Содержание
- Поочередность прорезывания зубов у детей
- Первые симптомы прорезывания
- Как выглядят десны, когда режутся зубки?
- Как уменьшить боль и облегчить состояние малыша?
- Возможные осложнения при прорезывании
- Что делать, если зубы не вылазят?
- Порядок и сроки прорезывания
- В каком порядке происходит прорезывание зубов
- Мифические истории
- Расположение и анатомические особенности моляров
- Когда появляются первые молочные моляры?
- Когда молочные моляры становятся коренными?
- Порядок прорезывания молочных и постоянных зубов у ребенка
- Чем моляры отличаются от премоляров, резцов и клыков?
- Строение моляров и премоляров с фото
Поочередность прорезывания зубов у детей
Возраст появления молочных зубов зависит от различных предпосылок: внутренних и внешних. ВОЗ считает нормой прорезывание первых резцов в 6–8 месяцев. Раньше на 1–2 месяца зубы могут лезть, если во время беременности женщина принимала витаминные комплексы с витамином Д, кальцием. Когда молочные единицы прорезают слизистую с задержкой, обычно нет повода для паники. Причины могут быть следующими:
- генетические предпосылки;
- нехватка кальция в рационе;
- тяжелый токсикоз у матери;
- климатическая зона проживания (в жарких странах зубы появляются раньше);
- половая принадлежность (часто годовалые девочки зубастее мальчиков);
- рахит (единственная патология, требующая лечения).
К трехлетнему возрасту у ребенка должно быть 20 молочных зубов (см. также: как можно вырвать молочный зуб ребенку в домашних условиях и без боли?). Поочередность прорезывания можно посмотреть на фото. Сроки появления приведены в таблице:
Возраст, в месяцах | Какие зубки ждать |
6-9 | центральные резцы (нижние, потом верхние) |
9-13 | боковые резцы |
11-16 | моляры «четверки» |
16-22 | клыки |
22-34 | моляры «пятерки» |
Очередность может нарушаться. Повлиять на скорость и схему прорезывания ни родители, ни доктора не в силах.
В возрасте одного года у младенцев обычно около 8 зубов. При расчете количества прорезанных зубов используется формула: возраст в месяцах минус четыре. Колебание значения в 4–6 месяцев не считается патологическим, как и нестандартный порядок прорезывания. Это физиологическая норма, никакого лечения не требуется. Визит к стоматологу нельзя откладывать, если нарушилась парность появления зубных единиц. Возможна врожденная аномалия – отсутствие зачатка зуба.
Челюсть ребенка растет. На появившемся свободном месте в 6–8 лет прорезываются коренные моляры, сначала верхние. Молочный ряд зубов меняется на постоянный с 6 лет (рекомендуем прочитать: когда молочные зубы у детей меняются на коренные?). Весь процесс длится до 13–14 лет. Последовательность появления коренных единиц аналогична прорезыванию молочных. В 6–8 лет меняются центральные резцы, в 7–9 – боковые. Четверка и пятерка моляров выпадает с 8 до 12–13 лет. Клыки меняются последними – в 11–14 лет. В этом же возрасте вылезут верхние и нижние моляры, семерки. Восьмерки, они же зубы мудрости, выходят с 16 лет. Они могут прорезаться к 30 годам или не выйти вовсе.
Первые симптомы прорезывания
С 4-месячного возраста у младенца могут наблюдаться первые признаки появления зубов. Ребенок капризничает, становится беспокойным. Он тянет все в рот, пытаясь облегчить зуд. Набухают участки слизистой. Наблюдается повышение выделения слюны. Слизистая становится красноватой, рыхлой, может появиться небольшой отек или бугристость. Такие симптомы сопровождают продвижение зуба по костным путям. Особенно чувствительно грудничок реагирует на выходящий зуб вечером и ночью.
Ближе к прорезыванию наблюдаются необильные прозрачные сопли, покашливание, жидкий стул, повышение температуры. Симптомы значительно усугубляются за 2–5 дней до прорезывания и продолжаются, пока зуб не прорежет слизистую оболочку.
Основные симптомы, которые непременно сопровождают появление зубов:
-
набухли десны;
- плохой сон;
- сильное выделение слюны;
- раздражение, сыпь в зоне вокруг рта, на подбородке;
- снижение аппетита;
- белые точки на слизистой;
- зуд ребенок пытается унять, кусая все, что попадается.
Дополнительные признаки встречаются в разной совокупности не у всех детей, а могут вовсе не проявляться. К таким симптомам относятся следующие:
- высокая температура;
- гематомы;
- рвота;
- кашель.
Температура выше 38 градусов не должна держаться дольше 3 дней. Так проявляется воспалительный процесс (ОРВИ, герпетический стоматит). Характерное проявление последнего – наличие мелких эрозий, пузырьков с жидкостью. После рождения ребенок теряет антитела от герпеса, полученные от матери. Разрыв десны может стать спусковым механизмом для герпетической формы стоматита.
Образовавшиеся небольшие гематомы обычно не требуют лечения. В случае сильного набухания или нагноения потребуется надрез. Кашель и рвота не являются признаками, свойственными прорезыванию. Однако иногда бывает так, что малыш захлебывается обильным количеством слюны и отхаркивает ее. Рвота в некоторых случаях бывает, если ребенок наглотался слюны.
Как выглядят десны, когда режутся зубки?
Естественный цвет десен – светло-розовый. Рост зубов сопровождается покраснением слизистой в месте прорезывания (гиперемией), припухлостью, отеком тканей. При рождении у ребенка сформированы зачатки молочных единиц, которые находятся в альвеолярных отростках челюстей. При прорезывании коронки увеличиваются в размерах и выталкиваются. Пока процесс проходит на участках костной ткани, это не вызывает болезненности. Прорезывание сквозь мягкую слизистую оболочку сопровождается зудом, болью, опухают десны.
У 90% малышей первыми режутся центральные резцы. Острые края зуба при выталкивании из челюсти травмируют десны, раздвигая клетки эпителия и прорывая слизистую оболочку. Болезненный процесс разрыва при прорезывании моляров с большой жевательной площадью.
На разных этапах десны при прорезывании зубов выглядят следующим образом:
-
Слизистая выглядит рыхлой, бугристой, с покраснением (видно на фото). Меняется поведение ребенка. Он начинает отказываться от еды, капризничать. Внешних проявлений может и не быть.
- Непосредственно перед появлением зуба участок десны становится воспаленными, опухшими. Наблюдается кровоизлияние. Видна белая полоска, точки. Верхушка зуба выходит с образованием на десне раны небольшого размера (видно на фото).
Иногда за 2 недели до прорезывания появляется синеватое пятно – гематома. Причина возникновения – травмирование кровеносных сосудов. От того, какой капилляр поврежден, зависит размер гематомы. Значительные участки посинения могут быть в период прорезывании боковых моляров. Обычно синяк проходит самостоятельно, когда острие зубика прорезает десну.
Сквозь припухшую, отечную поверхность слизистой за неделю до выхода зуба просматриваются белые шарики – участки жевательной поверхности. Небольшая отечность возникает из-за повреждения десенных тканей. Сильно набухшие десна, особенно с жаром и ухудшением состояния малыша, означают воспаление в организме.
Как уменьшить боль и облегчить состояние малыша?
Лекарственных средств, способных изменить последовательность или ускорить рост зубов, не существует. Что могут предпринять родители, когда младенцу плохо, больно? Нужно постараться сделать этот процесс менее болезненным. Для этого существуют следующие меры:
- массаж десен;
- местное обезболивание;
- жаропонижающие средства;
- гомеопатия;
- народные методы.
Малыш самостоятельно пытается облегчить зуд в деснах с помощью прорезывателей, грызунков. Такие игрушки иногда наполнены внутри водой. Перед тем, как дать прорезыватель ребенку, его следует подержать в холодильнике. Можно дать погрызть жесткую рельефную ткань или бинт, смоченный в прохладной воде, отваре мелиссы, ромашки. Для родителей есть специальные насадки-щетки на палец.
Морковку, сухари, баранки, твердую пищу нежелательно предлагать ребенку, особенно при наличии зубов. Младенец может подавиться мелкими кусочками.
В качестве местного анестетика применяются препараты, содержащие лидокаин, бензокаин, холин салицилат. Выпускаются они в виде гелей, мазей. Самые популярные – Калгель, Камистад, Холисал. Эффект от обезболивания кратковременный – 30–60 минут. Мазать десны анестетиками допускается не чаще 3 раз в сутки, только после консультации педиатра.
При повышении температуры детям разрешены препараты на основе парацетамола, ибупрофена. Сбивать жар допускается при температуре выше 38,5 градусов. Препараты имеют также успокоительное, обезболивающее действие. Жаропонижающее средство дают не чаще 2–3 раз в день, не более 2 дней.
Гомеопатические препараты основаны на растительных экстрактах, выпускаются в форме сиропов, гелей, ректальных свечей. Они имеют минимум противопоказаний, мягко обезболивают, снимают воспаление и жар. Часто используемый гомеопатический препарат – свечи Вибуркол.
Эффективными народными средствами являются противовоспалительные отвары, чаи. Ими можно смазывать десны, полоскать полость рта. Для этих целей используют аптечную ромашку, лаванду, шалфей, мяту, кору дуба. Помогает обработка десен раствором соды (1 чайная ложка на стакан воды).
Советы родителям в период прорезывания зубов у детей:
ИНТЕРЕСНО: симптомы прорезывания зубов у детей и фото
- отложить плановую вакцинацию;
- вытирать обильно выделяющуюся слюну, смазывать вокруг рта детским кремом, чтобы не появилось раздражение;
- часто прикладывать к груди.
Возможные осложнения при прорезывании
Возможной проблемой может быть отсутствие зубов долгое время при наличии симптоматики прорезывания. Врачи связывают такое состояние с нехваткой в организме новорожденного кальция. Рекомендовано проверить баланс витаминов, микроэлементов, не вводить в прикорм новые продукты.
ИНТЕРЕСНО: схема прорезывания зубов у детей и сопутствующие симптомы
Если зуб подошел к оболочке десны, но никак не прорежется, иногда процессу помогают хирургическим путем. Серьезным осложнением является нарушение парности появления зубов. Это чревато деформацией зубного ряда, нарушенным прикусом.
Бугорки, которые появляются на деснах перед прорезыванием, легко травмировать. В ранку может попасть инфекция, что приводит к опуханию мягких тканей, жару, иногда нагноению. Родителям следует следить за стерильностью предметов, которые могут попасть в рот малышу. Обширная гематома чревата осложнениями:
-
доброкачественными образованиями;
- кистой;
- нагноением;
- сдавливанием соседних тканей.
Воспаление быстро распространяется у детей с пониженным иммунитетом, которые плохо питаются. Процесс может распространиться на смежные области тканей: щеку, лицо. Если кровь внутри гематомы не рассасывается, а держится плотной оболочкой из соединительной ткани, формируется киста.
Что делать, если зубы не вылазят?
Отставание по срокам на 2–4 месяца не считается патологией. Это наблюдается у 40% детей, у 10% зубки появляются раньше средних сроков. Позже зубки появляются у грудничков-искусственников, если мама во время беременности перенесла такие недуги:
- патологии функционирования почек;
- токсоплазмоз, краснуху, герпетическую инфекцию;
- ОРЗ с высокой температурой;
- пневмонию;
- сильный стресс.
Медикаментозно ускорить процесс невозможно. Тем более, повлиять на такие факторы, влияющие на сроки появления зубов:
- наследственность;
- расовую принадлежность;
- климат, экологическую ситуацию в районе проживания.
Если у малыша до года нет ни одного зуба, необходимо показать его врачу. Причины позднего прорезывания могут быть связаны с негативным состоянием здоровья малыша:
- рахит;
- патологии эндокринной и пищеварительной систем;
- нарушение обмена веществ;
- плохое питание.
Преждевременные роды, перенесенные заболевания могут спровоцировать деформацию челюсти. После внешнего осмотра и рентгеновского исследования принимают решение о коррекции патологии хирургическим путем.
Когда у ребенка вылазят зубы, вместе с ним все проблемы, возникающие при этом, переживают и родители. Для некоторых детей процесс проходит абсолютно безболезненно, не вызывая изменений в поведении и состоянии здоровья. К сожалению, не обходится и без стрессовых ситуаций, когда наблюдаются повышение температуры и другие симптомы, когда лезут зубы у детей.
Некоторые родители, обеспокоенные проблемами, часто проявляющимися в этот период, внимательно изучают соответствующую литературу, с целью подготовиться к возможной сложной ситуации, сверяются со статистическими графиками прорезывания и волнуются, если в указанные сроки нет ожидаемых результатов. Бывает, когда лезут зубы у младенца по собственному графику или нарушается привычная последовательность их роста.
Можно ли точно знать, какой зуб вылезает первым и в какой последовательности лезут зубы у малышей? С точностью ответить достаточно сложно – свойства организма каждого ребенка сугубо индивидуальны.
Порядок и сроки прорезывания
Каждая любящая мама должна четко представлять, когда у ее малыша начнут прорезаться зубки.
Установить эту дату с точностью до дня не получится, так как организм каждого ребенка индивидуален. Однако, как правило, процесс прорезывания начинается ближе к 6 месяцам, и к этому нужно быть готовым.
Благодаря продолжительности действия каждой дозы препарата до 8 часов, трехкратный прием Дантинорм Бэби обеспечивает защиту малыша от всех основных симптомов прорезывания зубов на целые сутки. Это позволит малышу пребывать в хорошем расположении духа днем и спокойно спать ночью.
Определить заранее, в какой последовательности лезут зубы у каждого малыша, удается не всегда. Наблюдения показывают, что имеются существенные различия в сроках.
Считается нормальным, если сроки колеблются в диапазоне полугода. Наиболее часто прорезывание происходит в промежутке 6-8 мес., иногда – к 3-4-месяцам, причем у девочек это может произойти раньше.
В каком возрасте прорезываются первые зубы у детей
Увидеть и узнать, как лезут зубы у детей (фото демонстрирует последовательность процесса) полезно родителям, имеющим малышей. К году практически все малыши успевают обзавестись одним или несколькими зубами, и различия в сроках возникают по многим причинам. Одна из них обусловлена наследственностью.
Следующими причинами могут стать проблемы в организме малыша, возникшие вследствие:
- недостаточного количества кальция в организме и появления рахита;
- нарушения в работе щитовидной железы и недостатка гормонов (гипотиреоза);
- нарушений в пищеварительной системе;
- отсутствия резцов (адентии).
Лезут зубы у ребенка – как действовать? – спрашивают многие молодые родители. Нет особых причин для беспокойства, если прорезывание не происходит согласно примерным графикам, в том числе, к возрасту одного года – чаще всего это относится к особенностям детского организма.
В каком порядке происходит прорезывание зубов
На вопросе – в каком порядке лезут зубы у ребенка – заострять внимание не следует. Слишком многое здесь зависит от факторов наследственности и особенностей развития каждого малыша в отдельности. Тем не менее, существует общая схема, определяющая, как лезут зубы у детей, последовательность их появления (приложена в соответствующем разделе).
В каком порядке происходит прорезывание зубов у детей
В какой последовательности происходит прорезывание
Лезут зубы у ребенка – что делать? Хотя существуют определенные «правила» и порядок прорезывания, которым стремятся руководствоваться молодые мамы, все же индивидуальный подход к данному вопросу будет наиболее правильным. Как лезут зубы у детей – схема и порядок их появления у каждого ребенка различные.
Существующие правила регламентируют усредненные данные, по поводу того, какие зубы лезут первыми, в какой очередности это происходит. Среди таких условных правил можно отметить следующие, на которые, в основном, обращают внимание родители:
- очередность, которой предусматривается поочередное появление центральных, за ними – боковых резцов. После этого – моляров, клыков, вторых моляров;
- попарное появление зубиков – это отмечается практически у всех малышей, причем иногда прорезывается до 4-х одновременно;
- исходя из наблюдений как выходят зубы у детей, первыми часто отмечается прорезывание нижних зубов, после чего – верхних, что, однако, не исключает возможности появления сначала, наоборот, верхних, а уж за ними – нижних.
Последнее может являться признаком рахита, хотя часто эти явления – просто особенности развития малыша. Таким же образом можно объяснить и появление вверху нескольких зубов при полном отсутствии их снизу – возможно, в организме недостаточно кальция, что можно восполнить, включив в меню больше молока и творожных блюд.
Прорезывание зубов у детей — фото
Здесь в обязательном порядке нужен врач, чтобы выяснить, нет ли каких-либо небольших отклонений в организме вашего малыша и чем их можно исправить.
Можно повториться, что общую для большинства детей схему не стоит считать обязательной для каждого ребенка, а небольшие отклонения нельзя считать аномальными. Информацию о том, как вылазят зубы у детей (фото представляет этот процесс в подробностях), можно получить в следующем разделе.
Мифические истории
Существуют истории, пережившие десятки поколений, не являющиеся абсолютно достоверными, но, тем не менее, внушающие доверие молодым родителям.
Можно рассмотреть каждый из таких мифов в отдельности и проверить, действительно ли они соответствуют истине:
- Общие правила, касающиеся прорезывания молочек, абсолютно точны, исключений не существует. Это не так: организм каждого ребенка индивидуален, и то, в каком возрасте у детей лезут зубы, зависит, в основном, от наследственных или личных факторов. И если у большинства детей зубки прорезываются в соответствующее примерному графику время, для части малышей они могут немного сдвигаться, от этого дети абсолютно не страдают, а их состояние здоровья остается нормальным. Мамы могут не волноваться: с их детьми все в порядке.
- Прорезыванию обязательно сопутствуют проблемы в виде кашля, насморка, повышения температуры и др. Когда у ребенка лезут зубы, симптомы, сопровождающие процесс, могут быть различными или отсутствовать вовсе. Особенно важно при этом не перепутать их с симптомами респираторных заболеваний. Какие симптомы, когда лезут зубы у ребенка? При прорезывании наблюдаются: опухание и покраснение десны, ребенок стремится взять в рот пальчики и все, что находится в руках.
Кусая предметы и игрушки, малыш, таким образом, пытается чесать десны и снять зуд, при этом выделяется большое количество слюны и может повыситься температура вплоть до 39 град. Ребенок капризничает, плачет, отказывается есть, с трудом засыпает – это сильно изматывает родителей. Появление насморка и кашля может указывать на простудный характер заболевания. Обычно, когда у ребенка лезут зубы, симптомы исчезают вскоре после того как прорезывание, наконец, произошло. Если температура продолжает удерживаться с одновременным появлением диареи и рвоты, следует обязательно вызвать врача.
Как лезут зубы — фото десен у малышей
Родители в таких случаях должны усилить наблюдение за состоянием малыша и повторением происходящих явлений. Периодичность может указывать на возможность отравления. Немедленное вмешательство и помощь педиатра в таких случаях необходимы.
- Не стоит отучать младенцев от соски под предлогом, что это может испортить прикус. Соска, в большинстве случаев, помогает успокоить малыша, давая маме возможность отдохнуть или выполнить работу по дому. Соска вредна при появлении постоянных зубов, однако известно, что в более старшем возрасте, когда дети и сами не возьмут в рот соску.
- Нет необходимости ухода за молочными зубами. Некоторые ошибочно полагают, что молочные зубы задерживаются во рту ребенка недолго, и вскоре выпадут сами. Это не так. Лишенные ухода они начинают портиться, постепенно приходя в полную негодность и вызывая боль. Удаление молочных зубов чревато неприятными последствиями: на их месте появляются пустоты, которые занимают соседи, деформируя, таким образом, десну. Коренные зубы вырастают неровными, для их выравнивания придется обратиться к врачу-ортодонту. Уход необходимо осуществлять постоянно. До года-полутора лет зубки чистят напальчником из силикона. В дальнейшем надо приучать ребенка к самостоятельной чистке с помощью детских паст, соответствующих возрасту ребенка.
Важно вовремя посетить с ребенком стоматолога. Впервые необходимо побывать на приеме в 1 год, затем прийти, когда вырастут все молочные зубы, когда ребенку исполнится 2-3 года.
Расположение и анатомические особенности моляров
Так как человек существо всеядное, то для здорового метаболизма ему нужна разная пища, включая грубую, животную, растительную. Чтобы организм смог усвоить ее, нужно хорошо пережевать продукты, что и делают моляры. Их жевательная площадь достигает 1 см2. Каждый такой орган может выдержать давление до 70-75 килограмм. Всего таких единиц в ротовой полости взрослого человека вырастает до 12 штук. Шесть из них располагается на нижней челюсти, шесть – на верхней, с каждой стороны по три штуки.
Последними элементами в ряду являются третьи моляры. Их еще называют зубами мудрости. Они режутся у взрослых, зачастую, могут не прорезаться вообще. Их корни могут два, три и более ответвления. Размеры коронок молярных единиц могут доходить от 7 миллиметров, у отдельных органов до девяти. Их жевательная поверхность ромбовидная по форме, углы закруглены. На ней имеются четыре бугорка, которые разделены 3 бороздками, расположенными поперечно. Классификация корней:
- небные;
- щечно-дистальные;
- щечно-мезиальные;
Последний тип корней самый крупный. К средним относится небный корень. Самым коротким по размеру является щечно-дистальный. Каждая последующая молярная единица наделена меньшими корнями и коронковой частью, чем предыдущая. Первые молярные органы крупные, их коронковая поверхность значительна по площади, а размер корней самый большой. Вторые единицы по размеру уже меньше. Крайние единицы не имеют молочных предшественников. Их длина корней и размер коронок существенно разнится. Обычно, на коронке имеется 3 бугорка, один из которых язычный, а 2 щечных. Как правило, корни у них не слишком длинные, зато часто смещенные, бывают отклонены в сторону. Мудрые зубы могут соприкасаться одновременно с 2 антагонистами. Это считается нормальным явлением.
На верхней челюсти
Верхний ряд имеет свои особенности и отличия. Главный их аспект заключается в расположении. Они составляют прямую линию, которая изогнута только слегка и расходится в стороны. Наклон единиц увеличивается от первого к третьему сегменту. Кроме этого у верхних зубов:
- Больший размер, нежели у органов, что находятся нижней челюсти;
- Корневая система мощнее, она имеет три корня;
- Площадь зубной поверхности обширная;
- Хорошая способность к измельчению и пережевыванию продуктов питания;
- Внешняя сторона покрыта острыми бугорками с выступающими формами, их бывает 3 и более по численности;
Вторые моляры верхнего ряда в коронковой части похожи на первые молярные единицы, правда, более массивные и прямоугольные. Они легче препарируются. Корни, как правило, сгруппированы, иногда сливаются друг с другом. Каналы, что расположены параллельно, часто друг на друга накладываются, когда делаются рентгеновские снимки. Корни по сравнению с предыдущими зубами короче. Три устья зачастую образовывают треугольник плоской формы, реже — прямую линию. Выпуклое дно камеры придает устьям форму воронки. Бывает, что каналы ко дну камеры изгибаются под весьма острым углом.
Редко верхние задние единицы имеют четыре корня. Первый коренной большой орган верхней челюсти оснащен более мощными корнями, чем его нижний антагонист. Особенность вторых молярных зубов еще в том, что их коронка может иметь любую форму, а нижних только определенную. Свойства формы верхних единиц: кубическая, правильная, с четкой бороздой крестообразного вида, что разделяет поверхность на четыре части. Восьмерки, что расположены сверху, имеют меньший размер, чем нижние. К тому же, у них могут развиться от 1 до 4 и более корней.
На нижней челюсти
Моляры с жевательной стороны имеют бугорки, а также фиссуры, то есть бороздки. Они по форме могут напоминать конусы, капли, желобки. Рельефы образуются при формировании зачатков органов. Так как они перетирают пищу, велик риск их кариозного поражения. Чтобы избежать подобной патологии, нужно провести герметизацию фиссур. Процедура предотвращает попадание в бороздки частичек еды. Кроме того, герметики питают фтором эмальный слой, помогая ему оздоровиться. Чтобы достичь максимальной эффективности, сеанс проводят сразу, когда прорезываются единички, или в течение 12 месяцев.
Молярные органы нижнего ряда отличаются от сегментов верхней челюсти. Их особенности:
- У таких единиц другая анатомическая структура.
- У них бывает чаще всего 3 канала и 2 корня.
- Они имеют меньший размер, чем их антагонисты.
- Число бугорков варьируется в рамках от трех до шести.
- Параллельными являются дистальные корни и медиальные.
- Зачастую диагностируется сращивание корней.
- Коронка у первой единицы имеет форму куба, она немного удлинена по направлению зубного ряда.
- Самые задние мудрые коронки всегда имеют большой размер, они обширнее верхних.
- Как правило, они имеют два корня, которые могут срастись в один.
- Бугорки фиссур более низкие, тупые, имеют закругленную форму.
Нижний ряд расположен почти по прямой линии. Коронки наклонены в противоположную сторону, нежели на верхнем сегменте. Из-за этого при смыкании челюстных костей верхний ряд накладывается на единицы нижней челюсти с незначительным сдвигом наружу. Коронки 2-го молярного зуба чуть меньше от коронковой части первой единицы.Почти параллельно расположены аппроксимальные поверхности. Они немного суживаются у самой шейки. Поверхность вестибулярная делится на 2 части довольно глубокой выемкой.
Когда появляются первые молочные моляры?
Зубы моляры у детей появляются рано. После того, как вырастает бугорок на десне, лезут беленькие единички. Молочный молярный орган показывается в период от 1 до 2,5 лет. Прорезываются они болезненно. К этому времени жевательный рефлекс у ребят уже развит. Дети сразу пользуются этими жевательными органами, ибо потребление твердых продуктов без них было проблематичным. Жесткая еда ускоряет процесс формирования челюсти.
Молочный прикус содержит восемь молярных единиц. Хоть располагаются органы за клыками, появляются они раньше от них. Вылезают они парно. Раньше всех показывается жевательный орган в нижнем ряду. За ним появляется единица на верхней челюсти. Вторые временные моляры показываются после 2-летнего возраста. Иногда это случается немного позже или раньше. Стоматологи считают это нормальным. Чтобы не пропустить патологии, при более позднем или раннем прорезывании стоит показать малыша педиатру и дантисту. Отклонение от общепринятой схемы может быть обусловлено наследственностью или генетической предрасположенностью.
Активность появления единиц возрастает к 24 месяцам, то есть в период вылезания вторых временных жевательных органов. Весь комплект появляется к 30-ти месяцам. Замена зубов обычно начинается с пяти лет и продолжается до двенадцати. Быстрее всех меняются молярные единицы. Порядок замены противоположен схеме появления. Костные элементы могут вырастать на свободном месте, которое появилось из-за того, что челюсть выросла. Первые признаки выпадения временной единицы — это шатание. Следует дождаться, когда рудимент выпадет сам. Если его удалить, постоянная единица может появиться в неположенном месте, что вызывает смещение жевательных органов.
Симптомы появления
Так как первые моляры являются самыми большими рудиментами, их жевательная поверхность обширная, а корни крупные. Поэтому, их появление на свет помнят все папы и мамы, ведь они вылезают болезненно. Только у некоторых малышей при этом не бывает дискомфорта. Но, это редкий случай. В остальных ситуациях проблем появляется немало. Основные симптомы:
- Скорое набухание десен.
- Усиление слюноотделения.
- Карапузы становятся очень беспокойными.
- Ухудшается сон.
- Малыши отказываются от еды.
- Повышается температура тела.
- Если защитные силы организма снижены, может появиться насморк.
- Иногда крохи страдают от диареи.
Когда бугорки с острыми краями резко прорывают десневые ткани, малыши от этого сильно страдают. Бывает, что в это же время начинается рост клыков. А это самые болезненные ощущения. Главный симптом появления постоянных единиц — рост челюсти, что влечет появление свободных мест за временными рудиментами. На этом месте будут вылезать постоянные жевательные органы. Промежутки появляются также между зубами. Они обеспечивают ровное расположение коренных костных органов.
Чтобы облегчить состояние самых маленьких, детские стоматологи назначают обезболивающие препараты, что не принесут вреда организму, специальные кольца для массажа десен. Часто рекомендуется вкусный сироп для карапузов. Когда происходит смена временных рудиментов на постоянные, ребенку нужно полоскать рот. Если кровоточит ранка, поможет содовый раствор. Когда появились сильные отеки, малыша стоит показать дантисту. Опасных осложнений можно избежать, если регулярно посещать стоматолога и тщательно ухаживать за полостью рта.
Когда молочные моляры становятся коренными?
Чтобы жевательные органы были крепкими, зачастую требуется провести фторирование зубов. Эта технология обеспечивает профилактику кариозных поражений за счет дополнительной минерализации эмального слоя. Ионы фтора создают антибактериальную среду в ротовой полости, препятствуют кислотному повреждению коронок, снижают уязвимость единиц, уменьшают образование мягкого налета и камней. После процедуры гораздо реже у пациентов возникают болезни десен.
Когда молочный орган сменяется на коренной, дети испытывают небольшой дискомфорт. Первый постоянный задний зуб появляется в после шести-семи лет. Новые единицы вырастают под временными, появляясь над десной после их выпадения. Ускорять процесс выпадения не следует, так как это может вызвать:
- Неправильный рост постоянных единиц;
- Нарушение прикуса;
- Непропорциональный рост челюстной кости;
Посещать стоматолога в этот период нужно регулярно. Если единицы растут криво, врач сразу отреагирует на проблему, вовремя исправив прикус ребенка. Схема прорезывания постоянных молярных единиц:
- В период 6-8 лет появляются постоянные шестерки;
- Когда ребенку исполнится 12-13 лет, прорезаются семерки, как верхние, так и нижние;
- После 17 лет пробиваются мудрые единицы. Их рост может длится до 30 и более лет;
Восьмерки могут не прорезаться вовсе, оставаясь под десневой тканью или в челюстной кости. Важно, систематически посещать дантиста, чтобы не допустить серьезных осложнений.
Появление зубов у детей — длительный и трудный процесс. Малышей часто сопровождают неприятные симптомы: боль, отечность, температура, однако родители могут им помочь в период появления молочного прикуса и его смены новым (постоянным). Какие зубки прорезаются сначала? Когда вылазит первый верхний коренной моляр? В каком возрасте полностью меняется прикус у детей? Ответы на все вопросы — в статье.
Порядок прорезывания молочных и постоянных зубов у ребенка
Зачатки (фолликулы) 20 зубов у детей образуются еще в материнской утробе — из них будут развиваться временные единицы. Сначала режутся резцы – по четыре штуки на каждом ряду зубочелюстного аппарата. Этот процесс начинается у ребенка в 5-6 месяцев с появления нижних резцов по центру, через 1-2 месяца у ребенка лезут верхние. Боковых резцов всего 4 – они расположены возле центральных. Верхние появятся у карапуза предположительно в 9-11 месяцев, нижние – в 11-13.
Вслед за резцами у малыша вылезают зубы-моляры. Приблизительная схема выглядит так:
- 4 первых моляра располагаются в обеих челюстях. Они лезут в период от 1 года до 1 года и 4 месяцев (см. также: сколько зубов должно быть в возрасте 1 года и старше?).
- Появление вторых молочных моляров наблюдается после 2 лет. Они идут за малыми молярами.
- Когда крохе исполнится 16-20 месяцев, показываются клыки (рекомендуем прочитать: когда клыки у детей меняются на постоянные?). В этот период важно не допускать простудных заболеваний у малыша, поскольку процесс прорезывания этих зубов часто сопровождается недомоганием (рекомендуем прочитать: какова последовательность прорезывания зубов у детей?).
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: может ли быть повышенная температура при прорезывании зубов у малышей? Такой порядок считается нормой. Однако моляры могут появиться раньше других единиц – в этом нет ничего страшного. Встречаются случаи, когда младенцы рождаются с зубами.
У ребенка 5-7 лет прикус меняется на новый – постоянные зубы постепенно замещают молочные. Последовательность появления коренных единиц довольно условна. Что касается прорезывания моляров, то они, как правило, вылезают в 5 лет. Отклонения в сроках считаются нормой.
Обычно сперва появляется нижний моляр, а затем постепенно прорезаются зубы в верхней челюсти. Однако такая последовательность при смене прикуса наблюдается редко. Первыми в ряду появляются моляры сверху, затем — моляры нижнего ряда.
Что касается третьих моляров, или так называемых «восьмерок», то сроки их появления у каждого человека могут сильно отличаться. Обычно они растут в 16-26 лет, но в настоящее время наблюдается тенденция к ретенции – зубы могут остаться скрытыми в десне. Современному человеку не требуется пережевывать слишком жесткую пищу, поэтому зубы «мудрости» могут никогда не появиться.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лечение дистопии и ретенции зубов
Чем моляры отличаются от премоляров, резцов и клыков?
Главное отличие зубов-моляров от клыков и резцов – это то, какие функции они выполняют. Первый нижний моляр (одна из 3-х единиц на каждой половине челюстной дуги) располагается за премоляром. Третьи моляры – это зубы «мудрости». Они выполняют важную функцию — измельчение продуктов, когда требуется приложить усилия. Крупные коронки отлично справляются с задачей, однако величина зубов убывает от первого к третьему.
Премоляры – это коренные зубы, размещенные за клыками, маленькие единицы с двумя буграми на коронке, разрывающие пищу. Благодаря большой площади поверхности они также участвуют в пережевывании.
Клыки находятся перед первым моляром нижней челюсти – так же единицы располагаются сверху. Их задача – отрывание частей твердых продуктов. Клык является наиболее стабильным зубом, его прочность больше, чем у органов зоны улыбки.
Резцы – это фронтальные зубы с «острым» режущим краем. Их задача состоит в откусывании пищи — это наиболее слабые зубы, которые не способны выдерживать нагрузку при процессе жевания. Как выглядят все описанные жевательные органы, можно увидеть на фото к статье (см. также: как выглядят десны при прорезывании молочных зубов: фото).
Строение моляров и премоляров с фото
Моляры верхнего ряда зубов по внешнему виду отличаются от нижних, а премоляры сочетают признаки и клыков, и моляров, что позволяет им работать с твердой пищей без вреда для эмали (см. фото). Премоляры, растущие в верхней челюсти, имеют коронку диаметром от 19,5 до 24,5 мм. Ниже представлено описание строения зубов.
Верхний первый премоляр:
- по виду похож на клык;
- поверхность коронки призмовидная;
- щечный бугор больше небного;
- края коронки имеют валики из эмали;
- есть два корня;
- у большинства людей 2 канала, реже – 1-3.
Второй премоляр верхней челюсти немного меньше и выглядит так:
- коронка в форме призмы;
- два бугра приблизительно одинакового размера;
- вестибулярная часть менее выпуклая, чем у верхнего первого премоляра;
- один канал, реже – два или три.
Строение 1-го премоляра нижнего ряда приближено к клыку, чтобы обеспечить отрывание кусочков пищи:
- выпуклая щечная поверхность, которая значительно длиннее небной;
- рвущий бугорок заметно выражен;
- есть один продольный и краевые валики;
- сплюснутый единичный корень, количество каналов — 1-2.
По форме второй премоляр нижнего ряда похож на моляр:
- коронка направлена (наклонена) внутрь рта;
- оба бугорка приблизительно одного размера, между ними есть валик;
- фиссура в виде подковы отделяет валик от граней бугорков;
- язычный бугор часто бывает двойным;
- корень в виде конуса, уплощенный, канал зачастую один.
Верхние моляры – это 4 и 5 по порядку зубы молочного ряда и 6-8 постоянного. Аналогично располагаются моляры на нижней челюсти. В зубочелюстном аппарате обычно сверху зубы имеют 3 корня и 4 канала, снизу – 2 корня и 3 канала.
Первый верхний моляр, как и зуб в нижнем ряду, самый большой по размерам (рекомендуем прочитать: симптомы прорезывания первых зубов у младенцев). Однако он имеет 5 бугров, в отличие от второго верхнего моляра, в котором на поверхности их 4. Коронка этих задних зубов похожа на прямоугольник, в костной единице 3 корня. На вторых молярах верхней челюсти могут быть причудливые узоры, связанные с появлением дополнительных образований. «Восьмерки» прорезываются не у всех и считаются самыми «капризными» зубами, доставляющими дискомфорт в процессе появления.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: симптомы прорезывания зубов у детей с фото
Первый моляр нижней челюсти имеет коронку в форме куба. Жевательная поверхность выглядит как прямоугольник, есть один выраженный бугорок. Бугры отделены бороздами, перекрещивающимися под прямым углом посередине коронки.
Второй моляр нижней челюсти немного меньше «шестерки». На поверхности находится 4 бугра – два округлых вестибулярных и два дистальных заостренной формы. Задний зуб удерживается двумя корнями. В медиальном корне располагается два канала, в дистальном – один.