При прыжках не держится моча, что делать?

Причины и фактор развития синдрома недержания мочи

Стрессовое недержание – синдром, при котором происходит выделение урины при физических нагрузках. Обычно это происходит при беге, прыжках на батуте или скакалке, а также к этой разновидности относятся чихание и кашель.

Характерной особенностью этого вида энуреза является тот факт, что человек не ощущает позывов к опорожнению.

Основной причиной, почему возникает такая проблема у женщин, является ослабление мышц мочеиспускательного канала.

Практически всегда это происходит из-за сильной нагрузки на тазовое дно, обычно, это беременность и ее сопутствующие сложности, например:

• крупный плод;
• растяжение мышц в процессе родовой деятельности;
• давление на матку.

К дополнительным факторам относят:

• гинекологические операции;
• климактерический период;
• генетический фактор;
• патологии органов дыхания;
• тяжелый физический труд;
• запор;
• лишний вес;
• психические отклонения;
• прием некоторых лекарственных препараторов;
• анатомические особенности.

Очень часто недержание носит психогенный характер. Посетить врача необходимо даже при самых незначительных проявлениях патологии.

Диагностика

Многих беспокоит вопрос, что делать, если возникло недержание мочи при прыжках на скакалке, во время пробежки?

В первую очередь нужно обратиться к врачу, который выпишет направления для прохождения диагностических исследований.

Примерный список анализов и процедур:

1. Анализ мочи – позволяет выявить различные воспалительные и инфекционные процессы.
2. Анализ крови – оценка общего состояния организма пациентки.
3. Ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря – позволяет произвести осмотр органов, выявить или исключить различные патологии. А также определить имеются ли у пациента отклонения от нормы (размер, форма).
4. Осмотр гинеколога – необходим для определения состояние тазовых мышц.
5. Проведение специальных проб – женщине с помощью катетера заполняют мочевой пузырь. Затем уролог просит женщину прокашляться или потужиться, такой метод позволяет зафиксировать опорожнение. А также, определить какое количество времени проходит между сжатием пузыря и выделениями.
6. Уродинамическое исследование – аппаратная методика, которая диагностирует функциональное состояние мочевого пузыря.
7. Заполнение дневника мочеиспускания – указывается информация о количестве опорожнений за день, описывается напор мочи, сколько выпито воды и другой жидкости.

По результатам этих анализов и процедур будет назначено лечение.

Лечебная терапия при недержании мочи

В каждом случае схема подбирается врачом индивидуально, так как многое зависит от факторов, которые спровоцировали синдром.

Так как в большинстве случаев недержание мочи у женщин происходит из-за ослабления мышц таза, то эффективность от медикаментозного лечения будет минимальной.

Терапия должна быть комплексной:

1. Упражнения Кегеля – одна из самых используемых методик, если у женщин происходит недержание мочи во время прыжков или других спортивных занятий. Этот комплекс упражнений помогает укрепить мускулатуру мышц, предотвращает самопроизвольное мочеиспускание. Выполняется он и для профилактики. Количество и время упражнений назначает специалист.
2. Лекарственные препараты – обычно для лечения этой проблемы назначаются антихолинергические средства, так как они предотвращают непроизвольное сокращение мышц. Женщинам в период менопаузы могут выписываться гормональные препараты. При применении данных средств возможно развитие побочных эффектов.
3. Изменение образа жизни – если женщина страдает ожирением, то одной из эффективных мер в лечении является снижение веса.
4. Психотерапия – еще один немаловажный фактор лечения. Этот метод практикуется при частых рецидивах. А также специалист для облегчения психологического состояния может выписать антидепрессанты.

Если терапия не приносит результатов, то в таком случае женщинам показано хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в восстановлении функции мочеиспускательного канала.

Если не лечить патологию, то это может привести к серьезным осложнениям, в том числе и психологического характера.

Профилактические мероприятия и прогноз

Для того чтобы предупредить развитие заболевания или не допустить рецидива необходимо придерживаться следующих правил:

1. Не допускать поднятия тяжести более 10 кг.
2. Отказаться от никотиновой зависимости, так как табак провоцирует раздражение мочевого пузыря.
3. Следить за весом.
4. Ограничивать употребление алкоголя.
5. Рекомендуется заниматься такими видами нагрузок, как плаванье, ходьба, танцы. Но при стрессовом недержании запрещается бегать, прыгать и делать другие резкие движения.
6. Не допускать развития болезней мочеполовой сферы, которые со временем могут привести к развитию синдрома.
7. Исключить из рациона продукты с мочегонным эффектом.
8. Опорожнять кишечник необходимо ежедневно.
9. Контролировать прием медикаментов, многие из них провоцируют самопроизвольное выделение мочи.
10. Проходить ежегодные профилактические осмотры.

В качестве вспомогательной терапии рекомендуются пить настой брусники, шалфея, морковный сок. Эти напитки хорошо зарекомендовали себя в лечении всех видов энуреза.

Стрессовое недержание довольно серьезное заболевание, которое требует комплексного подхода. Результат лечения зависит от многих факторов: возраст пациентки, сопутствующие осложнения и болезни, провоцирующие факторы.

В любом случае, чем раньше начнется терапия, тем быстрее наступит улучшение состояния.

Если же синдрому не уделять должного внимания, то это может привести к развитию инфекционных патологий мочевого пузыря, неврозов.

Выделение мочи во время прыжков как разновидность стрессового недержания

Недержание мочи при физических загрузках чаще встречается у женщин. Специалисты связывают это с анатомическими особенностями строения мочевых путей, гормональными изменениями, а также с выполнением главного предназначения прекрасной половины – рождением малышей. Бессознательную инконтиненцию (недержание мочи) в результате увеличения внутрибрюшного давления медики относят к стрессовому типу, в отличие от ургентного, когда возникает внезапный чрезмерный сигнал к опорожнению мочевого пузыря — пациентка просто не успевает добежать до дамской комнаты.

Проявления патологи

Возникновение данной патологии значительно отравляет жизнь. Недержание мочи во время прыжков на скакалке, упражнений в спортивном зале, поднятии тяжестей, кашле, чихании, смехе, ставит пациента в неловкое положение. Заставляет отказываться от маленьких радостей, находится в постоянном предчувствии неприятного события, ограничивать смех, прекратить встречи и свидания.

Важно знать! Физический труд или пробежка вызывают непроизвольное подтекание незначительной порции мочи. На помощь приходят гигиенические прокладки, но со временем болезнь прогрессирует – бег, скакалка становятся лишь мечтой.

Механизм развития

Недержание мочи при беге и прыжках возникает внезапно, без позыва к мочеиспусканию. Отличительные особенности данного вида инконтиненции:

• выделение содержимого пузыря вследствие увеличения внутрибрюшного давления;
• мышечная стенка пузыря (детрузор) расслаблена;
• сфинктер уретры не может противодействовать току жидкости.

В норме сухожильный аппарат создаёт компрессию уретры, что сдерживает вытекание. При ослаблении поддерживающего каркаса из соединительной ткани и уменьшении в нем количества коллагеновых волокон даже минимальная нагрузка вызывает сбой в работе мочеиспускательного канала.

Провоцирующие факторы и группа риска

С проблемой недержания мочи при прыжках на скакалке или батуте женщина сталкивается вследствие трудных родов или оперативных вмешательств по поводу гинекологических заболеваний. Мужчина – после сложных манипуляций на уретре, предстательной железе.

К факторам риска относят:

• наследственную предрасположенность;
• болезни нервной системы;
• гормональный дисбаланс;
• заболевания органов брюшной полости и малого таза;
• травмы;
• курение;
• избыточную массу тела;

Осложненный акушерский анамнез (эпизиотомия в родах, извлечение младенца с помощью щипцов, вакуумэкстрактора, большой вес новорожденного, разрывы промежности, мышц дна таза) также способствует снижению функции сухожильного аппарата уретры и провоцируют недержание мочи у женщин во время прыжков или при любой другой физической нагрузке.

Сильный пол может столкнуться с проблемой после инсульта либо лучевой терапии рака простаты.

Диагностическое обследование

Причина такой интимной проблемы, как недержание мочи у женщин при беге и физической нагрузке, находится на стыке двух специализаций – половой сферы и урологии. Возможно, потребуется обследование эндокринной и нервной систем, исключение гастроэнтерологической патологии, устранение ожирения.

Дифференциальный диагноз энуреза различного типа начинается с тщательного сбора анамнеза. Поэтому не следует удивляться, если специалист начнет задавать неожиданные вопросы. Врачу нужно уточнить условия происхождения деликатной ситуации, количество выделенной мочи, факторы риска. От этого зависит методика лечения.

Обследование включает:

• заполнение анкеты-опросника;
• гинекологический осмотр, консультацию уролога;
• клинико-лабораторные и бактериологические анализы мочи;
• УЗИ органов малого таза;
• цистографию;
• комбинированное уродинамическое исследование.

Диагностическое значение имеют кашлевой и прокладочный тесты. Первый иногда бывает отрицательным в случае опущения внутренних женских органов. Второй проводится упрощенным (4 часа) или детализированным (сутки) вариантами. Смысл заключается в уточнении количества непроизвольно утерянной мочи. Взвешивание прокладки позволит уточнить степень недержания, которое вызывают скакалка, бег или батут.

Лечение непроизвольного выделения мочи при прыжках

Если человек, совершив прыжок, впервые попал в неприятную ситуацию, важно не упускать драгоценное время. Лучше поскорее обратиться за помощью. Лечение недержания мочи при прыжках у женщин и мужчин подбирается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, коморбидных состояний, этиологии.

Народные средства и медикаменты

Женщинам назначаются лекарственные средства, расслабляющие стенку, сокращающие мышечный слой шейки мочевого пузыря. Если причина стрессового недержания у мужчины кроется в аденоме предстательной железы, то уролог порекомендует те же медикаменты, что для терапии гиперплазии простаты.

Народная медицина рекомендует чаи из лекарственных растений: трава зверобоя в комбинации с листьями брусники или золототысячником, настой из крапивы, тысячелистника, корня алтея. Беременным травники советуют заваривать зверобой совместно с грыжником и репейником, а мужчинам предлагаются семена подорожника.

Совет! Ни фитосредства, ни безрецептурные лекарственные формы не следует употреблять без консультации лечащего врача. Любой препарат имеет побочные эффекты.

Упражнения для укрепления тазовых мышц

Корригируется недержание мочи при прыжках на батуте, скакалке, через козла, в длину комплексом лечебной гимнастики для укрепления мышц промежности. Упражнения были разработаны Арнольдом Кегелем для лечения женщин, но комплекс оказался эффективен и при заболеваниях мужской урогенитальной сферы. Необходимо попеременно по три секунды расслаблять и напрягать мускулатуру, регулирующую поток струи урины, до 10-15-ти раз в течение мочеиспускания. Выполнять это действие не менее 3-х раз в сутки.

Не следует пренебрегать и другими комплексами лечебной физкультуры:

• Лежа на спине, поднять руки, затем – ноги. Оставаться в таком положении несколько секунд, поддерживая брюшной тип дыхания.
• Сидя на стуле, попеременно скрещивать и раздвигать ноги, напрягая при этом мышцы таза.
• В лежачем положении разгибать и плавно опускать поочередно согнутые в коленях ноги, одновременно работая мышцами промежности.
• В коленно-локтевой позе положить голову на руки, отрегулировать дыхание.
• Лежа на животе, приподнимать таз, напрягая мускулатуру.

Начинать занятия можно в домашней обстановке с двух раз в день, постепенно доведя до десяти.

Физиопроцедуры

Благоприятное воздействие оказывают на сфинктеры мочеиспускательного канала такие физиотерапевтические методы, как амплипульс, электрофорез, лечение гальваническими токами, ДДТ, курс вибромассажа. Только назначать процедуры должен врач, а выполнять – медицинский работник, имеющий специальную подготовку и соответствующий сертификат.

Тренировка мочевого пузыря методом поведенческой терапии

Методом поведенческой терапии специалисты именуют комплекс мер, направленных на посещение туалета согласно расписанию.

Он включает:

• График мочеиспусканий.
• Биологически обратную связь – угнетение «экстренного» позыва сокращением мускулатуры тазового дна.
• Укрепление промежностной мускулатуры.

Важно знать! Цель методики – приобретение человеком навыков самоконтроля над детрузорным рефлексом. Эффективность пропорциональна личностной мотивации и упорству больного.

Установка пессария у женщин

При недержании мочи, вызванном опущением матки и вагины, врач может посоветовать установку пессария – медицинского изделия из силикона либо пластика, которое вводится во влагалище. Путем давления на стенки в области уретры, устройство препятствует вытеканию мочи.

Различают пессарии:

• чашечные;
• грибовидные;
• уретральные;
• кубические.

Подбираются устройства строго индивидуально, требуют соблюдения гигиены, тщательного медицинского обследования, регулярного прохождения профилактических осмотров. Существуют пессарии для продолжительного и временного ношения (например, на период пребывания женщины в спортзале). Впервые устанавливается приспособление врачом, а в дальнейшем, пациентка обучается пользоваться им самостоятельно.

Урологические трусы и прокладки

Современная фармакологическая промышленность выпускает разнообразные варианты урологического белья. Оно призвано обеспечить защиту кожи от раздражающего действия мочи, препятствовать распространению неприятного запаха.

Существуют специальные трусы и прокладки, как для женщин, так и для мужчин, обеспечивающие возможность прыгать, заниматься бегом, сделав проблему абсолютно незаметной для окружающих. Важно только подобрать оптимальное средство конкретному человеку. Значение имеют размер изделия и степень недержания мочи.

Хирургия

Существует более двухсот оперативных методик лечения описываемой патологии, в том числе с применением аллопластических биоматериалов. Принцип коррекции – создание дополнительной опоры для мочеиспускательного канала, укрепление его стенки. К малоинвазивным хирургическим процедурам относятся инъекционное парауретральное введение объемообразующих веществ.

Андрологи рекомендуют вмешательство в случае, если консервативная терапия не дала результата на протяжении года. Решиться на операцию всегда сложно. Следует выбрать клинику, подробно обсудить с врачом методику проведения процедуры, уточнить, какие могут возникнуть осложнения, как будет протекать послеоперационный период.

Предупреждающие меры

Улучшению состояния в комплексе с проводимым лечением способствуют следующие нехитрые меры профилактики, реально придерживаться которых хватает силы воли не у всех пациентов:

• Избавление от лишнего веса – доказано, что каждый избыточный килограмм увеличивает риск развития инконтиненции на 3 %.
• Отказ от сигарет – у курильщиков наблюдается дефицит витамина С, нарушение микроциркуляции тканей, повышенный распад коллагена, что способствует снижению тонуса сфинктеров.
• Рациональное питание и достаточное потребление воды – острые блюда и дефицит жидкости провоцируют раздражение стенки мочевого пузыря, а натуживания при запорах усиливают риск недержания мочи.
• Борьба с гиподинамией – посильные физические упражнения благоприятствуют укреплению мускулатуры.
• Лечение и контроль состояния при хронических заболеваниях органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы.

Необходимо четко ориентировать больного на цель и результат, лишь тогда можно достигнуть приверженности к выполнению данных советов.

Стрессовое недержание мочи – неприятное и тягостное заболевание, но, медицина располагает достаточным арсеналом методов для коррекции данной патологии. Главное – своевременно обратиться за квалифицированной помощью и выполнять все рекомендации специалиста.

Рекомендуется пройти:

• УЗИ органов малого таза,
• общие анализы мочи и крови,
• бактериологический анализ,
• стресс-тест.

Женщинам назначается дополнительный осмотр гинеколога с целью выявления опущения мочевого пузыря, матки и других патологий.

Как лечить недержание мочи при прыжках

Главным условием качественного лечения стрессового недержания мочи, является обнаружение первопричины, которая привела к патологии. Исходя из этого, выстраивается дальнейший терапевтический процесс: устраняется инфекция или воспаление, при климаксе прописываются гормональные препараты. Любые медикаменты принимаются только под наблюдением врача, который определяет дозировку, наблюдает за динамикой.

В процессе лечения необходимо придерживаться диеты, пить меньше жидкости, соблюдать график походов в туалет. Назначается физиотерапия (электромагнитная стимуляция), чередующаяся с упражнениями. В этом случае процесс выздоровления длительный и результаты могут появиться только через год. При тяжелых формах или, если медикаментозная терапия не дала положительных результатов, рекомендуется операция.

В борьбе с недержанием мочи при напряжении помогут упражнения по Кегелю, рассчитанные на определенную группу мышц. Их нельзя увидеть, но можно почувствовать. В первый раз лучше всего это сделать, задержав процесс мочеиспускания на несколько секунд. Тренировке подлежат мышцы, которые напряглись.

В течение дня нужно напрячь и расслабить интимную мускулатуру от 100 до 200 раз. Нагрузка увеличивается постепенно. Следить, чтобы работали только внутренние мышцы, а не ноги, ягодицы. Со временем нужно использовать различные усилители: конусы, шарики, нефритовые яйца, тренажеры. Интимную гимнастику нужно делать качественно и регулярно.

Есть и другие физические упражнения, которые помогут сохранить тонус мышц: наклоны туловища, пресс, глубокие приседания, сжимание высоко зажатого между ног небольшого мячика. Последний вариант подойдет для домашних тренировок. С зажатым мячиком можно передвигаться по квартире.