Отзывы о фарматекс свечи

Описание

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. бензалкония хлорид является четвертичным аммонием, который обладает спермицидными и антисептическими свойствами. его контрацептивное действие связано со способностью разрушать мембраны сперматозоидов. при контакте действующего вещества фарматекса со сперматозоидами происходит немедленное их обездвиживание за счет существенного нарушения поверхностного натяжения мембраны сперматозоида, потери жгутика, лизиса мембраны головки сперматозоида с ее разрушением и в дальнейшем — отрывом головки. усиление контрацептивного эффекта обеспечивается путем коагуляции и сгущения фарматексом цервикальной слизи, таким образом создается дополнительный барьер для попадания эякулята в полость матки.

Препарат также обладает антисептическим и противомикробным действием, снижает риск заражения инфекциями, передающимися половым путем, однако не исключает его полностью.

Не влияет на либидо и фертильность.

Контрацептивная эффективность измеряется Индексом Перля и клинически доказано, что для Фарматекса он составляет 1. То есть, при условии правильного применения и соблюдения всех требований частота нежелательной беременности составляет около 1% в год.

После прекращения применения препарата возможность зачатия восстанавливается.

По результатам многих исследований установлено, что препарат не проникает в плазму крови и грудное молоко (при применении в рекомендуемых дозах) вследствие отсутствия абсорбции бензалкония хлорида слизистой оболочкой влагалища. Это свидетельствует о том, что действие препарата — исключительно локальное.

Показания

Местная контрацепция. этот метод контрацепции можно применять всем женщинам репродуктивного возраста. средство используется как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами, что усиливает их контрацептивное действие.

Применение Фарматекса целесообразно:

• если существуют временные или постоянные противопоказания для пероральной контрацепции или внутриматочных систем, например, после родов, в период кормления грудью, после прерывания беременности и в период менопаузы;
• при необходимости эпизодичного предотвращения беременности (нерегулярная половая жизнь);
• при применении пероральной контрацепции, если женщина забыла или опоздала принять таблетку (в этом случае необходимо дополнительно использовать Фарматекс в любые дни цикла);
• как вспомогательное средство при барьерной контрацепции (влагалищная диафрагма) или наличии внутриматочной системы, особенно при одновременном применении некоторых лекарственных средств (например НПВП).

Применение

Крем. перед применением крема установить дозирующий аппликатор на конец тюбика. заполнить его полностью (до кольцеобразной метки) так, чтобы не образовывались воздушные пузырьки. отсоединить тюбик от аппликатора и ввести крем как можно глубже во влагалище, медленно нажимая на поршень. защитное действие крема начинается немедленно и длится 10 ч, защищая женщину на один половой акт. в случае повторного полового акта необходимо ввести новую дозу крема фарматекс.

Количество доз, которое можно использовать на протяжении суток, не ограничено.

Суппозитории. Освободить суппозиторий от защитной упаковки. В положении лежа ввести его как можно глубже во влагалище. Суппозиторий растворяется через 5 мин после введения и действует в течение 4 ч, контрацептивное действие сохраняется на один половой акт. В случае повторного полового акта необходимо ввести новый суппозиторий Фарматекс.

Особенности применения:

1. Аккуратно освободить суппозиторий от защитной упаковки.

2. Лечь на спину.

3. Ввести суппозиторий как можно глубже во влагалище.

Необходимо учитывать, что суппозитории Фарматекс обладают умеренным увлажняющим эффектом.

Количество суппозиториев, которые можно использовать на протяжении суток, не ограничено.

Таблетки. Вагинальную таблетку Фарматекс необходимо хорошо смочить водой для быстрого растворения. В положении лежа ввести смоченную таблетку как можно глубже во влагалище. Действие препарата начинается через 10 мин после введения и длится минимум 3 ч. В случае повторного полового акта необходимо ввести следующую таблетку (независимо от времени, прошедшего после предыдущего введения препарата).

Особенности применения:

1. Лечь на спину.

2. Ввести смоченную в воде таблетку как можно глубже во влагалище.

Количество таблеток, которые можно использовать на протяжении суток, не ограничено.

Противопоказания

Повышенная чувствительность (аллергические реакции или раздражающее действие) к компонентам препарата, вагинит, язвы и раздражение слизистой оболочки влагалища и шейки матки. невозможность правильного использования вагинальных таблеток лицами с нарушениями психики и лицами, которые не допускают любых вмешательств на половых органах, или тем, кто не в состоянии понять и принять такой тип контрацепции.

Побочные эффекты

Во время применения фарматекса согласно показаниям, риск развития побочных эффектов минимальный, но у пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам препарата могут появиться аллергические реакции, раздражение, покалывание, ощущение тепла в месте введения, а также контактный дерматит, зуд и жжение во влагалище и/или половом члене партнера, болезненное мочеиспускание. в случае их возникновения необходимо прекратить применение фарматекса.

Особые указания

Эффективность контрацепции зависит от правильного использования препарата. после полового акта и на протяжении 2 ч до и 2 ч после полового акта допускается проведение наружного туалета с использованием чистой воды или средства, которое не содержит мыла и совместимо с местными контрацептивами фарматекс (например пенное средство). спринцевание, а также мытье в ванне или в водоеме возможно не ранее чем через 2 ч после полового акта с целью предотвращения вымывания препарата водой.

При заболеваниях влагалища следует временно прекратить применение Фарматекса до окончания лечения вагинальными лекарственными средствами.

Применение в период беременности и кормления грудью. Поскольку препарат является контрацептивом, в период беременности его применение нецелесообразно. При наступлении беременности на фоне контрацепции бензалкония хлоридом воздействия на течение беременности не выявлено.

Препарат не проникает в грудное молоко и его можно применять в период кормления грудью.

Дети. Препарат Фарматекс не назначают детям.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами. Какого-либо влияния на способность к управлению транспортными средствами или работе с другими механизмами не отмечено.

Взаимодействия

Не рекомендуется одновременное применение препарата фарматекс с другими внутривагинальными средствами: любые другие лекарственные средства, введенные во влагалище, могут снизить противозачаточное действие фарматекса.

Бензалкония хлорид разрушается мылом, поэтому Фарматекс несовместим с мылом даже в минимальных количествах.

Передозировка

Случаев передозировки не выявлено.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °с.

О.В. Ромащенко
ГУ «Институт урологии НАМН Украины», г. Киев

Система результативных действий, направленных на сохранение репродуктивного здоровья семьи, отождествляется с инструментом развития общества, имеющего позитивные перспективы . В данном случае важно понимание необходимости проведения профилактических мероприятий в соответствии с возрастными особенностями как в подростковом, так и в фертильном возрасте с обеспечением позитивных результатов в достижении гармоничного единения в проявлении менструальной, секреторной, репродуктивной и сексуальной функций.

Следует выделять определенные периоды жизни женщины как в становлении репродуктивной функции, так и в реализации репродуктивного потенциала в соответствии с анатомо-физиологическими характеристиками определенного возраста: подросткового — от 12 до 18 лет (ВОЗ, 1990), раннего репродуктивного — от 16 до 35 лет, позднего репродуктивного — от 35 до 49 лет и пременопаузального — от 45 до достижения менопаузы .

Подростковый период у девочек сопровождается развитием вторичных половых признаков, проявлением более активного функционирования яичников, надпочечников и качественной перестройкой во всех органах и системах организма. При этом первые 1,5 года с момента менархе овуляторные циклы наблюдаются в 80% случаев, а половая зрелость достигается к 16-18 годам .

В то же время, в соответствии с данными мировой статистики, в последние десятилетия отмечается либерализация половых отношений среди подростков одновременно с недостаточной подготовленностью организма к подобного рода эмоциональным и физиологическим изменениям, а также с низким уровнем половой культуры.

I. Mahmoud и соавторы констатируют, что 68% молодежи имеют сексуальный опыт до брака. Количество подростков, отмечающих дебют половых отношений с 16 лет в Германии составляет 35% среди юношей и 30% — среди девушек, в Израиле — 42% и 11% соответственно, в Японии — 15% и 7%, в Корее — 17% и 4%. В странах СНГ большая часть девушек указывают на раннее начало половой жизни (до 18 лет) — средний возраст дебюта половых отношений соответствует 16,5 года . Причем большинство юных женщин имеют несколько половых партнеров и, с определенной легкостью в отношениях, ссылаются на возможность промискуитета .

Уже традиционно молодежь отдает предпочтение гражданскому браку и откладывает желанную беременность на более отдаленный от начала половых отношений возраст . Представленные результаты коррелируют с низкой частотой использования современных методов контрацепции, высоким уровнем незапланированных беременностей и, соответственно, тенденцией к увеличению абортов, поздних браков, частоты воспалительных заболеваний половых органов, обусловленных инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), с высоким риском развития нарушений репродуктивной функции (трубного и перитонеального бесплодия, невынашивания беременности, внематочной беременности) при этом .

В настоящее время сохранение репродуктивного здоровья девушек-подростков, будущих матерей сфокусировано на профилактике нежеланной беременности, объединяющей систему действий и подходов, позволяющих повысить, с одной стороны, половую культуру юношей и девушек, а с другой — обосновать необходимость использования адекватных методов контрацепции как с целью предупреждения непла-нируемой беременности, так и ИППП .

Традиционно молодежь не владеет необходимыми знаниями о предупреждении нежелательной беременности и отдает предпочтение использованию недостаточно эффективных методов. Более того, при первом половом акте к предупреждению нежелательной беременности прибегают только 22,6% молодых пар, причем большинство из них выбирают прерванный половой акт . Такая ситуация, пожалуй, предопределена тем, что источником информации о рисках, связанных с ранним началом половых отношений, и методах предупреждения непланированной беременности в большинстве случаев (50,6% в России, 18,2% в Украине) являются знакомые, друзья, случайные люди, некомпетентные в предоставлении столь важных знаний. Проведение медицинского консультирования по этим вопросам отмечено всего лишь среди 3,8% подростков Москвы и 13% — Киева. К тому же, недостаточное участие родителей (9,7% в Москве и 9,8% — в Киеве), а также учителей (1,2% в Москве и 2% — в Киеве) свидетельствует о необходимости создания действующей системы по предоставлению молодежи важной информации о подходах к предупреждению нежелательной беременности и возникновения воспалительных заболеваний гениталий, обусловленных ИППП .

В экономически развитых странах мира сформированы традиции в отношении сохранения репродуктивного и сексуального здоровья молодежи, объединяющие систему знаний по половому воспитанию подрастающего поколения, с предоставлением информации в соответствии с возрастом, культурой и ментальностью общества, о современных методах контрацепции. Именно такая тактика способствовала снижению частоты беременностей, абортов (в 2 раза) и родов (почти в 3 раза) за период 1975-1995 гг. среди несовершеннолетних во многих европейских странах .

Доступность контрацептивов в этом возрасте связана с возможностью их использования для обеспечения минимальных рисков в отношении гинекологического и соматического состояния растущего организма и возможного предупреждения ИППП .

В соответствии с требованиями ВОЗ, современные контрацептивы должны быть безопасными, эффективными, удобными в применении, не оказывающими негативного влияния на менструальную функцию и обеспечивающими быстрое восстановление репродуктивной способности после их отмены .

Каждый из методов профилактики непланированной беременности, предполагаемых для использования в юном возрасте, не соответствует в полной степени требованиям к контрацепции. Потому при их назначении юным женщинам следует учитывать их преимущества и недостатки, а также степень риска и возможного неблагоприятного влияния на молодой организм в сравнении с рисками последствий незапланированной беременности .

Большинство авторов выделяют в этом возрасте среди безопасных методов предупреждения нежелательной беременности барьерную контрацепцию (механическую и химическую), причем использованию презерватива отводится особая роль . По-прежнему его применение в сочетании с вагинальными спермицидами по принципу «двойной защиты» может быть результативно как для достижения контрацептивного эффекта, так и для предупреждения ИППП.

Местные методы контрацепции, среди которых Фарматекс занимает лидирующую позицию из-за простоты и удобства в использовании, достаточно эффективны в дебюте половых отношений.

Защитное действие Фарматекса основано на спермицидном влиянии его активного вещества — бензалкония хлорида. Фарматекс, оседая на стенках влагалища, инактивирует сперматозоиды при их попадании на слизистую оболочку генитального тракта. В дальнейшем активный компонент выводится с физиологическими выделениями или при подмывании водой. Важно, что Фарматекс — это также дополнительная профилактика в отношении ИППП. Хлористый бензалконий оказывает губительное воздействие на некоторые бактерии и вирусы: нейтрализует активность возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза. Также он подавляет активность герпесвирусов 2-го типа и золотистого стафилококка. В то же время активное вещество Фарматекса не нарушает естественную микрофлору влагалища и никак не воздействует на гормональные взаимосвязи, что важно для состояния юных женщин.

Фарматекс выпускается в разных формах с учетом индивидуальных потребностей женщины, степени проявления любрикации и продолжительности контрацептивного воздействия препарата (таблица).

Формы выпуска Фарматекса и механизм действия препарата

Фарматекс	Наступление действия	Продолжительность действия	Увлажнение
Фарматекс суппозитории	Через 5 мин после введения	4 ч; на 1 половой акт	Нормальное
Фарматекс таблетки	Через 10 мин после введения	3 ч; на 1 половой акт	Устранение излишнего увлажнения
Фарматекс крем	Сразу после введения	10 ч; на 1 половой акт	Обильное
Фарматекс капсула	Через 10 мин после введения	4 ч; на 1 половой акт	Умеренное
Фарматекс тампон	Сразу после введения	24 ч; несколько половых актов	Нормальное

Местное контрацептивное средство Фарматекс занимает особую позицию, так как его можно применять как нерегулярно, так и ежедневно, без опасения пропустить или изменить прием, т.е. ситуативно, по надобности, именно в тот момент, когда возникает реальная опасность непланируемой беременности. Такая свобода в использования данного средства позволяет не нарушать интимность половых отношений, особенно в их дебюте.

В юном возрасте с целью обеспечения продолжительного контрацептивного эффекта с возможностью сохранения активной любрикации при выборе форм Фарматекса следует отдавать предпочтение суппозиториям, крему и тампонам. Важно акцентировать внимание на том, что при назначении любой лекарственной формы Фарматекса не стоит использовать средства для интимной гигиены, которые могут нарушать его контрацептивный эффект, а туалет наружных половых органов следует проводить обычной чистой водой.

Адекватность используемых методов предупреждения нежелательной беременности у молодых женщин, как вступивших в законный брак, так и находящихся в гражданских отношениях или имеющих сексуальный опыт с меняющимися партнерами, требует обоснования.

Несомненно, сексуальная активность молодежи, сопровождающаяся ранним дебютом половых отношений и высокой частотой промискуитета в сочетании с недостаточным уровнем половой культуры, характеризуется увеличением факторов риска, обусловливающих различные нарушения репродуктивного потенциала. Поэтому формирование системы знаний о средствах защиты от ИППП и незапланированной беременности — это одна из реальных возможностей в достижении положительных результатов предупреждения нарушений репродуктивной функции .

Репродуктивный период характеризуется активностью всех специфических функций организма женщины, направленных на рождение ребенка. Апогея развития достигают менструальная, секреторная, репродуктивная и сексуальная функции женского организма.

Сохранение гинекологического здоровья женщин репродуктивной зрелости не менее актуально, так как это наиболее активный и сложный период жизни, сопряженный с особенностями менструальной функции, достижением максимального раскрытия чувственного компонента в сексуальных отношениях, с беременностями, возможными гинекологическими заболеваниями, стрессовыми ситуациями, социальными предпосылками, сложностями в достижении семейного благополучия и др. .

Нарушение репродуктивной функции во многом предопределено репродуктивным и сексуальным поведением женщин, которые в значительной степени зависят от методов регуляции фертильности, установок в отношении ребенка и степени достижения сексуальной адаптации пары .

В настоящее время накапливается и переоценивается опыт исследований при изучении частоты и эффективности использования различных методов контрацепции, а также факторов в предпочтении их выбора. Комбинированной гормональной контрацепции (ГК) как высокоэффективному методу планирования семьи отдают предпочтение более 100 млн женщин в мире, в то же время в Украине отмечается определенная степень отставания в активности применения данных препаратов. При этом украинские женщины достаточно часто прибегают к использованию природных методов планирования семьи (19,8%), а их партнеры — прерванного полового акта (29,9%). Интересно, что в Италии использование этого метода отмечено у 14% пар, в Великобритании — у 1%.

Учитывая его низкую эффективность и в то же время «популярность» среди женщин 20-40 лет, можно обосновать высокий уровень контрацептивных неудач и высокую частоту абортов при использовании именно этого метода .

Современные противозачаточные средства должны соответствовать основным ключевым критериям: безопасность, эффективность, удобство применения, обеспечение достижения сексуальной гармонии. Последние пункты крайне важны, так как они предопределяют лояльность женщины к выбору контрацептива и обоснованную мотивацию его осознанного использования.

В странах Северной Европы при изучении причин обращения в отношении прерывания нежелательной беременности было установлено, что 93% женщин, которые считали себя хорошо проинформированными в отношении методов контрацепции, допускали ошибки в их приеме: 8% из них до возникшей беременности принимали КОК; 3,5% использовали ВМС, 19% — прерванный половой акт, 36% — не использовали контрацепцию вообще из-за уверенности в безопасности дней, когда допускались незащищенные половые отношения.

Значительная часть женщин ссылалась на использование их партнерами презервативов, однако, как выяснилось, не всегда владеющими соответствующими навыками.

По мнению А. Хетчер , причиной нежелательной беременности на фоне использования ОК была ошибка в их использовании. В представленном исследовании автор логически обобщает, что к искусственному прерыванию беременности чаще всего прибегают те, кто использует эффективную контрацепцию нерегулярно и короткими курсами.

Среди причин отказа от контрацепции респонденты отмечали: отсутствие достаточной информации о современных методах предупреждения нежелательной беременности (20,8%); достижение сексуальной гармонии без контрацепции (15,6%); нежелание использования методов контрацепции из-за личных предубеждений и страхов (12,9%); отсутствие финансовой возможности для приобретения контрацептивов (20%) и др.

Изучение контрацептивного поведения показало, что многие женщины активного репродуктивного возраста отдают предпочтение барьерным средствам в сочетании с различными другими методами. В этом плане Фарматекс отличается определенными преимуществами:

• не снижает половое влечение;
• безопасен для применения у курящих женщин;
• оптимален при нерегулярной половой жизни;
• удобен в применении, не вызывает дискомфорт;
• разрешен к применению у кормящих грудью женщин;
• не противопоказан для использования при многих соматических заболеваниях;
• не повышает риска развития некоторых видов рака;
• в значительной степени защищает от бактерий и вирусов, в том числе передающихся половым путем;
• не вызывает раздражения слизистых оболочек наружных половых органов.

Известно, что при развитии многих функциональных патологических нарушений женской половой и эндокринной систем, а также в определенные моменты жизни женщины (период лактации, первые 4 нед после родов, состояние после различных видов консервативного и хирургического лечения) гормональные препараты либо противопоказаны, либо нежелательны.

Для предотвращения непланируемой беременности таким пациенткам рекомендуется отдавать предпочтение местным или барьерным методам контрацепции, которые являются вариантом выбора для женщин разного возраста, с различной социальной позицией и с возможностью самых непредвиденных жизненных ситуаций.

Обосновано подобранный контрацептив формирует у женщины положительное восприятие метода планирования семьи, что в свою очередь обеспечивает привычку заботиться о себе и не забывать о предохранении. Обеспечение надежного контрацептивного эффекта в соединении с раскрытием чувственности — ключ к благополучию каждой женщины.

Широкий спектр лекарственных форм Фарматекса гарантирует успешный выбор метода контрацепции, к которому надо подходить строго индивидуально — это позволяетизбежать возможных неудобств в процессе их применения и обеспечивает высокий противозачаточный эффект.

Врач акушер-гинеколог должен учитывать, что возраст женщины от 28 до 35 лет является периодом сексуальной зрелости в реализации сексуальной чувственности, требующим использования эффективной контрацепции, не нарушающей интимность партнеров и при этом регулирующей достижение адекватной любрикации. Профилактика возникновения возможной диспареунии, других сексуальных дисфункций является важным моментом как в сохранении гинекологического благополучия, так и в достижении сексуального комфорта.

Как известно, главной отличительной чертой форм выпуска Фарматекса является его способность к влиянию на степень увлажнения (любрикации) влагалища при половой близости. Разные формы Фарматекса в разной степени увлажняют влагалище во время полового акта, а также действуют в различном временном интервале(см. таблицу ).В случаях активного развития сценария сексуальных отношений следует отдавать предпочтение Фарматексу в форме крема или тампонов — их действие наступает сразу после начала использования. Особенность Фарматекса в виде тампонов заключается в продолжительном действии: одно введение тампона обеспечивает противозачаточный эффект на целые сутки. Тампон представляет собой мягкую губку, пропитанную кремом, которая легко вводится во влагалище, его не нужно менять при повторных половых актах и беспокоиться о противозачаточном эффекте. Что касается вагинальных выделений, то тампоны Фарматекс универсальны: при их использовании достигается как эффективное увлажнение, так и впитывание избытка секрета, поэтому подходят всем, независимо от степени любрикации.

Свечи Фарматекс подойдут в первую очередь женщинам, у которых нет проблем с достижением любрикации: нормальное количество вагинальных выделений обеспечивает остроту ощущений, не вызывая при этом дискомфорта. Противозачаточное действие свечи наступает через 5 мин после ее ведения и продолжается в течение 4 ч. В то же время следует учитывать, что чрезмерное увлажнение слизистой оболочки влагалища из-за избытка любриканта также в некоторой степени может нарушить достижение сексуальной гармонии. В данном случае предпочтительнее выбирать таблетированную форму Фарматекса. При этом необходимо знать, что таблетки обладают способностью впитывать определенное количество влаги, а при чрезмерной сухости влагалища это может вызвать дискомфорт (возможно даже диспареунию) в интимных отношениях.

Поэтому при рекомендации Фарматекса женщинам репродуктивного возраста важно учитывать в каждом конкретном случае степень дополнительного увлажняющего эффекта слизистой оболочки влагалища с целью обеспечения сексуального комфорта паре.

К позднему репродуктивному возрасту условно принято относить период от 35 до 49 лет. У женщин этого возраста наблюдается постепенное снижение фертильности, в то же время случаи рождения детей в возрасте 45 и даже 50 лет отмечаются все чаще. С 35-летнего возраста уменьшается число овуляторных циклов, однако этот процесс индивидуальный, поэтому у некоторых женщин даже в 50 лет сохраняются регулярные менструальные циклы с определенным числом овуляторных . Однако именно в этом возрасте женщина достигает сексуальной зрелости, и состояние сексуальной активности в значительной степени предопределяет достижение гинекологического благополучия.

В соответствии со статистикой стран Западной Европы, 50% женщин в возрасте 40-44 лет и 30% в 45-54 лет сексуально активные, с сохраненным менструальным циклом испособностью к оплодотворению, в связи с чем нуждаются в контрацепции .

Решение проблемы выбора адекватного контрацептивного средства с учетом особенностей возрастных изменений, способствующего как достижению надежного контрацептивного эффекта, так и раскрытию чувственного компонента, т.е. достижению прокреативного эффекта, является необходимостью сегодняшнего дня (ВОЗ).

У женщин после 45 лет использование гормональной контрацепции связано с определенными рисками и не всегда показано. К тому же, если учитывать, что в течение года после прекращения менструации возможность наступления нежеланной беременности не исключается, эффективность использованных средств контрацепции должна соответствовать требованиям возрастных особенностей и гормональной перестройки в женском организме.

Важно отметить, что перименопаузальный период является качественно особенным рубежом в состоянии многих женщин, и именно он требует обоснованных подходов в сохранении качества жизни каждой из них.

Изменение гормонального гомеостаза, обусловленное угасанием функциональной активности яичников и, как следствие, формированием эстрогенового дефицита — качественная перестройка в организме женщины. Именно недостаток эстрогенов обусловливает процессы физиологической инволюции органов мочеполовой системы, которые чаще всего проявляются различной степени выраженности атрофическим вагинитом или цистоуретритом. Эти состояния сопровождаются изменением микробиоценоза влагалища, повышением рН его среды, ослаблением механизмов местной защиты, снижением кровоснабжения органов мочеполовой системы. Кроме того, женщины элегантного возраста отмечают снижение сексуального желания, любрикации, дискомфорт и болевые ощущения во время полового акта .

В этом возрасте использование Фарматекса занимает свою нишу, обусловленную тем, что его активное вещество не влияет на естественную микрофлору влагалища и даже в малейшей степени не воздействует на гормональный фон женщины.

Более того, основная отличительная черта всех форм выпуска Фарматекса, подразумевающая влияние на степень увлажнения влагалища, может быть эффективно использована именно в этот возрастной период, когда у некоторых женщин наблюдаются постепенное снижение любрикации и изменение чувствительности эрогенных зон первого порядка. При выборе контрацептива женщинами данной возрастной группы предпочтительно применение Фарматекса в виде крема и свечей. Такой выбор позволяет достигать гармонии в интимных отношениях, поскольку в этом возрасте отмечается недостаточное выделение вагинальной слизи (любриканта) во время полового акта .

Проведенные ранее исследования позволили убедиться, что каждая третья пациентка перименопаузального возраста связывает яркость сексуальных переживаний с продолжительностью жизненной активности и молодости. Большинство из них отмечают в этом возрасте особую эмоциональную насыщенность переживаний, обусловленных достижением сексуальной гармонии.

Потому местное использование эстриолсодержащих препаратов с целью устранения урогенитальных расстройств, с одной стороны, и средств локальной контрацептивной защиты, улучшающих любрикацию (Фарматекс в виде крема) — с другой, является оптимальным выбором сексуального благополучия многих женщин данного возраста.

Таким образом, противозачаточное средство локальной защиты Фарматекс гарантирует определенную степень свободы, независимости и защиты здоровья женщины. Именноон позволяет достичь гендерного равенства в праве принятия решения о планировании беременности на любом жизненном этапе.

Учитывая то что средний возраст менархе соответствует 12,5 года, первый половой контакт — 16,5, первые роды — 25,6 года, осознание выполненной репродуктивной программы -29,3 года, а наступление менопаузы — к 51 году, важно понимание значимости более раннего начала использования методов планирования семьи с большей длительностью их применения (контроль фертильности около 30 лет).

Использование одного и того же средства контрацептивной защиты, которым является Фарматекс, в различные периоды жизни женщины, от юности до зрелости, имеет свои особенности в предпочтении выбора его различных форм.
Правильный его выбор в каждом конкретном случае с учетом возрастных особенностей и характеристик позволяет достичь гинекологического и сексуального благополучия в едином контексте.

ЛИТЕРАТУРА

Любовь — одно из самых прекрасных чувств. Она возникает неожиданно и, как правило, изменяет человека как внешне, так и внутренне: окрыляет его, делает счастливым, наполняет его жизнь новыми положительными эмоциями. Однако как ни прекрасно чувство любви, всегда существует, например, риск незапланированной беременности или опасность заражения инфекциями, передающимися половым путем. В?настоящее время существует много способов предохранения от незапланированной беременности. Один из них — местная контрацепция с применением ФАРМАТЕКСА, который выпускается в форме вагинальных свечей и таблеток, крема, тампонов. Этой весной в аптеках появится очередная новинка — пенящееся средство ФАРМАТЕКС для интимной гигиены.

Ирина Борисовна Вовк, руководитель отделения планирования семьи НИИ ПАГ АМН Украины, Главный специалист МОЗ Украины, доктор медицинских наук, профессор

Потребителю достаточно сложно ориентироваться в таком разнообразии форм, ведь каждая из них имеет свое предназначение и особенности. О том, в чем состоят эти особенности и почему так важно знать о них как врачам, так и фармацевтам, мы попросили рассказать руководителя отделения планирования семьи НИИ ПАГ АМН Украины, Главного специалиста МОЗ Украины, доктора медицинских наук, профессора Ирину Борисовну Вовк.

— Ирина Борисовна, какие требования предъявляются к современным средствам местной контрацепции?

Современные средства местной контрацепции должны соответствовать трем основным требованиям: безопасность, эффективность и удобство применения. Этим требованиям полностью отвечает Фарматекс, созданный на основе хлорида бензалкония, который одновременно является спермицидом и антисептиком. Он не повреждает слизистую оболочку влагалища, не оказывает отрицательного влияния на нормальную вагинальную флору, не проникает в кровь.

— Ирина Борисовна, в чем различие форм ФАРМАТЕКСА и как помочь женщине выбрать именно ту, которая ей подходит?

— Основной отличительной чертой форм ФАРМАТЕКСА является степень увлажнения влагалища. До недавнего времени мы считали, что вагинальные свечи — универсальная форма и подходят практически всем женщинам. Однако результаты исследования удобства применения средств местной контрацепции, недавно проведенного специалистами отделения планирования семьи НИИ ПАГ АМН Украины, свидетельствуют о том, что при применении суппозиториев некоторые пациентки испытывали избыточное увлажнение влагалища; им было предложено использовать вагинальные таблетки ФАРМАТЕКС. При назначении ФАРМАТЕКСА необходимо учитывать, что разные его формы в неодинаковой степени увлажняют влагалище во время полового акта: крем проявляет выраженный увлажняющий эффект, суппозитории — умеренный, у вагинальных таблеток увлажняющий эффект отсутствует (таблица).

Таблица

ФАРМАТЕКС	Предохранение	Степень увлажнения влагалища
Вагинальные свечи Упаковка по 5 и 10 шт.	На один половой акт	Умеренное
Вагинальные таблетки Упаковка по 12 шт.	На один половой акт	Не увлажняет, требует увлажнения
Крем Туба 72 г (на 20 доз с аппликатором)	На один половой акт	Выраженная
Тампоны Упаковка по 2 шт.	На несколько половых актов	Увлажняет и сорбирует
Пенящееся Средство ФАРМАТЕКС 1 шт. в упаковке Предназначено для интимной гигиены при использовании любой формы ФАРМАТЕКСА

— Какие последствия могут возникнуть от неправильного выбора формы средства местной контрацепции?

— Прежде всего женщина будет ощущать дискомфорт. Например, чрезмерное увлажнение может ухудшить сексуальные ощущения, и наоборот, таблетки, требующие достаточного количества влаги, при чрезмерной сухости влагалища также могут вызвать дискомфорт. Таким образом, помогая женщине подобрать форму ФАРМАТЕКСА, необходимо прежде всего выяснить, требуется ли ей дополнительное увлажнение влагалища.

— Что еще необходимо учитывать при индивидуальном подборе форм ФАРМАТЕКСА?

— Проведенное нами исследование выявило одну особенность: для женщин немаловажным является временной фактор. Чтобы действие таблеток и суппозиториев наступило, требуется соответственно 10 и 5 мин, что может быть расценено некоторыми пациентками как неудобство. В таких случаях следует использовать крем ФАРМАТЕКС, действие которого наступает сразу после введения, или тампон Фарматекс, являющийся особой формой, отличающейся от других.

— В чем особенность тампона ФАРМАТЕКС?

— Тампон ФАРМАТЕКС — это очень мягкая губка, пропитанная кремом, которая легко вводится во влагалище. Если одна вагинальная таблетка, свеча или доза крема ФАРМАТЕКС рассчитаны только на один половой акт, то тампон ФАРМАТЕКС не нужно менять при повторных актах, что очень удобно для женщин, у которых половая жизнь нерегулярна. Кроме того, применение тампона ФАРМАТЕКС возможно при различной выраженности вагинальной секреции, так как он оказывает как увлажняющее действие, так и сорбирует избыток секрета. Это очень комфортная универсальная форма, соответствующая требованиям современной женщины.

— Каково предназначение пенящегося средства ФАРМАТЕКС для интимной гигиены?

— За 2 ч до и в течение 2 ч после применения ФАРМАТЕКСА для туалета половых органов ни в коем случае нельзя использовать мыло, поскольку оно разрушает действующее вещество ФАРМАТЕКСА и, таким образом, снижает контрацептивный эффект. Поэтому было разработано специальное пенящееся средство ФАРМАТЕКС для интимной гигиены. Его можно использовать как непосредственно до, так и после применения любой другой формы ФАРМАТЕКСА.

— В чем особенность пенящегося средства ФАРМАТЕКС для интимной гигиены?

— Это средство не содержит мыло. Основным действующим веществом пенящегося средства (как и вагинальных таблеток, свечей, крема, тампонов ФАРМАТЕКС) является хлорид бензалкония. Это поверхностно-активное вещество разрушает клеточные мембраны сперматозоидов, бактерий, оболочки вирусов. Таким образом, при применении ФАРМАТЕКСА достигается местный контрацептивный эффект, снижается риск возникновения заболеваний, передающихся половым путем.

— Ирина Борисовна, какое влияние оказывает индивидуальный подбор различных форм ФАРМАТЕКСА на его контрацептивную эффективность?

— На основе полученных результатов нами сделан вывод, что правильный подбор форм ФАРМАТЕКСА способствует положительному восприятию местной контрацепции пациентками, что в особенности важно для тех, кому противопоказаны другие методы контрацепции (пероральные противозачаточные средства и внутриматочная спираль). При индивидуальном подборе форм этого препарата удается избежать возможных неудобств, что позволяет более легко придерживаться правил применения ФАРМАТЕКСА и гарантируется высокий контрацептивный эффект.

Пользуясь случаем, хочу поздравить всех женщин с 8 Марта, пожелать счастья, здоровья, душевного комфорта, востребованности в семье и на работе.

Собкор «Еженедельника АПТЕКА»
Фото Евгения Кривши

Название:

Фарматекс (pharmatex);
МНН: Бензалкония хлорид;
Форма выпуска: Тампоны вагинальные
Код АТХ: G02BB
Состав

на один тампон:
Активные вещества:
Тампон включает бензагексония хлорида 60 мг;

Вспомогательные вещества: кислота лимонная обезвоженная, натрия фосфат двозамещающий додекагидрат, стеарат гликолей и полигликолей (Тефозе 63), масла лавандовой эссенции, вода очищенная.

Описание:

белый тампон, цилиндрической формы, промоченный маслянистым кремом с запахом лаванды;
Фармакологическое действие:

Спермицидное обусловлено способностью действующего вещества разрушать мембраны сперматозоидов (сначала жгутиков, затем головок), что приводит к невозможности оплодотворения яйцеклетки повреждённым сперматозоидом.
Эффект мгновенно после введения во влагалище и не требует смены тампона в ближайшие 24 часа.
in vitro активен в отношении Neisseria gonorrhoeae., Хламидий, Trichomonas vaginalis., Herpes simplex тип 2, Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк). Не оказывает действие на Микоплазмы и слабо действует на Gardenerella vaginalis, Candida albicans, Haemophilus ducreyi и Treponema pallidum и ВИЧ.
Не влияет на нормальную микрофлору влагалища и гормональный цикл.
Фармакотерапевтическая группа:

Контрацептивное средство для местного применения.

Показания к применению:

• Самостоятельная контрацепция.
• В качестве дополнения при использовании вагинальной диафрагмы или ВМС (спирали).

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Вагинит;
• Изъязвление и раздражение слизистой оболочки влагалища и шейки матки.

Применение в период беременности и лактации

Во время беременности не используется. не выделяется с грудным молоком поэтому может применяться в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Применяется вагинально

Необходимо извлечь тампон с защитной упаковки. Поместить средний палец посередине плоской поверхности. Разводя половые губы другой рукой, ввести тампон в глубину влагалища, чтобы он коснулся шейке матки. При введении возможны потери действующего вещества, но всё предусмотрено и контрацептивный эффект будет обеспечен.

После введения тампон Фарматекс обеспечивает мгновенную защиту. Его период действия составляет 24 час. Во время этого времени нет необходимости менять тампон, даже в случае несколько повторных половых актов. Извлекается тампон Фарматекс не раньше чем через 2 часа после последнего полового акта и не позднее чем через 24 часа после его введения. Если при извлечении тампона возникли трудности, нужно присесть на корточки (чтобы глубина влагалища уменьшилась) и извлечь тампон, взяв его средним и указательным пальцами. Количество тампонов использованных в течение суток, не ограничено.

Побочные действия

• Аллергические реакции;
• Контактный дерматит, зуд и жжение во влагалище и\или половом члене партнёра;
• болезненное мочеиспускание.

Если побочные действия проявились необходимо прекратить использование Фарматекса.
Передозировка: Не выявлена.
Взаимодействие с другими лекарствами
Любое ЛС, а так же мыло и растворы, его содержащие, могут снижать спермицидное действие препарата. Растворы йода (в том числе, 0.1% раствор йодоната) инактивирует препарат.
Особые указания
Эффективность контрацепции зависит от соблюдения правил использования препарата.

1. Запрещается использовать мыло для туалета половых органов за 2 часа до и два часа после полового акта, т.к мыло разрушает действующее вещество Фарматекса.
2. После полового акта возможен туалет наружных половых органов только чистой водой. Влагалищное орошение применяют только через два часа после полового акта.
3. С фарматексом введённым во влагалище, из-за опасности снижения последующего контрацептивного действия нельзя принимать ванны и купаться в море, бассейне и водоемах.
4. Следует временно прекратить применение Фарматекса при заболеваниях влагалища до окончания лечения вагинальными ЛС.

Влияние на способность управления автомобилем

Не влияет
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 250С
Хранить в недоступном для детей месте.

Производитель

Иннотек, Франция