Содержание
32 неделя беременности
Начиная с этого срока, все процессы, происходящие в организме плода, направлены на его подготовку к рождению. Активно развиваются мышцы, особенно мимическая мускулатура, которая поможет ребенку нормально питаться. Зрение и слух развиты хорошо. Плод слышит и запоминает звуки, раздающиеся извне, ребенок может запомнить голос матери, особенно при условии, что она часто общается с ребенком еще до его рождения, просто разговаривает с ним или поет колыбельные.
На 32 неделе беременности в функционировании иммунной системы плода проходит одна очень важная перемена — увеличивается уровень иммуноглобулинов практически в 4 раза. Данные иммунные клетки отвечают за защиту плода от различных инфекционных агентов, а также обуславливают аллергические реакции. Следует отметить, что до рождения ребенка уровень иммуноглобулинов будет продолжать расти.
На 32 неделе беременности завершается развитие плода, только дыхательная система готовится к первому вдоху ребенка, накапливая специальное вещество, которое называется сурфактантом. Данное вещество не позволяет альвеолам повторно слипаться, способствует распрямлению легких. Достаточное количество сурфактанта обеспечивает нормальное функционирование легких. При рождении на данном сроке беременности ребенок выживет, но в первые дни будет испытывать некоторые трудности при осуществлении дыхания, поскольку количество сурфактатна является уменьшенным по сравнению с тем количеством сурфактанта, которое находится в легких ребенка, родившегося позднее 32 недели. Плод, родившийся преждевременно, требует повышенного содержания кислорода, поскольку легкие не могут функционировать в полную силу. Для восполнения недостатка сурфактанта недоношенным детям вводят его синтетический аналог в бронхи сразу после рождения, что помогает легким расправиться.
Головной мозг является сформированным, кора головного мозга содержит уже все извилины и борозды. У ребенка мозг контролирует циклы активности и сна, отвечает за все нервные реакции, обусловливает развитие большинства рефлекторных реакций. Ребенок хорошо видит. Зрачки глаз реагируют на свет.
Пропорции ребенка на 32 неделе беременности практически соответствуют пропорциям новорожденного. Морщины на лице уменьшаются, кожа становится розового оттенка.
Места в матке совсем мало, ребенок занимает своеобразное положение — положение эмбриона, когда плод располагается головкой вниз и приобретает форму овоида (овал с одной осью симметрии, внешний вид которого напоминает форму яйца), скрещивая и прижимая нижние конечности к туловищу. Вследствие такого расположения после рождения может показаться, что у ребенка кривые ноги, иногда может развиваться деформация стопы, но данные изменения конечностей быстро проходят и в первый месяц внеутробной жизни они полностью исчезают.
Если женщина вынашивает мальчика, то известно, что именно на этом сроке яички ребенка опускаются в мошонку. Бывают случаи, когда этот процесс проходит незадолго до дня рождения, а на 32 неделе беременности яички локализуются в брюшной полости. Перед выпиской домой врач в роддоме в обязательном порядке проверяет опущение яичек в мошонку. Если они не опущены, то можно говорить о развитии определенных патологий, например, о крипторхизме (неопущение яичек в мошонку, что требует хирургического лечения).
Режим дня плода похож на режим дня новорожденного ребенка — он много спит. Ученые считают, что плод видит сновидения и даже реагирует на них изменением выражения лица (улыбается, хмурится, может встрепенуться).
Изменения в организме женщины
Вес женщины до этого срока увеличивается на 10 и более кг, что затрудняет ее передвижения. При движениях женщина чаще чувствует усталость, требует больше отдыха. Хотя движения плода на 32 неделе беременности женщина испытывает реже, чем на предыдущих сроках, но теперь толчки плода сильные, иногда возникают сразу в нескольких местах, ведь до этого времени ребенок уже движется скоординировано, а не так хаотично, как раньше. Кроме этого количество амниотической жидкости уменьшается, вес ребенка увеличивается, в матке становится меньше места, что также обуславливает более четкое ощущение движений плода.
Матка поднимается на 34 см выше лона, все больше подпирая диафрагму, что обусловливает развитие одышки. Кроме того возникают болевые ощущения, обусловленные движениями плода, который становится активным преимущественно в ночное время, тем самым мешая женщине нормально спать. Теперь беременной тяжело сидеть, сгибаться вообще невозможно — ребенок сразу отвечает болезненными толчками. Следует помнить, что размер живота у разных женщин отличается. Размеры живота зависят от анатомических особенностей таза женщины, от количества плодов и околоплодных вод, а также от прочности мышц брюшной стенки. С другой стороны, слишком маленький живот, размеры которого не соответствует сроку беременности, может свидетельствовать о недостаточном количестве околоплодных вод или о гипотрофии плода. Для уточнения нормального развития ребенка необходимо находиться под врачебным наблюдением, При выявлении определенных отклонений врач назначит необходимое лечение.
Женщину продолжают беспокоить изжога, тошнота и запоры, связанные с нарушением нормального сокращения пищеварительной системы из-за сдавления большой маткой. Необходимо соблюдать специальную диету, которая улучшает моторную функцию кишечника и регулирует стул. Увеличивается риск возникновения гестоза, который является токсикозом беременных на поздних сроках и проявляется преимущественно отеками. Именно поэтому необходимо проводить контроль веса женщины и более часто взвешиваться (хотя бы раз в неделю), а при обнаружении опухания конечностей, пальцев или лица, а также при слишком стремительном наборе веса следует проконсультироваться с врачом.
Часто женщины в этот период жалуются на частое мочеиспускание, обусловленное сдавлением мочевого пузыря.
На 32 неделе беременности у женщин может развиться геморрой. Во время беременности он плохо поддается лечению, поскольку наиболее эффективные лекарства против данного заболевания противопоказаны для использования беременной женщиной. Поэтому лучше геморрой предупредить, обмываясь холодной водой после каждого опорожнения.
При отсутствии противопоказаний секс, бассейн и специальные упражнения для беременных разрешаются.
Иногда может возникать временный тонус матки, но он безопасен. При более длительном тонусе, который сопровождается болью и выделениями следует обратиться за медицинской помощью, поскольку данные симптомы могут свидетельствовать о развитии преждевременных родов.
На 32 неделе беременности может проводиться последнее ультразвуковое обследование, если его не проводили на предыдущей неделе. При УЗИ определяется развитие плода и состояние плаценты, а также могут выявляться определенные отклонения, например, патологии плаценты и шейки матки, пуповины, плода или околоплодных вод.
(рейтинг пока отсутствует, оцените первым)
Как узнать, что это и есть шевеление?
Бывает, что понять это и трудно, и легко одновременно. Врачи очень по-разному описывают это явление, да и сами мамочки не могут подобрать истинных слов. Шевеление нужно почувствовать самому. И то не факт, что, ощутив, вы правильно объясните пережившее состояние своей подруге «по положению».
Мне врач-гинеколог (мужчина) о шевелении рассказал поэтически: «Представьте, что вам в руки села бабочка. Вы ее держите, а она крыльями стучит в руках».
Мамины объяснения были более прозаичными: что-то булькнет.
С нетерпеньем я ждала бабочки в своем животе, но получила все же «бульк». Но он был самым приятным и самым незабываемым из всех «бульков».
Каждая женщина по-своему воспринимает первые шевеления. Для одних это плескание рыбки, порхание бабочки, а для других – перистальтика кишечника. Но и в том, и в другом случае речь идет о подтверждении новой жизни. Многие беременные женщины именно после первого шевеления воспринимают себя мамой.
Случается так, что с нетерпением ожидая первое шевеление, с таким же нетерпением мамочка ждет его прекращение. Малыши в животике бывают настолько активны, что их движения причиняют невыносимую боль беременной женщине.
О чем свидетельствуют шевеления плода?
Движение – это жизнь. И даже в утробном периоде. Вы ведь уже наблюдали за своим карапузом с помощью УЗИ? Это маленький человечек с ручками, ножками, сердцем… С плохим и хорошим настроением, в удобной, или не очень, позе. Так как ему рассказать вам обо всем этом? Естественно – толчками.
Очень частое явление – икота ребенка. Специалисты утверждают, что она не несет никакой опасности малышу и не вызывает у него неприятных ощущений. Но вот мамочка ее почувствует в виде ритмических толчков внутри себя. Такие эпизоды могут появляться до нескольких раз в день.
Вспомните календарь беременности по неделям. Это тоже поможет вам понять, зачем двигается ваш малыш. Зачастую он требует вашего внимания уже на 21 неделе. Узнавая ваш голос, голос папы, различая громкие звуки и нежную мелодию, реагируя на свет, он, естественно, даст вам знать о своих чувствах и предпочтениях. Несомненно многие уже состоявшиеся мамы с ностальгией возвращаются в «беременные» дни. Мы отлично помним, как затихал в утробе карапуз, если мама расстраивалась или злилась… И как осторожно он напоминал о себе, когда буря эмоций стихала… А кто же не помнит «танцевальные» ночи! Еле дотащив ноги до кровати, будущая мама погружается в долгожданное расслабление, и… не тут-то было! В животе начинается период бодрствования! Малыш пока живет по своему графику и не собирается учитывать ваши коррективы.
В сутки кроха может выполнить до 500 различных движений. Естественно, всего вы не услышите. Ведь ощутимость шевелений зависит от многих факторов: количества внутриутробных вод, толщины брюшной стенки, положения ребенка и плаценты, подвижности малыша, чувствительности мамы.
Начиная с 32 недели беременности по шевелению малыша можно определить положение плода в полости матки. Если он в ягодичном предлежании – толчки вы будете чувствовать внизу живота. А если карапуз «топает» выше пупка – значит предлежание головное. К концу беременности малыш тоже готовится к появлению на свет. Его движения уже более редки, но никак не отсутствуют.
Отсутствие же любых движений более 12 часов – серьезный повод для обращения к врачу.
Кроме того, вам понадобится консультация гинеколога, если движения ребенка слишком редкие, вялые или, наоборот, буйные, болезненные. В любом случае это свидетельствует о страданиях плода. Чаще всего такое состояние вызвано гипоксией – кислородным голоданием. Вот только специалисты расходятся во мнениях, как различить эту патологию. Одни считают, что при гипоксии плод становится слишком буйным, а другие – наоборот. Однако, вне зависимости от того, как ваш малыш дает знать о том, что ему недостаточно кислорода – примите во внимание его сигналы. Ведь часто гипоксия становится причиной гибели плода. Причины же появления гипоксии очень разные: сахарный диабет, анемия, сердечно-сосудистые болезни, заболевание плода и многое другое. Подтвердить или опровергнуть такой диагноз может только врач. Для этого обычно проводят ультразвуковое исследование, выслушивают сердечные тоны, а также проводят КТГ.
Кардиотокография – очень информативный метод оценки состояния плода. При этом обследовании записывают сердцебиение малыша на протяжении 1 часа. Нормой считается не монотонная, а вариабельная частота сердцебиений, которая составляет от 120 до 160 ударов в минуту. При тяжелой гипоксии плода сердцебиение составляет до 90 ударов в минуту. В таком случае проводят немедленное кесарево сечение, если беременность составляет более 30 недель.
Многие врачи рекомендуют беременным женщинам проводить тесты шевеления плода самостоятельно. Широко распространенным является тест Д. Пирсона: «Считай до десяти». Проводить его следует с 28 недели беременности. С 9 часов утра до 9 часов вечера проводят счет шевелений. Время 10-го шевеления записывают ежедневно на специальной карте. Если ваш малыш малоподвижен – обратитесь к лечащему врачу.
Обычно буйное или слабое шевеление поддается «уговорам» и «дрессировке». Считается, что резко малыш реагирует на неудобное положение мамы. Особенно лежачее. И стоит ей перевернуться, как ребенок успокаивается.
Если же, напротив, нужно карапуза расшевелить – рекомендуют съесть что-то сладкое. Ведь первыми и очень быстро в кровоток попадают углеводы. Малыш получает порцию десерта и это заставляет его взбодриться.
Все же главной вашей задачей остается поддержка хорошего настроения. Ни в коем случае не проводите панические подсчеты каждого переворачивания и толчка. Наслаждайтесь общением со своим ангелочком. Уделяйте ему как можно больше внимания, заботьтесь о своем здоровье, следите за питанием, режимом дня. Устраивайте семейные посиделки. Малыш с удовольствием будет слушать сказку от папы, колыбельную от мамы. Пусть шевеление вашего будущего ребеночка доставляет только радость. Ведь это состояние быстротечно и ничто не сможет вам его вернуть. Не упустите самый трогательный момент в своей жизни!
Специально дляberemennost.net — Таня Кивеждий
32 неделя беременности
С увеличением срока беременности шевеления малыша в животике будущей мамы становятся более сильными и активными.
Когда наступает 32 неделя беременности шевеления становятся очень явными, и их уже прекрасно видно стороннему наблюдателю.
Возможно, и Вы, сидя в женской консультации, наблюдали, как другие мамочки на большом сроке беременности, прикрывают живот ладошкой, либо начинают слегка его поглаживать стараясь успокоить разбушевавшееся дитя.
Ребёнок на 32 неделе беременности
Ваш ребёночек становится совсем большим по сравнению с тем, каким он был на 12 неделе беременности.
Его вес составляет около 1800 г, а рост почти 40 см. Фактически ребёнок уже выглядит как настоящий человек, однако пока он ещё очень худенький. И главная задача оставшегося срока беременности — нарастить себе как можно больше жировых отложений.
Не удивляйтесь тому, что в последние 2 месяца беременности — с 32 недели беременности и до 38 недели – Ваша прибавка в весе будет очень существенной.
Однако, учитывая, что организм уже устал и истощается – врачи начинают очень пристально следить за Вашим самочувствием и ругать за лишние граммы.
К этому с одной стороны стоит отнестись с пониманием – поскольку повышенное внимание врачей вполне обосновано. Если у Вас есть симптомы, отягчающие течение беременности, например, такие как токсикоз во время беременности. изжога при беременности, низкий гемоглобин, угроза прерывания на раннем сроке – наблюдение врачей необходимо.
Важно: не стоит брать на веру все, что говорят Вам врачи, а стоит иметь собственную голову на плечах.
Учитывайте, что при возникновении спорного вопроса Вы всегда имеете возможность получить независимое мнение и обратиться за дополнительной консультацией к другому врачу.
Как часто шевелится малыш на 32 неделе беременности?
Как и в любом другом деле, есть определённые нормы, которые позволяют ориентироваться на самочувствие малыша внутри мамы. Ведь не будете же Вы каждый раз делать УЗИ, чтобы убедиться, что все в порядке.
Итак, считается, что норма шевелений ребёнка это около 12-15 раз в час.
Однако, как и у новорожденного ребёнка у плода на 32 неделе беременности уже есть чётко выраженные ритмы сна и бодрствований.
Поэтому внимательно наблюдая за поведением ребёнка внутри живота в течении 2-3 суток, Вы уже можете составить приблизительную картину того, как ребёнок проводит время -когда наиболее активен, а когда наоборот малоподвижен.
Таким образом, Вы сможете отслеживать шевеления ребёнка — будь это 32 неделя беременности или 36 неделя или вообще конец беременности.
Если вдруг в какой-то момент Вы отметите, что шевелений не чувствовали достаточно продолжительное время, и внутри Вас нарастает тревога, иногда может казаться, что какое-то «шестое чувство» внутри Вас сигналит об опасности – это повод обратиться на очный прием в врачу.
Акушер гинеколог сможет прослушать сердцебиение ребёнка и при необходимости провести ряд дополнительных исследований, таких как КТГ или УЗИ.
Тест шевелений ребёнка
Для того чтобы убедиться, что с ребёнком всё в порядке, Вы можете в домашних условиях провести тест шевелений ребёнка. Данный тест впервые предложил Д.Пирсон и с тех пор практически все акушеры-гинекологи рекомендуют его к использованию.
Как правильно провести тест на шевеления?
- Возьмите лист бумаги и нарисуйте на нём вот такую таблицу: Начиная с 9 часов утра Вы начинаете считать шевеления плода и отмечаете каждое десятое шевеление в таблице. Подсчёт шевелений заканчивается в 21-00.
- После того как таблица составлена, Вы можете оценить результаты. Если число шевелений больше десяти – это говорит о том, что ребёнок чувствует себя хорошо и его активность соответствует норме.
Если Вы проводите тест на протяжении нескольких дней и число шевелений меньше 10 – это повод обратиться к врачу за консультацией.
Обязательно возьмите с собой составленный график шевелений. Это позволит врачу более точно отследить состояние плода.
Еще один немаловажный момент, который позволит Вам более спокойно относиться к шевелениям плода, это то, что на 32 неделе беременности шевеления ребёнка могут быть не такими активными как раньше, поскольку плод уже достаточно большой и пространства для движений не так уж много.
Также многие мамы при проведении теста шевелений часто о нём забывают, и Вы можете элементарно пропустить шевеления или не посчитать их.
Поэтому тест шевелений ребёнка достаточно субъективный тест и может служить ориентиром для более детальных клинических исследований.
