Овуляция во время беременности

Что такое овуляция?

До начала овуляции происходит рост фолликула под воздействием фолликулостимулирующего гормона. Как только он достигает необходимого размера, в организме начинает увеличиваться количество лютеинизирующего гормона, который обеспечивает рост яйцеклетки. Покинув созревший фолликул, яйцеклетка движется по маточным трубам в полость матки. Некоторые женщины могут чувствовать дискомфорт, но у большинства представительниц прекрасного пола этот период проходит безболезненно и незаметно. Частые жалобы пациенток во время овуляции:

• ноющие и тянущие боли в области яичников;
• прозрачные слизистые влагалищные выделения;
• повышение температуры тела.

Если яйцеклетка не встретит сперматозоид, и оплодотворение не случится, она покинет организм женщины вместе с частичками эпителия при менструации. Если встреча произошла, оплодотворенная яйцеклетка прикрепится к стенке матки, после чего начнется процесс формирования плода. В этом случае месячные не начнутся.

Отсутствие беременности после овуляции является нормой, в противном случае оплодотворение наступало бы при каждом созревании яйцеклетки. После нескольких неудачных попыток забеременеть женщине необходимо разобраться в своем здоровье и определить, есть ли у нее овуляция или нет. Отсутствие этого явления указывает на нарушения функционирования репродуктивной системы и требует врачебного вмешательства. Если же овуляция наступает, то причину бесплодия нужно искать в другом.

Бывает ли овуляция на ранних и поздних сроках беременности?

О том, может ли быть овуляция у беременных, спорит множество специалистов. Это скорее исключение из правил, чем норма. Исследователи репродуктивных функций утверждают, что овуляция во время беременности может быть, но только на раннем сроке — в первые 4-5 недель после зачатия. Подобное возможно только в начале беременности, то есть тогда, когда совпадают сроки оплодотворения и созревания новой яйцеклетки. На более поздних неделях шейка матки закрывается плотной пробкой из слизи, и выход яйцеклетки становится невозможным.

Для собственного спокойствия женщина может провести аптечный экспресс-тест на овуляцию, но даже если он продемонстрирует 2 полоски, волноваться не стоит. Тест чувствителен не только к лютеинизирующему гормону, его концентрация увеличивается при:

• заболеваниях почек;
• гормональной перестройке;
• увеличении хорионического гонадотропина, выделяемого плацентой, который имеет схожее строение с лютеинизирующим гормоном.

Также положительный результат теста можно объяснить невнимательностью беременной. Часто женщины из-за переживаний вместо теста на овуляцию покупают тест на беременность. В случае положительного теста на сроке более 10 недель женщине в положении необходимо обратиться к врачу и сделать УЗИ, чтобы исключить гибель плода и выяснить причину такой проблемы.

Гинекологические заболевания при положительном тесте на овуляцию

Беременность и овуляция — два несовместимых и взаимоисключающих понятия. Если у беременной женщины овуляция действительно наступила, это может говорить о гинекологической патологии. Основной причиной наступления овуляции является овариальный синдром. Симптоматика:

• Общее беспричинное недомогание. Боль в голове, рассеянность, быстрая утомляемость, нарушения стула (диарея) — основные проявления овариального синдрома.
• Специфические болезненные ощущения в области яичников, которые носят схваткообразный характер. Они появляются внезапно. Резкая боль возникает во время разрыва фолликула и продолжается еще пару часов. По истечении 1-2 часов симптомы проходят бесследно.

Причиной такого состояния является специфика нервных окончаний, которые примыкают к внутренним половым органам. Их сверхчувствительность провоцирует чрезмерную реакцию на разрыв фолликула. Мозг будет воспринимать наступление овуляции как разрыв тканей, поэтому проявлениями его реакции являются головокружение, тошнота и другие симптомы. Пациентки с этим синдромом всегда знают, когда у них наступит овуляция, поэтому могут высчитать благоприятный день для зачатия.

Кроме овариального синдрома сбой месячных могут вызвать гормональные нарушения, спровоцированные стрессом или патологией придатков воспалительного характера. Нормализация цикла происходит после устранения перечисленных выше проблем.

Что такое овуляция

Каждый месяц в организме женщины наступают сложные циклические изменения, которые состоят из нескольких этапов: фолликулярная фаза, овуляция, лютеиновая фаза. Их правильная последовательность зависит от определенных гормонов, которые поступают в кровь. Беременность является благополучным итогом всех этих изменений. Ведь после зачатия смена фаз прекращается.

Во время овуляции созревшая яйцеклетка выходит из фолликула в маточные трубы. В это время эндометрий (внутренняя оболочка матки) активно готовится к оплодотворению: дает возможность яйцеклетке хорошо закрепиться к стенке и начать расти.

Рассмотрим, как происходит овуляция. Гипофиз и гипоталамус начинают вырабатывать вещества, активизирующие работу яичников. Под их воздействием созревают фолликулы, имеющие форму шара. Их внутреннее содержание наполнено специальными веществами, а внешняя часть состоит из двух слоев.

Та клетка, которая содержит в себе наибольшее количество нужных веществ и является самой большой, становится доминантным фолликулом. В нем начинает формироваться будущая яйцеклетка. Остальные фолликулы становятся меньше и «засыпают».

Когда доминантный фолликул вырастает до максимальных размеров, головной мозг посылает ему сигнал, и он разрывает оболочку, отпуская зрелую яйцеклетку. Продолжительность овуляционного периода — 16-48 часов. С помощью специальных отростков, которые расположены в конце маточных труб, яйцеклетка «засасывается» в маточную трубу.

Если произошло зачатие

В течение 12-24 часов яйцеклетка ожидает сперматозоид в маточной трубе. Если им не удается встретиться, у женщины наступают месячные. Перед менструацией организм испытывает естественный гормональный всплеск, который сопровождается болями в низу живота и прозрачными выделениями из влагалища.

В случае оплодотворения яйцеклетка доходит до полости матки и закрепляется в ее стенке. С этого момента гормональный фон женщины кардинально меняется. Наступившая беременность не позволяет новым фолликулам созревать в яичнике.

Если беременность наступила, то необходимость в созревании яйцеклетки отпадает на весь период вынашивания и кормления грудью. Такое положение вещей обеспечивают желтое тело и плацента, которые вырабатывают прогестерон. Он и будет сдерживать созревание новых яйцеклеток.

Вся женская репродуктивная система у беременных направлена на вынашивание ребенка, поэтому, чтобы не тратить нужные ресурсы, яичники временно перестают выполнять свои обязанности. При беременности овуляция уже не нужна.

Организм направляет все усилия на то, чтобы вырастить эмбрион и обеспечить его безопасность.

Итак, если женщина беременна, овуляций у нее нет: с физиологической точки зрения эти понятия несовместимые.

На ранних сроках беременности женский организм перестаивается, приспосабливаясь к новым обстоятельствам: вся половая женская система меняется, создавая благоприятные условия для вынашивания здорового ребенка.

Редкие исключения

Итак, мы отрицательно ответили на вопрос, может ли быть овуляция при беременности. Теоретически это невозможно. Ведь если случится новое оплодотворение, то плодное яйцо не сможет поместиться в матке, так как все ее свободное место уже занято развивающимся эмбрионом.

Несмотря на теоретическую невозможность такого процесса, медицинская практика знакома с ситуациями, когда созревшая яйцеклетка вышла уже во время беременности, и овуляция произошла.

В редких случаях возможна овуляция во время беременности в первую неделю вынашивания ребенка, вернее, через несколько часов или дней после зачатия (максимум через 7 дней). Если вторая яйцеклетка тоже оплодотворится, то на свет появятся разнояйцевые близнецы, то есть дети, возникшие из двух (или даже трех) разных яйцеклеток. В этом случае женщина благополучно вынашивает нескольких детей.

Если после первого зачатия прошло семь или больше дней, то слизистая оболочка перекроет шейку матки, и оплодотворения второй яйцеклетки быть не может. Физиологические особенности женской матки не предусматривают возможности одновременного вынашивания детей, зачатых в разное время (например, с разницей в месяц или больше).

Что покажет тест на овуляцию?

Чтобы забеременеть, многие женщины пользуются тестом на овуляцию. С его помощью они определяют, произошло ли созревание яйцеклетки в организме. И могут выбрать лучшее время для зачатия.

В период созревания фолликула кровь женщины насыщается эстрогенами. Как только кровь женщины получит нужное количество этого гормона, наступает овуляция, то есть происходит выброс лютеинизирующего гормона. Тест на овуляцию покажет положительный результат, только если на его индикатор попадет этот гормон.

Бывает ли тест на овуляцию положительным, если беременность уже наступила? Такая реакция невозможна, так как процесс овуляции у беременной исключен.

Однако многие будущие родители из любопытства пользуются таким тестом уже после наступления беременности. И случается так, что он показывает положительный результат. Такая ситуация может произойти по двум причинам.

1. Девушка перепутала тест, определяющий беременность, с тестом, отражающим овуляцию;
2. Тест показал ложноположительный результат.

Во время беременности плацента вырабатывает хорионический гонадотропин, который по своему строению похож на лютеинизирующий гормон. Взаимодействуя с индикатором, он может дать ложноположительный результат.

По законам природы

Когда в фолликуле женского яичника созревает яйцеклетка, она выходит из него и по маточным трубам направляется в полость матки. Такой процесс называется овуляцией и означает готовность организма женщины к зачатию. На этом фоне происходят гормональные изменения, что сопровождаются болезненными и ноющими ощущениями внизу живота, густыми влагалищными выделениями. Именно в период овуляции женская яйцеклетка может быть оплодотворена мужским сперматозоидом во время полового акта. Если же этого не произошло, зачатия не состоялось, то она через некоторое время из организма выводится. Это и есть период менструации — начала менструального цикла.

Когда в период овуляции яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом, она вновь движется по маточной трубе вверх, прикрепляется к стенке матки. Наступает беременность, эмбрион развивается. Логично, что женский организм все свои силы направляет на здоровое вынашивание малыша. При этом на протяжении 9 месяцев яйцеклетки уже не созревают. Так уж устроено природой, что после наступления «интересного» положения овуляция может нанести вред женщине и эмбриону.

Раз уже оплодотворение произошло, то выработка новых яйцеклеток уже не нужна репродуктивной системе женщины. Ее организм перестраивается: яичники не вырабатывают яйцеклетки, перекрывается шейка матки специфической слизистой оболочкой, и сперматозоиды уже не могут проявлять в ней активность.

Об исключениях из правил

Если все же предположить, что овуляция при беременности возможна и может произойти новое зачатие, то плодное яйцо просто не сможет прикрепиться в матке, ведь там уже развивается эмбрион.

Нет правил без исключений. Поэтому иногда процесс овуляции при вынашивании малыша происходит. Но только в первый месяц беременности. На ее ранней стадии есть вероятность выхода из яичника второй яйцеклетки и ее оплодотворения. На сегодняшний день известны несколько случаев повторного оплодотворения после наступления беременности. Но это редчайшие исключения из правил. То есть женщина не может вынашивать одновременно два эмбриона с разными сроками зачатия. Многоплодная беременность — это вынашивание двух или трех малышей, зачатых в одно время. На свет они появляются в процессе одних родов, один за другим.

О тестах на овуляцию

Сегодня они помогают парам, которые хотят иметь ребенка и пытаются определить, происходит ли в женском организме созревание яйцеклетки, использовать оптимальный день для зачатия.

Все тесты на овуляцию базируются на одном принципе. Их действие заключается в изменении цвета индикаторной полоски как результата попадания лютеинизирующего гормона. Его уровень в период овуляции самый высокий, на что и реагирует тест. Так может ли случиться, что тест на овуляцию беременной женщины покажет положительный результат? Практика показывает, что это исключено. Не может быть положительным такой тест у будущей мамы. Однако та же практика подтверждает, что по своей невнимательности многие представительницы слабого пола используют другой тест — на беременность. Вот поэтому и результат получается положительным. А это вполне естественно. Ведь задача такого метода диагностики заключается в подтверждении «интересного» положения. Оно подтверждается наличием в крови гормона беременности — хорионического гонадотропина. На его присутствие как раз и реагирует индикаторная полоска теста на беременность.

Тест на овуляцию может быть ложноположительным, то есть недостоверным, в ряде случаев. Речь идет о почечной недостаточности, гормональной дисфункции организма, постменопаузе. Тогда и возможно увеличение в крови уровня лютеинизирующего гормона.

Итак, наступление овуляции у беременных женщин невозможно, так уже заложено природой. Поэтому в данный период при интимных отношениях уже не используются средства для контрацепции— в них нет необходимости.

Может ли при беременности быть овуляция?

Многие женщины почти ничего не знают о процессах, которые регулярно происходят в их репродуктивной системе. Обычный ежемесячный менструальный цикл представляет собой сложный механизм, состоящий из нескольких звеньев. Их последовательная смена зависит от определённых гормонов, которые выделяются в кровеносное русло женщины. Наступившая беременность может быть завершающим этапом всех этих преобразований, так как останавливает смену фаз цикла после оплодотворения.

Овуляцией называется фаза менструального цикла, во время которой происходит выход созревшей яйцеклетки в полость маточных труб. Наряду с подготовкой внутренней оболочки матки (эндометрия), это создаёт условия для успешного оплодотворения. После этого яйцеклетка может прикрепиться к стенке и начать расти. Овуляция и беременность, с точки зрения физиологии, являются несовместимыми понятиями – оплодотворение тормозит созревание новых клеток в яичниках.

Наступление беременности для женщины подразумевает прекращение месячных. Но бывает, что после перерыва в цикле внезапно появляются выделения. Некоторые заболевания способны приводить к прекращению менструаций. Поэтому нужно уметь различать состояния, которые свидетельствуют об отклонениях в половом здоровье девушки.

Как происходит овуляция?

Этот процесс возникает в организме женщины ежемесячно, если не наступает беременность. Тогда механизм созревания яйцеклеток может стихать на всё время вынашивания, а также дополнительно до полугода при кормлении грудью. Его обеспечивает стабильный гормональный фон на всех сроках, создаваемый «органами беременности» – жёлтым телом и плацентой. Они выделяют особое биологически активное вещество – прогестерон, которое тормозит созревание новых яйцеклеток.

Овуляция во время беременности становится невозможна, чтобы не тратить ресурсы женских половых органов – яичников. А также прекращаются скачки гормонов, которые есть между различными фазами цикла – их наличие может прерывать беременность. Овуляция представляет собой сложный процесс, зависящий от головного мозга:

1. В особых частях мозга – гипофизе и гипоталамусе – происходит выделение активных веществ, которые обладают стимулирующим действием на ткань яичников.
2. Под их влиянием в них начинается созревание нескольких клеточек, приобретающих очертания шара. Во внутренней части начинают скапливаться полезные вещества, а наружная оболочка образует два слоя.
3. Постепенно, из нескольких клеток выделяется самая крупная – она накопила больше всех полезных веществ. Её называют доминантным фолликулом – только он может служить основой для будущей яйцеклетки. Остальные клетки уменьшаются и переходят в «спящее» состояние.
4. Когда этот фолликул достигает максимальных размеров, то происходит скачок гормонов головного мозга. Его оболочка разрывается, выпуская зрелую яйцеклетку в брюшную полость.
5. На концах маточных труб есть специальные отростки, напоминающие щупальца у морских обитателей. Их ритмичными движениями яйцеклетка втягивается в просвет трубы.
6. После этого она «ждёт» там сперматозоид около 14 дней – при его отсутствии наступают месячные. Клетка удаляется из матки вместе с внутренним слоем, и механизм может вновь повторяться. Если в этот период бывает оплодотворение, то она перемещается в полость и закрепляется на стенке.

На ранних сроках – первые три месяца – организм женщины лишь приспосабливается к вынашиванию будущего ребёнка. В половых органах происходят различные изменения, которые необходимы для рождения здорового ребёнка.

Связь овуляции с беременностью

Если после ожидания яйцеклетки в маточных трубах происходит оплодотворение (встреча со сперматозоидом), то запускается механизм торможения очередного цикла. Пока она перемещается в полость матки, на месте её выхода из яичника начинает образовываться железа – жёлтое тело. Оно отвечает за подготовку всех органов женщины на ранних сроках:

• Жёлтое тело выделяет прогестерон – основное активное вещество беременности.
• Под его влиянием происходит наступление последней фазы менструального цикла, которая предшествует очередным месячным.
• Во внутренней оболочке матки – эндометрии – начинается интенсивный рост сосудов, служащих строительным материалом для будущего малыша.
• Начинается интенсивное выделение слизи эндометрием – это необходимо для плотного прикрепления яйцеклетки.

Итогом завершающей фазы цикла должно быть оплодотворение, после которого начинается интенсивный рост оболочек плода. Овуляция при беременности в таком случае становится бесполезной – прогестерон блокирует выделение половых гормонов головным мозгом. Этот механизм сохраняется всё время вынашивания с помощью жёлтого тела и плаценты.

Почему нет овуляции на ранних сроках?

Когда яйцеклетка встречается со сперматозоидом, начинается рост жёлтого тела на месте дефекта в яичнике. В этом случае его развитие не тормозится, как при наступлении очередной менструации, а только стимулируется. Желтое тело начинает интенсивно расти, приобретая округлую форму и выделяя прогестерон. При наступлении беременности его роль заключается в её сохранении – созревание очередного фолликула может привести к выкидышу. Это осуществляется следующими путями:

1. В головном мозге прекращается выделение активных веществ, стимулирующих созревание новых клеток в яичниках.
2. Внутренний слой матки начинает преобразовываться в будущие оболочки плода, формируя вокруг него плодный пузырь.
3. Сосуды маточной стенки перестают быть чувствительными к различным раздражителям. Их сужение может быть губительным для ребёнка, поэтому на всё время вынашивания они сохраняют широкий просвет.
4. Создаётся новая железа, входящая в состав оболочек малыша – плацента. Она не только обеспечивает все процессы питания и дыхания, но и выделяет множество гормоноподобных веществ.

Жёлтое тело и плацента интенсивно выделяют гормоны второй половины менструального цикла – гестагены. До 12 недели создаются условия для перехода от работы одной железы к другой. Это происходит постепенно, так как резкая смена активности будет губительна для здоровья плода.

Они обладают угнетающим эффектом на факторы роста клеток в яичниках – стимуляторы. Происходит своеобразная блокада – яичники переходят в «спящий» режим работы. Поэтому овуляция при беременности не возникает, а отсутствие месячных в сочетании с положительным тестом указывают на успешное оплодотворение.

Возникновение овуляции при беременности

Процесс созревания и выхода яйцеклетки из яичников совершенно безболезненный, и не ощущается женщиной. Так как он проходит незаметно, то момент его наступления вычисляют календарным методом – путём расчёта длительности цикла. Если он продолжается 28 дней, то выход клетки состоится ровно в середину – на 14 сутки. При иной длительности определение осуществляют путём вычитания двух недель от наступления менструаций.

Поэтому свидетельствовать о наступлении беременности могут только месячные – это механизм регулярный и достаточно заметный. Их исчезновение характеризует либо естественное событие – беременность, либо гинекологическое заболевание. Овуляция и беременность не может протекать одновременно, так как они взаимно исключают друг друга.

Овариальный синдром

Такое состояние сложно назвать болезнью, так как не возникает патологических изменений в яичниках. Основной жалобой женщин является ощущение момента выхода яйцеклетки – разрыва фолликула. Некоторым девушкам ежемесячные симптомы мешают нормально жить и работать. Болезнь сопровождается следующими признаками:

1. За несколько дней до выхода клетки из яичников возникают общие симптомы – слабость, головокружение и головная боль. Возможна лёгкая тошнота и расстройства стула в виде поноса.
2. Момент разрыва фолликула ощущается как внезапная боль внизу живота. Она имеет характер схваток, и постепенно стихает в течение нескольких часов.
3. После прекращения болей наблюдается полное исчезновение симптомов, которое происходит внезапно.

Врачи связывают возникновение этого состояния с особенностями нервных окончаний на половых органах – яичниках и других придатках. Высокая чувствительность приводит к избыточной реакции нервной системы девушки на нормальный процесс овуляции. Разрыв оболочек фолликула воспринимается головным мозгом как травма мягких тканей.

Такие девушки чётко знают, когда у них наступает момент овуляции. Поэтому они могут утверждать, что в их матке есть растущий ребёнок. После оплодотворения эти симптомы прекращаются, так как гестагены блокируют образование новых фолликулов в яичниках. Разрыва оболочек не происходит – неприятные признаки перестают проявляться.

Другие гинекологические заболевания

Некоторые болезни половых органов женщины способны нарушать течение менструального цикла. Возникает изменение гормонального фона, что приводит к исчезновению месячных на срок в несколько месяцев. Девушки, ведущие активную половую жизнь, воспринимают такое явление, как наступление беременности. Причём вызывать такое состояние могут заболевания других органов, лишь косвенно связанных с яичниками.

• Обычный стресс и переутомление способны нарушать течение менструального цикла, останавливая месячные. При восстановлении нормального режима и питания происходит самостоятельное возвращение выделений.
• Любое воспаление в придатках способно нарушать гормональный фон, так как нет обратной связи с головным мозгом.

При устранении причины этих состояний происходит возобновление месячных, которые наступают согласно длительности цикла до болезни.

Провести грань между нормой и патологией может только врач – он проводит комплексное обследование. Его результаты дают окончательную оценку, позволяя подтвердить или исключить гинекологическое заболевание.