Мирена и месячные отзывы

Внутриматочная система Мирена — контрацептивный препарат группы гестагенов.

Состав

Активный компонент ВМС Мирена — левоноргестрел в количестве 52 мг. Прочие — элементы пластиковой оболочки и устройства для введения контрацептива.

Форма выпуска

Внутриматочная система Мирена выполнена в форме Т-образного проводника, высвобождающего действующее вещество — левоноргестрел — в строго определенной дозировке. Гормональный контрацептив заключен в пластиковый корпус с мембраной, регулирующий выход активного компонента в полость матки.

Устройство снабжено петлей. К ней крепятся нити для удаления ВМС из организма. Устройство не содержит видимых примесей.

Фармакологическое действие

Внутриматочная система ВМС Мирена оказывает гестагенное и противозачаточное действие. Активный компонент препарата обнаруживается в крови через 1 час после введения. Максимальные концентрации наблюдаются через 14 дней после начала использования системы.

Количество левоноргестрела рассчитано на 60 менструальных циклов.

Фармакодинамика препарата

Активный компонент высвобождается в полость матки. Это позволяет использовать минимальные количества гестагена. Достаточная концентрация гестагена делает эндометрий матки невосприимчивым к эстрадиолу. На фоне использования ВМС Мирена снижаются темпы роста эндометрия. Это не даёт оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.

Наличие инородного тела раздражает ткани матки, вызывая сгущение слизи в цервикальном канале. Это препятствует проникновению сперматозоидов в орган, снижает их подвижность. Кроме этого, возможно угнетение овуляции. Эти свойства обеспечивают противозачаточное действие внутриматочной системы.

На начальных этапах использования ВМС Мирена возможно усиление ежемесячных кровотечений. Через несколько циклов ингибируется рост эндометрия. Объём менструальных выделений уменьшается. Может развиться аменорея, но при этом функции яичников не нарушаются. За счёт этого препарат используют при лечении эндометриоза, идиопатической меноррагии, онкопатологий, доброкачественных новообразований, вызывающих деформацию матки.

Уменьшение кровопотери при менструации снижает риск развития анемии. В течение года после удаления устройства у 80% женщин наступает беременность.

Показания к применению

Внутриматочный контрацептив показан к назначению в следующих случаях:

• предупреждение незапланированной беременности;
• идиопатическая меноррагия;
• в составе комплексного лечения высокими дозами эстрогенов для предупреждения гиперплазии тканей, выстилающих внутреннюю поверхность матки.

Внутриматочная спираль не предохраняет от инфекций, передающихся половым путём. Не используется для экстренной контрацепции.

Противопоказания

Внутриматочный контрацептив имеет обширный перечень противопоказаний. Перед установкой ВМС Мирена женщина проходит комплексное обследование.

Запрещено использовать ВМС в следующих случаях:

• девушки до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость;
• острый воспалительный процесс в репродуктивной системе;
• рецидив хронического заболевания;
• инфекции в острой стадии;
• эндометрит, в том числе после родов;
• аборт с гнойными осложнениями в течение 3 последних месяцев;
• цервицит;
• сниженный иммунитет;
• злокачественные опухоли тела и шейки матки;
• предраковое состояние;
• гормонозависимые карциномы, в том числе и молочных желез;
• патологии, способные вызвать деформацию тела матки, в том числе и доброкачественные новообразования;
• диагностированная беременность, подозрение на нее;
• возраст от 65 лет.

Относительные противопоказания — заболевания сердечно-сосудистой системы, диабет, мигрени и головные боли невыясненной этиологии, гепатиты любого генеза, гипертония, подозрение на ишемию сосудов мозга, инфаркт или инсульт в анамнезе.

Побочные эффекты

• увеличение длительности менструации;
• изменение цикла;
• отсутствие менструаций в течение года;
• сыпи и отеки;
• аллергические реакции;
• изменение настроения, депрессивные состояния;
• мигрени;
• боли в эпигастрии;
• тошнота;
• угревая сыпь;
• избыточный рост волос по типу гиперандрогении;
• мажущие выделения;
• воспалительные процессы в репродуктивной сфере;
• тазовые боли;
• инфекционные заболевания малого таза;
• появление кист;
• самопроизвольное выпадение ВМС;
• набухание молочных желез;
• гипертония.

Беременность не входит в список побочных эффектов: вероятность ее развития на фоне применения средства крайне мала. При состоявшейся беременности и желании ее сохранить, женщине уделяют повышенной внимание, минимизируют вероятность выкидыша, развития сепсиса.

Выраженные побочные эффекты при использовании спирали Мирена — повод обратиться к врачу.

Совместимость с другими препаратами

Препарат действует локально. Информация о совместимости с прочими лекарствами отсутствует. Предупреждайте врача о медикаментах, принимаемых на постоянной основе.

Применение препарата

Установку устройства проводит врач в медучреждении. Процедура не требует обезболивания и длительного пребывания в клинике.

Предварительно показано гинекологическое обследование. Процедура проводится с 1 по 7 день менструального цикла. Возможно удаление старого устройства и установка новой ВМС Мирена. Введение спирали разрешено сразу после процедуры аборта, после родов — не ранее, чем через 6 недель.

Пациентке назначают плановый осмотр через 4 и 12 недель после введения ВМС.

Передозировка

Избыточный прием лекарственного средства невозможен. Нет данных о нарушении целостности ёмкости с активным компонентом.

Условия продажи

Купить спираль Мирена можно только по рецепту врача

Условия хранения

Температура на складе не должна превышать 30 градусов. Беречь от солнечных лучей, не замораживать.

Применение при беременности и кормлении грудью

Установка спирали запрещена в гестационном периоде. Если беременность наступила при использовании ВМС, вопрос о сохранении плода решают с врачом.

Пациентку информируют о высоком риске самопроизвольного аборта, развитии сепсиса, преждевременных родах. Если беременность сохраняют, пациентка пребывает под динамическим наблюдением гинеколога.

Лактация — не противопоказание к использованию ВМС. Но активный компонент выделяется в грудное молоко. Поэтому польза от использования спирали для женщины должна превышать потенциальный риск для ребенка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования по влиянию средства контрацепции на концентрацию внимания и скорость реакции не проводились. Разрешается управлять автомобилем и выполнять точные работы.

Особые указания

До применения спирали исключают патологию эндометрия. Препарат не предназначен для посткоитального предохранения.

Если у пациентки в анамнезе присутствуют заболевания сердца, после введения спирали показано назначение антибиотиков для предупреждения эндокардита.

Использование ВМС может влиять на чувствительность к глюкозе. Поэтому пациентки с диабетом нуждаются в регулярных исследованиях крови и корректировке доз инсулина.

Нежелательно использовать препарат нерожавшим женщинам. Спираль устанавливают только при невозможности использовать другие методы предохранения.

Пациентку предупреждают о симптоматике, сопровождающей выпадение устройства из полости матки. Боли, выделения, внеплановое кровотечение — это повод срочно обратиться к врачу.

Пациентку обучают методике проверки нитей устройства. Если они не обнаруживаются либо женщина подозревает смешение спирали, нужно избегать половых контактов и прийти на осмотр к гинекологу.

Аналоги препарата

Полный аналог ВМС Мирена — препарат Джайдес система, производства Байер (Финляндия).

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

Отзывы о ВМС Мирена разнятся. Пациентки отмечают положительный эффект при обильных менструациях, отсутствие беременности. Присутствуют жалобы на резкую прибавку веса, выпадение волос, наступление раннего климакса, изменение настроения, нарушение либидо, проблемы с кожей.

Врачи считают, что ВМС используют только по показаниям, если невозможно использовать другие способы контрацепции.