Роды 35 36 недель

После выписки из стационара врачи поддерживают тесную связь со своими пациентами. Энтузиастами отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных создан сайт педиатрического звена больницы «Жизнь на ладошке». C 2014 года в Перинатальном центре Городской клинической больницы №24 стали проходить удивительные встречи-праздники. Эти встречи проходят под девизом «С верой в самых маленьких детей!» Этот девиз выбран неслучайно. Вот уже несколько десятилетий под этим девизом работают врачи специализированного родильного дома и службы выхаживания недоношенных детей при городской больнице №8. С 2014 года эти службы стали филиалом ГКБ №24 и носят заслуженное название Перинатальный центр.

Современная неонатология – это молодая и быстроразвивающаяся специальность медицины, перед ней, сегодня уже не стоит вопрос о возможности спасения жизни недоношенного ребенка, Жизнь в большинстве случаев удается спасти. Это большое достижение!!!

Сегодня встает вопрос о дальнейшем КАЧЕСТВЕ спасенной жизни, а дальнейшее КАЧЕСТВО спасенной жизни зависит от современного оборудования, которое в течение нескольких месяцев поддерживает жизненно важные функции ребенка, от различных инновационных методик (техник) и передовых достижений фармацевтики. Но конечно же знания и опыт врачей-неонатологови их заботливые руки дают серьезный шанс ребенку на дальнейшую полноценную жизнь.

На эти встречи приходят те, кто когда-то достойно прошли трудный путь вместе с врачами и медсестрами и верили в своего ребенка! Приходят родители, чтобы показать успехи детей, пришли, чтобы сказать спасибо докторам нашего Перинатального центра.

Что такое перинатальный центр полного цикла? Как он работает?

Перинатальный центр является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением в составе медицинской организации. Центр оказывает медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов, послеродовой период, новорожденным детям, а также гинекологическим больным по сохранению и восстановлению репродуктивной функции.

Функции перинатального центра:

— оказывает консультативно-диагностическую, лечебную и реабилитационную помощь беременным женщинам, роженицам, родильницам, новорожденным и детям первых месяцев жизни с врожденной и перинатальной патологией, требующих оказания медицинской помощи в стационарных условиях, а также женщинам с нарушением репродуктивной функции на основе использования современных профилактических и лечебно-диагностических технологий;
— организует и проводит перинатальные консилиумы врачей для определения тактики ведения беременности и родов у женщин с осложненным течением беременности, в том числе при выявлении хромосомных нарушений и врожденных аномалий (пороков развития) у плода;
— осуществляет взаимодействие между медицинскими организациями;
— осуществляет оперативное слежение за состоянием беременных женщин, рожениц, родильниц и новорожденных детей, нуждающихся в интенсивной помощи, обеспечивает своевременное оказание им специализированной медицинской помощи при выявлении осложнений;
— оказывает дистанционные виды консультативной помощи на основе использования современных информационных технологий при возникновении критических или других ситуаций, требующих разрешения в акушерстве, гинекологии, анестезиологии-реаниматологии, неонатологии, организует экстренную и неотложную медицинскую помощь женщинам и детям, в том числе вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию;
— проводит клинико-экспертную оценку качества оказания медицинской помощи женщинам и детям раннего возраста, сбор и систематизацию данных о результатах выхаживания новорожденных детей с различной патологией;
— проводит экспертизу временной нетрудоспособности, выдает листки нетрудоспособности;
— оказывает анестезиолого-реанимационную помощь;
— апробирует и внедряет в деятельность медицинских организаций современные медицинские технологии профилактики, диагностики и лечения, направленные на снижение материнских, перинатальных потерь и инвалидности с детства, сохранение и восстановление репродуктивного здоровья женщин;
— осуществляет профилактику отдаленных последствий перинатальной патологии (ретинопатии недоношенных, тугоухости с детства, детского церебрального паралича);
— обеспечивает систему реабилитационных мероприятий и восстановительной терапии, медико-психологическую и социально-правовую помощь женщинам и детям раннего возраста;
— проводит организационно-методическую работу по повышению профессиональной подготовки врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием по вопросам перинатальной помощи, организует и проводит конференции, совещания по актуальным вопросам охраны здоровья матери и ребенка;
— осуществляет статистический мониторинг и анализ материнской, перинатальной, младенческой смертности, разрабатывает предложения по совершенствованию и развитию службы охраны материнства и детства;
— обеспечивает организацию проведения информационных мероприятий для населения и специалистов по вопросам перинатальной помощи, охраны и укрепления репродуктивного здоровья и позитивного отношения к материнству.

РАССКАЖИТЕ О НЕОНАТАЛЬНОМ СКРИНИНГЕ, ПРОВОДИМОМ В МОСКВЕ. ЧЕМ ОН ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ВСЕРОССИЙСКОГО?

В субъекте Российской Федерации городе Москве введен в действие приказ Департамента здравоохранения Москвы № 935 от 26.12.2017г о расширении списка наследственных заболеваний, диагностику которых проводят новорожденным детям. Таким образом, Москва взяла на себя социальную ответственность по выявлению и лечению этих заболеваний у детей. Решением Мэра Москвы, правительство города выделило на эти цели свыше 347 млн. рублей.

Заболевания по которым теперь, с 2018 года будет проводиться неонатальный скрининг:
адреногенитальный синдром, галактозэмия, врожденный гипотериоз, фенилкетонурия, муковисцидоз, глутароваяацидурия тип 1, тирозинемия тип 1, лейциноз, метилмалоновая/пропионоваяацидурия, недостаточность биотинидазы, недостаточностью среднецепочечнойацилКоА дегидрогеназы жирных кислот.

Важно отметить, что в случае выявленной наследственной патологии у ребенка, ему незамедлительно и своевременно проведут необходимое патогенетическое лечение, с целью профилактики угрожающих жизни состояний и исключения развития тяжелых клинических последствий, а также снижения инвалидизации.

За 2017 год в клиниках города Москвы появилось на свет 129 тысяч детей. У 140 из них были диагностированы наследственные заболевания, (дети обследовались по 5-и нозологиям). При обследовании детей по 11 нозологиям ожидается, что количество выявленных патологий увеличится до 170 случаев. На основании статистических данных, можно сказать, что каждый из 800 детей родившихся в регионе будет иметь скринируемое наследственное заболевание.

Важность этого события заключается в том, что если раньше дети с данными генетическими патологиями просто погибали или становились инвалидами, поскольку диагноз мог быть установлен не сразу, то сейчас, имея раннюю доклиническую своевременную диагностику и вовремя начатое адекватное лечение, эти дети могут достойно, качественно жить, не имея инвалидности.

КАКОГО ЧИСЛА В ВАШЕМ РОДДОМЕ ПРОЙДУТ ДНИ ОТКРЫТЫХ ДВЕРЕЙ В РАМКАХ АКЦИИ «ВХОДИТЕ, ОТКРЫТО»?

В Перинатальном центре при ГБУЗ «ГКБ №24 ДЗМ» ДНИ ОТКРЫТЫХ ДВЕРЕЙ проходят каждую среду с 14:00. Заранее записываться не нужно. Встречи проходят в конференц-зале на втором этаже нашего Перинатального центра (адрес 4-й Вятский переулок, дом 39). С собой необходимо взять только документ, удостоверяющий личность. Мы с радостью расскажем Вам о нашем Перинатальном центре и ответим на все вопросы.

36 неделя беременности:

36 неделя беременности — период активной подготовки мамы и малыша к предстоящей встрече. Ребенок двигается активно, проявляет радость или недовольство мощными толчками. В это время появляются предвестники родов — так тело готовит беременную к самому ответственному этапу всего периода беременности. Расскажу детальнее, что происходит на 36-й неделе с двумя взаимосвязанными организмами — мамы и ребенка.

На практике я часто видела роды в 36 недель. Их считают преждевременными, однако это не означает, что ребенок будет неполноценным или нежизнеспособным.

Рассмотрим этот вопрос детально:

  • Предвестники родов.

Организм беременной уже на старте, поэтому активно готовится к будущему рывку. На 36-й неделе женщины получают первые сигналы родовой деятельности. Часто это тренировочные знаки, чтобы мобилизовать и подготовить маму к предстоящим родам. Вот какие физические ощущения относятся к предвестникам родов:

  1. «Каменный» живот. Матка опускается и тяжелеет: уходит значительная часть околоплодной жидкости, усиливается давление тела ребенка на стенки матки. Сама матка находится в тонусе.
  2. Ломота в пояснице.
  3. Схватки. Периодически беременные ощущают сокращения матки. Если они безболезненные, тогда это тренировочный этап. Если же чувствуете боль, которая накатывает волнами от поясницы к низу живота, тогда это настоящие схватки. Они отличаются силой, частотой и регулярностью. С каждым часом длительность болевых ощущений увеличивается, а время между этими периодами сокращается.
  4. Отхождение пробки. За день-два до появления схваток могут появиться специфические выделения — густые, вязкие, розоватые или бурого цвета. Это пробка, которая блокировала родовые пути.
  5. Разрыв амниотической сумки, или отхождение вод. Если непроизвольно появляется жидкость из влагалища, тогда роды вот-вот начнутся. Таким образом начинает просачиваться вода из околоплодного пузыря. Без нее ребенок жить не сможет. Поэтому если воды отходят, а схваток нет, то поезжайте в роддом. Возможно, врачам придется стимулировать родовую деятельность.

При ложных схватках постарайтесь успокоиться, примите теплый душ. Если боли идут от поясницы и нарастают с каждым часом, тогда готовьте чемоданчик для роддома.

  • Роды на 36 неделе.

Если идет 36 неделя беременности, то роды вполне возможны, но они носят преждевременный характер. Причиной начала родовой деятельности могут быть:

  1. Стресс.
  2. Физическое перенапряжение (подъем беременной тяжестей, работа в наклон).
  3. Острое инфекционное заболевание.
  4. Гинекологический осмотр.

Если появились схваткоподобные боли в низу живота, отдающие в поясницу, тошнота, не паникуйте. Вызовите бригаду медиков и в ожидании их приезда выпейте две таблетки спазмолитиков. Чтобы не навредить здоровью, обязательно предварительно проконсультируйте с лечащим врачом о том, какие лекарства вам разрешено использовать.

В медицинском учреждении с помощью капельниц и инъекций родовую деятельность приостановят. Маме придется провести в кровати время до родов по плану.

Однако если роды набрали обороты, не расстраивайтесь. Малыш уже готов к появлению на свет. Если нет проблем в развитии, то ребенка сразу же после появления на свет и оценки его состояния передадут матери. Ее тепло, молоко и забота помогут младенцу быстро приспособиться к новым условиям жизни. Если у новорожденного наблюдаются проблемы с дыханием, тогда ему придется провести некоторое время в детской реанимации.

Беременность: Гуиди В. Анатомия человека. Детская иллюстрировання энциклопедия. — М., 2016.

36-я неделя беременности — непростой период для женщины и плода. Они активно готовятся к родам. Малыш крепчает день ото дня, а будущая мама, утомленная беременностью, тяжестью тела, трудностями с передвижением и сном, ожидает момента, когда наконец-то увидит шедевр, который так бережно вынашивала и взращивала 9 месяцев.

Правильное питание, прогулки, регулярное посещение врача, внимание к своему состоянию — залог того, что роды пройдут в назначенный срок и без осложнений.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *