Начало второго триместра традиционно считается одним из самых спокойных. Больше гуляйте. Очень полезна ходьба. Присаживайтесь отдохнуть только тогда, когда устанете. Движения на свежем воздухе улучшают снабжение плода кислородом, который очень нужен для его нормального развития.
Исчезает тошнота, улучшается аппетит. Не ешьте много соленого, откажитесь от маринадов, копченостей, если не сделали этого раньше. Начинается повышенная потребность организма ребенка в белках и витаминах. В ежедневном рационе должны быть мясо или рыба (в отварном или тушеном виде), молочные продукты, особенно творог, яйца. Не забывайте об овощах, фруктах, зелени. Прекрасный источник витамина С — квашенная (а не соленая) капуста. Салаты из моркови, капусты, свеклы, яблок, зеленой редьки должны быть на вашем столе каждый день.
В 17-20 недель вы почувствуете первые толчки ребенка. По ним вы можете определить, насколько комфортно чувствует себя малыш. Интенсивные толчки являются сигналом нехватки кислорода. Может быть, вы давно не гуляли или, наоборот, занимаетесь тяжелым физическим трудом. Выйдите на свежий воздух или прилягте отдохнуть и сразу почувствуете, как успокоился ребенок.
А вот отсутствие движений — сигнал тревоги. Немедленно к врачу!
Резко повышается потребность плода в кальции — начался интенсивный рост скелета. Если сейчас в вашем организме не будет хватать свободного кальция, вы можете потерять зубы. Чтобы этого не произошло, начинайте принимать препараты кальция по согласованию с врачом.
В это время может возникнуть токсикоз второй половины беременности, от него сильно страдает ребенок. Поэтому, если врач предложит госпитализацию — не отказывайтесь. Токсикоза можно если и не избежать, то хотя бы уменьшить его проявления. Обязательно соблюдайте диету. Полностью исключите соленое, копченое, жареное, острое, консервы, шоколад. Не стоит есть много винограда и пить свежее молоко. Ограничьте мучные и сдобные изделия. По-прежнему в вашем рационе должны быть отварные мясо и рыба, овсяная и гречневая каши, овощи и фрукты
Периодически, раз в неделю, проверяйте, нет ли в организме задержки жидкости. Допускается выделение жидкости на 200-300 мл меньше, чем было выпито. Если же мочи выделяется мало — это сигнал о скрытых отеках и начале токсикоза.
Очень хорошо, если есть возможность измерять артериальное давление дома. Результаты измерений при очередном визите покажите врачу. Должно насторожить как высокое, так и чересчур пониженное давление. При низком давлении кровь вяло проникает через плаценту, и ребенок не дополучает питательных веществ.
Не пренебрегайте анализами крови — важно не пропустить развитие анемии. В этом случае вам назначат железосодержащие препараты и поливитамины. В рацион нужно включать говяжью печень, томатный сок, гречневую кашу, яблоки, лучше антоновские (в них содержание железа больше, чем в других сортах).
Женщинам, входящим в группу риска рождения ребенка с генетической патологией (тем, у кого в семьях есть тяжелые наследственные недуги), а также женщинам старше 35 лет (у них возрастает вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна) направляют на консультацию генетика.
При нормально протекающей беременности в 20 – 22 недели беременности назначают второе плановое ультразвуковое исследование.
Развитие плода
26-я неделя беременности. Плод растет, укрепляются его кости, начинается закладка постоянных зубов в глубине челюстей под закладкой молочных зубов, которые вырастут у него через 5–6 лет на месте молочных. У девочек формируются наружные половые органы, у мальчиков начинает образовываться мошонка (этот процесс идет в течение 3–4 недель). У плода уже появились вкусовые рецепторы, теперь появляется и обоняние. Его слух реагирует на разные звуки. Причем на низкие звуки он реагирует лучше, быстрее. Громкие и резкие звуки заставляют его сжиматься. А спокойный, умиротворяющий голос матери возвращает его в безмятежное состояние. Мышечная система вполне развита, и движения его достаточно ощутимы. Нужно по-прежнему подсчитывать количество шевелений для уверенности в том, что его состояние в норме.
Что чувствует женщина?
Работающая женщина уже может задуматься об очередном отпуске, чтобы присоединить его к декрету (дородовый отпуск, выдается с 30-й недели). Да женщина и сама уже понимает, что пора сосредоточиться на самом главном — своей беременности и будущем материнстве. Дела делаются все труднее, и почаще хочется прилечь отдохнуть. Дно матки поднялось до 26 см. Бывают тянущие боли в пояснице и внизу живота при активных шевелениях плода. При постоянных и интенсивных болях надо обратиться к врачу. Если еще при этом появятся водянистые выделения из половых путей, а на приеме врач определит приоткрытие шейки матки, то придется пройти лечение в стационаре. Это может говорить о попадании инфекции в матку и околоплодные воды. В критических случаях на шейку накладывают швы. У некоторых женщин, особенно отличающихся пышными формами или большими прибавками к весу во время беременности, появляются другие симптомы гестоза — повышенное артериальное давление, явно выраженные отеки, появление белка в моче.
О здоровье
В норме белок в моче не присутствует: почки адсорбируют его обратно в кровоток, но, когда развивается гестоз, функция почек нарушается — и это ценное для организма вещество выходит наружу. В таком состоянии необходимо госпитализироваться, лечиться и быть под наблюдением врачей — во избежание потерь. Повышенное давление резко сужает кровеносные сосуды, ухудшает кровоснабжение плаценты, вследствие чего ребенок недополучает кислород и питательные вещества. Его развитие и рост приостанавливаются. Не менее опасно это состояние и для матери, так как нарушается работа важных органов — печени, почек, головного мозга и всей нервной и гормональной систем. Симптомы преэклампсии и эклампсии (эклампсия имеет те же признаки, только более выраженные, в более тяжелой форме): головная боль, головокружение, тошнота, рвота, сильная боль в верхней части живота, прибавка веса более 3,5 кг в неделю, белок в моче, нарушение зрения. Эти тяжелые состояния, если развиваются, то, как правило, на поздних сроках беременности. Но нужно о них знать, соблюдать все рекомендации врача и, конечно, диету беременных.
