Преследует запах рыбы

Обоняние – это одно из чувств, необходимых человеку для полноценной жизни. А его нарушения накладывают ощутимые ограничения на эмоциональное состояние и становятся реальной проблемой. Среди расстройств обоняния встречаются и такие, когда пациента преследует запах, которого на самом деле нет. Всех интересует вопрос о происхождении неприятных симптомов, но только врач поможет определить источник нарушений в организме.

Запах ощущается посредством реакции обонятельных рецепторов, расположенных в слизистой оболочке полости носа, на определенные ароматические молекулы. Но это лишь начальный отдел соответствующего анализатора. Далее нервный импульс передается на участки головного мозга, отвечающие за анализ ощущений (височные доли). И когда человек чувствует запахи, которых нет, это однозначно говорит о какой-то патологии.

Прежде всего следует разделить все причины на две группы. Запах может быть вполне реальным, но не ощущается окружающими до тех пор, пока пациент не заговорит с ними на близком расстоянии. Это вероятно в следующих ситуациях, охватывающих практику ЛОР-врачей и стоматологов:

• Зловонный насморк (озена).
• Синуситы (гайморит, фронтит).
• Хронический тонзиллит.
• Кариес, пульпит, пародонтит.

Указанные заболевания сопровождаются образованием гноя, который и дает неприятный запах. Схожая ситуация может появиться и у тех, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастритом, язвенной болезнью, холециститом и панкреатитом). Пища, попавшая в пищеварительный тракт, хуже обрабатывается, а во время отрыжки или рефлюкса молекулы неприятного аромата выходят наружу. Подобная проблема может быть незаметна для других, если они не подходят на близкое расстояние.

Некоторые люди имеют более низкий порог обонятельного восприятия. Они лучше чувствуют запахи, чем другие, поэтому иногда наталкиваются на непонимание со стороны окружающих. Какой-то аромат может быть слишком слабым, чтобы его ощутил кто-то еще. И эту особенность также следует учитывать врачу.

Отдельная группа причин – это те, которые связаны с поражением любого из отделов обонятельного анализатора. Появившиеся запахи не доносятся до окружающих, поскольку нарушается их формирование, передача и анализ у конкретного человека. И хотя основой для неприятного аромата может послужить какой-то другой (вполне реальный), но конечный результат присутствует лишь в сознании пациента и представляет проблему именно для него.

Состояний, проявляющихся нарушением обоняния (дизосмией или паросмией), довольно много. Они включают как респираторную патологию с воспалением слизистой оболочки носа, например, ринит или ОРВИ, так и другие нарушения в организме:

• Гормональные перепады (при беременности, во время менструации или климакса).
• Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркотики).
• Прием некоторых лекарств и отравления химическими веществами.
• Эндокринные расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет).
• Системные заболевания (склеродермия).
• Черепно-мозговые травмы.
• Опухоли головного мозга.
• Неврозы или депрессия.
• Психозы (шизофрения).
• Эпилепсия.

Необходимо помнить и о так называемых фантомных запахах, связанных с какими-то стрессами в прошлом и оставивших сильное впечатление. В схожих ситуациях они могут выйти на поверхность. Как видим, источник неприятного запаха может скрываться среди большого числа заболеваний. И некоторые могут быть довольно серьезными. Но не стоит сразу пугаться и искать у себя опасную патологию – причины нарушений станут ясны только после тщательного обследования.

Почему людям мерещатся определенные запахи – вопрос достаточно серьезный и требующий дальнейшего исследования.

Любая патология имеет определенные признаки. Для их выявления врач оценивает жалобы пациента, анализирует факторы, предшествующие появлению неприятного запаха, и проводит физикальное обследование. Следует понять, когда ощущается посторонний аромат, постоянно присутствует или возникает периодически, насколько он интенсивен, что способствует его исчезновению и какие дополнительные симптомы есть в клинической картине. Иногда уже только это позволяет установить причину дизосмии, однако далеко не всегда.

Аромат, преследующий пациента, может иметь различную окраску. Те, кто пьют цитрусовый чай, нередко чувствуют посторонний запах гари, а острые специи способны вызвать ощущение присутствия в них серы. Одновременно с искажением обоняния изменяется и вкус, поскольку они тесно связаны между собой. Сильный насморк, например, может вызвать иллюзию, будто лук стал сладким и пахнет яблоком.

Первое, о чем следует подумать при жалобах на ощущение неприятного запаха – это заболевания ЛОР-органов. При поражении слизистой оболочки носа неизменно нарушается обоняние, но чувствовать, как воняет гноем или гнилью пациент может не всегда. Чаще всего подобный симптом возникает при гайморите, хроническом тонзиллите или озене. В последнем случае запах выражен настолько, что его замечают и окружающие. Но помимо этого, нужно обратить внимание и на другие симптомы:

• Нарушение носового дыхания.
• Выделения из носа (слизисто-гнойные или гнойные).
• Тяжесть в проекции околоносовых пазух.
• Сухость слизистой и образование корок.
• Боли в горле при глотании.
• Пробки на миндалинах.

Если речь идет об остром синусите, то гнойный процесс в пазухах неизменно влечет за собой повышение температуры и интоксикацию с головными болями, но хронический дает менее выраженную симптоматику. При тонзиллите довольно часто выявляют нарушения со стороны почек, сердца, суставов (результат сенсибилизации к антигенам стрептококка). Если же обоняние нарушено по причине ОРВИ, то в клинической картине, помимо насморка, на фоне интоксикации будут и другие катаральные симптомы, например, покраснение горла и слезотечение.

Патология носа, придаточных пазух и глотки – это основная причина появления постороннего запаха, который может померещиться окружающим лишь при близком контакте с пациентом.

Неприятный запах может преследовать и тех, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Нарушение переваривания пищи – это основной механизм подобного симптома. Запах тухлых яиц беспокоит при гипоацидном гастрите (со сниженной кислотностью) или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, он мерещится не постоянно, а после еды. В клинической картине присутствуют и другие признаки диспепсического синдрома:

• Отрыжка.
• Тошнота.
• Вздутие живота.
• Изменение стула.

Многие ощущают дискомфорт в желудке или боли в эпигастрии. А сопутствующий желудочно-пищеводный рефлюкс становится причиной изжоги и дальнейшего эзофагита. Если же поражен желчный пузырь, то дополнительным симптомом станет ощущение горечи во рту.

Многие пациенты с расстройствами психоневрологического статуса чувствуют запах, которого нет на самом деле. Он может иметь как реальный прототип (иллюзия), так и основываться на несуществующих связях (галлюцинация). Первая ситуация может возникнуть и у здорового человека, перенесшего сильный эмоциональный стресс, но нередко становится постоянным спутником тех, кто страдает неврозом или депрессией. Дополнительными симптомами патологии становятся:

• Снижение настроения.
• Эмоциональная лабильность.
• Раздражительность и тревога.
• Ощущение «кома» в горле.
• Расстройства сна.

Характерными признаками будут и соматические нарушения функционального характера, возникающие из-за дисбаланса нервной регуляции (учащение пульса, повышенная потливость, тошнота, одышка и пр.). В отличие от невротических реакций, психозы сопровождаются глубокими изменениями в личностной сфере. Тогда присутствуют различные галлюцинации (слуховые, зрительные, обонятельные), сверхценные и бредовые идеи, когда нарушается восприятие окружающего мира и поведение, отсутствует критическое осмысление происходящего.

Чувство, будто вдруг стало пахнуть тухлятиной, может возникнуть при эпилепсии. Обонятельные и вкусовые галлюцинации являются своеобразной «аурой», предшествующей судорожному приступу. Это говорит о расположении очага патологической активности в коре височной доли. Спустя несколько секунд или минут у пациента развертывается типичный приступ с клонико-тоническим судорогами, кратковременной потерей сознания, прикусыванием языка. Схожая картина также возникает при опухоли мозга соответствующей локализации или травмах черепа.

Нервно-психические нарушения, как причина постороннего запаха – пожалуй, наиболее серьезная ситуация, которую никак нельзя пропустить.

Обоняние – это одно из чувств, необходимых человеку для полноценной жизни. А его нарушения накладывают ощутимые ограничения на эмоциональное состояние и становятся реальной проблемой. Среди расстройств обоняния встречаются и такие, когда пациента преследует запах, которого на самом деле нет. Всех интересует вопрос о происхождении неприятных симптомов, но только врач поможет определить источник нарушений в организме.

Запах ощущается посредством реакции обонятельных рецепторов, расположенных в слизистой оболочке полости носа, на определенные ароматические молекулы. Но это лишь начальный отдел соответствующего анализатора. Далее нервный импульс передается на участки головного мозга, отвечающие за анализ ощущений (височные доли). И когда человек чувствует запахи, которых нет, это однозначно говорит о какой-то патологии.

Прежде всего следует разделить все причины на две группы. Запах может быть вполне реальным, но не ощущается окружающими до тех пор, пока пациент не заговорит с ними на близком расстоянии. Это вероятно в следующих ситуациях, охватывающих практику ЛОР-врачей и стоматологов:

• Зловонный насморк (озена).
• Синуситы (гайморит, фронтит).
• Хронический тонзиллит.
• Кариес, пульпит, пародонтит.

Указанные заболевания сопровождаются образованием гноя, который и дает неприятный запах. Схожая ситуация может появиться и у тех, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастритом, язвенной болезнью, холециститом и панкреатитом). Пища, попавшая в пищеварительный тракт, хуже обрабатывается, а во время отрыжки или рефлюкса молекулы неприятного аромата выходят наружу. Подобная проблема может быть незаметна для других, если они не подходят на близкое расстояние.

Некоторые люди имеют более низкий порог обонятельного восприятия. Они лучше чувствуют запахи, чем другие, поэтому иногда наталкиваются на непонимание со стороны окружающих. Какой-то аромат может быть слишком слабым, чтобы его ощутил кто-то еще. И эту особенность также следует учитывать врачу.

Отдельная группа причин – это те, которые связаны с поражением любого из отделов обонятельного анализатора. Появившиеся запахи не доносятся до окружающих, поскольку нарушается их формирование, передача и анализ у конкретного человека. И хотя основой для неприятного аромата может послужить какой-то другой (вполне реальный), но конечный результат присутствует лишь в сознании пациента и представляет проблему именно для него.

Состояний, проявляющихся нарушением обоняния (дизосмией или паросмией), довольно много. Они включают как респираторную патологию с воспалением слизистой оболочки носа, например, ринит или ОРВИ, так и другие нарушения в организме:

• Гормональные перепады (при беременности, во время менструации или климакса).
• Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркотики).
• Прием некоторых лекарств и отравления химическими веществами.
• Эндокринные расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет).
• Системные заболевания (склеродермия).
• Черепно-мозговые травмы.
• Опухоли головного мозга.
• Неврозы или депрессия.
• Психозы (шизофрения).
• Эпилепсия.

Необходимо помнить и о так называемых фантомных запахах, связанных с какими-то стрессами в прошлом и оставивших сильное впечатление. В схожих ситуациях они могут выйти на поверхность. Как видим, источник неприятного запаха может скрываться среди большого числа заболеваний. И некоторые могут быть довольно серьезными. Но не стоит сразу пугаться и искать у себя опасную патологию – причины нарушений станут ясны только после тщательного обследования.

Почему людям мерещатся определенные запахи – вопрос достаточно серьезный и требующий дальнейшего исследования.

Любая патология имеет определенные признаки. Для их выявления врач оценивает жалобы пациента, анализирует факторы, предшествующие появлению неприятного запаха, и проводит физикальное обследование. Следует понять, когда ощущается посторонний аромат, постоянно присутствует или возникает периодически, насколько он интенсивен, что способствует его исчезновению и какие дополнительные симптомы есть в клинической картине. Иногда уже только это позволяет установить причину дизосмии, однако далеко не всегда.

Аромат, преследующий пациента, может иметь различную окраску. Те, кто пьют цитрусовый чай, нередко чувствуют посторонний запах гари, а острые специи способны вызвать ощущение присутствия в них серы. Одновременно с искажением обоняния изменяется и вкус, поскольку они тесно связаны между собой. Сильный насморк, например, может вызвать иллюзию, будто лук стал сладким и пахнет яблоком.

Первое, о чем следует подумать при жалобах на ощущение неприятного запаха – это заболевания ЛОР-органов. При поражении слизистой оболочки носа неизменно нарушается обоняние, но чувствовать, как воняет гноем или гнилью пациент может не всегда. Чаще всего подобный симптом возникает при гайморите, хроническом тонзиллите или озене. В последнем случае запах выражен настолько, что его замечают и окружающие. Но помимо этого, нужно обратить внимание и на другие симптомы:

• Нарушение носового дыхания.
• Выделения из носа (слизисто-гнойные или гнойные).
• Тяжесть в проекции околоносовых пазух.
• Сухость слизистой и образование корок.
• Боли в горле при глотании.
• Пробки на миндалинах.

Если речь идет об остром синусите, то гнойный процесс в пазухах неизменно влечет за собой повышение температуры и интоксикацию с головными болями, но хронический дает менее выраженную симптоматику. При тонзиллите довольно часто выявляют нарушения со стороны почек, сердца, суставов (результат сенсибилизации к антигенам стрептококка). Если же обоняние нарушено по причине ОРВИ, то в клинической картине, помимо насморка, на фоне интоксикации будут и другие катаральные симптомы, например, покраснение горла и слезотечение.

Патология носа, придаточных пазух и глотки – это основная причина появления постороннего запаха, который может померещиться окружающим лишь при близком контакте с пациентом.

Неприятный запах может преследовать и тех, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Нарушение переваривания пищи – это основной механизм подобного симптома. Запах тухлых яиц беспокоит при гипоацидном гастрите (со сниженной кислотностью) или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, он мерещится не постоянно, а после еды. В клинической картине присутствуют и другие признаки диспепсического синдрома:

• Отрыжка.
• Тошнота.
• Вздутие живота.
• Изменение стула.

Многие ощущают дискомфорт в желудке или боли в эпигастрии. А сопутствующий желудочно-пищеводный рефлюкс становится причиной изжоги и дальнейшего эзофагита. Если же поражен желчный пузырь, то дополнительным симптомом станет ощущение горечи во рту.

Многие пациенты с расстройствами психоневрологического статуса чувствуют запах, которого нет на самом деле. Он может иметь как реальный прототип (иллюзия), так и основываться на несуществующих связях (галлюцинация). Первая ситуация может возникнуть и у здорового человека, перенесшего сильный эмоциональный стресс, но нередко становится постоянным спутником тех, кто страдает неврозом или депрессией. Дополнительными симптомами патологии становятся:

• Снижение настроения.
• Эмоциональная лабильность.
• Раздражительность и тревога.
• Ощущение «кома» в горле.
• Расстройства сна.

Характерными признаками будут и соматические нарушения функционального характера, возникающие из-за дисбаланса нервной регуляции (учащение пульса, повышенная потливость, тошнота, одышка и пр.). В отличие от невротических реакций, психозы сопровождаются глубокими изменениями в личностной сфере. Тогда присутствуют различные галлюцинации (слуховые, зрительные, обонятельные), сверхценные и бредовые идеи, когда нарушается восприятие окружающего мира и поведение, отсутствует критическое осмысление происходящего.

Чувство, будто вдруг стало пахнуть тухлятиной, может возникнуть при эпилепсии. Обонятельные и вкусовые галлюцинации являются своеобразной «аурой», предшествующей судорожному приступу. Это говорит о расположении очага патологической активности в коре височной доли. Спустя несколько секунд или минут у пациента развертывается типичный приступ с клонико-тоническим судорогами, кратковременной потерей сознания, прикусыванием языка. Схожая картина также возникает при опухоли мозга соответствующей локализации или травмах черепа.

Нервно-психические нарушения, как причина постороннего запаха – пожалуй, наиболее серьезная ситуация, которую никак нельзя пропустить.

Запах капусты

Если от человека постоянно исходит неприятный запах кислой капусты, скорее всего, его организм не справляется с функцией расщепления аминокислоты тирозин. Как результат, происходит накопление разнообразных аминокислот в организме, что может привести к патологиям печени, почек и изменениям костной ткани.Запах мёда
Несмотря на то, что этот продукт пахнет довольно приятно, такое состояние свидетельствует о заражении синегнойной палочкой. Это особый возбудитель инфекции, которая чаще всего передается контактно-бытовым путем. Коварная бактерия провоцирует возникновение менингита, отита и разнообразных абсцессов.

Запах ацетона
Зачастую возникновение неприятного запаха ацетона тесно связано с нехваткой углеводов в организме. Чтобы добыть глюкозу, наш организм идет на крайние меры — сжигает запасенные жиры. В результате такой реакции происходит выделение ацетона.
Однако его количество слишком мизерное, чтобы выделения человека обрели характерный запах. В большинстве случаев тело приобретает зловонный аромат при изнурительном голодании или начальной форме развития диабета.

Причины появления неприятного запаха

Восприятие запаха зависит от особых обонятельных рецепторов, которые локализуются в структуре слизистых покровов носа.

Именно они реагируют на конкретные ароматические раздражители. Однако это только первый отдел анализатора.

Затем импульс попадает в ту часть головного мозга, которая отвечает за оценку ощущений, а именно – височные доли.

Если же у человека появляется ощущение запаха при его отсутствии, это свидетельствует об определенной патологии.

Все причины делятся на две категории. Запах бывает реальным, однако окружающие люди его не чувствуют, пока больной не подойдёт довольно близко.

В данном случае можно заподозрить отоларингологические и стоматологические проблемы. К ним относят следующее:

• зловонный насморк;
• хронический тонзиллит;
• синусит – фронтит, гайморит;
• кариозное поражение зубов, пародонтит, пульпит.

Перечисленные патологии характеризуются появлением гнойных масс, которые вызывают неприятный аромат.

Аналогичная ситуация, когда человек говорит «ощущаю плохой запах», может возникать при поражениях пищеварительной системы. В этом случае причиной может быть гастрит, язва, панкреатит или холецистит.

При попадании пищи в органы пищеварения наблюдаются проблемы с ее перевариванием.

Во время рефлюкса или отрыжки молекулы неприятного запаха выходят наружу.

Окружающие могут даже не заметить, что у человека имеются подобные проблемы.

У некоторых людей наблюдается низкий порог обонятельного восприятия. Они значительно лучше ощущают запахи, потому в отдельных случаях могут сталкиваться с непониманием окружающих. Если аромат слишком слабый, другие люди его не ощущают.

Вторая группа факторов связана с нарушением работы обонятельного анализатора. Окружающие люди не чувствуют запахов, поскольку проблемы с их восприятием наблюдаются только у конкретного человека.

Причиной таких проблем может стать респираторная инфекция, которая сопровождается воспалительным поражением слизистых покровов носа, или прочие нарушения в организме. К ним относят следующее:

• эндокринные нарушения – гипотиреоз, диабет;
• применение отдельных медикаментозных средств или интоксикация вредными веществами;
• гормональные колебания – наблюдаются при беременности, в период месячных и климакса;
• наличие вредных привычек – курение, чрезмерное употребление спиртных напитков, наркотическая зависимость;
• системные патологии – в частности, склеродермия;
• неврозы или депрессивные состояния;
• опухолевые поражения мозга;
• психозы – в частности, шизофрения;
• черепно-мозговые травмы;
• эпилепсия.

Важно учитывать, что существует такое понятие, как фантомные запахи.

Они были связаны со серьезными стрессовыми ситуациями в прошлом и оставили значительный след. В аналогичных ситуациях такие ароматы могут проявляться.

Симптомы, по которым определяется патология

Каждая патология, при развитии которой человека преследует запах, может иметь определенные симптомы.

Чтобы определить причины нарушения, специалист должен оценить жалобы человека, проанализировать факторы, которые предшествовали появлению неприятного аромата, и провести физикальное обследование.

Важно определить, когда чувствуется посторонний запах, присутствует он все время или возникает периодически, что способствует его устранению.

Немаловажное значение имеет интенсивность аромата. Помимо искажения обоняния, у человека может меняться и вкус. Однако в любом случае симптомы зависят от причины развития патологии.

Болезни ЛОР-органов

Самой распространенной причиной появления симптомов проблемы считаются патологии ЛОР-органов.

При поражении слизистых покровов носа наблюдается нарушение обоняния.

Однако появление гнилостного запаха возникает далеко не всегда. Обычно этот симптом сопровождает гайморит, озену и хронический тонзиллит.

Помимо этого, возникает множество дополнительных симптомов:

• проблемы с носовым дыханием;
• появление пробок на миндалинах;
• ощущение тяжести в районе пазух носа;
• появление гнойного секрета из носа;
• болевые ощущения при глотании;
• ощущение сухости слизистых покровов и появление корочек.

При появлении острого синусита гнойный процесс обязательно провоцирует увеличение температуры, появление симптомов отравления и головных болей.

Хронический процесс сопровождается не столь заметными проявлениями.

При ангине нередко возникают поражения почек, суставов, сердца. Эти проявления становятся следствием сенсибилизации к стрептококковым антигенам.

Если проблема возникает вследствие вирусных инфекций, помимо ринита, обязательно возникают катаральные проявления – в частности, слезотечение и боль в горле.

Болезни пищеварительной системы

Неприятный аромат нередко появляется при патологиях пищеварительной системы.

В основе возникновения данного симптома лежит нарушение процесса переваривания пищи.

При развитии язвенного поражения пищеварительных органов или гипоацидного гастрита у человека наблюдается запах тухлых яиц. Он присутствует не постоянно, а возникает после приема пищи.

Помимо этого, возникают такие проявления:

• отрыжка;
• нарушения стула;
• тошнота;
• метеоризм.

У многих людей появляются дискомфортные ощущения в районе желудка.

Также могут присутствовать болевые ощущения в эпигастральной области.

Если патологию сопровождает желудочно-пищеводный рефлюкс, есть риск появления изжоги.

Впоследствии развивается такое нарушение, как эзофагит. При поражении желчного пузыря возникает горечь в ротовой полости.

Психоневрологические нарушения

Многие люди с такими патологиями ощущают запахи, который в действительности нет. Они могут иметь реальный прототип.

В этом случае речь идет об иллюзии. Также появление проблемы может базироваться на несуществующих связях.

В данной ситуации диагностируются галлюцинации.

Иллюзии могут появляться у здоровых людей, которые пережили серьезное эмоциональное потрясение. Также данная проблема характерна для пациентов, которые страдают депрессиями или неврозами.

К дополнительным проявлениям относят следующее:

• тревожность и раздражительность;
• ухудшение настроения;
• нарушения сна;
• эмоциональная лабильность;
• чувство кома в горле.

К типичным проявлениям относят соматические отклонения, которые обусловлены нарушением баланса нервной регуляции, – учащение пульса, сильную потливость, одышку, тошноту.

В отличие от невротических реакций, для психозов характерны серьезные изменения в личностной сфере. В данной ситуации у человека возникают всевозможные галлюцинации. Они могут быть не только обонятельными, но и зрительными или слуховыми. Также присутствуют бредовые идеи, меняется восприятие мира и поведение, теряется критическое отношение к происходящему.

Ощущение тухлого запаха нередко сопровождает эпилепсию. Такие галлюцинации считаются аурой, которая предваряет судорожный приступ.

Это говорит о том, что очаг аномальной активности локализуется в височной доле.

Через несколько минут у человека появляются симптомы обычного приступа, который сопровождается судорогами, обмороком, прикусыванием языка.

Аналогичные признаки сопровождают опухолевые поражения мозга, которые имеют соответствующую локализацию, и травматические повреждения черепа.

Диагностика и методы лечения

Чтобы выявить причины появления подобных проблем, необходимо получить консультацию врача.

Любые варианты самолечения в данной ситуации категорически запрещены.

Чаще всего люди обращаются к отоларингологу, поскольку болезни ЛОР-органов являются наиболее распространенной причиной появления подобных проблем.

Врач должен исключить наличие объективной какосмии. Она сопровождает хронический тонзиллит. Также данный симптом может свидетельствовать о развитии острых или хронических синуситов.

Иногда причиной проблем становятся болезни зубов и органов пищеварения. Потому их тоже следует исключить в процессе проведения диагностических исследований.

Если подобные нарушения не выявлены, стоит обратиться к психиатру или неврологу.

Врачи могут назначить неврологическое обследование. Его проведение направлено на выявление симптомов поражения нервной системы.

Также обязательно выполняется ольфактометрия, которая помогает обнаружить сопутствующие обонятельные проявления.

С помощью психиатрического обследования удается исключить шизофрению, депрессию, деменцию. Также врачи могут назначить дополнительные диагностические процедуры:

• электроэнцефалография – позволяет исключить наличие эпилепсии;
• магнитно-резонансная томография – помогает выявить образования в мозге, нарушения кровообращения, воспаления, гематомы и дегенеративные изменения в мозге;
• компьютерная томография – с ее помощью удается обнаружить некоторые опухоли и переломы черепа.

Что делать при выявлении патологии?

Лечение зависит от причины появления симптома:

• при гематомах в мозге и операбельных опухолях назначают оперативное вмешательство;
• при шизофрении показаны антипсихотические лекарства;
• при депрессии применяют антидепрессанты и психотерапию;
• при эпилепсии показаны противосудорожные средства;
• при интоксикации, инфекциях проводится дезинтоксикационное лечение;
• при нарушениях кровообращения в мозге и дегенеративных процессах показаны витаминные препараты, ноотропы и метаболическая терапия.

Различные нарушения восприятия запахов встречаются довольно часто. Чтобы справиться с этой проблемой, нужно обратиться к врачу, который проведет комплексное обследование и подберет лечение.

Обонятельные галлюцинации могут быть симптомом тяжелых заболеваний. Что означает, если постоянно мерещатся запахи? Когда незамедлительно нужна медицинская помощь?

Обонятельные галлюцинации называются фантосмией. Человек жалуется на постоянное присутствие неприятных запахов, знакомые блюда начинают пахнуть серой, источать запах разложений. Приятные ароматы преследуют людей реже.

Основные причины обонятельных галлюцинаций – наркотики, прием некоторых медикаментов или психотропных веществ, нарушения психического или неврологического характера. Иногда проблема усугубляется реакцией на неприятные запахи – слюноотделением, ухудшением аппетита.

Навязчивые запахи начинают преследовать человека на фоне поражений головного мозга:

— черепно-мозговые травмы;

— кровоизлияния;

— доброкачественные и злокачественные опухоли;

— инфекционные поражения клеток мозга.

Фантосмия часто бывает при эпилепсии, ипохондрии, расстройствах личности. При поражении височной доли мозга, шизофрении больного начинает преследовать запах гнили. Иногда обонятельные галлюцинации возникают из-за повреждений слизистой оболочки носа.

Запахи больных людей преследуют по-разному. Для некоторых – это запах бензина, помоев. Другие жалуются на постоянное присутствие приятного аромата или же запаха, который невозможно дифференцировать.

При обонятельных галлюцинациях необходимо сделать посев со слизистой носоглотки, проверить флору на чувствительность к антибиотикам, наличие грибковых патогенов. Если все результаты в норме, требуется консультация психотерапевта и невролога.

Нередко люди не обращаются за врачебной помощью, считают обонятельные галлюцинации небольшим изъяном. Но фантосмия требует тщательной диагностики и длительного лечения. Чем раньше будет выявлена причина заболевания, тем больше шансов успешно ее устранить.

Как помочь человеку с обонятельными галлюцинациями:

— не переубеждать больного в нереальности запахов, для него все происходящее – реальность;

— нельзя насмехаться и шутить над больным;

— не следует акцентировать внимание на происходящем, пытаться досконально выяснить, что и как пахнет.

Обонятельные галлюцинации – серьезное заболевание, которое может свидетельствовать о психических расстройствах или опухоли в мозге. Такие заболевания плохо поддаются лечению в запущенной форме. Поэтому, если постоянно преследует навязчивый запах, нужно обратиться к врачу.

Мужские забавы

Практически все знают, что угарный газ не имеет запаха, и поэтому обладателям газового оборудования лучше оснастить дома специальными детекторами, пишет Homemaking.Большинство людей также знают, что запах, похожий на тухлые яйца, сигнализирует об утечке природного газа. Но если вы вдруг слышите рыбный запах, а рыбы в вашем доме нет?

Кэти Роуз Даггер написала в Facebook, чтобы предупредить других о рыбном запахе в ее доме, который взялся неизвестно откуда. Кэти объяснила, что несколько недель назад спальня ее сына стала пахнуть рыбой. Она обыскала и хорошенько убрала его комнату, но все еще не могла понять, откуда взялся этот ужасный запах. Наконец, Кэти решила вбить вопрос в поиск Google, чтобы понять природу этого запаха.

Поиск показал, что рыбный запах может указывать на расплавление пластика электрических розеток. Конечно же, она обнаружила вилку, которая уже расплавилась в розетке.

Facebook

Теперь вы знаете, что рыбный запах — это небезопасно. Если вы чувствуете что-то подозрительное и не можете определить источник неприятного запаха, самое время проверить розетки и заглушки на предмет перегрева.

Триметиламинацидурия — болезнь рыбного запаха

Начало истории этого своеобразного генетического нарушения теряется в прошлом. В древних сказаниях можно обнаружить описание триметиламинацидурии в характерном для мифов гиперболическом духе.

Лучшие публикации в Telegram-канале Econet.ru. Подписывайтесь!

Одна из легенд гласит, что создатель индийского эпоса «Махабхарата» — божественный мудрец Вьяса — был безобразен, и от него исходил такой резкий запах гниющей рыбы, что в брачную ночь первая его жена зажмурилась от ужаса, и потому их сын родился слепым. Другая жена Вьясы, почувствовав запах, побледнела, и сын ее был всегда бледным*. (* Ильин Г.Ф. Адапарва (Первая книга) // Старинное индийское сказание о героях древности «Махабхората» — М.: АН СССР, 1958).

Славянские сказания о русалках, обитающих в воде, именно женском первоэлементе из четырех символических первоэлементов, составляющих древнеславянский мир, также навеяны этой особенностью обмена веществ, ведь у женщин с предрасположенностью к триметиламинацидурии своеобразный запах появляется или резко усиливается в определенные дни лунного месяца (рис. 1).

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Рис. 1. Русалка
В пьесе Шекспира «Буря» шут Тринкуло говорит о диком и уродливом, по характеристике автора, рабе Калибане: «Что это тут? Человек или рыба? Рыба; пахнет рыбой; настоящая выдержанная рыбья вонь. Вроде трески не первой свежести. Диковинная рыба! Неправильно я решил, не настаиваю. Это — не рыба, а островитянин » (перевод М.А. Кузмина).
Можно догадаться, что второе название триметиламинацидурии — болезнь с рыбным запахом. Как бы ни казалось удивительным, первые научные описания этого недуга — чрезмерного выделения пахучего вещества триметиламина у практически здоровых во всех отношениях людей — относятся лишь ко второй половине 70-х годов прошлого века.

Триметиламин представляет собой весьма пахучую субстанцию. Некоторые люди ощущают ее присутствие при минимальной концентрации — 1:109! Цифра впечатляющая, но на самом деле это не так уж и мало: это 10 триллионов молекул триметиламина в литровой банке воздуха.

В зависимости от количества вещества могут ощущаться запахи разные — от характерного запаха селедочного рассола до смрада разлагающейся рыбы. (Тем удивительнее, что в ничтожнейших количествах триметиламин источает цветочный аромат!).

Получая направление на анализ,
подумайте, что вы предпримете, если
результат окажется: а) положительным,
б) отрицательным. Если ответы совпадут,
надобность в анализе отпадет.

Афоризм Кохрэйна

В организме человека триметиламин образуется постоянно, но в норме он инактивируется, т.е. превращается в вещество, лишенное запаха. При первичной триметиламианацидурии недостает фермента, который должен осуществлять эту трансформацию, и триметиламин выделяется с выдыхаемым воздухом и со всеми биологическими жидкостями (пот, моча, половые выделения).

Выраженность ферментного дефицита может быть различной, а потому и болезнь рыбного запаха выражает себя по-разному.

Обычно она проявляется во младенчестве и усиливается в период полового созревания (иногда позднее). У женщин симптом усиливается или возникает непосредственно перед наступлением месячных, а также при приеме противозачаточных таблеток.

Stercus et urina medici sunt prandia
prima. Exaliis paleas? Ex istis collige grana. —
Кал, и моча, и мокрота — врачам то нажива без счета.
В этом соль ремесла; о прочем не к месту заботы.

Персонаж Ф. Рабле

Генетика болезни такова. Носители дефекта (мутантного аллеля) в обычных условиях не имеют специфического запаха. Если этот дефект есть у обоих родителей, велика вероятность рождения ребенка с болезнью рыбного запаха. Сведения о предрасположенности к триметиламинацидурии неполные. Однако известно, что за рубежом она колеблется от 0,5% в Великобритании до 11% в Новой Гвинее.
Дефицит фермента, называемого содержащей флавин монооксигеназой 3 (ФMO3), может быть не только врожденным — абсолютным или относительным, но и приобретенным (нарушения всасывания пищевых веществ и/или чрезмерное размножение бактерий в тонкой кишке, хронический гепатит, цирроз печени, почечная недостаточность).

Предположительно запах исходит от тех, кто генетически к этому предрасположен.

Иногда фермента оказывается недостаточно при повышенном образовании в организме триметиламина.

Мудрость, подобно черепаховому
супу, не всякому доступна.
Козьма Прутков

Что же делать тем, чей запах тела весьма напоминает рыбный? Какие меры можно принять самостоятельно человеку, страдающему одной из форм болезни с рыбным запахом, для того чтобы пахнуть практически цветами?

• Избегать обстоятельств, вызывающих усиленное потоотделение (физические нагрузки, стрессы, сильные эмоции).

• Не пренебрегать средствами личной гигиены (мыла, лосьоны для тела), имеющими кислую реакцию (pH 5,5–6,5). Триметиламин — щелочь, в условиях умеренной кислотности в летучей пахучей форме сохраняется только 0,02% от исходного количества.

• Не употреблять в пищу продуктов, содержащими оксид триметиламина, который кишечными микробами трансформируется в дурно пахнущий триметиламин. Это морские животные: моллюски (устрицы, мидии, кальмары, гребешки) и ракообразные (крабы, креветки, омары). Многие виды моллюсков и ракообразных — пища рыб. Соответственно, к морской рыбе нужно относиться с большой осторожностью. Более того, младенцы с легкой формой триметиламинацидурии начинают приобретать специфический запах, когда вскармливающие их матери едят морскую рыбу.

• Не употреблять в пищу молоко коров, которых кормят пшеницей: оно содержит заметные количества предшественника триметиламина.

• Избегать пищи, содержащей индол и его производные. Индол — ингибитор фермента ФMO3. Он содержится в растениях семейства крестоцветных, к которым относятся капуста, редька, рапс. Производные индола входят в состав биодобавок, заявленных как обеспечивающие здоровье репродуктивных органов.

• При умеренных формах болезни исключить продукты, содержащие биохимические предшественники триметиламина, прежде всего холин и лецитин (табл. 1).

Таблица 1. Содержание холина и лецитина в некоторых пищевых продуктах (в мг на 100 г)

Полезно знать, что значительные количества лецитина содержат биодобавки, рекламируемые как рыбий жир или омега-кислоты для профилактики атеросклероза, а также всевозможные «оздоравливающие» составляющие и продукты для спортсменов, не прошедшие государственной сертификации. В их составе, как правило, большое количество холина и лецитина.

Беременным женщинам, однако, ограничивать себя в холине нельзя — он нужен для формирования нервной системы плода. Для биосинтеза холина в организме необходима незаменимая, т.е. получаемая организмом только извне с пищей, серосодержащая аминокислота метионин. Исследований эффекта ограничения в питании метионина при триметиламинацидурии не проводилось.

Женщинам избегать применения противозачаточных таблеток, заменяя их на другие способы контрацепции. Гормоны, которые входят в состав этих таблеток и вырабатываются в повышенных количествах во время менструаций, усиливают запах.

Парадокс: многие из нас склонны бурно реагировать на чужие ароматы, зачастую не замечая собственный. Как писал Аркадий Аверченко, «в воздухе пахнет серой и испорченными отношениями» (слова Клинкова в повести «Подходцев и двое других»).

Мероприятия, кроме указанных выше, относятся скорее к компетенции знающего врача. Тем не менее перечислим вещества, которые могут образовываться в организме (чаще во рту и в кишечнике) и придавать определенный запах дыханию и «ветрам».
Это сероводород (резкий запах тухлых яиц) и его соли:

• сероуглерод (запах незначительный, но едкий);

• диметилсульфид (неприятный сладковатый);

• метилпропилсульфид, диаллилсульфид (чесночный);

• аллилпропилдисульфид (луковый);

• меркаптаны:

• метилмеркаптан (запах тухлой капусты);

• пропилмеркаптан (неприятный едкий);

• аллилмеркаптан (чесночный).

Можно назвать также азотсодержащие соединения:

• аммиак (неприятный сладковатый запах);

• диметиламин (рыбный, аммиачный);

• индол, этилендиамин, кадаверин (тошнотворный трупный запах);

• путресцин (тошнотворный запах гнилого мяса);

• скатол (зловоние, как из туалета).

Наглядно эти вещества представлены в табл. 2*.

Таблица 2. Вещества с дурным запахом*

* В минимальных количествах скатол обладает запахом жасмина, поэтому его добавляли в композицию духов «Красная Москва» в качестве стабилизатора запаха. Все должно быть в меру!

** Интересно, что в цельных головках чеснока и луковицах этих соединений нет, но содержится много аминокислоты цистеина. При разрезании чеснока или лука эта аминокислота под действием ферментов превращается в пахучие дисульфиды.

Рис. 2. Рисунок Марины Туровской, «Газета 24»
Кроме вышесказанного, дефицит ФMO3 приводит к нарушению обмена биогенного амина тирамина, хронически повышенное содержание которого в крови чревато депрессией, мигренью, гипертонией. Тирамин в заметных количествах содержится в твердых сырах длительной выдержки, в копченых колбасах.

Триметиламинацидурия может проявиться у недоношенных новорожденных, которых кормят питательными смесями с большим количеством холина. (Пугаться не стоит: это обусловлено незрелостью ферментных систем.).

Медицинские латинские синонимы термина «патологический халитоз»: Foetor (Fоеtor) ex Ore и Foetor (Fоеtor) Oris (можно перевести также как «зловоние из естественных отверстий»).

Опытный врач отличается от
неопытного врача только одним:
опытный врач назначает одно
лекарство для 10 болезней,
а неопытный врач — 10 лекарств для
одной болезни.
У. Ослер

Часто врачи недостаточно подготовлены к решению этой специфической проблемы, и страдающие от несвежего дыхания или дурного запаха изо рта люди вынуждены проходить массу бессистемно назначенных обследований.

На самом деле для диагностического поиска опытному специалисту достаточно лишь тщательно осмотреть пациента и задать ему несколько вопросов:

1. Запах присутствует постоянно или нет?

2. Как давно появился запах?

3. Связано ли его появление с определенными пищевыми продуктами?

4. Ощущается ли запах из носа, рта или из носа и рта одновременно?

5. Какие лекарства принимаются?

6. Ощущается ли запах другими лицами?

Два меркаптана — этилмеркаптан и бутилселеномеркаптан — зарегистрированы в 1998 году в Книге рекордов Гиннесса как самые дурно пахнущие вещества.

Каждый из них при вдыхании напоминает о смеси гниющей капусты, чеснока, лука, подгоревших тостов и канализационных газов (электронная библиотека «Наука и техника», 03.02.2002).

Запах настолько тошнотворен, что даже обсуждался вопрос о создании из их смеси так называемой скунсовой бомбы для разгона участников уличных беспорядков (журнал «Нэшнл джиографик»: U.S. Military Is Seeking Ultimate «Stink Bomb»).

опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта

Владимир Василенко

Запах ацетона и сжигание жиров

Сильный дефицит углеводов в рационе приводит к тому, что организм для получения глюкозы начинает сжигать запасенные им жиры. С одной стороны, это приятно для желающих похудеть. С другой — не очень хорошо пахнет во всех смыслах этого слова.

В результате данного процесса образуются кетоны, а точнее ацетон, который собственно и дает запах гниющих яблок или жидкости для снятия лака. Расщепление жиров до глюкозы и ацетона происходит и при нормальном питании, но ацетона при этом образуется очень мало — он выводится с мочой или вступает в дальнейшие химические реакции. Если же человек решил полностью перевести свой организм на топливо из жиров, то кетонов накапливается слишком много, организм не справляется с их выведением, и моча и тело человека приобретают характерный запах. Аналогичная ситуация наблюдается при голодании, когда организм в силу отсутствия еды вынужден начать расщеплять собственные запасы жиров.

Диабет — еще одно состояние, приводящее к образованию избытка кетонов. Допустим, поджелудочная железа не вырабатывает инсулин или гормон в нужном количестве имеется, но клетки его по разным причинам не могут получить. В этом случае глюкоза не может попасть к органам и тканям и накапливается в крови. Мозг, не получив глюкозу, требует еды, и организм начинает расщеплять жиры, вырабатывая, как и в предыдущем случае, большое количество кетонов, которые выводятся через кожу.

Запах аммиака и лишний азот

Этот запах присутствует при разных отклонениях состояния организма от нормы. Дело в том, что аммиак — летучее вещество, с помощью которого мы избавляемся от лишнего азота. Он может выделяться с мочой, с выдыхаемым воздухом или с потом.

Аммиачный запах изо рта свойственен людям с почечной недостаточностью, а также говорит о возможном инфицировании Helicobacter pylori и высоком риске печеночной недостаточности. Цистит является причиной характерного аммиачного запаха мочи.

А вот если кожа пахнет аммиаком, это значит, что почки и печень не в состоянии переработать весь лишний азот, поэтому он выводится с потом через кожу. Для этого организму необходимо затратить много воды. И первое, о чем говорит запах аммиака, исходящий от тела — возможный дефицит жидкости в организме.

Аммиачный запах также заставляет предположить, что в организме человека наблюдается избыток белка. С данной проблемой могут столкнуться люди, предпочитающие низкоуглеводные диеты. В этом случае следует понимать, что организму для получения энергии более выгодно использовать углеводы, чем белки. Чтобы остановить распад белков, достаточно ввести в рацион необходимое количество углеводов. Особенно это важно делать на фоне усиленных тренировок.

Кстати, активное выведение аммиака через кожу можно спровоцировать путем употребления некоторых спортивных добавок, а также витаминов и лекарств. Чрезмерное пристрастие к спарже тоже может стать причиной характерного запаха.

Запах рыбы: избыток триметиламина или гарднереллез

Если человек пахнет рыбой, да еще и гниющей, то он, скорее всего, страдает триметиламинурией. Причиной этого синдрома является довольно редкая генетическая болезнь, которая развивается на фоне мутации гена FMO3. Он отвечает за выработку фермента флавин-монооксигеназы-3, который задействован в переработке побочного продукта пищеварения — триметиламина. Если такого фермента нет, вещество накапливается в организме, соединяется с другими выделениями тела (моча, пот, выдыхаемый воздух) и становится причиной характерного рыбного запаха. Вещества, которые в процессе пищеварения дают триметиламин — это холин, карнитин, лецитин. Соответственно, людям с синдромом триметиламинурии не рекомендуется есть продукты, их содержащие. Например, карнитин в изобилии имеется в красном мясе, рыбе и молочной сыворотке. Лецитина много в яичном желтке, в пахте, а также в семечках, орехах и изюме. Холин также присутствует в больших количествах в яичном желтке, печени и пророщенных злаковых.

А вот запах тухлой рыбы у влагалищных выделений — характерный симптом бактериального вульвовагинита (гарднереллеза). Его возбудители — бактерии гарднереллы, которые в норме являются условно-патогенными микроорганизмами. Но при нарушении кислотно-щелочного баланса влагалищной среды или при ослаблении иммунитета они начинают слишком активно размножаться и попутно вырабатывают летучие амины — путресцин и кадаверин. Интересный момент: запах становится более резким после полового контакта. Это объясняется тем, что сперма с ее щелочным рН активизирует производство летучих аминов, что усиливает «аромат».