Ребенок 11 месяцев плохо спит

Что делать при нарушениях сна у ребенка?

консультирует педиатр в медицинского центра «Онни»

Как сделать так, чтобы ребенок хорошо спал и давал выспаться родителям – это актуальный вопрос, волнующий почти всех родителей. Действительно нарушения сна у ребенка могут не только быть признаками проблем со здоровьем, но и сами служить причиной расстройств здоровья у родителей.

Один из самых ценных моментов для родителей — посмотреть на своего новорожденного малыша, который мирно спит. Ценность сна может быть измерена той энергией счастья, которую дает ребенок родителям днем. Сон является жизненно важной частью роста и развития тела и психики малыша. Проблемы с поведением или развитием могут возникнуть, когда ребенок плохо спит. Проблемы со сном ребенка, ночные пробуждения и бесконечные «укладывания» ребенка могут превратить жизнь всей семьи в кошмар, полный бессонных ночей и нежелательных последствий стресса.

Родители должны с одной стороны – физически обеспечить ребенку возможность нормально спать, с другой стороны – психологически привить ребенку умение засыпать и поддерживать здоровый сон, которое ребенок пронесет через всю свою жизнь.

В этой статье мы рассмотрим нарушения сна у детей, которые не являются следствием других заболеваний или расстройств, а вызваны лишь возрастными и поведенческими причинами.

Сколько и как должен спать ребенок?

Потребность ребенка во сне сильно отличается от потребности взрослых. Но знаете ли вы, что к шести месяцам ребенок уже может спать не менее девяти часов ночью? Это может звучать как чудо для некоторых родителей, потому что режимы сна у большинства детей отличаются. Но у большинства детей есть возможность спать всю ночь. Если, конечно, родители смогут научить их это делать. Проблемы со сном у детей очень распространены. Но большинство из них можно быстро исправить, как только родители их выявят, и узнают, что делать из литературы, от специалиста по детскому сну или после консультации с педиатром.

Действительно ли ребенок стал плохо спать?

Чтобы определить, есть ли у ребенка проблемы со сном, можно использовать следующие признаки:

  • Родители проводят слишком много времени, помогая своему ребенку заснуть.
  • Малыш просыпается за ночь больше раз, чем он ест.
  • На дневное поведение и настроение ребенка существенно влияет плохой сон.
  • Родители недосыпают из-за того, что ребенок плохо спит ночью.
  • Плохой сон ребенка сказывается на его отношениях с родителями.
  • Ребенок постоянно ворочается во время сна.

Что делать, если у ребенка нарушен сон?

Не существует общих правил для детского сна, потому что условия жизни могут сильно отличаться от семьи к семье, как и сами дети значительно отличаются друг от друга. Один ребенок может хорошо спать только в одиночестве, другой – только в одной постели с родителями, а третий будет хорошо спать даже в комнате, где играют старшие братья или сестры.

Подготовка ко сну может являться причиной страха для многих маленьких детей. Они боятся находиться в одиночестве, боятся покидать родителей, закрывая глаза и засыпая. Родителям, также может быть тяжело расставаться с ребенком на время сна, что приводит к желанию укладывать его рядом с собой. До сих пор, не смотря на появление радионянь, мамы встают каждую ночь, чтобы проверить «дышит ли мой ребенок».

Ключ к решению проблем со сном состоит в создании последовательной модели поведения ребенка перед отходом ко сну, которая поможет ребенку быстро уснуть и хорошо выспаться ночью. Эту схему также необходимо перенести и на дневной сон. Поначалу уложить малыша в постель может быть сложно, но повторение одного и того же ритуала вскоре принесет свои плоды.

«вечерний ритуал» для подготовки ко сну

  • Запланируйте перед сном один и тот же распорядок, который начинается примерно в одно и то же время.
  • Переоденьте ребенка, умойте его, почистите ему зубы и приготовьте постель.
  • Затем отведите от 10 до 30 минут для особого спокойного времени с ребенком: посмотрите книжку с картинками, послушайте спокойную музыку. Старайтесь не использовать светящиеся гаджеты: синий спектр света светодиодных экранов оказывает негативное воздействие на сетчатку глаз.
  • Во время «перед сном» деятельность не должна быть очень активной, не нужно бегать, скакать, бороться с ребенком. Лучше всего почитать или рассказать добрую сказку, избегая страшных историй. Хороший ритуал подготовки ко сну сделает вечер расслабленным, спокойным и тихим.

Остались вопросы? Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров Санкт-Петербурга! На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач. Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время. Консультация по Skype длится 45 минут.

Основные правила хорошего сна

  1. Установите последовательный режим сна и придерживайтесь его.
  2. Установите постоянное время для утреннего пробуждения.
  3. Создавайте спокойную и расслабляющую обстановку в спальне ребенка.
  4. Общайтесь с ребенком перед сном. Не позволяйте телевизору, гаджетам или компьютеру занять ваше место.
  5. Не позволяйте детям смотреть то, что не подходит для их возраста, как днем, так и ночью. Контролируйте информацию, которая может их напугать.
  6. Не позволяйте ребенку засыпать, когда его держат, качают, кормят из бутылочки или кормят грудью.
  7. Не разрешайте ребенку есть продукты или напитки с кофеином перед сном, включая шоколад или газированные напитки. Старайтесь не давать ему лекарства с возбуждающими эффектом перед сном.

Проблемы с сном у грудных малышей

Грудной малыш способен нарушить сон у всей семьи, вызвав дистресс у родителей, которые готовы пойти на все что угодно, чтобы заставить ребенка уснуть. Кто-то качает ребенка в коляске или колыбельке, кто-то катает ребенка в машине вокруг квартала – только бы он, наконец, замолчал и уснул.

Что же, состояние родителей можно понять, но не стоит поддерживать такое поведение, которое позволяет решить сиюминутные проблемы, но вызовет гораздо более крупные неприятности в будущем. Такое поведение создает у ребенка нарушенные паттерны засыпания, которые будут работать только в определенных условиях, потому что ребенок учится связывать засыпание с определенным человеком или с определенным действием. Такие же проблемы могут быть и во взрослом возрасте (возможно, что они как раз зародились в детстве). Например, для засыпания может быть необходима определенная поза или специальная «сонная» подушка. Если же такой подушки нет (например, в гостях или в отеле), то человек может ворочаться и долго не засыпать, потому что механизм засыпания у него связан с определенными условиями.

Точно также и ведет себя и малыш, который не может заснуть без своей «сонной подушки», в роли которой может выступать сама мама, необходимость укачивать ребенка, кормить грудью, или держать его на руках. Если же эти условия отсутствует – ребенок не засыпает, потому что он научился связывать индукцию сна с определенными людьми, действиями или предметами. Эта проблема называется патологической ассоциацией засыпания.

Ночные пробуждения – нормально ли это? Да!

Это совершенно нормально как для взрослых, так и для детей – просыпаться несколько раз в течение ночи. Это происходит чаще всего во время глубокой стадии сна. Взрослые, как правило, не подозревают о таком пробуждении и быстро возвращаются ко сну. Но маленькие дети реагируют на пробуждение по-другому. Они могут чувствовать себя неуверенно, даже пугаться, когда просыпаются в темноте посреди ночи. В результате они плачут, кричат ​​и делают все возможное, чтобы привлечь чье-то внимание. Естественный ответ родителей в этом случае – утешить ребенка, чтобы помочь ему вновь уснуть, а себе подарить еще несколько часов сна. Чаще всего родители помогают малышу уснуть, кормя его, укачивая, держа на руках или ложась с ним рядом.

Как и в случае с засыпанием, в этих случаях для ночных пробуждениях также формируется условно-рефлекторная связь между родителями, их определенными действиями и засыпанием. В результате, дети не могут засыпать самостоятельно, если проснулись ночью. А они будут просыпаться ночью всю свою жизнь.

Решением ситуации является возможность для родителей переступить через свое естественное желание утешить ребенка и научить его заспать самостоятельно.

Как научить малыша засыпать без помощи родителей?

Родители должны знать, что ребенок действительно может уснуть сам, как только ему дадут возможность сделать это. Это не означает, что мама или папа должны игнорировать плач и крики ребенка. Родители всегда должны убедиться, что ребенок находится в безопасности. Родители должны знать, плачет ли он, потому что он голоден, болен или подгузник у него стал грязным.

Маленькие дети часто испытывают боль при прорезывании зубов, при простуде или воспалении ушек. От боли они могут часто просыпаться. В этих случаях родителям, конечно, придется вставать и успокаивать малышей. Новорожденным потребуется много внимания в течение ночи: частые кормления (иногда каждые 1,5-2 часа) и смена подгузников. Но когда малышу исполнится шесть месяцев, он уже сможет спать всю ночь напролет без пробуждений.

Чтобы решить проблему со сном ребенка, родителям нужно научить его засыпать с новым набором ассоциаций: условно-рефлекторных связей между предметами, событиями и индукцией сна. Ребенок должен научиться использовать эти новые связи в течение всего времени сна ночью и днем. Обучение ребенка лучше всего начинать в ночное время.

Как научить ребенка засыпать после пробуждения?

Во время процесса обучения родители должны быть готовы к тому, что ребенок сначала будет плакать. При этом родители должны помнить, что они не бросают ребенка, не «издеваются» над ним, он в полной безопасности.

Если сохранять последовательность и определенную твердость характера в этом процессе, можно достаточно быстро добиться успеха, помогая малышу научиться засыпать самостоятельно. Да, на первые три раза, когда у ребенка еще работает рефлекс «я закричал, мама подбежала, схватила на руки», и вдруг этого не случилось, ребенок безусловно будет недоволен. Недовольство конечно выражается громким плачем, ведь других инструментов выразить его у ребенка физиологически еще нет.

Важно знать что

  1. От плача ребенок определенным образом устает, для него плач – это труд
  2. Так или иначе, сытый и уставший ребенок засыпает.
  3. В определенный момент у ребенка закрепится новый алгоритм: я поел, меня положили, пора спать. Потребности в том, чтобы его начали активно «качать или укладывать» не будет, ребенок перестанет это требовать.

Этот план поможет малышу в возрасте от шести месяцев до трех лет.

Для тренировки самостоятельного засыпания поместите ребенка в кроватку. Он может быть как бодрствующим, так и уже сонливым. Скажите ему «спокойной ночи» и выйдите из комнаты, убедившись, что в комнате есть немного света. Если ребенок заплачет, и будет плакать 2 минуты как минимум – просто вернитесь в комнату, будьте рядом. Не включайте свет и не берите ребенка на руки. Не обнимайте его и не поддавайтесь плачу или истерикам. Детская природа так и устроена – я кричу, мама – действуй. Вам придется больше перебороть себя, чем малыша. Помните, что детский плач имеет именно такой тембр и громкость, чтобы действовать на взрослых максимально раздражающе. Это один из «защитных» факторов ребенка, данных ему природой. К сожалению, дети быстро и интуитивно учатся этим фактором манипулировать.

Можно утешить ребенка словами и нежно погладить его по спине. Через одну или две минуты снова выйдите из комнаты. Не оставайтесь на более длительное время. Держитесь подальше от комнаты в течение пяти минут. Если ребенок все еще плачет после этого времени, вернитесь в комнату, чтобы успокоить его снова. Через одну или две минуты выйдите из комнаты. Используйте следующую таблицу, чтобы увидеть, как долго ждать, прежде чем вернуться в комнату для каждого нового захода: с каждым заходом время выдержки должно увеличиваться. Помните, что при каждом заходе в комнате нельзя оставаться более двух минут.

Вызвать врача на дом или по телефону +7 (812) 331-17-74

Из всевозможных детских «не хочу» можно было бы, при желании, составить увесистую энциклопедию. Но главным «не хочу» всех времен и народов было и будет «не хочу спать». На какие только хитрости не идет любимое чадо (даже самое послушное), каких только доводов не приводит, лишь бы оттянуть момент укладывания в постельку. И когда, наконец, мамочке удается, всеми правдами и неправдами, уложить малыша в кровать, нередко с ужасом понимаешь, что это только начало. Расскажи сказку (а потом еще одну), посиди со мной, я хочу пить, я хочу писать, я боюсь, можно я тебя поцелую… список бесконечен. Крохе совершенно безразлично, что «надо отдохнуть», ему непонятны взрослые доводы о пользе сна. Но как же быть маме? Как и когда уложить ребеночка спать, минуя многочисленные капризы?
Для полноценного развития малыша сон имеет не меньшее значение, чем еда – это аксиома. И чем младше ребенок, тем больше его потребность во сне – это тоже аксиома. Уложить ребенка спать необходимо не позднее 9 часов. А вот для того, чтобы определить продолжительность сна в конкретном возрасте, существуют специальные таблицы:
— 1-1,5 года: 2 раза дневной сон (1,5 – 2,5 ч.), ночной – 10-11ч. Перерывы между сном составляют не менее 4-5 часов.
— 1,5 – 2 года: 1 раз дневной сон (2,5-3 ч.), ночной – 10-11 часов.
— 2-3 года: 1 дневной сон (примерно 2 часа), ночной 10-11 часов.
— 3-7 лет: 1 дневной сон (около 2 часов), ночной 10 -11 часов.
— после 7 лет днем можно не спать, ночной сон – не менее 9 часов.
Но любой мамочке нужно помнить, что критерием, с которым она должна считаться в первую очередь – это самочувствие ее крохи. Любые таблицы – результат усредненных показателей. А усреднение в непростом деле воспитания ребенка – злейший враг. Нормально развивающийся здоровый малышок сам знает, какова его потребность во сне. Если ваш кроха спит немного меньше, чем написано, но при этом просыпается бодрым и отдохнувшим – значит, он спит вполне достаточно. Если же при достаточном, казалось бы, времени сна, после утреннего пробуждения вы регулярно видите сонное, усталое чадо – ваша деточка из разряда «сонь». Повода для паники в этом нет, просто постарайтесь обеспечить ребенку более продолжительный ночной сон.
Но, как мы уже говорили, мало положить ребенка спать. Нужно еще позаботиться о том, чтобы он уснул. Сон вашего малыша отличается от взрослого не только «количественно», но и «качественно».
Природа устроила так, что, засыпая, малыш погружается сначала в фазу так называемого поверхностного (или быстрого) сна, в то время как засыпающий взрослый сразу уснет «глубоким» сном. Именно этим объясняется повышенная чуткость крошки сразу после засыпания. Поэтому, если вы укладывали малыша спать в своей кровати или сидели рядом с ним около его кроватки, дожидаясь, пока он заснет, не спешите его перекладывать или отходить от него. Понаблюдайте внимательно за ребенком. Если его глаза закрыты, но веки еще подергиваются, он вздрагивает, улыбается – будьте уверены, что он еще окончательно не уснул. В эту фазу любое ваше неосторожное движение, шум, скрип могут его разбудить. И, как показывает опыт, усыпить малыша повторно будет намного сложнее. Поэтому дождитесь, когда его дыхание станет ровным и глубоким, непроизвольные движения прекратятся, мускулы полностью расслабятся – это будут верные признаки глубокого сна.
Педиатры и детские невропатологи в один голос утверждают, что дневной сон для ребенка до семи лет жизненно необходим. Однако нередко происходит и так, что измученная детскими «не хочу» мамочка перестает укладывать кроху днем, оправдываясь тем, что якобы «пораньше ляжет спать» или «будет лучше спать ночью». Это совершенно неверно. Как правило, к концу дня ребенок перевозбудится настолько, что просто не в состоянии будет нормально заснуть. А перегруженный дневными впечатлениями мозг может спровоцировать ночные страхи и кошмары. Повышенная возбудимость и быстрая утомляемость малыша также могут быть следствием отказа от дневного засыпания. Если же вы просто уверены, что дневной сон – причина плохого засыпания вечером, просто попробуйте передвинуть его на более раннее время и/или немного сократить.
Не считайте, что если кроха через 15-20 минут не уснул, то спать ему не хочется и нужно осуществлять срочный подъем. Для малыша 30 минут на засыпание – это вполне нормально, особенно если за день было потрачено мало энергии. Во-вторых, в любом случае, лежа в постели в спокойной обстановке, малыш отдыхает, что, собственно, и является целью дневного сна. Ночные проблемы наших крох
Соблюдение вечером особого ритуала отхода ко сну – один из самых действенных способов быстро и без проблем уложить ребенка. Не выдергивайте его из любимого занятия сообщением: «Пора в кровать!». Предупредите его за 15-20 минут, что пора заканчивать игру. Пусть он неторопливо (один или вместе с вами) соберет игрушки. Пусть будет выработана четкая последовательность действий: туалет, ванна, пижама, сказка, мамин поцелуй… Главное – изо дня в день придерживаться одной схемы действий. Это успокаивает ребенка и настраивает его на сон. «Прощание» с днем должно быть знакомой и приятной церемонией. Привычные вещи (одеяльце, подушечка, любимая мягкая игрушка) тоже помогут малышу уснуть.
Не стоит укладывать малыша спать, задабривая его обещаниями. Ведь ложиться спать надо каждый день, и вам каждый раз придется придумывать что-то особенное.
Чтобы исключить перевозбуждение ребенка, по возможности, планируйте все активные занятия на первую половину дня. С утра и до обеда пусть будут развивающие занятия, походы в гости, в цирк. А вот во вторую половину дня предпочтительнее прогулка по парку (не по аттракционам), спокойные игры, конструктор, рисование.
Не играйте и не развлекайте малютку перед сном. Можно посмотреть коротенький знакомый мультик со счастливым концом, почитать известную ему сказку. Новые впечатления в любой форме могут вызвать у малыша сильную эмоциональную реакцию.
В комнате, где спит ваша детка, должно быть тепло и свежо, как летней ночью. Проветривание – непременное условие полноценного сна. Оптимальная температура воздуха – около 18-20 градусов.
Кроме перечисленных обязательных условий сладкого сна крохи, существует огромное количество маминых «хитростей», значительно облегчающих церемонию отхода ко сну для наших малышей. Вот некоторые из них:
1. Колыбельная в мамином исполнении — самый древний и один из самых действенных способов. Мамино присутствие и мамин голос – что еще нужно для умиротворения непоседы?
2. Как альтернатива колыбельной — нежная музыка Гайдна, Моцарта: «Маленькая ночная серенада», вторые части сонат и фортепианных концертов… Моцарт творит чудеса. На некоторых крох поистине волшебный эффект оказывают записи голосов дельфинов или морского прибоя.
3. Некоторые психологи советуют давать малышам (до года-полутора) в постель… мамин платок. Ощутив запах матери, детки быстро успокаиваются и засыпают.
4. Есть очень интересный предсонный ритуал со свечой. Укладываемся в постель, зажигаем свечу, читаем сказку – гасим свечу – спокойной ночи. Такой вот несложный вечерний ритуал. Проверено – срабатывает. Только учтите, что может последовать просьба оставить зажженной свечу. Вот здесь надо проявить твердость – свечка тоже будет спать.
5. Подключайтесь сами к ритуалу укладывания спать, даже если у вас запланировано еще много дел. Ложась спать, детки порой боятся пропустить что-то важное и интересное, так как видят, что деятельность взрослых в разгаре. Сделайте вид, что жизнь у взрослых тоже замерла. И нет ничего плохого в том, если вы побудете с малышом, пока он засыпает. Еще лучше, если вы сами приляжете рядом, прикрыв глаза.
6. Пусть малыш сам выберет книжку, которую вы ему прочтете перед сном.
7. Малыши очень плохо ориентируются во времени. Попробуйте связать отход ко сну с каким-нибудь звуковым сигналом, например, будильником.
8. Сказка-массаж. Расскажите малышу сказку и сопроводите ее ласковым успокаивающим массажем. Примеры таких сказок нетрудно найти в специальной литературе.
Не спит, пока не укачаем
У детей довольно слабый вестибулярный аппарат, поэтому при укачивании возникает ощущение головокружения – именно это и называется «укачать». Естественно, это не очень полезно для ребенка и очень утомительно для мамочки. Отучить малыша, привыкшего к укачиванию, довольно сложно, поэтому лучше даже в младенческом возрасте не начинать практиковать такой способ отхода ко сну.
Засыпает только на руках у мамы
Сон на руках у мамы – самое естественное состояние вашей крохи. Прикосновение к матери дает малышу ощущение абсолютного покоя и защищенности. Это заложено на уровне инстинктов, и капризы здесь совершенно не при чем. Совсем другое дело – надо ли вам поддерживать этот инстинкт. И если ваше чадо из тех, кто «баиньки» просится на ручки – наберитесь терпения. Не находя поддержки, этот инстинкт легко угасает – проверено на практике. Как альтернатива засыпанию на ручках отлично срабатывает засыпание в мамином присутствии.
Засыпает в родительской постели Если лет десять назад на вопрос, можно ли маленькому ребенку спать с родителями, специалисты дружно ответили бы «нет», то сейчас большинство из них склоняются к прямо противоположному мнению. Более того, именно этот прием считают самым безотказным для укладывания разбушевавшихся непосед. Засыпание рядом с мамочкой быстро успокаивает малышей, снимает дневной стресс. Однако, начиная с 8-10 месяцев, малыша желательно приучать спать в своей кроватке. Это предпочтительнее с точки зрения гигиены, да и качество сна и у вас, и у малыша будет лучше. Чем старше ребенок, тем сложнее и дольше ему отвыкать от родительской кровати.
Есть старый, добрый, испытанный метод приучения малыша ко сну в своей кроватке: выньте прутья из детской кроватки и поставьте ее рядом со взрослой. Малыш вроде рядом с мамочкой и папочкой, но спит на своей собственной территории. И не стоит брать ребенка к себе, когда он просыпается ночью, вы рискуете приучить его просыпаться именно с этой целью – «хочу к маме с папой».
Часто просыпается от жажды
В 99% причиной таких ночных подъемов у вашей малютки, если, конечно, он здоров, является слишком теплый и сухой воздух в комнате. Улучшите проветривание комнаты, исключите обогреватели, избавьтесь от ковров, собирающих пыль.
Однако нужно различать реальную жажду и «хочу пить» как повод отсрочить сон. Если вы уложили малыша спать, вот уже полчаса, как занимаетесь своими делами, и вдруг перед вами, как дивное видение, возникает ваш «спящий» кроха и хитро просит водички, то, скорее всего, духота здесь не при чем. Возможно, ему просто не хватило днем общения с вами, и малыш таким образом пытается это восполнить. Поэтому не ругайте неугомонное чадо. Спокойно дайте ему водички, уложите в кроватку, приласкайте.
Боязнь темноты – это нормально
Ночные страхи – это часть естесственнного процесса развития ребенка. Уже в 6 месяцев малышам могут сниться страшные сны. Не пытайтесь побороть вполне естественную реакцию крохи на темноту, не оставляйте его один на один со своими страхами. Поверьте, что это не проблема. В большей или меньшей степени все дети боятся темноты. Если не заострять на этом внимания, а просто купить ночник или выключатель с регулятором освещения, боязнь темноты со временем уйдет сама собой.
Когда же наладится сон?Всех мам интересует один и тот же очень важный для них вопрос: когда ребенок начнет спать нормально? Увы, абсолютно безпроблемным детский сон бывает в очень редких случаях. Особенно это касается деток на первом году жизни. Организм малютки только отлаживает свою работу. Многое, если не все, зависит от здоровья ребенка. Как правило, к году малыши «определяются» с ритмом дневного и ночного отдыха. И родителям становится полегче. Не отчаивайтесь, не унывайте и наслаждайтесь материнством.

Ирина Геннадьевна Шевченко, врач-невролог «УЗ «17-я городская детская клиническая поликлиника».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *