Пользу грудного вскармливания трудно переоценить. Но когда ребенок ночью то и дело прикладывается к груди, начинаешь задумываться, а всё ли я правильно делаю.
Покормила ночью – весь день спокойна: физиология процесса
Чтобы молока хватало днем, дитя нужно кормить ночью. С 3 часов ночи и до 8-9 утра идет активная выработка пролактина, основного гормона лактации. Чем чаще происходят кормления в предутренние часы – тем выше будет секреция пролактина, а, следовательно, больше молока. Так что малыш, просыпаясь в это время порой каждый час, вовсе не испытывает ваше терпение, а запасается едой на весь следующий день. На стимуляцию выработки пролактина также положительно влияет мелатонин – «гормон сна».
С начала грудного вскармливания до установления так называемой зрелой лактации (когда молока не «через край», а ровно столько, сколько нужно ребенку) проходит несколько месяцев. До этого момента ночные кормления необходимы еще и как профилактика застоев молока – лактостаза.
«Грудное молоко быстро усваивается малышом и является одновременно питьем и едой. Ночные кормления нужны для поддержания нормальной работы желудочно-кишечного тракта и почек ребенка», – говорит Александра Ланина, консультант по грудному вскармливанию, преподаватель постнатальной и перинатальной йоги. «Ночные кормления – это еще и профилактика детского апноэ (остановки дыхания), так как происходит сонастройка ритмов дыхания матери и ребенка. При этом укрепляется и эмоциональная связь между ними».
Кроме того, ночью активно развивается мозг маленького человечка, нервная, пищеварительная и другие системы, и «подпитка» маминым молочком очень помогает в этих важных делах!
Спит как младенец?
В действительности младенцы в первые несколько месяцев жизни спят чутко, могут просыпаться часто (фазы поверхностного и глубокого сна сменяют друг друга каждые 20 минут, а потом каждые 40) и, бывает, с трудом убаюкиваются опять. Да и голод, как говорится, не тетка – заставляет пробуждаться и днем, и ночью.
В среднем ребенку требуется от 6 месяцев до нескольких лет, чтобы освоить умение спать «без перерывов на обед». Четкой зависимости между возрастом и количеством ночных пробуждений нет. В среднем поначалу стоит ожидать около 3-4 пробуждений за ночь, независимо от того, кормится ли ребенок грудным молоком или уже нет.
Впрочем, далеко не всегда частые ночные пробуждения ребенка связаны с голодом. И у годовалого малыша голод почти никогда не является причиной пробуждений: физиологически младенец уже не нуждается в ночных кормлениях. Но ребенок непременно проснется, если ему жарко/холодно, мокро, страшно, больно (например, лезут зубы или болит животик) или же он просто соскучился.
Ночью есть вредно
Удивительно устойчивы мифы о вреде ночных кормлений (да и просто длительного кормления грудным молоком). Вот самые распространенные:
Ночное кормление провоцирует возникновение кариеса
В конце 1990-х годов в США был проведен ряд исследований, которые показали: грудное вскармливание является профилактикой кариеса, так как через материнское молоко ребенок стабильно «снабжается» фосфором и кальцием. Кариес, которым пугают детские стоматологи, называется еще «кариесом молочной бутылочки» и имеет отношение к сладкому питью в ночное время.
Ночное кормление «нагружает» желудок и может спровоцировать ожирение ребенка
Грудное молоко очень быстро усваивается – и днем, и ночью. Новорожденные вообще «часов не наблюдают», поэтому делать равномерные промежутки в кормлении совсем маленьких просто неразумно. Да и у младенцев постарше пищеварение молоком не «нагрузишь»: в желудке молоко лишь быстро «сворачивается» и уходит в кишечник, где переваривается и частично всасывается.
Ночное кормление портит прикус
У грудничков, которые получают мамино молоко минимум год, как раз выше шансы в будущем иметь правильный прикус. При естественном вскармливании и кормлении из бутылочки работают разные мышцы: нижняя челюсть у грудничков развивается быстрее, чем у их сверстников-«искусственников».
Однако при ночном кормлении нужно обращать внимание на положение ребенка: грудь мамы (или горлышко бутылочки) не должна давить на десны малыша. Стоит следить также за тем, чтобы ребенок спал, не запрокидывая голову назад и не подкладывая ручку под щеку. Отсутствие подушки под головой тоже служит профилактикой патологий прикуса – хорошо бы, чтобы до двух лет малыш спал на ровной поверхности.
С крохой рядом и в обнимку
Консультанты по грудному вскармливанию не рекомендуют вмешиваться в естественный режим ночных кормлений до 1-1,5 лет. Современные педиатры считают 6 месяцев точкой, после которой можно потихоньку сокращать ночные «перекусы». Так или иначе, женщина вольна прекратить грудное вскармливание тогда, когда сочтет нужным.
Чувство вины будет лишним, даже если причиной станет банальное «надоело». Ваша задача – провести отлучение от груди максимально плавно и безболезненно для малыша, постепенно сокращая дневные кормления и только потом, в последнюю очередь, убирая ночные.
Помните, что все быстро проходит! Даже если сейчас ночные кормления кажутся мучительными и нескончаемыми, совсем скоро вы будете вспоминать о них с нежностью и даже с ностальгией.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
20.09.2007. Елена Ионова
Эстроген
Для чего нужен: женский половой гормон. Вырабатывается в яичниках. Поддерживает эластичность сосудов, придает коже упругость, а характеру — мягкость, помогает нервной системе справляться со стрессами.
Тестостерон
Для чего нужен: мужской гормон (андроген). Символ силы и сексуальности. Вырабатывается семенниками и корой надпочечников. Недостаток делает мужчин раздражительными, снижается не только потенция, но и общий тонус организма, память и работоспособность.
Что помогает выработке: повысить уровень помогут продукты, богатые цинком (говядина, постная свинина, баранина, морепродукты: крабы, устрицы, мидии, а также тыквенные семечки). А вот пиво в количестве более 0,5 литра в день снижает производство тестостерона.
Окситоцин
Для чего нужен: гормон заботы и любви. Вырабатывается надпочечниками. Больше всего окситоцина выбрасывается в кровь: у женщин — в первые месяцы после родов, у мужчин — после секса с любимой женщиной. Его нехватка вгоняет в тоску, повышает уровень тревоги.
Что помогает выработке: не скупитесь на положительные эмоции: в отличие от «животного» тестостерона выработка окситоцина зависит от любви и ласки. Повышают уровень гормона шоколад, бананы, авокадо и продукты, богатые селеном (кабачки, патиссоны, сельдерей).
Тироксин
Для чего нужен: гормон стройности и ума. Вырабатывается щитовидкой. Отвечает за обмен веществ, координацию движений, придаёт формам тела аппетитность. Избыток приводит к потере мышечной массы, недостаток — к ожирению и снижению интеллекта. При дисбалансе мучают бессонница, сердцебиение, беспокойство.
Что помогает выработке: нарушения выработки тироксина часто связаны с нехваткой в организме йода (его источники: морская капуста, морепродукты, а также йодированные продукты — соль, хлеб, молоко).
Норадреналин
Для чего нужен: гормон самозащиты. Вырабатывается в надпочечниках. При стрессах приводит в боевую готовность все системы организма. Защищает от инфекций, стимулирует иммунитет. Благодаря ему у нас на щеках появляется здоровый румянец.
Что помогает выработке: чтобы лучше противостоять стрессам, начинайте день с йогурта. В нём содержится аминокислота тирозин, необходимая для синтеза норадреналина. Также стимулировать выработку этого гормона поможет бета-каротин (грызите свежую морковку).
Инсулин
Для чего нужен: «сладкий» гормон. Вырабатывается поджелудочной железой. Это он расщепляет съеденные нами сладости и превращает в энергию. Неправильная выработка инсулина ведет к развитию диабета, нарушениям в сердечно-сосудистой системе.
Что помогает выработке: «плохие» углеводы (сдобные булочки, пирожные) ухудшают инсулиновый обмен, «хорошие» (хлеб из муки грубого помола, коричневый сахар, овощи) — стимулируют. Инсулин — гормон движения, после часа занятий в фитнесе он увеличивается на 5 — 7%.
Соматотропин
Для чего нужен: гормон физической активности. Производится участком головного мозга — гипофизом. Контролирует мышечный тонус, сжигание жиров, крепкость суставов. У женщин отвечает за тонус мышц, поддерживающих грудь. При его недостатке мышцы становятся дряблыми, кожа на руках, ягодицах, животе обвисает.
Что помогает выработке: его производство стимулируют витамин С, ненасыщенные жирные кислоты (сельдь, тунец, скумбрия, рыбий жир в капсулах), протеины — животные (говядина, индейка, курятина) и растительные белки (основные источники — рис, соя, красная фасоль).
Мнение специалиста
Наталья Гридасова, психоэндокринолог, консультант центра «Здоровая семья»:
— за слаженность, последовательность и правильность всех процессов, происходящих в организме, отвечают наши внутренние «топ-менеджеры» — нервная и гормональная системы. Гормоны вырабатываются в эндокринных железах, из них попадают в кровь. По химическому строению гормоны — белки или стероиды. Гормональный фон влияет на очень многие факторы: внешность, рост, вес, настроение, эмоции, интеллект, предрасположенность к определенным болезням. Чтобы узнать, в норме ли ваша эндокринная система, нужно сдать анализ крови — тест на гормональный статус. Конечно, серьёзные гормональные нарушения может лечить только врач. Мы же своими силами можем помочь организму поддерживать гормональный баланс в норме.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
03 декабря 2019 Журнал «Здоровье семьи»
Большинство мам стремятся кормить ребенка грудью как можно дольше. И эти усилия не напрасны! В молоке матери находится все, что необходимо младенцу для нормального роста и развития в первые 6 месяцев после рождения. Женское грудное молоко – уникальный по своему составу продукт, Помимо питательных веществ, в состав грудного молока входят гормоны, антитела, и другие компоненты. Они способствуют созреванию и становлению всех систем организма новорожденного, защищают малыша от инфекций в течение всего периода грудного вскармливания. Именно поэтому ребенок, находящийся на грудном вскармливании меньше болеет и быстрее выздоравливает. Грудное вскармливание положительно влияет на формирование прикуса и развитие речи, развитие познавательных способностей и интеллекта, остроту зрения и психомоторное развитие. Дети, бывшие на грудном вскармливании, менее подвержены аллергии, ожирению, проблемам с желудочно-кишечным трактом и т. д. Грудное молоко имеет состав, оптимальный именно для вашего ребенка в зависимости от его возраста, состояния здоровья и потребностей. Немаловажна и экономическая выгода: грудное молоко бесплатно и оно всегда под рукой. Известна также польза грудного вскармливания и для материнского организма. Выделяющийся при грудном вскармливании гормон окситоцин способствует сокращению матки, прекращению кровотечения и восстановлению внутренних органов брюшной полости. Именно поэтому так важно первое прикладывание к груди в первые минуты жизни малыша и частое кормление в первые месяцы после родов. У 90% женщин наблюдается низкая вероятность беременности в первые 3-6 месяцев грудного вскармливания, т. к. в организме женщины вырабатывается достаточное количество пролактина – гормона, отвечающего за производство молока, и в то же время, подавляющего выработку других гормонов, отвечающих за овуляцию и подготовку матки к новой беременности. У кормящих женщин в несколько раз снижается вероятность заболевания раком молочной железы и других женских органов. Питание кормящей матери должно быть калорийным – калорийность питания в период лактации должна быть на 500-700 Ккал выше, чем до беременности. Именно поэтому в период грудного вскармливания не рекомендуется придерживаться какихлибо диет, так как исключая из своего рациона тот или иной продукт, вы лишаете своего малыша множества полезных веществ, а небольшая прибавка массы со временем исчезнет. 64 Здоровье семьи — будущее, в котором можно не сомневаться. Питание при грудном вскармливании должно быть полноценным, содержащим самые разнообразные продукты – мясные и молочные, овощи и фрукты. Только это обеспечит малышу весь необходимый для его развития набор ингредиентов – белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов. Именно поэтому врачи не рекомендуют мамам придерживаться однообразного питания. Однако некоторые продукты представляют потенциальную опасность для ребенка, их надо исключить из рациона питания: консервы, маринады и соленья, специи (портят вкус молока), газированные напитки, алкоголь, мясные и рыбные наваристые бульоны, кремы, торты, пирожные, шоколадные конфеты, икра, копчёности, продукты с большим количеством аллергенов – тропические фрукты, красные яблоки, раки, крабы, креветки, арахис и клубника. Пейте достаточное количество жидкости. Для поддержания водного баланса необходимо употреблять как минимум 1-1,5 л в день, в жаркое время года норма возрастает. На практике доказано, что если выпить 1 стакан воды за 20 минут до кормления, то образуется больше молока. Часто мамы сталкиваются с проблемой нехватки грудного молока. Среди причин гипогалактии – недостаточная мотивация кормления грудью у женщины. От настроя женщины на кормление грудью уже в период беременности зависит, будет ли у нее полноценная лактация. Члены семьи, особенно отец ребенка, участковый врач и медсестра могут помочь молодой маме справиться с волнением по поводу здоровья ребенка, убедить ее, что именно ее молоко нужно малышу. Негативное влияние могут оказывать советы членов семьи и друзей, которые собственных детей кормили искусственно, а также реклама молочных смесей. Причиной гипогалактии может быть и позднее первое прикладывание к груди. Подавляющее большинство новорожденных сразу прикладывают к груди. Противопоказаний к раннему, в первые 20-30 мин. после рождения, прикладыванию к груди очень мало. Даже после кесарева сечения мать начинает кормить грудью обычно через 1-4 ч. Малыш обязательно должен получить самые первые капли молока (молозиво), так как это стимулирует лактацию, способствует заселению кишечника необходимыми микроорганизмами. Для того, чтобы молоко появилось, ребенок должен сосать грудь. Иногда в родильном доме ребенка не прикладывают к груди до тех пор, пока не «прибудет» молоко, что является ошибкой. Для успешного грудного вскармливания необходимо совместное пребывание в палате матери и ребенка (при отсутствии противопоказаний у матери и ребенка). При недостаточной лактации практикуется частое прикладывание к груди, что стимулирует продукцию молока. Ближе к двум месяцам ребенок сам устанавливает режим – примерно 6-7 кормлений в сутки. Нельзя придавать большое значение количеству высасываемого молока, определяемого при однократном контрольном кормлении, так как дети в течение дня могут высасывать разный объем молока в разные часы. Как правило, у матери в грудных железах образуется столько молока, сколько требуется ребенку. В течение первых 1-2 мес. жизни можно кормить ребенка из обеих грудных желез, так как это стимулирует лактацию и уменьшает риск застоя молока. Если у матери много молока, то лучше кормить каждый раз из одной груди, так как при отсутствии полного опорожнения груди ребенок будет получать только раннее (или переднее) молоко. Оно всегда сероватосиневатого цвета, более водянистое, богато белками, лактозой, витаминами, минеральными веществами, водой. Позднее (или заднее) молоко более белое, богато жирами. Для развития ребенка необходимо как ранее, так и позднее молоко. Если после кормления в грудных железах остается молоко, необходимо его сцеживать, пока оно течет струйкой (а не каплями) для профилактики мастита. Снижают лактацию чрезмерная физическая нагрузка и недостаточный сон, поэтому кормящим женщинам рекомендуется дневной сон. Нередко у женщин бывают «лактационные кризы», длительностью 3-5 дней, когда ребенок начинает внезапно плакать и требовать, чтобы кормили чаще. В этих случаях рост ребенка опередил рост поступления молока в грудь матери, поэтому необходимо увеличить число кормлений. Количество молока у женщины увеличится, и уже через 3-8 дней ребенку его вновь будет достаточно. Недопустимо сразу же докармливать малыша смесями. Как правило, ребенок не нуждается в регулярном допаивании водой, так как грудное молоко утоляет жажду, за исключением жаркой погоды или высокой температуры в помещении. При недостатке молока (гипогалактии) необходимо перевести ребёнка на более частое кормление и обеспечить режим и питание кормящей женщины. Для усиления лактации применяют никотиновую кислоту, хороший эффект дает массаж грудных желез, в том числе точечный самомассаж – массаж биологически активных точек, гомеопатические препараты (высокая эффективность и безопасность), фитотерапия – шишки хмеля, семена тмина, листья сухой крапивы, плоды фенхеля, семена аниса, настой грецких орехов. Однако лекарственные препараты оказывают меньший эффект, чем методы физиологической стимуляции лактации и неуклонное желание женщины кормить ребенка. В погоне за восстановлением прежнего веса ни в коем случае нельзя садиться на диету, так как, исключая из своего рациона тот или иной продукт, вы лишаете своего малыша множества полезных веществ. Грудное вскармливание – залог полноценного роста и развития малыша, и ничто не сближает так мать и дитя, как кормление грудью.
Гормоны отвечающие за лактацию вырабатывает гипофиз, железа расположенная у основания мозга. В ответ на стимуляцию соска, где расположены чувствительные рецепторы и нервы гипофиз производит пролактин и окситацин. Это гормоны лактации.
После родов уровень пролактина достаточно высокий несколько месяцев. Он возрастает ещё сильнее когда ребёнок сосёт грудь, в 10-20 раз. Если ребёнок много сосёт грудь, будет много пролактина, много молока. Мало сосёт, мало пролактина, мало молока.
После кормления уровень пролактина постепенно начинает снижаться и возрастает при следующем прикладывании. При этом если прикладывания будут чаще, то рост гормона будет выше, так как он не успеет упасть до базового уровня. Поэтому лучший способ увеличить количество молока — увеличить количество прикладываний.
Ночью базовый уровень пролактина и его пики более выражены. Поэтому кормить грудью по ночам необходимо для поддержания и увеличения лактации.
Окситацин, гормон, который помогает выталкивать молоко из груди. Впервые месяцы большинство женщин чувствует воздействие окситацина, это выглядит, как сокращений в груди, ощущение мурашек и покалываний, выступние капелек на сосках или целых молочных ручейков. Также встречаются женщины, которые не ощущают эти признаков и это тоже нормально. И это совсем не означает, что данный гормон у них не вырабатывается. Большинство мам перестают чувствовать приливы через 2-3 месяца. Окситацин хорошо. вырабатывается когда мама находится в спокойном, расслабленном состоянии.
Гормон-ингибитор
Это гормон, который контролирует отделение молока. Feedback Inhibitor of Lactation — ретроактивный ингибитор лактации. Гормон содержится в молоке, если ребёнок много сосёт, он высасывает ингибитор и молока вырабатывается больше, если сосёт мало, ингибитор останется в груди и молока вырабатывается меньше.
Если в одно кормление ребёнок выпил меньше, то молоко вырабатывается медленнее. В следующее кормление выпил больше, например потому, что проголодался, то молоко вырабатывается быстрее. Так грудь подстраивается под нужды ребёнка и вырабатывает нужное количество молока. Это действует в том случае, если ребёнок получает грудь по требованию — сосёт сколько хочет и когда хочет.
