Содержание
Приобрести ортопедическую обувь при косолапии у детей можно в нашем салоне или интернет-магазине
Очень часто родители приходят к врачу-ортопеду с тревожным вопросом: «Что делать, если ребенок косолапит?» Косолапие у детей проявляется в очень раннем возрасте и понятно, что для родителей эта проблема является важной и иногда даже пугающей. Косолапящий ребенок ходит со стопами, повернутыми носками внутрь. Стопа отклоняется от оси, внутренний ее край повернут вверх. В некоторых случаях также наблюдается перегиб подошвы поперек, деформация пальцев или скручивание голени.
Косолапие может быть как врожденным, так и приобретенным. В любом случае, само по себе косолапие у детей не проходит, и нужно сразу же показать ребенка специалисту. Причем, лучше начинать принимать меры на самой ранней стадии заболевания. Если этого не сделать, в дальнейшем заболевание повлечет за собой нарушение осанки и походки, боль при ходьбе.
Для лечения косолапия в большинстве случаев применяют гипсование. Ортопед, разминая стопу, приводит ее в правильное положение и фиксирует его гипсовым сапожком. Через некоторое время процедура повторяется. И так несколько раз. На втором этапе исправления косолапия ребенку прописывают ношение ортезов — специальных фиксирующих устройств, ночной и для хождения. Описанное лечение подходит для легкой степени косолапости, однако бывают сложные случаи, когда требуется оперативное вмешательство.
Обязательным пунктом лечения являются массаж, лечебная физкультура, физиотерапия и, конечно, специальная обувь и ортопедические стельки. Ортопедическая обувь для исправления косолапия у детей должна быть со сплошной подошвой или на низком каблуке. Важно не столько само наличие или отсутствие каблука, сколько его размещение и форма. Подошва же должна быть неширокой. Идеально, если она совсем не выступает за границы верха (особенно пятка).
По мере роста ребенка их нужно будет менять. Потом, после исправления косолапости, можно будет со временем перейти на обычную обувь. Помните, что при выборе обуви необходимо консультироваться с ортопедом.
Все о косолапости.
Врожденная косолапость – деформация, наиболее распространенная среди врожденных пороков развития опорно-двигательного аппарата (треть всех врожденных аномалий скелета). У мальчиков эта деформация наблюдается в два раза чаще, чем у девочек. Двусторонняя косолапость регистрируется значительно чаще односторонней.
Это полиэтиологичное заболевание, имеющее под собой ряд причин. Перечислим некоторые:
• нарушение развития плода из-за механических факторов;
• порок первичной закладки зародыша;
• наследственная форма косолапости, что связано с врожденными дефектами;
• токсоплазмоз при беременности;
• патологии спинного мозга.
Различают две формы врожденной косолапости:
- типичную (около 80 %);
- нетипичную (около 20 %).
Типичная косолапость бывает:
• легкой степени (редко встречается и легко исправляется);
• мягкотканной (связочной) — наиболее часто встречающаяся, с подвижной кожей (тоже неплохо исправляющаяся при лечении);
• костной (при малоподвижной коже значительные костные деформации, трудно поддается лечению).
Нетипичная косолапость возникает на почве амниотических перетяжек, такого заболевания, как артрогрипоз (системное заболевание костной ткани) и др.
Положение стопы при косолапости характеризуется:
- подошвенным сгибанием (эквинус);
- поворотом подошвенной поверхности кнутри (супинация);
- приведением стопы в переднем отделе (аддукция).
Кроме того, голень развернута внутрь. Ограничена подвижность в голеностопном суставе. При ходьбе косолапость увеличивается, проявляется мозолями на костных выступах (натоптыши), кости стопы смещаются по отношению друг к другу, образуются новые суставные поверхности и запустевают старые, плохо развиваются мышцы голени, изменяются коленные суставы, осанка. Походка неуверенная и малопластичная, при этом стопа одной ноги переносится через стопу другой. При односторонней косолапости ноги резко отличаются одна от другой, ребенок хромает, нарушена социальная адаптация.
Лечение врожденной косолапости может быть как консервативным, так и оперативным.
Консервативные методы при лечении врожденной косолапости необходимо применять как можно раньше: с 10-12 дня после рождения. В раннем возрасте все кости стопы состоят из хряща, имеют только ядра окостенения и весьма податливы к изменениям в процессе роста, поэтому стопа легко, без наркоза, корригируется определенными манипуляциями. Производят их соответственно основным положениям стопы при косолапости: супинации, аддукции и подошвенной флексии.
Эффективным консервативным методом лечения косолапости считается гипсование по методу Понсети. Первые результаты видны уже через 6-8 недель. Поскольку у новорожденных детишек достаточно эластичные своды стопы то, чем раньше начать исправление косолапости, тем оно будет успешнее. Гипсование исправляет передний отдел стопы. Полную коррекцию стопы проводят только после четвёртого или пятого установления гипса на ножки. Если косолапость удается успешно устранить, последнее гипсование проводится для контроля результата.
Лечение врожденной косолапости должно быть направлено на укрепление мышц для активного удержания достигнутой коррекции и профилактику рецидивов деформации. В комплекс лечебных средств включают корригирующую лфк, парафинотерапию, массаж, аппликации озокерита, электростимуляцию малоберцовых мышц.
При неэффективности консервативного лечения в возрасте 2-2,5 лет показаны операция на сухожильно-связочном аппарате, а у детей старше 7 лет — на костном аппарате стопы или комбинированные операции.
В комбинированной терапии косолапости и в период реабилитации после оперативного лечения показано использование также ортопедических изделий. К ним относятся: ортопедическая обувь, ортопедические стельки, силиконовые изделия, массажные и гимнастические мячи, массажные коврики, фиксаторы голеностопного сустава.
Итак, вы родители косолапого ребенка. Что необходимо знать? Во-первых, косолапость излечима, во-вторых, вы должны позаботиться о закреплении полученного результата. Наиболее продвинутым и эффективным методом лечения является метод Понсети, по окончании лечения при помощи гипсования и ахилотомии на ребенка необходимо одеть специальную ортопедическую обувь для лечения косолапости — брейсы.
Что такое брейсы?
Брейсы для лечения косолапости — это ботинки, пошитые определенным образом, которые позволяют фиксировать стопу в правильном положении на планке. Нахождение ребенка в брейсах способствует закреплению результата лечения и профилактике рецидива косолапости. Есть несколько производителей ортопедической обуви для лечения косолапости. Наиболее популярными зарубежными производителями являются фирма Альфа-флекс Германия и Митчелз США. Недостаток этой обуви — высокая цена и длительность доставки до потребителя, а также хрупкость конструкции. Из отечественных аналогов можно выделить брейсы фирмы «Медвежонок».
Данная ортопедическая обувь сертифицирована и лицензирована в минздравсоцразвитии как «сложная ортопедическая обувь для лечение косолапости и плосковальгусных стоп у детей», что позволяет родителям детей-инвалидов получать средства для ее приобретения в фонде социального страхования. Являясь производителями данной ортопедической обуви, мы гарантируем своим покупателям ее замену в случае поломки в кратчайшие сроки.
Новая планка «Медвежонок»
Специалисты нашей организации в результате совместной работы конструкторов и врачей изготовили новую планку «Медвежонок», вес которой составляет 235г. По сравнению со старой (400г.) планкой, новая сконструирована таким образом, что позволяет выдерживать нагрузку до 40 кг, а средний вес ребенка 4х лет – 15-20кг. В сложной ортопедической обуви для косолапости «Медвежонок» имеется два вида ботинок: на ремнях и на шнурках, с узкой и с широкой пяткой, что позволяет подобрать нужную модель при любой полноте ножки у косолапого ребенка. В конструкции планки учтены все преимущества брейсов Альфа-флекс и Митчелз. Кроме того, стоимость их в комплекте с новой планкой в 3 раза ниже, чем у зарубежных аналогов.
Ортопедическая обувь для детей
Вы позаботились о покупке брейсов, но постепенно режим ношения данной ортопедической обуви уменьшается, и вы используете ее только на сон. Теперь нужно подумать о правильной ортопедической обуви в тот период, когда ребенок не носит брейсы, а для детей с врожденной вылеченной косолапостью это особенно важно, так как стопа такого ребенка является наиболее хрупкои и нуждается в хорошей ортопедической обуви. Мы рады вам предложить детскую ортопедическую и профилактическую обувь фирм Perlina, Minitin и МЕГА ортопедик, производства Турции. Данная обувь изготовлена с учетом всех требований современной ортопедии. Для ваших детей наиболее полезна будет обувь с высоким берцем. И помните, при помощи хорошей ортопедической обуви косолапость не вылечишь, а вот помочь излеченной стопе в дальнейшем развиваться правильно возможно! Ортопедическая обувь для детей
Косолапие у детей – один из самых часто встречающихся пороков опорно-двигательного аппарата. И если болезнь не лечить, то последствия могут быть крайне печальными, вплоть до того, что ребенок не сможет ходить и на всю жизнь останется инвалидом.
Ошибки родителей
– За последние пять лет в нашей области количество маленьких пациентов с диагнозом «косолапие» увеличилось примерно в два раза. В месяц его приходится ставить трем-четырем малышам, – рассказывает травматолог-ортопед Дмитрий Ибрагимов. – Пару лет назад в одной из поликлиник я увидел полуторагодовалого мальчика, который косолапо ставил ножки. Пригласил маму на прием: «Да все нормально, — отмахнулась женщина. — У нас и папа в детстве так ходил…». Я убедил ее пройти осмотр, у мальчика оказались первые признаки косолапости. Ребенок успешно прошел лечение, а ведь можно было пропустить болезнь…
Причины – плохая экология и грипп
Причины развития косолапости до сих пор остаются недостаточно изученными. Причиной искривления стопы может быть ее сдавливание во время внутри-утробного развития плода. Нарушение и задержка формирования стопы и голени. Порок развития нервной системы.
–Свою роль играют и плохая экология, наследственность. Да тот же самый грипп. Вирусные инфекции в разные сроки беременности могут оставить после себя тяжелые последствия. Об этом должны помнить будущие мамы, – говорит Дмитрий Ибрагимов. – В первый триместр беременности, когда происходит закладка скелета малыша, женщине с разрешения акушера-гинеколога нужно принимать кальциево-фосфорные препараты, витамины.
Болезнь видно сразу
Косолапость относится к тем порокам развития, которые обычно видны сразу после рождения ребенка.
– Как правило, эта проблема выявляется уже в первый месяц: стопа смотрит внутрь и как бы вытянута вперед, – говорит Дмитрий Ибрагимов. – Если заметили такие признаки, сразу же обратитесь к ортопеду. Основным методом лечения врожденной косолапости остается консервативный – это этапное гипсование.
Сначала врач работает со стопой, разминая ее, пытаясь вывести ее в более правильное положение, без применения силы. Если удается чуть-чуть «улучшить» положение стопы, оно закрепляется гипсовым сапожком. Через некоторое время он снимается, и снова проводится работа со стопой: специалист добивается более правильного ее положения и снова накладывает гипсовую повязку. И так в несколько этапов. В большинстве случаев к концу первого года жизни ребенка удается привести стопу в норму. После для закрепления результата надо носить ортопедическую обувь.
Нужна ли операция
– В Калининграде оперируют начиная с полугода, если другое лечение оказывается неэффективным или деформация стопы тяжелая, – говорит доктор. – Еще у нас прибегают к сухожильной пластике по методу Зацепина. Прооперированная нога (ноги) фиксируется в гипсовых повязках на три месяца. Затем ее снимают, и проводится короткий курс реабилитации. Затем снова накладывается гипсовый сапожок еще на три месяца. После снятия гипса – реабилитация. Есть другие методики коррекции положения стопы. Например, с помощью аппарата Илизарова. Но не всякая деформация может быть устранена при его помощи. Сильно деформированная стопа ему не поддается.
– Операция почти всегда дает хороший результат. Но рассматривать ее как полное излечение нельзя. Это всего лишь этап лечения, без которого нельзя обойтись, – говорит травматолог-ортопед Денис Качур. – После операции важно четко выполнять рекомендации врача, иначе стопа может снова деформироваться, и придется оперировать повторно. Поэтому родители должны помнить, что поддерживающая терапия должна быть постоянной в течение всего периода роста ребенка.
Ничего не поделаешь, но после операции у крохи остаются некоторые косметические дефекты – рубцы, и прооперированная ножка будет всегда тоньше.
– Хочу напомнить родителям, что даже абсолютно здоровым детям полезна ортопедическая обувь и массажи. А еще советую больше кататься на велосипеде, – напоминает врач, – кручение педалей способствует укреплению всех ножных мышц ребенка.
Признаки косолапости
- Одна или обе стопы ребенка как бы перевернуты: внутренний край стопы приподнят, наружный опущен;
- ножка завернута внутрь и напряжена.
Профилактика
- Массаж и гимнастика по рекомендации врача;
- ношение ортопедической обуви;
- хождение по песку, траве, гальке, массажному коврику;
- ванночки для ног с солью комфортной температуры (минералы соли втягиваются через поры кожи и укрепляют мышцы и кости);
- когда ребенок подрастет – кататься на велосипеде и прыгать через скакалку.
