Можно ли кормить грудью во время беременности?

Я родилась, когда моему брату было 11 месяцев. Интересно, что же происходило с нами в первые месяцы нашей совместной жизни. Этот вопрос я задала своей маме, на который получила ответ, что тогда ей посоветовали прекратить грудное вскармливание моего брата, чтобы мне хватало молока.

Появление детей-сверстников в семье сегодня не такая уж редкость. Молодая мама, выяснив и поняв тонкости грудного вскармливания и ухода за ребенком, неожиданно узнает, что снова беременна. Много вопросов, размышлений, неуверенности и даже страх возникают одновременно: как кормление повлияет на течение новой беременности, хватит ли питательных веществ будущему малышу, не повредит ли это здоровью матери. Попробуем выяснить все эти вопросы детально.

Сразу же после родов ребенка прикладывают к груди матери, подчеркивая, что грудное вскармливание способствует сокращению матки и профилактике послеродовых осложнений. Хорошо усвоив эту истину, у будущей матери возникает страх вызвать сокращения матки во время беременности в процессе грудного вскармливания. И этот страх безоснователен. Рецепторы к окситоцину (гормону, который вырабатывается в ответ на сосание и сокращает матку) в большом количестве возникают в матке после 26–28 недель беременности. Итак, первые 6 месяцев можно спокойно кормить старшего ребенка. Матка «не слышит» окситоцин. Прогестерон и эстрогены также влияют на уровень молока, который физиологически уменьшается в конце беременности. Для профилактики преждевременных родов грудное вскармливание после 6-ти месяцев беременности лучше прекратить.

Причины для прекращения вскармливания:

• появление сильных спазмов внизу живота (схватки);
• повышение температуры во время простуды или другого заболевания;
• появление кровотечения из наружных половых путей.

Эти состояния требуют немедленной консультации врача акушера-гинеколога. В то же время незначительные спазмы внизу живота могут быть индикатором усталости молодой матери и сигналом для отдыха, а не прекращения вскармливания.
Важно не забывать выпивать не менее 1,5–2 литра воды в день, потому что достаточный уровень воды необходим как для образования молока, так и для нормального течения беременности.

После родов на фоне регулярного грудного вскармливания у молодой мамы не всегда появляется регулярная менструация, и она просто может не знать, что снова беременна. Но у нее может повышаться чувствительность сосков (повод сделать тест на беременность). Но иногда сам процесс сосания может стать невыносимо дискомфортным. Я не советую мамам принуждать себя, терпеть боль и дискомфорт ради того, чтобы быть правильной кормящей мамой. В первую очередь, позаботьтесь о себе, потому что вынашиваете будущего малыша, а отличное настроение и хорошее самочувствие – один из залогов нормального течения беременности.

Иногда мама не знает, что беременна, а ребенок отказывается от груди, потому что молоко может поменять свой вкус (становиться горьким или кисловатым) с наступлением новой беременности.

После родов может появиться новый повод для беспокойства: хватит ли молока обоим детям. Так, хватит. Но, в первую очередь, вы будете кормить новорожденного, а старшего ребенка только подкармливать. Молоко будет прибывать в ответ на потребности обоих детей.
Только забота и внимание близких создают надлежащие условия для нормального течения беременности и развития детей. Поэтому помогайте и цените беременных женщин и молодых мам.

Барановская В. В., врач акушер-гинеколог

Во время грудного вскармливания критических дней действительно нет — у кого-то до окончания ГВ, у кого-то всего пару месяцев. Эта лактационная аменорея вызвана тем, что организм производит пролактин, который подавляет эстроген. Тем не менее считать это достаточным для того, чтобы не забеременеть, нельзя. Овуляция при кормлении грудью возможна — значит, можно и зачать нового ребенка. Вот как можно об этом узнать.

1. Ты сильно устаешь

В первые месяцы беременности усталость — один из наиболее частых ее признаков. Конечно, жизнь с грудным ребенком обычно не похожа на курорт, но вполне возможно, что тебе было легче, а теперь все время хочется спать.

2. Ты чаще посещаешь туалет

Усиление кровотока для подпитывания эмбриона стимулирует почки производить больше мочи. Наверняка ты помнишь, как бегала в туалет, пока ребенок был еще внутри. Так что вполне возможно, что сейчас сложилась такая же ситуация.

3. Тебя тошнит

Если в целом тебе сейчас это не свойственно и ты не отравилась, тошноту могло вызвать повышение уровня гормона ХГЧ, который растет при беременности.

4. У тебя болит грудь

Скачки уровня эстрогена и прогестерона часто дают такой симптом, но болеть может и из-за кормления ребенка, поэтому важно отследить причину.

В любом случае, если ты не хочешь забеременеть так быстро, есть немало способов контрацепции, совместимых с ГВ: презервативы, спирали, некоторые таблетки, уколы, пластыри. Вовсе не нужно отказываться от секса или полагаться на то, что гормоны тебя точно защитят!

ВОПРОС Здравствуйте! Я родила ребенка 3 месяца назад, менструация еще не наступала. Кормлю грудью. Могла ли я забеременеть?

ОТВЕТ

Считается, что при кормлении грудью из-за высокого уровня в крови гормона пролактина не происходит овуляция, следовательно забеременеть нельзя.

Вероятность забеременеть наиболее низкая, когда кормление грудью регулярны, через каждые 3-4 часа (в том числе и ночью).

Однако 100 процентной гарантии нет, даже если вы часто кормите гудью, но не предохраняетесь, БЕРЕМЕННОСТЬ МОЖЕТ НАСТУПИТЬ.

Поэтому, если вы не планируете рождение следующего ребенка, следует предохраняться.

— Можно предохраняться презервативами, — можно также использовать гормональные контрацептивы для кормящих женщин. Эти препараты должен назначить вам лечащий доктор. — Также следует помнить, что через 4-6 недель после родов следут прийти на осмотр к гинекологу и только после этого начинать жить половой жизнью. Удачи вам, здоровья и желанной беременности!

Мамы и папы, присылайте ваши вопросы гинекологу, педиатру, психологу, стоматологу, дерматологу на mama@kp.ru

Случается так, что беременность наступает еще тогда, когда старший ребенок сам еще совсем малыш и остро нуждается не только в маминой заботе, но и в грудном молоке. И нередко в такой ситуации доводится слышать от гинеколога, что ребенка нужно срочно отлучать от груди, ведь стимуляция сосков и может привести ни много, ни мало, а к прерыванию беременности (рецепторы в матке воспримут сосание груди как сигнал к сокращению стенок, что может спровоцировать преждевременные роды). Так ли это? Давайте разберемся.

Почему врачи настаивают на прекращении лактации во время беременности?

На самом деле, если наблюдающий вас врач рекомендует прекращение грудного вскармливания, то важно понять причину такой просьбы. Если существует угроза прерывания беременности по причине, допустим, тонуса матки, то ПРЕКРАЩЕНИЕ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ ЭТУ ПРОБЛЕМУ НЕ РЕШИТ. Тут потребуется комплексное решение проблемы, возможно, даже госпитализация.

Если же говорить о реакции матки на выделяющийся во время кормления окситоцин, то она очень мала до последних недель беременности, поскольку плод еще не созрел и не пришло время родов, да и количество рецепторов в матке, чувствительных к окситоцину, еще очень мало. Если же мама сохраняет грудное вскармливание до последних дней, то РЕЦЕПТОРЫ В МАТКЕ УЖЕ ТАК НЕ РЕАГИРУЮТ НА РАЗДРАЖЕНИЕ СОСКОВ, поскольку этот процесс фоном продолжается всю беременность, то есть не представляет собой ничего отличающегося от привычного состояния.

Когда все показатели здоровья у мамы в норме, то НЕТ ПОВОДА ДЛЯ ПРЕКРАЩЕНИЯ ЕСТЕСТВЕННОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ, даже наоборот, сохраняя лактацию, вы не повергаете организм в стресс, как при резком отлучении. У мамы не возникает новых обязанностей по уходу за ребенком, который учится засыпать без груди, не меняется и гормональный фон. Все остается по-прежнему, что, разумеется благотворно влияет на самочувствие беременной женщины.

С какими трудностями можно столкнуться во время кормления грудью при беременности?

Чувствительность сосков. Это довольно распространенная проблема, и ее стоит учитывать. В первую очередь придется сократить время сосания груди и частоту прикладываний. Для этого ребенка можно отвлечь разговорами, а также рекомендуется больше поить его, чтобы малыш не стремился утолить жажду грудным молоком.

Уменьшение количества молока к середине беременности. В этот период лактация сильно снижается, а у некоторых мам молоко и вовсе может пропасть на несколько дней или даже недель. Этот период можно использовать для мягкого отлучения от груди, или же сохранить прикладывания, сохраняя таким образом контакт с ребенком. К третьему триместру чаще всего уже появляется молозиво.

На что стоит обратить внимание маме при кормлении грудью во время беременности?

Полноценное питание. Беременной и одновременно кормящей женщине просто необходимо получать разнообразный рацион, нелишними окажутся и комплексные добавки и витамины. Важно помнить, что организм распределяет питательные вещества сначала для растущего плода, потом в молоко, и уже оставшееся – самой маме. Двойная нагрузка – беременность и грудное вскармливание – должна полноценно компенсироваться достаточным питанием, богатым всеми необходимыми витаминами и минералами.

Больше отдыхать. Будущей маме важно понимать, что она получает на свой организм усиленную нагрузку, сравнимую с вынашиванием двойни, поэтому своевременный и полноценный отдых для нее жизненно важен! Искать помощников и обращаться за помощью к близким в такой ситуации не прихоть, а необходимость.

Ношение на руках. Невозможно отказаться от ношения старшего ребенка на руках при появлении новой беременности, особенно, если на момент ее наступления крохе меньше года. Первый ребенок так же нуждается в мамином тепле и ее объятьях, как и второй, тем более, что часто малыши засыпают на руках с грудью.

Мамин организм, как правило, справляется с постепенно растущей нагрузкой, ведь она возникает не в одночасье. Чтобы облегчить себе ношение на руках малыша, можно воспользоваться помощью физиологических переносок – слингов, которые можно надеть так, чтобы не возникало давления на живот. Например, в слинге с кольцами будет очень удобно укачивать малыша на сон или носить на бедре, когда он нуждается в маминых руках.