном (справа налево или сверху вниз) направлении. Так Вы не нарушите целостность пластины.
2. Снимать большой слой ногтевой ткани не рекомендуется, поскольку это чревато воспалением эпителия и кровотечением.
3. Все образовавшиеся во время шлифовки заусеницы и царапины на ногте следует осторожно отполировать.
4. После окончания процедуры, вымойте руки и нанесите защитные средства, ухаживающие за ногтями.

Не ждите, что борозды исчезнут после первой шлифовки. Проводите сеанс не чаще раза в неделю, чтобы ноготки успевали восстанавливаться. И помните, что гигиена рук и сбалансированное питание – залог красоты Ваших ногтей, да и кожи.

Лечение ониходистрофии народными средствами

Лосьоны и крема для ухода за поврежденными ногтями вполне возможно приготовить и эффективно использовать в домашних (если соответствуют санитарным нормам) условиях. Самое простое лечение, предлагаемое в народных целебных книгах, основано на применении популярных и доступных обывателям средств: йод, желатин, прополис.

Рецепт 1

Настой йода (пятипроцентный) подойдет для ежедневной двукратной обработки ногтей. Курс, определенный для результативного воздействия, рассчитан на 20 дней, но в середине (после декады) следует сделать двухдневный перерыв.

Рецепт 2

Марлевый компресс с двадцати процентной настойкой прополиса поможет излечить ногти, пораженные грибковой инфекцией. Трехразовое применение компресса на ночь полностью устранит источник заразы. Однако, старайтесь не допустить попадания прополиса на кожу, иначе возможен ожог.

Рецепт 3

Курс лечения желатином (при оральном применении), рассчитанный на месяц, укрепит ногтевые пластины и устранит бороздообразные повреждения. На столовую ложку вещества потребуется пара стаканов обычной, комнатной температуры, воды. Раствор должен постоять 40 минут.

Когда желатин разбухнет, смесь необходимо подогреть до полного его растворения. Желатиновый напиток выпивается небольшими порциями за день. Такое лечение благотворно действует на внешний вид кожного покрова и восстанавливает способность клеток вырабатывать коллаген.

Лечебные ванны

Для горячих ванночек, устраняющих деформацию ногтя, подойдут подручные средства: сода, крахмал, отруби (чайная ложка на 0,5 л банку). Можно добавить в воду (температура 45 градусов) морскую соль (1 чайная ложка), хвойный или эвкалиптовый экстракт (10 капель), отвар дубовой коры (столовая ложка на 200 мл).

Держать руки в такой водичке следует не долее четверти часа, затем их следует хорошенько просушить, обернув мягким полотенцем. После этого вотрите в поврежденные бороздками ногти растопленный натуральный воск или масло чайного дерева, подойдут также экстракты витамина А, Е (по капельке), аккуратно массируя фаланги пальцев.

Если же бороздки на ногтях не исчезают, непременно посетите специалиста. Возможно, тревожный сигнал подскажет наличие более серьезного, протекающего незаметно, заболевания. Тогда проблема с ногтями будет устранена лишь при исцелении диагностированного при обследовании недуга.

Виды ониходистрофии

Классифицируют дистрофию рогового слоя по симптомам и внешним признакам, которые сопровождают заболевание.

Все патологии разделены на несколько групп, самые распространенные их них:

1. Поперечная борозда – патология, при которой между боковыми ногтевыми валиками появляется полоса, углубление.
2. Продольные борозды – деформация роговой пластины вследствие нарушения кровообращения.
3. Онихорексис – разламывание ногтя в продольном направлении.
4. Онихошизис – поперечное расщепление.
5. Ломкость – самый частый вид ногтевой дистрофии, который диагностируют у женщин, наступает из-за гормональных изменений.
6. Онихолизис – отслоение рогового слоя от его ложа.
7. Онихомадезис – отхождение рогового покрытия от ложа не в области боковых валиков, а с центра.
8. Койлонихия – вдавливание рогового покрытия в центре пластины по типу блюдца.
9. Наперстковидная истыканность – появление частых углублений (ямок) по всей поверхности ногтевой пластинки из-за дерматозов, других системных заболеваний.

Существуют другие виды патологий, которые считаются проявлением ногтевой дистрофии, но они встречаются реже.

Лечение

Коррекция должна происходить комплексно. На первой стадии проводятся физиологические процедуры совместно с применением медикаментов. Затем назначается массаж, ванночки, компрессы.

Мази и кремы

Местные препараты используются на первой и второй стадии заболевания. Они более эффективны, чем лекарства для приема внутрь, воздействуют сразу на очаг воспаления или поражения.

Если причиной дистрофии ногтевой пластинки стал грибок, назначают Ламизил.

Этот препарат способен устранить возбудителей инфекции, улучшить состояние рогового слоя. Средство более эффективно, по сравнению с другими его аналогами.

Флекситол – мазь, которую применяют при дистрофии рогового слоя нижних конечностей.

Препарат воздействует не только на верхние слои кератина, но и на кожные покровы, устраняя воспаление, сухость, болезненность.

Мазать ногти кремами следует регулярно. Отступать от назначенного графика лечения нельзя. Это приведет к ухудшению состояния.

Мази с добавлением кортикостероидов оказывают хорошее заживляющее и противовоспалительное действие. К таким препаратам относят Ихтиоловую мазь, Онихопласт- крем, салициловую мазь.

Коррекция питания

При заболевании необходимо обогатить рацион продуктами, богатыми белками, микро и микроэлементами. Назначаются витаминные комплексы для ногтей (Волвита и Перфектила).

Полезны продукты с природным коллагеном. Это вещество способствует восстановлению структуры ногтей, укрепляет роговой и кожный покровы.

В меню включаются злаки, бобовые, орехи, льняное и оливковое масло, жирные сорта рыбы, богатые Омега-3 ненасыщенными кислотами.

Питание должно быть сбалансированным и разнообразным.

Лечебные ванночки

Активно применяются ванночки с лечебными солями, йодом, травами, эфирными маслами (цитрусовые, иланг-иланг, розмарин, чайное дерево). Хорошо зарекомендовала себя ванночка с раствором мумие.

Перед распариванием делают медицинский обрезной маникюр, удаляют все пораженные участки ногтевой пластины.

Компрессы

В лечении применяют тепловые аппликации с воском, парафином, лечебными масляными растворами.

Хорошо зарекомендовало себя грязелечение с озокеритом. Повязку накладывают на всю кисть.

Народные способы

В качестве домашнего лекарственного средства применяют йод. Им смазывают ногтевую пластину на ночь в течение месяца.

Можно делать йодные ванночки, растворив 3-4 капли средства в 1 л горячей воды. Ванночки с ромашкой, чередой, корой дуба, эвкалиптом хорошо стимулируют оздоровление и обновление рогового слоя.

Народные средства применяют вместе с медицинскими препаратами.

Компрессы с настойкой прополиса (20 %) помогают справиться с проблемой за 2-3 недели. После аппликаций больной ноготь отслаивается, на его месте растет здоровый новый.

Ониходистрофия ногтевой пластины бывает врожденная и приобретенная. В каждом отдельном случае врач подбирает индивидуальное лечение с учетом особенностей организма пациента.

Деформацию роговой пластинки вылечить непросто, но при комплексном подходе, прогноз благоприятный.

Предыдущая НогтиЖелтые ногти на ногах: причины и методы терапии

Краткая характеристика болезни

Ониходистрофия – это патологическое изменение ногтей (на руках и ногах). Также могут видоизменяться мягкие ткани, которые их окружают.

Изменения могут быть разными, и зависят они от причин заболевания. Меняться может не только форма ногтя, но и его цвет.

Чаще всего болезнь протекает в хронической форме. Однако бывает и острое течение болезни, оно сопровождается болью.

Дистрофия ногтей на ногах возникает реже, чем на руках. Чаще всего это вызвано механическими повреждениями или грибковой инфекцией.

Симптомы

В целом, любое видоизменение ногтевой пластины, кожи вокруг ногтя или ногтевого ложа указывает на ониходистрофию.

Основные симптомы:

• ногти начинают крошиться или на них появляются различные пятна и полоски;
• ногтевая пластина приобретает серый или коричневый цвет, искривляется или деформируется (появляются вмятины и выпуклости, борозды различной глубины), отслаивается от ногтевого ложа.

О начальной стадии развития заболевания можно судить по незначительному истончению или уплотнению ногтей.

Подобные симптомы присущи и онихомикозу. Это болезнь грибкового характера. Самостоятельно различить их невозможно.

Поставить диагноз может только специалист, после взятия анализов на микрофлору. До этого начинать лечение не рекомендуется.

Разновидности

Существуют различные виды ониходистрофии. Поражение тканей при различных формах болезни происходит по-разному.

Чаще всего встречаются такие разновидности:

• срединная каналообразная дистрофия ногтей;
• борозды Бо-Рейля;
• онихорексис;
• гапалонихия.

Срединная каналообразная дистрофия

На начальной стадии развития ноготь приобретает волнообразную форму.

По мере развития в верхней центральной части ногтевой пластины появляется углубление. Верхний край ногтя приобретает V-образную форму с округлыми очертаниями.

В центральной части появляется продольная борозда. От неё начинают отходить горизонтальные короткие бороздки.

Со временем ноготь становится волнистым, а в центре серо-желтого оттенка.

Ширина центральной борозды составляет в среднем 2.5 мм. В некоторых случаях 4 мм, что говорит о запущенной стадии болезни.

Чаще всего данная форма дистрофии проявляется на больших пальцах. При отсутствии лечения переходит и на остальные.

Возникает чаще всего из-за механических повреждений или вследствие неправильного ухода (некачественный маникюр или привычка грызть ногти).

Борозды Бо-Рейля

При данной форме на ногтевых пластинах появляются неглубокие поперечные борозды, имеющие форму дуги. Их глубина редко превышает 1 мм. Параллельно появляется желтоватый оттенок. Он малозаметен. Иногда цвет не изменяется.

При наличии нескольких борозд ноготь становится волнистым на ощупь. При отсутствии лечения одна из вертикальных полос становится более глубокой, и может разделить ноготь на 2 части. На запущенных стадиях он начинает отделяться.

Причинами появления борозд Бо-Рейля является механическое повреждение, наличие грибковых или инфекционных заболеваний, проблемы с сердечно-сосудистой системой, стрессы и пищевые отравления.

Онихорексис является одной из наиболее неприятных форм дистрофии.

На начальных стадиях ногтевая пластина истончается и становится ломкой. Затем начинает отслаиваться. Параллельно появляются трещины. Изменяется и цвет. Появляется сероватый оттенок.

Причинами развития являются неправильный уход за ногтями или воздействие бытовой химии и некачественной косметики (особенно опасны щелочные растворы).

Гапалонихия

При гапалонихии ноготь становится мягче. В результате этого он начинает ломаться при малейшем ударе о любую поверхность, становится более тонким, что говорит об изменении ее структуры.

Данная разновидность редко развивается из-за механических травм или неправильного ухода.

Чаще всего, это симптом наличия хронических заболеваний. В первую очередь, стоит проверить состояние сердечно-сосудистой системы и обследовать щитовидную железу.

Также гапалонихия может передаваться по наследству.

Способы лечения

Лечение дистрофии ногтей может осуществляться с помощью народных или медикаментозных средств.

Максимального результата получится добиться при комплексном подходе. Также помогает при некоторых разновидностях болезни массаж.

Народные средства

Эффективность народных препаратов зависит от разновидности болезни, стадии ее развития и индивидуальных особенностей человека.

Совет !На запущенных стадиях лучше принимать медикаментозные препараты, назначенные специалистом. А народные методы, в данном случае, будут хорошим дополнением. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Йод

Вылечить проблему на ранних стадиях помогает йод. Используют 5% раствор, которым обрабатывают поврежденный ноготь дважды в день. Лучше всего процедуру делать после пробуждения и перед сном.

Курс длится 22 дня, и делится на 2 периода по 10 дней с 2-х дневным перерывом.

Прополис

Подойдет настойка с концентрацией 20%. Ее накладывают на пораженный участок и заматывают бинтом.

Делать компресс лучше на ночь. После пробуждения снимают.

Более 3 процедур проводить не рекомендуется. Накладывают настойку исключительно на ороговевшую ткань. При попадании прополиса на кожу пальца, может появится химический ожог.

Желатин

Подходит для лечения с развивающейся дистрофией на руках или ногах.

Для приготовления препарата, кроме желатина, понадобится 350-400 мл воды комнатной температуры. Порошок помещают в воду, и оставляют на 10-15 мин. За это время он должен набухнуть.

Далее, желатин с водой помещают в металлическую емкость и нагревают, пока масса не станет однородной, желатин должен полностью раствориться.

Пить его нужно по 2-3 глотка на протяжении всего дня.

Ванночки и масла

Это хороший способ не только для лечения, но и для профилактики дистрофии ногтей.

Рекомендуемая температура ванночек составляет 40-45° С. Использовать можно любимые эфирные масла, крахмал, воск, морскую соль, соду, витамины Е и А.

Помогают и маски из масел. Лучше всего использовать масло лимона, эвкалипта, розмарина и иланг-иланга.

Избавится от расслаивания поможет масло иланг-иланга. Остальные масла укрепляют ногти.

Предварительно масла нагревают и в теплом (не горячем!) виде наносят на пораженные участки. Затем их оборачивают пленкой и помещают в тепло на 15 мин. Можно надеть варежки из шерсти.

Медикаментозные препараты

Универсального средства против дистрофии ногтей не существует. Оно назначается в зависимости от причины появления болезни и ее разновидности.

Если первопричиной являются другие проблемы со здоровьем, то сначала нужно избавиться от них.

Используют мази с антисептическими и противогрибковыми свойствами:

• Чаще всего врачи назначают мазь Вишневского, Левомеколь или Гелиомициновую мазь.
• При повреждениях кожи используют Салицилово-цинковую или Ихтиоловую. Однако последняя часто провоцирует аллергическую реакцию, из-за чего ее не рекомендуют детям.
• Если наблюдается нарушение притока крови, то рекомендуют Линимент бальзамический.

Ребенка чаще всего лечат кремами. Наибольшей популярностью пользуются тербинафин, флуконазол и гризеофульвин. Также используют Ламизил и Флекситол.

Флекситол также можно использовать женщинам и мужчинам, у которых повреждаются ороговевшие ткани стопы.

Если наблюдается форма, при которой ногти становятся ломкими и начинают слоиться, то назначают приемМедобиотина и Волвита. Они выпускаются в форме таблеток, и принимаются внутрь.

Также популярностью пользуются специальные лейкопластыри: Онихопласт и Микоспор (продается в паре с мазью и специальным скребком, позволяющим избавиться от верхнего пораженного слоя ороговевшей ткани).

Массаж

Одним массажем помочь при любой разновидность ониходистрофии не получится. Его используют как дополнение.

Можно обратиться к специалисту, а можно проводить самомассаж.

Сначала массируется каждый палец и сустав. Затем разминается тыльная сторона кисти или стопа (если речь идет о массаже на ногах).

После этого массируется вся кисть и предплечье. В конце следует выполнить круговые движения кистями или стопой и посжимать руки в кулачки.

Ониходистрофии: клиника, диагностика, лечение

Ониходистрофии — это трофические нарушения, происходящие в ногтевом аппарате под воздействием эндогенных и экзогенных факторов. Деформация ногтевых пластин нередко является частью симптомокомплекса болезней внутренних органов, что может иметь важное значение при постановке общего диагноза. Также онихопатии могут быть как самостоятельными заболеваниями, так и проявлениями кожной патологии. По некоторым изменениям ногтя можно заподозрить многие серьезные болезни, а назначив дополнительное обследование, выявить эти заболевания на ранней стадии их развития. Изменения ногтевых пластин возникают в первую очередь вследствие трофических расстройств различного генеза. На долю ониходистрофии приходится приблизительно 50% патологии ногтей, остальные 50% — на онихомикозы. На сегодняшний день существуют проблемы как в диагностике, так и в лечении онихопатий. Участились случаи необоснованного назначения системных противогрибковых препаратов больным с той или иной дистрофией ногтевого аппарата вследствие обнаружения в пораженных ногтевых пластинах условно-патогенной флоры и грибов-контаминантов. Не разработаны дифференциальные алгоритмы диагностики и, как следствие, имеются проблемы в терапии.

Строение ногтевого аппарата

Ногтевой аппарат состоит из:

• ногтевой пластины;
• ногтевого матрикса и ложа;
• скопления кровеносных сосудов и нервных волокон;
• кожных валиков.

Ногтевая пластина представляет собой плотную роговую структуру, состоящую из белка кератина, липидов, минеральных веществ и воды. В конечном итоге ногтевая пластина является продуктом онихогенеза, который происходит в матриксе и ногтевом ложе. Этот процесс напоминает кератинизацию эпидермиса. Специфические клетки, которые находятся в матриксе и ногтевом ложе, постоянно делятся на материнскую и дочернюю, которая, отделяясь, собственно и превращается в ногтевую пластину, пройдя ряд биохимических трансформаций. Называются эти клетки онихобласты. Стоит отметить, что более крупные из данных клеток располагаются в зоне матрикса, а мелкие — в ногтевом ложе. За счет крупных клеток ноготь растет в длину, за счет мелких — в толщину. Деление клеток происходит постоянно в результате нейротрофических процессов, поэтому в ногтевом матриксе и ложе находится большое количество нервных волокон и кровеносных сосудов, которые питают онихобласты. Кожные валики непосредственно соприкасаются с ногтевой пластиной и часто участвуют в патологических процессах ногтевого аппарата. На заднем кожном валике располагается тонкая кожица — эпонихий, который выполняет важную функцию в защите самых крупных онихобластов, поэтому травмы этой зоны нередко приводят к серьезным деформациям ногтевых пластин.

Все болезни ногтей принято называть онихозами, онихиями или онихопатиями. При патологии ногтей выделяют три симптома:

• ониходистрофия;
• изменение формы и размера ногтей;
• изменение цвета или пигментации ногтевых пластин.

Термин «ониходистрофия» применяется как в значении симптома болезни, так и отдельной нозологической единицы. По МКБ-10 болезни ногтей классифицируются следующим образом:

L60.0. Вросший ноготь.

L60.1. Онихолиз.

L60.2. Онихогрифоз.

L60.3. Дистрофия ногтя.

L60.4. Линии Бо.

L60.5. Синдром желтого ногтя.

L60.8. Другие болезни ногтей.

L60.9. Болезнь ногтя неуточненная.

В отечественной классификации отражены факторы, обусловливающие развитие деструктивных изменений ногтевых пластин:

• инфекционные заболевания ногтей (грибковые, бактериальные);
• онихии и паронихии при кожных болезнях (псориаз, красный плоский лишай, экзема, нейродермит, алопеция, пузырчатка и др.);
• поражения ногтей при внутренних, инфекционных, нервно-психических, эндокринных и других общих заболеваниях;
• травматические и профессиональные онихии и паронихии;
• новообразования аппарата ногтя;
• врожденные, наследственные онихии.

Клинические проявления ониходистрофии

Ногти Гиппократа — форма гипертрофического поражения, при которой ногти несколько утолщены, деформированы, часто сочетается с пальцами в форме барабанных палочек. Впервые данный симптом описал Гиппократ в I веке до н. э. у больных с эмпиемой плевры . Клинически отмечается расширение концевых фаланг пальцев, они увеличиваются в размерах, становятся широкими, выпуклыми, округлыми, а ногти приобретают куполообразную форму или форму часового стекла, сохраняют блестящую поверхность и нормальную окраску, но нередко изменяется их упругость, они становятся более мягкими (рис. 1). Кривизна ногтевой пластины усилена в поперечном, продольном, переднезаднем направлениях, иногда свободный край ногтя несколько изогнут книзу. Задний и боковые ногтевые валики обычно имеют синюшную, застойную окраску .

Ранее считалось, что пальцы в виде барабанных палочек — это характерный симптом туберкулеза кожи. Сегодня эта своеобразная дистрофия часто встречается при эмфиземе, бронхиальной астме, опухолевых процессах в легких, сердечно-сосудистой патологии. Наблюдается также у больных с лейкозами, язвенным колитом, при нервно-психических расстройствах, а также при венозном застое в конечностях. Считается, что в 10% случаев данная деформация является вариантом нормы и передается по наследству.

Онихолизис (onycholysis) — часто встречающийся в практике вид ониходистрофии ногтей, который характеризуется нарушением связи ногтевой пластины с ногтевым ложем при сохранении целостности последнего. Речь идет, следовательно, не о растворении или расплавлении ногтя, а лишь о его неспособности прирастать к ногтевому ложу. Впервые данный вид дистрофии описал Геллер в 1910 г. .

Отделение ногтевой пластины от ложа начинается со свободного дистального края и постепенно прогрессирует по направлению к проксимальному краю до области луночки ногтя. В большинстве случаев отделившаяся от ложа часть ногтя составляет не более половины протяжения всей ногтевой пластины, сравнительно редко отделяется весь ноготь. Отделившаяся от ногтевого ложа часть пластины обычно сохраняет нормальную консистенцию, гладкую поверхность, но приобретает беловато-сероватую окраску. Исключение составляют случаи онихолизиса грибковой и бактериальной этиологии, когда ногтевая пластина может деформироваться, ее поверхность становится неровной, изменяется окраска (рис. 2).

В зависимости от размера отделившейся части ногтя различают онихолизис частичный и тотальный. Онихолизис развивается при системных заболеваниях, эндокринных нарушениях (рис. 3), многих кожных болезнях, вследствие травм.

Койлонихия (koilonychias; греч. koilos — полый ноготь) характеризуется образованием более или менее глубокого блюдцеобразного вдавления на поверхности ногтевой пластины. Ногтевая пластина при истинной койлонихии обычно остается гладкой, нормальной толщины, с постепенным формированием в центральной части блюдцеобразного, ложкообразного или чашеобразного углубления (рис. 4). Если поместить каплю воды в эту зону, то она не вытекает.

Койлонихия, как правило, развивается на ногтях кистей, наиболее часто на 2-м и 3-м пальцах и очень редко встречается на ногтях стоп. Чаще поражается несколько ногтевых пластин, но иногда в патологический процесс вовлекаются все ногти . Койлонихия может быть врожденной и приобретенной. Этот симптом наблюдается при железодефицитных анемиях, расстройствах периферического кровообращения типа синдрома Рейно, тяжелых инфекциях, длительном воздействии щелочей и кислот. Мы наблюдали койлонихию при ревматоидном артрите и неспецифическом язвенном колите.

Онихогрифоз — резкое утолщение, гипертрофия искривленного ногтя. Онихогрифоз обычно поражает единичные ногтевые пластины, главным образом на больших пальцах стоп .

Изменения ногтя при онихогрифозе заключаются в резкой его гипертрофии, изменении текстуры, цвета, направления роста. Ноготь становится выпуклым, растет сначала вверх, затем начинает удлиняться за пределы верхушки пальца, искривляется, загибается наподобие птичьего клюва, отсюда и название. Иногда деформированный ноготь принимает форму рога или закручивается в виде спирали так, что длина в запущенных случаях может достигать 6–8 см и более. Поверхность ногтя обычно неровная, шероховатая, нередко бугристая, иногда может быть гладкой. Ногтевая пластина приобретает грязно-желтый, бурый, часто почти черный цвет; становится очень плотной, наподобие рога животных. Нередко при выраженном онихогрифозе наблюдаются пролежни мягких тканей (рис. 5).

В патогенезе онихогрифоза большая роль отводится различным механическим, физическим, химическим травмам, а также биологическим факторам. В подобных случаях речь идет о постоянном хроническом раздражении, на которое ногтевое ложе и матрица ногтя реагируют избыточным образованием быстро ороговевающих онихобластов.

Этот вид ониходистрофии значительно чаще встречается у лиц пожилого и старческого возраста. Определенное значение в формировании деформации пальца и онихогрифоза имеет плоскостопие. Нарушение кровообращения в конечностях в связи с обморожением пальцев также может приводить к онихогрифозу. Известно, что резкая гипертрофия и деформация ногтей, особенно пальцев стоп, по типу онихогрифоза нередко встречается при онихомикозах.

Склеронихия характеризуется особой твердостью ногтевой пластины. При этом речь идет о приобретенной ониходистрофии — своеобразном типе гипертрофии ногтей. Клиническая картина складывается из утолщения ногтевых пластин, полной потери эластичности и отделения ногтевой пластины от ложа по типу онихолизиса. При этом ногти приобретают желтоватый или коричневый цвет, луночка исчезает. Поперечная ось ногтя становится изогнутой, тогда как продольная — лишь слегка дугообразной. Рост ногтей резко замедлен, ногтевая кожица исчезает. Процесс начинается обычно на всех пальцах одновременно и длится от нескольких месяцев до многих лет с тенденцией к самоизлечению. Часто наблюдается у людей, длительно лечившихся по поводу онихомикоза стоп с применением различных кератолитиков .

Поперечная борозда ногтя (борозда Бо, борозда Бо-Рейля). Поперечная, точнее дугообразная, борозда, пересекающая поверхность ногтевой пластины от одного бокового валика до другого, — один из самых частых видов дистрофии ногтя. Поперечная борозда, иногда со слегка возвышающимся гребешком по заднему ее краю, появляется на поверхности ногтевой пластины после перенесенного воспаления или травмы заднего ногтевого валика либо после повреждения ногтевой кожицы при маникюре. Возникновение борозд связывают с экземой, псориазом, особенно если высыпания локализуются на тыльной поверхности кистей. Борозды Бо могут возникать через 1–2 нед. после перенесенных нервно-психических, инфекционных или системных заболеваний, при которых нарушаются функция и питание матрицы ногтя. В этот момент у онихобластов приостанавливается процесс деления, вследствие чего ногтевая пластина становится тоньше и на поверхности ногтя появляется вдавление в виде борозды. Описано появление борозды Бо у детей, перенесших корь, скарлатину и другие детские инфекции . При незначительной травме борозда Бо имеет большей частью поверхностный характер, но при тяжелом повреждении матрицы ногтя может быть глубокой, разделяя всю толщину ногтя на две половины. В таких случаях дистальная часть ногтевой пластины постепенно теряет связь с ногтевым ложем, тогда как проксимальная часть ногтя продолжает свой нормальный рост. Таким образом, по глубине борозды Бо можно судить о тяжести повреждения матрицы ногтя.

Если поражение матрицы повторяется с небольшими временными интервалами, то возникает несколько поперечных борозд, расположенных последовательно, одна за другой, в результате чего поверхность ногтевой пластины становится волнистой (рис. 6). Зная скорость роста ногтя (около 1–2 мм в месяц в зависимости от возраста), можно по расстоянию от ногтевого валика до линии Бо определить время перенесенной болезни.

Онихомадез (onychomadesis; онихо + греч. madesis — облысение) — относительно редко встречающийся вид ониходистрофии, который характеризуется отделением от ложа всей ногтевой пластины не со свободного края, как при онихолизисе, а с проксимального отдела. В отличие от медленно прогрессирующего онихолизиса онихомадез развивается обычно в короткие сроки. Онихомадез ногтей кистей и стоп встречается на одном, нескольких и изредка — на всех пальцах. Отторгаются преимущественно ногти на больших пальцах .

Процесс отделения ногтевой пластины от матрикса зависит от характера заболевания и может протекать остро, с воспалительными явлениями, сопровождаясь болезненностью и видимой воспалительной реакцией, либо без субъективных ощущений. Онихомадез может возникнуть после сильной травмы ногтевой фаланги пальца. Описаны случаи сравнительно быстрого отторжения ногтя при бурно протекающей паронихии с онихией, вызванной грибами рода Сandida либо патогенными бактериями (стрептостафилококковой флоры) (рис. 7). Онихомадез может наблюдаться при скарлатине (в период активного шелушения кожи кистей), ротавирусной инфекции, тяжелой форме гнездной алопеции, псориазе. В части случаев механизм онихомадеза остается невыясненным, хотя причина, как правило, связана с нарушением кровообращения и патологией матрицы ногтя. При восстановлении функции матрицы отрастает новая, здоровая ногтевая пластина.

Продольные борозды ногтя. Образование продольных борозд происходит при нарушениях периферического кровообращения, травматических повреждениях матрицы или ложа ногтя, нервных окончаний в области фаланг пальцев, а также при красном плоском лишае, псориазе, подагре, хроническом ревматоидном полиартрите и других хронических заболеваниях.

Борозды на ногтевых пластинах могут быть единичными, располагающимися преимущественно в центральной части пластины, или множественными, занимая всю поверхность ногтя. Описаны случаи образования двух борозд по боковым краям ногтя при артериальной гипертензии, коронарной недостаточности, заболеваниях спинного мозга; при этом центральная часть ногтевой пластины становится более широкой и несколько уплощенной с двумя узкими зонами по бокам. Продольные линии и борозды могут быть не сплошными, а состоять из нескольких составных частей, напоминая бусы из бисера, — симптом бисера . Мы наблюдали такие симптомы у больных циррозом печени и ВИЧ-инфекцией.

Линии Ми — поперечные белые полоски, менее глубокие, чем линии Бо, но того же происхождения. Они наблюдаются у больных с различными формами полиморфного дермального ангиита, при узелковом периартериите, вибрационной болезни. Обычно полосы захватывают только часть ногтевой пластины и существуют недолго .

Срединная каналиформная дистрофия ногтей. Этот вид ониходистрофии имеет полиэтиологический характер и полиморфную клиническую картину. Чаще наблюдается глубокая каналообразная борозда шириной 4–5 мм в центральной части ногтевой пластины, берущая начало у корня ногтя, постепенно продвигающаяся к свободному краю и разделяющая его на две равные части. Для этой дистрофии характерен симптом елочки — от центральной трещины отходят под углом полоски, которые напоминают ветви елки. Встречается локализация борозды на боковых частях ногтевой пластины. Чаще поражаются ногтевые пластины первых пальцев кистей, реже — всех остальных. Описаны случаи развития этой патологии у членов одной семьи .

Онихорексис (onychorrhexis; онихо + греч. rhexis — ломка) — расщепление ногтевой пластины в продольном направлении. На дне борозды ногтя, особенно глубокой, даже при незначительных и редко повторяющихся травмах легко образуется трещина. Вначале борозда расщепляется на свободном крае ногтя, затем трещина увеличивается в длину по направлению к матриксу ногтя. Онихорексис нередко сочетается с наперстковидной дистрофией, онихолизисом при экземе, псориазе и особенно отчетливо выражен при красном плоском лишае. К развитию онихорексиса также может приводить постоянный контакт с растворами щелочей, формальдегидом, слабыми кислотами и другими активными химическими веществами, высушивающими ногтевую пластину .

Онихошизис (onychoschizis; онихо + греч. schisis — расщепление) — дистрофия ногтей в виде их расщепления в поперечном направлении, параллельно свободному краю ногтя. При этом ноготь растет нормально до свободного края, после чего начинает расщепляться (2–3 слоя и более), обламывается или продолжает расти в виде 2–3 очень тонких пластин, лежащих одна на другой. Воспалительные явления мягких тканей отсутствуют.

Наиболее часто поражаются ногти 2-го, 3-го и 4-го пальцев кистей. Если ногти коротко остричь, они приобретают нормальный вид, но отросший свободный их край вновь расслаивается.

В патогенезе онихошизиса основная роль принадлежит воздействию химических веществ, детергентов. Этот вид ониходистрофии возникает преимущественно у женщин, часто делающих маникюр с применением различных лаков и ацетона для их удаления.

Трахионихия (trachyonychia) — своеобразная ониходистрофия, при которой ногтевая пластина становится тусклой, шероховатой, может шелушиться мелкими тонкими чешуйками. Трахионихия в редких случаях наблюдается у больных экземой, особенно при наличии большого количества точечных вдавлений на поверхности ногтей.

Нарушение пигментации ногтей

Изменение цвета ногтей варьирует от белого (лейконихия) и светло-желтого, оранжевого, коричневого до красного, синего, зеленого и черного. Лейконихия (leuconychia) — один из часто встречающихся типов дистрофических расстройств и нарушения пигментации ногтей, главным образом на руках, редко — на ногах. Этим термином обозначают наличие в толще ногтевой пластины участков белого цвета разной величины и формы.

Различают следующие клинические формы лейконихии:

• точечная, пятнистая в виде мелких, иногда точечных белых пятен различной величины и формы;
• полосовидная в виде полос: одной широкой поперечной полосы или нескольких узких, расположенных поперечно по отношению к длинной оси ногтя;
• тотальная, характеризующаяся побелением всей ногтевой пластины;
• частичная, субтотальная, при которой становится белой только часть ногтевой пластины.

На одной и той же ногтевой пластине могут быть одновременно и пятнистая (точечная), и полосовидная формы лейконихии. При точечной и полосовидной лейконихии пятна и полосы с ростом ногтя постепенно продвигаются к свободному краю и исчезают, почти не изменяясь в размерах. При тотальной и субтотальной лейконихии клиническая картина остается постоянной, стойкой. Тотальная лейконихия развивается большей частью в раннем детстве, при этом ногти утрачивают нормальную окраску, начиная с луночки. Все клинические формы лейконихии, кроме пятнистой, могут возникать после перенесенных тяжелых заболеваний, неврита, отравлений, в т. ч. мышьяком, а также после кори, скарлатины, дизентерии и др. .

Линии Мюрке — это две белые полосы на ногте, параллельные луночке. Они хорошо видны на розовом фоне и не смещаются по мере роста ногтя. Линии Мюрке — признак гипоальбуминемии; после нормализации уровня сывороточного альбумина они исчезают. Особенно часто они наблюдаются при нефротическом синдроме. Причина появления не известна.

Симптом Терри и двухцветный ноготь. Симптом Терри: проксимальные две трети ногтя имеют белый цвет, дистальная треть — розовый. Симптом встречается довольно редко, в основном при сердечной недостаточности и циррозе печени, сопровождающемся гипоальбуминемией. Двухцветный ноготь: розовая или коричневая дистальная половина резко отделена от молочно-белой проксимальной половины ногтя. Луночка не видна. Двухцветный ноготь находят у 10% больных с уремией. Выраженность симптома не зависит от тяжести почечной недостаточности. Некоторые специалисты считают оба симптома проявлением одной и той же патологии .

Гиперпигментации. Изменение окраски ногтей может быть обусловлено накоплением меланина, гемосидерина и других пигментов. Пигментированной может быть вся ногтевая пластина или ее часть (в виде продольных и поперечных пятен и полос). Окраска ногтей может изменяться вследствие разнообразных причин экзо- и эндогенного характера. Гиперпигментация ногтевой пластины встречается при первичной надпочечниковой недостаточности, гемохроматозе, лечении препаратами золота, отравлении мышьяком. Наиболее важные причины коричневой окраски ногтей у представителей белой расы — первичная надпочечниковая недостаточность и синдром Нельсона. У белых одиночная темная полоса обычно оказывается пигментным невусом, а если полоса захватывает задний ногтевой валик, можно заподозрить меланому. При подногтевой меланоме возможна черно-коричневая окраска заднего и боковых ногтевых валиков, матрикса, всего ногтевого ложа и ногтевой пластины. Луночка при этом не видна. Ноготь постепенно разрушается.

При поражении грибом Trichophyton ногти приобретают грязно-серый цвет, при некоторых трихофитиях — желтый или охряно-желтый. Многие плесневые грибы, внедряясь в ногтевую пластину, могут окрашивать ее в черный, желтый, темно-серый, коричневый цвет. При инфицировании ногтевой пластины синегнойной палочкой ноготь может окрашиваться в зеленый цвет — симптом зеленых ногтей.

Синдром желтых ногтей. Синдром включает триаду признаков: дистрофия и желтая окраска ногтей; патология лимфатической системы (аплазия, лимфангиэктазия, лимфедема, лимфангиит) и какое-либо заболевание внутренних органов (чаще органов дыхания, злокачественные новообразования) .

Пигментация ногтей в результате воздействия лекарственных средств встречается достаточно часто. Тетрациклиновые антибиотики могут вызывать коричневатую окраску и онихолизис ногтевых пластин на руках. Препараты фенолфталеина при длительном применении могут обусловить появление голубоватых или синих полос на ногтевом ложе и темно-синей пигментации в области луночек ногтей. Препараты серебра вызывают аргирию — голубовато-серую окраску ногтевого ложа. Резорцин при наружном применении может вызвать желтую, оранжевую или оранжево-красную окраску ногтей. Иногда стойкая окраска ногтей возникает после использования некачественных лаков (рис. 8).

Продольные подногтевые кровоизлияния. Множественные кровоизлияния в виде коричневых или красных тонких полосок чаще всего возникают после травмы и локализуются в дистальном отделе ногтевого ложа. Другая причина — инфекционный эндокардит, в этом случае обычно поражен центр ногтевого ложа.

Терапия ониходистрофий

Безусловно, при лечении ониходистрофий возникает множество сложностей. Связаны они со многими факторами. Во-первых, не всегда удается найти причину заболевания, во-вторых, ногтевые пластины отрастают медленно и лечение, как правило, очень длительное, что существенно снижает комплаентность. Многие пациенты бросают лечение на ранних этапах, не дождавшись эффекта. Поэтому перед началом терапии необходимо убедить пациента в необходимости длительного лечения, ведь ногти на руках отрастают полностью в среднем за 6 мес., на ногах — за 9. Лечение ногтевых пластин, как и кожи, проводится по стандартной схеме:

• общий режим;
• диета;
• общая терапия;
• местное лечение;
• физиотерапия;
• санаторно-курортное лечение.

В общем режиме рекомендовано ограничить контакт с моющими средствами, щелочами, кислотами, лаками и средствами для снятия лака. При частом контакте с водой и детергентами обязательно использование резиновых перчаток с хлопчатобумажной основой. Необходимо дать разъяснительные рекомендации по правильной обработке ногтевых пластин и эпонихия. В диете приветствуются свежие овощи и фрукты, белковые продукты растительного и животного происхождения, отварное мясо, рыба, орехи. Полезен прием продуктов, содержащих желатин, — желе, заливная рыба и т. д.

Общая терапия играет важнейшую роль в лечении патологии ногтей. Ведь все биологические процессы, питание и размножение онихобластов проходят под ногтевой пластиной в матриксе и ногтевом ложе. Основная задача терапии — воздействовать именно на эти зоны, на патологические процессы, которые в них происходят. Наружные препараты очень плохо проникают сквозь ногтевую пластину и не достигают, как правило, ростковой зоны. При общей терапии ониходистрофий используются препараты разных фармакологических групп. В зависимости от причин это могут быть сосудистые антигистаминные препараты. При тяжелых видах дистрофий могут назначаться препараты хинолинового ряда, системные кортикостероиды, ароматические ретиноиды и даже цитостатики.

Но базовой терапией всех ониходистрофий являются так называемые «ускорители роста ногтевых пластин» — комбинированные витаминно-минеральные комплексы, которые заставляют онихобласты делиться с большей интенсивностью. К группе таких препаратов относятся Перфектил и Перфектил Плюс. Перфектил давно хорошо зарекомендовал себя в терапии ониходистрофий. Это комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав витаминами, минеральными веществами и растительными экстрактами. Комплекс витаминов группы B улучшает кровоснабжение в ногтевом ложе, тем самым улучшается трофика онихобластов. Биотин, входящий в состав препарата, — биологический источник серы в организме, участвует в синтезе коллагена и вместе с L-цистином укрепляет ногтевую пластину. Минеральный комплекс, содержащий железо, селен, магний и другие элементы, улучшает косметический вид ногтевых пластин. Препарат можно использовать в качестве монотерапии ониходистрофий, таких как онихошизис, линия Бо, краевой онихолизис. Так, и в комбинации с другими препаратами при лечении разных видов ониходистрофий это будет способствовать более быстрому купированию основных симптомов. Следует отметить, что ногтевая пластина растет медленно, поэтому принимать препарат нужно длительными курсами. Состав препарата Перфектил позволяет использовать его не только в терапии ониходистрофии, но и в комплексном лечении многих дерматозов, таких как псориаз, атопический дерматит вне стадии обострения, ксерозы, себорейный дерматит, заболевания волос. В состав препарата Перфектил Плюс, помимо таблеток Перфектил, входят еще нутри-дермальные капсулы, содержащие омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, которые увлажняют кожу изнутри и обеспечивают оптимальный уровень увлажнения и защиты. Ликопен и лютеин, обладая антиоксидантными свойствами, препятствуют преждевременному фотостарению. Кроме того, входящий в состав препарата коэнзим Q10 участвует в питании кожных клеток и поддерживает в них нормальный обмен веществ. Таким образом, комбинированный препарат Перфектил Плюс можно использовать и в косметологической практике.

В наружной терапии ониходистрофий используются питательные мази и масла. Мази, как правило, наносятся на кожу заднего кожного валика, возможно нанесение под окклюзию. Масла втираются в ногтевую пластину. Следует помнить, что измененный вследствие дистрофического процесса ноготь является хорошей средой для контаминации сапрофитной бактериальной или грибковой флоры. Поэтому часто в комплексе наружной терапии используются антибактериальные и противогрибковые растворы. При воспалительных процессах, тяжело протекающих видах ониходистрофий (псориаз ногтей, онихорексис) наружно назначаются кортикостероидные мази. Широко в терапии ониходистрофии применяется и физиотерапия: УФО, ПУВА-терапия, электрофорез, иглорефлексотерапия.

В заключение следует отметить, что трофические нарушения ногтевого аппарата требуют более углубленного исследования с применением новых методов — дерматоскопии, конфокальной микроскопии, ангиографии и других. Это будет способствовать более точной диагностике, позволит на более ранних стадиях идентифицировать причину трофического нарушения. Лечение ониходистрофии очень разнится в зависимости от вида и причины, ее вызвавшей. В некоторых случаях можно ограничиться назначением только витаминно-минеральных комплексов, в других же приходится использовать препараты, у которых имеется масса побочных действий. Одной из главных задач клинициста является выявление на ранних стадиях тех видов дистрофий, которые сочетаются с патологией внутренних органов, и направление таких пациентов на консультации к смежным специалистам, ведь во многих случаях ониходистрофии могут быть первыми проявлениями системной патологии.

Строение ногтевой пластины

Ногти, как и волосы, являются неживой тканью, выполняющей защитную функцию и предотвращающей механические повреждения. Пластина, покрывающая палец, представляет собой роговой слой, который состоит из:

• кератина — от которого зависят плотность и толщина ногтя;
• липидов — благодаря им все слои скрепляются между собой;
• молекул воды — необходимы для увлажнения пластины;
• серы — при её недостатке ногти становятся ломкими, так как этот элемент отвечает за прочность;
• кальция, фосфора, бария, марганца, железа — данные микроэлементы придают пластине здоровый цвет.

Нормальная толщина ногтя варьируется от 0,3 до 0,5 мм. Роговая пластина состоит примерно из 150 слоёв кератина. Ноготь имеет корень, который именуется матриксом, и представляет собой своеобразную луковицу. В ней происходит накапливание кератина, который потом выходит за пределы кутикулы и формирует пластину.

Ноготь также имеет:

• лунулу — данная структура похожа на полумесяц, имеет белый цвет и является зоной между ороговевшими и живыми тканями;
• гипонихий — слой эпидермиса, располагающийся между ложем и пластиной;
• ложе — состоит из соединительной ткани, имеющей нервные окончания и кровеносные сосуды;
• кутикулу — располагается в основании пластины и состоит из множества эпителиальных клеток, защищает корень от проникновения патогенной микрофлоры.

Пластина подразделяется на три главные части: валик (основание), свободный край (отросшая область, выходящая за пределы ложа) и матрикс (корень).

Строение ногтя: лунула, гипонихий, кутикула и ложе

Клетки, из которых состоит пластина, называются онихобластами. Их деление происходит непрерывно. Один ряд онихобластов выталкивает другой. Такой процесс в норме способствует формированию ровного и прочного ногтя.

При различных патологиях пластина видоизменяется. Становится мягкой и бугристой. Это свидетельствует о сбое в нормальном делении клеток и нехватке полезных микроэлементов.

Изучением строения ногтей, а также заболеваний, которые чаще всего их поражают, занимается наука онихология. При этом специалисты данной области применяют различные виды лабораторных и инструментальных исследований. Онихопатия является разновидностью патологий, которые изучаются в такой науке, как онихология. Заболевание представляет собой дистрофию ногтевой пластины, вследствие нарушения в ней основных процессов деления клеток.

Онихопатия возникает при нарушениях естественных процессов деления клеток

Что такое ониходистрофия

Ониходистрофия представляет собой патологический процесс, протекающий в ногтевом аппарате, при котором нарушается клеточное питание и пластина меняет форму и структуру. Одинаково часто возникает как у детей, так и у взрослых. Заболевание может быть самостоятельным или является следствием других патологий. Часто встаёт проблема при диагностике недуга, так как он имеет схожую клиническую картину с грибковым поражением ногтей. Заболевание приводит к ломкости, хрупкости и неровности пластины. Ногти выглядят не эстетично, так как в них не поступает достаточное количество веществ, необходимых для полноценного деления клеток.

Ониходистрофия приводит к деформации ногтей

Ониходистрофия может быть невыраженной — ноготь лишь слегка изменяет форму, становится ломким и слоящимся. Заболевание также может протекать тяжело. При этом пластина сильно разрушается и деформируется, приобретает желтоватый оттенок.

Причины, симптомы и виды патологии

Причиной подобной патологии может являться врождённая аномалия развития ногтевой пластины. Спровоцировать заболевание могут:

• интоксикации;
• тяжёлые дерматозы;
• заболевания ЖКТ;
• нехватка витаминов;
• плохое питание;
• частые стрессы;
• опухоли;
• эндокринные нарушения;
• грибковая инфекция;
• железодефицитная анемия;
• снижение иммунитета.

Причинами патологического процесса могут быть красный лишай, псориаз или экзема.

Симптомы зависят от вида патологии. На пластине появляются бороздки и углубления. Ноготь может стать бугристым, меняет оттенок на белый или жёлтый. Пластина становится неустойчивой к механическому воздействию, быстро крошится и расслаивается. Выделяют несколько разновидностей патологии, каждая из которых имеет свои особенности и клиническую картину.

Платонихия

Платонихия характеризуется изменением формы пластины, она становится плоской. Спровоцировать патологию могут тяжёлые заболевания печени, например, цирроз. Недуг может быть врождённым и приобретённым. В первом случае речь идёт о внутриутробных аномалиях развития плода, а во втором о патогенных факторах. К таким провокаторам можно отнести отравление химическими соединениями, работа во вредных условиях и т. д.

Платонихия может возникать сразу же после рождения и сопровождать человека всю жизнь

В отличие от других видов, заболевание не деформирует ногти, а только меняет их форму. Патология может протекать без дополнительных симптомов.

Трахионихия

Трахионихия характеризуется изменением оттенка пластины и её расслоением. Спровоцировать данный вид патологического процесса могут нарушения в работе иммунитета, заболевания эндокринной системы и атеросклероз. Ноготь становится плотным и ломким. Такая патология возникает как у детей, так и у взрослых.

Трахионихия способствует изменению оттенка ногтей

Врождённая форма заболевания часто проявляется уже на первом году жизни и очень трудно поддаётся коррекции.

Гапалонихия отличается от других подвидов тем, что при этом заболевании происходит значительное размягчение пластины. Любое, даже незначительное, воздействие провоцирует отлом. Способствовать возникновению недуга могут заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, нарушения питания пластины, дефицит микроэлементов и злоупотребление наращиванием ногтей.

Гапалонихия способствует размягчению пластины

При гапалонихии ногти часто обламываются так сильно, что провоцирует воспаление и болевые ощущения.

Онихолизис

Онихолизис — это разрушение связи между пластиной и ложем. Ноготь начинает отслаиваться. Патология поражает либо один палец, либо несколько сразу. В некоторых случаях пластина не изменяет цвет, но это бывает крайне редко. Спровоцировать патологию может травма или грибковые поражения и аллергические реакции.

Онихолизис может возникать в любом возрасте

В большинстве случаев поражённые пластины становятся белесыми в результате попадания воздуха под ноготь в процессе дистрофии.

Онихошизис

Онихошизис является редким видом патологии из всех перечисленных и характеризуется расслоением ногтя поперёк. Признаки воспалительного процесса при этом отсутствуют. Провоцирующим фактором подобного заболевания является злоупотребление лаком для ногтей, наращиванием и другими подобными процедурами. Причиной также может стать чрезмерная полировка пластины и воздействие щелочей.

Онихошизис считается редким явлением

При онихошизисе цвет ногтя сохраняется, однако пластина становится более тонкой и неровной.

Гиппократовы ногти

Гиппократовы ногти — это врождённая патология. Кончики пальцев при этом также меняют форму. Пластина становится чрезмерно выпуклой и объёмной, что выглядит не эстетично. Ногти не расслаиваются и не меняют цвет. Лечению подобная аномалия не подлежит. Патология может поражать как пальцы на ногах, так и на руках. Является следствием внутриутробных аномалий развития первого триместра беременности.

Гиппократовы ногти имеют необычную форму

Другие виды патологии

Дополнительно выделяют койлонихию. При этом ногти изменяют форму, но остаются здоровыми, не слоятся и не разрушаются. Также сохраняется нормальный цвет, однако пластина становится как бы вогнутой и приобретает вид ложки. При присоединении грибковой инфекции ногти меняют оттенок и становятся бугристыми.

Койлонихия с грибковой инфекцией

Ещё одна разновидность заболевания — микронихия. Представляет собой укорачивание ногтевой пластины на руках. Реже патологический процесс возникает на ногах. Заболевание является врождённым.

Микронихия характеризуется укорачиванием ногтевой пластины

Также выделяют анонихию, которая представляет собой полное отсутствие ногтевой пластины. Заболевание является редким и часто передаётся по наследству.

И последняя разновидность — онихогрифоз. Возникает при возрастных изменениях. Пластина становится толстой и приобретает желтоватый или белый оттенок.

Онихогрифоз может возникать как на руках, так и на ногах

Способы устранения патологии

Для терапии заболевания применяют медикаменты: витамины, лекарственные составы, препараты системного действия. Дополнительный эффект производят методы физиотерапии, массаж и народные средства. Изменение рациона также даёт хороший результат и способствует улучшению структуры ногтевой пластины.

Комплексный подход к терапии позволяет добиться скорейшего выздоровления.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение включает в себя коррекцию дефицита витаминов, который провоцирует проблемы с ногтями. Лекарственные составы избавляют от грибковых поражений, устраняют воспаление и укрепляют пластину. Препараты для приёма внутрь, оказывающие системное действие, применяют в тех случаях, когда местные средства становятся неэффективными.

Витаминные комплексы

Эффективный комплекс — Lady’s formula. Содержит витамины А, С, Е, D, а также хвощ полевой, корень лопуха и другие активные компоненты (минералы: кальций, магний, хром и др.), которые улучшают структуру ногтей. Курс лечения составляет от 1 месяца и более. Витамины необходимо принимать трижды в день. Комплекс подобран специальным образом и направлен на восполнение необходимых веществ, которые стимулируют рост здоровых ногтей.

Lady’s formula — витаминный комплекс для укрепления ногтей, волос и улучшения состояния кожи

Ещё один эффективный комплекс — Драже Мерц. В состав входят такие необходимые для полноценного питания ногтей компоненты, как L-цистин, железо, каротины и экстракт дрожжей. Комплекс содержит также кальций, витамины группы В и аскорбиновую кислоту. Курс лечения — 1 месяц. Препарат нужно принимать 2 раза в день во время еды.

Драже Мерц для ногтей, волос и кожи

Для улучшения состояния ногтей также применяют Витрум бьюти. В состав, помимо классического набора витаминов, входят и биофлавоноиды, улучшающие питание пластин и укрепляющие их. Дополнительные компоненты: экстракт виноградной косточки, ламинария, имбирь, хвощ и др. Курс лечения — 1 месяц. Принимать витамины нужно 2 раза в день.

Витрум бьюти для красоты волос и ногтей

Ещё одним эффективным средством является Компливит Сияние. Включает в себя не только набор витаминов и минералов, но также и липоевую кислоту и экстракт зелёного чая, который действует как антиоксидант. Специально подобранный состав предназначен для укрепления и стимуляции роста ногтей и волос.

Компливит Сияние улучшает структуру ногтей

Важные элементы, необходимые для улучшения состояния ногтей: кальций, аскорбиновая кислота, витамины группы В, железо, цинк, селен и магний.

Лекарства для местного применения

Для восстановления пластины чаще всего применяют лечебные лаки и составы, предназначенные для втирания в ноготь. Эффективным является препарат Бельведер. Он выпускается в форме лака, который содержит лечебный состав, питающий пластину и оказывающий противогрибковое действие. Такое средство образует на поверхности ногтя защитный слой и препятствует прогрессу заболевания.

Преимущества:

• быстро высыхает;
• препятствует расслоению;
• не содержит вредных компонентов.

Лак Бельведер укрепляет ногти

Маска для ногтей RescueRXx создана специально для восстановления повреждённой пластины. Состав интенсивно питает и насыщает витаминами. Кератиновый комплекс проникает в глубокие слои ногтевой пластины, укрепляя её. Средство легко наносится и даёт быстрый результат при регулярном применении.

Маска RescueRXx предназначена для восстановления ногтей

Хороший эффект производит масло Almea Xnail. Оно увлажняет и глубоко питает пластину, насыщает её полезными микроэлементами и способствует выравниванию поверхности. Масло выпускается с удобным аппликатором, который позволяет быстро нанести состав на ногти.

Масло Almea Xnail питает и восстанавливает ногтевую пластину

Автор этих строк для укрепления ногтей применяет лак Бельведер с кератиновым комплексом. Одна из пластин стала неровной, поэтому решила не запускать процесс и приобрести такое лечебное средство. Лак очень быстро сохнет и наносится довольно легко. Правда, состав имеет не очень приятный запах. Но главное — результат, который можно заметить примерно через месяц регулярного применения. Ногти становятся более крепкими и меньше расслаиваются. К тому же, что особенно понравилось, так это защита от грибковой инфекции.

Отзывы о лечебных составах для ногтей

Хотела бы поделиться мнением о мультивитаминном лаке BELWEDER ДОСТОИНСТВА: укрепляет, выравнивает, быстро сохнет, стойкий, красиво смотрится на ногтях НЕДОСТАТКИ: нет Весной я периодически сталкиваюсь со следующими проблемами: ногти начинают немного слоиться, ломаться, хотя в остальное время года они прекрасно растут, очень твердые и вообще беспроблемные. Что касается эффекта — этот лак буквально за несколько применений действительно укрепил мои ногти. Помимо этого, я считаю его на сегодняшний день идеальным базовым покрытием (как соло, так и под лак), у него прекрасная стойкость и очень нежный розоватый цвет, который придает ноготочкам некую холеность.

В очередной раз, придя на снятие Гель-лака для нанесения нового, мне так жалко стало свои замученные ногти, что даже мастер, взглянув на них, посоветовал мне сделать хотя бы 2-х недельный перерыв, чтобы подлечить сие безобразие. Мастер предложил мне сделать маску для ногтей. Я как-то раньше о таком не слышала и стала расспрашивать. Оказалось CND решило позаботиться о своих пострадавших от их продукции клиенток Wink и выпустило CND RescueRxx Daily Keratin Treatment средство для лечения ногтей.Уже после первого использования я поняла, что толк от него будет и старательно следовала инструкции по применению, только использовала средство не 2 раза в день, как рекомендовано, а при любом удобном случае (получалось 3–4-5 раз в день).После того, как сделала месячный курс ногти стали более увлажненными на вид.

Всем привет! Наверно это один из немногих моих отзывов о ногтях. Это моя больная тема. Ногти у меня очень слабые, тонкие, слоятся, ломаются. Отрастить аккуратные красивые ноготки, у меня не получается, чтобы я не делала, даже не помогает правильное питание, в комплексе с витаминами.Сегодня я расскажу о масле, которое приблизило меня на шаг к моей мечте. Это масло для ухода за кутикулой и ногтями Cuticle care stick Jasmine.Пользуюсь этим маслом около 3х недель, результат заметила в середине 2й недели. Раньше у меня с середины ногтя, ногтевая пластина начинала слоится. Сейчас я заметила, что ноготь отрастает более здоровым. С этим маслом мне даже удалось отрастить более-менее адекватную длину.

Препараты системного действия — таблица

Название	Форма выпуска	Активные компоненты	Принцип действия	Эффективность	Противопоказания	Стоимость
Пентоксифиллин	Таблетки	пентоксифиллин	Ускоряет кровообращение и микроциркуляцию	За счёт улучшения кровотока происходит ускорение доставки питательных веществ в ногтевую пластину.	беременность; кровотечения; инфаркт; лактация.	От 400 руб.
Феррум лек	Таблетки	железа (III) гидроксид полимальтозат	Восполняет дефицит железа	За счёт повышения гемоглобина ускоряется доставка кислорода в ткани, в том числе и улучшается питание ногтей.	Индивидуальная непереносимость	От 134 руб.
Тенотен	Таблетки	антитела к мозгоспецифическому белку S-100 афинно очищенные	Улучшает кровообращение и устраняет негативное влияние стрессов на ЦНС	В результате улучшения кровообращения в крупных и мелких сосудах восстанавливается питание ногтей. За счёт успокоительного действия устраняется провоцирующий фактор — эмоциональная лабильность.	Повышенная чувствительность к компонентам.	От 177 руб.

Физиотерапия и массаж

Методы физиотерапии, которые будут эффективны:

1. Парафиновые аппликации. Способствуют устранению ломкости, улучшают кровообращение в области матрикса, ускоряют доставку питательных веществ в ногтевое ложе. Аппликации делают непосредственно на область пластин, применяя при этом слегка подогретый воск.
2. Магнитотерапия. Укрепляет иммунитет и улучшает кровообращение. Благоприятным образом сказывается на всём организме. Магнитное поле создаёт в теле микровибрации, препятствуя застойным явлениям.
3. Иглорефлексотерапия. Улучшает кровоток в зоне воздействия, укрепляет защитные силы организма. При ониходистрофии иглы устанавливают на кисти рук или по всему телу.

Хороший эффект производит и массаж. Его осуществляют с помощью специальных лечебных составов, которые содержат миндальное масло, кератиновые комплексы и аскорбиновую кислоту. Массаж можно делать и в домашних условиях. Лечебный курс составляет не менее 20 процедур, которые нужно проводить каждый день.

Для ускорения выздоровления хорошо сочетать массаж с аппликациями и приёмом витаминных комплексов.

Методы физиотерапии — фотогалерея

Парафиновые аппликации способствуют восстановлению ногтей Магнитотерапия стимулирует работу иммунной системы Иглорефлексотерапия улучшает кровообращение Массаж ногтевых пластин осуществляется с помощью питательных составов

Для ускорения выздоровления и устранения заболевания применяют следующие эффективные народные средства:

• лимонный сок. Проводить процедуру нужно через день в течение 14 суток. Потребуется сок половинки лимона, который нужно наносить на ногтевую пластину с помощью ватного диска. В течение ближайших 40 минут после процедуры руки мыть нельзя.
• масло персика. Такое средство питает ногти и восстанавливает их структуру. Применять масло нужно для массажа пластины ежедневно на протяжении месяца. 1 час рекомендуется воздержаться от водных процедур.
• морская соль. Потребуется 1 стакан тёплой воды, жидкость нужно вылить в небольшую стеклянную миску. Туда же добавить 1 ч. л. морской соли и всё тщательно перемешать до полного растворения. Затем опустить пальцы в ёмкость на 20 минут. После процедуры смазать ногти маслом миндаля. Повторять ванночки 3 раза в неделю на протяжении двух месяцев.

Автор этих строк для лечения ногтей применяет касторовое масло. Сначала тщательно мою руки и наношу средство на каждую пластину массажными движениями. На каждый палец уходит не менее минуты. Маслом нужно не просто смазывать, а втирать его. Не мою руки в течение часа, чтобы состав лучше напитал ногти. Такой массаж провожу 1–2 раза в неделю, когда есть время. Но так как периодически забываю о процедуре, то эффект стал заметен только через 2 месяца. Ногти намного меньше слоятся.

Ингредиенты для рецептов народной медицины — фотогалерея

Лимонный сок содержит аскорбиновую кислоту, полезную для ногтей Морская соль укрепляет ногти Масло персика питает пластину

Коррекция рациона

Для ускорения выздоровления от различных видов ониходистрофии необходимо исключить из рациона вредную пищу и напитки:

• кофе;
• алкоголь;
• газировку;
• маринады;
• фастфуд;
• жареные и жирные блюда.

В меню нужно включить:

• свежие овощи и фрукты;
• соки;
• орехи;
• сухофрукты;
• крупы;
• морепродукты;
• кисломолочные продукты;
• яйца.

Для того чтобы быстрее выздороветь, питаться нужно регулярно, не менее 4 раз в сутки. Блюда рекомендуется готовить с минимальным количеством масла. Лучше всего отдавать предпочтение методам тушения и варки. Кроме того, важно потреблять достаточное количество воды. Суточная норма составляет не менее 2 л.

Чтобы скорее восстановить ногтевую пластину, нужно включить в рацион больше цитрусовых, яблок, рыбы и йогурта без консервантов.

Что нужно включить в меню — фотогалерея

Кисломолочные продукты богаты кальцием Яйца содержат много белка Морепродукты имеют в составе йод Овощи и фрукты содержат много полезных микроэлементов и витаминов Орехи насыщают организм полезными жирами Крупы улучшают пищеварение Сухофрукты — замена сладостям Свежевыжатый сок укрепляет иммунитет

Лечение ониходистрофии ногтей

Врожденная дистрофия ногтевой пластины и некоторые типы приобретенной ониходистрофии терапии не поддаются. Если патология появилась на фоне основного заболевания, ее проявления исчезают после лечения главного недуга. Дистрофия ногтей лечится комплексно, при этом дерматолог учитывает индивидуальные особенности организма пациента. При этом тактика терапии должна быть направлена на ликвидацию вредного фактора, восстановление питания ногтевых пластин и прилегающих к ним тканей. Схемы лечения ониходистрофии основаны на:

• массаже кистей;
• прохождении физиотерапии (ионофорез, фонофорез с комплексом витаминов, диатермия);
• приеме лекарств, которые укрепляют сосудистые стенки, нормализуют кровоток в пальцах.

Комплексная терапия подразумевает длительное лечение и включает прием витаминно-минеральных комплексов, а также препаратов с ненасыщенными жирными кислотами и аминокислотами, которые приводят к улучшению структуры ногтей. В лечебный курс, кроме того, обязательно включают успокоительные, общеукрепляющие, иммуномодулирующие препараты и средства, помогающие восстановить эмоциональный фон.

Курс терапии для ребенка мало чем отличается от лечения ониходистрофии у взрослого. Врач, как правило, назначает местную терапию деформации пластин, которая подразумевает обработку поврежденных тканей специальными лаками, кремами, мазями. Кроме этого, ребенку делают лечебные ванночки, массажи, компрессы и физиологические процедуры с использованием питательных веществ, витаминов, парафина. Ониходистрофия у детей обязательно подразумевает соблюдение диеты, поскольку частой причиной болезни служит нарушение питания.

Если причиной ониходистрофии у ребенка стал грибок, то к перечисленным методам терапии добавляется применение антимикотических препаратов, которые подбирает исключительно врач. Лекарственные средства должны быть ориентированы на возраст ребенка и предусматривать минимальный риск проявления побочных эффектов. Для лечения ониходистрофии у детей проводят обработку ногтей такими кремами и мазями:

• Тербинафин;
• Флуконазол;
• Гризеофульвин.

Успех лечения заболевания зависит от того, насколько правильно подобраны медикаменты, направленные на устранение источника ониходистрофии. При бактериальной, грибковой, вирусной инфекциях назначаются антибиотические, противогрибковые и противовирусные средства. Если деформация ногтевых была вызвана нарушенной микроциркуляцией крови, нужно уточнение характера поражения и прием улучшающих приток/отток крови средств. Атрофия ногтей, как правило, лечится такими медикаментами:

1. Медобиотин. Благодаря активному компоненту – биотину – препарат способствует быстрому восстановлению структуры ногтей, устраняет их расслоение и ломкость. Таблетки назначаются для лечения поражений ногтевых пластин, вызванных дефицитом биотина. Плюсом лекарства является его эффективность и безопасность для организма. Минус Медобиотина – запрет на лечение детей младше 12 лет и высокая продолжительность терапии.
2. Волвит. Так же, как в Медобиотине, основным компонентом этих таблеток выступает биотин. Кроме заболеваний ногтей, препарат рекомендуется принимать при ухудшении состояния кожи, волос, пищеварительного тракта. Преимуществом Волвита является его универсальность, недостатком – высокая стоимость и возможность возникновения аллергических реакций и других побочных эффектов в виде одышки, боли в груди, пр.
3. Фукорциновый раствор. Дезинфицирующее средство применяется для лечения ониходистрофии ногтей, вызванной онихомикозом. Раствор предотвращает присоединение вторичной инфекции в очаг первичного поражения. Плюс Фукорцина – доступность, экономичный расход. Недостатками средства можно считать запрет на использование раствора во время беременности и в раннем возрасте.

Специальные мази

Терапия ониходистрофии предусматривает комплексный подход, при этом методика лечения подбирается для каждого пациента индивидуально, на основе тяжести клиники, склонности к прогрессированию болезни, индивидуальной чувствительности к компонентам препаратов. Первая и вторая стадии патологии предусматривают использование местных препаратов, включая мази:

1. Салицилово-цинковая. Средство, как правило, назначается для лечения повреждений кожи. Мазь оказывает противовоспалительное действие на очаг заболевания. Псориатическая ониходистрофия тоже лечится препаратом, который помогает предотвратить онихомадезис (полное отслоение ногтя). Преимущество салицилово-цинковой мази заключается в ее низкой стоимости и высокой эффективности. Недостатком средства является небольшой список показаний при заболеваниях ногтевых пластин.
2. Ихтиоловая мазь. Основной компонент препарата устраняет отек, снимает воспаление, обеспечивает размягчение ногтевых пластин, уничтожает клетки патогенных микроорганизмов. Главный плюс ихтиоловой мази – это ее доступность и универсальность в применении. Минусом средства является возможность проявления аллергии.
3. Линимент бальзамический. Мазь обладает антисептическим, раздражающим действием и включает в состав березовый деготь, касторовое масло, ксероформу. Благодаря активным компонентам линимент Вишневского проникает вглубь тканей, увеличивает микроциркуляцию крови, обеспечивает антисептическое действие. Плюс мази в ее способности лечить многие заболевания, ставшие причиной ониходистрофии. Недостатком средства является ее умеренная эффективность и необходимость в длительной терапии.

Кремы

Для укрепления ногтей, снятия воспаления, устранения грибковой инфекции могут применяться специальные кремы. Выбор подходящего местного препарата – обязанность врача, который основывается на причине заболевания. К популярным кремам для ногтей относятся:

1. Тербинафин. Противогрибковое средство содержит аллиламин и быстро уничтожает возбудителей грибковых инфекций. Недостаток средства – широкий список противопоказаний, включающий кормление грудью, возраст до 3 лет, почечную/печеночную недостаточность. Преимущество средства – низкая цена.
2. Ламизил. Крем оказывает очень сильный эффект, полностью устраняя грибок ногтей. Особенно действенен препарат на начальных стадиях ониходистрофии. Чтобы усилить эффективность крема, лечить грибок нужно еще и системными препаратами. Минусом Ламизила является его очень высокая стоимость (порядка 2000 рублей), тем не менее, плюсы средства – гарантированный эффект и быстрое снятие неприятной симптоматики.
3. Флекситол. Показанием к применению данного крема может стать ониходистрофия стоп. Благодаря высокому содержанию урины в препарате, он очень эффективен для лечения грубых тканей, включая ногти. Насыщенная текстура средства помогает активному компоненту быстрее впитываться, обеспечивая оперативный результат. Недостатком Флекситола является возможность возникновения местного раздражения на окружающих ногтевое ложе кожных покровах.

Специальные лейкопластыри

Наряду с кремами и мазями для лечения ониходистрофии могут применяться специальные лейкопластыри, обладающие кератолитическими свойствами. Если местная терапия не дает ожидаемых результатов, врач назначает лечение системными препаратами либо же может прибегнуть к операционному вмешательству. На 1, 2 стадиях патологии ногтей используются такие лейкопластыри на основе кератолитиков:

1. Онихопласт. Частым показанием для применения средства является дистрофия ногтя большого пальца ноги вследствие наличия грибковой инфекции. Онихопластом покрывают пораженные ногти: средство имеет клеевой слой, благодаря чему легко и надежно фиксируется на пластине. Менять пластырь необходимо раз в 3-4 суток. Онихопласт размягчает изъеденные грибком ткани, после чего их легко удалить. Перед использованием средства ноги распаривают, просушивают и спиливают верхний слой.
2. Микоспор. В комплекте с пластырем идет специальная мазь и скребок для ногтей. Первая оказывает противогрибковый эффект и стимулирует отслоению пораженной пластины. Скребок нужен, чтобы снять верхний слой ногтя. Покрывают ногти кремом после очищения верхней роговой части пластины, а после пораженные ткани закрывают пластырем. Процедуру повторяют несколько раз, до полного удаления пластины.

Массаж пальцев

Основное достоинство массирования пальцев – это стимулирующее действие на весь организм. Данный эффект достигается благодаря нахождению на подушечках огромного количества важных рефлекторных центров, каждый из которых отвечает за функционирование того или иного органа. Самомассаж рук делать просто, специалисты советуют проводить процедуру по утрам. Как ее проводят:

• каждый палец и сустав массируют отдельно круговыми движениями;
• после разминается тыльная сторона кисти;
• массируют каждую руку, поднимаясь к локтю и плечу;
• выполняют движения кистями, вращая их сначала влево, после вправо;
• сжимайте и разжимайте кулаки, имитируйте пальцами игру на пианино.

Лечение народными средствами

С помощью методов нетрадиционной медицины можно избавиться от проблемы слоящихся, ломких пластин. Лечение народными средствами подразумевает использование втираний, компрессов, ванночек, наперстков, которые укрепляют ногти, оказывают противовоспалительный и бактерицидный эффект. Особенно вместе с медикаментозными препаратами, средства народной медицины помогают значительно ускорить процесс восстановления поврежденных тканей.

Ванночки

При деформации ногтевых пластин помогают горячие ванночки, которые можно готовить с содой, крахмалом, морской солью, эфирными маслами, йодом, травяными отварами, пр. После процедуры следует просушить руки/ноги и сделать втирания с использованием растопленного пчелиного воска или массаж ногтевых валиков с последующим их увлажнением витаминами А и Е. Рецепты ванночек при ониходистрофии:

1. Столовую ложку желатина растворяют в стакане теплой воды, после чего туда опускают пальцы на 20 минут. Процедуру проводят ежедневно на протяжении недели.
2. Следует смешать 1:2 натуральный яблочный уксус с растительным маслом. В эту смесь опускают пальцы на 15 минут. Правильное лечение подразумевает проведение манипуляции не реже 1 раза в неделю.
3. Пару столовых ложек морской соли растворяют в литре горячей воды. Когда жидкость слегка остынет, кисти/ступни погружают в воду на 15-20 минут. Делать ванночки при ониходистрофии рекомендуется ежедневно (после процедуры можно сделать маникюр, т.к. ткани будут хорошо размягчены).

Компресс

При патологии ногтевых пластин можно делать лечебный компресс с квасцами, который способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей. Проводят процедуру так:

• в чистой емкости смешивают 70 мл теплой воды, 5 г квасцов и 1 ст. л. глицерина;
• полученным средством смачивают небольшой кусочек марли;
• материалом покрывают пораженные ногтевые пластины, сверху его следует накрыть пищевой пленкой;
• спустя полчаса повязку снимают.

Ониходистрофия ногтей: лечение и основные причины возникновения

Здоровые, ухоженные ногти не только выглядят красиво и привлекательно, но и являются одним из внешних признаков того, что в организме человека все в полном порядке.

Увы, в жизни периодически что-то идет в разрез с нашими планами:

• Травма ногтя;
• Перенесенные заболевания;
• Грибок ногтей;
• Эмоциональное расстройство;
• Гормональный сбой в организме;
• Авитаминоз;
• Внешнее воздействие кислот, щелочей, моющих и чистящих средств;
• Использование некачественных лаков для ногтей.

Эти и некоторые другие факторы зачастую провоцируют у человека развитие ониходистрофии — заболевания, при котором поражается как сам ноготь, так и его ложе, а в некоторых случаях и ногтевой валик. Данная проблема может затрагивать ногти, как на руках, так и на ногах.

Ониходистрофия ногтей — это патологическое изменение ногтя, при котором нарушаются процессы клеточного питания и дыхания, входящие в непрерывный обмен веществ. В результате этого ногтевая пластина может истончаться, утолщаться, слоиться, крошиться, покрываться продольными либо поперечными трещинами, отслаиваться от своего ложа, изменять цвет и деформироваться.

Если вы заметили хотя бы один из перечисленных выше симптомов — это повод для безотлагательного обращения к врачу для проведения соответствующей диагностики, выявления причины болезни и назначения подходящего именно вам комплекса лечебных мероприятий.

Обратите внимание

Затягивание с посещением клиники и самолечение в данном случае недопустимо, так как может привести к обострению заболевания и полному разрушению ногтя.

Ониходистрофия ногтей: лечение данного недуга занимает довольно длительное время, в особо сложных случаях восстановление может занять несколько лет.

Для того чтобы добиться наиболее быстрого и качественного исцеления от ониходистрофии ногтей, лечение должно идти по определенному плану:

• Во-первых, это своевременное обращение в лечебное учреждение. Ведь проблема сама не уйдет, а состояние ваших ногтей без должного лечения лишь ухудшится.
• Во-вторых, консультация и обследование у врача-миколога, дерматолога или подолога. Ониходистрофия это, грибок ногтей, либо что-то другое можно выявить лишь при клиническом анализе в лаборатории, где проведут необходимые тесты с небольшими частицами ваших предварительно изъятых и подготовленных частей пораженного ногтя.
• В-третьих, после установления заболевания, разрушающего ваш ноготь, необходимо выявление причины, спровоцировавшей это. Так к ониходистрофии может привести вполне невинный на первый взгляд стресс (даже если у вас нет привычки обкусывать в таких случаях ногти), проблемы с сердцем, желудком или иными органами, псориаз, диабет, беременность и многое другое. Так же вероятна травма ногтя вследствие удара, поражения химическими веществами, ношения тесной или неудобной обуви. Вероятнее всего доктор после обследования направит вас сдать анализ крови на гормоны и сахар и, при необходимости, пройти обследования у узких специалистов.
• В-четвертых, составив полную картину заболевания, доктор назначит лечение, которое следует неукоснительно соблюдать для достижения более быстрого и стойкого результата.

Существует небольшой нюанс — иногда пациенты, проходя лечение уже длительное время, отмечают, что ноготь выглядит и ощущается совсем здоровым, и перестают применять предписанные врачом лекарства и процедуры.

В связи с этим, спустя какое-то время симптомы и болезнь вновь возвращаются. Так происходит, потому что заболевание, практически побежденное применяемым комплексом мер, ослабло и симптомы его на первый взгляд либо слабы, либо и вовсе незаметны.

При этом причина ониходистрофии ногтей, лечение которой было прервано, оказалась окончательно не пролеченной. Поэтому очень важно не бросать начатого лечения даже после видимых улучшений. В любом случае, если у вас возникают сомнения в необходимости продолжать лечение, рекомендуем предварительно проконсультироваться по данному поводу с ведущим вас специалистом.

Основные же принципы лечения ониходистрофии всегда основаны на комплексе мер, направленных на:

• Устранение причины, спровоцировавшей заболевание (приведение в норму гормонального фона, пролечивание гастрита и прочее).
• Стимулирование процессов клеточного питания и дыхания ногтя, ногтевого валика и ногтевой пластины.

Для этого применяются:

• Медикаментозное лечение.
• Прием витаминно-минеральных комплексов.
• Систематическое проведение медицинского маникюра либо педикюра, в зависимости от места поражения.
• Массаж пальцев рук, кистей либо стоп для улучшения циркуляции крови и питания тканей.
• Всевозможные ванночки, обертывания, примочки.
• Применение медицинских мазей, кремов и кератолитических лейкопластырей.
• Проведение разнообразных физиотерапевтических мероприятий, например, таких как ионофорез.

В крайних случаях (зачастую при сильной запущенности ониходистрофии или в связи с сильнейшей аллергией на назначенное медикаментозное лечение) доктор может прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Ониходистрофия ногтей: лечение народными средствами

При ониходистрофии ногтей лечение народными средствами довольно популярно не только в нашей стране, но и в мире.

Следовательно, рецепты всевозможных аппликаций, ванночек, припарок и прочего исчисляются тысячами.

Особенно вкупе с медикаментозными препаратами, средства народной медицины помогают значительно ускорить восстановление поврежденных ногтевых пластин и близлежащих тканей.

Наиболее действенными средствами регенерации и реанимирования ногтевых пластин в домашних условиях считаются следующие:

• Обработка ногтевых пластин йодом дважды в день на протяжении двух недель с повторным курсом через недельный перерыв.
• Прием раствора желатина в течение месяца с повторением курса через десять дней. Дневная норма приема составляет 20 гр. желатина, растворенного в 400 мл. отфильтрованной воды.
• Аппликации теплым воском или парафином.
• Ванночки со всевозможными косметическими солями, отварами трав, эфирных масел и мумие.
• Масляные маски для ногтей. Для данной процедуры пальцы распаривают и покрывают ногти и пространство вокруг них подогретым эфирным маслом, либо их смесью. После этого пальцы покрывают пищевой пленкой и надевают шерстяные варежки для утепления и лучшего проникновения полезных веществ в ногтевую пластину. По истечении пятнадцати минут проводят массаж пальцев, особое внимание уделяя местам вокруг ногтя.

Хорошо подходят следующие эфирные масла:

• Лимон — заживляет, обладает антисептическими и антибактериальными свойствами.
• Иланг-иланг — укрепляет, препятствует расслаиванию.
• Эвкалипт — обладает увлажняющим и ранозаживляющим действием.
• Розмарин — стимулирует рост.

Ониходистрофия ногтей у детей: лечение и причины возникновения

Ониходистрофия ногтей у детей — лечение в основном проводится так же, как и у взрослых. Причинами в детском возрасте в большинстве случаев становятся травмы, ненадлежащий уход (обгрызание, скопление грязи и бактерий под ногтями, недостаточно частое обрезание), авитаминоз и случаи врожденной ониходистрофии.

В детском возрасте наиболее часто встречается онихолизис — инфекционное проявление ониходистрофии, для которого характерно изменение цвета ногтя, его отслоение и ломкость.

Анастасия Асмоловская