Метастазы у кошки

Содержание

Рак у кошек

К сожалению, онкология домашних питомцев на сегодняшний день является одной из самых малоизученных областей в современной ветеринарной медицине. Рак у кошек – это серьезное заболевание, для которого диагностику и подбор программы лечения специалист выполняет индивидуально для каждого животного. Помните, что самолечение и применение «народных» методов может усугубить ситуацию, из-за чего животному будет нанесен непоправимый вред. Сегодня созданы эффективные препараты и лекарственные средства, которые способны приостановить процесс роста злокачественной опухоли, существенно облегчить боль, а в некоторых случаях даже обеспечить полное выздоровление.

безупречной
работы

ветеринарных
наук в штате

провели наши
ветеринарные специалисты

мы оказываем
ветеринарную помощь

О вашем питомце позаботятся:

Зуев Дмитрий Вячеславович

ветеринарный врач со стажем работы в области болезней мелких домашних животных более 14 лет.

Зверев Александр Владимирович

Ветеринарный врач-онколог.

Виды рака у кошек

Не существует отдельного органа или ткани, которая может поражаться злокачественными клетками. Рак у кошек и котов, как и у людей, может появиться в любое время в любом органе. Злокачественная опухоль отличается интенсивным прогрессированием и развитием метастаз. Злокачественные клетки распространяются на другие органы и ткани, вызывают болезненные ощущения. Наиболее распространенными видами рака у кошек являются саркома, рак кожи, детородных органов и молочной железы. На последних стадиях рак у питомцев плохо поддается лечению. Поэтому важно вовремя определить возникновение заболевания.

Причины возникновения рака у кошек:

Основными факторами образования злокачественной опухоли являются генетическая предрасположенность животного и использование недоброкачественных кормов, в состав которых входят консерванты, химические добавки, канцерогены и искусственно созданные компоненты. Рак у кошек также может развиться и по причине не вылеченного (запущенного) заболевания внутренних органов, при гормональном нарушении, а также в силу малоподвижного образа жизни животного. Также не следует забывать о том, что чрезмерное или плохое питание могут стать причиной образования и развития злокачественной опухоли.

Диагностика заболевания

Вовремя обратившись в нашу клинику «Vetmir», вы сможете своевременно выявить и вылечить злокачественный процесс. Многое зависит лишь от вас, от вашей помощи и информации, которую вы сможете предоставить нашим специалистам. Ветеринарные врачи, в свою очередь, назначат цитологические и гистологические исследования, анализы мочи, крови и УЗИ внутренних органов. В некоторых случаях понадобится сделать гистохимический анализ опухоли для того, чтобы определить ее характер. Если вы заметили изменения в поведении и самочувствии своей кошки – не теряйте времени и обращайтесь в нашу клинику.

Лечение рака у кошек и котов

Увы, но предупредить рак у кошек сегодня невозможно, однако выявить заболевание на начальной стадии вполне реально. Для этого необходимо два-три раза в год выполнять полное обследование вашего питомца.

В том случае, если обследование выявило наличие злокачественной опухоли, то владельцу не следует применять самолечение и «проверенные» методы. Исключительно профессиональный ветеринар может грамотно подобрать комплекс терапевтических процедур и назначить медикаментозное лечение. В первую очередь врач учитывает вид образования, стадию его развития и сложность каждого отдельного клинического случая.

Для эффективной локализации разрастания опухоли на начальной стадии заболевания часто применяют оперативное вмешательство с полным иссечением образований злокачественных клеток. Также индивидуально для каждого животного врачом может быть назначен курс химиотерапии, облучения или медикаментозное терапевтическое лечение.

Весьма сложно подобрать эффективные методы лечения в случаях, когда у животного последняя стадия заболевания. Как правило, такой питомец достаточно ослаблен болезнью, поэтому находится в плохом физическом и подавленном эмоциональном состоянии. В таких случаях возможна палиативная терапия с применением гормонов, иммуностиммуляторов и других лекарственных средств, направленная на увеличение продолжительности жизни и улучшение ее качества.

Профилактика

Предупредить эту болезнь очень непросто. Наиболее эффективным будет ее обнаружение на ранних стадиях. Для этого необходимо проходить профилактическое комплексное обследование своего любимца не менее, чем раз в полгода. Записаться на осмотр можно по номерам телефона, указанным на нашем сайте.

Некоторые разновидности рака можно предупредить, стерилизовав кошку. Также рак у кошек можно предупредить, полностью отказавшись от гормональных препаратов, которые принято давать животным в качестве контрацептивов. Их чрезмерное употребление увеличивает риск развития рака мочеполовой системы.

Также вас может заинтересовать

  • Рентген собак

  • Артрит у кошек

  • Операция кошке

Отзывы о нас

Владимир

19 марта 2016
Эта клиника достойна 5 баллов из 5! Именно они поставили на ноги мою любимую собаку, за что я очень благодарен им!

Коротких Карина

21 марта 2017
Очень довольны клиникой Ветмир! Довольны персоналом, врачами, к которым мы попали на прием. Огромная благодарность за все по жизни главному врачу, хирургу – Зуеву Д.В.! Когда человек профессионал своего дела, это видно сразу. А сколько он молодых врачей выучил и подготовил…

Благодарная кошка Дуська

Неоплазия у собак и кошек: причины, симптомы, диагностика, лечение заболевания

Неоплазия у собак и кошек – это опухолевые новообразования на теле животных (патологическое, неконтролируемое деление клеток). Доброкачественные опухоли не образуют метастазы и растут медленно. Злокачественные быстро развиваются, проникая в ткани и органы. Злокачественные раковые клетки достаточно быстро могут распространяться по организму животного, особенно если иммунитет питомца ослаблен. В первом случае при хирургическом удалении рецидивы минимальны, во втором происходят довольно часто. При первых подозрениях на неоплазию у собак и кошек необходимо обратиться за ветеринарной помощью. Квалифицированный ветеринар онколог проведет необходимые исследования и определит курс лечения.

Причины появления и клиническая картина неоплазии у собак и кошек

Онкология это область, которая еще изучена недостаточно, но с высокой долей уверенности можно утверждать, что причиной появления неоплазии у собак и кошек являются следующие факторы:

  • генетическая и природная предрасположенность;
  • систематическая интоксикация организма животного химическими веществами и канцерогенами;
  • серьезные гормональные сбои в организме;
  • радиационное и УФ облучение;
  • несбалансированное питание;
  • воздействие вирусов;

Клиническая картина заболевания достаточно характерна. Опухоли появляются на разных частях тела. Неоплазия у собак и кошек на ранних стадиях выглядят, как уплотнения, которые обнаруживаются при пальпации. На более поздних стадиях опухоли выглядят, как несколько небольших твердых или одно большое уплотнение. Места концентрации новообразований:

  • область молочных желез;
  • живот;
  • головной мозг;
  • хрящевые ткани (уши);
  • лапы;
  • область хвоста.

Симптомы неоплазии у собак и кошек, диагностика заболевания

Общие симптомы:

  • нарушение обмена веществ и работы ЖКТ;
  • отказ животного от еды и общая слабость;
  • снижение двигательной активности;
  • рвота, кашель, хрипы, одышка;
  • судороги, нарушение координации;
  • изменение состава крови;
  • резкая потеря веса.

При обнаружении этих признаков необходимо срочно отправляться в ветклинику и показать животное специалисту.
Неоплазия у собак и кошек диагностируется ветеринаром при проведении клинического осмотра животного проведении ряда лабораторных исследований. Выявленные симптомы определяют необходимость более детального обследования. Как правило, назначают:

  • биохимический анализ крови и с помощью онкомаркеров определяет вероятность злокачественной опухоли в организме животного;
  • цитологическое и гистологическое исследование;
  • рентген области расположения опухоли;
  • УЗИ диагностику.

Лечение неоплазии у собак и кошек

Терапия назначается ветеринаром с учетом течения болезни. Это может быть хирургическое удаление образования в ходе операции (в случае опасности распространения метастаз), лучевая терапия (эффективна при поражении кожи) или химиотерапия (на поздних стадиях заболевания). Нередко специалисты применяют комплексный подход, когда сочетаются разные способы лечения.
Неоплазия у собак и кошек может быть диагностирована в любой из ветклиник АИСТ-ВЕТ. В Москве и Московской области. Курс лечения будет зависеть от стадии заболевания. Стоимость лечения в наших клиниках одна из самых демократичных в Московском регионе. Для первичного осмотра можно приехать в любую из наших клиник или вызвать ветеринара на дом.
Звоните! Мы работаем круглосуточно без выходных и в праздничные дни.

  • Кошки
  • Общие вопросы

Что такое рак?

Это заболевание представляет собой нарушение нормального функционирования работы молекул ДНК. Эти молекулы есть в каждой клетке организма и отвечают за хранение информации обо всех процедурах выполняемых каждой клеткой. Заболевание раком начинается с небольшого количества клеток, молекулы ДНК которых дали сбой. Они начинают неконтролируемо делиться, изменять свои функции. Такие клетки распространяются по всему организму с потоком крови. В местах их остановок локализуются новые образования.

Следует отметить, что доброкачественные опухоли не распространяют метастазы. Злокачественные образования, увеличиваясь в размерах, проникают в ткани здоровых органов, препятствуя нормальному выполнению их функций. На завершающей стадии заболевания организм и иммунная система просто не в состоянии справляться с патогенным воздействием мутировавших клеток.

Практически любая опухоль имеет свой срок существования, по истечении которого начинается процесс разложения, который провоцирует некроз тканей, появление язв и внутренние кровотечения.

Заразен ли рак у кошки?

В последнее время на просторах интернета появилась информация о якобы вирусной природе этого заболевания. На самом деле такие утверждения не имеют под собой каких-либо оснований. Рак не заразен даже если поражённые клетки внедрить в здоровый организм. Многочисленные эксперименты на добровольцах, проводимые учёными по всему миру ни разу не привели к заражению испытуемого.

По своей сути рак у кошки идентичен заболеванию, поражающему человека. Так что не стоит верить пустой болтовне о том, что заболевший онкологическим заболеванием питомец может быть опасен для вас и членов вашей семьи.

Как выглядит рак у кошек?

Проявления рака следующие:

  1. «Шишки» на теле животного. Конечно, это необязательно рак, но стоит проверить. Потому как просто так они не появляются, у любого уплотнения на теле кошки должно быть объяснение.
  2. Новообразования. Длительное время незаживающие ранения, иногда с гнойным выделением из них.
  3. Необъяснимые выделения гноя из любой части тела животного.
  4. Зловонный запах изо рта.
  5. Перемена поведения животного в сторону немощности, сонливости.
  6. Резкая потеря массы тела.
  7. Перемежающаяся хромота.
  8. Диспепсические расстройства.
  9. Пятна на коже красные или с сухими чешуйками.
  10. Отказ от еды или ест, но очень мало.
  11. Проблемы с дыхательной системой, мочеполовой, пищеварительной.

Виды онкологии у кошек и ее симптомы

Онкологией называют такие заболевания, при которых клетки начинают расти и разрастаться в окружающие ткани совершенно бесконтрольно. Различают два типа злокачественных опухолей: локализованные (когда новообразование ограничивается одной областью поражения) и генерализованные (распространяются по всему организму).

У кошек встречаются следующие онкологические заболевания:

Рак молочной железы (груди у животного)

Рак молочной железы (по распространенности на первом месте). Поражает нестерилизованных кошек, причем чаще наблюдается у питомцев, которые ни разу не приносили потомство.

Опухоли или шишки разрастаются внутри молочных желез (груди). Сначала появляются небольшие плотные шарики, которые постепенно увеличиваются в размерах и на последней стадии вскрываются. Если не лечить животное долго не проживет.

Лимфома

Аномальные клетки поражают лимфатические узлы, сперва один, а затем распространяются по остальным и затрагивают печень и костный мозг. Проявляется болезнь уплотнением пораженных лимфоузлов.

Саркома (фибросаркома, остеосаркома, липосаркома)

Этот вид рака наиболее агрессивен, так как распространяется по организму очень быстро. Может возникнуть в брюшной полости котов. Проявляется хромотой, апатией, исхуданием. Животное испытывает сильную боль, беспокоится.

Карцинома и аденокарцинома

Эта опухоль поражает эпителиальные клетки внутренних органов и кожных покровов. Очень быстро дает метастазы. Может проявляться образованием язвочек на коже, поражением десен и слизистой ротовой полости. Может открыться рана. Если затронуты легкие, кошка кашляет и тяжело дышит. При поражении кишечника наблюдается запор, увеличение живота, рвота.

Плоскоклеточный рак

Такая онкология поражает ротовую полость кошки, может затронуть язык, нёбо, миндалины. При этом на слизистой образуются незаживающие язвы, появляется сильный и неприятный запах. По мере прогрессирования заболевания у питомца могут выпадать зубы, искривляются челюсти.

Почти все виды онкологии сопровождаются такими общими симптомами, как значительное снижение массы тела, апатия, увеличение лимфоузлов.

Стадийность рака

Патологический злокачественный процесс имеет стадийность в своем развитие, всего различают 4 фазы:

  1. Первая, начальная, сопровождается появлением ограниченного опухолевого узелка, метастазов нет.
  2. Во вторую стадию рост продолжается, размеры образования увеличиваются до 6 см, оно прорастает вглубь органа и метастазирует в ближайшие лимфатические узлы.
  3. Третья стадия характеризуется уменьшением подвижности опухоли, появлением все больших метастазов во всем организме.
  4. Четвертая стадия самая тяжелая и безнадежная, опухолевый процесс затрагивает все большие и большие участки, заканчивается гибелью животного.

Причины возникновения рака у кошек

Как и в медицине человека, причины рака для каждой конкретной кошки часто остаются неизвестными, тем более, что многие виды рака могут развиваться по разным причинам.

Врожденная (генетическая) предрасположенность к образованию определенных видов опухолей у кошек считается почти наверняка доказанной, хотя в настоящее время сравнительно мало известно о механизме передачи этой предрасположенности. За время жизни кошка может взаимодействовать со множеством веществ и попадать в ситуации, которые потенциально способны запустить ненормальные процессы в клетках, в конечном итоге приводящие к развитию рака – среди них может быть даже воздействие солнечного света, не говоря уже о широком спектре химических веществ (канцерогенов), окружающих кошку в современных условиях. В большинстве случаев, причины, провоцирующие рак остаются неизвестными.

Установлено, что рак у кошек могут вызывать некоторые вирусные инфекции, и вирус кошачьей лейкемии является, вероятно, лучшим тому примером. Вирус поражает кроветворные клетки костного мозга кошки, что может привести к развитию лейкемии и лимфомы. К счастью, в большинстве стран заражение этим вирусом происходит довольно редко, к тому же вирус довольно просто выявляется с помощью несложных анализов.

Исследования показывают, что у кошек, инфицированных вирусом кошачьей лейкемии, вероятность развития лимфомы в 50 раз превышает риск по сравнению с незараженными кошками. У кошек, инфицированных вирусом кошачьего иммунодефицита, риск возрастает примерно в 5 раз.

Когда кошке ставится диагноз «Рак», владельцы обычно спрашивают — «Что я сделал не так?» или «Что я должен был делать, чтобы этого не произошло?». Хотя это вполне естественная реакция на сообщение, что кошка больна раком, важно понимать, что в подавляющем большинстве случаев остается неизвестным, что привело к развитию рака, и поэтому его невозможно было предотвратить.

Симптомы рака у кошек

Так как рак может поразить любые ткани тела кошки, клинические признаки его развития чрезвычайно разнообразны. Кроме того не существует признаков, автоматически подтверждающих, что причиной их проявления является именно рак.

В основном раку подвержены пожилые кошки, у которых он развивается гораздо чаще, чем у молодых. Во многих случаях рак развивается довольно длительный период, поначалу проявляясь в виде смутных признаков заболевания, таких как потеря аппетита, упадок сил и снижение веса. В некоторых случаях возможны более явные признаки, такие как постоянные уплотнения в (или на) коже, изменения в глазах, тошнота, диарея, необъяснимые кровотечения или незаживающие раны.

По мере того, как болезнь прогрессирует, как правило развиваются дополнительные осложнения, обычно связанные с пораженными тканями и органами. Хотя рак может быть только одной из потенциальных причин различных клинических признаков (особенно у пожилых кошек), важно понимать, что многие болезни имеют такие же симптомы, что и рак. Даже в случаях, когда рак подтвержден, могут существовать варианты лечения, позволяющие замедлить или задержать развитие заболевания, по крайней мере, на какой-то период времени. Тем не менее, важно диагностировать рак как можно раньше, чтобы вовремя начать лечение.

Методы диагностики раковых заболеваний

Диагностика онкологических заболеваний проходит по следующему алгоритму:

  1. Сначала у животного берут кровь и мочу. С помощью анализов оценивают работу внутренних органов.
  2. Рентген. Этот вид обследования позволяет обнаружить метастазы, распространившиеся по всему телу. При раке молочной железы рентген называют маммографией.
  3. Ультразвуковое исследование. Таким способом можно обнаружить опухоли, которые расположены неглубоко. Также с помощью УЗИ проводят биопсию.
  4. Биопсия. Ее проводят тремя способами: с помощью пункции, эндоскопа и хирургически. В первом случае частички опухоли берут специальной иглой (набирают материал в стерильный шприц) или эндоскопом (отщипывают немного пораженных клеток). При третьем способе биоматериал собирают во время операции, при этом хирург может полностью удалить новообразование или взять лишь небольшой кусочек ткани для обследования.

Лечение

Рак – одно из заболеваний, которое не терпит самолечения или применения методов народной медицины. Терапия во многом зависит и от вида образования, и от стадии развития – от того, насколько сильно запущен процесс. В качестве купирования разрастания злокачественных клеток на начальных этапах болезни может сразу потребоваться оперативное вмешательство с полным иссечением патологических тканей, а иногда помогают и фармакокоррекция, химиотерапия, облучение – все очень индивидуально.

Особенно сложно выбрать схему лечения на последней стадии заболевания, когда животное достаточно слабое и находится на грани между жизнью и смертью. Требование владельцев удалить опухоль не всегда оправдано, и основная цель ветеринарного специалиста уже, скорее, не вылечить животное, а облегчить его общее состояние, чтобы кошка не страдала и не мучилась. Иногда в таких ситуациях приходится идти на крайние меры, усыпляя животное, давая ему возможность освободиться от страданий.

В любом случае надо понимать: рак не приговор, и чудеса случаются. К тому же не всегда поставленный диагноз верен: если нет уверенности в компетентности этого ветеринарного врача, никто не запрещает пойти к другому и перепроверить результаты.

Профилактика заболеваний

Существует несколько эффективных профилактических мер, которые уберегут питомца от развития онкологии:

  1. Стерилизация. Эта мера защитит кошку от развития рака молочных желез почти на 100%, причем желательно проводить операцию либо до первой течки, либо сразу после нее.
  2. Изоляция химических веществ от питомца. Есть мнение, что развитие онкологии может быть вызвано длительным воздействием химикатов на кошку. Поэтому необходимо держать удобрения, моющие средства и другие вещества в недоступных для животного местах.
  3. Регулярная вакцинация. Эта процедура защитит питомца от таких серьезных недугов, как вирус иммунодефицита и коронавирусная инфекция.
  4. Сбалансированное питание. Очень важно уделять внимание составлению рациона питомца. Лучше отдавать предпочтение промышленным кормам класса не ниже супер-премиум. Такое питание убережет кошку от развития таких патологий, как сахарный диабет, ожирение и т.д.
  5. Выведение из разведения животных, предки которых страдали онкологией. Есть мнение, что предрасположенность к раку передается по наследству, поэтому не стоит получать потомство от кошек, в роду у которых были больные питомцы.

На первых стадиях это заболевание поддается лечению, но для этого необходимо обращаться к ветеринару уже при первых признаках рака. Если ваш питомец стал худеть, отказываться от еды, у него поднялась температура, или он захромал – немедленно покажите животное врачу.

Если же ветеринар диагностировал последнюю стадию рака, нужно оценить качество жизни кошки и подумать о гуманном усыплении, если она испытывает сильные боли.

С. Симеон, Л. Бугама, П. Коппен

Лимфома — вторая по частоте встречаемости внутриглазная опухоль у кошки. Системное заболевание чаще всего манифестирует внутриглазными симптомами. В статье представлен клинический случай лечения интраокулярной лимфосаркомы.

На консультацию в специализированную офтальмологическую клинику в связи с кровоизлиянием в левый глаз был доставлен 19-летний кастрированный кот.

История болезни

За десять дней до поступления кот, охотясь, упал с большой высоты. Через три дня хозяева обратили внимание на кровоизлияние в левом глазу. До этого на протяжении года животное лечили от хронической почечной недостаточности с помощью беназеприла (Fortekor, 0,5 мг/кг/сутки) и коммерческого диетического корма. Кровоизлияние лечили каплями Бета-Септиген (атропин, гентамицин и бетаметазон), но без эффекта — геморрагия не исчезла.

Общее состояние пациента удовлетворительное. Во время клинического осмотра каких-либо отклонений от нормы не выявлено. При дистанционном осмотре животного отмечается адекватная реакция, никаких затруднений при перемещении замечено не было. Офтальмологическое исследование левого глаза выявило отсутствие зрачкового рефлекса и защитного рефлекса моргания. Наблюдаются необильное слизисто-гнойное отделяемое из глаз и невыраженный, но генерализованный отёк эндотелия роговицы. В передней камере глаза визуализируется гипопион (скопление гноя). Зрачок деформирован. Радужка геморрагическая, с утолщённым корнем. Эффект Тиндаля присутствует, но не выражен (фото 1). Флуоресцеиновый тест отрицательный. Измерение внутриглазного давления с помощью Тонопена выявило гипертензию — 34 мм рт. ст. Биомикроскопия левого глаза подтверждает описанные выше нарушения (в основном утолщение радужки и вентральную инфильтрацию). Глазное дно при проведении прямой и непрямой офтальмоскопии не визуализировалось.

При внимательном обследовании правого глаза аномалии не выявлено. Зрачковый и защитный рефлекс моргания присутствует, внутриглазное давление в пределах нормы (10 мм рт. ст.). При биомикроскопии какой-либо аномалии в передней камере глаза не выявлено. При исследовании глазного дна методом непрямой офтальмоскопии никаких нарушений, в том числе следов кровоизлияния на сетчатке, не обнаружено.

Фото 1. Левый глаз при первой консультации. Отмечается наличие увеита в сочетании с лёгким конъюнктивитом

Дифференциальный диагноз

Выявленные унилатеральные повреждения характерны для переднего увеита со вторичной гипертензией, в сочетании с лёгким слизисто-гнойным конъюнктивитом. Деформация и утолщение радужки, а также отсутствие повреждений в области правого глаза указывают на опухолевый процесс в левом глазу. В связи с этим возникло предположение о меланоме радужки или внутриглазной односторонней лимфосаркоме. Настоящая картина более характерна для внутриглазной саркомы.

Учитывая возраст животного, рассматривалось предположение о системной артериальной гипертензии как о причине кровоизлияния в глаз. Однако кровоизлияние в переднюю камеру глаза не считается патогномоничным признаком артериальной гипертензии. Кроме того, в правом глазу признаков гипертензии не выявлено. Следовательно, это предположение неубедительно.

Лечение

Была предложена энуклеация с последующим проведением гистоморфологического анализа левого глаза, на что владельцы дали своё согласие.

Консервативная терапия и дообследование

До проведения хирургической операции было назначено лечение неомицином и полимиксином В (Tevemyxine collyre, три раза в день), а также гипотензивным средством, содержащим дорзоламид и тимолол (Cosopt collyre, три раза в день), что облегчило состояние животного и позволило устранить конъюнктивит. Ввиду необходимости назначения анестезии, а также принимая во внимание возраст животного, было проведено клиническое и биохимическое исследование крови (таблица 1). Клинический анализ крови, при котором основное внимание было акцентировано на количественном содержании форменных элементов и лейкоформуле, соответствовал норме. Изменение уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови и гиперкалиемия соответствовали течению хронической почечной недостаточности. Повышение уровня аланинаминотрансферазы в рамках офтальмологической консультации не обсуждалось. Уровень кальция в крови не определяли в связи с тем, что паранеопластическая гиперкальциемия при лимфоме у кошек, в отличие от собак, не описана. Для выявления метастазов была проведена рентгенография грудной клетки (прямая и боковая проекции), но каких-либо отклонений не выявлено.

Таблица 1. Результаты биохимического анализа крови в предоперационном периоде

Хирургическое лечение

В качестве премедикации вводился дексмедетомидин (Dexdomitor, 10 мкг в/м), затем коту провели оксигенацию через маску в течение пяти минут.

Через 10 минут после премедикации начали индукционную анестезию изофлюраном (Aerrane) через маску. Одновременно с индукционной анестезией однократно ввели цефалексин (Rilexine, 15 мг/кг в/в). Затем животное интубировали и подвергли общей газовой анестезии, которую поддерживали смесью изофлюрана и кислорода. Аналгезии добивались с помощью инъекции бупренорфина (Nemgesic) из расчета 10 мкг/кг в/в. Инфузионная терапия включала растворы коллоидов (Volupen, 5,0 мл) и кристаллоидов (NaCl 0,9%, 4,0 мл/кг/час) во время операции и во время дальнейшего нахождения в стационаре.

В начале провели латеральную кантотомию протяженностью 1,0 см, затем фиксировали два века к кожному покрову с помощью нейлоновой нити 4/0. Препаровку глазного яблока и периокулярных структур (конъюнктивы и мышц) осуществляли тупым способом. Оптический нерв фиксировали гемостатическим пинцетом с последующим наложением лигатуры из плетёной рассасывающейся нити 2/0 (Vicril). Затем иссекли третье веко с дополнительной слёзной железой и тарсальную пластинку верхнего и нижнего век. Плетёной рассасывающейся нитью (Vicril) 3/0 наложили подкожный прерывистый узловатый шов. Такой же, но быстро рассасывающейся нитью шили веки и место проведения кантотомии.

После прекращения подачи изофлюрана коту ввели атипамезол (Antisedan) из расчета 60 мкг в/в для быстрого выведения животного из наркоза. Кот был возвращён владельцам в этот же вечер с предписанием курса антибиотика — энрофлоксацина (Байтрил) из расчёта 5,0 мг/кг/сутки перорально, одну дозу на шесть дней, и рекомендацией ношения защитного воротника.

Гистоморфологический анализ

При гистоморфологическом анализе выявлена выраженная воспалительная реорганизация ресничных тел, радужки, части склеры и роговицы, а также полная обструкция иридокорнеального угла. Присутствуют обширные зоны кровоизлияний с некрозами, окружённые воспалительным инфильтратом, обогащённым лимфоцитами и плазмоцитами (фото 2). В некротизированном очаге отмечается наличие бластных, круглых, неопознанных и опухолевых клеток с цитонуклеарной атипией. Картина опухолевых клеток очень напоминает лимфосаркому, но выраженный некроз не позволяет исключить ахроматичную (беспигментную) меланому радужки или метастазирование в глаз круглоклеточной опухоли (фото 3).

Фото 2. Гистологический срез левого глаза под микроскопом (×2,5). Некротические очаги
и геморрагии, связанные с наличием опухоли
(черные стрелки)
Фото 3. Гистологический срез левого глаза под
микроскопом (×40). Большое количество круглых,
больших, изолированных и низкодифференци-
рованных опухолевых клеток (стрелки)

Катамнестическое наблюдение

Животное было доставлено в клинику через 15 дней после проведения хирургической операции. Общее состояние пациента удовлетворительное, лучше, чем до энуклеации глаза. Послеоперационная рана без осложнений. Обследование правого глаза выявило слегка пигментированное образование малого размера в височной области радужки (фото 4). Внутриглазное давление (10 мм рт. ст.), а также состояние роговицы, передней камеры и глазного дна соответствовали норме. На основании данных истории болезни, было выдвинуто предположение о наличии в радужке лимфомы. Вполне вероятно, что образование не затрудняет циркуляцию водянистой влаги и не вызывает болевой реакции.

Владельцам была рекомендована консультация их ветеринарного врача для уточнения локализации первичной лимфомы и проведения химиотерапии. Дополнительных методов исследования по определению локализации лимфомы проведено не было. Тем не менее владельцы приняли предложение о проведении химиотерапии. Кот получил инъекцию L-аспарагиназы (Kidrolase) из расчёта 400 МЕ/кг в/м спустя неделю после обнаружения образования. Повреждение глаза полностью регрессировало. Животное погибло вследствие обострения почечной недостаточности, через две недели после начала химиотерапии. Вероятнее всего, летальный исход не является следствием терапии, поскольку L-аспарагиназа не обладает нефротоксичностью.

Фото 4. Правый глаз через 20 дней после первичной консультации. Обнаружены образования небольшого размера в височной области радужки

Обсуждение

Постановка диагноза

У кошек наиболее частой причиной внутриглазного кровоизлияния считают системную гипертензию, увеиты и опухоли с интраокулярной локализацией.

Подозрение на системную гипертензию

Системная гипертензия подразумевает повышение систолического артериального давления, выходящего за границы нормы (т.е. более 170 мм рт. ст.). Клинические проявления артериальной гипертензии разнообразны: ХПН, сердечная недостаточность (систолический шум, шум галопа, синусовая тахикардия), нарушения со стороны нервной системы (дезориентация, вестибулярный синдром, конвульсии, атаксия и парапарез). Гипертиреоз, гиперальдестеронизм и сахарный диабет значительно реже приводят к артериальной гипертензии, чем принято думать (F. Magio, T.C. de Francesco, C.E. Atkins et coll., 2000).

Морфофункциональные поражения глаза при артериальной гипертензии чаще всего включают уни- или (чаще) билатеральную потерю зрения, сопровождающуюся снижением зрачкового рефлекса. Основным нарушением является частичное или полное отслоение сетчатки глаза. Часто встречаются геморрагии в разных стадиях развития в стекловидном теле, в сетчатке или под ней. Могут присутствовать гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза) и вторичная глаукома. Диагноз артериальной гипертензии подтверждают с помощью метода Доплера (F. Magio, T.C. de Francesco, C.E. Atkins et coll., 2000). В нашем случае развитию системной артериальной гипертензии могла способствовать хроническая почечная недостаточность. Тем не менее наличие кровоизлияния только в левом глазу, отсутствие поражения дна правого глаза, а также удовлетворительное состояние пациента позволили исключить артериальную гипертензию как причину появления симптомов у данного кота. Поэтому артериальное давление не измерялось.

Подозрение на увеит

Во время первой консультации в левом глазу выявлены повреждения, характерные для увеита: гиперемия конъюнктивы, слабый эффект Тиндаля, гифема, отёк эндотелия роговицы, гипопион и деформация радужки. Под увеитом подразумевают воспаление радужки и/или ресничного тела (передний увеит) или хороида (задний увеит). У кошки при увеите можно наблюдать также и другие признаки нарушения зрительного аппарата, такие как снижение внутриглазного давления, преципитаты на роговице, миоз, болевую реакцию, а впоследствии — задние синехии (спайки), катаракту, вывих хрусталика и вторичную глаукому при хроническом течении заболевания (C.M.H. Colitz, 2005).

Большая часть увеитов у кошек имеет идиопатическую природу (приблизительно 50%) и проявляются только в виде воспаления. Это хронические лимфоплазмоцитарные увеиты (M.C. Davidson, M.P. Nasisse, R.V. Englich et coll., 1991). Значительная доля увеитов имеет вторичную природу: инфекционную, неопластическую, травматическую, в том числе при повреждении хрусталика (последнее у кошек относительно редко) (K.N. Gelatt, 2007). У нашего пациента — кота, который упал за два дня до первой консультации, симптомы связывали с травмой. В связи с этим было назначено лечение, направленное на погашение симптомов травматического увеита. Однако достаточной положительной динамики достичь не удалось. Инфекционные и паразитарные заболевания в основном носят системный характер и часто приводят к развитию увеита у кошек, который при этом проявляется билатерально (C.M.H. Colitz, 2005; M.C. Davidson, M.P. Nasisse, R.V. Englich et coll., 1991). Увеит могут вызывать ретровирусы, как например вирусы иммунодефицита (FIV) и лейкоза (FeLV), или коронавирусы, вызывающие инфекционный перитонит у кошек. Простейшее Toxoplasma gondii также приводит к поражению переднего и/или заднего сегментов глаза (увеиту и хориоретиниту соответственно), которое в этом случае сочетается с респираторными, неврологическими или абдоминальными симптомами. Увеит может развиваться при инфицировании Bartonella henslae и при редко встречающихся микозах, вызываемых Criptococcus neoformans, Blastomices dermatitis, Candida albicans или Cocidioides immitis.

Для исключения инфекционной причины увеита существует ряд диагностических методик: определение анти-FIV и анти-FeLV в сыворотке крови методом Элиза; титрование специфичных к токсоплазме IgM и IgG и проведение ПЦР (полимеразной цепной реакции) для обнаружения следов ДНК токсоплазм, коронавирусов, ретровирусов, бартонелл в водянистой влаге, получаемой с помощью пункции. Водянистую влагу можно посеять на питательной среде для выделения мицелярных и дрожжевых грибков (C.C. Powell, 2001).

В описанном нами случае увеиту сопутствуют пожилой возраст животного и образование в радужке, что ориентирует на внутриглазную опухоль.

Подозрение на внутриглазную опухоль

Первичная меланома увеальной (сосудистой) оболочки — самая распространенная внутриглазная опухоль у кошек (R.C. Riis, 2001; L.W. Williams, K.N. Gelatt, K.N. Gwin, 1981; M. Willis, 2001). Чаще всего поражает один глаз, преимущественно затрагивая радужку и ресничное тело. К клиническим признакам относят гиперпигментацию радужки, нарушение зрачкового рефлекса; часто на радужке обнаруживают пигментированное образование. Нередко процесс осложняется вторичным увеитом. При деструкции ресничных тел возникает выраженная гипотония (L.W. Williams, K.N. Gelatt, R.N. Gwin, 1981; M. Willis, 2001). Обструкция иридокорнеального угла воспалительными клетками или прорастание в него меланомы часто приводит к вторичной глаукоме. Пророст опухоли в орбиту, конъюнктиву или веко встречается в одной трети случаев. У кошки метастазы появляются в 62% случаев в регионарных лимфоузлах, лёгких и печени (M. Willis, 2001).

В нашем случае пигментации радужки не отмечалось, в связи с чем наличие меланомы маловероятно. Полностью исключить меланому можно лишь после проведения гистоморфологического анализа.

Вторая по частоте встречаемости опухоль глаза — лимфома (F. Delisle, C. Foumenteze, 1997). Эта опухоль имеет вторичный характер, т.е. является метастазом первичной лимфомы в глаз. Первичная лимфосаркома глаза у кошек не описана. Клинические проявления интраокулярной лимфомы часто являются первой манифестацией системной опухоли (W.W. Carlton, 1976; M. Willis, 2001). Исследование австралийских учёных описывает несколько редких случаев лимфомы, локализовавшейся только в глазу (4 из 118) (L.J. Gabor, R. Malik, P.J. Gaufield, 1998). В исследовании не указывается, что клинические признаки системного заболевания носят вторичный характер (L.J. Gabor, R. Malik, P.J. Gaufield, 1998). К инвазии лимфосаркомы чувствительны все структуры глаза (M.L. Castaing, 2002).

Лимфома глаза проявляется как уни-, так и билатерально, но в последнем случае один глаз поражается раньше второго. В одном исследовании у 48 кошек из 49 во время первой консультации наблюдалось унилатеральное поражение (K.A. Corcoran, R. Peifer, S. Koch, 1995), аналогично описанному нами случаю.

При диссеминации гематогенным путём увеальная оболочка является основным участком адгезии лимфоматозных клеток внутри глаза. При этом в клинической картине преобладают симптомы увеита, такие как гипотония, преципитаты в роговице, изменение цвета радужки, гифема, синехии, миоз и эффект Тиндаля (M.L. Castaing, 2002). При диффузной инфильтрации радужки наблюдается её утолщение, как и в нашем случае. При этом на радужке отмечается пигментированное узловатое образование (W.W. Carlton, 1976; M. Willis, 2001; K.A. Corcoran, R. Peifer, S. Koch, 1995; K.N. Gelatt, 2007). Часто наблюдают изменение формы зрачка. Это объясняется формированием синехий с инфильтрацией нервных путей радужки или персистенцией опухолевых клеток в ресничном теле или радужке. Был описан случай D-образной деформации зрачка у кота вследствие опухолевой инвазии структур глаза (B. Nell, 1998).

Часто отмечается вторичная глаукома (M.L. Castaing, 2002; K.A. Corcoran, R. Peifer, S. Koch, 1995). Это можно объяснить обструкцией иридокорнеального угла опухолевыми, воспалительными клетками и эритроцитами, а также формированием задних синехий или деструкцией угла клетками лимфомы (W.W. Carlton, 1976; U. Dietrich, 2005). В нашем клиническом случае синехии отсутствовали. Как показало гистоморфологическое исследование, вторичная глаукома развилась вследствие обструкции иридокорнеального угла клетками.

При развитии лимфомы часто возникают повреждения роговицы: кератит, отёк, неоваскуляризация, кровоизлияния и изъязвление. В повреждение сетчатки при лимфоме (в нашем случае недоступные диагностике из-за невозможности визуализировать глазное дно) включают геморрагии, дилатацию сосудов, затем дегенерацию и отслоение (K.A. Corcoran, R. Peifer, S. Koch, 1995).

У нашего пациента отмечался ряд признаков, характерных для интраокулярной лимфомы: слабо пигментированное образование на радужке, эффект Тиндаля, гифема и вторичная глаукома. Дальнейшее вовлечение в патологический процесс второго глаза несколькими неделями позже также подтверждает наше предположение.

Дополнительные исследования

Лимфосаркома глаза чаще всего имеет вторичный характер. Следовательно, ее обнаружение требует провести поиск первичного очага лимфомы с помощью дополнительных методов, таких как УЗИ брюшной полости, рентгенография грудной клетки и томоденситометрия. В нашем случае первичную лимфому обнаружить не удалось. С помощью эхографии исследовали почки и провели общее обследование. Почечную локализацию опухоли следует иметь в виду, но в данном случае это маловероятно, потому что у животного болезнь почек была давно и слабо прогрессировала.

Цитологическое исследование

Цитологическое исследование позволяет окончательно верифицировать лимфому глаза, потому что опухолевые клетки основную часть времени персистируют в водянистой влаге. Возможна и непосредственная пункция образования радужки, но этот метод опасен серьёзными осложнениями, такими как массивное кровоизлияние и разрыв капсулы хрусталика.

Эхографические исследования

УЗИ может быть выполнено в рамках дифференциальной диагностики увеита и внутриглазной опухоли. Датчики на 10–20 МГц позволяют визуализировать образование в ресничном теле или радужке без проведения общей анестезии и оценить состояние задней камеры глаза. Этот метод очень важен в случае затруднения визуализации образования при офтальмоскопии, в частности при закрытии передней камеры гифемой или выраженным гипопионом, а также при снижении прозрачности роговицы (E. Bentley, P.E. Miller, K.A. Diehl, 2003).

Гистоморфологическое исследование

В описанном случае мы предпочли проведение полной энуклеации, потому что внутриглазная гипертензия привела к слепоте и болевому синдрому. Кроме того, гистоморфологический анализ позволил окончательно диагностировать природу образования в радужке, что невозможно было сделать с помощью УЗИ или цитологического анализа водянистой влаги. Если бы были затронуты сразу оба глаза, то на первом этапе исследования проведение пункционной биопсии водянистой влаги было бы предпочтительнее энуклеации.

Несмотря на характерную клиническую картину лимфосаркомы глаза, без гистоморофологического анализа невозможно исключить ахроматичную (беспигментную) меланому радужки или метастазирование круглоклеточного рака в глаз. Гистоморфологически отличить лимфосаркому от низкодифференцированной меланомы может быть затруднительно, что требует проведения дополнительных иммуногистоморфологических исследований (B.H. Grahn, R.L. Peiffer, C.L. Culen et coll., 2006). Авторы сообщают о вероятности метастазирования в глаз карцином молочной железы, лёгких, матки и предстательной железы и множественной миеломы. Поражение второго глаза нехарактерно для беспигментной меланомы, которая редко встречается у кошек и отличается унилатеральной локализацией. Кроме того, ответ опухоли на инъекцию L-аспарагиназы является подтверждением лимфосаркомы ex juvantibus (основанном на оценке результатов проведённого лечения).

Лечение

Лимфома глаза у кошки — это локальное проявление системного онкологического заболевания, приоритетным методом лечения которого является химиотерапия. Кортикостероиды, назначаемые локально, могут временно вызвать регрессию клинических признаков. Имеются разные схемы лечения и препараты, используемые для моно- и полихимиотерапии, которая обеспечивает более высокую эффективность. При применении разработанных схем лечения ремиссия при всех видах лимфом достигается в 65–75% случаев (G. Couto, 2001). Чаще всего применяются винкристин, циклофосфамид, L-аспарагиназа и доксорубицин. Цитозинарабиноза, идарубицин и метотрексат используются реже (G.K. Ogilvie, A. Moore, 1997). Наиболее эффективным методом считается полихимиотерапия. Изначально С.М. Коттером была разработана схема лечения ЦОП, которая включает в себя циклофосфамид, онковин (винкристин) и преднизолон. Исследования А.С. Мура показывают, что замена винкристина и циклофосфамида на доксорубицин в поддерживающей фазе позволяет увеличить эффективность. При этом среднее время ремиссии составляет 281 день, в отличие от 83 дней для кошек, получающих схему лечения ЦОП (A.S. Moore, S.M. Cotter, A.E. Frimbenger, 1996). Доксорубицин, видимо, предпочтительнее для лечения лимфом у кошек.

В начале индукционной терапии L-аспарагиназа как монопрепарат или в сочетании с описанными схемами приводит, вероятно, к хорошим результатам. Применение этой гидролазы обеспечивает удлинение времени ремиссии (F. Delisle, C. Foumenteze, 1997; G.K. Ogilvie, A. Moore, 1997). Может представлять интерес идорубицин, потому что его можно применять перорально. В описанном случае использовали только одну инъекцию L-аспарагиназы, что позволило обеспечить регрессию нарушений в правом глазу.

Описанный нами случай интересен проявлением уни- затем билатеральной лимфомы глаза у кошки в возрасте 19 лет. Внутриглазная лимфома проявилась клинической картиной увеита и вторичной глаукомы, что часто встречается у кошек. Сложность клинической диагностики и гистоморфологического исследования при данном типе новообразования возникает в случае некротизации тканей.

Основные положения

  • Увеиты у кошки имеют идиопатическую, инфекционную, онкологическую и травматическую природу.
  • Оптимальным методом для окончательной верификации опухоли считается гистоморфологический анализ.
  • Лимфома глаза у кошки, иногда первичная, преимущественно проявляется билатерально, но не синхронно.
  • При лимфоме глаза лечение проводят системно. Оптимальным методом считается полихимиотерапия.

Кошки распознают рак по запаху

Ученые установили, что кошки распознают рак по запаху. Миллионы людей имеют кошек, которые становятся для них не просто домашними питомцами, но и членами семьи. Множество научных исследований демонстрируют преимущества наличия кошки в доме:

Владельцы кошек, как оказалось умнее владельцев собак, их IQ достоверно выше (наиболее вероятной причиной является то, что интеллектуальные люди предпочитают кошек);

Кошки помогают людям преодолеть печаль и стресс, они обеспечивают социальную и эмоциональную поддержку в трудные периоды жизни;

Кошки защищают сердце своих владельцев, некоторые исследования демонсрируют, что владельцы кошек имеют на 30% меньшую вероятность умереть от сердечного приступа и инсульта;

Кошка может сделать жизнь счастливее (особенно для женщин), присутствие кошки является эмоциональный эквивалентом романтического партнера;

Существуют сотни историй о том, как кошки предупреждали своих владельцев о проблемах со здоровьем, часто это спасало жизнь людям. Как же кошки это делают? Мы можем называть это мистикой или шестым чувством или способностью обнаруживать определённые химические соединения, но важно то, что кошки могут обнаруживать серьезные и опасные заболевания у людей.

Кошки распознают рак по запаху — исследования, теории и примеры

Некоторые кошки имеют инстинктивную способность обнаруживать рак у своих владельца, но самое удивительное, что они каким-то образом сообщают своему хозяину о проблемах со здоровьем. Важно отметить, что кошки способны распознавать не только «видимый» рак, например, кожи, но и онкологические поражения внутренних органов: рак лёгкого, желудка, молочной железы и т.д.

Кошки распознают рак по запаху

Множество историй повествует о том, как кошки предупреждают своих хозяев о наличии у них рака. Так, одна женщина обратилась к врачу по поводу синяков на груди. Она рассказала, что её обычно спокойная и ласковая кошка стала бросаться на грудь, доставляя своей хозяйке изрядное неудобство. Лечащий врач заинтересовался историей и провёл обследование травмированной молочной железы – выяснилось, что у женщины рак молочной железы на ранней стадии. Фактически кошка спасла жизнь своей хозяйке!
Еще одна история приключилась с женщиной из Великобритании. Кошка женщины завела привычку каждую ночь в течение двух месяцев спать на правой груди хозяйки. После соответствующего обследования у женщины обнаружили рак правой молочной железы. Женщина прошла успешное лечение, которое было начато своевременно.

История из Канады также абсолютно удивительна, в ней кот предупредил своего владельца о раке левого легкого постоянно укладываясь на больную область хозяина. 50-летняя уроженка Британии уверена, что любимые кошки помогли диагностировать у нее редкий тип рака. По словам женщины, она не испытывала никаких проблем со здоровьем. Однако три ее домашние любимицы неожиданно стали тыкаться мордочками в живот и мяукать.

Такое странное поведение продолжалось на протяжении нескольких месяцев. Англичанка заподозрила неладное и обратилась к врачу. Медики диагностировали опасное и редкое заболевание — рак аппендикса. Обычно оно протекает бессимптомно, в результате пациенты обращаются в больницу слишком поздно, когда спасти их уже нельзя. Таким образом, уверена жительница Великобритании, ее кошки спасли ей жизнь.

Д — р Дэвид Доса написал статью для медицинского журнала и книгу о коте по имени Оскар , который жил в доме престарелых, где работал врач. Оскар отличался невероятной способностью предсказывать смерть пациентов. Вероятно, благодаря своему великолепному обонянию, он отчётливо ощущал запах тела, которое исчерпало свои ресурсы.

Благодаря своим удивительным способностям, кошки спасли много жизней, прекрасному обонянию они обязаны 200 миллионам обонятельных рецепторов, что в 14 раз превосходит количество таковых у человека.

Совершенно удивительно, что кошки могут обнаруживать раковые заболевания у своих владельцев, ещё более удивительно, что они пытаются сообщить о своей находке хозяевам. Научных исследований, посвященных кошкам, которые способны обнаружить рак, сегодня не существует, потому что кошки слишком непредсказуемы, а процесс их обучения достаточно сложен. Но учёные не отчаиваются, они ищут возможные варианты и протоколы для проведения исследований, которые позволят доказать и объяснить удивительную способность кошек диагностировать рак.

Соответствующие ссылки из информации о женщинах / Google

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *