Пятно на копчике у новорожденного

«Монгольское пятно”, «пятно Чингисхана”, «сакральное пятно” – как его только не называют.

Серо-синяя пигментация на коже детей первых лет жизни в нашем регионе встречается очень часто. Для тех, кто никогда не сталкивался с подобным явлением, оно может вызвать самые противоречивые мысли – в том числе, что ребенок в синяках. На самом же деле врачи считают синеватые отметины у азиатских детей довольно безобидными, за редкими исключениями.

Феномен такого пятна или их скопления врачи объясняют концентрацией меланоцитов – клеток, производящих пигмент на определенных участках кожи. Пятно может быть как врожденным, так и появиться у малыша в первые недели – месяцы его жизни. Размеры варьируются от нескольких миллиметров до более 10 сантиметров, причем это может быть как одиночное пятно неправильной формы, так и целая плеяда таких образований. Область пятна гладкая, над кожей не возвышается и очень сильно похожа на… огромный синяк. Это своего рода родимое пятно – от светло-серого до темно-синего и почти черного окраса, которое имеет удивительное свойство исчезать естественным образом.

Пятно светлеет по мере роста ребенка и в какой-то момент пропадает полностью. Участок на его месте становится идентичным цвету кожи малыша. Считается, что не зафиксировано ни одного случая, чтобы синие пятна перерождались в злокачественные образования. Поэтому родителям можно выдохнуть, кроме того, что пятно может иметь эстетически неприглядный вид, особенно если оно насыщенного цвета и расположено на видных участках кожи – ногах, руках. Само по себе оно не несет опасности для здоровья ребенка. Ни в настоящем, ни в будущем, за редкими исключительными случаями.

Ученые определили, что наличие пятна – не что иное, как признак принадлежности к характерным этническим группам. С такими пятнами рождаются не только казахские дети, но и корейские, китайские, японские, монгольские, якутские, бурятские, народов Юго-Восточной Азии, восточноафриканские, латиноамериканские и др. Очень интересны ненаучные теории происхождения «монгольского пятна”, которое наряду с этим называют «тюркским”, «сакральным”, копчиковым, а также «пятном Чингисхана” (якобы данную отметину передал своим потомкам сам завоеватель) или «шлепком Тенгри” – так небесное божество благословляет новорожденных. У восточных народов его наличие считается очень благоприятным знаком, 5 лет назад в Японии даже проходила встреча между генетиками, антропологами на тему феномена «монгольского пятна”.

Страдают и мальчики, и девочки

– Считается, что «монгольские пятна” встречаются только у азиатских детей, так ли это и чем обусловлено?

– 80 процентов детей до 2 лет, которые бывают у меня на приеме, – обладатели «монгольских пятен”. Но, как правило, родители уже к тому времени изучили проблему самостоятельно и вопросы возникают крайне редко – что это и когда пройдет, – говорит Сергей ИСАКОВ, врач-дерматовенеролог высшей категории. – «Монгольские пятна”, или как правильно говорить – «врожденный дермальный меланоцитоз”, действительно появляются больше у людей с темным фототипом кожи. Это, как правило, монголоидная раса, поэтому они, собственно, и называются «монгольские пятна”, однако встречаются и при светлом типе кожи. Либо их появление спонтанно, ничем не обусловлено, либо это генетическое проявление того, что где-то в предыдущих поколениях, в роду у данного ребенка были представители монголоидной расы.

– Они чаще встречаются у мальчиков или у девочек?

– Четких описаний распределения по половому принципу нет, им подвержены как мальчики, так и девочки в абсолютно равной степени.

– Каковы их основные места локализации на теле?

– Это поясница, ягодицы и спина. Если пятна распространяются куда-то дальше, то нужно показаться врачу. Потому что это может быть сигналом каких-то метаболических нарушений.

Абсолютно безвредны?

– Несут ли они какую-либо опасность для здоровья малыша?

– Нет, не несут, они наблюдаются на теле ребенка, как правило, в течение первых 2 лет жизни, изредка до 5 и крайне редко остаются во взрослом состоянии. Иногда «монгольские пятна” могут существовать более длительное время – больше 5 лет либо иметь сильное распространение на коже, тогда в данной ситуации это может быть признаком какого-либо заболевания. Но если расположение классическое (ягодицы, поясница, спина) то это, как правило, ни к чему не обязывает. Узнать больше информации по детским кожным заболеваниям можно на моей странице в «Инстаграме” @dr.issakov.

– Нужен ли за ними какой-то особый уход?

– «Монгольские пятна” не требуют никакого специфического ухода, наблюдений, кроме адекватного ухода за малышом, который должен производиться у всех детей согласно возрасту. Нужно смотреть и отслеживать состояние ребенка в целом. Если же эти пятна не проходят после 5 лет и увеличиваются в размере, тогда стоит обратиться к врачу.

– Можно ли загорать с ними, выставлять на солнце?

– Вообще, в принципе, я не рекомендую загорать. Потому что загар – это выработка меланина, защитная реакция организма на ультрафиолетовое облучение. Но при этом, если загорать адекватно, в небольших дозировках (утром до 11 и вечером после 17.00, когда солнце очень мягкое), тогда немного загара допустимо. К «монгольским пятнам” в общем-то это не имеет отношения, мы их не берем в расчет при загаре. Сам по себе загар должен быть очень аккуратным.

АЛМАТЫ

Задолго до появления современной ДНК-генеалогии и ДНК-археологии ученые знали о близком родстве коренных народов Восточной Сибири и Дальнего Востока с американскими индейцами.
Одной из причин появления такой гипотезы был странный факт – у большого количества новорожденных младенцев-индейцев было такое же родимое пятно как и у соответствующего количества новорожденных младенцев-монголоидов в Азии. В средние века в Монголии и на Дальнем Востоке – такое родимое пятно у малышей называли «Пятно Чингисхана».
Но, неужели индеец Чингачгук мог быть потомком Чингисхана? Это разумеется невозможно, ведь установлено, что американский континент был заселен в период 50-10 тысяч лет назад.
«Пятно Чингисхана» или иначе «монгольское пятно» — так называют врожденное пятно серого или синего цвета, расположенное в нижней части спины, в области крестца или на ягодицах. Диаметром оно бывает разное: иногда в размер небольшой монетки, иногда – почти на все ягодицы. Как правило, к моменту, когда ребенку исполняется 4 года, пятно исчезает.
Такую отметину не случайно называют «монгольским пятном». Чаще всего она встречается у младенцев монголов, бурятов, якутов, корейцев, китайцев, японцев, хакасов и других представителей монголоидной расы. Отмечено появление такого врожденного пятна у североамериканских индейцев, айнов и эскимосов. Крайне редко «пятно Чингисхана» можно видеть у младенцев других рас, и, как правило, его появление означает, что в роду были монголоиды.
При этом пятно возникает как у новорожденных мальчиков, так и девочек. Монголы очень гордятся такой врожденной особенностью. Это они придумали название «пятно Чингисхана» (иначе его называют «хох толбо» — синее пятно), полагая, что так отмечены все потомки великого завоевателя. Место расположения пятна, по мнению монголов, явно указывает на то, что его носитель большую часть жизни проведет, сидя в седле. Иногда от представителей монголоидных народов можно услышать такую легенду о возникновении пятна: малыш не хотел появляться на свет, и его отшлепало какое-нибудь божество. Якуты сопровождаются шлепком богини Айысыт, тюркоязычных младенцев отправляет в наш мир Тенгри. А мусульманские народы называют эти пятна «шлепком Аллаха».
Впрочем, положительно к пятну относятся не все. Например, в Латинской Америке, если у матери, считающей себя европейкой по происхождению, рождается младенец с «медалью на заду», это обстоятельство тщательно скрывают, ведь пятно считается показателем того, что в роду есть индейская кровь.
Первыми дали научное описание «монгольского пятна» в начале XX века антропологи Бельц, Финш и Адахи. Вслед за ними об этой особенности новорожденных монголоидов писал русский врач Вишневский в 1925 году. Все они отмечали, что этот феномен не имеет никакого физиологического или приспособительного значения, являясь лишь одним из признаков эмбрионального развития представителей монголоидной расы. Возникает «монгольское пятно» следующим образом. Цвет кожи человека определяется наличием в ней пигмента меланина, который вырабатывают клетки меланоциты. У европейских народов меланоциты вырабатывают меланин только при воздействии солнца. У людей других рас меланин вырабатывается постоянно, придавая определенную окраску коже. Когда происходит зародышевое развитие ребенка, меланоциты переходят из эктодермы (так называют «зародышевой листок» из которого формируются различные органы, в том числе, и кожа) в эпидермис (поверхностный слой кожи). У монголоидных младенцев вследствие какой-то наследственной мутации этот процесс к моменту появления на свет оказывается не полностью завершенным. Меланоциты скапливаются в одном месте, формируя так называемое «монгольское пятно». Через 3-4 года пятно исчезает бесследно.
В 2015 году в Токио состоялась встреча японских и монгольских ученых с целью совместного изучения феномена «монгольского пятна». В ходе встречи антропологи и генетики обеих стран пришли к соглашению обмениваться информацией, полученной в ходе исследований и вместе изучать «пятно Чингисхана» у монгольских и японских новорожденных. В числе прочего был опубликовано и следующее наблюдение: не отмечено ни одного случая, когда врожденное пятно («невус») трансформировалось бы в меланому или иное злокачественное образование.

при подготовке материала использованы тексты портала tstosterone.ru

Поделиться Количество просмотров: 3124

Монгольское пятно – безвредное плоское образование синего цвета на теле у новорожденного. Это не что иное, как концентрация пигмент-продуцирующих клеток (меланоцитов), расположенных в глубоких слоях кожи. Оттенок пятна варьируется от темно-коричневого до серого или сине-черного. Что делать, если у ребенка при рождении выявили на попе дермальный меланоцитоз, или монгольское пятно? Нужно ли его удалять, и несет ли оно потенциальную угрозу для детского здоровья? Давайте прислушаемся к мнению специалистов, к тому, что они говорят по этому поводу.

Причины возникновения врожденного невуса

Немецкий врач и антрополог Эрвин Бальц, будучи в Японии в 1883 году, обратил внимание на синие пятна, которые выделялись на поверхности кожи у новорожденных младенцев. Они выглядели как синяки на попе у детей, однако не были болезненны или как-то чувствительны при прикосновении. Эрвин назвал их «монгольскими голубыми пятнами», считая их характерными именно для монголоидной расы. Причина их формирования – пролиферация (увеличение числа клеток, разрастание) меланина в конкретной области дермы.

Пациенты с темной кожей, включая людей африканского, восточно-индийского, азиатского происхождения как правило, более подвержены этой пигментации. Например, у азиатов они встречаются так же часто, как и веснушки. Примерно у 10% белых детей диагностируют дермальный меланоцитоз.

Как выглядят монгольские пятна

Важно дифференцировать эти пятна от ушибов и синяков, других поражений кожи, которые могут быть отечными и гиперемированными.

Если подытожить, то монгольские пятна:

  • гладкие, с нормальной текстурой кожи;
  • синего или сине-серого цвета;
  • обычно от 2 до 8 сантиметров в ширину;
  • неправильной формы, с плохо очерченными краями;
  • присутствуют при рождении или вскоре после;
  • располагаются на попе, крестце, реже на руках или туловище.

Опасно ли монгольское пятно для детей

Пятна образуются у плода и могут быть обнаружены сразу при рождении или через несколько недель после. В ходе исследований выяснилось, что это не сосудистые поражения кожи. Они являются доброкачественными и неопасны. Вырабатываются теми же клетками организма, которые отвечают за цвет глаз. Чем ближе клетки находятся к поверхности кожи, тем монгольское пятно более заметно. Для диагностики кожной патологии не требуется никаких специальных тестов: квалифицированный врач может ее идентифицировать, просто осмотрев стигму.

Сине-серые монгольские пятна могут быть одиночными или множественными, иметь размер от нескольких миллиметров до 10 сантиметров и более в диаметре. Достаточно взглянуть на фото.

Как правило, они появляются на спине, плечах, ягодицах, ногах, руках, лице ребенка и могут быть как совсем крошечными, так и большими образованиями неправильной формы, без определенной текстуры. От них страдают в равной степени как девочки, так и мальчики, хотя есть предположение, что у мальчиков дермальный меланоцитоз встречается чаще.

Лечение

Никакого лечения не требуется. Монгольские пятна не имеют склонности к злокачественному перерождению, постепенно исчезают, поэтому многие врачи даже не относят их к категории родимых пятен. У малышей они проходят в возрасте 3-5 лет. В очень редких случаях они сохраняются и в школьные годы, и во взрослой жизни. Некоторые люди пользуются кремом для выравнивания тона кожи, чтобы скрыть пигментный невус, другие – обращаются к эстетической медицине, настаивая на удалении пятна с помощью лазера, который тормозит образование меланина. В любом случае, без консультации врача-дерматолога в таком вопросе не обойтись.

Когда может потребоваться медицинская помощь

Как только диагноз «монгольское пятно» вашему ребенку поставлен, по существу, далее ничего не нужно делать, кроме как наблюдать за ним и ждать, что оно само пропадет с течением времени. Если этого не произойдет в первые годы жизни малыша, обратитесь к педиатру. Как уже было сказано выше, не существует особой терапии для лечения этого диагноза у младенцев. Однако большие и многочисленные пятна на попе и других частях тела, которые сохраняются после одного года жизни, могут быть связаны с очень редкими генетическими нарушениями. И если, наряду с этой гиперпигментацией, существует некая семейная история генетических расстройств, детский врач может решить отправить кровь ребенка на исследование в лабораторию, чтобы проверить, нет ли у него специфического генетического заболевания, каждое из которых имеет свои собственные методы лечения.

Стоит сказать, что монгольские пятна иногда ошибочно принимают за врожденный дефект развития спинного мозга и позвоночника, называемого спина бифида. Но не учитывают, что пятна, связанные с этим синдромом, красные, а не характерные для кожного меланоцитоза сине-серые.

Надеемся, что наша статья помогла вам лучше узнать о проблеме, которая на самом деле решаема.

Мне нравится 0 Похожие посты

А вы знали, что у новорожденных, имеющих в роду монголоидов, есть так называемое «монгольское пятно»? Это серо-синее пятно, которое может выглядеть как синяк, но синяком не является. Чаще всего находится в районе крестца, но может быть и в любом другом месте и разных размеров — как маленьким слабо заметным пятнышком, так и обширным пятном, покрывающим целые части тела младенца, например, спину или ягодицы.
Знали? А я вот не знала. Сейчас узнала. Удивилась. Вот оно как, оказывается, бывает.

Часто приходится слышать о загадочном монгольском пятне у младенцев.
Что же это за такое пятно? И что наука говорит об этом явлении?
Монгольское пятно — пятнистая серо-синея пигментация кожи обычно в области крестца, часто наблюдающееся у младенцев. Присутствует при рождении и обычно самопроизвольно исчезает в течении 4 лет. Объясняются залеганием пигмента в соединительнотканном слое кожи. Чаще всего встречается среди монголоидов.
90% новорожденных монголоидной расы (народы Юго-Восточний Азии, полинезийцы, индонезийцы, микронезийцы, эскимосы, индейцы и т.д.) имеют монгольские пятна.
80% — у восточноафриканцев,
46% — у латиноамериканцев,
1-9% — у кавказоидов (европоидов)
Источник
МОНГОЛЬСКОЕ ПЯТНО представляет собой четко ограниченное пигментное пятно различной величины и формы. Локализуется в области крестца или поясницы. Носителями этих невусов являются преимущественно люди монгольской расы. Данных о развитии меланом из этих невусов в литературе нет.
Отрывок из книги В.Б. Авдеева «Рассуждения о расовых предрассудках»:
Антропологи Эрвин Бельц (1849–1913), Отто Финш (1839–1917), Бунтаро Адахи (1865–1945) первыми обратили внимание на факт образования синих пятен на крестце новорожденных младенцев цветных рас. В силу частоты встречаемости именно у представителей желтой расы они и получили название «монгольских пятен». Их возникновение у других цветных народов наблюдается реже, а у белых европеоидов они не встречаются вообще. Известный русский гематолог Б. Н. Вишневский в книге «Человек, как производительная сила» (Ленинград, 1925) также писал: «Акушерки, фельдшерицы, врачи легко могли бы наблюдать новорожденных и отмечать у них частоту появления, главным образом, на крестце своеобразных сине-черных пятен. Этот признак считается характерным для новорожденных монгольской расы. Подобные «монгольские пятна» не остаются на всю жизнь и скоро проходят». Данный феномен не имеет никакого приспособительного или физиологического значения, зато может без сомнения пролить свет на секреты эволюции желтой расы, ибо является одним из патологических признаков эмбрионального развития ее представителей.

«Присутствие «монгольских пятен» является самым тонким маркером для различения белой расы от всех других», – утверждал Э. Бельц. И действительно, присутствие синих родимых пятен наблюдается не только у новорожденных монгольской расы (японцев, китайцев, корейцев, сиамцев), но и других представителей «цветных» рас, как айны, индонезийцы, эскимосы и индейцы. В свою очередь, присутствие этих пятен на крестце европеоидов весьма точно свидетельствует о наличии той или иной расовой примеси. Цвет «монгольских пятен» бывает большей частью темно-синим или синевато-черным, а у индейцев – зеленовато-черным.
Барон Эгон фон Эйкштедт также писал в этой связи: «Монгольское пятно именуется также копчиковым или сакральным пятном. Оно представляет собой отливающее синим цветом скопление пигмента в области крестца. Его плотность и формы могут быть самыми разными, величиной оно может быть с монету или тарелку и иметь ответвления у зубца, заходящие частично на спину, частично на зад. Цвет – от светло-серого до темно-синего. Оно имеет несомненную наследственную природу. В Эквадоре и Бразилии воспринимают как неприятность то обстоятельство, если ребенок бразильской матери европейского происхождения имеет, как там говорят «медаль на попе» или если у взрослого эквадорца случайно обнаружится тщательно скрываемая тайна, что он «зеленожопый». Наоборот, у эскимосов и полинезийцев сакральное пятно считается знаком чистой породы». </div>
Как же образуется монгольское пятно?
Для этого надо разобраться в процессе пигментации кожи.

Меланины (Melanin) — пигменты коричневого и черного цвета. Широко распространены в растительных и животных тканях. Определяют окраску кожных покровов и их производных (волос, перьев, чешуи, кутикулы насекомых), кожуры плодов и т. д.; отсутствуют у альбиносов. Продукты окислительных превращений аминокислоты тирозина.
Меланоциты (Melanocytes) — клетки кожи, вырабатывающие пигмент. В них содержатся гранулы с меланином.
Кожа человека состоит из двух слоев: верхнего эпидермиса и внутреннего дермиса.
Эпидермис (Epidermis)- поверхностный слой кожи у человека и животных, состоящий из многослойного плоского эпителия. У растений эпидермис (эпидерма, кожица) — поверхностный слой клеток листьев, стеблей, корней.
Дермис (Dermis) — внутренный слой кожи, толщиной около 2 мм, состоящий из волокон соединительной ткани. В дермисе размещаются потовые и сальные железы, тонкие разветвления кровеносных и лимфатических сосудов, многочисленные нервные окончания, осязательные рецепторы и корни волос.
Процесс выработки пигментации кожи происходит в эпидермисе. У кавказоидов (европоидов) клетки кожи меланоциты начинают вырабатывать пигмент меланин только при контакте с ультрафиолетовыми лучами (загар под солнцем). У других рас, меланоциты постоянно вырабатывают меланин, придавая определенный цвет коже.
В среднем плотность пигментных клеток кожи меланоцитов между 1000 и 2000 клеток на квадратный миллиметр, составляя 5-10% клеток кожи человека. Цвет кожи определяется не количеством клеток меланоцитов, а их активностью.

При эмбриональном развитии плода, клетки кожи меланоциты мигрируют из эктодермы в эпидермис. У новорожденных с монгольским пятном этот процесс неполностью завершенный. Часть меланоцитов застревает в дермисе, придавая коже местами серо-синий оттенок. Это и есть монгольское пятно или по-английски mongolian spot.
Эктодерма (Ectoderm) — наружный зародышевый листок многоклеточных животных. Из эктодермы образуются кожный эпителий, нервной системы, органы чувств, передний и задний отделы кишечника.

Examples of Mongolian Spots
The green triangle indicates the so-called ‘hot spot’ of Mongolian spots. Most common spots appear in this area. Some other spots may appear in other regions such as the shoulders, upper back, arms, wrists, legs, ankles, lateral abdomen and elsewhere.
All spots are observed in the same 2-year-old normal Japanese female infant.
Mongolian Spot
Alternative Names: Mongolian blue spot, child fleck, sacral fleck, newborn blue fleck, newborn sacral blue fleck, Semitic mark, Semitic stain, congenital dermal melanocytosis, dermal melanocytosis
Mongolische Flecken (G), tache mongolique (F), mancha mongolica (S), Moukohan (J)
Forms: Mongolian spots are blue, bluish-gray, bluish-green or blue-black flat skin markings that appear at birth or shortly thereafter during the infantile age. The edges are usually indistinct and the shapes are irregular. The sizes and the numbers are various.
Distribution: Mongolian spots are mostly located at the base of the spine, on the lower back and buttocks. They can also appear on the shoulders, upper back, arms, wrists, legs, ankles, lateral abdomen and elsewhere. Palms, soles, face and head are usually spared.
Variants:
1) Persistent Mongolian spots are larger and have sharper borders. They may persist for many years.
2) Deep blue Mongolian spots are deeper colored and have sharper borders. They may persist as long as persistent Mongolian spots.
3) Ectopic Mongolian spots or aberrant Mongolian spots involve unusual areas such as the face or extremities.
Incidence: The prevalence of Mongolian spots varies among different ethnic groups according to the overall depth of pigmentation. Mongolian spots are common among Asian, East Indian, and African races, but rare among Caucasian and other races. Reported incidences in representative ethnic infants are as follows:
Asian: 95-100%,
East African: 90-95%,
Native American: 85-90%,
Hispanic: 50-70%,
Caucasian: 1-10%
Causes: Mongolian spots are caused by entrapment of melanocytes in the dermis during their migration from the neural crest into the epidermis in fetal development. Microscopically dermal melanocytoses are seen in all newborn babies irrespective of race.
Differences in the number of dermal melanocytes may cause the racial variation.
Prognosis: The bluish discolorations usually fade after a few years and almost disappear between age 7 to 13 years. Therefore, no treatment is required in most cases.
Differentials: Blue nevi, nevi of Ota, and bruises should be differentiated.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *