Понос у грудничка Комаровский

Поздравляя новоиспеченных родителей, все желают много хорошего, а самое главное – здоровья малышу.
Любое недомогание и болезнь выбивают родителей из колеи, лишают покоя и сна. Поводом для беспокойства становится и понос у грудничка при грудном вскармливании.

  • Норма для младенческого стула
  • Повод бить тревогу
  • Какие причины приводят к поносу
  • Лечение поноса у грудничков
  • Особенности питания при диареи
  • Доктор Комаровский о диарее

Жидкий стул опасен прежде всего быстрой потерей жидкости организмом. В итоге может наступить обезвоживание.

Увидев стул, похожий на понос, родители должны определить, он ли это. Ведь новорожденный в принципе ходит по-большому жидко.

Следует знать, как помочь малышу. А также что делать, чтобы исключить повторение диареи.

Содержание

Норма для младенческого стула

Чтобы определить понос, нужно как минимум знать, как кал выглядит в норме.

Вплоть до года у грудничка может быть жидковатый стул по несколько раз в день. Консистенция у него кашеобразная, цвет желтый. Возможны небольшие вкрапления из непереваренной пищи.

До введения прикорма стул обладает кислым запахом. С дополнением грудного молока другим питанием, густота кала становится больше. Темным становится оттенок – от желтого до коричневого.

Возможен даже немного зеленоватый цвет.

Младенец до 1 месяца может опорожняться до 10 раз за день. В дальнейшем эта цифра значительно уменьшается. Но все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Одни малыши ходят по-большому раз в 3 дня, а другие по 5 раз за сутки. При этом, если кал в норме, а ребенок выглядит здоровым и нормально прибавляет вес, все хорошо.

Встревожить должен недобор веса. Тем более, если кал выглядит подозрительно – пенится, частично состоит из слизи, имеет резкий запах. Это повод сдать анализы и обратиться к педиатру.

Возможно, младенец отравился или заразился какой-то инфекцией.

Повод бить тревогу

Если у ребенка действительно понос, к тому же с другими тревожными признаками, нужно срочно обратиться к врачу. В некоторых случаях следует вызвать скорую.

Ведь в грудном возрасте болезнь может прогрессировать очень быстро. Даже обычный понос представляет серьезную угрозу.

Без врача не обойтись, если:

• Понос у крохи, который младше 6 месяцев.

• Ребенок опорожняется совсем жидко и с пеной. При этом сам неактивен и выглядит нездорово.

• В стуле видны кровяные прожилки.

• Опорожнения частые и обильные.

• Понос сопровождается рвотой.

• Температура тела более 38 градусов.

• Организм обезвожен (редкие мочеиспускания, темный цвет мочи, сухие губы, впавший родничок, вялое состояние ребенка).

• Понос продолжается больше суток, а жидкость грудничок пить отказывается.

• Диарея длится больше 7 дней. При этом ребенок не отказывается от воды. А организм не обезвожен.

• Мочеиспусканий не было больше 8 часов..

Какие причины приводят к поносу

Диарея возникает по разным причинам. Зная о них, родителям проще проводить профилактику и лечить младенца.

Из-за чего же появляется понос?

Употребление антибиотиков

Порой лечение такими препаратами необходимо даже для младенцев. Побочным эффектом от антибиотиков может стать диарея. Ведь они уничтожают все микробы в организме.

В том числе и полезные.

Для решения проблемы педиатр прописывает лечение пробиотиками и пребиотиками. Например «Лактобактерином», «Линексом», «Ациполом».

Появление зубов

В этот момент все силы организма брошены на прорезывание зубов, поэтому ребенок находится в зоне риска.

К тому же диарея – одна из реакций организма на появление зубов. Понос в этой ситуации проходит сам. Однако узнать мнение педиатра будет не лишним.

Различные инфекции

Одна из самых опасных ситуаций. К жидкому стулу приводят вирусные и бактериальные инфекции.

Они сопровождаются температурой, тошнотой, болью живота. В таких случаях понос бывает со слизью, пеной и даже кровью.

Нужна срочная помощь врача. Особенно, если это новорожденный ребенок. В противном случае можно попасть даже в реанимацию.

Когда организм атакован инфекцией, понос, как и высокая температура – это средство борьбы с ней. Так скорее выводятся вредные вещества.

При этом нужно обязательно допаивать младенца, чтобы не допустить обезвоживания. Если поднялась высокая температура, ее нужно обязательно сбивать лекарственными препаратами.

Неправильное питание

Речь о пище, съеденной кормящей матерью, и о питании самого грудничка.

Организм младенца может не переносить определенные продукты. Например, молоко, продукты с глютеном, некоторые злаки (рожь, ячмень, пшеницу).

Когда мама постоянно ест непереносимые продукты, у малыша регулярно возникает жидкий стул. Также к признакам непереносимости относятся: сыпь, вздутый живот, слабая прибавка веса.

Если понос появился по этой причине, принимать лекарства не нужно. Достаточно вычислить неподходящий продукт и исключить его из питания.

Также диареей малыш может отреагировать на некорректную организацию кормления. Если ему постоянно предлагается только переднее молоко (состоящее на 90 % из воды), он не может его нормально переварить.

В таком случае кал может стать не только жидким, но и приобрести зеленый цвет. Тут поможет исправление способа кормления.

Малыш должен получать вторую грудь, только полностью опустошив первую.

Определенные патологии

Жидким стулом организм может сообщать о хирургических болезнях. Среди них – аппендицит.

Кроме поноса на него указывают приступы боли в животе, повышенная температура. Увидев эти признаки, стоит посмешить к педиатру.

Другие болезни

Организм младенцев может резко реагировать на любые ситуации и болезни. Даже от испуга или перегрева может появиться понос.

Также жидкий стул возможен при бронхите и других болезнях. В чем причина, покажут другие признаки. Точно понять, с чем связано это состояние, может только доктор..

Лечение поноса у грудничков

Спешить избавить малыша от жидкого стула не стоит. Ведь так детский организм очищает кишечник от ядов, плохих бактерий, токсинов.

Остановив этот очистительный процесс, можно только ухудшить ситуацию.

Задача родителей – не допустить обезвоживание организма. Это особенно актуально, если диарее сопутствует рвота.

Единственные препараты, которые нужны для лечения – регидранты (восполняют жидкость) и раствор электролита. Последний нужен для восстановления слизистой кишечника и лучшей усваиваемости влаги.

Регидранты в борьбе с обезвоживанием

Если ребенку еще не исполнилось 12 месяцев, восполнить жидкость в организме можно «Гидровитом», «Оралитом», «Хумана Электролитом».

На каждый килограмм массы тела младенца понадобится 100 мл раствора. Это суточная норма. Например, при весе 4 кг ребенок должен употребить 400 мл лекарства в день.

Предлагать его рекомендуется сразу после опорожнения кишечника или рвоты.

Полезные советы мамочкам: ТРУДНОСТИ, СВЯЗАННЫЕ С КОРМЛЕНИЕМ

Самый известный препарат среди регидрантов – «Регидрон» запрещен для младенцев. Единственное исключение – экстренные случаи.

Когда препарат нужен срочно, а ничего другого нет. При этом нужно разводить его двойной дозой воды по сравнению с указанной в инструкции.

Также можно сделать раствор для восполнения влаги самому. На 1 литр воды понадобится ½ чайной ложки соли и 3 чайных ложки сахара.

Готовя аптечный раствор важно полностью соблюдать инструкцию. Если он будет слабым – не принесет пользы. Если слишком насыщенным – ухудшит состояние ребенка.

Самые маленькие могут восполнять недостаток влаги маминым молоком.

Малышу от полугода можно предложить вместо регидрантов компот, приготовленный из сухофруктов. Лучше всего подойдет изюм.

Иногда следует вливать жидкость против желания малыша. Для этого можно воспользоваться шприцем. Естественно, убрав иглу.

Воду следует вливать за щеку и понемногу.

Абсорбенты

В определенных случаях педиатры назначают против поноса абсорбенты. Они разрешены с первых дней жизни. К таким препаратам, например, относятся «Смекта» и «Полисорб».

Однако без консультации врача давать их нельзя. Они запрещены при некоторых болезнях. Среди них ротавирусная инфекция..

Особенности питания при диарее

Взрослым при диарее советуют поголодать. С малышами это недопустимо. Груднички продолжают питаться маминым молоком в обычном режиме.

В перерывах между питанием им дают регидрационные препараты. Объем – не больше 2 чайных ложек за прием. Но повторять процедуру следует через 10 минут.

Маленькое количество порций целебного раствора объясняется опасностью спровоцировать рвоту. Это правило касается и детей постарше. Лучше давать пить часто, но понемногу – всего по несколько глотков.

При несильном поносе полугодовалых детей кормят в стандартном режиме, с употреблением раствора регидранта.

Если понос сильный и налицо обезвоживание, ребенка отправляют в больницу и восполняют жидкость внутривенно..

Доктор Комаровский о диарее

Врач призывает родителей учитывать чувствительность детского кишечника до исполнения 12 месяцев.

В этот период не стоит экспериментировать с прикормом. Пополнение питания новинками должно быть неторопливым и логичным. В противном случае может возникнуть понос.

Если дело не в питании, скорее всего диарея у малыша из-за кишечной инфекции. Она может возникнуть из-за патогенных микроорганизмов или нарушении мамой правил гигиены.

Также существует такое понятие, как «голодный понос». Он возникает из-за нехватки маминого молока. Признак такого расстройства – несформированный кал зеленого оттенка, капризы и беспокойство малыша.

Это происходит из-за недостаточного увеличения объемов молока у мамы с ростом потребностей ребенка. В такой ситуации доктор советует начать докорм грудничка смесями.

О лечении

Если понос у ребенка до года – посещение врача обязательно. Если ему уже исполнился год, но в течение суток диарея не прошла, надо также вести его к педиатру.

Повод для отправления в больницу – понос с кровяными примесями.

Собираясь к врачу нужно четко помнить, чем питался малыш в последние 24 часа, как себя чувствовал и вел в этот период. Лучше взять с собой подгузник с калом.

Если у ребенка кишечная инфекция, ему понадобится отдельное полотенце, постельное белье и посуда. Так можно обезопасить от инфекции остальных домочадцев.

Если уберечь ребенка от обезвоживания, понос должен пройти через 1-2 дня.

При этом опасно использовать народные средства. Например, различные клизмы из лука или чеснока. Если диарея не проходит, нужна квалифицированная помощь.

Понос может быть опасен, особенно вместе с рвотой и высокой температурой. Есть ситуации, когда к врачу нужно идти немедленно.

А если у ребенка налицо признаки обезвоживания, следует вызвать скорую.

От народных средств в этой ситуации следует отказаться. Только врач сможет поставить правильный диагноз.

Лучше иметь в домашней аптечке средства для восстановления жидкости. Они помогут ребенку справиться с болезнью и снова радоваться жизни.

  • About
  • Latest Posts

Арина Наговицына

автор публикации ( редакция сайта ) ЖУРНАЛИСТ
Высшее образование: факультет журналистики и массовых коммуникаций

Latest posts by Арина Наговицына (see all)

  • Что можно ребенку в 3 месяца — 12.09.2019
  • Что можно ребенку в 2 месяца — 11.09.2019
  • Какую смесь выбрать при смешанном вскармливании — 10.09.2019

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.

Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Жидкий стул у грудничка в норме

Такое явление как жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании вполне укладывается в рамки нормы. Новорожденный малыш имеет право какать 7-8 раз в день (иногда даже чаще). Стул у него кашеобразный или водянистый, может быть с белыми комочками, обычно желтого цвета, иногда с зеленым или коричневым оттенком.

У младенца на грудном вскармливании стул с кисловатым запахом, а вот у малышей на искусственных смесях запах испражнений довольно неприятный, при этом цвет часто зеленоватый (из-за обилия железа в смесях).

Частый жидкий стул у малыша не должен вызывать у мамы беспокойства, если при этом ребенок выглядит здоровым, довольным, хорошо кушает и прибавляет в весе. Границы нормы в этой ситуации довольно размыты – одни малыши могут пачкать подгузник до 10 раз в день, а другие всего раз в 2-3 дня. В первую очередь опирайтесь на состояние и настроение малыша.

Но не забывайте отслеживать тревожные признаки. Именно они подскажут, когда жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании требует повышенного внимания и, возможно, врачебной помощи.

Доктор Комаровский отмечает, что если у грудничка жидкий желтый стул, то это нормально. По мнению доктора, понос часто возникает в период прорезывания зубок, когда малыши тянут в рот все, что попадается им под руку, превращаясь в маленькие пылесосики. А также в период настройки ЖКТ и создания правильной микрофлоры. Главное вовремя заметить тревожные «звоночки».

Понос при грудном вскармливании: опасные симптомы

Понос у новорожденных при грудном вскармливании случается не так уж редко, поэтому важно распознать опасные признаки и обратиться за помощью. Это необходимо потому, что у самых маленьких крох болезнь может развиваться стремительно, а понос приводит к быстрому обезвоживанию.

Как отличить понос от нормального стула и на что обратить внимание:

  • стул как вода, с вкраплениями не переваренной еды, слизью, пеной. Сюда же относится понос с кровью, у грудничка, как и у взрослых, это признак серьезных проблем с кишечником;
  • изменение запаха на резкий, неприятный;
  • учащение стула в несколько раз по сравнению с обычной нормой;
  • раздражение на коже вокруг анального отверстия.

В легкой форме диарея может пройти и без специального лечения за 1-2 дня, хотя присмотр врача все равно необходим. Если же появились симптомы тяжелой формы поноса, вызывайте скорую помощь. Любое из этих проявлений должно насторожить родителей:

  • понос и температура у грудничка определенно служат поводом вызвать врача. Причем не на следующий день, а сразу же. Температура – признак вирусной или бактериальной инфекции, поэтому просто подождать, пока все само пройдет, чревато для здоровья, а иногда и жизни малыша;
  • рвота или частые и обильные срыгивания;
  • значительная потеря веса;
  • бледность кожи;
  • признаки обезвоживания (малое количество мочеиспусканий, плач без слез, сухость губ, западание родничка). Срочно вызывайте скорую, счет идет на минуты;
  • сонливость, вялость, изменения в настроении.

Самочувствие и настроение малыша – основной критерий. Точной нормы стула быть не может, ведь все детки разные. И если у крохи очень жидкий стул, с вкраплениями белых хлопьев или с водой, густой, кашеобразный или «неправильного» цвета, но при этом он ведет себя активно, весело и жизнерадостно, хорошо кушает и прибавляет в весе, впадать в панику не стоит. Хотя посоветоваться с врачом все равно стоит. Возможно, маме нужно пересмотреть рацион.

Основные причины поноса при ГВ

Если мама обнаружила понос у грудничка, причин у него может быть множество. Каждая из них требует своего специфического лечения, поэтому нельзя самостоятельно выбирать медикаменты и пытаться лечить ребенка. Установить действительные причины жидкого стула у крохи может только врач, поэтому при первых симптомах опасного состояния необходимо обратиться к нему за помощью.

Нарушение микрофлоры, дефицит пищеварительных ферментов

Одной из причин поноса у малыша может стать нарушение микрофлоры кишечника. При дисбактериозе стул жидкий, с зеленоватым оттенком, часто со слизью, бывает стул с пеной. Его может вызывать курс лечения антибиотиками, поэтому для восстановления часто рекомендуют принимать про- и пребиотические препараты. Они помогают восстановить микрофлору кишечника и наладить пищеварение.

Многим мамам еще в роддоме рекомендуют для заселения кишечника полезными бактериями дать малышу Бифидумбактерин, при поносе он также может быть полезен. Кроме него малышам до 12 месяцев часто назначают Линекс, Пробифор, Аципол и Лактобактерин. Но выбор подходящего лекарства, его дозировка – все это должно быть в компетенции врача, а не мамы.

Еще одной причиной расстройства иногда становится дефицит или отсутствие необходимых ферментов.

  1. Непереносимость лактозы проявляется с первых дней жизни. Стул становится зеленого цвета, пенистый, с кислым запахом, у ребенка также наблюдаются колики, рвота и острый токсикоз.

  1. Целиакия – это неспособность расщеплять глютеновый пептид из-за отсутствия необходимых ферментов. Симптомы проявляются не сразу, а лишь через несколько месяцев после введения в меню малыша злаков. У него появляется понос, с пеной и блеском, который пахнет очень неприятно. Увеличивается обхват животика при общей гипотрофии.
  2. Муковисцидоз – это врожденная болезнь, затрагивающая эндокринные железы, легкие и ЖКТ. Пища плохо переваривается, поэтому стул малыша вязкий, с неприятным запахом и очень частый.

Каждый вид непереносимости требует исключения из рациона определенных продуктов (молока, злаков) и использования ферментосодержащих лекарств.

Кишечная инфекция

Одна из причин поноса у грудничка при грудном вскармливании — кишечные инфекции. Симптомы могут быть разными – они зависят от конкретного возбудителя. Но практически всегда основными признаками будут рвота, температура и понос у грудничка.

Если у малыша воспалились стенки тонкого кишечника, стул становится обильным, водянистым, с прожилками крови и слизи. Повышение температуры, рвота и зеленый цвет стула говорят о ротавирусной инфекции, а пенистость какашек – о стафилококковом энтероколите. Окончательный диагноз и подходящее лечение может определить только врач.

Кишечная инфекция и вызванное поносом обезвоживание опасны для жизни малыша, поскольку могут быстро достичь критической точки. Поэтому обнаружив у крохи опасные симптомы, а тем более признаки обезвоживания, необходимо вызвать скорую и принять неотложные меры по восстановлению водно-солевого баланса.

Пока едет скорая, малыша нужно как можно чаще поить. Если это грудничок – его чаще прикладывают к груди, если ребенок постарше – дают водно-солевой раствор (на 1 л воды 0,5 ч.л. соли и 3 ч.л. сахара). Можно использовать аптечные растворы, например, Хумана Электролит, Педилайт, Оралит, Натуралай. А вот Регидрон грудничкам давать не рекомендуется, так как в нем слишком много солей натрия, которые опасны для детского организма. Если же других вариантов нет, можно развести его в два раза большем количестве воды или приготовить солевой раствор самостоятельно.

Разрешается давать грудничку «Энтеросгель» и «Смекту», при поносе они помогут организму избавиться от токсинов и окажут легкий закрепляющий эффект. «Взрослые» средства от поноса («Иммодиум», «Фуразолин») детям до года не рекомендуются. Безопасен активированный уголь, хотя накормить им кроху довольно сложно.

Погрешности в мамином питании

Правильное питание мамы – ключ к хорошему самочувствию малыша. Довольно часто у крохи наблюдается понос при нарушении диеты при ГВ или введении в меню мамы новых продуктов. Особенно остро такая реакция может проявляться у месячного ребенка, так как его кишечник еще совсем не приспособлен к новой жизни.

Как правило, понос от грудного молока, вызванный нарушением маминого рациона, проходит после устранения «раздражителя». Если же никаких «экспериментов» и вольностей мама себе не позволяла, возможно, имеет место непереносимость лактозы.

Прием антибиотиков

После антибиотиков в организме не остается не только вредных, но и большинства полезных (и даже необходимых) бактерий. Поэтому неудивительно, что организм реагирует кишечным расстройством.

От антибиотиков всегда возникает дисбактериоз, даже если лекарства принимала мама, а не сам малыш. Поэтому такие препараты назначают только в крайних случаях, а для коррекции состояния прописывают средства, содержащие необходимые бифидо- и лактобактерии.

Прорезывание зубов

Понос «на зубы» — симптом, известный всем мамам. Начинается это неприятное явление примерно в 6 месяцев, когда у малыша начинают лезть первые зубки. Одной из причин такого «совпадения» становится активное сование в рот всего, что попадается крохе под руку – зуд режущихся зубов требует все попробовать на вкус, вдруг удастся его унять. Уследить за крохой порой не так-то просто. В рот ему попадают не только чистые игрушки, но и не самые подходящие вещи, что и провоцирует понос.

При прорезывании зубов также наблюдается более обильный и частый стул. Чтобы устранить понос, нужно постараться убрать из доступа крохи неподходящие для разгрызания вещи и почаще прикладывать его к груди. Поводом для беспокойства станет повышение температуры и/или рвоты, которые служат признаком инфекции.

Другие заболевания

Понос у грудного ребенка также может возникать из-за ряда других болезней и ситуаций:

  • как реакция на перегрев;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • патологии органов пищеварения (непроходимость кишечника, аппендицит, перитонит);
  • резкий переход с ГВ на искусственные смеси;
  • неправильное приготовление смесей.

Также причиной могут становиться острые респираторные инфекции (в основном, это реакция на лекарства или антибиотики), а также отиты, бронхиты и даже обычный испуг. Точно определить причину болезни может только врач.

Кроме того, довольно часто причиной поноса может становиться нарушение в самом процессе грудного вскармливания – если мама перекармливает малыша или слишком часто меняет грудь (ребенку достается только легкое переднее молоко, а жирное «заднее» — нет).

Что делать, если у новорожденного жидкий стул, и чего делать нельзя

Сам по себе понос – это не болезнь, а реакция организма на инфекцию, дисбактериоз, нарушение питания. Диарея призвана удалить из кишечника возбудитель (бактерии, токсины и прочее). Резко останавливать понос вредно, поскольку токсины будут накапливаться и могут вызвать серьезные осложнения у малыша.

Лечение поноса у грудничка должно быть направлено на поиск источника проблемы. Чем лечить понос, всегда зависит от причины его возникновения, а определить ее наверняка может только врач. Некоторые препараты, помогающие от поноса в одних случаях, противопоказаны при поносе с другой этиологией. Именно поэтому самолечение недопустимо, оно только ухудшит состояние крохи.

При тревожных симптомах (повышение температуры, кровянистые вкрапления, резкое ухудшение самочувствия, рвота) родителям нужно вызвать врача или скорую, которые определят причину болезни и пропишут подходящее лекарство. Останавливать понос противодиарейными средствами из домашней аптечки нельзя, так как они могут оказаться слишком сильными для ребенка.

Понос и рвота у грудничка опасны не столько сами по себе, сколько обезвоживанием, которые они вызывают. Малыши теряют жидкость очень быстро и если пропустить нужный момент, кроху придется госпитализировать. Поэтому действия родителей до приезда врача или скорой должны быть направлены именно на поддержание водного баланса у грудничка.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, его рекомендуется почаще прикладывать к груди, в остальных случаях нужно использовать аптечные или домашние солевые растворы. В день нормой является 100 мл воды на 1 кг веса ребенка. Давать ему пить нужно после каждого случая поноса или рвоты. Раствор нужно готовить строго по инструкции, так как снижение концентрации не даст нужного эффекта, а ее превышение только усилит понос и рвоту. Поить нужно небольшими порциями – слишком много жидкости за раз провоцирует рвоту.

Из народных средств для лечения диареи у грудничка часто рекомендуют использовать ромашку или рисовый отвар, при поносе они дают легкий закрепляющий отвар и безопасны для детей.

Конечно, понос у крохи – явление пренеприятнейшее. Адекватную помощь может оказать только врач. Давать лекарства по совету подруги или родственников нельзя, чтобы не ухудшить состояние ребенка.

Норма стула у ребенка до года

Выявить диарею у младенца без помощи медиков сложно. После появления на свет малыш испражняется темно-зеленым твердым или густым меконием, который должен полностью выйти в течение 24 часов. Если этого не произошло, сообщите врачу роддома. Это признак развития непроходимости кишечника.

В первые месяцы каловые массы жидкие, окрашены в желто-зеленый или коричневатый цвет. В консистенции может присутствовать слизь в небольшом количестве или белый комочек. Для грудничков нормально, если присутствует запах подкисшего молока. У искусственников испражнения могут источать неприятный и резкий запах.

После полугода кал становится гуще, напоминает сметану. Цвет преобразуется на коричнево-желтый или ярко-зеленый. Допустимо наличие небольших слизистых вкраплений.

Для новорожденных до 5 месяцев частота дефекаций находится в пределах 5-10 в сутки. После введения прикорма кал становится оформленным, как у взрослого изменяется цвет и запах.

Груднички, питающиеся только материнским молоком, могут опорожняться реже 1 раза в 2-4 дня, иногда 1 раз в неделю. Это не причина для беспокойства, если масса жидкая и мягкая, ребенок ведет себя спокойно и хорошо питается.

Причины поноса у ребенка

При выявлении диареи у маленького ребенка необходимо срочно предпринимать меры. Лечение зависит от причины развития расстройства, установить которую поможет врач после сдачи анализов и прохождения обследования.

Причины жидкого стула у грудничка:

  1. Прорезывание зубов. В этот период нормальной реакцией организма считается физиологический понос. В испражнениях присутствует вода, а количество дефекаций увеличивается до 3-4 раз. Если рвота и высокая температура отсутствуют, лечение не требуется.
  2. Дисбактериоз. Если в организм попадают болезнетворные микроорганизмы, нарушается баланс бактерий в кишечнике и появляется понос. К нему присоединяется метеоризм, боль в животе, гнилостный запах испражнений и пена.
  3. Патологии органов желудочно-кишечного тракта.
  4. Раннее введение прикорма, когда желудок не вырабатывает необходимых ферментов.
  5. Кишечная инфекция, простуда, вирус.
  6. Лактулоза и другие слабительные в больших объемах.
  7. Резкая смена грудного молока на искусственную смесь.
  8. Прием антибиотиков мамой или ребенком.
  9. Воспаление тонкого отдела кишечника. В кале присутствует пена, слизь и прожилки крови.

На грудном вскармливании

Когда младенец питается только молоком из груди, его здоровье и состояние пищеварительного тракта находятся в полной зависимости от питания кормящей матери. Любые погрешности незамедлительно отражаются на консистенции детского стула. В первые месяцы женщина должна строго соблюдать предписанный рацион, еда должна быть гипоаллергенной и легкой. При нарушениях в питании кал не содержит слизь, пену или неприятный запах. Это признаки более серьезных нарушений.

Новорожденный и месячный ребенок могут поносить из-за недоедания, когда грудь плохо разработана и сил хватает высосать только переднее молоко, в котором недостаточно питательных веществ. Оно как водичка и подходит для утоления жажды. Важно, что малыш ел. Если ребенок не набирает вес и постоянно просит кушать, значит, лактация и грудное вскармливание налажено неправильно.

Опасная причина расстройства кишечника — лактазная недостаточность. При такой патологии в организме не вырабатываются или вырабатываются в минимальном количестве ферменты, необходимые для усвоения молока. Сопутствующие симптомы — обильное срыгивание, газообразование, боль в животе.

Точно установить диагноз может только врач по анализу ДНК и специальным исследованиям. Если не остановить кормление неподходящим продуктом, грудничок будет страдать из-за обезвоживания и начнет отставать в физическом развитии.

Еще одно опасное врожденное состояние — галактоземия. У ребенка нарушается обмен веществ и молоко не усваивается. Патология проявляет себя в первый месяц жизни. Для нее свойственна рвота, понос, желтушность кожных покровов и отказ от еды. Возможно протекание без симптомов, только с диареей. Если вовремя не установить причину расстройства, начнутся судороги, печеночная недостаточность.

На искусственном вскармливании

Понос у грудничков при грудном варианте вскармливания имеет одни причины, а у малышей на смесях — другие. Искусственники чаще страдают расстройством кишечника. Основная причина заключается в составе смеси, которая сложнее по структуре жиров, чем грудное молоко. Питательные вещества быстрее проникают в стенки кишечника, но организм не готов к переработке пищи.

При сбоях в работе кишечника наблюдается дисбаланс в количестве полезных и вредных бактерий, что приводит к дисбактериозу и выходу непереваренных частичек пищи.

Нельзя без серьезных причин проводить замену одной смеси на другую. Новый искусственный продукт может иметь совершенно другой состав, к которому не готов пищеварительный тракт ребенка. Любая замена, даже по медицинским показаниям, проводится аккуратно, маленькими порциями.

Сбои в работе пищеварительного тракта могут вызывать нарушение правил приготовления смеси. Внимательно читайте инструкцию на упаковке и соблюдайте пропорции. Перекорм может вызвать серьезные нарушения в работе всех органов.

Какие симптомы свидетельствуют об инфекции

Опасная причина, почему у новорожденного жидкий стул — кишечная инфекция. Вызывать заболевание могут вирусы и бактерии, которые попадают в организм вместе с грязными игрушками, окружающими предметами, руками и т.д. Заражение проявляется острыми симптомами — боль в области живота, лихорадочное состояние. Ребенка может тошнить и рвать. Характер испражнений разный, зависит от вида возбудителя, вызвавшего инфекцию, типов отделов желудочно-кишечного тракта, вовлеченных в воспалительный процесс.

При шигеллезе кал будет иметь зеленый цвет, в нем присутствует кровь и слизь. Дефекация проходит обильно и часто.

При заражении гастроэнтеритом наблюдается водянистый стул с зеленым оттенком. К диарее присоединяется рвота и высокая температура.

При стафилококковом энтероколите испражнения жидкой консистенции с пеной.

При появлении поноса внимательно следите за поведением и самочувствием ребенка. Срочно обратитесь к медику, если малышу нет 6 месяцев, и у него наблюдаются следующие недомогания:

  • чихание, насморк с повышенной или пониженной температурой;
  • испражнения, в которых есть красный сгусток, кровь, слизь;
  • жиденький стул зеленого цвета с увеличенной частотой дефекаций и пеной;
  • газообразование, боль в животе;
  • сильное срыгивание;
  • сонливость и апатия.

Определить характер испражнений по остаткам на подгузнике невозможно, рекомендуется заменить его пеленкой.

До приезда врача разрешается давать ребенку жаропонижающий препарат и растворы для восстановления водно-солевого баланса.

Продукты, вызывающие понос у грудничка

Грудной малыш имеет хрупкую и не до конца сбалансированную систему, которая может отреагировать расстройством кишечника на любое нарушение питания или ухода. Пищевой фактор — частая причина диареи у младенцев. Вызывать понос может избыточное количество пищевых веществ в молоке, большой объем порций, неправильный баланс важных веществ.

Избежать проблем поможет диета кормящей матери. В ее рационе, особенно в первые полгода, должны отсутствовать следующие вредные продукты:

  • рыбные и мясные бульоны на первой воде;
  • сосиски, копченые изделия, колбаса;
  • манная каша, пирожные, шоколад и другие рафинированные углеводы;
  • майонез, соусы, кетчуп;
  • виноград;
  • помидоры, капуста, бобовые, огурцы;
  • цельное молоко, употребляемое в объеме более 500 мл. в сутки.

Пищевыми аллергенами являются цитрусовые фрукты, клубника, красная рыба, шоколад, все виды морепродуктов, икра, малина.

Грубое нарушение — кормление ребенка молоком домашних животных. Оно имеет отличительный состав от грудного молока женщины и содержит неправильное количество пищевых компонентов.

Возможные осложнения и профилактика

Опасное и тяжелое последствие поноса — обезвоживание. При активной потере жидкости страдает весь организм: нарушается обмен веществ, неправильно функционируют внутренние органы и системы, снижается иммунитет. Срочная медицинская помощь требуется, если появились следующие симптомы:

  • ребенок резко потерял в весе;
  • моча стала темно желтой, концентрированной и редко отходит;
  • кожный покров стал сухой, не эластичный;
  • губы и язык чрезмерно сухие;
  • передний родничок запал;
  • под глазами появились темные круги или повышенная бледность;
  • малыш плачет без слез, мало двигается и выглядит вялым.

Не откладывайте с вызовом скорой помощи, под угрозой жизнь и здоровье ребенка. Обезвоживание требует незамедлительного лечения!

Для профилактики развития обезвоживания во время поноса необходимо давать малышу много воды и солевые аптечные растворы — Гастролит, Регидрон, Оралит. Обязательно продолжайте кормление.

Почему у грудничка появляется понос? Точно установить причину можно только после тщательного осмотра ребенка и сдачи анализов. Но в первое время нужно ярко оказать помощь младенцу, чтобы исключить развитие осложнений. В дальнейшем лечение зависит от поставленного диагноза и разрабатывается строго лечащим врачом — гастроэнтерологом, инфекционистом, хирургом или педиатром. Не занимайтесь самолечением!

Статья была одобрена редакцией

Норма и отклонения: признаки диареи

В первые 6-12 месяцев стул у младенца жидкий, акты дефекации происходят по 6-8 раз, поэтому мама часто подозревает понос от грудного молока. Но очевидно, что при употреблении жидкой пищи кал твёрдым не будет. В 8 случаев из 10 диагностируется нормальное состояние кишечника, соответствующее младенчеству.

Консистенция и цвет кала определяется качеством и количеством молока, а также рационом мамы. В норме при грудном вскармливании стул кашицеобразный, жёлтого, зеленоватого оттенка, иногда с примесью белых хлопьев, слизи. Запах кислый, неяркий. В течение года после рождения, с учётом индивидуальных особенностей, проявляются и другие естественные изменения стула.

Нормальные явления

  • В первые сутки после рождения кал темно-серый или чёрный – это норма, с массами в течение 24 часов выходят остатки мекония. Если данный признак отсутствует, вероятна обструкция (патологические закупорки просвета).
  • После введения прикорма цвет стула становится ярко-жёлтым или зелёным из-за высокого содержания Fe в смесях.
  • К десятому месяцу кал должен быть жёлтым.
  • В возрасте до месяца ежедневных актов дефекации до 10.
  • 2-6-й месяц — 4-6 раз.
  • После полугода — 1-8 раз за 48 часов.

В 80% случаев мамы путают жидкий стул, оправданный несостоятельностью кишечника, с поносом у месячного ребёнка. Но нет причин для волнений: кал уплотнится после введения прикорма. Система ЖКТ стабилизируется к концу первого года жизни, хотя вероятность диареи совсем исключать не стоит. Мама должна обратиться к педиатру, если клиническая картина отличается от нормы.

Признаки поноса (диареи)

  • писает реже;
  • становится суетливым и раздражительным;
  • появляется сухость во рту;
  • нет слез, когда ребенок плачет;
  • непривычно высокая сонливость и медлительность;
  • менее эластичная кожа.

Понос у грудничка – опасный признак патологии. Из-за ослабленной иммунной системы организм не справится с болезнью в запущенной стадии. Требуется срочный врачебный осмотр и диагностика. Лечение назначается в зависимости от выявленной причины.

Причины диареи у младенца

Факторы, влияющие на возникновение поноса, делятся на корректируемые и опасные. В первом случае мама справится с ситуацией самостоятельно, изменив рацион или технику кормления. Часто на причину повлиять нельзя, тогда требуется просто переждать.

Корректируемые

  • Новые продукты в рационе мамы – слабящие, аллергенные.
  • Перекармливание.
  • Резкий переход на прикорм.
  • Нарушена техника кормления — частая смена груди.
  • Прорезывание зубов.
  • Результат приёма антибактериальных препаратов (мамой или малышом).
  • Стресс — испуг, переезд, переохлаждение.

Пища, вызывающая понос у ребёнка, – майонез и кетчуп, печёные сладости, копчения, маринады. Маме рекомендуется исключить продукты из рациона до перехода на смесь.

Переедание или неправильно добавленный прикорм – частая причина поноса новорожденного на грудном вскармливании. Смесь вводится только по утрам, 20-30 грамм. Если реакция нормальная в течение 3-5 дней, увеличивается дозировка или количество кормлений (утро+обед). Полный переход на смесь рекомендован к году жизни младенца.

Прикладывать малыша к груди нужно минимум по 2 часа к каждой. Чем глубже молоко, тем оно гуще и питательнее. Даже при устойчивом рефлексе сосания до концентрированных залежей малыш «добирается» 1,5-2 часа. Нарушение техники кормления часто провоцирует зелёный стул.

Если режутся зубки после лекарств или стресса, рекомендуется просто подождать (при условии нормального состояния ребёнка). Но есть и опасные причины, которые не терпят отлагательств, так как развитие нарушения чревато серьёзными осложнениями.

Опасные

  • Дисбактериоз (частые смены запором, пенистый жёлтый, зелёный понос).
  • Лактазная, глютеновая недостаточность (газы, боли, плохой аппетит).
  • Кишечная инфекция (температура от 38,0 °C).
  • Глистная инвазия.
  • Хирургические патологии органов ЖКТ.
  • Пищевое отравление (некачественная смесь).

Дисбактериоз часто вызван нарушением гигиены — малыш тянет в рот предметы, игрушки, ползает на грязном полу. Так как микрофлора младенца очень слаба, попадание патогенов в каждом восьмом случае провоцирует воспаление стенок кишечника. Жёлтый пенистый стул — первый признак дисбактериоза.

Самая опасная причина поноса при ГВ – кишечная инфекция. Сопровождается температурой, лихорадкой. Стул пахнет гнилью, в кале проявляется слизистые, кровяные прожилки. При ротавирусе малыш кашляет, сопит.

В случае инфекции требуется срочная госпитализация. Младенец, особенно до 6 месяцев, не справится без антибиотиков и врачебного контроля. В остальных случаях допускается терапия дома.

Лечение диареи (поноса) у грудничка

Понос у младенца – это не самостоятельная патология, а симптом. Поэтому медикаментозная терапия направлена на устранение причин диареи. Если понос жидкий каждые 30-40 минут, малыш ослаблен и не ест, нужно вызывать скорую помощь.

Если опасных признаков нет, можно полечить малыша дома. Грудничку от поноса дают рисовый отвар по 50 мл 3 раза в сутки. Применяются безопасные препараты для нормализации работы ЖКТ.

Лекарства от диареи: медикаменты

  • Энтерофурил, Энтерол – антисептики, подходят для лечения младенца на грудном вскармливании при дисбактериозе, отравлении.
  • Смекта, Смектит – адсорбент.
  • Хилак форте, Линекс — для восстановления микрофлоры (назначаются при пенистом стуле).
  • Лактаза-беби (для усваивания, добавляется в сцеженное молоко).



Препараты подбирает врач, определив природу симптома. При аллергическом поносе нужно скорректировать меню, исключить слабящие продукты: свёклу, чернослив, томат, бобовые, кисломолочные напитки. Если диарея – реакция на прикорм, на время оставить только грудное кормление.

Необходима профилактика обезвоживания: тёплая вода по 1 чайной ложке каждые полчаса. Малыша после 6 месяцев можно поить компотом из сухофруктов без сахара. Назначается Регидрон, Гидровит, по пакетику на сутки.

При поносе с коликами и газообразованием грудничку можно дать отвар ромашки – 1 ст. л. плодов залить стаканом кипятка, настоять 30 минут. Процедить, остудить, давать по чайной ложке каждые 3 часа. Настой успокоит кишечник, улучшит сон и настроение малыша.

Для профилактики поноса у детей грудного возраста рекомендуется соблюдать гигиену: надевать антицарапки, мыть и стерилизовать игрушки, исключить ползание по полу общего пользования. Лучше застилать пелёнками определённый квадрат или установить манеж.

Когда нужно вызывать врача: симптомы

Позвоните врачу, если у вашего ребенка диарея, ему меньше 6 месяцев или у него следующие симптомы: температура выше 39 °C; боль в животе; кровь или гной в еде черного, белого или красного цвета; медлительность; рвота .

У младенцев до года жидкий стул — явление нормальное и неизбежное. При хорошем аппетите, отсутствии слизистых и кровяных включений, повода для волнения нет. Помощь врача требуется в ситуациях, когда понос сопровождается плохим самочувствием младенца, зловонным запахом, температурой. Правильно подобранный курс терапии за 3-5 дней восстановит работу ЖКТ новорождённого.

Список литературы:

Как выглядит детский стул в норме

При определении поноса следует смотреть не только на консистенцию стула, но и на его цвет и количество испражнений в течение дня. Имейте в виду, что изменение цвета кала, без наличия остальных симптомов расстройства пищеварительной системы, вполне нормальное явление для грудничков младше 6-месячного возраста, находящихся на грудном вскармливании.

В первые несколько часов жизни малыша его кал имеет черно-зеленый окрас, липкую смолянистую консистенцию и почти не пахнет. Это меконий. У здорового ребенка весь меконий из организма выводится в течение суток, иногда немного дольше. Если в течение 48 часов цвет кала не изменился, есть повод для беспокойства, ведь это первый симптом, указывающий на атрезию кишечника.

В норме стул у грудничков младше 6-месячного возраста должен иметь коричневатую или зеленовато-желтую окраску. Консистенция неоднородная, в которой есть белые комки или немного слизи. Запах при грудном вскармливании – кисловато-молочный, при искусственном кормлении – резкий и неприятный.

У детей старше 6-месячного возраста стул становится гуще, с более однородной консистенцией, напоминающей сметану (допустимо минимальное количество слизи). Цвет (при грудном вскармливании) либо желто-коричневый, либо ярко-зеленый. Для детей, питающихся искусственными смесями, норма – желто-коричневый или темно-зеленый кал. Запах остается прежним.

Здоровый ребенок младше 5-месячного возраста должен испражняться от 5 до 10 раз в сутки, допустимо небольшое превышение нормы, но при условии, что набор веса идет в нормальном режиме и отсутствуют другие признаки недомогания.

Также ничего страшного нет, если у ребенка, питающегося молоком матери, очень редкий стул (раз в несколько дней, или даже в неделю), но при этом консистенция кала мягкая и жидкая, а при выходе испражнений никаких затруднений не возникает.

Нормальный жидкий стул можно отличить от поноса по ряду ключевых параметров, указанных в таблице:

Нормальный стул грудничка Понос
Консистенция Однородная жидкая Слишком жидкая, неоднородная
Объем У каждого ребенка по-разному, но в среднем всегда одинаковый Намного больше каловых масс, чем обычно
Запах Стандартный запах детского кала Очень резкий и неприятный

К чему приводит обезвоживание при поносе

Недостаток жидкости в организме младенца может быть трех видов

  • Сильный
  • Средний
  • Слабый

При среднем и слабом обезвоживании ребенок:

  • Теряет в весе 5 и более процентов
  • Ведет себя очень тихо и спокойно
  • Испытывает сильную сухость во рту и плачет, почти не выделяя слез
  • При мочеиспускании, которое происходит очень редко, цвет мочи нездорово темный

С наступлением сильного обезвоживания ситуации еще более ухудшается:

  • Теряется 10 и более процентов веса
  • У малыша появляются признаки апатии, раздражительности и беспокойства
  • Впадают глаза и западает родничок, особенно в первый месяц жизни
  • Все так же сухость во рту, но слез при плаче нет уже совсем
  • Кожа бледнеет, сохнет, появляются морщинки
  • Мочеиспускания очень редкие

Чтобы восполнить нехватку воды в организме ребенка:

  1. Увеличьте количество грудных вскармливаний;
  2. Дополнительно поите малыша специальными растворами, восполняющими недостаток жидкости, например, раствором электролита. Лучше всего давать раствор из бутылочки, шприца или специальной ложечки по 50-100 мл после каждого испражнения. Если ребенок дает понять, что он не напился, увеличьте дозировку до полного утоления жажды. Прежде чем поить ребенка подобными растворами, обязательно проконсультируйтесь с педиатром;
  3. Приготовьте настой из черники, листочков ежевики или кожуры граната и, с предварительного одобрения врача, каждые 30 минут давайте его малышу по 1 чайной ложечке.

Лечение поноса у грудных детей

Понос можно считать защитной реакцией организма, очищающей кишечную полость. Поэтому резкая его остановка опасна, особенно при инфекционном заболевании. Ведь именно благодаря частому жидкому стулу из кишечника уходят все болезнетворные микробы и их токсины, которые негативно влияют на состояние здоровья ребенка.

Для того, чтобы избавиться от поноса, нужно, прежде всего, выявить причину его происхождения, а это не всегда возможно сделать быстро и без врачебной помощи. Поэтому, первое, что должны сделать родители, обнаружившие у своего ребенка слишком жидкий стул – восполнить объемы жидкости и солей в организме малыша.

Именно обезвоживание и недостаток солей, к которым приводит понос, очень опасны, и могут причинить здоровью ребенка непоправимый вред, особенно когда диарея сопровождается сильной рвотой.

Чтобы не допустить обезвоживание при неинфекционном поносе, давайте ребенку раствор электролита (после назначения врача). Он восстановит слизистую оболочку и нормализует обменные процессы в организме малыша.

Если понос вызван инфекционным заболеванием, помимо электролита, врачом могут быть назначены подходящие для детского организма антибиотики.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *