Противопоказания к массажу

Массаж грудной клетки и его особенности

Издавна массаж активно применялся в традиционной медицине для борьбы с различными недугами: для лечения боли, устранения последствий травм, для восстановления и оздоровления организма.

На сегодняшний день существует достаточно много видов массажа, и в этой статье мы постараемся ознакомить вас с одним из них – массажем грудной клетки.

Массаж груди и грудной клетки – это весьма распространенная процедура, которая позволяет расслабить уставшие мышцы, облегчить дыхание, улучшить кровообращение и в тоже время повысить эластичность кожи в области груди.

Механизм действия массажа груди

Массаж грудной клетки представляет собой лечебную процедуру, проводимую на мягких тканях груди. Данный вид массажа оказывает на организм механический, рефлекторный и расслабляющий эффекты. После проведения процедуры улучшается кровообращение в тканях. Помимо этого воздействие на грудную клетку при помощи массажа нормализует работу дыхательной системы, улучшает бронхиальную проходимость, повышает эластичность легочной ткани и ускоряет рассасывание застойных инфильтратов.

Показания и противопоказания

Массаж груди является одним из эффективных видов массажа, который можно проводить как при наличии различных заболеваний, так и просто для укрепления здоровья. Основными показаниями к проведению массажа груди относятся:

• Хроническая усталость;
• Стрессы;
• Астения, в особенности у детей;
• Различные бронхолегочные патологии.

Помимо этого массаж грудной клетки полезен пациентам после перенесенного инсульта или сильных травм, с проблемами сердца и сосудов, а также пациентам с остеохондрозом, пониженным давлением и страдающим от мигреней. Женщины часто прибегают к данному виду массажа для восстановления упругости груди.

Процедура массажа груди имеет ряд противопоказаний, при наличии которых стоит либо полностью отказаться от его проведения, либо отложить курс массажа на время. К противопоказаниям относят:

• Доброкачественные и злокачественные опухоли в области груди;
• Инфекционные заболевания;
• Различные травмы и повреждения кожи в области груди;
• Хронические заболевания в стадии обострения;
• Высокая температура тела;
• Флегмоны, абсцессы и многие другие гнойно-септические заболевания;
• Сердечная и легочная недостаточность с тяжелым течением.

Эффект от массажа грудной клетки

С помощью массажа груди можно добиться поистине невероятных результатов, которые вы сможете заметить уже после первой процедуры. Массаж избавить вас от усталости, улучшит кровообращение, позволит укрепить мышцы грудной клетки, облегчит протекание некоторых заболеваний. Для женщин немаловажным бонусом будет укрепление мышц в области груди, улучшение качества кожи.

Массаж грудной клетки лучше всего проводить у квалифицированного специалиста. Найти грамотных специалистов вы можете в SPA-салоне «Аква-Марин». У нас работают только массажисты с большим практическим опытом, мастерство которых эффективно помогает справиться с той или иной проблемой.

Массаж груди и грудной клетки в SPA-салон «Аква-Марин» позволит вам дышать полной грудью и избавиться от различных проблем со здоровьем!

Типы и техника проведения грудного массажа

В медицинской практике используются следующие виды грудного массажа:

• вибрационный;
• дренажный;
• медовый;
• классический.

Техника выполнения, интенсивность и частота процедур определяются лечащим врачом на основе характеристик здоровья и особенностей диагноза пациента

Вибрационный массаж грудной клетки

Для выполнения вибрационного массажа грудной клетки пациент ложится животом вниз. Специалист похлопывает ребром ладони по верхней части спины, создавая специфические вибрации. При работе с детьми до полугода задействуются кончики пальцев. Вибрационный метод демонстрирует отличные результаты при лечении заболеваний верхних дыхательных путей, хронических бронхитов и серьезных осложнений после перенесенных болезней.

Особенности точечного массажа грудной клетки

При выполнении точечного массажа грудной клетки специалист воздействует на чувствительные точки тела, которые связаны с функционированием конкретных органов и систем. Лучше всего выполнять точечный массаж грудной клетки, когда пациент находится на боку. В таком положении мышцы груди расслабляются, что способствует увеличению эффективности манипуляций. Точечный массаж от кашля для взрослых имеет свои особенности. Человек должен принять положение сидя и чуть наклонить голову вперед. Такой же подход используется при лечении бронхиальной астмы. Часто точечный массаж сочетается со стимуляцией отдельных зон спины.

Применение дренажного массажа

Дренажный массаж применяется для укрепления мышц дыхательной системы. Он имеет четкое медицинское назначение, поэтому может проводиться только квалифицированными специалистами, которые имеют медицинское образование. Правильно выполненные приемы позволяют восстановить организм после бронхита и пневмонии, а также вернуть органам дыхательной системы нормальное функционирование. Методика применяется не только в качестве реабилитации. Дренажный массаж для детей при кашле назначается после перенесенных болезней. Часто процедура назначается и взрослым, которые склонны к заболеваниям дыхательных путей.

Применение классического массажа в медицине

Классическим называют общий оздоровительный массаж, направленный на укрепление всех систем органов. Он показан для профилактики многих заболеваний. Также процедура позволяет повысить защитные функции организма. Классический массаж положительно воздействует на кровообращение, кожные покровы, нервную систему. Он способен привести в тонус организм после перенесенного заболевания или стресса.

Использование меда для проведения массажных процедур

Мед традиционно используется для лечения заболеваний дыхательных путей. Медовый массаж при бронхите способствует быстрому выздоровлению и восстановлению функций органов дыхания. Секрет эффективности кроется в способности меда очень быстро впитываться в кожу, благодаря чему активные компоненты эффективно воздействуют на проблемную зону пациента.

Мед легко усваивается клетками организма, не вызывает побочных эффектов (за исключением случаев аллергии на продукт). Его применение активизирует кровоток к органам верхних дыхательных путей, в результате чего пациент быстро выздоравливает и избавляется от последствий серьезного заболевания

Методы массажа грудной клетки

Применительно к грудной клетке может использоваться так называемый сегментарно-рефлекторный массаж. Концепция этого вида мануальной терапии построена на представлении о наличии тесной связи между определенными участками кожи и внутренними органами.

Считается, что каждого внутреннего органа есть кожное представительство, т.е. зона на коже, которая снабжается теми же вегетативными нервами, что и сам орган. Такие кожные области еще называют зонами Захарьина-Геда.

Учитывая общность снабжения нервами, можно полагать, что воздействие на кожный участок приведет к рефлекторному изменению функции соответствующего органа. Это является основанием для применения сегментарно-рефлекторного массажа с целью улучшения работы внутренних органов.

Помимо сегментарно-рефлекторного метода существует такой вид лечения воспалительных болезней легких, как постуральный дренаж.

Постуральный дренаж – это придание телу пациента положения, при котором мокрота отходит наилучшим образом. Например, положение на животе с наклоном, когда голова находится ниже легких. Постуральный дренаж сопровождается перкуссионным (постукивающим) массажем груди для улучшения движения мокроты из бронхов.

Схема проведения

Общая схема проведения процедуры при заболеваниях легких заключается в следующем. Сначала с акцентом на плечевой пояс. Затем массируется грудь. Используется такой прием, как «растяжение грудной клетки». При этом руки массажиста на вдохе двигаются от грудины к , а на выдохе в обратном направлении. На высоте выдоха массажист выполняет сжимающие движения, сдавливая грудь.

Польза массажа грудной клетки

Массаж представляет собой лечебную манипуляцию на мягких тканях тела, которая проводится с целью нормализации их жизнедеятельности. Он оказывает механический, рефлекторный и расслабляющий эффекты. Разминающие движения способствуют рассасыванию отеков, улучшению кровообращения в тканях.

Так, при воздействии на грудную клетку нормализуется работа дыхательной мускулатуры, благодаря чему улучшается вентиляция легких. Массирование способствует лучшей бронхиальной проходимости, а также усилению кровообращения. С помощью мануальных приемов можно увеличить эластичность легочной ткани, ускорить рассасывание застойных инфильтратов.

Польза массажа при заболеваниях легких

При хроническом обструктивном заболевании легких сегментарно-рефлекторный массаж разжижает мокроту, делает ее более текучей. Вследствие этих процессов мокрота лучше отходит, улучшается дыхание.

При бронхоэктатической болезни массажные приемы позволяют расслабить напряженную дыхательную мускулатуру, облегчить за счет этого кашель.

Сегментарный массаж при бронхиальной астме увеличивает экскурсию грудной клетки и подвижность диафрагмы, что благотворно сказывается на течении болезни.

Воздействие на грудную клетку при эмфиземе легких заключается в расслаблении межреберной мускулатуры, что позволяет увеличить подвижность грудной стенки и улучшить результаты дыхательной гимнастики.

При пневмонии массаж облегчает выведение мокроты, ускоряет рассасывание инфильтратов в легочной ткани за счет улучшения кровообращения, расслабляет спазмированные мышцы, участвующие в дыхании. Это способствует более быстрому прекращению воспалительного процесса.

Основная задача лечения плеврита в фазе остаточных проявлений – это предотвращение формирования спаек между двумя листками плевры, которые в дальнейшем могут ограничить движения легких. В этой ситуации хорошо помогает массаж грудной клетки.

При муковисцидозе, наследственном заболевании, одним из признаков которого является выработка очень густой слизи, квалифицированные действия массажиста также могут облегчить отхождение мокроты.

Массаж грудной клетки, как показали многочисленные исследования, благотворно влияет на весь организм в целом. Его применяют в комплексе с медикаментозным лечением для устранения симптомов при различных заболеваниях, чаще при бронхиальной астме и бронхите. Однако при неправильном проведении процедуры можно получить обратный терапевтический эффект. Чтобы избежать этого, рассмотрим основные правила и ответим на вопрос, как делать массаж грудной клетки самостоятельно.

Что необходимо знать перед началом массажа?

Эта процедура оказывает положительное воздействие на многие внутренние системы организма человека:

Массаж может быть назначен во время следующих заболеваний:

• при бронхиальной астме;
• при воспалении легких (остром и хроническом);
• при бронхитах;
• при остаточных симптомах простудных заболеваний;
• при эмфиземе легких;
• при наличии воспалительных процессов в носоглотке;
• при расстройствах сердечно-сосудистой системы.

Назначает курс массажа грудной клетки врач, который принимает во внимание возраст, заболевание и анамнез больного. Следует знать, что не всегда возможно использование этого метода лечения. Даже и у него есть свои противопоказания, это:

Также следует помнить про временные противопоказания, такие как:

• алкогольное опьянение;
• аллергические реакции;
• воспалительные процессы в лимфатических узлах;
• повышенная температура тела;
• рвота или боли в области живота;
• гнойные заболевания.

Не стоит пренебрегать ими, и тем более проводить массаж самостоятельно, не проконсультировавшись заранее с лечащим врачом. Каждый из видов массажа направлен на достижение определенного эффекта.

В современной медицине наиболее широко применяются следующие:

• дренажный массаж;
• вибрационный массаж;
• перкуссионный массаж;
• классический массаж.

Перед началом проведения процедуры любого из массажей в домашних условиях, необходимо знать общие правила подготовки к нему. Температура в помещении должна быть не выше 25 градусов, а влажность около 63%. Сеанс проводят за 2 часа до еды или сна в хорошо проветренном помещении.

Существуют еще несколько разновидностей массажа, такие как баночный, медовый, точечный. Последний применяют при бронхиальной астме, когда необходимо избежать приступа удушья:

1. Нужно встать сзади и положить пальцы в промежутки между ребрами.
2. Жестко надавливая, вибрировать самими кистями, не меняя положения пальцев.
3. Повторять действия, перемещаясь по всей длине ребер.
4. Через 1 минуту дыхание станет более глубоким и спокойным.

Дренажный и вибрационный массаж

Дренажный массаж используют для укрепления мускулатуры дыхательных путей, улучшения обменных процессов в легких, нормализации дыхания и рассасывания экссудатов и инфильтратов. Дренажный массаж грудной клетки применяется для предупреждения патологических изменений в бронхах и остановки спаечных процессов, также массаж улучшает эффект применяемых лекарственных препаратов. Чаще всего его назначают при бронхиальной астме, эмфиземе легких, при бронхите, хронической пневмонии и плеврите (после острого периода).

Методика включает в себя массаж носогубного треугольника, передней и задней стенки грудной клетки.

Главной особенностью является положение больного: голова должна быть расположена ниже грудной клетки, для улучшения вывода мокроты.

Техника проведения:

Массаж грудной клетки ребенку должен выполняться с минимальными усилиями. После его окончания необходимо попросить его хорошо прокашляться, а новорожденным нужно немного нажать на корень языка и очистить нос от выделений. Отличается также продолжительность самой процедуры (для взрослых – 15 мин, для детей – 8) и длина курса (взрослые – 10 сеансов, дети — 8).

Вибрационный массаж применяют для разжижения мокроты при бронхите и лучшего ее выведения. Преимуществами этого массажа является то, что его можно использовать у грудничков с 6 месяцев, и он прост в исполнении. Назначают вибрационный массаж во время заболеваний органов дыхания, с затяжным кашлем: при бронхите и астме. Также могут назначаться больным с артритом, остеохондрозом и болезнями ЖКТ. Техника проведения следующая:

Проводят вибрационный массаж 2 раза в сутки, курсами по 10 сеансов. Делать его можно как вручную, так и с помощью вибромассажера. Лучшие результаты достигаются в комплексе с лечебной физкультурой.

Перкуссионный (перкуторный) и классический виды массажа

Перкуссионный массаж назначают для улучшения общего функционирования дыхательной системы: усиливается кровоснабжение, расслабляется мускулатура, дыхание становится более глубоким. Перкуторный массаж грудной клетки комплексно применяют для лечения пневмонии, бронхиальной астмы, при бронхите, рините. Может проводиться как профилактическая процедура при частых болезнях органов дыхания.

Перкуссионный массаж предполагает следующую технику проведения:

У ребенка можно применять перкуссионный массаж только на спине, и длиться он должен не более 5 минут. Вместо кулака применяется простукивание кончиками пальцев, направленных под углом к голове.

Детский массаж обязательно должен каждую минуту прерываться на откашливание.

Классический массаж применяют для лечения заболеваний дыхательной системы, в частности, при пневмонии и при бронхиальной астме, а также при межреберных невралгиях. Техника выполнения классического массажа включает в себя поглаживания, растирания и разминания. Так как в области грудной клетки находится множество лимфатических узлов и важных кровеносных сосудов, воздействовать на которые нельзя, то процедуру массажа должен проводить специалист высокой квалификации.

Техника проведения:

Продолжительность процедуры и количество сеансов назначает врач. Массаж может проводиться с помощью лечебных масел: розмарина, эвкалипта, мяты, пихты. Допускается их разбавлять растительным маслом.

Массаж грудной клетки успешно применяется в терапии уже длительное время. Конечно, он не может быть основным методом лечения, но при правильном применении не только ускорит процесс выздоровления, но и будет благотворно влиять на все системы и органы человека.

Массаж грудной клетки — задача довольно сложная. Здесь находятся самые чувствительные участки тела. При массаже грудной клетки у женщин обходят грудные железы: массируйте выше и ниже молочных желез. У мужчин грудная клетка массируется полностью.

Грудные мышцы
Большая и малая грудные мышцы более сильно развиты у мужчин, чем у женщин. У мужчин их можно массировать весьма энергично.

Грудная клетка
Грудная клетка защищает очень важные органы: сердце и легкие. При некоторых заболеваниях сильный нажим в определенных точках груди может принести облегчение.

Межреберные мышцы
Благодаря этим мышцам грудная клетка расширяется, и мы имеем возможность дышать. Массаж межреберных мышц улучшает подвижность ребер и облегчает дыхание.

Живот
Самое главное при массаже живота — это общее движение рук по часовой стрелке, безотносительно к применяемой технике, так как именно в таком направлении перевариваемая пища движется по кишечнику.

1. Отогните с груди полотенце и сложите его на животе. Положите руки на верхнюю часть груди и медленно продвигайте их от себя вдоль грудины. На линии талии разведите руки и, оглаживая бока грудной клетки, возвращайтесь в исходное положение.

2. Снова спустите руки вниз по грудине, но на линии талии разведите пальцы и проведите ими по ложбинкам между ребрами, от центра к бокам. Повторите это движение несколько раз, захватывая все новые ребра, пока не подниметесь до уровня ключиц.

3. Грудная мышца прощупывается возле подмышки. Разомните ее пальцами обеих рук с глубоким прихватом тканей. Работайте двумя руками с каждой стороны груди. Затем разминайте обе мышцы одновременно, массируя каждую мышцу одной рукой.

4. Положите ладони на верхнюю часть груди, пальцы направлены друг к другу. Прижимая ладони к коже, медленно разводите руки, продвигаясь к плечу. Заведите руки за плечо, затем проведите вдоль тыльной стороны шеи. И наконец — мягко огладьте голову.

5. Попросите партнера откинуть назад голову, упереться ею и одновременно прогнуть спину. Подведите под спину обе руки настолько далеко, насколько сможете. Теперь попросите партнера глубоко вздохнуть, а на выдохе лечь в исходное положение. Массируя пальцами спину, медленно выводите руки. Продвигайтесь к тыльной стороне шеи, вдоль затылка, пока не выведете руки из-под головы партнера.

Издавна массаж активно применялся в традиционной медицине для борьбы с различными недугами: для лечения боли, устранения последствий травм, для восстановления и оздоровления организма.

На сегодняшний день существует достаточно много видов массажа, и в этой статье мы постараемся ознакомить вас с одним из них — массажем грудной клетки.

Массаж груди и грудной клетки — это весьма распространенная процедура, которая позволяет расслабить уставшие мышцы, облегчить дыхание, улучшить кровообращение и в тоже время повысить эластичность кожи в области груди.

Механизм действия массажа груди

Массаж грудной клетки представляет собой лечебную процедуру, проводимую на мягких тканях груди. Данный вид массажа оказывает на организм механический, рефлекторный и расслабляющий эффекты. После проведения процедуры улучшается кровообращение в тканях. Помимо этого воздействие на грудную клетку при помощи массажа нормализует работу дыхательной системы, улучшает бронхиальную проходимость, повышает эластичность легочной ткани и ускоряет рассасывание застойных инфильтратов.

Показания и противопоказания

Массаж груди является одним из эффективных видов массажа, который можно проводить как при наличии различных заболеваний, так и просто для укрепления здоровья. Основными показаниями к проведению массажа груди относятся:

• Хроническая усталость;
• Стрессы;
• Астения, в особенности у детей;
• Различные бронхолегочные патологии.

Помимо этого массаж грудной клетки полезен пациентам после перенесенного инсульта или сильных травм, с проблемами сердца и сосудов, а также пациентам с остеохондрозом, пониженным давлением и страдающим от мигреней. Женщины часто прибегают к данному виду массажа для восстановления упругости груди.

Процедура массажа груди имеет ряд противопоказаний, при наличии которых стоит либо полностью отказаться от его проведения, либо отложить курс массажа на время. К противопоказаниям относят:

• Доброкачественные и злокачественные опухоли в области груди;
• Инфекционные заболевания;
• Различные травмы и повреждения кожи в области груди;
• Хронические заболевания в стадии обострения;
• Высокая температура тела;
• Флегмоны, абсцессы и многие другие гнойно-септические заболевания;
• Сердечная и легочная недостаточность с тяжелым течением.

Эффект от массажа грудной клетки

С помощью массажа груди можно добиться поистине невероятных результатов, которые вы сможете заметить уже после первой процедуры. Массаж избавить вас от усталости, улучшит кровообращение, позволит укрепить мышцы грудной клетки, облегчит протекание некоторых заболеваний. Для женщин немаловажным бонусом будет укрепление мышц в области груди, улучшение качества кожи.

Массаж грудной клетки лучше всего проводить у квалифицированного специалиста. Найти грамотных специалистов вы можете в SPA-салоне «Аква-Марин». У нас работают только массажисты с большим практическим опытом, мастерство которых эффективно помогает справиться с той или иной проблемой.

Массаж груди и грудной клетки в SPA-салон «Аква-Марин» позволит вам дышать полной грудью и избавиться от различных проблем со здоровьем!

Клетки является достаточно деликатной процедурой, производить которую без определенных навыков и знаний не рекомендуется, особенно женщинам. Тем не менее, правильно выполненная процедура очень положительно сказывается на общем состоянии здоровья.

Растирание, выполненное профессиональным мануальным терапевтом, полезно не только при бронхите и пневмонии, но и для общего оздоровления. Когда происходит механическое воздействие на грудные мышцы, ткани начинают активнее снабжаться кислородом.

Оптимизируется их лимфодренаж и кровообращение, происходит оздоровление на клеточном уровне. Иногда подобные процедуры демонстрируют еще более выраженный терапевтический эффект, чем обычное медикаментозное лечение.

Итак, каким же образом следует выполнять вибрационный и иной массаж грудной клетки, и какие эффекты вам может обеспечить данная процедура?

Достоинства правильно выполненного «грудного растирания»

Объективным преимуществом перкуссионного массажа грудной клетки является его мощное очищающее и расслабляющее действие. Например, во время бронхита такая процедура помогает вывести мокроту, накапливаемую в легких, снять воспаление и успокоить кашель. Необходим такой массаж при сильной или маловыраженной деформации грудной клетки, однако в этом случае обязательно вмешательство профессионала.

Что даст вам правильно выполненный массаж грудной клетки:

• Общую релаксацию и успокоение;
• Стимуляцию кровоснабжения легких;
• Тонизацию вегетативной нервной системы;
• Нормализацию артериального давления;
• Усиление питания сердечной мышцы кислородом и иными ценными для ее функционирования веществами;
• Повышение выносливости;
• Регулировку дыхательного процесса (дыхание станет более глубоким, ровным, объемным).

Когда растирание выполняют круговыми движениями, происходит расширение сосудов, которые питают мышечную ткань. Вследствие этого она становится более эластичной и упругой, улучшает свое питание и кровенаполнение.

Как ни странно, подобные манипуляции очень полезны для женской груди, то есть, молочных желез. Под подобными воздействиями они также наполняются кровью и питательными веществами. Происходит мощная профилактика разнообразных новообразований, включая злокачественные. Однако важно знать, что техника ручного воздействия должна быть очень мягкой, щадящей и деликатной. В другом случае, если задевать определенные узлы, можно добиться прямо обратного действия.

Вибрационный и перкуссионный массаж груди выполняют при целом спектре заболеваний с целью их лечения или нейтрализации.

При каких патологиях показано воздействие?

Массаж груди может выполняться по конкретным показаниям. Обычно направление дается лечащим или наблюдающим врачом.

Данная процедура демонстрирует прекрасные результаты при внушительном перечне болезней.

Например, она является очень актуальной при:

• Патологиях, вследствие которых затруднено отхаркивание мокроты – муковисцидоз, бронхит, пневмония, плеврит, бронхиальная астма;
• Деформации определенных отделов опорно-двигательного аппарата, в частности, грудной клетки – кифоз, сколиоз, нарушение осанки;
• Сердечнососудистых нарушениях, таких, как миокардиодистрофия, артериальная гипертезния, вегетососудистая дистония.

Очень часто такая практика является актуальной в реабилитационном периоде после тяжелых травм и падений.

Ее можно использовать и в качестве профилактической меры при определенных подозрениях или уже излеченных патологиях, которые склонны рецидивировать. Например, проведение массажа грудной клетки при бронхите лучше производить не только в его острой фазе, но и при хроническом течении. Таким образом, болезнь быстрее отступит, а ее периодические возобновления постепенно нейтрализуются.

Но в этом есть и свои нюансы. Например, выполнение массажа грудной клетки при пневмонии лучше отложить, если на данном этапе пациент находится в фазе обострения. К тому же, сильный болевой синдром, характерный для этого состояния, вполне может помешать проведению манипуляций. При проведении мануального воздействия человек в обязательном порядке должен быть спокоен, его не должны беспокоить мучительные боли и другие симптомы со стороны дыхательной системы.

Условия проведения

Массаж грудной клетки желательно выполнять у профессионала, или под его руководством, особенно первые сеансы.

Во время проведения ручных манипуляций обязательно соблюдаются такие условия:

• Бодрость и нормальное расположение духа пациента (вы не должны быть подавлены, расстроены или напуганы, ровно как и ваш ребенок, если массаж проводится у него);
• При бронхите целесообразно выполнять подобные процедуры после дневного или ночного сна, поскольку в это время в бронхах скапливается наибольшее количество мокроты, которую следует как можно быстрее вывести;
• Манипуляции важно проводить до приема пищи, чтобы не спровоцировать негативных реакций со стороны органов желудочно-кишечного тракта;
• Массажный стол является важным, но необязательным условием для проведения лечебно-оздоровительной процедуры. А вот нормальная температура воздуха в помещении, где проводятся данные манипуляции, является очень важной. Кроме того, должно быть организовано нормальное проветривание, чтобы не спровоцировать одышки и других негативных «побочных эффектов» ;
• У вас должная быть нормальная температура тела – ни жар, ни субфебрилитет в данном случае не допускаются.

Разновидность массажа и техника его проведения подбирается специалистом, в соответствии с вашими текущими потребностями, показаниями и противопоказаниями.

Типы «грудного» массажа

Если говорить о разновидностях данной техники, они бывают следующими:

• Перкуссионная, или вибрационная – наиболее легкая техника, которая может производиться самостоятельно, и займет не более нескольких минут вашего времени. Правда, если вы выполняете его для себя, вам потребуется сторонняя помощь. Такой вид массажа осуществляется при помощи кончиков пальцев, которыми постукивают в определенных частях спины и грудной клетки. Манипуляции активируют бронхи, вследствие чего начинается их активное очищение от мокроты. Очень часто такие действия осуществляют молодые мамочки для своих детей, страдающих бронхитом;
• Точечная. Эта методика пожаловала к нам из Древнего Китая, и до некоторых пор не признавалась нашими специалистами. Сегодня она практикуется в официальной медицине, особенно пульмонологии, и порой демонстрирует впечатляющие результаты при лечении бронхиальной астмы;
• Дренажная. Проводится в определенном положении тела. Нацелена на активное выведение мокроты и нормализацию лимфодренажа в легких. Часто назначается детям. Обычно медики советуют принять отхаркивающий препарат перед проведением лечебного дренажного массажа, чтобы усилить и ускорить его действие;
• Классическая. Данная техника обычно не выполняется отдельно, а входит в общий классический массаж. Применяется при различных спазмах, деформациях, миалгии. Ее часто используют в реабилитационном процессе после травм и тяжелых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Также классический массаж всегда являлся элементом общеукрепляющей, оздоровляющей и профилактической терапии.

Наиболее часто массажи назначаются неврологами или терапевтами. Однако его также может порекомендовать пульмонолог или ортопед.

Можно ли выполнять массаж самостоятельно?

Учиться подобным манипуляциям «с нуля» решительно не рекомендуется. Вы должны хотя бы раз посетить врача перед тем, как приступите к подобным действиям самостоятельно. Лучше всего, чтобы вам помогал кто-то из близких – нормального самомассажа в этом случае не получится почти гарантированно. Поэтому не стоит рисковать и заниматься им собственноручно – постарайтесь организовать участие знающего человека.

Попробуйте выполнить массаж грудной клетки другому человеку:

• Руки положите на верхнюю часть груди так, чтобы они располагались приблизительно возле ключицы;
• Начните вести ими вдоль грудины от себя, двигаясь по направлению к животу;
• Там, где заканчиваются ребра, поведите ладони по бокам и вниз;
• Выполните несколько таких манипуляций;
• Снова проведите руки от ключиц к талии и начинайте разводить пальцы у ребер, «проталкивая» их между ложбинами;
• Повторяйте движение, захватывая все новые и новые ребра;
• Помассируйте классическими движениями грудную мышцу;
• Попросите человека опустить голову вниз и прогнуть спину. Протащите свои руки к его лопаткам и массируйте эту часть, двигаясь по направлению к шее.

Чтобы производить массаж было легче, используйте масло.

Временные противопоказания к массажу

В некоторых ситуациях пациенту не требуется полностью отказываться от массажа, достаточно перенести сеанс на более благоприятное время. Это касается следующих случаев: болезни кожи, в том числе аллергические и грибковые проявления. Кровотечения и повышенная температура тела, нестабильность артериального давления и сердечные боли. Инфекционные заболевания в стадии обострения. Нельзя также посещать массажный кабинет, если есть носовое кровотечение, а после перенесенных ОРВИ и гриппа необходимо выждать около 3 дней, чтобы организм смог полностью восстановиться. Алкогольное опьянение — другое временное противопоказание к лечебному массажу, который не только становится неэффективным (из-за сниженного гуморального ответа), но и приводит к атипичной сосудистой реакции (возникает риск резкого перепада давления).

Предупреждение. Идти на сеанс массажа следует через 1,5 часа после приема пищи.

Усиление кровоснабжения и отток лимфы не входят в список полезных изменений в организме, если диагностированы эти противопоказания.

Табу на массаж:

• Грипп, ОРВИ, ангина;
• Острые воспалительные процессые;
• Болезни крови, кровотечения и склонность к ним;
• Новообразования и опухоли;
• Гнойные процессы любой локализации;
• Гангрена;
• Цинга;
• Трофические язвы, остеомиелит;
• Аневризма аорты и сердца;
• Острая ишемия миокарда;
• При любых острых воспалениях кровеносных и лимфатических сосудов, тромбозов, тромбофлебитах;
• Легочно-сердечная недостаточность третий степени;
• В период гипер- и гипотонических кризов;
• Заболевания органов брюшной полости с наклонностью к кровотечениям;
• Почечная и печеночная недостаточность;
• Венерические заболевания;
• Активная фаза менструального цикла (т.е. первые несколько дней);
• Беременность;
• Психические заболевания с чрезмерным возбуждением и значительно измененной психикой;
• Активные формы туберкулеза.

Узнать более детальную информацию о том, какие противопоказания к массажу существуют, можно во время просмотра видео. Ознакомьтесь с авторитетным мнением, которое поможет узнать обо всех нюансах, связанных с назначением оздоровительной процедуры.

Внимание. Сеанс массажа не проводят при наличии ботокса в тканях лица.

Локальные противопоказания (определенных участков тела)

Патологические изменения, возникающие в отдельных участках тела пациента, вынуждают массажиста составлять индивидуальную схему лечебного воздействия. Чтобы не контактировать с определенными зонами, специалист делает упор на другие части тела, нередко выбирая сегментарный или даже точечный тип мышечной стимуляции.

Общие локальные противопоказания:

• Ссадины, аллергические высыпания и раны. Разминание кожных покровов, оказываемое руками, усложняет заживление повреждений и вызывает боль. Массаж допускается проводить только в местах, значительно удаленных от очага поражения (вне зависимости от причины его происхождения — грибковой, инфекционной или неясной этиологии).
• Родинки, невусы и бородавки. Массаж разрешен на участках, где родинки не выступают над поверхностью кожи (плоский тип), в то время как выпуклые образования опасно массировать из-за риска их повреждения. В список ограничений равным образом входят невусы, из которых растут волосы. Если родинок слишком много (они находятся по всему телу), то эту особенность относят уже к абсолютному противопоказанию.
• Менструальный цикл. В этот период массажист избегает воздействия на зону поясницы и живота, однако при диагностировании скудных выделения процедура, наоборот, назначается.
• Расширенные вены. При выявлении любых деформаций сосудов воздействие на них противопоказано: массаж увеличивает риск развития тромбофлебита и тромбоза.
• Татуировки. Избегать воздействия следует на недавно нанесенные татуировки, на поверхности которых заживление кожных покровов еще не завершилось.

Независимо от состояния пациента, не проводят с лечебной целью массаж в области пупка, сосков, паха и подмышек.

Локальные противопоказания при острых и хронических болезнях:

• Грыжа. Коррекция пупочной грыжи с помощью массажа допускается только у грудных детей — у взрослых она удаляется хирургически.
• Камни в желчном пузыре, печени и почках. Разминание в области живота относится к локальным противопоказаниям к проведению массажа, поскольку процедура увеличивает вероятность вывода плотных образований, которые могут повредить мочеточник, уретру или еще хуже — застрять в путях мочевыделительной системы. Выведение непроходимого камня также производится только оперативным путем.
• Заболевания молочных желез. Массирование этого участка тела строго запрещается, в том числе при мастопатии.
• Псориаз. Воспрещается воздействовать на псориатические высыпания (бляшки), а также посещать специалиста в период обострения болезни. Последствие нарушения этой рекомендации — увеличение высыпаний на теле.
• Эндоартериит. Из мест воздействия исключают стопы и область ниже колена: сужение кровеносных сосудов может привести к отмиранию тканей из-за усиления кровотока.
• Трофические язвы. Мягкий массаж допускается на ранних стадиях болезни. При склеротизации периферических сосудов воздействие на стопы с язвами равным образом не выполняется.

Избегать воздействия на отдельные участки тела также необходимо, если длительно сохраняются неприятные ощущения и появляются визуальные изменения: сосудистые «звездочки», кожное раздражение или зуд. Указанные симптомы могут указывать на возникновение болезни, о которой пациент еще не знает. Наличие внутриматочной спирали не является противопоказанием для прохождения курса массажа.

Это важно. Во время всего периода беременности и в течение двух месяцев после родов (или аборта) запрещается проводить массаж в области живота и поясницы. Исключение — массаж молочных желез, выполняемый с целью увеличить количество образуемого молока в послеродовой период.

Локальные противопоказания при доброкачественных опухолях

Хотя злокачественные образования отнесены к абсолютным ограничениям, но при доброкачественных опухолях часть массажных техник можно применять на теле пациента. После обнаружения новообразования репродуктивной сферы у женщин и мужчин (при аденоме простаты, миоме матки, кисте яичников) исключают любые виды мышечной стимуляции, связанные с разминанием зоны живота и поясницы. Воздействовать на стопы и шейно-воротниковую зону разрешается благодаря удаленности от места воспаления.

Локальные противопоказания сохраняются и после устранения новообразований. Тактика проведения сеанса всегда идентична: специалист массажной клиники избегает мест, где было проведено хирургическое вмешательство. Назначаться процедура может и для реабилитации, если она является частью комплексного лечения, назначаемого с целью устранения постоперационных осложнений. После удаления опухоли молочной железы у пациентов иногда диагностируется отек руки, который рекомендуется снимать методом растирания конечности по щадящей схеме воздействия.

Медицинский факт. Запрещается воздействовать на любые участки тела во время прохождения химиотерапии.

Показания и противопоказания

Показания и противопоказания для назначения массажа

Массаж необходим всем: взрослым, детям, пожилым. В первую очередь, массаж нужен здоровым людям для поддержания хорошего самочувствия и профилактики различных заболеваний. Но есть и медицинские показания для назначения массажа.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

1. Боли в спине, пояснице, шее

2. Ушибы, растяжения мышц, сухожилий и связок

3. Функциональные расстройства после перелома и вывиха (тугоподвижность суставов, мышечные изменения, рубцовые сращения тканей)

4. Артриты и артрозы в подострой и хронической стадии

5. Сколиозы и кифозы

6. Плоскостопие

Заболевания нервной системы

1. Головные боли

2. Остеохондроз

3. Невралгии и невриты

4. Радикулиты

5. Параличи и парезы

6. Восстановительный период после острого нарушения мозгового кровообращения

7. Детский церебральный паралич

Заболевания легких

Как правило, у нас не возникает вопросов, если массаж назначается при заболеваниях опорно-двигательного аппарата или нервной системы. Но как может помочь массаж при заболеваниях легких? – спрашивают многие. На самом деле, массаж помогает вывести мокроту из легких и бронхов, а также оказывает бронхорасслабляющее действие. Итак, показания для массажа:

1. Пневмония

2. Бронхит

3. Бронхиальная астма

Заболевания сердечнососудистой системы

Главное действие массажа при заболеваниях сердца — улучшение кровообращения в сердечной мышце, а это как раз способствует скорейшему восстановлению функции сердца.

1. Хроническая недостаточность сердечной мышцы

2. Стенокардия

3. Гипертоническая болезнь

4. Артериальная гипотония

5. Реабилитационный период после инфаркта миокарда

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Массаж при заболеваниях желудочно-кишечного тракта не излечит без медикаментозного вмешательства, но в составе комплексной терапии крайне эффективен. Он оказывает обезболивающее действие, нормализует секреторную и двигательную функции желудка, активизирует крово – и лимфообращение, устраняет венозный застой и стимулирует функцию кишечника.

1. Гастриты

2. Нарушение моторной функции толстого кишечника

Заболевания обмена веществ

Поскольку массаж стимулирует действие всех органов, то и обменные процессы под действием массажа ускоряются.

1. Ожирение

2. Сахарный диабет

Противопоказания для назначения массажа

Относительные:

1. Острое лихорадочное состояние и высокая температура

2. Кровотечения и наклонность к ним

3. Гнойные процессы любой локализации

4. Аллергические заболевания с накожными высыпаниями

5. Психические заболевания с чрезмерным возбуждением

6. Недостаточность кровообращения 3-й и 4-й степени

7. Период гипер- и гипотонических кризов

8. Острая ишемия миокарда

9. Расстройство кишечных функций

10. Лёгочно-сердечная недостаточность 3-й и 4-й степени

11. Беременность

Абсолютные:

1. Заболевания крови

2. Злокачественные образования

3. Туберкулез

В медицинском центре ОЛМЕД выполняется высокопрофессиональный лечебный массаж, который окажет благоприятное воздействие не только на больной орган, но и на ваше общее самочувствие.

Запись на массаж
+7 (343) 287 88 88

Ошибка, XSL не найден! Записаться на прием Заполните форму и наш специалист подберет удобное время визита для Вас Почему клиенты довольны нашей работой: Врачи высокой квалификацииНаши врачи не только обладают высокой квалификацией в диагностике и лечении, но и отнесутся к вам с максимальным участием. Удобные комплексные программыЧтобы вы могли все предусмотреть и сэкономить при этом бюджет и время, мы разработали специальные комплексные программы. Современные методы диагностикиРазнообразие применяемых нами методик диагностики позволяет выявить болезнь точно и быстро. Эффективные подходы в лечении и профилактикеОбращаясь к нам, вы можете быть уверены в том, что лечение отвечает последним мировым стандартам

Противопоказания и показания к массажу – кому процедура необходима

Процедура необходима даже для здоровых людей с целью профилактики нарушений. Для поддержки тонуса мышц, расслабления спазмов. Его назначают, в зависимости от системы, в которой возникла проблема.

Показаниями к проведению являются такие причины:
• болезни опорно-двигательной системы: болевые ощущения в спине и шее, ушибы мягких тканей, нарушение подвижности конечностей после травмы, артриты, сколиоз разной степени тяжести, плоскостопие;
• нарушения нервной системы – невралгия, хронические головные боли, параличи, ДЦП, период восстановления после нарушения кровообращения в мозге;
• болезни легких – массаж оказывает расслабляющее действие на бронхи и способствует быстрому выведению мокроты;
• заболевания сердца и сосудов – стенокардия, гипотония, гипертония, процедура улучшает кровообращение;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта – манипуляция используется в комплексе с медикаментозной терапией, обезболивает, устраняет застои и улучшает пищеварение при гастрите;
• сбой в обмене веществ – применяют при диабете, всех стадиях ожирения.
Подписывайтесь на нашу страницу в Facebook!
Для детей применяют лечебный массаж при наличии неврологических заболеваний. Показаниями к назначению являются: остеохондроз, слабость мышц конечностей, ВСД, нарушения зрения, ДЦП, реабилитационный период после травм и переломов. В целях профилактики он необходим для нормального роста организма.
Подводный душ-массаж – как происходит оздоровление организма

Кому не желательно и строго противопоказано делать массаж

Перед началом процедуры обязательно посетите врача, чтобы избежать всех возможных негативных реакций со стороны организма. Следует отметить то, что профессиональный массажист заранее уведомит вас обо всех противопоказаниях. Существует два их вида: абсолютные и временные.
Людям с такими нарушениями массаж противопоказан:
• болезни кроветворной системы, наличие и предрасположенность к кровотечениям, тромбоз, кровоизлияния;
• воспаление в организме, варикозное расширение вен, раны на поверхности кожи, трофические язвы, эмболия;
• ОРЗ в остром периоде, лихорадка, воспаление лимфоузлов, атеросклероз;
• опухоли злокачественного характера до операции, аневризмы сердца;
• заболевания кожи и ногтей, грибок, бородавки на коже, герпес, раздражения, аллергические реакции;
• туберкулез, почечная недостаточность, венерические заболевания, сифилис;
• острая ишемическая болезнь сердца, нарушение кровообращения 3 и 4 степени;
• плохое эмоциональное самочувствие пациента, нарушение психики, значительное психическое возбуждение.
Массаж кистей – как избавиться от дискомфорта самостоятельно

Нужно обратить внимание, что противопоказания и показания к массажу могут иногда носить временный характер. Когда пройдет острая стадия болезни, высокая температура или гнойные процессы, больного допускают к проведению процедуры. А вот аневризмы, заболевания крови всегда являются причиной отмены массажного лечения. Противопоказано массировать места, где кожа поражена высыпаниями, ранами, экземой, псориазом.
Массаж поясничного отдела – как правильно делать, кому необходим

В каких случаях самомассаж противопоказан

Беременным женщина в период всей беременности не разрешается массировать область живота, поясницы, бедра. Только спустя два месяца после родов или аборта такие манипуляции допустимы. В тоже время массаж молочных желез стимулирует выработку молока у кормящей мамы, поэтому он разрешен.
Наличие миомы и активный рост – прямое противопоказание к воздействию на бедра и поясницу. Грыжа, первые дни менструации, наличие камней в желчном пузыре говорят о вредности влияния на область живота. Другие части тела, не связанные с очагом болезни можно аккуратно прорабатывать мягкими движениями. Банки и вакуумный массаж лучше отложить до периода полного выздоровления.

Противопоказания и показания к массажу в конкретном случае сможет правильно определить только специалист. Предотвратить нежелательные последствия и достичь максимальной пользы от процедуры можно лишь соблюдая все рекомендации профессионального массажиста.
Массаж при грыже позвоночника – важные правила и тонкости

Смотрите нас на YouTube:

Показания и противопоказания к применению (назначению) массажа .

Показания .

Заболевания сердечно –сосудистой системы : ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда , в том числе после хирургического лечения , постинфарктный кардиосклероз , гипертоническая болезнь и артериальная гипотензия , функциональные нейрогенные расстройства сердечно-сосудистой системы , миокардиодистрофия , инфекционно-аллергический миокард , пороки сердца , заболевания артерий и вен .

Заболевания органов дыхания : ангина , фарингит , ларингит , ринит вазомоторный и аллергический , хронические неспецифические заболевания лёгких , хроническая пневмония и бронхит , эмфизема лёгких , пневмосклероз , бронхиальная астма вне стадии обострения , плеврит .

Травмы , заболевания опорно-двигательного аппарата : ревматоидный артрит и другие повреждения сумочно-связочного аппарата сустава , вывихи, тендинит , тендовагинит , паратенонит , периостит , дистрофические процессы в суставах , анкилозирующий спондилоартрит , остеохондроз различных отделов позвоночника , ушибы , растяжения связок , искривления позвоночника , плоскостопие , нарушение осанки .

Заболевания и повреждения нервной системы : травмы нервной системы , последствия нарушения мозгового кровообращения , остаточные явления полиомиелита со спастическими и вялыми параличами , церебральный атеросклероз с хронической недостаточностью мозгового кровообращения , детские церебральные параличи , невралгии , невриты , радикулиты при дегенеративных процессах в межпозвоночных дисках , паркинсонизм , диэнцефальные синдромы , соляриты , полиневриты .

Заболевания органов пищеварения вне фазы обострения : колиты , дискинезии кишечника , гастриты , опущение желудка (гастроптоз) , язвенная болезнь (без наклонности к кровотечению) , заболевания печени и желчного пузыря (дискинезии желчного пузыря) , а также состояния после холецистэктомии и операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки .

Воспалительные заболевания мужских и женских половых органов в подострой и хронических стадиях : хронический уретрит , простатит , везикулит , неправильные положения и смещения матки и влагалища , анатомическая неполноценность матки (врождённая и приобретённая) , её функциональная неполноценность , анатомо-функциональная недостаточность связочного аппарата тазового дна , боли в области крестца , копчика , в области матки и яичников в межменструальный период .

Заболевания кожи : себорея волосистой части головы , угревая сыпь лица и туловища , псориаз , красный плоский лишай , склеродермия , ихтиоз , выпадение волос , нейродермит .

Болезни уха , горла носа : ангина , фарингит , ларингит , ринит , носовое кровотечение .

Заболевания глаз : глаукома , кератит , конъюктивит , неврит зрительного нерва .

Нарушение обмена веществ : излишняя полнота , диабет , подагра .

Противопоказания

Массаж и самомассаж противопоказаны при острых лихорадочных состояниях , острых воспалительных процессах , кровотечениях и наклонности к ним , при болезнях крови , гнойных процессах любой локализации , различных заболеваниях кожи (инфекционной , грибковой этиологии) , гангрене , остром воспалении , тромбозе , значительном варикозном расширении вен , трофических язвах , атеросклерозе периферических сосудов , тромбангите в сочетании с атеросклерозом мозговых сосудов , аневризмах сосудов , тромбофлебите , воспалении лимфатических узлов , активной форме туберкулёза , сифилисе , хроническом остеомиелите , доброкачественных и злокачественных опухолях различной локализации (до хирургического лечения) .

Противопоказаниями к назначению массажа являются также нестерпимые боли после травмы (каузалгический синдром) , психические заболевания , ннеодостаточность кровообращения 3 степени , гипертензивные и гипотензивные кризы , тошнота , рвота , боли невыясненного характера при пальпации живота , бронхоэктазы , лёгочная , сердечная , почечная , печёночная недостаточностью . Необходимо подчеркнуть , что в ряде случаев противопоказания к назначению массажа и самомассажа носят временный характер и имеют место в остром периоде болезни или при обострении хронического заболевания .

Вопросы , связанные с назначением массажа требуют соблюдения медицинской этики , такта . При назначении массажа врач должен указать , в каком сочетании с другими процедурами следует применять его разновидности , должен постоянно наблюдать за больным , а массажист должен сообщать врачу обо всех отклонениях . Такой подход к применению массажа делает этот метод наиболее эффективным при лечении различных заболеваний и повреждений .

Показания и противопоказания к применению (назначению) массажа

Массаж и самомассаж показаны всем здоровым людям, их применяют также при различных заболеваниях. Массаж и самомассаж могут быть применены как отдельно, так и в сочетании с другими видами лечения. Показания к назначению массажа в различные периоды заболевания или состояния человека широки. Здесь приведены общие показания. В соответствующих разделах дается полная характеристика разновидностей массажа при различных заболеваниях

Показания

Заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, в том числе после хирургического их лечения, постинфарктный кардиосклероз, гипертоническая болезнь и артериальная гипотензия, функциональные нейрогенные расстройства сердечно-сосудистой системы, миокардиодистрофия, инфекционно-аллергический миокардит, пороки сердца, заболевания артерий и вен.

Заболевания органов дыхания: ангина, фарингит, ларингит, ринит вазомоторный и аллергический, хронические неспецифические заболевания легких, хроническая пневмония и бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз, бронхиальная астма вне стадии обострения, плеврит.

Травмы, заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит и другие повреждения сумочно-связочного аппарата сустава, вывихи, тендинит, тендовагинит, паратенонит, периостит, дистрофические процессы в суставах, анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз различных отделов позвоночника, ушибы, растяжения связок, искривления позвоночника, плоскостопие, нарушение осанки.

Заболевания и повреждения нервной системы: травмы нервной системы, последствия нарушения мозгового кровообращения, остаточные явления полиомиелита со спастическими и вялыми параличами, церебральный атеросклероз с хронической недостаточностью мозгового кровообращения, детские церебральные параличи, невралгии, невриты, плекситы, радикулиты при дегенеративных процессах в межпозвоночных дисках, паркинсонизм, диэнцефальные синдромы, соляриты, полиневриты.

Заболевания органов пищеварения вне фазы обострения: колиты, дискинезии кишечника, гастриты, опущение желудка (гастроптоз), язвенная болезнь (без наклонности к кровотечению), заболевания печени и желчного пузыря (дискинезии желчного пузыря), а также состояния после холецистэктомии и операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Воспалительные заболевания мужских и женских половых органов в подострой и хронической стадиях: хронический уретрит, простатит, везикулит, неправильные положения и смещения матки и влагалища, анатомическая неполноценность матки (врожденная и приобретенная), ее функциональная неполноценность, анатомо-функциональная недостаточность связочного аппарата тазового дна, а также боли в области крестца, копчика, в области матки и яичников в межменструальный период.

Заболевания кожи: себорея волосистой части головы, угревая сыпь лица и туловища, псориаз, красный плоский лишай, склеродермия, ихтиоз, выпадение волос, нейродермит.

Болезни уха, горла, носа: ангина, фарингит, ларингит, ринит, носовое кровотечение.

Заболевания глаз: глаукома, кератит, конъюнктивит, неврит зрительного нерва.

Нарушения обмена веществ: излишняя полнота, диабет, подагра.

Массаж применяют также при головной боли и нарушении сна, половой слабости, при заболевании зубов и повышенной раздражительности. Массаж и самомассаж широко показан при различных недомоганиях.

Противопоказания

Массаж и самомассаж противопоказаны при острых лихорадочных состояниях, острых воспалительных процессах, кровотечениях и наклонности к ним, при болезнях крови, гнойных процессах любой локализации, различных заболеваниях кожи (инфекционной, грибковой этиологии), гангрене, остром воспалении, тромбозе, значительном варикозном расширении вен, трофических язвах, атеросклерозе периферических сосудов, тромбангиите в сочетании с атеросклерозом мозговых сосудов, аневризмах сосудов, тромбофлебите, воспалении лимфатических узлов, активной форме туберкулеза, сифилисе, хроническом остеомиелите, доброкачественных и злокачественных опухолях различной локализации (до хирургического лечения).

Противопоказаниями к назначению массажа являются также нестерпимые боли после травмы (каузалгический синдром), психические заболевания, недостаточность кровообращения III степени, гипертензивные и гипотензивные кризы, тошнота, рвота, боли невыясненного характера при пальпации живота, бронхоэктазы, легочная, сердечная, почечная, печеночная недостаточность. Необходимо подчеркнуть, что в ряде случаев противопоказания к назначению массажа и самомассажа носят временный характер и имеют место в остром периоде болезни или при обострении хронического заболевания.

Вопросы, связанные с назначением массажа, требуют соблюдения медицинской этики, такта. При назначении массажа врач указывает, в каком сочетании с другими процедурами следует применять его разновидности, постоянно наблюдает за больным, а массажист должен сообщать врачу обо всех отклонениях. Такой подход к применению массажа делает этот метод наиболее эффективным при лечении различных заболеваний и повреждений.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Владимир ВасичкинБольшой справочник по массажу

Показания и противопоказания к применению (назначению) массажа

Массаж и самомассаж показаны всем здоровым людям, их применяют также при различных заболеваниях. Массаж и самомассаж могут быть применены как отдельно, так и в сочетании с другими видами лечения. Показания к назначению массажа в различные периоды заболевания или состояния человека широки. Здесь приведены общие показания. В соответствующих разделах дается полная характеристика разновидностей массажа при различных заболеваниях.

Показания

Заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, в том числе после хирургического лечения, постинфарктный кардиосклероз, гипертоническая болезнь и артериальная гипотензия, функциональные нейрогенные расстройства сердечно-сосудистой системы, миокардиодистрофия, инфекционно-аллергический миокардит, пороки сердца, заболевания артерий и вен.

Заболевания органов дыхания: ангина, фарингит, ларингит, ринит вазомоторный и аллергический, хронические неспецифические заболевания легких, хроничеекая пневмония и бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз, бронхиальная астма вне стадии обострения, плеврит.

Травмы, заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит и другие повреждения су-мочно-связочного аппарата сустава, вывихи, тендинит, тендовагинит, паратенонит, периостит, дистрофические процессы в суставах, анкилозирующий спондило-артрит, остеохондроз различных отделов позвоночника, ушибы, растяжения связок, искривления позвоночника, плоскостопие, нарушение осанки.

Заболевания и повреждения нервной системы: травмы нервной системы, последствия нарушения мозгового кровообращения, остаточные явления полиомиелита со спастическими и вялыми параличами, церебральный атеросклероз с хронической недостаточностью мозгового кровообращения, детские церебральные параличи, невралгии, невриты, плекситы, радикулиты при дегенеративных процессах в межпозвоночных дисках, паркинсонизм, диэнцефальные синдромы, соляриты, полиневриты.

Заболевания органов пищеварения вне фазы обострения: колиты, дискинезии кишечника, гастриты, опущение желудка (гастроптоз), язвенная болезнь (без наклонности к кровотечению), заболевания печени и желчного пузыря (дискинезии желчного пузыря), а также состояния после холецистэктомии и операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Воспалительные заболевания мужских и женских половых органов в подострой и хронических стадиях: хронический уретрит, простатит, везикулит, неправильные положения и смещения матки и влагалища, анатомическая неполноценность матки (врожденная и приобретенная), ее функциональная неполноценность, анатомо-функциональная недостаточность связочного аппарата тазового дна, боли в области крестца, копчика, в области матки и яичников в межменструальный период.

Заболевания кожи: себорея волосистой части головы, угревая сыпь лица и туловища, псориаз, красный плоский лишай, склеродермия, ихтиоз, выпадение волос, нейродермит.

Болезни уха, горла, носа: ангина, фарингит, ларингит, ринит, носовое кровотечение.

Заболевания глаз: глаукома, кератит, конъюнктивит, неврит зрительного нерва.

Нарушения обмена веществ: излишняя полнота, диабет, подагра.

Массаж применяют также при головной боли и нарушении сна, половой слабости, при заболеваниях зубов и повышенной раздражительности. Применение массажа и самомассажа широко показано при различных недомоганиях.

Массаж и самомассаж противопоказаны при острых лихорадочных состояниях, острых воспалительных процессах, кровотечениях и наклонности к ним, при болезнях крови, гнойных процессах любой локализации, различных заболеваниях кожи (инфекционной, грибковой этиологии), гангрене, остром воспалении, тромбозе, значительном варикозном расширении вен, трофических язвах, атеросклерозе периферических сосудов, тромбангите в сочетании с атеросклерозом мозговых сосудов, аневризмах сосудов, тромбофлебите, воспалении лимфатических узлов, активной форме туберкулеза, сифилисе, хроническом остеомиелите, доброкачественных и злокачественных опухолях различной локализации (до хирургического лечения). Противопоказаниями к назначению массажа являются также нестерпимые боли после травмы (каузалгический синдром), психические заболевания, недостаточность кровообращения 3-й степени, гипертензивные и гипотензивные кризы, тошнота, рвота, боли невыясненного характера при пальпации живота, бронхоэктазы, легочная, сердечная, почечная, печеночная недостаточность. Необходимо подчеркнуть, что в ряде случаев противопоказания к назначению массажа и самомассажа носят временный характер и имеют место в остром периоде болезни или при обострении хронического заболевания.

Вопросы, связанные с назначением массажа, требуют соблюдения медицинской этики, такта. При назначении массажа врач должен указать, в каком сочетании с другими процедурами следует применять его разновидности, должен постоянно наблюдать за больным, а массажист должен сообщать врачу обо всех отклонениях. Такой подход к применению массажа делает этот метод наиболее эффективным при лечении различных заболеваний и повреждений.

Действие массажа на организм

Покров человеческого тела, глубоко расположенные ткани (подкожная клетчатка, мышцы, надкостница), а также внутренние органы образуют единое функциональное целое. В связи с этим специалисту по массажу необходимо знать строение, функции тканей и систем человеческого организма.

Кожа

Кожный покров находится в непосредственном соприкосновении с внешней средой и активно участвует в жизнедеятельности организма. Это огромное рецепторное поле. В коже содержатся нервные волокна и их окончания, сосуды, мышцы, потовые и сальные железы и другие образования.

Чистая, здоровая кожа участвует в дыхании, кровообращении, регуляции тепла, в обмене веществ, выработке ферментов и медиаторов, очищении организма от вредных шлаков и избыточного количества воды, т. е. кожа функционирует как вспомогательные легкие, сердце, печень, почки; в сутки кожа выделяет 650 г пота (это 27 % от суточного объема воды, выделяющейся из организма), большое количество солей и около 10 г углекислого газа. При нагрузке кожа может выделить за 1 час до 3,5 л пота.

При определенных условиях расширенные сосуды кожи способны вместить дополнительный объем более 1 л крови (объем циркулирующей в организме крови составляет около 5 л).

Кожа – сложнейшая чувствительная система. В ней содержится свыше 3 млн болевых рецепторов. Подсчитано, что в среднем на 1 см2 кожи расположены 2 тепловые, 12 холодовых, 25 осязательных и 150 болевых точек.

Кожа состоит из 3-х слоев: эпидермиса, собственно кожи (дермы) и подкожной клетчатки (рис. 8).

Рис. 8. Схематическое изображение строения кожи: 1 – нервные рецепторы; 2 – волос; 3 – мышца, поднимающая волос; 4 – потовая железа; 5 – волосяной сосочек; 6 – волосяная луковица; 7 – сальная железа; 8 – кровеносные сосуды

Эпидермис является наружным слоем кожи, который осуществляет непосредственную связь тела с внешней средой и состоит из 5 слоев.

Нижний его слой – безальный состоит из эпидер-моцитов, делящихся клеток. Клетки последующих слоев являются производными этих клеток. Кроме них, в этом слое располагаются клетки, вырабатывающие пигмент меланин, от содержания которого зависит цвет кожи.

Над ним находится шиповатый слой, в котором находятся несколько рядов клеток кубической и ромбовидной формы. Над ним находится зернистый слой, состоящий из одного или нескольких слоев клеток с ровными контурами. На ладонях и подошвах зернистый слой значительно утолщен и содержит 4–5 рядов клеток.

Первые 2 слоя эпидермиса (базальный и шиповатый) называют слизистым (мальпигиевым) слоем. Над зернистым находится блестящий слой, состоящий из 2–3 рядов плоских клеток, он хорошо развит на ладонях и подошвах, но не виден на красной кайме губ и на крайней плоти полового члена. Самый поверхностный слой эпидермиса, роговой, содержит полностью ороговевшие безъядерные клетки – роговые пластинки.

Дерма бедна клетками и представляет собой плотную соединительную ткань, богатую эластическими и коллагеновыми волокнами, что и придает коже эластичность, прочность. В этом слое содержится большое количество кровеносных сосудов, образующих 2 сети, – глубокую и поверхностную, которые обеспечивают питание эпидермиса.

Подкожная жировая клетчатка представляет собой рыхлую сеть многочисленных волокон соединительной ткани, в которой находятся жировые клетки. Этот слой имеет различную толщину в зависимости от места расположения. Так, на животе, ягодицах, ладонях, подошвах она хорошо развита, а на крайней плоти полового члена, ушных раковинах, кайме губ – слабо.

Подкожная жировая ткань защищает организм от ушибов, переохлаждения. Кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания, волосяные мешочки (фолликулы), потовые, сальные железы, мышцы расположены в дерме и подкожной жировой ткани.

Артериальные сосуды идут к коже в 3 ряда: одни питают подкожный жировой слой и подвижную область кожи, другие – жировую клетчатку и потовые железы, третьи питают сосочки, волосяные мешочки и сальные железы. Затем кровь по капиллярам поступает в вены, которые образуют 4 сети: 2 расположены под сосочками, 3-я – в глубоком слое кожи, 4-я – в подкожной клетчатке.

Лимфатическая система кожи состоит из 2 сетей лимфатических капилляров и 2 отделов отводящих лимфатических сосудов. Отводящие лимфатические сосуды кожи впадают в региональные лимфоузлы. В коже много нервных окончаний и нервов. Кожные железы, несмотря на их малый размер, выполняют важные функции.

Потовые железы (больше всего на ладонях, подошвах) выделяют секрет (пот), представляющий собой жидкость, содержащую около 1 % сухого остатка (соли и пр.) и 99 % воды.

Сальные железы – это маленькие мешочки, локализующиеся в области волосяного мешочка. При каждом волосе имеется несколько сальных желез, их протоки открываются в верхнюю расширенную часть волосяного фолликула – воронку. Сальные железы находятся в верхней трети собственно кожи и их нет на подошвах, ладонях.

В течение дня сальные железы выделяют до 2–4 г жира, который распределяется по поверхности кожи, что обеспечивает мягкость, эластичность эпидермиса и предохраняет волосы и кожу от высыхания и одновременно не пропускает жидкость. Сало служит для смазки кожи, предохраняет ее от трещин, сухости и ослабляет трение между складками кожи.

Волосы на коже бывают длинные, щетинистые, пушковые, они защищают ту или иную часть тела от загрязнения, термических, химических и других воздействий.

Проницаемость кожи в различных слоях ее неодинакова. Так, роговой, блестящий и зернистый слои менее проницаемы, а вот в собственно коже и в подкожной жировой ткани вследствие наличия сети сосудов способность кожи к всасыванию значительно повышена.

Массаж кожи не только воздействует на ее различные структурные слои, но влияет на ЦНС через многочисленные экстеро– и интерорецепторы. При массаже механическим путем удаляются с кожи отжившие клетки, что значительно улучшает кожное дыхание и усиливает выделение продуктов распада. При массаже кожные сосуды расширяются, кровообращение улучшается, активизируются питание кожи и деятельность заложенных в ней желез (выделяются гистамин, ацетилхолин, от чего расширяются кожные сосуды, усиливается кровоток). Повышается тонус кожи, она становится гладкой, эластичной, упругой, розовой, чистой.

Многообразие рецепторов, заложенных в коже, позволяет достичь положительных результатов при лечении различных заболеваний при непосредственном воздействии на определенные локальные области кожи, соответствующие участки проекции отдельных внутренних органов.

Мышечная система

Скелетные мышцы (рис. 9–1 и 9–2), которых более 400, составляют активную часть аппарата движения человека. В целом они составляют около 1/3 всей массы тела.

Масса мышц, расположенных на конечностях, равняется 80 % от общей массы мышечной системы. Функции мышц строго определены, каждая мышца имеет известную величину, форму, находится в определенных топографических отношениях с окружающими ее тканями и совершает работу, полностью зависимую от условий кровообращения и иннервации. Мышца сокращается под влиянием импульсов, которые передаются к ней по эфферентным двигательным (центробежным) путям от ЦНС.

Мышцу также иннервируют и центростремительные, чувствительные (афферентные) нервы, окончаниями которых являются проприорецепторы. В зависимости от состояния мышечных волокон (сокращение, растяжение) возбуждение проприорецепторов изменяется. Мотонейрон (двигательный, эфферентный нерв), подходя к мышце, разветвляется на множество окончаний – синапсов, посредством которых каждое мышечное волокно связано с ЦНС.

Мышцы обладают способностью к укорочению, растяжению, а также вязкостью, которая обусловлена внутренним трением частиц мышечной ткани. Многочисленная группа мышц начинается от костей (иногда от фасций) и прикрепляется к костям.

Рис. 9–1. Мышцы человека: а – вид спереди: 1 – большая грудная мышца; 2 – передняя зубчатая мышца; 3– прямая мышца живота; 4 – белая линия живота; 5 – наружная косая мышца живота; 6 – паховая связка; б – вид сзади: 1 – трапециевидная мышца; 2 – широчайшая мышца спины; 3 – большая ромбовидная мышца; 4 – средняя ягодичная мышца; 5 – большая ягодичная мышца; 6 – грудино-ключично-сосцевидная мышца

Различают мышцы туловища, головы, конечностей. Мышцы туловища разделяются на задние (мышцы спины, затылка) и передние (груди, шеи, живота).

Массажному воздействию можно подвергать обширные мышечные группы. Под действием различных массажных манипуляций возрастает электрическая активность мышц, меняются их упруго-вязкие свойства, значительно меняются окислительно-восстановительные процессы, увеличивается приток кислорода, массаж массируемых мышц становится больше, повышается газообмен, увеличивается выделение углекислого газа азота.

Рис. 9–2. Мышцы человека: в – мышцы нижней конечности: 1 – двуглавая мышца бедра; 2 – полу сухожильная мышца; 3 – полуперепончатая мышца; 4 – икроножная мышца; 5 – пяточное сухожилие; 6 – четырехглавая мышца бедра; 7 – собственная связка надколенника; 8 – передняя большеберцовая мышца; 9 – длинный разгибатель пальцев; 10 – длинная малоберцовая мышца; г – мышцы верхней конечности: 1 – малая круглая мышца; 2 – большая круглая мышца; 3 – двуглавая мышца плеча; 4 – трехглавая мышца плеча; 5 – плечевая мышца; 6 – плечелучевая мышца; 7 – сухожилие поверхностного сгибателя пальцев; 8, 10 – поверхностный сгибатель пальцев; 9 – лучевой сгибатель кисти; 11 – лучевой сгибатель запястья; 12 – сухожилие лучевого сгибателя кисти; 13 – локтевая мышца; 14 – короткий разгибатель большого пальца кисти

Система кровообращения

Служит для обеспечения постоянной циркуляции крови и лимфы, посредством которых осуществляется снабжение органов и тканей питательными веществами и кислородом, выделение из них продуктов обмена, гуморальная регуляция др. Кровеносная система (рис. 10) состоит из сердца кровеносных сосудов (артерии, капилляры, вены).

Рис. 10. Система кровообращения: 1 – поверхностная височная артерия; 2 – лицевая артерия, 3 – позвоночная артерия; 4 – общая сонная артерия; 5 – подключичные артерии и вена; 6 – подкрыльцовые артерия и вена; 7 – корень легкого, 8 – артерии, питающие плечевую кость; 9 – печеночные вены, 10 – плечевая артерия; 11 – чревный ствол; 12 – глубокая артерия плеча; 13 – верхняя брыжеечная артерия; 14 – брюшная часть аорты, 15 – нижняя брыжеечная артерия; 16 – нижняя полая вена; 17 – лучевая артерия; 18 – локтевая артерия; 19 – глубокая артерия, огибающая подвздошную кость, 20 – латеральная артерия, огибающая бедренную кость, 21 – бедренные артерия и вена; 22 – глубокая артерия бедра; 23, 24 – подколенная артерия; 25 – передняя большеберцовая артерия; 26 – задняя большеберцовая артерия, 27 – малоберцовая артерия; 28 – тыльная артерия стопы, 29 – поверхностная височная вена, 30 – лицевая вена; 31 – наружная яремная вена; 32 – внутренняя яремная вена; 33 – верхняя полая вена; 34 – дуга аорты, 35 – легочный ствол; 36 – легочные вены; 37 и 41 – латеральная подкожная вена руки; 38 и 44 – медиальная подкожная вена руки; 39 – почечные вены и артерии; 40 – промежуточная вена локтя; 42 – общие подвздошные артерия и вена; 43 – промежуточная вена предплечья; 45 – поверхностные вены бедра и голени; 46 – тыльная венозная сеть стопы локтя

Сердце представляет собой 4-камерный полый мышечный орган, производящий ритмические сокращения (систола) и расслабления (диастола), благодаря чему происходит движение крови по сосудам. Сердце – центральная «насосная станция» кровообращения. При каждом ударе в аорту выбрасывается 50–70 мл крови. При частоте сокращений 70 в мин. это составляет 4–5 л. Сердце имеет 2 предсердия и 2 желудочка. В правой половине (правом предсердии и правом желудочке) течет венозная кровь, в левой – артериальная. Работа сердца происходит в 3 фазы: 1) сокращение обоих предсердий, в результате чего кровь из предсердий поступает в желудочки; 2) сокращение обоих желудочков, при этом кровь из левого желудочка поступает в аорту, из правого желудочка – в легочный ствол, а предсердия расслабляются и принимают кровь из входящих в них вен; 3) пауза, во время которой сердечная мышца отдыхает.

В правое предсердие впадают верхняя и нижняя полые вены, венечная пазуха (синус) и мелкие венозные: сосуды – наименьшие вены сердца. При сокращений желудочков кровь изгоняется из правого желудочка в легочный ствол. В левое предсердие впадают 4 легочные вены (по 2 с правой и левой сторон). По этим венам в предсердие берет свое начало аорта, от которой, в свою очередь, отходят артерии.

Артерии – это сосуды, по которым течет кровь в направлении от сердца к органам. Все артерии в зависимости от их диаметра можно разделить на крупные, средние и мелкие. По отношению к органу различают: артерии экстраорганные и интраорганные. Самые тонкие артериальные сосуды называются артериолам, они переходят к капиллярам.

Капилляры – это мельчайшие кровеносные сосуды, через стенки которых осуществляются все обменные процессы между кровью и тканями. Они располагаются в виде сетей в тканях всех органов и связывают артериальную систему с венозной. Количество капилляров в разных органах неодинаково и колеблется в пределах от нескольких десятков до нескольких тысяч на 1 мм2 ткани органа.

Необходимо отметить, что одновременно функционируют не все капилляры, а лишь их 1/20–1/50 часть. Количество функционирующих капилляров зависит от состояния органа. Не функционирующие в данный момент капилляры сужены и не пропускают форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты и др.).

Кровеносные капилляры переходят в венулы. Между артериолами и капиллярами имеются переходные сосуды – прекапилляры, а между капиллярами и венулами – посткапилляры. Сосуды (артериолы, прекапилляры, капилляры, посткапилляры и венулы) составляют микроциркуляторное русло, движение крови в котором носит название «микроциркуляция».

Вены – это сосуды, по которым течет кровь в направлении от органов к сердцу. По сравнению с артериями в венах кровь течет в обратном направлении, т. е. из меньших сосудов в более крупные. В каждом органе самые мелкие венозные сосуды – венулы – дают начало внутриорганной системе вен, из которых кровь оттекает во внеорганные вены, собирающие кровь из разных органов и областей тела в самые крупные вены, – верхнюю и нижнюю полые вены, впадающие в сердце. В левое предсердие впадают также и легочные вены.

В отличие от артерий большинство вен снабжены клапанами, препятствующими обратному оттоку крови. Стенки артерий и вен снабжены нервами (чувствительными и двигательными) и нервными окончаниями. Все кровеносные сосуды объединены в большой и малый круг кровообращения. Большой круг кровообращения начинается аортой, которая выходит из левого желудочка и несет через свои ветви артериальную кровь ко всем органам тела (рис. 11) и заканчивается полыми венами. Малый круг (легочный) начинается легочным стволом, который выходит из правого желудочка и доставляет через свои ветви (легочные артерии) венозную кровь в легкие. При прохождении по кровеносным капиллярам легких венозная кровь превращается в артериальную, которая оттекает по четырем легочным венам. Этими венами, впадающими в левое предсердие, малый круг кровообращения заканчивается.

Рис. 11. Органы кровообращения (схема): 1 – сердце; 2 – артерии; 3 – вены; 4 – капилляры; 5 – левый желудочек; 6 – правое предсердие; 7 – верхняя полая вена; 8 – нижняя полая вена; 9 – аорта; 10 – правый желудочек; 11 —легочный ствол; 12– капилляры легких; 13 – легочные вены; 14 – левое предсердие

Специалисту по массажу необходимо знать, что легочный ствол находится в переднем средостении и несет венозную кровь. По выходе из правого желудочка под дугой аорты он делится на правую и левую легочные артерии. Каждая легочная артерия идет к воротам соответствующего легкого, где делится по числу легочных долей, затем сосуды делятся на более мелкие.

Легочные вены выходят по две из каждого легкого через их ворота и впадают в левое предсердие. Они несут артериальную кровь, которая оттекает из прилегающих к легочным альвеолам капилляров через венулы и более крупные внутриорганные венозные сосуды. Кроме легочных артерий, легочных вен и внутриорганных (внутрилегочных) разветвлений, имеются бронхиальные артерии, вены и их разветвления внутри легких, относящиеся к большому кругу кровообращения.

От дуги аорты отходят крупные ветви: плечеголовной ствол, левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия. Эти сосуды несут кровь к передней грудной стенке. Плечеголовной ствол делится на правую общую сонную и правую подключичную артерии. Общая сонная артерия – парная и делится на наружную и внутреннюю сонные артерии. От наружной сонной артерии отходят многочисленные ветви (лицевая, затылочная, грудинно-ключично-сосцевидная, верхнечелюстная, поверхностная височная и мн. др.).

Внутренняя сонная артерия отдает глазничную артерию, а затем делится на переднюю и среднюю артерии мозга, заднюю соединительную артерию и артерию сосудистого сплетения. Правая подключичная артерия является ветвью плечевого ствола, а левая – ветвью дуги аорты, проходит в области шеи над куполом плевры. От нее отходят позвоночная, внутренняя грудная, поперечная артерия шеи и др.

Артерии верхней конечности начинаются с самой крупной подмышечной артерии, которая продолжается в плечевую и разделяется на локтевую и лучевую, которые на кисти образуют 2 ладонные дуги – поверхностную и глубокую.

Грудная аорта является продолжением дуги аорты; пройдя через артериальное отверстие диафрагмы, она продолжается в брюшную аорту. Рядом с грудной аортой находятся полунепарная вена (слева), непарная вена и грудной лимфатический проток (справа), пищевод. Ветви грудной аорты снабжают кровью стенки грудной клетки, все органы грудной полости (за исключением сердца) и подразделяются на пристеночные и внутристеночные. Пристеночными ветвями являются: задние межреберные артерии в кол. 10 пар. Верхние диафрагмальные артерии в количестве двух идут к диафрагме. Органными ветвями грудной аорты являются бронхиальные, пищеводные, медиастинальные и перикардиальные.

Брюшная аорта на уровне 4–5 поясничных позвонков разделяется на правую и левую общие подвздошные артерии. На своем пути брюшная аорта отдает ветви к стенкам и ко всем органам живота. Общие подвздошные артерии, правая и левая, являются конечными ветвями брюшной аорты. На уровне крестцово-подвздошного сустава общая подвздошная артерия делится на внутреннюю и наружную. Внутренняя подвздошная артерия делится на передний и задний стволы, которые отдают ветви, питающие органы и стенки малого таза.

Артерии нижней конечности берут начало от наружной подвздошной артерии. Бедренная артерия, пройдя под паховой связкой, идет вниз и медиально, достигая подколенной ямки, продолжается в подколенную артерию. Подколенная артерия отдает 5 ветвей к коленному суставу, она переходит на заднюю поверхность голени и сразу делится на 2 конечные ветви – переднюю и заднюю большеберцовые артерии.

Передняя большеберцовая артерия проходит на передней поверхности голени, затем продолжается в тыльную артерию стопы. На своем пути передняя большеберцовая артерия отдает ветви к коленному суставу и передним мышцам голени. Ветвями тыльной артерии стопы являются предплюсневые артерии, дугообразная артерия и др. Задняя болыпеберцовая артерия идет по задней поверхности голени, выходя из-под пяточного сухожилия к медиальной лодыжке; огибая ее, переходит на подошвенную поверхность стопы, где делится на 2 конечные ветви – медиальную (внутреннюю) и латеральную (наружную). Медиальная и латеральные подошвенные артерии отдают ветви, снабжающие кровью кости, мышцы и кожу.

Очень многие вены располагаются рядом с артериями. Однако есть и вены, которые топографически не связаны с артериями, например поверхностные кожные вены. Чаще артерию сопровождают 2 вены-спутницы, в связи, с чем и общее количество вен гораздо больше, чем артерий. Особенность вен в том, что они имеют клапаны, препятствующие обратному оттоку крови, но и, кроме этого фактора, кровь из капилляров в венозную систему поступает под ничтожно малым давлением в отличие от артериальной.

При сокращении мышц вены механически то расширяются, то сужаются (рис. 12). При расширении вены кровь в нее присасывается, а при спадении – гонится к сердцу. На наполнение вен кровью влияет положение конечностей, головы, туловища, а также акт вдоха, при котором присасывающее действие грудной клетки ускоряет приток крови. Венозное русло представлено двумя системами – полых и воротной вен. В состав полых вен входят 2 крупных ствола (верхняя и нижняя полые вены, принимающие в себя собственные вены сердца, вены головы, шеи конечностей, стенок грудной и брюшной полостей и таза, внутренних органов, за исключением вен желудочно-кишечного тракта и селезенки).

Рис. 12. Кожные вены нижней конечности (вид спереди и сзади) и схема «мышечного насоса»: 1 – поверхностная вена, окружающая подвздошную кость; 2 – место впадения большой подкожной вены; 3 – большая подкожная вена нижней конечности; 4 – венозное сплетение тыла стопы; 5 – поверхностная надчревная вена; 6 – наружные половые вены; 7 – малая, или задняя, подкожная вена голени; 8 – венозная подошвенная сеть

Система воротной вены собирает кровь из желудка, кишечника, поджелудочной железы и селезенки и направляет ее в печень, где, пройдя через капиллярное русло печеночных долек, кровь поступает далее в нижнюю полую вену.

Массажные манипуляции влияют на состояние капилляров кожи, способствуя ускорению капиллярного кровотока, повышению кровоснабжения массируемого участка, улучшению трофики (питания) тканей. Широко известен и рефлекторный механизм действия массажа, когда массируются определенные отдаленные участки тела, а эффект повышения температуры кожи, увеличение кровотока наблюдается в немассируемой конечности. Отмечено, что в регуляции сосудистого тонуса на периферии участвуют не только механические воздействия, но и вещества типа ацетилхолина, гистамина, что подтверждает и нервно-гуморальное действие массажа на кровеносную систему.

2. Часть раздела цитирована по В. И. Дубровскому, 1986.

Показания к назначению массажа

Массаж показан всем здоровым людям, его применяют также при различных заболеваниях. Массаж и самомассаж могут быть применены как отдельно, так и в сочетании с другими видами лечения. Показания к назначению массажа в различные периоды заболевания или состояния человека широки. Здесь приведены общие показания.

Заболевании сердечно-сосудистой системы, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, в том числе после хирургического их лечения, постинфарктный кардиосклероз, гипертоническая болезнь и артериальная гипотензия, функциональные нейрогенные расстройства сердечно-сосудистой системы, миокардиодистрофия, инфекционно-аллергический миокардит, пороки сердца, заболевания артерий и вен.

Заболевания органов дыхания: ангина, фарингит, ларингит, ринит вазомоторный и аллергический, хронические неспецифические заболевания легких, хроническая пневмония и бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз, бронхиальная астма вне стадии обострения, плеврит.

Травмы, заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит и другие повреждения сумочно-связочного аппарата сустава, вывихи, тендинит, тендовагинит, паратенонит, периостит, дистрофические процессы в суставах, анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз различных отделов позвоночника, ушибы, растяжения связок, искривления позвоночника, плоскостопие, нарушение осанки.

Заболевания и повреждения нервной системы: травмы нервной системы, последствия нарушения мозгового кровообращения, остаточные явления полиомиелита со спастическими и вялыми параличами, церебральный атеросклероз с хронической недостаточностью мозгового кровообращения, детские церебральные параличи, невралгии, невриты, плекситы, радикулиты при дегенеративных процессах в межпозвоночных дисках, паркинсонизм, диэнцефальные синдромы, соляриты, полиневриты.

Заболевания органов пищеварения вне фазы обострения: колиты, дискинезии кишечника, гастриты, опущение желудка (гастроптоз), язвенная болезнь (без наклонности к кровотечению), заболевания печени и желчного пузыря (дискинезии желчного пузыря), а также состояния после холецистэктомии и операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Воспалительные заболевания мужских и женских половых органов в подострой и хронической стадиях: хронический уретрит, простатит, везикулит, неправильные положения и смещения матки и влагалища, анатомическая неполноценность матки (врожденная и приобретенная), ее функциональная неполноценность, анатомо-функциональная недостаточность связочного аппарата тазового дна, а также боли в области крестца, копчика, в области матки и яичников в межменструальный период.

Противопоказания к массажу

Лечебный массаж необходимо проводить по указанию врача. При проведении массажа необходимо обратить внимание на кожу пациента, которая может свидетельствовать о некоторых заболеваниях, при которых не следует делать массаж. Бледная кожа может говорить об анемии и инфекционных заболеваниях, красная – о дерматитах, роже и других кожных болезнях, желтоватая – о гепатите. Кожные высыпания, отеки и кровоизлияния, возникающие в результате болезни Вергольфа, чесотка и некоторые другие заболевания кожи являются противопоказанием для массажа. При наличии небольших ссадин, синяков массаж проводить не запрещено.

Нельзя делать массаж при уплотнении и болезненности кровеносных сосудов и вен, острых травмах и гнойных процессах разной локализации, при увеличении лимфатических узлов (чаще всего шейных, паховых, локтевых и надключичных).

Категорически нельзя делать массаж больным активной формой туберкулеза, сифилисом и хроническим остеомиелитом.

Не следует массировать больных с острыми болями, которые употребляют наркотические анальгетики.

Противопоказаниями являются заболевания органов брюшной полости с наклонностью к кровотечениям, а также острая сердечно-сосудистая, почечная, печеночная недостаточность и кожные аллергические реакции.

Массаж и самомассаж противопоказаны при острых воспалительных процессах и лихорадочных состояниях, простудных и острореспираторных заболеваниях, высокой температуре.

Запрещается делать массаж при доброкачественных и злокачественных опухолях, хотя первый пункт вызывает споры среди медиков. Следует избегать массажа при болях невыясненного характера.

Не делают массаж психиатрическим больным с изменениями психики.

Нужно отметить, что часть противопоказаний к назначению массажа носит временный характер и обусловлена острым периодом болезни или обострением хронического заболевания.