Осмотр педиатра после года

Многих мам интересует, что должен делать педиатр во время осмотра, который является плановым. Задачей педиатра является помощь в уходе за крохой, с его помощью сможете растить счастливого, а главное, здорового кроху.

С какими вопросами помогает разбираться педиатр Алматы?

Данный специалист обладает широкими знаниями, он специализируется на помощь и уходе за детишками, при этом может помочь в следующих моментах:
— расскажет, как правильно подобрать крохе режим;
— как должен происходить процесс кормления;
— объяснит правильно ли развивается кроха;
— как облегчить страдания крох во время простуды;
— в каком возрасте делать прививки.

Нередко происходит и там, когда молодая мама прекрасно справляется со своими обязанностями, а консультации специалиста ей не требуются. Но в первые годы жизни, скорее всего вы столкнетесь с тем, что придется обратиться к специалисту. Тем более, стоит ли отказывать от помощи, которую вам готов отказать опытный доктор?

Часто ли нужно ходить к педиатру?

До года придется бывать у врача каждый месяц, но затем можно будет расслабиться и водить кроху в поликлинику гораздо реже. Помните о том, что при возникновении проблем всегда можете обратиться за помощью к специалисту. В год состоится плановый осмотр, при этом придется посетить не только педиатра, но и других специалистов. Они проверят кроху, расскажут о том, нормально ли он развивается или же имеются какие-то проблемы.

Нужно ли ходить к педиатру после года?

Естественно, поликлинику посещать придется, но в этом возрасте нужно делать это примерно раз в полгода, если нет никаких проблем. Также нужно помнить о том, что при поступлении в детский садик нужно будет также посетить педиатра. В этот момент будет оформляться специальная карта, которую потребуют в дошкольном учреждении. Если есть какие-то опасения за здоровье крохи, тогда стоит задуматься о том, чтобы получить направления к специалистам, посещать их по индивидуальному графику. В любом случае, вы всегда можете прийти на прием к педиатру.

Диспансеризация детей до года – важный процесс, пренебрегать которым нельзя. Многие заболевания поддаются успешному лечению, если выявлены в младенчестве. Именно посещение обязательных врачей до года избавит малыша от серьезных проблем со здоровьем, когда он вырастет.

Диспансеризация предполагает ежемесячные визиты к докторам, которые необходимы для контроля над процессом развития новорожденного, наблюдения за его состоянием здоровья. Специалисты также отвечают на вопросы родителей, касающиеся ухода, кормления, гигиены, развития младенцев в возрасте до 1 года. Наблюдение осуществляется по родовому сертификату, который будущая мама получает, когда она еще беременна. Этот документ обязывает медиков и родителей провести ряд осмотров ребенка и взять у него основные анализы. План диспансерного наблюдения предусматривает, что ребенок должен проходить каждый месяц осмотры у педиатра, а также в определенные периоды посещать узких специалистов в детской поликлинике по месту прописки или частном медицинском центре.

Чтобы зарегистрировать ребенка в поликлинике, нужно принести страховой полис новорожденного и его свидетельство о рождении. Кроме того, во время осмотров нужны следующие вещи:

  • подгузник;
  • одноразовая впитывающая пеленка;
  • смена одежды для ребенка;
  • влажные и сухие бумажные салфетки;
  • соска, бутылочка.

График прохождения врачей до года (по месяцам)

В течение первого года жизни ребенку необходимо пройти 6 плановых осмотров. Первый – наблюдение и обследование в роддоме, а далее – в 1, 3, 6, 9, 12 месяцев. При этом раз в месяц нужно ходить с ребенком к педиатру. Если вы обращаетесь в муниципальную поликлинику, то следует предусмотреть время визитов на так называемые «грудничковые дни», когда ведется прием только детей до года, чтобы снизить риск передачи инфекции от больных детей – здоровым.

Таблица плановых осмотров и анализов для ребенка до года

Возраст Врач Необходимые анализы
Новорожденный Педиатр Аудиологический скрининг (проверка слуха специальным прибором), неонатальный скрининг на фенилкетонурию, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, адреногенитальный синдром и галактоземию
1 месяц Педиатр, детский хирург, офтальмолог, невролог УЗИ органов брюшной полости, сердца, тазобедренных суставов, головного мозга (нейросонография), аудиологический скрининг
2 месяца Педиатр
3 месяца Педиатр, травматолог-ортопед, невролог Аудиологический скрининг, общие анализы мочи и крови
4 месяца Педиатр
5 месяцев Педиатр
6 месяцев Педиатр, невролог, детский хирург Общие анализы мочи и крови
7 месяцев Педиатр
8 месяцев Педиатр
9 месяцев Педиатр, стоматолог Общие анализы мочи и крови
10 месяцев Педиатр
11 месяцев Педиатр
12 месяцев Педиатр, ЛОР, детский психиатр, детский хирург, офтальмолог, детский стоматолог Общие анализы мочи и крови, ЭКГ, анализ на уровень сахара в крови

Плановые осмотры специалистами ребенка до года

Помимо педиатра, ребенка должны осматривать узкие специалисты. Это необходимо для профилактики и ранней диагностики заболеваний, проверки уровня и темпов развития и др.

В первый год жизни ребенку необходимо пройти 6 осмотров в плановом порядке: в роддоме, и по месяцам – в 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев.

В роддоме

Новорожденных детей в роддоме осматривает педиатр, который измеряет рост, вес, окружность груди и головы, проводит оценку по шкале Апгар. При отсутствии противопоказаний и при согласии родителей в первые сутки делается прививка против вируса гепатита В, на третьи – БЦЖ. На четвертые сутки проводится неонатальный скрининг (у недоношенных детей – на седьмые сутки). Он представляет собой обследование новорожденных по государственной программе с целью наиболее раннего обнаружения серьезных генетических болезней. При условии раннего обнаружения эти заболевания либо не развиваются далее, либо не дают осложнений. Скрининг выполняется путем забора крови из пятки ребенка и дальнейшего нанесения ее на тест-полоску, которая затем проверяется в лаборатории.

В 1 месяц

Педиатр измеряет рост и вес ребенка, окружность груди и головы, размеры большого родничка. Врач также должен осмотреть место прививки БЦЖ. Помимо педиатра, ребенку нужно пройти осмотры у детского хирурга, невролога, офтальмолога, сделать ряд УЗИ и аудиоскрининг. Рекомендуется сначала пройти УЗИ, с результатами которых затем идти к профильным специалистам. Если нет противопоказаний, то в этом возрасте также проводится повторная вакцинация от вируса гепатита В.

  • Детский хирург осматривает ребенка на предмет таких патологий, как грыжи, вывихи и т. д., оценивает особенности строения опорно-двигательного аппарата и скелета, осматривает наружные половые органы (для мальчиков).
  • Невролог получает от родителей информацию о поведении ребенка, оценивает нервно-психическое развитие. Если выявлены отклонения, то малыша относят к определенной группе риска.
  • Офтальмолог проверяет остроту зрения, оценивает то, как ребенок фокусирует взгляд на каком-то объекте. Также специалист проверяет состояние слезных протоков, глазных мышц, век, глазного дна.

В 3 месяца

Сначала следует сдать общий анализ мочи и общий анализ крови, пройти аудиологический скрининг, если он не проводился ранее либо его результаты вызывают сомнения. Затем с результатами нужно идти к педиатру, который измеряет большой родничок, вес и рост ребенка, окружность его головы и груди, осматривает место прививки БЦЖ.

  • Травматолог-ортопед проверяет, есть ли дисплазия, на основе осмотра и УЗИ тазобедренных суставов. Если данное заболевание вовремя не обнаружить и не лечить, ребенок, когда вырастет, может стать инвалидом.
  • Невролог проводит осмотр с целью оценки психомоторного развития.

В 6 месяцев

Необходимо сдать общий анализ мочи и общий анализ крови. С результатами нужно посетить педиатра, который, помимо стандартных замеров, осматривает ротовую полость и отмечает, сколько у ребенка уже имеется зубов. В возрасте полугода рекомендуется начать вводить прикорм. Педиатр предоставляет информацию об этом, отвечает на вопросы родителей, а также принимает решение о проведении вакцинации от коклюша, дифтерии, полиомиелита, столбняка и вирусного гепатита В.

Также врач даст направления к профильным специалистам.

  • Детский хирург осматривает малыша для выявления патологий развития скелета, опорно-двигательного аппарата и др.
  • Невролог проводит плановое сравнение психомоторного развития с нормами.

В 9 месяцев

Сначала ребенок должен сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. Далее проводится стандартный осмотр педиатром. После него ребенок направляется к стоматологу, который:

  • оценивает, есть ли патологии на уздечке языка, языке, небном язычке, деснах;
  • консультирует родителей о гигиене полости рта, уходе за зубами, дает рекомендации о том, как уменьшить неприятные ощущения для ребенка в период прорезывания зубов.

В 1 год

Ребенку нужно сдать анализы крови – общий и на глюкозу – и общий анализ мочи. Ему также проводится ЭКГ – электрокардиография. С результатами анализов и обследования ребенка нужно отвести к педиатру, который проведет стандартный осмотр, сделает отметку о количестве зубов. В этом возрасте делается реакция Манту. Через трое суток оценивается результат. Затем делаются прививки от краснухи, кори, паротита. Кроме этого, ребенок посещает следующих специалистов:

  • отоларинголог (ЛОР) – осматривает уши, носовые ходы, горло, консультирует родителей по уходу за слизистыми для профилактики воспалений и простуд;
  • детский хирург – проводит осмотр живота (для исключения грыжи), наружных половых органов (у мальчиков);
  • детский психиатр – оценивает психическое развитие ребенка;
  • офтальмолог – осматривает глазное дно, оценивает остроту зрения (сравнивает с нормой), проводит проверку на косоглазие и назначает при необходимости коррекцию очками или лечение;
  • стоматолог – оценивает количество и состояние зубов, прикус.

В случае необходимости может быть назначено УЗИ.

Малыши первого года жизни.

Малыши первого года жизни должны находиться под регулярным наблюдением врачей. Многие, если не все заболевания и отклонения от норм развития легче всего исправить именно в течение первого года жизни. До 1-го месяца жизни Вам желательно наблюдаться у неонатолога. А от месяца и до 3-х лет и более Вашим ребенком занимается врач педиатр.

По хорошему это один и тот же человек, но часто так бывает, что врачи меняются – или уходят, или родители переезжают. Ничего страшного в том, что врач сменился, нет. Просто новому человеку нужно заново узнавать ребёнка, читать его амбулаторную каточку, а родителям – налаживать добрые отношения.

Тема дружбы с педиатром требует отдельного рассмотрения. Именно он выписывает родителям справки по уходу за больным ребёнком, именно он выписывает лекарства, которые будут лечить малыша, а не калечить. Именно он проводит анамнез (история болезни) ребенка, ставит диагноз, назначает медицинские анализы и диагностику, определяет к какому профильному врачу дополнительно направить ребенка. Но может случиться так, что хороших отношений с педиатром не складывается, если это неадекватный или грубый человек, а еще хуже — непрофессионал своего дела.

В этом случае у Вас два варианта:

  • подать заявление о смене специалиста главному врачу. Эта ситуация чревата конфликтом.
  • другой вариант — обратиться в медцентр, где грубых врачей нет по определению. В этом случае с Вашим ребенком рядом будут опытные и доброжелательные врачи, заинтересованные в здоровье Вашего ребенка.

В первый год педиатра нужно посещать ежемесячно. Это необходимо не только для измерениия роста и веса или желанием дать правильный совет. Мама и папа видят ребёнка постоянно, а врач имеет возможность оценить изменения свежим взглядом. Только врач может заметить отклонения здоровья малыша, необычные симптомы, признаки болезни.

В поликлиниках, где нужно посещать врачей, сдавать анализы, проходить УЗИ или ЭКГ, есть высокая вероятность заражения ребёнка от других детей во время ожидания в очередях или перемещения по кабинетам.

Следствием болезни ребенка обязательно будет уход на больничный мамы (если она работает), походы в аптеки за лекарствами, беспокойные ночи, огромные потери времени (для тех, у кого время всегда в дефиците), волнение и беспокойство родителей и главное — ухудшение здоровья малыша.

Чтобы свести риск заражения ребенка к минимуму Вы всегда сможете обратиться в наш центр. В этом случае сохраните здоровье ребенка, свои время, нервы, да и деньги тоже.

Кто осматривает ребенка в первый год жизни

Самые обширные исследования ожидают ребёнка в 1 месяц и 1 год. В первый месяц жизни малыша осмотрят окулист, невропатолог, хирург, ортопед и кардиолог. Итак, идем в клинику!

В одиночку посещать муниципальные детские поликлинике мамам, находящимся в состоянии послеродовой депрессии, категорически не рекомендуется. Могут помочь бабушка или муж помогут с малышом и коляской не только физически, но и защитят, если возникнет конфликтная ситуация.

Но всего этого можно также избежать, если пройти обследование у нас. Ведь мы специально приспособили свой центр для приема мам и маленьких детей.

Прием невропатолога.

Невропатолог часто ставит диагноз ребёнку — гипертонус мышц. Но волноваться не стоит. Это физиологическая норма. Назначенный врачом массаж поможет расслабить мускулатуру ребёнка. Ежедневный массаж позволит ребёнку лучше развиваться и избавит от частого посещения невропатолога.

Прием окулиста

Окулист оценивает зрение малыша только на предмет его наличия. Могут зафиксировать гематомы, полученные во время родов. Главное – разбудить ребёнка. Часто он безмятежно спит после прогулки на свежем воздухе. Не бойтесь трясти малыша, чтобы он проснулся. Он отоспится на обратной дороге.

ЭКГ

Кардиолог на ЭКГ в редких случаях наблюдает шумы в сердце. Если они были обнаружены, то предстоит повторное исследование. Часто шумы появляются из-за аппаратуры, не предназначенной для малышей – дети активно двигаются и сбивают датчики. Если малыш активно растёт, опережает нормы, то сердечко работает на пределе возможностей, что и показывает ЭКГ.

Прием хирурга

Хирург оценивает скелет малыша, состояние половых органов у мальчиков. Также врач осмотрит живот на наличие паховой грыжи. Ортопед посмотрит на ножки и стопы, посоветует массаж ног.

В возрасте 3-х месяцев нужно повторно посетить невропатолога, ортопеда. В 9 месяцев ещё раз нужно сходить к хирургу, а также посетить стоматолога. К этому времени у большинства детей прорезаются первые зубы, а если их нет, то врач подскажет – это норма или повод для беспокойства.

Следующий плановый медосмотр ожидает малыша в год. Предстоит посетить окулиста, хирурга, ортопеда, отоларинголога, кардиолога, невропатолога. Педиатр при необходимости даст направление на повторное УЗИ или к другим профильным врачам.

Анализы и прививки.

Сдавать анализы крови, кала и мочи потребуется в 1 месяц, в 3 месяца и в год. При необходимости анализы педиатр может попросить чаще, например, если у малыша болит живот, малыш слишком бледный или в кале обнаружены слизь.

Прививки детям делают по согласию родителей. Если родители не пишут отказ от прививок, то оценивается состояние ребёнка. Перед прививкой малыш должен быть здоров, не получать нового прикорма.

Первая прививка АКДС – в 3 месяца. Затем через полтора месяца повторные прививки. Первая прививка от туберкулёза – БЦЖ – делается малышу ещё в роддоме, а повторная проводится одновременно с первой прививкой АКДС (от краснухи, дифтерии, столбняка).

Для сбора анализа мочи очень удобно использовать специальные мочесборники. Это стерильные пластиковые пакеты с липким краем. В аптеках есть в продаже и стаканы для мочи – такие точно не протекут в дамской сумочке. Кстати, в нашем центре стаканы для сбора мочи выдают бесплатно.

Первые 12 месяцев имеют огромное значение для становления здоровья малыша. Его вкусовые предпочтения, тепловой режим, сопротивляемость заболеваниям формируются именно в этот период. Важно следить за развитием ребёнка, чтобы не упустить в нём возможных отклонений. Грамотно оценить состояние детского организма сможет только педиатр – важно вовремя сдавать необходимые анализы и регулярно показывать малыша педиатру.

Программа «Малыш 0-1 год»

Профилактические медицинские услуги в соответствии с возрастом:

Наблюдение личного неонатолога/педиатра:

  • плановый активный патронаж на дому (по адресу, указанному при заключении договора) 4 раза в течение первого месяца жизни (в первые 2 дня после выписки из роддома, затем на 2, 3, и 4 недели жизни);
  • ежемесячные осмотры с 1 по 12 мес. (12 раз за время обслуживания);
  • осмотр ребенка во время болезни (оговаривается индивидуально);
  • связь с лечащим врачом по мобильному телефону в рабочие и выходные дни (время оговаривается индивидуально).

Осмотр врачами:

  • в 1 мес. – детские хирург, невролог (при прикреплении в возрасте старше 1 месяца исследования проводятся в соответствии с планом, который определяет личный врач-педиатр);
  • в 3 мес. – невролог;
  • в 9 мес. – хирург;
  • в 1 год – хирург, невропатолог, офтальмолог, отоларинголог;

Осмотры врачами вне декретированных сроков:

  • невролог – не более 2 раз за время действия программы;
  • хирург – не более 2 раз за время действия программы

Осмотры профильными врачами (осуществляются по показаниям и направлению личного педиатра):

  • гинеколог– не более 2 раза за время действия программы;
  • нефролог – не более 1 раза за время действия программы;
  • аллерголог – не более 1 раза за время действия программы;
  • инфекционист– не более 1 раза за время действия программы
  • паразитолог – не более 1 раза за время действия программы

Функциональные методы исследования:

  • УЗИ тазобедренных суставов – в 1 месяц;
  • УЗИ исследование почек и мочевого пузыря, брюшной полости в 3 месяца;
  • ЭКГ- в 12 месяцев.

Лабораторные методы исследования

  • Общий анализ крови — в 3 и 12 месяцев
  • Общий анализ мочи — в 3 и 12 месяцев

Помощь на дому:

  • Вызов врача на дом и оказание помощи осуществляется по медицинским показаниям личным либо дежурным врачом-педиатром (при невозможности по объективным причинам приезда личного врача-педиатра) в режиме работы ДЦ на Вахитова. Вызов врача на дом принимается с понедельника по пятницу с 8.00 до 14.00, в субботу до 12.00 по телефонам регистратуры. Вызов на дом в воскресные и праздничные дни не осуществляется.
  • Осмотры педиатром на дому при остром заболевании.
  • Выезд врача на дом осуществляются по адресу, указанному в списке на прикрепление.
  • Выезд врача-педиатра на дом не предусматривает оказание скорой и неотложной медицинской помощи.

Функциональные методы исследований:

  • Ультразвуковые исследования: тазобедренных суставов – не более 2 раз за время действия программы;
  • Ультразвуковые исследования: брюшной полости, почек и мочевого пузыря – не более 2 раз за время действия программы;
  • Функциональная диагностика (ЭКГ) — не более 2 раз за время действия программы.

Лабораторная диагностика:

Забор биологического материала осуществляется в ДЦ на Вахитова, во время острого заболевания – на дому( кроме забора крови из вены). В программу включены следующие виды лабораторных исследований:

  • Микробиологические исследования (посев кала, мочи, крови, мазки из носа и зева) – не более 1 исследований за время действия программы.
  • Иммунологические исследования: сывороточные иммуноглобулины: А,М,G,E общий – не более 1 раза за время действия программы.
  • Иммуносерологические исследования с целью диагностики управляемых инфекций: коклюш, корь, краснуха, паротит – каждое исследование не более 1 раза за время действия программы.
  • ПЦР-диагностика – не более 3 возбудителей 1 раз за время действия программы (цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра, вирус герпеса 6 типа).
  • Клинический анализ крови и общий анализ мочи с забором биосред на дому (во время заболевания)– каждое исследование не более 3 раз за время действия программы, с забором биосред в клинике- не более 5 раз за время прикрепления.
  • Копрограмма, кал на углеводы — каждое исследование не более 1 раза за время действия программы.
  • Биохимические исследования крови– не более 5 параметров (билирубин прямой, билирубин общий, общий белок, АСТ, АЛТ) 1 раз за время действия программы.

Лечебные процедуры и манипуляции:

  • Фототерапия по назначению врача проведение 1-го курса лечения
  • Проведение 1 курса (10 сеансов) лечебного массажа по медицинским показаниям и назначению врача (на дому).

Плановые осмотры у педиатра – это очень важная часть жизни ребенка, а также ответственная задача для специалиста, который должен научить вас правильно заботиться о малыше. С помощью квалифицированного специалиста вы всегда сможете оставаться в курсе о состоянии вашего чада, проявлять своевременную заботу о его здоровье, что благоприятно скажется на общем физическом и умственном развитии.

Чем поможет врач?

В нашей клинике созданы все условия для того, чтобы вы и ваш ребенок чувствовали себя комфортно на приеме у врача. В ходе планового осмотра квалифицированный специалист поможет вам ответить на следующие вопросы:

  • правильно ли развивается ребенок;
  • здоров ли он;
  • как установить оптимальный режим для малыша;
  • как правильно кормить ребенка;
  • как распознать симптомы возможных заболеваний;
  • когда проводить вакцинацию.

Когда проводится плановый осмотр у педиатра

Плановые осмотры должны проводиться с момента рождения малыша и до достижения им подросткового возраста. Самый первый осмотр проводится еще в роддоме (неонатальный скрининг), в ходе которого специалист фиксирует основные физические параметры и делает общие выводы о здоровее новорожденного. Далее осмотры выполняются в соответствии с индивидуальным графиком:

  • в первый месяц жизни новорожденному требуется как минимум два плановых осмотра. Этот период является очень важным, ведь именно в это время удается выявить большинство врожденных патологий и отклонений. Более частые посещения врача требуется недоношенным деткам, а также тем малышам, которые имеют врожденные заболевания и заболели в первые четыре недели своей жизни;
  • в возрасте одного месяца осмотр у педиатра во многом похож на тот, что проводился ранее. Врач проверяет рефлексы малыша, измеряет его физические параметры, прослушивает сердце. При необходимости составляется график посещения узких специалистов;
  • с двух до пяти месяцев ребенок должен посещать педиатра регулярно – один раз в месяц. В ходе каждого приема специалист фиксирует его физические параметры, делает вывод о физическом и умственном развитии, состоянии нервной системы и здоровье в целом;
  • в возрасте от полугода и до года малыш уже начинает проявлять большую физическую активность. В этот период осмотры также желательно выполнять ежемесячно. Врач проверит мышечный тонус малыша, его реакции, слух и зрение, даст рекомендации по кормлению;
  • по достижению одного года вам также нужно показать ребенка специалисту. Этот период очень важен, как для самого малыша, так и для его родителей. Педиатр снова взвесит ребенка, измерит его рост и окружность головы, оценит общее физическое и психическое состояние, выпишет направления на необходимые лабораторные анализы;
  • после года ребенка рекомендуется приводить на осмотры хотя бы раз в полгода. Обязательный профилактический осмотр должен быть проведен перед поступлением ребенка в детское дошкольное учреждение.

Осмотр ребенка обычно проводится с помощью визуальных, тактильных и инструментальных методов. Не менее важна и та часть приема, когда специалист консультирует родителей по самым различным волнующим их вопросам: прорезывание зубов, проблемы с кожей или пищеварением, приучение к горшку, поведение ребенка и т.д. Если по каким-то причинам врач рекомендовал вам проводить осмотры чаще, следует прислушаться к его совету и посещать педиатра по индивидуально составленному графику.

Когда возникает необходимость во внеплановом осмотре

Иногда возникают ситуации, когда родителям следует обратиться к врачу внепланово. Обязательно покажите ребенка педиатру при обнаружении у него следующих симптомов:

  • резкое повышение температуры, которая не спадает даже после приема детских жаропонижающих препаратов;
  • появление кожной сыпи;
  • сильная боль в какой-либо части тела;
  • общее плохое самочувствие ребенка, сопровождающееся слабостью и потерей аппетита;
  • нарушения дыхания;
  • расстройства пищеварения: диарея, запоры;
  • признаки инфекционных и вирусных заболеваний.

Опытный врач-педиатр нашей клиники проявит бережную заботу о вашем ребенке и поможет вам решить любые проблемы, связанные с его здоровьем и воспитанием. Вы всегда можете получить грамотную консультацию и полезные рекомендации от квалифицированного специалиста.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *