Плазмоцитарный гингивит кошек

Лимфоплазмацитарный стоматит кошек

Определение

Лимфоплазмацитарный стоматит – хроническое воспалительное пролиферативное заболевание слизистой ротоглотки с различным вовлечением десен, небно-язычной арки (зева), основания языка, гортани, неба, и каудальной части глотки. Данная форма стоматита – это описательный термин, указывающий на воспаление и пролиферацию слизистой десны и пасти. Лимфоплазмацитарный стоматит – это больше гистопатологическое описание биоптатов при данной форме гингивостоматита.

Лимфоплазмацитарный стоматит кошек описан под множественными синонимами: каудальный стоматит, комплекс гингивита-стоматита-фарингита кошек, плазмацитарный гингивит и стоматит, лимфоплазмацитарный глоссофарингит, лимфоцитарный ларинго-фарингит, FGS, прочее.

Причины

Точная причина каудального стоматита не определена, выделяется множество причинных факторов, которые могут действовать как по отдельности так и в комбинации. Лимфоплазмацитарный стоматит в общем и целом рассматривается как идиопатическое состояние, после исключение вирусных, бактериальных и механических (травматических) факторов. Основная предположительная причина данного стоматита – реакция гиперчувствительности к тканям ротовой полости, при которых бактериальные антигены действуют как гаптены.

Калицивирус кошек и герпесвирус кошек выделяется от многих животных пораженных каудальным стоматитом, однако, данные вирусу по отдельности не вызывают данную форму заболевания. Некоторые авторы рассматривают в роли патогенна коронавирус кошек, но данное заключение требует дальнейших исследований. Большинство кошек с каудальным стоматитом свободны от ретровирусов, однако, FIV или FeLV могут усугублять течение поражения ротовой полости. Инфекция Bartonella henselae также рассматривалась в качестве вероятной причины развития каудального стоматита, но данные эти очень противоречивы.

У кошек с хроническим каудальным стоматитом значительно повышен в сыворотке уровень IgG, IgM, и IgA, и снижена концентрация IgA в слюне, это может служить основной патогенеза каудального стоматита. На сегодняшний день, предполагается что основную роль играет чрезмерный воспалительный ответ организма кошек (иммунный) в ответ на формирование бактериальных бляшек зубов.

Средний возраст проявления заболевания – 7 лет. История болезни чаще выявляет дисфагию, галитоз, снижение аппетита с вероятной потерей веса, птиализм. При осмотре ротовой полости обнаруживаются различные изменения, включающие приподнятые, язвенные, пролиферативные и/или эритематозные поражения, которые могут содержать одновременно язвенный и пролиферативные компоненты. Характерная локализация поражений – небно-язычная арка (зев), вокруг зубов, корень языка, вдоль каудального края уздечки языка. Дополнительные зоны поражения могут включать кадуальный отдел глотки, носоглотку, слизистую гортани, соединение слизистой щек и языка. Основной клинический признак который отличает гингивостоматит от периодонтальных заболеваний – наличие каудального стоматита, т.е. возникновение поражения отдельно от зубов.

При лабораторных исследованиях крови вероятен лейкоцитоз и умеренная анемия хронического заболевания, а также повышенное содержание общего белка.

Диагноз

Предположительный диагноз – характерные клинические проявления. Окончательный диагноз – на основании гистопатологического исследования. Гистологические находки включают вариабельную смесь лимфоцитов и плазмацитов, с преобладанием лимфоидных клеток под эрозированным эпителием. Вероятны дополнительные воспалительные клетки в виде эозинофилов, макрофагов и нейтрофилов. Повторное исследование необходимо для исключения новообразований.

Цитологические образцы зачастую слабо диагностичны, по причине скопления клеточного и бактериального дебриса на поверхности поражений.

Дифференциальный диагноз

• Комплекс эозинофильной гранулемы.
• Периодонтальные заболевания.
• Неоплазия (плоскоклеточный рак, лимфосаркома).
• Инородное тело ротовой полости (линейное на корне языка или проникающее в виде щепок, частей растений и пр.).
• Вторичный стоматит при вирусных инфекциях (ВЛК, ВИК, калицивирус, герпесвирус)
• Иммунноопосредованные заболевания – СКВ, пемфигус комплекс.

В терапии вероятно использование множества методов как по отдельности так и в сочетании.

Профессиональная чистка зубного камня

Удаление зубного камня с последующим шлифованием зубов приносит значительное облегчение, как правило, терапия начинается именно с данного пункта.

Иммунносупрессивная терапия преднизолоном

Преднизолон – начальная доза 1-2 мг/кг х 1-2 раза в день. В данной дозировке препарат назначается на неделю, с последующим постепенным снижением и подбором минимальной эффективной дозы. Посредством преднизолона достигается быстрый и выраженный противовоспалительный эффект, уменьшение боли и стимуляция аппетита.

Антибактериальная терапия

Системная антибактериальная терапия часто дает лишь краткосрочное улучшение, вероятно периодическое назначение антибиоитков. В терапии также используются локальные препараты с содержанием различных антибактериальных препаратов (пр.12% хлоргексидина).

Экстракция зубов

Экстракция всех зубов находящихся за клыками приводит к полному разрешению воспаления в 60%, в остальных случаях данная процедура приносит значительное облегчение тяжести заболевания. Экстракция зубов является лучшей долгосрочной стратегией, ввиду того что удаляется источник накопления зубного камня который содержит наибольшее количество антигенов. Данная процедура встречает значительное сопротивление со стороны владельцев животных и чаще применяется после неудачи консервативного лечения кортикостероидами и нестероидными иммуносупрессивными препаратами.

Нестероидные иммунносупрессивные препараты

Вероятно назначение таких препаратов как циклоспорин, азатиоприн, хлорамбуцил, ауротиоглюкоза, как по отдельности так и в сочетании с кортикостероидами (лучший терапевтический эффект).

Терапия мегэстрола ацетатом

Обладает выраженным терапевтическим эффектом, но вероятна масса побочных эффектов.

Лазерная хирургия

Лазерная хирургия применяется у пациентов которые не отвечают должным образом на экстракцию зубов и иммунносупрессивную терапию.

Прогнозы

Прогнозы вариабельны, чаще получается достичь контроля заболевания но не полного излечения. Часть животных не отвечает ни на какую терапию и подвергается эвтаназии.

Фото 1. Тяжелый язвенный стоматит у взрослого кота (порядка 9 лет), характерное поражение зева и корня языка на фоне лимфоплазмацитарного стоматита.

Гингивит вызывает у домашнего любимца массу неприятных ощущений, боль и дискомфорт. Если воспаление десен своевременно не диагностировать и не лечить, то присутствует риск возникновения серьезных осложнений, вплоть до потери зубов и развития десневых абсцессов. Чтобы не допустить подобных проблем у мурчащего питомца, владельцу стоит внимательнее следить за здоровьем его ротовой полости и обращаться за ветеринарной помощью при первых признаках гингивита.

Причины развития гингивита

Основной причиной появления воспалительных процессов в тканях десен у кошек является зубной налет. Он покрывает эмаль из-за активной деятельности бактериальной флоры, развивающейся на кусочках пищи, застрявшей между зубами. Если налет не устранять по мере образования, то он постепенно затвердевает, превращаясь в зубной камень. Последний обладает желтым цветом, поэтому отлично заметен на стыках зубов и десен.

Плазмоцитарно-лимфоцитарный гингивит

Существует плазмоцитарно-лимфоцитарный вид заболевания, имеющий несколько иную природу развития: это особый иммунный ответ на проникновение в ротовую полость инфекционных возбудителей, например, калицивирусов. Особые признаки болезни:

  1. Воспалительные очаги поражают не только десна, но и другие области ротовой полости.
  2. Пораженные участки очень болезненные, из-за чего у животного снижается аппетит.

Ювенильная форма воспаления десен

Гингивитом данного типа страдают молодые особи во время полового созревания. В результате гормональных нарушений, сопровождающих этот непростой период, внутренние защитные силы питомца снижаются. На этом фоне патогенная флора в ротовой полости начинает активно размножаться, вызывая воспалительные процессы.

Помимо этого, представители некоторых пород имеют генетическую склонность к подобной болезни. В эту категорию входят:

  • персы;
  • сиамы;
  • мейн-кун;
  • абиссинская кошка.

Факторы-провокаторы. Также существует ряд факторов, провоцирующих развитие гингивита:

  1. Присутствие в рационе котейки большого количества крахмалсодержащей пищи.
  2. Воздействие на организм животного токсинов: солей, кислот, тяжелых металлов.
  3. Плохая гигиена и отсутствие ухода за зубами и ротовой полостью питомца.
  4. Неправильное удаление больных зубов.
  5. Развитие раковых опухолей.
  6. Подагрический артрит.
  7. Наличие анатомических особенностей в строении лицевых костей черепа.
  8. Сахарный диабет.
  9. Травмы и повреждения слизистой оболочки острыми предметами.

Симптомы гингивита

Воспаление десен – болезнь отнюдь не бессимптомная, а значит, у хозяина есть возможность обнаружить ее на ранней стадии, лишь заглянув любимцу в пасть. Болезнь сопровождается ярко-выраженными проявлениями:

  1. Неприятным, гнилостным запахом изо рта. Изначально он едва уловимый, но с развитием гингивита, особенно без лечения, становится более резким, отчетливым.
  2. Саливация усиливается, слюнная жидкость становится тягучей. У животного шея и мордочка становятся мокрыми. В некоторых случаях слюна изменяет свой цвет на розовый из-за присутствия кровянистой примеси.
  3. Десна отекают и краснеют, кажется, что зубы обволакивает распухшая десна. Следует отметить, что на фоне очагового гингивита обычно поражаются десна у 1-2-х зубов, площадь воспаления небольшая. Диффузная же форма сопровождается значительным поражением десневых тканей.
  4. Десна кровоточат как при приеме пищи, так и при незначительном надавливании на ткани.
  5. Зубы покрываются большим количеством налета.
  6. У питомца отсутствует аппетит, ему трудно пережевывать жесткие, твердые продукты.
  7. Из-за того, что кошка ест меньше положенного или вовсе отказывается от еды, ее вес снижается, организм ослабевает.
  8. На небе и деснах образуются изъязвления – это симптом плазмоцитарно-лимфоцитарного гингивита.
  9. Кошка спит с приоткрытой пастью, это же положение сохраняется во время бодрствования. Смыкание челюстей вызывает у животного сильную боль.

Осложненная форма заболевания. При запущенном воспалении десен к симптоматике присоединяются и другие нарушения:

  1. Ухудшение характера – усатый-полосатый становится раздражительным, проявляет агрессию в адрес людей и других животных. Нередко больной ведет себя апатично. Такое поведение объясняется дискомфортными ощущениями в ротовой полости.
  2. Зубы расшатываются и могут даже выпадать.
  3. Температура тела повышается.
  4. Поверхность языка, неба, десен покрывается серовато-зеленоватым налетом.
  5. Лимфоузлы на голове и шее увеличиваются.

Вышеперечисленная симптоматика относится к течению острой формы гингивита.

Хроническое течение. Если речь идет о хроническом воспалении, то оно протекает без ярко-выраженных симптомов:

  • питомец может стать беспокойнее, чем обычно;
  • десна чуть краснеют и припухают;
  • пасть источает неприятный, слегка уловимый запах.

Диагностика

Поскольку обострение гингивита протекает с явными признаками, у владельца кошки есть возможность выявить болезнь уже при осмотре ротовой полости. Однако лечить питомца самостоятельно не рекомендуется, так как требуется определение формы заболевания. Для этого необходимо сдать ряд анализов для лабораторного исследования:

  • мазок с пораженных тканей десны;
  • анализ крови.

В процессе изучения биологического материала специалист выявляет инфекционного возбудителя, что дает возможность назначения соответствующего антибактериального препарата. Кроме того, при необходимости котейке назначается рентгенологическое обследование челюстей.

Если результаты анализов выявляют плазмоцитарно-лимфоцитарную форму воспаления, то рекомендуется провести микроскопическое исследование биоматериала с воспаленного участка.

Лечение гингивита у кошек

После получения результатов исследования назначается комплексное лечение: оперативное, медикаментозное, народные средства, соблюдение диетического рациона.

Процедурная терапия

Чтобы ускорить выздоровление любимца, рекомендуется регулярно чистить его зубы и ротовую полость. Некоторые же процедуры требуют специальных условий и навыков, поэтому проводят их в условиях ветеринарной клиники:

  1. Кюретаж пародонтальных карманов и десен – в процессе процедуры удаляется омертвевшая ткань и налет с патогенными возбудителями.
  2. Экстракция – операционное вмешательство, при котором удаляются зубы. Проводится при запущенной форме заболевания. Операция может быть тотальной, когда удалению подлежат все зубы кошки. Она не сильно влияет на вкусовые предпочтения котейки, даже если он питается только сухими рационами.

В ветеринарной клинике также проводится эффективная ультразвуковая чистка зубного камня. Процедура безболезненная, действенная и безопасная.

Советы врачей.

Владельцу следует учитывать, что при сильной болезненности питомец будет полностью отказываться от пищи.

А это в свою очередь негативно отразится на дальнейшей жизни и самочувствии животного. Поэтому следует придерживаться выбранной врачом терапии и выполнять все его рекомендации.

Уход за питомцем дома. В домашних условиях ветеринары советуют ежедневно очищать зубы кошки по правилам:

  1. Следует использовать пасту, которую порекомендует ветеринар. Средство, которым чистит зубы человек, применять нельзя!
  2. Гигиену можно выполнять обычной ватной палочкой, а еще лучше приобрести для этих целей в ветаптеке специальную зубную щеточку для животных. Если подобный инструмент отсутствует, то допускается применение детской зубной щетки, обладающей небольшим размером и мягкими щетинками.

Медикаментозная терапия

Прежде всего, лечение лекарственными средствами направлено на устранение патогенной микрофлоры на зубной эмали и тканях десен. Специалист назначает:

  1. Препараты с противовоспалительным и антибактериальным действием. Эффективным противовоспалительным средством является Преднизолон, а действенными антибиотиками: Клиндамицин, Стоморджил, Линкомицин. Если заболевание запущено, то потребуется инъекционное введение лекарств.
  2. Противовирусные, иммуномодулирующие препараты, например, Интерферон, для коррекции работы иммунной системы.

Дозировку всех прописываемых средств ветеринар определяет индивидуально, исходя из веса, состояния животного, стадии болезни и прочих сопутствующих факторов.

Опасность самолечения.

Специалисты категорически не советуют заниматься самолечением, используя медикаментозные средства. В противном случае неправильный подбор лекарства или неграмотное определение дозы может привести к ухудшению состояния любимца и проявлению возможных побочных эффектов.

Препараты для местного нанесения. Помимо лекарств, назначаемых внутрь, рекомендуется использовать местные средства:

  1. Для обработки ротовой полости кошки можно использовать лечебную пасту Метрогил Дента. Она не провоцирует усиление слюноотделения, аллергическую реакцию и отличается хорошей переносимостью, в том числе и организмом кошачьих.
  2. В ветеринарной аптеке можно приобрести специализированные составы для местного нанесения – Дентаведин, Зубастик. В состав паст входят натуральные растительные компоненты. Их эффективность усилена медикаментозными веществами, которые борются с бактериальными возбудителями, предотвращают распространение инфекции и снижают болезненность.

Данные препараты наносят на ткани десен и зубную эмаль 2 раза в день, предварительно очистив поверхности. Процедуру удобно проводить ватным диском или ватной палочкой. Продолжительность терапии в среднем составляет около 14 дней.

Использование антисептиков. Обрабатывать полость рта питомца при гингивите можно антисептическими растворами: Октенисептом, Мирамистином, Хлоргексидином. Они успешно устраняют патогенную микрофлору, предотвращая распространение инфекции.

Чаще остальных в ветеринарной практике применяется Хлоргексидин – недорогой, мощный антисептик, также активно применяемый в стоматологии для лечения людей. Его используют во время терапии практически всех домашних питомцев: кошек, собак, грызунов. Он интенсивно заживляет повреждения тканей, ускоряя их регенерацию.

Средства народной медицины от гингивита у животных

На начальной стадии заболевания вылечить питомца можно за короткий срок, если сочетать медикаментозное лечение с народными средствами.

Устранить воспаления и снизить отечность десен можно при помощи отваров из цветков аптечной ромашки, душицы, земляничного листа.

Сырье можно заготовить самостоятельно или приобрести в ближайшей аптеке. Самые действенные рецепты:

  1. Ромашковый отвар. Сухое сырье заливают крутым кипятком, накрывают крышкой и настаивают около часа. Раствор держат в течение 5-6 минут на медленном огне. Настоянный отвар остужают, процеживают через несколько слоев марли. Ватную палочку пропитывают в отваре и осторожно протирают зубы и десна питомца. Действовать следует аккуратно, при необходимости желательно прибегнуть к помощи еще одного человека, чтобы зафиксировать животное.
  2. Отвар из земляничного листа. Это еще один рецепт натурального эффективного противовоспалительного средства, помогающего быстрее избавить животное от дискомфортных ощущений. 1 ст. л. сухого сырья заливают 1 л кипятка. Состав проваривают на медленном огне, накрывают и настаивают. Затем отвар тщательно процеживают и применяют для обработки пораженных тканей: десен, неба, зубов.

Проводить подобную терапию необходимо в течение 2-3 недель, однако только при помощи лекарственных растений вылечить гингивит нельзя.

Рацион питания при воспалении десен

Терапия включает и правильное питание питомца, его меню должно быть мягким, исключать жесткую пищу. Ветеринары рекомендуют переводить кошку с привычных промышленных рационов на специальный продукт из категории холистики. Подобные корма можно найти в линейке популярных торговых марок:

  • Акана;
  • Про План;
  • Роял Канин.

Натуральный рацион. Если у владельца нет возможности приобрести лечебный корм, то можно кормить питомца натуральной пищей по определенной схеме:

  1. В первые 5-7 суток, пока котейка мучается от болей и не может нормально жевать, ему рекомендуется давать детские мясные и мясо-овощные пюре.
  2. В среднем через неделю в рацион кошки можно включить отварное куриное мясо и крольчатину.
  3. 1 раз в 2-3 дня любимца нужно угощать нежирной отварной морской рыбой, очищенной от костей и чешуи. Продукт содержит полезные полиненасыщенные жирные кислоты, ретинол, токоферол.
  4. 2 раза в неделю питомцу разрешено давать творог. Он должен быть свежим, нежирным, рассыпчатым, без искусственных добавок и сахара.
  5. В блюда добавлять яйца – куриные или перепелиные, но не больше 1-2 шт. в неделю. Их следует варить вкрутую, очищать от скорлупы и измельчать блендером или натирать на мелкой терке.

К привычному рациону больной может вернуться только через 2-3 недели. Причем переводить его рекомендуется постепенно, исключая на время сухие корма из меню.

Также смотрите видео гингивит у кошек и котов, симптомы и лечение:

Профилактические меры

Любую болезнь пушистых питомцев рекомендуется предотвращать, поскольку лечение потребует от владельца много усилий, финансов, времени. А главное – заболевание негативно отразится на здоровье любимца. Поэтому стоит позаботиться о грамотной профилактике:

  1. Рекомендуется регулярно посещать ветеринарного врача, даже если нет признаков болезни. Общий осмотр и прививание исключат вероятность развития патологических процессов.
  2. Питание животного должно быть полноценным и сбалансированным, включать мягкий, твердый корм, овощи.
  3. Важно укреплять иммунную систему усатого-полосатого, обеспечивать организм минералами и витаминами.
  4. Отдельного внимания требует гигиена полости рта кошки. Для этого достаточно 2-3 раза в год очищать зубы и десна, используя специальный гель.
  5. У питомца должно быть в арсенале несколько безопасных игрушек, которые он может жевать и грызть.

Советы ветеринаров. Кошки – не самые миролюбивые, покладистые домашние животные, и любые манипуляции обычно вызывают у них яростный протест. Чтобы чистка зубов не превращалась в поле брани, лучше приучать любимца к подобным процедурам с самого раннего возраста. Будучи котенком, он быстрее привыкнет к осмотрам ротовой полости и чистке зубов, будет спокойнее реагировать на вмешательство. Главное – действовать уверенно и осторожно, не причиняя малышу боли и дискомфорта.

Гингивит – распространенная болезнь, которая вызывает массу неприятных ощущений у мурчащего питомца. Но в силах владельца выявлять негативные изменения на ранних стадиях, исключая возможные осложнения и проблемы со здоровьем. Еще лучше – заботиться о профилактике, и тогда с этим заболеванием котик не столкнется.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *