После утрожестана нет месячных

О гормоне

Прогестерон — один из главных женских половых гормонов, регулирующий течение месячных, нормальное развитие плода и ход беременности. Первую половину менструального цикла регулирует гормон эстроген. В этот период созревает яйцеклетка, которая во время овуляции выходит из лопнувшего фолликула для соединения со сперматозоидом.

С разрывом фолликула образуется перманентная железа, именуемая «желтым телом», которая продуцирует прогестерон. То есть во второй (лютеиновой) фазе наблюдается увеличение уровня этого гормона, роль которого на данном этапе заключается в том, чтобы придать эндометрию такую форму, структуру и качество, которые бы способствовали благоприятному закреплению оплодотворенной яйцеклетки в нем.

Если оплодотворение не состоялось, это вещество трансформирует эндометрий в секреторный тип и провоцирует его отслоение — менструацию.

При состоявшемся зачатии гормон способствует закреплению плодного яйца в стенках матки, предупреждает отслоение ее внутреннего покрова. Одной из важных функций этого вещества есть снижение тонуса матки при беременности и обеспечение благоприятных условий для развития плода. За эти свойства прогестерон по праву называется гормоном беременности.

В гинекологии и акушерстве его применяют с такими целями:

1. Устранение нарушений менструального цикла. Чаще всего назначается Утрожестан при задержке месячных. Это явление возникает в силу различных факторов: стрессы, физические нагрузки, неправильный образ жизни, маленький вес, эндокринологические и гормональные нарушения. Эти причины могут задерживать критические дни на 2–5 суток, но при отсутствии их более оговоренного срока следует обращаться к врачу и по его назначению применять средство.
2. Лечение климактерического синдрома. В климактерический период, когда организм сам не способен справляться с гормональным дисбалансом данный препарат помогает справиться с симптомами менопаузы.
3. Снижение проявлений ПМС (предменструальном синдроме, обозначающимся за 2–5 дней перед началом критических дней).
4. Планирование беременности и во время ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). В этих ситуация стабильный гормональный фон — основной залог успешной беременности.
5. Сохранение плода и предотвращения выкидыша при начавшейся отслойке эндометрия или повышенном тонусе матки.
6. Лечение патологий эндометрия (гипоплазия, гиперплазия, полипы).

Как применять препарат

О том, как принимать Утрожестан при задержке плановых месячных, может рассказать только лечащий врач, учитывая особенности течения месячных, состояние здоровья и другие индивидуальные факторы пациентки. Но есть общие правила лечения, рекомендованные его разработчиками.

Если беременность исключена, средство следует употреблять во второй фазе цикла. Именно в этот период организм остро нуждается в прогестероне. Нужно учитывать, что медикамент не заменяет имеющиеся гормоны, а дополняет их. Поскольку эта фаза наступает после овуляции, то Утрожестан принимается с 16 по 25 день цикла в дозировке, индивидуально подобранной доктором. В зависимости от особенностей менструационного механизма прием может длиться с 17 по 26 день.

Капсулы применяются перорально и оказывают действие системно, суппозитории используются местно, и активное вещество, накапливаясь в тканях матки, начинает работать уже спустя несколько часов после введения. Специалисты отмечают, что если пить по 2 капсулы или вставлять 2 свечи в день, то прогестерон действует беспрерывно. Иногда врачом может быть принято решение о параллельном применении обеих форм выпуска средства.

Эти правила действуют в отношении того, как принимать Утрожестан для вызова задерживающихся месячных. Правильный курс приема аналога гормона для поддержания беременности определяет ведущий пациентку доктор. Использование препарата допустимо на любом сроке, иногда оно растягивается на несколько триместров.

Если медикамент используется для восстановления цикла и во время курса был установлен факт беременности, нужно продолжить его использование до конца первого триместра во избежание выкидыша. Отменять Утрожестан надо постепенно, по согласованию со специалистом.

Менструация после приема препарата

Чтобы разобраться, через сколько дней после отмены утрожестана приходят следующие месячные, нужно знать, что может происходить с менструальным циклом после данной коррекции:

1. Цикл приходит в норму. Месячные идут регулярно каждый месяц с одинаковой продолжительностью, выделяется умеренное количество крови, задержек нет.
2. Критические дни пришли раньше, что говорит о сокращении цикла. В этом случае первый прием таблеток или свечей переносится на более поздний срок. (т. е. схема с 16 по 25 день меняется на другую: с 18 по 27 день или с 19 по 28 день).
3. Месячные задержались. Если после Утрожестана более 10 дней нет менструаций, следует первым делом сдать тест на беременность.

Когда женщина отменила Утрожестан, тест дал отрицательный результат, и она полностью убедилась в отсутствии беременности, то причина может быть в сложном гормональном нарушении, или же отмена препарата произошла рано. Когда речь идет о серьезной нехватке прогестерона, врач увеличивает дозу вещества.

Менструальные выделения изменили свой характер: теперь они отличаются скудностью или обильностью, стали беспокоить болезненные ощущения, чего не наблюдалось ранее.

Многих женщин интересует вопрос: могут ли при приеме Утрожестана начаться месячные. Такое допустимо, и в этом случае нужно приостановить лечение и обратиться к специалисту.

Подобные варианты влияния гормонального заменителя на менструацию возможны в первые месяцы, поскольку адаптация к искусственному восполнению прогестерона у каждого организма индивидуальна.

Когда наступают месячные

Чтобы точно быть уверенной, что лечение действует, нужно обратить внимание на то, когда приходят месячные после отмены Утрожестана. Для каждой женщины эти временные рамки индивидуальны, но есть общие сроки, которые должны быть приняты во внимание.

В идеале менструация возвращается спустя один день после того, как пациентка отменяет курс лечения. Но обычно это наблюдается через 3–5 дней после прекращения терапии. Каждый пятый случай лечения прогестероном показывает, что цикл начал возвращаться именно через такое количество дней.

Допускается срок задержки до 10 дней. Но если отторжение эндометрия не началось после этого периода, следует вместе с доктором искать причину.

Нередко на сайтах и форумах женщины задают вопрос о том, может ли Утрожестан вызвать такую задержку месячных. Это допустимо только при наличии беременности. Если этот фактор исключен, речь идет об определенных нарушениях, таких как:

1. Гипоменструальный синдром.
2. Недостаточная выработка гормонов первой фазы или ее избыток.
3. Патологические изменения эндометрия (гиперплазия, гиперплазия, полипоз).
4. Функциональная киста.

Читайте о том, почему возникает задержка месячных при кисте яичника в статье по ссылке.

1. Злокачественные новообразования.
2. Эндокринологические нарушения, препятствующие коррекции гормонального фона.

1. Злокачественные новообразования.
2. Эндокринологические нарушения, препятствующие коррекции гормонального фона.

В течение нескольких месяцев после курса лечения Утрожестаном вместо менструации может наблюдаться коричневая мазня или противоположная ситуация — бурые кровянистые обильные выделения. Такие проявления допустимы, но лишь в первые месяцы адаптации организма к новому циклу.

Первый день месячных, начавшихся после отмены Утрожестана, характеризуется началом нового менструального цикла.

Отзывы о препарате

Статистика показывает, что каждая пятая женщина хоть раз в жизни ходила к врачу по причине расстройства менструационного периода. А некоторые, планируя беременность, выравнивают баланс гормонов и приводят в норму женское и общее здоровье. Поэтому становится ясно, что важно проходить регулярные обследования с целью выявления гормонального нарушения и корректировки баланса прогестеронов и эстрогенов, чтобы в дальнейшем избежать проблем с зачатием.

Отзывы представительниц слабого пола и специалистов говорят о том, что препарат Утрожестан действенно помогает стабилизировать цикл, а также способствует благополучному вынашиванию беременности. Месячные после Утрожестана возвращаются уже через несколько дней, а уровень прогестеронов приходит в норму, позволяя женщине чувствовать себя здоровой и планировать беременность.

Препарат Утрожестан относится к группе гестагенных средств, является полным аналогом натурального прогестерона. Назначается в случае недостаточности собственного прогестерона.

Регулярный прием Утрожестана, особенно у беременных женщин, может приводить к снижению артериального давления, что провоцирует головокружение, потемнение в глазах, слабость.

Показания для назначения: при дисбалансе половых гормонов, задержке менструации для вызова кровянистых выделений; в составе комплексного лечения климактерических расстройств, в предменопаузе; для лечения полипов, гиперплазии, мастопатии; при планировании зачатия у женщин с невынашиванием в анамнезе, если установлена гормональная причина проблемы; при угрозе прерывания беременности на ранних сроках, кровянистых выделениях, признаках отслойки по результатам ультразвукового исследования; при угрозе ранних родов после 20 и вплоть до 37 недель.

У женщин для регуляции цикла он используется ежемесячно только на протяжении 10 дней — с 15 по 25 сутки, стандартная доза – 200 мг/сутки. Все воздействие на менструальный цикл заключается во влиянии Утрожестана на эндометрий. Препарат стимулирует трансформацию эндометрия на секреторный тип, после происходит его отторжение, и начинаются менструации. Однако такой эффект возможен только при изначально нормальной (не менее 5-6 мм) толщине эндометрия. Если же он тонкий, результат будет отсроченным.

На отмену Утрожестана – на 3-7 сутки после приема последней таблетки у женщины возникают менструации. После приема препарата возможны следующие варианты: обычные выделения; нет менструаций (возможно, если Утрожестан был назначен без предварительно УЗИ, при серьезных сбоях в организме, беременности), мазня вместо месячных (при тонком эндометрии, после приема оральных контрацептивов накануне, как индивидуальная реакция на гормональный препарат); очень обильные, со сгустками (возможно, если месячных не было уже очень давно, если у женщины есть патологи эндометрия). Не исключено, что препарат «не подействует» — после отмены нет ожидаемых месячных.

Идеально, если месячные приходят после отмены препарата на 1-3 сутки. Однако согласно инструкции допускается интервал в неделю. При крайне нерегулярных менструациях возможна задержка до 10 дней. При больших нарушениях следует обратиться к врачу.

Читайте подробнее о том, как идут месячные после Утрожестана.

Показания к назначению Утрожестана

Препарат относится к группе гестагенных средств. Фирма-производитель утверждают, что Утрожестан является полным аналогом натурального прогестерона в отличие от других подобных лекарств. Поэтому многие врачи предпочитают назначать Утрожестан во время беременности. Таким образом, препарат назначается в случае, если предполагается недостаточность собственного прогестерона.

Прогестерон — незаменимый гормон в организме любой женщины на протяжении всей жизни, особенно в репродуктивном периоде. Основные следующие:

• Стимулирует трансформацию эндометрия из пролиферативного в секреторный тип. Именно благодаря этому происходит последующее отторжение функционального слоя или полноценное внедрение плодного яйца в стенку матки в случае беременности.
• В случае наступившего зачатия способствует полноценному развитию плодного яйца вплоть до 16 недели, до момента формирования плаценты.
• Прогестерон отвечает за трансформацию молочных желез при подготовке к лактации. Именно благодаря ему происходит разрастание протоков, видоизменение тканей на те, которые могут секретировать грудное молоко.

Мнение эксперта Дарья Широчина (акушер-гинеколог) Регулярный прием Утрожестана, особенно у беременных женщин, может приводить к снижению артериального давления. Это может провоцировать головокружение, потемнение в глазах, слабость. Это необходимо учитывать, особенно при назначении больших доз препарата.

Таким образом, показаниями для назначения Утрожестана являются следующие ситуации:

• У женщин при дисбалансе половых гормонов, задержке менструации для вызова кровянистых выделений. Утрожестан способствует секреторной трансформации эндометрия и его отторжению.
• В составе комплексного лечения климактерических расстройств, а также у женщин в предменопаузе.

• Для лечения заболеваний внутренней полости матки — полипов, гиперплазии.
• В качестве комплексного лечения мастопатии.
• При планировании зачатия у женщин с невынашиванием в анамнезе, если установлена гормональная причина проблемы.
• При угрозе прерывания беременности на ранних сроках, кровянистых выделениях, признаках отслойки по результатам ультразвукового исследования.
• При угрозе ранних родов после 20 и вплоть до 37 недель — назначается преимущественно в виде вагинальных таблеток.

Мнение эксперта Дарья Широчина (акушер-гинеколог) На сегодня достоверно доказано, что Утрожестан не используется для лечения эндометриоза, в том числе для поддерживающей терапии в послеоперационном периоде. Препарат может снижать выраженность симптомов заболевания, но не приводит к уменьшению очагов и выраженности эндометриоза.

Как влияет препарат на цикл и как идут месячные

Утрожестан рекомендуется принимать во время беременности постоянно до снятия симптомов угрозы, у женщин для регуляции цикла он используется ежемесячно только на протяжении 10 дней — с 15 по 25 сутки.

Утрожестан запатентован в виде двух форм — таблетки для закладывания во влагалище и для приема внутрь. При использовании внутрь таблетки действуют системно. А при влагаглищном закладывании больше оказывают свой эффект местно — прогестерон концентрируется в мышцах матки и окружающих тканях, а затем уже поступает в общий кровоток.

Все воздействие на менструальный цикл заключается во влиянии Утрожестана на эндометрий. Препарат стимулирует трансформацию эндометрия на секреторный тип. Потом же происходит его отторжение и начинаются менструации. Однако такой эффект возможен только при изначально нормальной (не менее 5-6 мм) толщине эндометрия. Если же он тонкий, результат будет отсроченным.

Поэтому накануне назначения препарата следует выполнить УЗИ малого таза для исключения беременности и измерения толщины эндометрия.

Итак, препарат назначается с 15 по 25 дни цикла. Стандартная доза — 200 мг/сутки, может быть разделена на два приема. На отмену Утрожестана — на 3-7 сутки после приема последней таблетки, у женщины возникают менструации.

После приема препарата однозначно предсказать, какими будут менструации, нельзя.

Варианты менструации после приема Утрожестана
Обычные выделения	После назначения препарата, если он был вовремя рекомендован, у женщины нет полипов в полости матки и гиперплазии.
Нет менструаций	Такое возможно, если Утрожестан был назначен без предварительного УЗИ-исследования. В этом случае эндометрий был не готов для «атаки» прогестерона. Также такое возможно при серьезных сбоях в организме женщины. В этом случае всегда необходимо исключить возможность зачатия — лучше сделать исследование на уровень ХГЧ в крови.
Мазня вместо месячных	Такое возможно при тонком эндометрии, после приема оральных контрацептивов накануне, а также как индивидуальная реакция на гормональный препарат.
Очень обильные, со сгустками	Такое возможно, если месячных не было уже очень давно, если у женщины есть патологи эндометрия — полипы, гиперплазия, а также миома матки и другие факторы, приводящие к обильным менструациям.

Не исключено, что препарат «не подействует» — после отмены нет ожидаемых месячных. В этом случае необходимо обратиться повторно к врачу. Возможно, придется пройти дополнительно новый целый цикл приема гормональных препаратов — эстрогенов и прогестерона.

Следует иметь ввиду, что Утрожестан не приведет к прерыванию беременности на ранних сроках, если женщина вдруг резко прекратит прием. Однако это может способствовать угрозе выкидыша.

Схемы лечения

Этот гормональный препарат применяется во второй фазе менструального цикла, поскольку его действующим веществом является прогестерон, в организме женщины вырабатываемый желтым телом, которое появляется после выхода половой клетки.

Показано назначение Утрожестана во многих ситуациях:

• В случаях коррекции уровня прогестерона при его недостатке;
• При бесплодии из-за недостаточности желтого тела;
• Когда имеется нарушение менструального цикла из-за отсутствия овуляции или ее нарушения;
• При предменструальном синдроме;
• В комплексе с эстрогеном при климаксе.

Выпускается препарат в виде капсул, принимаемых через рот и вагинально. Дозы и курс лечения назначаются врачом. При правильно подобранной схеме задержка месячных после Утрожестана бывает очень редко. Тем не менее, каждая женщина реагирует на любое лекарство по-своему, поэтому исключения случаются.

Задержка месячных после Утрожестана случаются редко, это скорее исключение при его приеме, но если это произошло, то задержка обычно бывает максимум на пять дней

Влагалищное использование капсул этого заменителя прогестерона выгодно отличает его от аналогов, выпускаемых в таблетках. Показано его применение для поддержания лютеиновой фазы при подготовке к ЭКО и для благополучной имплантации эмбриона.

Вагинальный Утрожестан выпускается по форме таблеток и применяется в основном для поддержания лютеиновой фазы

Курс лечения нарушения ритмики менструаций и бесплодия при прогестероновой недостаточности начинается с 17 дня цикла и длится 10 дней. Возникшая задержка месячных после приема Утрожестана, при положительном тесте на беременность, никак не влияет на схему приема. По решению врача препаратом можно пользоваться, как в первом, так и во втором триместре.

Если задержка месячных после приема Утрожестана возникла в следствии наступившей беременности, ни в коем случае не стоит отказываться от дальнейшего приема средства без консультации врача

Поскольку основное действие этого гормонального препарата основано на стимуляции развития эндометрия и подавлении выработки эстрогена, мешающего регулярности цикла, иногда применяют Утрожестан при задержке месячных для их вызова.

В этом случае гинеколог назначает пить капсулы во второй половине циклического периода с 16 по 25 день, либо вагинально в течение 10 дней, чтобы заставить отторгаться слизистый слой матки. При интравагинальном введении прогестерон начинает накапливаться в матке уже через несколько часов после использования капсулы Утрожестана.

Утрожестан может назначаться при задержке месячных для их вызова. Обычно небольшой прием капсул назначается второй половине цикла или рекомендуется вагинальное введение препарата в течении 10-ти дней.

Нормальный гормональный фон очень важен для женского здоровья. При его нарушении возможны обильные кровотечения, отсутствие или задержка месячных, трудности с зачатием или вынашиванием плода. По статистике, нормальный, четкий менструальный цикл у 15% женщин из 100.

Препарат Утрожестан врачи прописывают не только во время беременности. Назначают курс Утрожестана при нерегулярном цикле. Недостаточность прогестерона, может повлиять на задержку менструаций. Действие препарата зависит от формы приема:

1. Таблетки – работают системно.
2. Суппозитории вагинальные – действующее вещество накапливается в детородном органе.

Форма назначения препарата подбирается гинекологом индивидуально. Утрожестан воздействует на эндометрический покров матки, активируя его рост и отторжение. Таким образом Утрожестан вызывает месячные.

Назначать к применению гормональные препараты можно лишь после проведения комплексного гинекологического обследования. Утрожестан показан к применению при диагностировании низкого уровня прогестерона в организме женщины, вызванного дисфункцией желтого тела.

Гормональный препарат показан к применению для нормализации уровня гормонов при:

• Аменорее.
• Гормональных нарушениях в период менопаузы.
• Выявленных симптомах развития мастопатии.
• Комплексном лечении бесплодия.
• Дисфункции овуляторной функции.
• Выраженной нехватке ЛГ, спровоцированным нарушением работы гипофиза.
• Тяжелом течении ПМС.
• Угрозе преждевременного прерывания беременности.
• Профилактике возможных нарушений в работе органов.

Стоит обратить внимание, что препарат способствует активному росту эндометриальной ткани, которая выстилает матку во время течения второй фазы менструального цикла. В течение этого времени слизистыми оболочками матки производится биологический материал, предназначенный для закрепления плодного яйца.

Применяют Утрожестан интравагинально, вводя во влагалище, или же перорально.

Утрожестан рекомендуется принимать во время беременности постоянно до снятия симптомов угрозы, у женщин для регуляции цикла он используется ежемесячно только на протяжении 10 дней — с 15 по 25 сутки.

Утрожестан запатентован в виде двух форм — таблетки для закладывания во влагалище и для приема внутрь. При использовании внутрь таблетки действуют системно. А при влагаглищном закладывании больше оказывают свой эффект местно — прогестерон концентрируется в мышцах матки и окружающих тканях, а затем уже поступает в общий кровоток.

Все воздействие на менструальный цикл заключается во влиянии Утрожестана на эндометрий. Препарат стимулирует трансформацию эндометрия на секреторный тип. Потом же происходит его отторжение и начинаются менструации.

Поэтому накануне назначения препарата следует выполнить УЗИ малого таза для исключения беременности и измерения толщины эндометрия.

Итак, препарат назначается с 15 по 25 дни цикла. Стандартная доза — 200 мг/сутки, может быть разделена на два приема. На отмену Утрожестана — на 3-7 сутки после приема последней таблетки, у женщины возникают менструации.

После приема препарата однозначно предсказать, какими будут менструации, нельзя.

Варианты менструации после приема Утрожестана
Обычные выделения	После назначения препарата, если он был вовремя рекомендован, у женщины нет полипов в полости матки и гиперплазии.
Нет менструаций	Такое возможно, если Утрожестан был назначен без предварительного УЗИ-исследования. В этом случае эндометрий был не готов для «атаки» прогестерона. Также такое возможно при серьезных сбоях в организме женщины. В этом случае всегда необходимо исключить возможность зачатия — лучше сделать исследование на уровень ХГЧ в крови.
Мазня вместо месячных	Такое возможно при тонком эндометрии, после приема оральных контрацептивов накануне, а также как индивидуальная реакция на гормональный препарат.
Очень обильные, со сгустками	Такое возможно, если месячных не было уже очень давно, если у женщины есть патологи эндометрия — полипы, гиперплазия, а также миома матки и другие факторы, приводящие к обильным менструациям.

Не исключено, что препарат «не подействует» — после отмены нет ожидаемых месячных. В этом случае необходимо обратиться повторно к врачу. Возможно, придется пройти дополнительно новый целый цикл приема гормональных препаратов — эстрогенов и прогестерона.

Следует иметь ввиду, что Утрожестан не приведет к прерыванию беременности на ранних сроках, если женщина вдруг резко прекратит прием. Однако это может способствовать угрозе выкидыша.

В первую очередь, гормон нормализует в организме процесс выработки секреторного эндометрия и функции молочных желез, затем он снижает уровень активности мускулатуры матки (что очень желательно в период беременности).

Препарат прописывают беременным для снижения активности мужских гормонов, как эффективное средство при менопаузе, при лечении недостатка прогестерона у женщин. Выпускается в виде таблеток и вагинальных капсул. Дозу и курс лечения назначает врач.

Показания к применению:

• Гормональные нарушения.
• Нарушения менструального цикла через отсутствие овуляции или сбои в овуляторной фазе.
• Передменструальный синдром.
• Период менопаузы.
• Для коррекции уровня прогестерона при планировании беременности.
• Бесплодие. Это может быть вызвано дефицитом гормонального фона как в первой, так и во второй фазе менструального цикла.
• Угроза выкидыша или при преждевременных родах на фоне недостатка прогестерона. Этот гормон при нормальном течении беременности угнетает активную мускулатуру матки и предупреждает возможные выкидыши.
• Ранняя овуляция или ее отсутствие.
• Эндометрит.
• Воспаление яичников.
• Киста яичников.
• Профилактика и лечение эндометроза.

В идеальном варианте месячные после Утрожестана должны пойти на 1–2 сутки после завершения терапии, но допускается задержка до 14 дней. Интенсивность выделений и сам менструальный цикл после приема лекарства может существенно измениться – это влияние препарата на женский организм.

Если месячные отличаются скудостью на протяжении 1 цикла, не стоит переживать, это в пределах нормы, но последующее количество выделений должно быть как раньше.

1. Обильные и со сгустками. Это происходит из-за того, что лекарство влияет на эндометрий, способствуя его избыточному разрастанию и дальнейшему отторжению. Так бывает часто в первый месяц после приема препарата.
2. Продолжительная задержка. Это говорит о том, что препарат не восполняет имеющий дефицит прогестерона. В данном случае нужно сдать повторно анализы и проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы выяснить причины данных нарушений. Возможно, понадобится больше времени для лечения или нужно увеличить дозу лекарства. Причиной задержки еще может стать беременность, в этом случае надо сделать тест, и при положительном результате прием препарата не должен прерываться.
3. Скудные и кратковременные выделения.
4. Стандартная менструация, которая была до начала терапии.

Иногда после приема гормона бывает сокращение цикла, а также незначительные маточные кровотечения между месячными. В этом случае прием лекарства лучше прекратить и выяснить причину данной патологии.

Как принимать Утрожестан для вызова месячных определяет врач-гинеколог после диагностики пациентки. В руководстве по применению указана стандартная схема приема. Следовательно ней, препарат необходимо принимать с 16 по 25 день цикла.

То есть курс лечения – десять дней. Поскольку прогестерон действует после того как произошла овуляция, до этого момента гормон не подействует. Во время приема нужно строго соблюдать дозировку, назначенную гинекологом и не пропускать дни приема таблеток.

Врач может назначить пятидневный или десятидневный курс. При десятидневном курсе нужно принимать по одной пастиле или свечке препарата в сутки. При пятидневном назначении увеличить дозу вдвое. То есть пить по две капсулы.

Каждые 12 часов. Лекарство работает как эндогенный гормон, и подавляет тестостерон в женском организме. Так, сбой цикла происходит гораздо реже. Ни в коем случае нельзя превышать дозы препарата. Это приводит к неблагоприятным последствиям.

На какие сутки после отмены таблеток должны прийти месячные? Обычно, месячные приходят через пару дней после отмены препарата. Но, иногда могут быть и сбои, не смотря на прием прогестерона. Начаться месячные могут и в виде коричневатых мазков после отмены или буроватых выделений во время применения таблеток.

Если у женщины гипоменструация, или гормональный дисбаланс в первой части цикла, то прием одного прогестерона не может решить проблему в полной мере. Чтобы это понять врач назначает ультразвуковое исследование матки, чтобы оценить состояние эндометрия.

И только потом прописывает Утрожестан. Если препарат назначен для лечения полипоза или гиперплазии эндометрия доброкачественного характера, то месячные идут плотными кровяными сгустками. Такие месячные обычно длятся четыре-восемь недель, в начале приема средства. Потом все нормализуется.

Если у пациентки активное кистозное образование, то прогестероновые средства не так эффективны, и цикл не приходит в норму сразу. В таком случае, нужна большая доха гормона, или более длительный курс лечения, для нормализации месячных.

Месячные после курса Утрожестана могут быть обычными или аномальными. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Аномальные менструации:

1. Скудные месячные после Утрожестана. Возможны, если в первые шестнадцать дней цикла, эндометрий не успел нарасти достаточно.
2. Месячные со сгустками крови после отмены препарата. Во время задержки, эндометрический слой нарастает в избытке, и при отторжении идет сгустками. Это бывает в первые четыре недели курса прогестерона.
3. Задержка месячных после Утрожестана сигнализирует о том, что в организме есть серьезные патологии, наступила беременность или средство назначено неправильно, нужно увеличить дозировку или продлить прием.
4. Если нет месячных, то нужно исключить вероятность беременности.

Прежде чем разобраться, через сколько приходят месячные после Утрожестана, следует знать, что происходит с менструальным циклом после приема гормональных препаратов:

1. Цикл нормализуется и приходит в норму. Месячные идут своевременно с одинаковой длительностью, задержек нет, объем выделяемой крови умеренный.
2. О сокращении цикла свидетельствует раннее начало критических дней. В подобных случаях первый прием таблетки/свечи должен переноситься на более поздний срок.
3. Наблюдается задержка. Если после приема Утрожестана в течение последующих 10 дней менструации нет, надо первым делом сдать тест на беременность.
4. Если женщина полностью убеждена в отсутствии беременности, то причиной задержки могут быть серьезные гормональные нарушения или преждевременное прекращение приема Утрожестана.

Чтобы убедиться в эффективности лечения, необходимо обратить внимание на то, когда наступают месячные после отмены Утрожестана. Эти временные рамки для каждой женщины индивидуальны, но существуют общие сроки, на которые следует обратить внимание.

Идеальный вариант – менструация наступает через день после отмены курса терапии. Но, как правило, это наблюдается через 3–5 дней.

Допускается срок задержки до 10 дней. Если же, спустя это время, не началось отторжение эндометрия, необходимо искать причину вместе с лечащим врачом.

Доза препарата при беременности

Сразу после произошедшего зачатия в организме женщины активизируется выработка прогестерона – гормона, необходимого для сохранения и развития плода. Вещество оказывает влияние на консистенцию цервикальной слизи, поэтому вагинальные выделения при беременности на ранних сроках становятся более плотными и вязкими.

Свечи Утрожестан при беременности назначаются женщинам, в организме которых диагностируется дефицит прогестерона. При нехватке гормона значительно повышается угроза выкидыша, риск начала преждевременной родовой деятельности и развития плацентарной недостаточности.

Утрожестан на ранних сроках беременности может назначаться в профилактических и лечебных целях. В первом случае женщине рекомендовано глубокое вагинальное введение капсул Утрожестана однократно на ночь – доза 200 мг препарата. Увеличение объема белей будет незначительным. Иногда он остается на привычном уровне.

Для лечения патологического состояния также будет назначен Утрожестан в виде капсул, но в иной дозировке. Суточный объем – 600-800 мг – следует делить на два-три приема. Утрожестан при беременности в большей части случаев используется местно, то есть вводится пациенткой глубоко во влагалище максимально близко к шейке матки.

Действие препарата на организм

После приема препарата будущая мать может сталкиваться со следующими побочными эффектами:

• повышенная сонливость;
• рассеянность;
• головокружения;
• нарушения стула – запор или понос.

Естественные выделения от Утрожестана при беременности усиливаются. Причиной становится частичное вытекание средства, а также растворившейся оболочки. После применения медикамента рекомендуется пользоваться тонкими гигиеническими прокладками, чтобы предупредить развитие дискомфорта.

Если на фоне применения свечей появились коричневатые бели, то чаще всего это признак недостаточной дозировки. Об этом нужно сообщить гинекологу.

Утрожестан при задержке месячных назначается только если нет противопоказаний к применению. Когда нельзя принимать это средство:

1. Спайках в матки и маточных трубах.
2. Кровотечения из влагалища неясного происхождения.
3. Заболеваниях печени и почек.
4. Опухолевые образования в груди.
5. Предрасположенность к тромбозу.
6. Диабет сахарного типа.
7. Миоматозные образования и полипы в матке.
8. Повышенный АД.

При любой из этих патологий, запрещен прием Утрожестана или аналогичных препаратов.

Гормональные препараты имеют довольно большой перечень противопоказаний к применению, с которым следует ознакомиться перед употреблением.

Утрожестан нельзя принимать в следующих случаях:

• Обнаружение полипов и миомы матки.
• Сахарный диабет первого и второго типа.
• Склонность к тромбообразованию.
• Дисфункция или патологии развития почек и печени.
• Высокое артериальное давление.
• Влагалищные кровотечения неустановленного генеза.
• Наличие спаечного процесса.

Если пренебречь противопоказаниями, препарат может крайне пагубно повлиять на состояние здоровья женщины.

Препарат относится к группе гестагенных средств. Фирма-производитель утверждают, что Утрожестан является полным аналогом натурального прогестерона в отличие от других подобных лекарств. Поэтому многие врачи предпочитают назначать Утрожестан во время беременности.

Прогестерон — незаменимый гормон в организме любой женщины на протяжении всей жизни, особенно в репродуктивном периоде. Основные следующие:

• Стимулирует трансформацию эндометрия из пролиферативного в секреторный тип. Именно благодаря этому происходит последующее отторжение функционального слоя или полноценное внедрение плодного яйца в стенку матки в случае беременности.
• В случае наступившего зачатия способствует полноценному развитию плодного яйца вплоть до 16 недели, до момента формирования плаценты.
• Прогестерон отвечает за трансформацию молочных желез при подготовке к лактации. Именно благодаря ему происходит разрастание протоков, видоизменение тканей на те, которые могут секретировать грудное молоко.

Мнение экспертаДарья Широчина (акушер-гинеколог)Регулярный прием Утрожестана, особенно у беременных женщин, может приводить к снижению артериального давления. Это может провоцировать головокружение, потемнение в глазах, слабость. Это необходимо учитывать, особенно при назначении больших доз препарата.

Таким образом, показаниями для назначения Утрожестана являются следующие ситуации:

• У женщин при дисбалансе половых гормонов, задержке менструации для вызова кровянистых выделений. Утрожестан способствует секреторной трансформации эндометрия и его отторжению.
• В составе комплексного лечения климактерических расстройств, а также у женщин в предменопаузе.

• Для лечения заболеваний внутренней полости матки — полипов, гиперплазии.
• В качестве комплексного лечения мастопатии.
• При планировании зачатия у женщин с невынашиванием в анамнезе, если установлена гормональная причина проблемы.
• При угрозе прерывания беременности на ранних сроках, кровянистых выделениях, признаках отслойки по результатам ультразвукового исследования.
• При угрозе ранних родов после 20 и вплоть до 37 недель — назначается преимущественно в виде вагинальных таблеток.

Мнение экспертаДарья Широчина (акушер-гинеколог)На сегодня достоверно доказано, что Утрожестан не используется для лечения эндометриоза, в том числе для поддерживающей терапии в послеоперационном периоде.

Противопоказания к применению:

1. Период лактации.
2. Повышенная чувствительность к прогестерону.
3. Печеночная недостаточность.
4. Наличие спаечного процесса.
5. Онкологические заболевания в молочных железах.
6. Склонность к тромбозам.
7. Половые кровотечения.
8. Сахарный диабет.
9. Бронхиальная астма.
10. Полипы.

При употреблении гормона следует соблюдать осторожность во время вождения транспортных средств. Утрожестан не противопоказан при беременности. Однако в третьем триместре назначается с осторожностью из-за повышения риска развития нарушения печеночных функций.

Если курс лечения начать слишком рано (в первой половине менструального цикла, особенно до 15-го дня), то это может повлиять на уменьшение менструального цикла или ациклические кровотечения.

Причины появления выделений

Лечение средством сопровождается появлением обильных белей. Причиной является сам препарат. Увеличение объема влагалищного секрета обусловлено несколькими факторами:

• организм воспринимает оболочку капсулы как инородное тело и стремится избавиться от нее путем активной выработки вагинальной слизи;
• разжижение белей происходит за счет присутствующих в составе средства дополнительных компонентов, в частности арахисового масла;
• резкое повышение в организме уровня прогестерона.

При использовании Утрожестана отмечаются белые выделения, а также водянистые по консистенции бели. Это считается нормой, но только в том случае, если они не содержат посторонних примесей и не доставляют неприятных ощущений.

Коричневые выделения могут быть признаком проблем с развитием гестации, в частности указывать на начало самопроизвольного выкидыша.

Если у женщины появились желтые выделения, но другой патологической симптоматики не наблюдается, то это допустимо.

В период лечения препаратом беременные отмечают усиление влагалищной секреции. Нормальные выделения после Утрожестана имеют следующие характеристики:

• по консистенции они могут быть жидкими/густыми, слизистыми/водянистыми;
• по цвету – белые, желтоватые, розовые, коричневатые мажущие, бежевые.

Чаще всего эффект от препарата ожидаемый — наступают менструации. Однако иногда результат не достигается. Возможные причины сбоев (задержки, мазни, кровотечения) следующие:

• Препарат назначается не на надлежащий эндометрий — толщина его по УЗИ должна быть не менее 5-6 мм.
• Наступает беременность. Такое возможно даже в том случае, если девушка не предполагает и не планирует.
• Есть серьезные изменения в гормональной системе женщины на уровне гипофиза, гипоталамуса.
• Женщина страдает от патологии эндометрия — полипов, гиперплазии, субмукозных миом.
• Наличие функциональных кист яичников.

Функциональная киста яичника

Состав препарата и формы выпуска

У препарата одна форма выпуска – в желатиновых капсулах. Их можно принимать как в виде таблеток, запивая водой так и вагинально, как свечи. Основное действующее вещество Утрожестана – натуральный прогестерон.

• масло арахиса;
• глицерин;
• эмульгатор (натуральный лецитин);
• желатин;
• двуокись титана.

Гормональный фон – это, пожалуй, одна из самых хрупких систем человеческого организма, дисфункция которого приводит к проблемам со здоровьем. С помощью современных гормональных препаратов удается эффективно корректировать уровень гормонов, один из наиболее востребованных – Утрожестан.

Это лекарственное средство разработано на основе натурального прогестерона. Утрожестан и месячные – это два тесно связанных понятия, поскольку прогестерон – основной гормон второй фазы менструального цикла. В статье речь пойдет о принципах воздействия препарата, показаниях и противопоказаниях к применению, а также о том, когда приходят месячные после отмены Утрожестана.

Назначать к применению гормональные препараты можно лишь после проведения комплексного гинекологического обследования. Утрожестан показан к применению при диагностировании низкого уровня прогестерона в организме женщины, вызванного дисфункцией желтого тела. Продолжительность терапии и схема приема гормона определяются индивидуально, исходя из особенностей работы организма пациентки.

Гормональный препарат показан к применению для нормализации уровня гормонов при:

• Аменорее.
• Гормональных нарушениях в период менопаузы.
• Выявленных симптомах развития мастопатии.
• Комплексном лечении бесплодия.
• Дисфункции овуляторной функции.
• Выраженной нехватке ЛГ, спровоцированным нарушением работы гипофиза.
• Тяжелом течении ПМС.
• Угрозе преждевременного прерывания беременности.
• Профилактике возможных нарушений в работе органов.

Стоит обратить внимание, что препарат способствует активному росту эндометриальной ткани, которая выстилает матку во время течения второй фазы менструального цикла. В течение этого времени слизистыми оболочками матки производится биологический материал, предназначенный для закрепления плодного яйца. Параллельно с этим, снижается тонус придатков и мускулатуры матки, что позволяет правильно протекать беременности.

Применяют Утрожестан интравагинально, вводя во влагалище, или же перорально.

Менструация после приема препарата

Прежде чем разобраться, через сколько приходят месячные после Утрожестана, следует знать, что происходит с менструальным циклом после приема гормональных препаратов:

1. Цикл нормализуется и приходит в норму. Месячные идут своевременно с одинаковой длительностью, задержек нет, объем выделяемой крови умеренный.
2. О сокращении цикла свидетельствует раннее начало критических дней. В подобных случаях первый прием таблетки/свечи должен переноситься на более поздний срок.
3. Наблюдается задержка. Если после приема Утрожестана в течение последующих 10 дней менструации нет, надо первым делом сдать тест на беременность.
4. Если женщина полностью убеждена в отсутствии беременности, то причиной задержки могут быть серьезные гормональные нарушения или преждевременное прекращение приема Утрожестана.

Чтобы убедиться в эффективности лечения, необходимо обратить внимание на то, когда наступают месячные после отмены Утрожестана. Эти временные рамки для каждой женщины индивидуальны, но существуют общие сроки, на которые следует обратить внимание.

Идеальный вариант – менструация наступает через день после отмены курса терапии. Но, как правило, это наблюдается через 3–5 дней.

Допускается срок задержки до 10 дней. Если же, спустя это время, не началось отторжение эндометрия, необходимо искать причину вместе с лечащим врачом.

Когда должны прийти месячные

Процедура ЭКО способна значительно повлиять на состояние гормонов и их выработки в женском организме. Действие усиливается дополнительной терапией после процедуры. После медикаментозного вмешательства (использование гормональных препаратов), должно пройти определенное время, чтоб организм смог восстановиться. Важно понимать, что при отсутствии месячных удивляться нечему. Потому как точно установить сроки, когда должны начаться месячные, невозможно точно высчитать.

В большинстве случаев месячные начинаются в период с 3-го по 12-й день, после того, как был посажен эмбрион. Важно обратить внимание на то, что на первый день, после ЭКО происходит так называемая мазня, в виде более темных коричневых выделений. Данное явление рассматривается, как нормальное после таких мероприятий.

Начиная со второго дня, менструация должна идти как всегда. Конечно, в такой промежуток времени женщины должны наблюдаться у врачей, и если возникнет начало менструации, то об этом должен обязательно знать доктор. Он определит причину появления выделений, так как существует вероятность того, что кровь идет с матки. Его надо обязательно остановить.

Есть и другие ситуации, когда выделения не могут начаться после того, как тест показал отрицательный результат на беременность. В таких ситуациях месячные способны наступить по прохождению 7–8 дней, после прекращения употребления лекарственных препаратов. Если никаких выделений нет, то появляется необходимость более детального обследования у специалистов, в том числе гинеколога.

Характер изменений месячных после ЭКО

После ЭКО месячные в большинстве случаев имеют своеобразный характер изменений. Часто, после ЭКО месячные способны измениться на протяжении одного цикла. Если более подробно рассмотреть обильные выделения, которые сопровождаются сгустками, то это все объясняется работой яичников. Это своеобразная стимуляция яичников при протоколе ЭКО.

В любом случае нужно понимать, что большинство препаратов действуют и на ткань эндометрия, это провоцирует его утолщение. А также эндометрий начинает больше снабжаться кровью.

Иногда происходит так, что после употребления препаратов гормонального действия появляются излишние прикрепления слоев эндометрия к маточным стенкам. Именно по этой причине период выделений бывает болезненным, доставляя немало дискомфорта.

Есть случаи, когда экстракорпоральный способ прошел успешно, но первые месячные начались вовремя, но их цвет немного необычный – ярко-алый. Это объясняется действием препаратов, которые употреблялись ранее, для подготовки к процедуре. Данные выделения не представляют никакой угрозы и к следующему циклу способны пройти сами собой.

В случае когда месячные после ЭКО долго не приходят, то представительницы прекрасного пола способны проявлять немало волнений. Особенно во время дополнительных симптомов:

• болей в нижней части живота;
• дискомфорта в поясничной области;
• слабости;
• рвоты;
• тошноты.

Это все объясняется признаками гормонального изменения организма. В это время все процессы перестраиваются под вынашивание плода.

В ситуации с нехарактерными выделениями и их длительной задержкой часто вызывается патологическими изменениями, куда входит:

• появление кисты;
• замершая беременность;
• внематочная беременность;
• образование полипов;
• нежелательных воспалительных процессов;
• новообразований;
• патологии яичников и многих других проблем.

Поэтому в том случае, когда месячные после ЭКО не восстановились даже на третий месяц, то это означает появление патологических процессов. Помощь врача не помешает. Как выход из ситуации, надо провести следующие исследования:

• УЗИ;
• дополнительный осмотр у гинеколога;
• проверка органов малого таза;
• дополнительные анализы.

Только после качественного осмотра можно получить правильный результат. При появлении рассматриваемых проблем, самостоятельное лечение не способно эффективно помочь, так как дома нет нужного оборудования. А также не все имеют достаточный уровень знания для оказания медицинской помощи.

Почему появляется кровотечение?

После подсадки эмбрионов вполне может начаться кровотечение и это не значит, что это месячные — причина не приживаемости эмбриона. Бывает, что женщина перетрудилась, чего нельзя допускать при подсадке и нужно поберечься. Или причина кроется в нехватке прогестерона, иных гормонов в организме. Конечно, риск выкидыша огромен. Если же появились:

• сильные кровяные выделения;
• тяжесть в животе;
• потуги внизу живота, как при месячных, то лучше посоветоваться с врачом.

Хотя симптомы не должны наводить на панику, поскольку полость матки после манипуляций врачей может быть травмирована и любое неправильное движение женщины, а именно поднятие тяжестей, излишнее усердие может привести к болезненным ощущениям внизу живота и отхождению небольших кровоподтеков.

Это норма. Такое состояние бывает с продолжительностью до 12–14 недель, и волноваться по этому поводу не стоит. Для того чтобы быть уверенным в том, наступила ли беременность либо ЭКО не сработало, то необходима сдача анализа крови на ХГЧ натощак. Обычный тест на беременность из аптеки может стать ошибочным.

В норме даже тогда, когда кровотечение бывает в первые 2–3 месяца после проведения подсадки эмбриона, но при этом не должен болеть низ живота, а выделения допустимы лишь умеренные. С другой стороны, попытка забеременеть может оказаться неудачной, когда на 7–8 день начинаются месячные после подсадки эмбриона и причины тому:

• развитие воспалительного процесса в шейке матки;
• сниженное количество и качество спермы и яйцеклеток;
• наличие вредных привычек у женщины после подсадки эмбриона, употребление алкоголя, курения, малоподвижного образа жизни;
• несовместимость генетическая при взятии биоматериала у партнеров;
• сильное разрастание эндометрия за пределы матки;
• наличие бластоцист низкого качества либо генетических дефектов.

Какие могут быть осложнения?

Только 40% женщинам удается забеременеть после проведения ЭКО. Но в большинстве случаев даже при зачатии осложнения случается часто, что и мешает дальнейшему нормальному протеканию беременности.

Возможно развитие опухоли или внутриматочной беременности, требующие проведения срочной операции по удалению маточных труб. Или замершая беременность, в случае остановки эмбриона в развитии на определенном сроке. К сожалению, такие явления в виде осложнений даже после приживаемости эмбриона случаются часто. Реже, у женщин выявляется синдром гиперстимуляции при беременности, на фоне сбоя менструального цикла после подсадки эмбриона. Происходит сбой менструального цикла и месячные идут с задержкой, как раз на 7–9 день после переноса эмбриона.

Месячные могут идти еще несколько месяцев подряд, но видоизменяются по характеру, длительности, обильности. Это норма. После такого искусственного вмешательства по оплодотворению как эко месячные вполне могут быть. Даже в случае удачной попытки ЭКО, при гиперстимуляции яичников, нарушается цикличность месячных.

Если же месячные отсутствуют, то скорее всего наступила беременность. Хотя, чтобы убедиться в том, прошла ли процедура нормально, женщинам важно сдать своевременно анализы и пройти ХГЧ, по результатам которого и будет видно, наступила ли долгожданная беременность.

На какой день бывают месячные после подсадки эмбриона?

Как правило, месячные идут на 6 день. При их появлении попытку экстракорпорального оплодотворения опять же не всегда можно считать неудачной. Эко — достаточно сложная процедура и необходимо учитывать множество факторов. Не многим женщинам удается забеременеть с первой попытки, но нельзя отчаиваться. Если же выделения розового цвета и не обильные, то скорее всего, это имплантационное кровотечение, а значит все получилось. Это говорит лишь об успешном внедрении и прикреплении плодного яйца к стенкам матки. При кровотечении у женщин появляется слабость некий дискомфорт и это нормально.

Но месячные могут начаться и при гормональном дисбалансе в организме, поэтому женщине важно оставаться под наблюдением врача даже после проведения процедуры ЭКО. Могут быть назначены специальные препараты для достижения баланса и необходимого уровня прогестерона и эстрадиола. Бывает, что мажущие выделения появляются при данном дисбалансе и необходима срочная корректировка доз приема лекарственных средств. Все же зачастую появление месячных свидетельствует об отторжении плодного яйца, когда уже не обойтись без срочной госпитализации женщины с целью сохранения наступившей беременности, удержания эмбриона в полости матки.

Какие признаки указывают на то, что беременность наступила?

Признаки после подсадки эмбриона мало чем отличаются от естественной беременности. Возможно появление:

• тянущих болей внизу живота и в пояснице;
• бессонницы;
• слабости и сонливости;
• набухания грудных желез;
• повышенной чувствительности;
• высокой температуры;
• беспричинной раздражительности, плаксивости, обидчивости.

Симптомы лишь указывают на беременность, непереносимость некоторых запахов. Изменяются вкусовые ощущения, появляется тошнота в утренние часы. Хотя эти симптомы косвенны, и конечно, их можно сравнить с предменструальным синдромом у женщин. При появлении месячных после подсадки эмбриона можно воспользоваться тест полоской, которую можно приобрести в аптеке, но конечно, 100% достоверности о начале беременности она не даст. Сделать же вывод что беременность состоялась на 100%, можно только после сдачи анализа на ХГЧ.

При эко имплантация может произойти довольно поздно, лишь на 8 день, поэтому вполне могут появиться мажущие кровотечения, сравнимые с менструацией. Но это ни одно и то же. Имплантационное кровотечение необильное, быстрее и несколько отличается от обычных месячных.

Появление месячных на 10 день может свидетельствовать о:

• выкидыше;
• травмировании участка матки после взятия пункции;
• синдроме гиперстимуляции на фоне приема гормональных препаратов (Утрожестан, Дюфастон), когда половым железам приходится трудиться в усиленном режиме, а у женщин появляется излишнее перевозбуждение.

Кроме того, восприятие эко женщинами как неудачной попытки может спровоцировать гормональный всплеск в организме, привести к раздражению нервных волокон в области малого таза, дискомфорту и увеличению матки, в итоге – к кровянистым выделениям.

После проведения ЭКО не исключение, если появились месячные после переноса эмбриона. При не оплодотворении неподвижности яйцеклетки или при внематочной беременности появятся сильные выделения со сгустками крови из половых путей. В таких случаях требуется обращение к врачам. Может, шансы на сохранение беременности все-таки есть.

Если же удалось выжить эмбриону, и он прикрепился после подсадки, то на 10 день можно проверить наступление беременности домашним обычным тестом. К этому времени, как правило, уровень ХГЧ уже заметно повышен. Если же все в норме, то женщине, как и при обычной беременности, предстоит проведение УЗИ на 21 день для отслеживания предлежания и формирования плода.

Конечно, отсутствие месячных — это первый признак того, что всё прошло нормально. Но даже при отсутствии беременности менструации может и не быть на фоне гормонального дисбаланса, пережитых волнений и хирургических манипуляций, перенесенных на время посадки эмбриона.

После же неудачной попытки эко возможна задержка месячных в течение 2–3 недель, хотя большинство женщин говорят, что они начинаются в срок. Приход же месячных точно в срок говорит лишь о слаженной работе репродуктивной системе и высокой вероятности того, что следующая попытка проведения эко, скорее всего, будет удачной.