Ребенок плохо набирает вес

Иногда мама замечает, что ребенок не набирает вес, тогда причины она выясняет вместе с детским врачом. В первые полгода набор килограммов жизненно важен – это «старт» для будущего ползания и хождения, нормального физического существования (вес – это и мышцы, и необходимый жир, и развитие костной системы). В умственной эволюции крохи он тоже играет не последнюю роль.

Причины педиатр называет следующие:

1. Заболевания малыша. Нужно обратить внимание на беспокойство грудничка, температуру тела, стул. Совет: нужно лечить недуг, и аппетит появится автоматически. Насильно закармливать нельзя.
2. Наследственный фактор. И некоторые взрослые употребляют калорийную пищу, но не набирают вес. Совет: просмотреть детские фото супругов, пронаблюдать за поведением малыша. Нет замечаний? Пусть ест столько, сколько хочет.
3. Распространенная проблема – количество и качество грудного молока (при искусственном вскармливании все намного легче регулируется). Совет: ребенка нужно прикладывать чаще к груди, давать по требованию. Лактационные кризы пройдут. Можно попросить у доктора рецепт чаев для усиления лактации.

Важно! В период молочных кризов не переставать давать грудь, а, наоборот, чаще использовать ее «по назначению». Если малыш все равно не наедается (подгузники становятся мокрыми реже 8 раз в сутки), возможно, понадобится введение докорма (плюс к грудному молоку). Пусть хоть чайная ложка, но мамино молоко в рационе будет.

Ты задаешь себе вопрос о том, почему ребенок не набирает вес каждый день, когда смотришь на худенькие ручки и ножки своего малыша? Мы поможем тебе найти ответ на него и подскажем, что сделать, чтобы стрелка весов начала подниматься вверх.

Для многих мам идеал малыша – это толстенький бутуз с пухленькими щечками. Если же кроха с пеленок худощав, то в большинстве случаев это вызывает беспокойство родителей. Иногда абсолютно напрасное! Зачастую достаточно изменить очень немного, чтобы карапуз начал набирать вес. А главное – понять причины недостаточного веса малютки.

Читайте также: «5 правил, которые помогут сохранить вес малыша в норме»

Причина 1: Ребенок не набирает вес, потому что не наедается молоком.

Это возможно даже в том случае, если кроха полдня проводит у твоей груди. Причин может быть несколько: карапуз плохо сосет, засыпает в процессе еды, у тебя недостаточно молока. Чтобы узнать, сколько молока выпивает карапуз за один раз, взвешивай его до кормления и после, а показатели записывай. Потом обязательно покажи свои записи педиатру.

Если окажется, что ребенок съедает меньше нормы, врач научит тебя правильно прикладывать детку к груди, при необходимости порекомендует средства, которые усиливают лактацию. В некоторых случаях врач может порекомендовать докармливать малыша смесью (если ребенку меньше четырех месяцев) или овощным пюре (после 4-5 месяцев).

ПОМНИ! Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, тоже может не наедаться. Иногда малышу необходима большая порция, чем рекомендовано в его возрасте. Если кроха плохо набирает вес, записывай, сколько смеси он съедает за сутки. Педиатр проанализирует твои записи и, возможно, порекомендует увеличить порцию или сменить смесь.

Причина 2: Ребенок не набирает вес, потому что ему не нравится вкус новых продуктов.

Многие детки категорически отказываются менять грудь или бутылочку на ложку. Они отказываются от фруктовых и овощных пюре, творожка, кашек. Если малыш с первых дней введения прикорма капризничает и отказывается есть, не переживай. Будь последовательной и предлагай ему блюда прикорма каждый день – рано или поздно кроха распробует взрослую еду и с удовольствием ею полакомится.

ПОМНИ! Ни в коем случае не сдавайся и не отказывайся от введения прикорма. После шести-семи месяцев одного материнского молока недостаточно для нормального роста и развития крохи. Малышу нужно больше калорий, витаминов, питательных веществ. Если не ввести прикорм вовремя, у карапуза может ослабеть иммунитет и даже развиться анемия.

Причина 3: Ребенок не набирает вес, потому что ты неправильно составила рацион.

И даже не подозреваешь об этом! Может, в диете твоего карапуза не хватает жиров? Ты должна добавлять 3-5 г растительного или сливочного масла на 100 г овощного супчика. Если малыш плохо набирает вес, это количество может быть больше. Худеньким карапузам масло рекомендуется добавлять также в кашки и некоторые десерты.

Также причиной недостаточного веса ребенка может быть однообразный рацион и слишком большое количество сахара в блюдах, которые ты предлагаешь малышу (сахар ухудшает процесс усвоения организмом полезных веществ).

ПОМНИ! Если твой малыш отличается стройностью, не давай ему часто соков (особенно с мякотью). Они достаточно калорийные: в 100 мл около 40-60 ккал. После них ребенок может отказаться от основного приема пищи.

Причина 4: Ребенок не набирает вес, потому что он очень подвижный.

Если малыш не может спокойно усидеть на одном месте, он постоянно ползает, переворачивается, активно машет ручками и ножками, то он, естественно, тратит на это много энергии. Соответственно, жирок не успевает откладываться, потому что полученные с едой калории быстро расходуются.

ПОМНИ! Если твой шустрый малыш медленно набирает вес, но при этом редко болеет, хорошо развивается и пребывает в прекрасном настроении, переживать не о чем.

Причина 5: Ребенок не набирает вес, потому что он болен.

Если кроха хорошо развивается и вдруг перестает набирать вес, необходимо поговорить об этом с педиатром. Иногда причиной такого явления могут быть некоторые заболевания (например, муковисцидоз, целиакия).

ПОМНИ! Также причиной ухудшения аппетита и малого веса может стать наличие в организме малыша паразитов.

Вес и рост новорожденных, гипотрофия, FTT

Если меня спросят, какой диагноз я больше всего не люблю, в смысле какая клиническая проблема вызывает у меня наибольшие затруднения, я отвечу без раздумий — FTT. Каждый раз, когда ко мне в кабинет входит мама с гипотрофичным ребенком, у меня замирает сердце.

Failure to thrive (дословно «отказ процветать») — устоявшийся англоязычный термин, означающий ряд ситуаций, при которых ребенок имеет очень скудные прибавки массы тела, а иногда — еще и роста, и формирования нервно-психических навыков. В русскоязычной медицинской литературе нет полного эквивалента этому термину, обычно это называют гипотрофией.

FTT это не диагноз, это собирательное понятие. Это состояние, которое может быть следствием какого-либо заболевания, а может быть просто семейной особенностью.

Любое тяжелое длительное и/или хроническое заболевание ведет к FTT. Иногда причина FTT очевидна, а иногда первым/единственным симптомом хронического заболевания у ребенка является именно выраженная задержка прибавки веса. Именно поэтому FTT всегда очень настораживает педиатра.

Однако FTT вовсе не обязательно — проявление большой болезни, часто подозрительная худощавость является просто наследственной семейной особенностью, и если мама и/или папа некрупные и худощавые, особенно если они были такими в этом же возрасте — то вполне вероятно, что это норма для данного ребенка.

Но (ложка дегтя, куда без нее) кто даст гарантию, что «семейная» худоба мамы или папы тоже не является симптомом наследственной хронической болезни (например, той же целиакии), которая не была выявлена у родителя, передалась ребенку и протекает у него в более выраженной форме. А если у ребенка уже есть хроническое заболевание, кто даст гарантию, что именно оно является единственной причиной FTT, а не маскирует собой другое, которое мы упускаем и теряем драгоценное время?

Чувствуете, какая интрига зреет? FTT — это всегда этакий «медицинский триллер», с непредсказуемыми поворотами сюжета и прочими атрибутами жанра.

У каждого педиатра есть такие пациенты: худощавые младенцы, с прибавками по 200-400 г в месяц, идущие по графикам вес-к-возрасту и индекс массы тела-к-возрасту по 5-му процентилю или даже ниже. Каждый педиатр, полагаю, не раз терзался мыслями: «Черт, какой ненадежный младенец, какие скверные прибавки — ох и дурно же это пахнет, как бы не проглядеть большую беду».

У каждого педиатра есть астеничные школьники с, мягко говоря, странными матерями, бесконечно таскающими свое чадо по всем известным в городе врачам. И поди разгадай, это действительно объективная необходимость (ребенок имеет болезнь, которую пока никто не может распознать), а «странность» мамы — лишь последствие тяжелой судьбы, или это психическая патология мамы и хроническое неадекватное кормление, вследствие которых уже развилась вся эта гипотрофия.

Я не встречал никаких мало-мальски внятных отечественных рекомендаций для педиатров, как адекватно вести таких детей. Видимо, именно отсутствие таких рекомендаций и ведет к тому адскому бардаку, который можно видеть сейчас. Эти дети бесконечно получают бестолковые «Элькар» и «Креон». Их бесконечно гоняют по кардиологам и гастроэнтерологам, где, в лучшем случае, исключат пороки сердца, ГЭРБ, малабсорбцию и возвратят назад педиатру, а в худшем — назначат бесчисленные и бесполезные анализы на ВЭБ, ЦМВ, герпесы, микоплазмы и дисбактериоз.

Что делать с такими детьми дальше, если причина FTT не лежит на поверхности и не выявляется за один-два визита — не знает никто, четких алгоритмов нет, вот врачи и придумывают собственные схемы, кто во что горазд.

Родителям: если вам кажется, что ваш ребенок имеет чрезмерно скудные прибавки веса, помните добрую поговорку: «Ребенок, который нравится бабушке — это ребенок со второй степенью ожирения». Сперва убедитесь в том, что ваши подозрения не беспочвенны. Отслеживайте по таблицам веса и роста ежемесячные прибавки, и если ребенок по весу выпал ниже пятого процентиля — только тогда можно называть эту ситуацию FTT. Материалы ВОЗ по этой проблеме .

Главная трудность ведения такого ребенка в том, что нет ни одного анализа/теста, или даже какого-либо перечня анализов/тестов, чтобы определить, что именно вызывает задержку прибавок веса у ребенка. Доказано, что самый полный перечень обследований дает ответ на этот вопрос не чаще, чем в 1% (!) случаев от всех детей с FTT. А учитывая колоссальную стоимость такого обследования и зачастую — их инвазивный характер (они сами по себе тяжелы для ребенка, требуют госпитализации, наркоза и т.д.), хороший врач должен трижды подумать, действительно ли этот(и) тест(ы) необходим(ы), и не тратить деньги, время и нервы семьи, если без этого можно обойтись.

«А что же тогда делать, если анализы почти бесполезны?», — спросите вы. Регулярно наблюдаться у внимательного врача. Не разок показаться, а приходить в те сроки, когда он рекомендует, к одному и тому же врачу. Многие симптомы не очевидны при разовом осмотре, но становятся заметнее со временем, месяц от месяца. Многие данные анамнеза вы не сможете вспомнить в первый визит, но постепенно вспомните и расскажете.

Ребенок с FTT — это настоящий вызов педиатру, это долгий и сложный квест. Каждый раз при ежемесячных осмотрах педиатр должен держать в голове, активно выспрашивать у семьи и выискивать у ребенка симптомы всех болезней, способных приводить к FTT.

А это, навскидку, например: целиакия, муковисцидоз, язвенные поражения толстого кишечника, ГЭРБ, пороки сердца (и другие причины сердечной недостаточности), гипертиреоз, метаболические заболевания и дефекты (в том числе нарушения обмена аминокислот, болезни накопления и др.), сахарный диабет, разнообразные хромосомные и генетические синдромы, психические расстройства у родителей (в том числе синдром Мюнхгаузена по доверенности), признаки жестокого обращения с ребенком и/или неадекватного кормления, малабсорбция (непереносимость белка коровьего молока, лактазная недостаточность и др.), анемии, хирургические болезни (диафрагмальная грыжа, незавершенный поворот кишечника, дивертикулиты и др.), гельминтозы, туберкулез, онкопатология, иммунодефициты и т.д.

Это сложно. Врач — не машина, что-нибудь да забудет. Поэтому пишутся разные алгоритмы и шпаргалки врачам: что непременно нужно не забыть проверить у ребенка с FTT, несмотря на недостаток времени и другие помехи. Это:

1. Симптомы, указывающие на поражение сердца (например, шум в сердце, набухание яремных вен и т.д.).
2. Задержка в нервно-психическом развитии ребенка.
3. Дизморфические особенности (стигмы дизэмбриогенеза).
4. Отсутствие адекватных прибавок веса, несмотря на нормальное или избыточное потребление калорий.
5. Увеличение внутренних органов или лимфоаденопатии.
6. Повторяющиеся и/или упорные инфекции дыхательных путей, мочевыделительной системы, кожи и слизистых.
7. Повторные рвоты, ведущие к обезвоживанию.

Наличие хотя бы одного признака — повод для более агрессивного обследования и менее оптимистичных прогнозов. Отсутствие — повод успокоить родителей, ограничиться самыми простыми анализами и тестами, скорректировать железодефицит, питание и продолжать внимательное наблюдение. Больше и подробнее спрашивать можно, но меньше — никак нельзя.

Зачем я все это так подробно описал? Чтобы дать понять родителям, что FTT это совсем не тот случай, когда стоит играть в «ясамсебедоктор». Это вам не по общему анализу крови при ОРВИ гадать «нуженлиантибиотик», FTT это Очень Сложная Штука, даже для опытного врача. Доверяйте своему врачу, а если он совсем-совсем этого не заслуживает — ищите того, кто заслуживает, даже если он дорого стоит или к нему надо ехать в другой город (на бестолковые анализы вы потратите больше денег, времени и душевных сил, чем на хорошего врача).

PS. Если кому-то показалось, что я эксперт и спец по гипотрофиям — перечитайте первый абзац, пожалуйста. Я, как любой честный педиатр, много читаю, пытаюсь совершенствоваться, предлагать своим пациентам максимально адекватную тактику обследования и лечения. И все же я весьма слаб в ведении детей с FTT, и этот пост был нужен, в первую очередь, мне самому, чтобы хоть немного структурировать накопленные знания и скудный опыт по этой проблеме в своей собственной голове. Надеюсь, эта информация будет для кого-то полезной.

Добрый день! На вас вся надежда :sos:
Я напишу большую простыню текста, чтобы была понятна ситуация вцелом, заранее извиняюсь за длиннопост.
-На данный момент есть: малыш 4 месяца 10 дней.
-Родился: 3230 53 см. Стимуляция (прокол пузыря), приложили сразу, первые полтора дня в роддоме не сосал вообще, только облизывал сосок и выдавленное молозиво и тут же засыпал. Потерял 130 грамм, как и положено :). Под нажимом медперсонала дала ему к вечеру второго дня смесь 1 раз, так как не мог уснуть и плакал, после чего прикладывала до победного, вроде как приложила. Выписались на 4-ый день, 3250. Молоко было.
-Через две недели после выписки я попала в больницу, малыш остался с папой, заготовить достаточное количество молока я не успела, снова малыш на смеси. В общей сложности смеси было 2 недели смешанного вскармливания и 8 дней полностью на смеси. В больнице у меня пропало молоко, несмотря на постоянные сцеживания. Дома, читая ваш форум, постепенно за полторы недели перешли полностью со смеси обратно на гв.
-1 месяц, мы идем на прием к педиатру — прибавки +570 гр. от веса при рождении, +700 от минимального, рост + 3см (надо сказать я сама всю жизнь почти с «дефицитом веса» высокая, муж тоже высокий, но достаточно крепкого телосложения)
Педиатр говорит, что прибавки очень маленькие, надо наблюдать, если что докармливать смесью. На что хочу обратить внимание, в этом периоде ребенок и так был на смешанном вскармливании большую часть времени, что наводит меня на мысль, что виновата не еда.
-2 месяц мы уже полностью на гв, взяли весы на прокат, взвешиваю малыша каждый день. Проблемы со сном, малыш может не спать по 4-5 часов, ест достаточно часто, молока кажется, что прям в обрез. По итогу месяца мы снова у педиатра: +716 гр. + 4 см. Педиатр снова недоволен, говорит терпимо, но очень мало. голову малыш держит очень плохо, на животике лежать ненавидит, кричит и плачет.
-3 месяц. Прибавки:+726 грамм, +2 см. Педиатр недоволен прибавками, а также тем, что ребенок не выдерживает 3 часа между кормлениями. Говорит докармливать сцеженным молоком. Докармливали какое-то время, хотя ребенок не проявлял никаких признаков голода — не искал грудь, не плакал, от предложенной груди отворачивался, мог даже укусить сосок. Сцеженное молоко из шприца с трубочкой пил охотно, но выглядело так, будто ему просто нравится процесс. Чаще всего после таких кормлений его нельзя было даже взять на руки без того, чтобы он не срыгнул фонтаном. Через недели полторы я прекратила издевательство над ребенком. Начали курс массажа. К концу 3 месяца голову уже держит уверенно. Никуда не пытается переворачиваться, на прямых руках не держится, кормления хаотичные, спать стал чуть лучше. Сделали прививку пентаксим+ротатек. В момент прививки педиатр сказал, что анализы (кровь и моча) хорошие, всё в порядке, а я горе-мама не проверила. Сами прививки перенес хорошо, но через неделю после прививки начинаются жуткие сопли, красное горло, кашель. На следующий день ребенок сразу резко теряет 100 грамм веса, после чего две недели вес скачет туда сюда вокруг одной и той же цифры с погрешностью в 50 грамм. Ночи с соплеотсосом, ребенок истерит, толком не может есть. Ладно, вылечили худо-бедно эту простуду. Сопли правда остались до сих пор и часто его беспокоят.
-4 месяц. Прибавки: + 616 гр. и + 3 см. Педиатр снова недоволен, опять заходит разговор о смеси. Еще он мне говорит, что надо бы пересдать кровь и мочу (еще те, которые мы сдавали до прививки), так как в моче повышены эритроциты, в крови повышена СОЭ. Для меня загадка почему он скрыл это от меня в день прививки. Получается, у ребенка уже до прививки было какое-то воспаление, а мы сверху еще прививку ему вкатили.
Вес по прежнему ползет очень медленно. Вес за последние недели то падал то поднимался, прибавка всего 44 грамма!! Более того, последние 4 дня малыш только теряет вес. Еще у него после первого месяца стул стабильно бывает не чаще чем раз в 3-4 дня. И даже с учетом того, что он 4 дня не ходил, он еще и теряет! Что я делаю не так? Может он действительно не наедается? Но в последние две недели он стал выдерживать сам более долгие промежутки по времени между кормлениями — может и 3-4 часа не кушать, если отвлечется. Проводила тест на мокрые пеленки — около 16 пописов за сутки. Пыталась делать контрольное взвешивание до и после еды — иногда съедает 60 грамм и спит, иногда 90 грамм. В целом он достаточно быстро засыпает на груди и посасывает во сне грудь как соску. Пробовала сжатие, но ничего не меняется. Сцедить выходит мало, но я знаю, что это не показатель. В сцеженном молоке слой жира около 3мм, значит оно жирное же? Было несколько моментов, когда мне казалось, что он не наелся и не спит из-за этого, размораживала сцеженное молоко и смешивала смеси — результат один — ребенок весело жует соску на бутылочке, но не пьет, а позже сам засыпает. Сейчас нам 4 с половиной месяца почти что, он до сих пор сам не переворачивается, но выглядит так, будто просто не понимает, зачем ему это делать, на животе особо не лежит. Неврологу показывали, нам прописали глицин для сна и элькар для аппетита. Даю 7 дней, спать стал лучше, аппетит остался прежним. В течение дня малыш вполне доволен жизнью — смеется, играет с игрушками, внимательно всё изучает, радостно хватает новые предметы и швыряет их со зверской силой, подтягивается на моих пальцах как культурист, короче не выглядит истощенным.
Что может мешать набору веса? Какие анализы надо сдать? Я в панике и ужасе. А может надо успокоиться и подождать?
Еще раз простите за простыню текста.

Каждый родитель радуется, когда его кроха растет не по дням, а по часам. Дети особенно быстро набирают вес в первые месяцы жизни, и часто родители не успевают заметить, как их новорожденный малыш стал на килограмм больше. Но что делать, когда грудной ребенок плохо набирает вес и ощутимо отстает от сверстников? Малый вес новорожденного серьезно беспокоит родителей.

На что нужно обратить внимание, если ребенок мало прибавляет в весе

Почему ребенок не прибавляет в весе или прибавляет мало

• Конституционные особенности
• Проблемы с грудным вскармливанием
• Отказ от прикорма
• Неправильный рацион питания
• Режим питания
• Быстрое сжигание калорий
• Болезнь
• Недоношенность
• Искусственное питание

Решение проблемы

Почему ребенок не набирает вес соответственно возрастной нормы? Далеко не всегда это свидетельствует о болезни, поэтому не стоит бить тревогу преждевременно. Для начала нужно тщательно осмотреть ребенка и пронаблюдать за его поведением, чтобы выявить возможные проблемы.

На что нужно обратить внимание, если ребенок мало прибавляет в весе

• Если вам кажется, что младенец плохо набирает вес, медленно растет и выглядит слишком худеньким для своего возраста, первым делом следует сравнить его вес с медицинскими нормами. Несмотря на то, что каждый малыш индивидуален и его вес зависит от множества факторов, педиатрами установлены конкретные нормы соотношения возраста, роста и массы тела. Если ваши показатели серьезно отличаются от представленных в таблице, следует обратиться за консультацией к врачу.

Норма прибавки веса у грудничков
Возраст	Ежемесячная прибавка в весе
От 1 до 4 месяцев	600-900 гр.
6 месяцев	400-600 гр.
От 6 до 9 месяцев	300-500 гр.
От 9 месяцев до года	100-300 гр.

• Второе, на что следует обратить внимание – это активность малыша. Ребенок часто плачет и плохо спит? У него отсутствует аппетит? Эти признаки – повод для беспокойства.

• Важным показателем здоровья младенца является состояние кожи. Если она бледная, сухая, словно обезвоженная, неупругая, отсутствуют жировые складки – нужно узнать причину таких изменений.

Если вы обнаружили у малыша хотя бы один тревожный признак, настоятельно рекомендуется обратиться к доктору. Существует множество причин, по которым ребёнок плохо набирает вес, и они требуют разного лечения.

Почему ребенок не набирает вес?

Почему ребенок не прибавляет в весе или прибавляет мало

Конституционные особенности

Если у малыша нет перечисленных симптомов и вес находится в пределах нормы, скорее всего, у него просто такая конституция тела. Особенно это вероятно, если кто-то из родителей был худеньким в младенчестве. Так что, если ребенок небольшой, но при этом здоров и активен, то его вес – это вариант нормы. Если все равно остаются опасения о неправильном рационе или скрытых болезнях, обратитесь к доктору, в частности, к эндокринологу.

Проблемы с грудным вскармливанием

Бывает, что грудничок плохо набирает вес из-за недостатка маминого молока.

Причины могут быть разные:

• плохая лактация, которую необходимо налаживать;

• проблемы с сосательным рефлексом – в этом случае нужно научить ребенка правильно кушать;

• неудобная поза для кормления: почитайте, а лучше посмотрите обучающие видео, в которых подробно объясняется, как устроиться, чтобы кормление было комфортным для обоих;

• болезни полости рта у ребенка – легко диагностируются врачом и быстро лечатся;

• неправильная форма соска.

Недостаток молока – это распространенная проблема среди молодых мам. Если вам кажется, что ребенок не насыщается на грудном вскармливании, проследите, сколько он съедает за день. Покажите записи педиатру, и, если он посчитает, что малышу и правда недостает маминого молока, предложит соответствующее лечение. Это могут быть или препараты для стимуляции лактации, или дополнительный прикорм.

Отказ от прикорма

Ваш ребёнок не набирает вес или набирает очень медленно, находясь на искусственном кормлении? Вероятно, ему не подходит эта смесь или попросту не нравится ее вкус. Попробуйте сменить производителя.

То же самое встречается после полугода, когда в меню начинают вводить каши, овощные и фруктовые пюре. Ребенок может решительно отказываться от всего и требовать только грудного молока. В этом случае нужно набраться терпения, ведь совсем исключать прикорм не рекомендуется: в этом возрасте растущему организму уже не будет хватать только материнского молока. К тому же, разнообразное меню необходимо для того, чтобы ребенок получал все необходимые витамины и минералы, которые помогают формировать крепкий иммунитет.

Так что, если ваш малыш капризничает и отказывается от прикорма, нужно предлагать ему разные блюда. Что-то понравится больше, и вскоре он привыкнет к новым вкусам.

Неправильный рацион питания

Бывает, что ребенок кушает достаточно и с аппетитом, но при этом остается худеньким. Возможно, проблема в неправильном рационе питания.

Пересмотрите детское меню:

• в нем должно быть достаточно жиров;

• количество сахара нужно ограничивать, ведь он мешает усвоению питательных веществ;

• блюда должны быть разнообразными.

Если вы не уверены, что правильно вводите прикорм, посоветуйтесь с педиатром. При необходимости он подкорректирует меню, и скоро вес вашего малыша придет в норму.

Режим питания

Для правильного усвоения пищи важен не только рацион, но и режим питания. Если он составлен неправильно, это может привести к недоеданию или перееданию. И то, и другое негативно отразится на здоровье вашего крохи, поэтому так важно следовать режиму питания.

Как правило, в первые полгода жизни рекомендуется кормить малыша по требованию. Дети сами устанавливают режим, в котором им удобно принимать пищу: обычно это каждые 1,5-3 часа.

Когда в меню вводят прикорм, интервалы между кормлением устанавливает мама. Чаще всего врачи советуют оставлять грудное кормление по требованию, а трижды в день давать ребенку прикорм.

Режим питания, как и в целом режим дня, необходимы ребенку с первых месяцев жизни. Благодаря этому организм привыкает к определенному ритму и хорошо усваивает пищу.

Быстрое сжигание калорий

Если ваш ребенок очень активный, шустрый, не сидит на месте, возможно, именно в этом кроется ответ на вопрос, почему ребенок плохо набирает вес. Он попросту сжигает калории, которые получает во время еды. В этом случае не о чем беспокоиться, но, если высокая активность сопровождается нервозностью, есть смысл обсудить с врачом возможность гиперактивности вашего малыша.

Болезнь

Ваш малыш хорошо кушает по правильно составленному рациону, не слишком активен, у вас достаточно грудного молока, но при этом ребенок мало набирает в весе? Внесите в планы визит к педиатру, и как можно скорее. Возможно, причина в заболевании, которое нужно диагностировать.

Вот некоторые из основных болезней, которые могут быть диагностированы, если ребенок плохо набирает вес:

• острое отравление, которое сопровождается рвотой и диареей;

• муковисцидоз – заболевание, оказывает пагубное влияние на органы, выделяющие слизь. Может стать причиной многих других болезней;

• целиакия – заболевание, связанное с непереносимостью глютена; проявляется в нарушении пищеварения;

• заражение гельминтами;

• эндокринные нарушение, в частности – в работе щитовидки;

• диабет первого типа;

• пониженный гемоглобин;

• нервозность и сопутствующие проблемы с пищеварением.

Это далеко не весь список болезней, симптомом которых может быть недобор веса. Врач должен провести широкую диагностику и после постановки диагноза назначить лечение. После выздоровления ребенок начнет поправляться и наберет необходимые килограммы.

Недоношенность

Родителям детей, родившихся раньше срока, нужно тщательно следить за здоровьем своих малышей, в частности – наблюдать за их весом. Как известно, у недоношенных детей часто бывают врожденные патологии и проблемы в работе внутренних органов. Поэтому важно четко следовать предписаниям врача, чтобы к концу первого года жизни малыш догнал сверстников. Особенно это касается деток, которые находятся на искусственном вскармливании.

Искусственное питание

Многие мамы думают, что дети на искусственном питании недополучают питательных веществ, и, как результат, весят меньше, чем груднички. Педиатры не согласны: наоборот, дети, выкормленные на смесях, намного чаще страдают ожирением из-за проблем с перевариванием пищи. Поэтому врачи единогласно утверждают, что искусственное питание не может быть причиной того, что младенец не набирает вес в соответствии с возрастной нормой. Конечно, за исключением описанного выше случая, когда малыш сам отказывается от смеси.

Решение проблемы

Родители худеньких детей часто пытаются решить проблему самым очевидным способом – усиленно закармливать крошек. Этого делать не стоит, ведь бороться с ожирением будет еще сложнее, чем с недобором веса.

Для того, чтобы не навредить малышу самолечением, нужно придерживаться простых инструкций.

1. Любыми опасениями насчет здоровья ребенка следует делиться с врачом. Это касается и недобора веса – обязательно проконсультируйтесь с педиатром.
2. Если необходимо, врач проведет диагностику всего организма, чтобы исключить возможные болезни.
3. Когда причина, по которой грудничок мало прибавляет в весе, будет выявлена, врач назначит соответствующее лечение.

Кроме того, врачи-педиатры составили список полезных советов, которые помогут удерживать вес ребенка в пределах нормы:

• держать ребенка на грудном вскармливании как можно дольше, если молоко пропало – постараться его вернуть;

• в период лактации оставаться в душевном спокойствии, поскольку беспокойство матери передается и ребенку;

• проводить кормление в комфортной обстановке, располагающей к расслаблению. Ничто не должно мешать усвоению пищи;

• тщательно подбирать смеси и с осторожностью вводить прикормы;