Проведение ингаляции алгоритм

Как правильно делать ингаляции небулайзером

Чтобы ингаляции небулайзером были максимально эффективными, их нужно делать правильно:

• за 1,5-2 часа до и после процедуры нельзя заниматься спортом или принимать пищу;
• за несколько часов до и после нужно отказаться от курения;
• во время ингаляции ничто не должно сдерживать дыхание – одежда должна быть свободной;
• если необходимо провести лечение заболеваний носа, насморка, то процедура выполняется с применением специальной насадки;
• за 2 часа до манипуляции нельзя принимать никакие лекарственные препараты;
• после процедуры нужно прополоскать рот теплой водой, но не глотать ее.

Крайне желательно в течение получаса после окончания ингаляции не разговаривать.

Чем дышать в ингаляторе, когда нужно делать ингаляции ребенку

Чем дышать в ингаляторе, должен определить врач, потому что для разных заболеваний подразумевается использование какое-то конкретного препарата.

Заболевание	Эффективное лечение небулайзером
Боль в горле	Если она не инфекционного характера, то в небулайзером можно проводить ингаляции с Нафтизином или Эпинэфрином. Применение этих лекарственных препаратов должно протекать только по назначению врача, потому что они оказывают сосудосуживающее действие. Из народной медицины можно воспользоваться отваром из цветков календулы – 1 столовая ложка растительного сырья на 200 мл воды, проварить на водяной бане 3 минуты, остудить и обязательно процедить.
Насморк	Если он аллергического типа или другого, но не связанного с инфекцией, то можно налить в небулайзер минеральную воду «Боржоми» или раствор хлорида натрия. Они увлажнят слизистую носа и снимут раздражение, что облегчит самочувствие, сделает легким дыхание. При гнойном насморке, гайморите помогают ингаляции с раствором Декасана, а Мирамистин/Фурацилин будут эффективны при насморке бактериального происхождения.
Бронхит	Ингаляции помогут при затяжном обострении хронической формы заболевания. Мощным терапевтическим эффектом обладает Дексаметазон, но конкретные назначения должен делать врач.
Сухой кашель	Непродуктивный кашель подразумевает использование обычной минеральной воды в небулайзере. Она смягчает дыхание, способствует увлажнению слизистой дыхательных путей и уже через сутки процедур провоцирует активное выделение мокроты.
Удушающий кашель	Астматический, с приступами удушья кашель угрожает здоровью и иногда даже жизни человека, поэтому для ингаляций в таком случае применяют Беродуал – препарат, отпускаемый только по рецепту. Если приступы такого кашля редкие, то поможет Пульмикорт.
Сухой кашельна фоне острого респираторного заболевания (простуды)	Самое простое – использование раствора с Мукалтином. Первые сутки такие ингаляции проводятся каждые 4 часа, затем частота снижается до 2 раз в день, и как только начался процесс отхождения мокроты, процедуры следует прекратить.
Влажный кашель	Оптимальным выбором станет раствор Лазолвана. Препарат способствует быстрому и полноценному отхождению мокроты, снимает раздражение, купирует кашлевой рефлекс.

Ингаляции ребенку и взрослым нужно делать при появлении первых признаков заболевания. Именно такая процедура позволяет «доставлять» лекарственный препарат точно в патологический очаг, быстро и на длительное время облегчать самочувствие больного.

Правила ингаляции небулайзером

В правилах ингаляции небулайзером указаны три этапа проведения процедуры:

• подготовительный;
• собственно манипуляция;
• обработка ротовой полости после, уход за прибором.

Подготовка

Подготовка начинается с мытья рук, затем нужно привести в рабочее состояние оборудование – небулайзер чистится (если есть в этом необходимость), собирается. Далее необходимо влить в специальный отсек лекарственный препарат, при этом нужно соблюсти два условия:

• манипуляция проводится стерильными инструментами – шприц с иглой;
• сначала в отсек вливается физраствор, затем в него добавляют препарат.

Далее нужно удобно сесть, расслабиться и нормализовать дыхание – оно должно быть спокойным, ровным и достаточно глубоким.

Подготовительный этап не включает в себя момент успокоения дыхание, если ситуация острая и нужно немедленно снять приступ кашля или бронхоспазм.

Алгоритм проведения процедуры

Проводится процедура, если происходит лечение заболевания дыхательных путей, следующим образом:

1. делается глубокий вдох ртом;
2. в «высшей точке» дыхание следует задержать на 1-2 секунды;
3. выполнить глубокий выдох через нос.

Если же лечится небулайзером насморк, то задержка дыхания не требуется, и ртом вдохи не выполняются – нужно, чтобы лекарство попала точно на слизистую носа.

Уход за прибором после

После каждой ингаляции нужно:

1. разобрать небулайзер на части – мундштук, маска, распылитель, трубка;
2. каждую из них тщательно промыть под проточной теплой водой;
3. протереть влажной салфеткой основную часть агрегата (ее мыть водой категорически запрещено);
4. дождаться полного высыхания каждой детали и сложить/убрать оборудование на хранение.

Не реже 1 раза в месяц необходимо дезинфицировать небулайзер – его промывают не водой, а антисептическими растворами типа Мирамистин или Хлоргексидин.

Сколько дышать взрослому

Взрослому человеку нужно дышать столько времени, чтобы полностью закончился препарат в соответствующем отсеке, обычно на это уходит 6-15 минут. Конкретное время зависит от количества применяемого средства и частоты дыхания.

Сколько минут делать ингаляцию ребенку

Ребенку обычно назначают гораздо меньшее количество лекарственного препарата на одну ингаляцию, и поэтому ему ее делают в течение 6-7 минут. Обязательно нужно закончить процедуру только после того, как «выпарится» весь раствор.

Как часто можно делать ингаляции

Считается, что в день можно делать ингаляции не больше 3 раз, но если кашель слишком настойчивый, или нужно добиться устранения сухого, то процедура может выполняться часто – например, каждые 4 часа.

В особенно тяжелых случаях (бронхоспазм, часто повторяющиеся приступы удушающего кашля, отек гортани при ларингите) разрешается увеличивать количество манипуляций до 7-8 раз.

Сколько дней можно пользоваться небулайзером

Пользоваться небулайзером можно 7-10 дней подряд, но нужно наблюдать за состоянием больного и вовремя менять препараты при необходимости. Например, если сначала у человека был сухой непродуктивный кашель, то сразу после образования мокроты нужно будет сменить раствор.

Смотрите в этом видео о том, как пользоваться и как ухаживать за небулайзером:

Как правильно делать ингаляцию ребенку

Чтобы сделать ингаляцию ребенку правильно, нужно сначала подготовить его к процедуре: в возрасте от 6 месяцев и старше малыша может напугать звук работающего небулайзера, поэтому ему нужно сначала показать сам прибор, несколько раз включить и выключить его, дать ребенку потрогать его руками. Далее нужно «приучить» его к маске – именно она часто пугает, вызывает слезы и даже истерику у ребенка, а это недопустимо во время ингаляции.

Детский небулайзер Омрон

Отличным вариантом станет приобретение небулайзера в виде игрушки – такие приборы производятся в форме мишек, зайчика, снеговика. И лучше заранее, до начала заболевания и необходимости проведения процедуры, начать «знакомство» с прибором.

Как одевать маску для ингаляции ребенку

Врачи рекомендуют вообще не одевать маску ребенку для ингаляции, а держать ее на небольшом расстоянии от лица. Если родители заранее позаботились о знакомстве малыша с небулайзером, то он не будет испытывать страха, а начнет его с интересом рассматривать. Вряд ли он будет истерично отворачивать голову – направленный пар с препаратом обязательно попадет в дыхательные пути.

Лучше, если с малышом процедура будет протекать с двумя помощниками – один держит ребенка на руках, второй держит маску перед его лицом.

Ингаляции небулайзером до года: особенности проведения

Если предстоит проводить ингаляции небулайзером в возрасте до года, то нужно знать особенности такой процедуры:

• у больного не должно быть повышенной температуры тела;
• манипуляция проводится только через час после приема пищи и желательно не в момент, когда малыш хочет спать;
• если ребенок крепко спит, то можно воспользоваться небулайзером во время его сна (аппарат громко жужжит, поэтому малыш может проснуться);
• если нет назначений от врача, то самое безопасное – применение для ингаляции минеральной воды, отвара цветков ромашки лекарственной;
• время проведения процедуры в таком возрасте может быть сокращено до 2-3 минут;
• если ребенок категорически отвергает маску, то можно ее просто держать перед лицом и перемещать за головой – все равно пары препарата проникнут в патологический очаг.

Нужно знать, что ингаляции небулайзером запрещены к проведению у детей при:

• частых носовых кровотечениях;
• ангине;
• остром приступе ларингита, сопровождающемся отеком гортани и удушьем;
• повышении температуры тела.

Частые вопросы

Сколько нельзя есть после ингаляции небулайзером?

После ингаляции небулайзером запрещено употреблять пищу в течение полутора часов минимум.

Что нельзя делать после ингаляции небулайзером?

Нельзя после ингаляций:

• заниматься спортом (минимум 2 часа);
• пить воду (минимум полтора часа);
• трапезничать (запрет действует полтора часа);
• выходить на улицу в течение часа;
• курить на протяжении 2 часов.

Когда лучше делать ингаляцию ребенку небулайзером, в какое время?

Лучше делать ингаляцию ребенку небулайзером в первой половине дня – он еще бодрый, не уставший и поддается уговорам, может отвлечься на какие-то предметы (например, ранее запрещенные – ключи, брелок, пульт от телевизора и так далее). Время проведения процедуры устанавливается в индивидуальном порядке, но лучше сделать это перед сном – так активность ребенка будет снижена, он не попросит пить и есть через 20-30 минут.

Можно ли разговаривать после ингаляции?

Желательно не разговаривать после ингаляции в течение 30 минут.

Как заставить ребенка дышать в ингалятор?

Заставить ребенка дышать в ингалятор нельзя, но можно его уговорить – маленького (до года) отвлечь игрушкой или ранее запрещенным предметом, старшего просто заранее познакомить с оборудованием или показать пример и самому подышать.

Какую насадку использовать в небулайзере при кашле?

При кашле нужно использовать насадку в небулайзере со средним распылением частиц раствора препарата, некоторые врачи рекомендуют для таких процедур маску. Слишком мелкое распыление, когда препарат проникает в нижние отделы легких и достигает их альвеол, может привести к заносу в уже больные дыхательные пути инфекционного агента.

Рекомендуем прочитать о том, как выбрать и использовать небулайзер Омрон. Из статьи вы узнаете, как работает ингалятор Омрон, комплектации, видах и моделях небулайзеров Омрон.

А подробнее о том, когда показан препарат Спирива и как пользоваться ХандиХалером.

Ингаляции небулайзером считаются одним из самых эффективных методов лечения различных заболеваний дыхательных путей. Эта процедура может проводиться в любом возрасте, но нужно строго соблюдать правила, рекомендации от специалистов.

В какое время лучше делать ингаляции ребенку

Дыхательные процедуры назначают детям для улучшения отхождения слизи, очищения легких, бронхов. Иногда использование небулайзера является единственным возможным способом терапии. При этом терапевтический эффект напрямую зависит от правильности выполнения ингаляций. Нужно знать, в какое время следует делать, стоит ли точно соблюдать режим.

При стимулировании отхождения мокроты ребенок начинает усиленно кашлять, чтобы избавиться от накоплений в дыхательных органах. Для лучшего выведения слизи надо сидеть либо стоять. В положении лежа, во-первых, формируются застойные процессы, во-вторых, кашель становится частым, но непродуктивным. Из этого следует, что перед сном лучше процедуру не делать. Однако если не провести ее вовсе, ночью ребенка замучит кашель, не даст спать. В какое время лучше делать рекомендованные мероприятия, зависит от того, когда малыш ложится спать.

Оптимальное время – вечер. Когда до сна остается не больше 2-х часов. После использования небулайзера ребенок успеет хорошенько откашляться, ночью приступы кашля не будут мучить, уменьшится образование слизи к утру. Более того, врачи обычно назначают комплексное лечение, ингаляции приходится делать разными лекарствами. В таком случае еще остается 1 час до сна, чтобы еще раз подышать другим медикаментом.

Правильный режим

При назначении нескольких лекарственных средств для приема внутрь, дыхания, нужно выяснить, в какое время лучше делать ингаляции. Необходимость соблюдения режима заключается в следующем:

	Для купирования воспалительного процесса часто назначают гормональные препараты, в особенности Пульмикорт. Также этот медикамент устранят приступы кашля. Дышать Пульмикортом рекомендуют дважды в сутки. При этом важно соблюдать промежуток в 2 часа, если назначено дыхание отхаркивающими лекарствами.
	В состав комплексной терапии входят различные микстуры, таблетки, сиропы, спреи. Их применение тоже должно подстраиваться под дыхательные процедуры, поскольку после них нельзя минимум 1 час пить, кушать. Поэтому, решить, в какое время лучше выполнять разноплановые лечебные мероприятия, надо самостоятельно либо с помощью врача. Все зависит от того, сколько и какие медикаменты были назначены.
	Для лечения болезней нижних дыхательных путей прописывают ингаляции через небулайзер с антибиотиками. Эти лекарства следует поставлять в организм в одно и то же время, соблюдая определенный режим. В какое время лучше делать процедуры, если назначили всего одну за день, надо смотреть по состоянию здоровья. При наличии хронических болезней ЖКТ лучше за 2 часа до сна, если с желудком все нормально – можно утром.
	Отхаркивающие средства обычно назначают 2-3 раза на день. Через небулайзер лучше поставлять медикамент утром после сна, чтобы вывести мокроту, в обеденное время — с 14.00 до 16:00, вечером – за 2 часа до сна.
	Для скорейшего выздоровления требуется укрепление иммунитета, свежий воздух. Больным в тяжелом состоянии на улицу выходить запрещается, но через несколько дней терапии, когда исчезнет острая симптоматика, идти на прогулку нужно. При этом следует учитывать, что после применения небулайзера выходить на свежий воздух в любую погоду нельзя в течение 2-х часов. Зимой негативно сказывается холодный воздух, летом – пыль.

Более того, нужно подстраивать прием пищи. Пользоваться небулайзером не рекомендуется сразу после еды и не разрешается по завершению процедуры, пока не пройдет минимум 1 час. Исключением являются случаи, когда вдыхать лекарства нужно для снятия спазма при бронхиальной астме, а также невозможности покушать без предварительной ингаляции.

Внимание! Ингаляции могут быть опасны для здоровья ребенка и даже взрослого. Рекомендуем ознакомиться со статьей: Опасность и вред ингаляций.

Типы небулайзеров

Существует три следующих типа ингаляторов — небулайзеров, различающихся конструкцией ингаляционной системы и принципом ее действия.

• Компрессорные.
• Ультразвуковые.
• Сетчатые, включающие вибрирующую мембрану — сетку.

Устройство первого типа состоит из основной части и компрессора, который формирует поток частиц от 2 до 5 микрометров. Они устремляются в дыхательную систему, имея со скорость 4 л/мин. Состав, превращенный в аэрозоль, проникает в бронхи посредством сжатого воздуха, производимого компрессором.

Во втором типе приборов распыление производится ультразвуком, а в третьем — вибрирующей сеткой. Ингаляции через небулайзер ультразвукового типа проводятся с использованием ограниченного числа препаратов, так как некоторые из них разрушаются данными частотами. Вибрирующая сетка не дает такого эффекта, поэтому сетчатые небулайзеры используют любые вещества: антибиотики, с гормональным воздействием и другие.

Важно! Ингаляции с помощью небулайзера — не только эффективная, но и безопасная методика лечения дыхательных путей.

Цели применения ингаляций, показания и противопоказания

Проведение оздоровительных ингаляций показано как детям, так и взрослым. При этом преследуются цели:

• доставка препарата в дыхательную систему: к носоглотке, горлу, бронхам;
• достижение эффекта за небольшой период от 5 до 10 минут.

Процедура назначается пациенту при следующих заболеваниях.

• Риниты.
• Атрофирование участков носа и носоглотки.
• Ангина.
• Пневмония (воспаление легких).
• Ларингит.
• Бронхит.
• Трахеит.
• Бронхиальная астма.
• Туберкулез.

Существует и ряд следующих противопоказаний.

• Значительное разрушение слизистых в дыхательных путях.
• Наличие кровотечений или предпосылок к ним (склонностей).
• Недостаточность функции почек и кровообращения 1, 2 степеней.
• Истощение.
• Аллергия — личная непереносимость препаратов.

Процесс работы с небулайзером состоит из нескольких этапов: подготовительного, непосредственного применения небулайзера и окончания процедуры.

Подготовка включает следующие шаги.

• Помыть и осушить руки, надеть перчатки.
• Открыть прибор.
• Перелить лекарство из контейнера (небулы) или накапать из емкости нужную дозу.
• Нужный по инструкции объем дополнить физиологическим раствором.
• Сборка прибора и проверка работы.
• Присоединение мундштука или маски.

Дальнейшие правила пользования небулайзером в процессе выполнения процедуры следующие.

• Получение согласия от пациентов, как взрослых, так и детей. Нужно объяснить родственнику суть процедуры и порядок ее выполнения.
• Придать удобную позу. Ребенка нужно усадить или уложить перед устройством.
• Техника проведения зависит от конструкции прибора. Соединить небулайзер и компрессор, включив последний.
• Ингаляции небулайзером выполняются до полного расходования препарата. Это период до 30 минут, при котором работу прибора можно прерывать на 5 или 10 минут.

Завершающий этап предусматривает следующие правила использования прибора, работа которого закончена.

• Разобрать устройство и почистить его части. Вымыть мундштук, стакан, маску.
• Снова вымыть руки.

Алгоритм проведения ингаляции

Применение небулайзера в отношении пациента также состоит из трех основных этапов: подготовительный, непосредственные манипуляции с ингалятором и завершающие шаги.

1. Начало процесса.

• Проверка чистоты устройства, меры по стерилизации перед применением.
• Подготовка препаратов и наполнение ими небулайзера. Если нужно развести лекарство, используется 0,9% раствор хлорида натрия. Внимание! Минеральной, дистиллированной водой растворять не следует. Из ампулы препарат достается одноразовым или стерильным шприцем, затем смешивается с физиологическим раствором и переливается в стаканчик.
• Окончательная сборка прибора, готовность к применению. Требуется проверить воздушный фильтр, соединив трубки. Стакан с готовой жидкостью нужно присоединить к трубке ингалятора.
• Подготовка пациента: поза, объяснение ингаляционного процесса, обучение процессу дыхания при процедуре, если она проводится в первый раз. Надевается лицевая маска, подходящая по размеру взрослым больным или ребенку. В первом случае лучше пользоваться мундштуком, чтобы минимизировать потерю лекарственных средств.

Важно! Ребёнок часто предпочитает выполнение ингаляции на руках, причем его рекомендуется развлечь, улучшить настроение.

2. Проведению процедуры соответствуют следующие правила.

• Начинаем использовать прибор, включив его. Стаканчик держим ровно, чтобы препарат не вылился. Электронно-сетчатый ингалятор можно наклонять на 45 градусов, при этом пациенты могут лежать.
• Средний период выполнения — 10 минут. Когда пар из стаканчика прекратится, ингаляцию можно считать законченной.
• При появлении дискомфортных ощущений проводить процедуру не следует, хотя бы отложив ее на время.

3. Окончание процедуры.

• Следует промыть части прибора.
• Ребенку рекомендуется прополоскать рот водой теплой температуры. Также не нужно разговаривать в течение получаса и стараться не кашлять. Полоскание ротовой полости делается и в тех случаях, если применялся гормональный препарат.
• Воздержание от курения, еды после процедуры в течение часа.

Внимание! Ингаляция производится через 1,5 часа после еды для исключения рвоты в виде реакции на некоторые составы. Доза и лекарство берется в соответствии с предписанием врача.

Ингаляционная техника практически не требует дополнительного обучения. Ведь конструкторы приборов стремились максимально облегчить процесс оздоровления. Небулайзеры просты в использовании. Но при использовании вышеизложенной методики важно соблюдать правило дозирования, осуществлять уход за устройством, предотвращающий попадание микробов при ингаляциях.

Алгоритм проведения ингаляций с небулайзером

Цели:

· доставка терапевтической дозы препарата в аэрозольной форме непосредственно в бронхи больного

· получение эффекта за короткий период времени (5-10 минут).

Показания:

Ø ринит,

Ø атрофические заболевания носа, носоглотки,

Ø ангина,

Ø ларингит,

Ø трахеит,

Ø бронхит,

Ø пневмония,

Ø бронхиальная астма,

Ø туберкулезное поражение верхних дыхательных путей.

Противопоказания:

Ø обширное разрушение слизистой верхних дыхательных путей,

Ø кровотечение и наклонность к нему,

Ø почечная недостаточность,

Ø недостаточность кровообращения 1 -2 степени,

Ø общее истощение организма,

Ø индивидуальная непереносимость некоторых аэрозолей.

Подготовка к процедуре:

• Вымыть и осушить руки, надеть перчатки
• Открыть небулайзер
• Перелить жидкость из небулы (специального контейнера с лекарственным препаратом) или накапать раствор из флакона (разовую дозу препарата);
• Добавить физиологический раствор до нужного объема 2-3 мл (по инструкции к небулайзеру);
• Собрать небулайзер, проверить его работу
• Присоединить мундштук или лицевую маску;

Выполнение процедуры:

• Объяснить ребѐнку/родственникам ход и суть выполнения манипуляции, получить согласие
• Усадить ребѐнка в удобном положении перед аппаратом или уложить
• Соединить небулайзер и компрессор, включить компрессор;
• Выполнить ингаляцию до полного расходования раствора (20 – 30 мнут, при необходимости с перерывом в 5 –10 минут)

Завершение процедуры:

• Прополоскать ребѐнку полость рта тѐплойкипячѐной водой, обеспечить покой, рекомендовать воздержаться от кашля и не разговаривать 20 – 30 минут
• Разобрать и обработать небулайзер
• Вымыть и осушить руки

Задача №9

Пациент М., 68 лет. Страдает сахарным диабетом в течение 12 лет. Получает инсулин длительного действия – гларгин. В последнее время отмечает такие симптомы, как перемежающаяся хромота. Периодически появляются болевые ощущения в дистальных отделах. Ночью беспокоят судороги ног. При осмотре пациента отмечается побледнение и похолодание стоп.

Задания:

Диспансеризация при данном заболевании.

Группа – III. 2-3 раза в год, консультация эндокринолога.

Осмотр: окулист, невролог, хирург, кардиолог.

УЗИ почек

ЭКГ

Биохимия (холестерин, мочевина, креатинин, гликированный гемоглобин (уровень глюкозы)

2. Дайте рекомендации по профилактике синдрома диабетической стопы.

— соблюдать уровень глюкозы в крови

— соблюдение гигиены кожи нижних конечностей

— не носить тесную обувь, на босую ногу – нельзя!

— не ходить босиком

— проверять стопы на наличие мазолей, трещин

— не использовать грелки

Продемонстрируйте технику пользования карманным ингалятором.

Использование карманного ингалятора

Цель: лечебная, научить пациента самостоятельно пользоваться ингалятором.

Показания: назначения врача при заболеваниях органов кровообращения и дыхания.

Приготовьте: аэрозольный ингалятор — проверьте срок годности.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту цель и ход проведения процедуры и получите его согласие, научить пациента самостоятельно пользоваться ингалятором.

2. Проверьте лекарственное средство на пригодность в соответствии с назначением врача (прочитайте название, концентрацию, срок годности).

3. Создайте пациенту положение сидя или стоя.

4. Снимайте с мундштука баллончика защитный колпачок.

5. Поверните баллончик с аэрозолем вверх дном, энергично встряхните несколько раз.

6. Предложите пациенту сделать, не торопясь глубокий выдох через рот.

7. Возьмите баллончик с аэрозолем в руку, поднесите ко рту и предложите пациенту охватить губами мундштук баллончика, голову слегка запрокинуть назад.

8. Попросите пациента сделать глубокий вдох и одновременно нажмите на дно баллончика — в этот момент в полость рта поступает доза лекарственного средства в виде аэрозоля.

9. Попросите пациента вдохнуть аэрозоль, задержать дыхание на 10 — 12 секунд, извлеките мундштук баллончика изо рта, затем пациент должен сделать медленно выдох через нос.

10. Наденьте защитный колпачок на мундштук баллончика.

Примечание:

— при вдыхании аэрозоля нельзя нажимать на головку клапана распылителя более одного раза;

— количество доз аэрозоля определяется врачом.

6. Техника применения небулайзера.

Небулайзерная терапия проводится с помощью специального прибора, состоящего из самого небулайзера и компрессора, создающего поток частиц размером 2-5 мкм со скоростью не менее 4 л/мин.

Слово «небулайзер» происходит от латинского слова nebula, что значит туман.

Небулайзер — устройство для преобразования жидкости в аэрозоль с особо мелкодисперсными частицами способными проникать преимущественно в периферические

бронхи.

Осуществляется данный процесс под воздействием сжатого воздуха через компрессор

(компрессорный небулайзер) или под влиянием ультразвука (ультразвуковой небулайзер).

Небулайзерная терапия, создавая высокие концентрации лекарственного вещества в

легких, не требует координации ингаляции с актом вдоха.

Она эффективна и безопасна.

Цели:

 доставка терапевтической дозы препарата в аэрозольной форме непосредственно в бронхи больного

 получение эффекта за короткий период времени (5-10 минут).

Показания:

 ринит,

 атрофические заболевания носа, носоглотки,

 ангина,

 ларингит,

 трахеит,

 бронхит,

 пневмония,

 бронхиальная астма,

 туберкулезное поражение верхних дыхательных путей.

Противопоказания:

 обширное разрушение слизистой верхних дыхательных путей,

 кровотечение и наклонность к нему,

 почечная недостаточность,

 недостаточность кровообращения 1 -2 степени,

 общее истощение организма,

 индивидуальная непереносимость некоторых аэрозолей.

Подготовка к процедуре:

• Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

• Открыть небулайзер

• Перелить жидкость из небулы (специального контейнера с лекарственным препаратом) или накапать раствор из флакона (разовую дозу препарата);

• Добавить физиологический раствор до нужного объема 2-3 мл (по инструкции к небулайзеру);

• Собрать небулайзер, проверить его работу

• Присоединить мундштук или лицевую маску;

Выполнение процедуры:

• Объяснить ребѐнку/родственникам ход и суть выполнения манипуляции, получить согласие

• Усадить ребѐнка в удобном положении перед аппаратом или уложить

• Соединить небулайзер и компрессор, включить компрессор;

• Выполнить ингаляцию до полного расходования раствора (20 – 30 мнут, при необходимости с перерывом в 5 –10 минут)

Завершение процедуры:

• Прополоскать ребѐнку полость рта тѐплой кипячѐной водой, обеспечить покой, рекомендовать воздержаться от кашля и не разговаривать 20 – 30 минут

• Разобрать и обработать небулайзер

• Вымыть и осушить руки

ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ КАРМАННЫМ ИНГАЛЯТОРОМ (БАЛЛОНЧИКОМ)

1. Снять с баллончика защитный колпачок, повернув баллончик вверх дном.
2. Хорошо встряхнуть баллончик с аэрозолем.
3. Сделать глубокий выдох.
4. Охватить губами мундштук баллончика, голову слегка запрокинуть назад.
5. Сделать глубокий вдох и одновременно плотно нажать на дно баллончика: в этот момент выдается доза аэрозоля.
6. Задержать дыхание на 5—10 секунд, затем вынуть мундштук баллончика изо рта и сделать медленный выдох.
7. После ингаляции надеть на баллончик защитный колпачок.

Помните: чем глубже вводится доза аэрозоля, тем он эффективнее. Примечание: при введении дозы аэрозоля в нос необходимо помнить, что голова должна быть наклонена к противоположному плечу и запрокинута слегка назад. При введении в правую ноздрю лекарственного средства необходимо прижать левое крыло носа к перегородке.

В настоящее время небулайзер (ингалятор) прочно обосновался не только в специальных кабинетах стационаров, но и в домашних условиях. И, действительно, не существует больше ни одного приспособления или лекарственного средства, которые бы настолько оперативно доставляли необходимые вещества к больному органу.
Основные заболевания, при которых невозможно обойтись без небулайзера – все болезни дыхательных путей, особенно бронхиальная астма, обострение ХОБЛ, обструктивный бронхит, пневмония, а также ряд других.
Но, для того, чтобы лечение с помощью ингаляций было продуктивным, необходимо уметь правильно использовать данный прибор. На самом деле, проблем с эксплуатацией быть не должно, если вы соблюдаете основные правила.

Рассмотрим их:

• в пластмассовый стаканчик добавляйте такое количество лекарственного средства, которое вы используете за одну ингаляцию, причем пользуйтесь либо стерильным шприцем, либо пипеткой;
• разбавляйте лекарство раствором натрия хлорида, помните о том, что вы несете лекарство в дыхательные пути;
• внутрь стаканчика вставьте специальную заслонку и закройте камеру крышкой;
• во время ингаляции стаканчик располагайте вертикально, во избежание вытекания лекарственного средства;
• после проведенной ингаляции промойте все детали мыльным раствором, а если прибором пользуются несколько человек в вашей семье, обязательно продезинфицируйте.

27)определение водного баланса и суточного диуреза

У больного с отеками нужно ежедневно измерять его суточный водный баланс, т. е. соотношение между выпитой за сутки жидкостью и количеством выделенной мочи.

Измерьте ёмкость посуды, из которой Ваш подопечный ест и пьёт. Приготовьте мерный сосуд для мочи, куда подопечный будет мочиться (мерный стакан, банку).

Каждый раз как пациент помочится, собирайте мочу в мерный сосуд и измеряйте каждую порцию.

Подсчет начинают после раннего мочеиспускания (обычно бывает часов в 6 утра) и заканчивают утром следующего дня.

Занесите данные в дневник в две колонки: в одной количество потребленной жидкости, в другой – количество выделенной мочи, просуммируйте полученные данные.

В норме выделяться должно 65-75% от объема выпитой жидкости, при этом учитывать надо не только жидкости в чистом виде, но и фрукты, овощи, супы, мороженное и т.п.

Методика выполнения: Больной получает обычное нормальное питание. Количество выпиваемой жидкости строго ограничивается 1 л в сутки. С 8 часов вечера до 8 часов утра больной находится на постельном режиме, а затем встает и подвергается обычным диагностическим исследованиям (ренгенологическое исследование, электрокардиограмма, функциональные пробы и т. д.), так что в течение всего дня лежать ему приходится мало. При этом собирают две 12-часовые порции мочи — с 8 часов вечера до 8 часов утра и с 8 часов утра до 8 часов вечера — и измеряют ее количество. Оценка. В норме количество мочи в дневной 12-часовой порции больше, а удельный вес дневной мочи меньше, чем в ночной 12-часовой порции. При наличии скрытых отеков отношения обратные.

28)полоскание полости рта

Полоскание лекарственными средствами позволяет оказывать лечебное воздействие на слизистые оболочки рта, десен, зева и миндалин при различных заболеваниях полости рта (в частности, при стоматитах, ангинах и прочих). Лекарственное средство для полоскания назначает врач, рекомендует аптекарь или в простых случаях выбирает сам больной из арсенала средств на родной или официальной медицины.

В простейших случаях для полоскания используется чистая теплая вода, раствор питьевой соды (1 чайная ложка на стакан воды), перекись водорода (1—2 чайные ложки на стакан воды, иногда чуть крепче), раствор марганцовокислого калия (2—3 кристаллика вначале растворить полностью в малом количестве воды, а затем долить водой до полного объема стакана), отвар ромашки или эвкалипта различной концентрации.

Полоскание полости рта осуществляют набором глотка жидкости для полоскания с многократными последующими колебательными движениями щек, языка и губ для перемещения жидкости в полости рта. После многократного полоскания жидкость выливается изо рта в раковину, набирается новый глоток и процедура повторяется. За одну процедуру обычно используют один или полстакана жидкости для полоскания.

Полоскание горла следует выполнять аккуратно, правильно согласуя с вдохами и выдохами воздуха, чтобы жидкость не попала в дыхательное горло.

Для полоскания горла следует произвести глоток жидкости для полоскания, сделать вдох через нос, за прокинуть голову (жидкость попадает на горло), и постепенно выдыхать воздух через рот. Выдыхаемый воздух и колебания языка создают струйки-потоки жидкости, омывающие слизистую оболочку зева и глотки. С окончанием выдоха голову наклоняют вперед, открывают рот и выливают отработанную жидкость в раковину. Затем процедура повторяется с новой порцией жидкости для полоскания.

29) протирание полости рта и зубов

У здоровых людей в течение ночи поверхность слизистой оболочки полости рта и зубов покрывается мягким налетом, состоящим из слущившихся клеток поверхностного слоя, слизи и микроорганизмов. Днем во время жевания твердой и полутвердой пищи, а также при проглатывании происходит самоочищение полости рта.

Во время еды частицы пищи застревают между зубами и в полостях разрушающихся зубов и служат питательной средой для микроорганизмов. Удаление налета и остатков пищи осуществляется при помощи механической очистки зубов зубной щеткой вечером перед сном и утром.

У больных самоочищение полости рта нарушается не только ночью, но и днем. Кроме того, при некоторых заболеваниях— при почечной недостаточности, сахар — при диабете, ртуть — при ртутном отравлении или через слизистую оболочку полости рта могут выделяться продукты нарушенного обмена: азотистые вещества лечении препаратами ртути и т. д.

Эти вещества загрязняют слизистую оболочку и ведут к еще большему размножению микроорганизмов. Уход за полостью рта тяжелобольных состоит в основном в протирании и промывании или орошении, так как при пользовании зубной щеткой можно повредить слизистую оболочку десен. Протирание зубов производится при помощи зажатого в пинцет ватного шарика, смоченного в 0,5% растворе соды, хлористого натрия или в 5% растворе буры.

Протирают каждый зуб отдельно со всех сторон, особенно тщательно у шейки. При протирании верхних коренных зубов нужно шпателем хорошо оттянуть щеку, чтобы не внести инфекцию в выводной проток околоушной железы, расположенный на слизистой оболочке щек на уровне задних коренных зубов. По этой же причине не рекомендуется протирать слизистую оболочку щек.

Промывание полости рта производят с помощью шприца, резинового баллона или кружки Эсмарха, снабженной резиновой трубкой и стеклянным наконечником. Для промывания применяют слабые растворы соды (0,5%), хлористого натрия (0,9%), буры (2 — 5%), марганцовокислого калия (1:10 000), перекиси водорода (0,5%) и др.

Больного усаживают или придают ему полусидячее положение с несколько наклоненной вперед головой для того, чтобы жидкость не попала в дыхательные пути. Шею и грудь закрывают клеенчатым фартуком, а под подбородок подставляют лоток или тазик. Угол рта оттягивают шпателем и струей жидкости под умеренным давлением промывают сначала преддверие рта, а затем и собственно полость рта.

30) промывание полости рта

Промывание полости рта проводят с помощью шприца, резинового баллона, кружки Эсмарха (кружка для клизм и спринцеваний предложенная немецким врачом Фридрихом фон Эсмархом) с резиновой трубкой и стеклянным наконечником. Применяют слабые растворы: 0,5% натрия гидрокарбоната, 0,9% натрия хлорида, 0,6% водорода перекиси, калия перманганата (1:10000) и др. Больного усаживают или придают ему положение, полусидя с несколько наклонённой головой, чтобы жидкость не попала в дыхательные пути. Шею и грудь закрывают клеёнкой, а к подбородку подставляют тазик или лоток. У больного, лежащего на спине, голова должна быть повёрнута; если возможно, то и самого больного поворачивают набок. Угол рта оттягивают шпателем и струйкой воды под умеренным давлением промывают сначала преддверие полости рта, а затем и собственно полость рта. Если у тяжелобольного есть съёмные зубные протезы, перед процедурой их следует вынуть (и вымыть).
Зубные протезы выступают частой причиной раздражения дёсен и изъязвлений в ротовой полости. Если их регулярно не очищать, они могут стать источниками гингивита, кандидоза и, как следствие, неприятного запаха изо рта. Зубные протезы необходимо регулярно вынимать и тщательно промывать. У больных с кандидозом и сухостью рта протезы каждый вечер необходимо удалять, тщательно очищать и замачивать на ночь в 1% растворе натрия гипохлорита или помещать в чистую сухую посуду.
Кандидоз (от Candida — род дрожжеподобных микроорганизмов) — микоз, вызываемый дрожжеподобными грибами рода Candida. Микоз (греч. mykes — гриб) — общее название болезней человека и животных, вызываемых паразитическими грибками.
Хранить протезы в стакане с водой не рекомендуют, так как во влажной среде хорошо сохраняются микробы (в том числе дрожжеподобные грибы, вызывающие кандидоз), находящиесяна поверхности протеза.

Смазывание полости рта назначают при заболеваниях слизистой оболочки полости рта.
Необходимое оснащение: прокипячённые шпатель и пинцет, несколько стерильных ватных шариков, стерильный лоток, лекарство, плоский стеклянный сосуд.
Порядок выполнения процедуры:
1. Подготовиться к проведению процедуры: разложить необходимое оснащение, надеть перчатки;
2. Из флакона отлить небольшое количество лекарства в плоский стеклянный сосуд;
3. Попросить больного открыть рот;
4. Взять пинцетом ватный шарик, смочить его лекарством;
5. Помогая шпателем, прижать ватный шарик к поражённому месту слизистой оболочки;
6. Затем взять свежий шарик с лекарством и приложить его к другому месту поражения;
7. Снять перчатки, вымыть руки.

31) утренний туалет глаз

Утренний туалет глаз
Необходимое оснащение: стерильные тампоны (8-10 штук), антисептический раствор (0,02% раствор нитрофурана, 1-2% раствор натрия гидрокарбоната), стерильный лоток.
Порядок выполнения процедуры:
1. Тщательно вымыть руки;
2. В лоток положить тампоны и налить антисептический раствор;
3. Слегка отжать тампон и протереть им ресницы и веки больного по направлению от наружного угла глаза к внутреннему. Тампон выбросить;
4. Взять другой тампон и повторить протирание 4-5 раз (разными тампонами);
5. Промокнуть остатки раствора в углах глаз больного сухим тампоном.

32) промывание слухового прохода

Необходимое оснащение: шприц Жане ёмкостью 100- 200 мл, вода (36-37 °С), почкообразный лоток, вата, глицериновые капли.
Порядок выполнения процедуры:
1. Набрать воду в шприц Жане;
2. Усадить больного перед собой боком таким образом, чтобы свет падал на его ухо;
3. В руки больному дать лоток, который больной должен прижать к шее под ушной раковиной;
4. Левой рукой оттянуть ушную раковину кверху и кзади, а правой — ввести наконечник шприца в наружный слуховой проход. Струю жидкости нагнетать толчками по верхнезадней стенке слухового прохода;
5. Слуховой проход после промывания высушить ватой;
6. Если пробку удалить не удаётся, её нужно размягчить содово-глицериновыми каплями.
В течение 2-3 дней 2-3 раза в день следует вливать в слуховой проход 7-8 подогретых капель. Необходимо предупредить больного, что после вливания капель слух на некоторое время может несколько ухудшиться.

33)закапывание капель в ухо

Необходимое оснащение: пипетка, флакон с ушными каплями, стерильная вата.
Порядок выполнения процедуры:
1. Наклонить голову больного в сторону, противоположную тому уху, в которое будут закапывать капли;
2. Оттянуть ушную раковину больного левой рукой назад и вверх, а пипеткой в правой руке закапать капли в слуховой проход;
3. Предложить больному оставаться в положении с наклонённой головой 15-20 мин (чтобы жидкость не вытекала из уха), после этого ухо протереть стерильной ватой.

34)уход за волосами

Необходимо следить, чтобы в волосах больных не образовывалась перхоть. Для этого нужно 1 раз в неделю мыть голову, используя шампунь и туалетное мыло. Тяжелобольным голову моют в постели. Для этого ставят тазик у головного конца кровати, и больной запрокидывает голову таким образом, чтобы она оказалась над тазиком. Следует хорошо намылить кожу головы, затем волосы, ополоснуть их тёплой водой, насухо вытереть и расчесать. После мытья на голову повязывают полотенце или косынку.
Ежедневно необходимо расчёсывать волосы. Для этого пользуются индивидуальным частым гребешком. Частый гребешок, смоченный раствором уксуса, хорошо вычёсывает перхоть и пыль. Гребешки следует содержать в чистоте, протирать спиртом, уксусом и мыть в горячей воде с содой или нашатырным спиртом.
После мытья больного младший медперсонал стрижёт или помогает ему стричь ногти на руках и ногах.

35) техника постановки гипертонической клизмы:

Объем ее полстакана. Вода должна быть подогретой. Для ее введения используют грушевидный баллон с наконечником или большой по объему шприц Жане на 150-200 мл, тоже с наконечником. Для клизмы используют 10% раствор поваренной соли или 20-30% растворы сульфата натрия или сульфата магния. Техника введения раствора, как и при обычной клизме.

Масляная клизма: При упорных запорах лучше применять масляные клизмы. Чаще всего для этой цели используют подсолнечное, вазелиновое или оливковое масло (полстакана), подогретое до 37°С. В случае острых воспалительных процессов в прямой кишке, в частности язвенном колите, рекомендуется использовать облепиховое масло или масло шиповника по четверти стакана. Масляные клизмы лучше вводить из резинового баллона или шприца Жане.

ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ИНГАЛЯЦИЙ НЕБУЛАЙЗЕРОМ, А ТАК ЖЕ РАСТВОРЫ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ!

Нашла информацию в инете, для себя а может кому ещё пригодится
ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ИНГАЛЯЦИЙ:
Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).
При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.
При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме
При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.
Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.
Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры
При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство
Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)
Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела
В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.
В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.
Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.
НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ!
Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)
Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) – Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.
Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора
***
Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) –
Для купирования приступа бронхиальной астмы:
Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:
Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день
Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.
***
Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку
Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов
Предназначен для использования в неразведенном виде
***
Атровент, действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения
Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).
Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 часов
Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)
Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) – Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях
Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Рекомендуемую дозу препарата следует развести с физраствором в соотношении 1:1
Курс лечения – не более 10 дней
Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.
***
Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты
Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1
Курс лечения – не более 5 дней
Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.
***
Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) – Увлажнение слизистой дыхательных путей
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
***
Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) – Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты
Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) – Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких
Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
ингалятор3 (667×600, 52Kb)
Противовоспалительные препараты
Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) – Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Прополис, фитопрепарат (настойка) – Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства
***
Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка) – Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день
Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)
***
Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) – Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) – Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день
Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)
Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).
Суточная доза препарата:
0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл
***
Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами
На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Курс лечения не более 7 дней
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
***
Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.
При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть увеличена до 6 раз.
Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)
Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотка и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей