Что происходит
На 41-й неделе беременности ребенок полностью готов для встречи с мамой. Все внутренние органы сформированы и функционируют. Продолжает развиваться скелет, растут волосы, а ноготки малыша уже настолько длинные, что он вполне может сам себя оцарапать.
Первородный пушок лануго практически исчез, как и смазка, которая покрывала тело плода на всех этапах развития. Восковидный секрет был необходим для защиты кожи от воздействия амниотической жидкости, и к 40 – 41-й неделе беременности его остатки сохранились лишь в кожных складочках, подмышечных впадинах и в области паха.
Пищеварительная система вырабатывает меконий, а кишечник продолжает тренироваться, совершая волнообразные движения. Легкие ребенка накопили достаточно сурфактанта, чтобы предотвратить слипание альвеол на первом в жизни малыша выдохе.
А вот плацента в 40 – 41 неделю беременности уже не может удовлетворить всех потребностей ребенка. Процесс ее старения прогрессирует, и плод получает меньше кислорода и питательных веществ. При этом у будущей мамы начинаются головные боли, повышается давление, отекают конечности, а кроха может пострадать от гипоксии.
Ваше самочувствие
На 41-й неделе беременности ничего нового не происходит. Сейчас шевеления чувствуются реже, так как свободного места в матке практически не осталось. Но все равно вам надо продолжать контролировать их количество. Если ребенок не дает о себе знать на протяжении 3 – 4 часов, вероятно, он просто спит. Съешьте что-нибудь сладкое и полчаса полежите на левом боку. При отсутствии результата через пару часов повторите эти манипуляции еще раз. Если и тогда малыш не откликнется, это повод обратиться к врачу. Чересчур активные или, наоборот, редкие и слабые шевеления также могут свидетельствовать о неблагополучии плода, которое чаще всего связано с нехваткой кислорода.
В 41 неделю беременности нужно обязательно следить за влагалищными выделениями: изменения в них могут о многом рассказать. Например, появление слизи — признак отхождения пробки, которая может выходить постепенно или разом (в этом случае вы увидите на белье густой белесый или желтоватый комок с прожилками крови). Если из родовых путей идет кровь, это может быть симптомом отслойки плаценты. А водянистые выделения появляются при излитии околоплодных вод.
Как и на предыдущих сроках, на 41-й неделе беременности возможны болевые ощущения в животе. Тянущие боли обычно вызваны тем, что плод опустился вниз и прижимается головой к тазовому дну. По этой причине боли могут возникать не только в животе, но также в пояснице, бедрах, паху и ногах.
Вам нужно отдыхать, поэтому, если не получилось уснуть ночью, выделяйте время для сна днем — пора набираться сил перед родами.
Факторы риска
На 40 – 41-й неделе беременности основной опасностью для малыша является старение плаценты. Также на этом сроке возможен поздний токсикоз, главные симптомы которого — отеки и повышение артериального давления. Поэтому, если вы чувствуете себя плохо или заметили, что отечность тела резко увеличилась, срочно обращайтесь к врачу — возможно, потребуется госпитализация.
Медицинское наблюдение
На 41-й неделе беременности будущей маме необходимо посетить гинеколога и пройти стандартные процедуры:
- Измерение артериального давления;
- Взвешивание;
- Прослушивание сердцебиения плода;
- Определение высоты матки.
А еще, как всегда, надо сдать на общий анализ мочу и кровь. Кроме стандартных исследований, в 41 неделю беременности могут выполнить проверку секрета молочных желез, изучить качественный состав околоплодных вод, определить наличие смазки на коже ребенка.
На таком позднем сроке врач постоянно следит за состоянием малыша и плаценты, чтобы не пропустить момент, когда беременность станет переношенной.
Помимо обычного обследования, в 40 – 41 неделю беременности гинеколог может назначить:
- Допплерографию. С помощью этого исследования оценивается кровоток плода, кровообращение в сосудах матки, плаценте, на основании чего делаются выводы о том, достаточно ли питательных веществ и кислорода получает малыш;
- Кардиотокографию. Во время этой процедуры одновременно записываются маточные сокращения и сердцебиение плода. Результаты исследования позволят установить наличие или отсутствие внутриутробной гипоксии;
- УЗИ. Ультразвуковая диагностика в 41 неделю беременности поможет определить размер плода, количество амниотической жидкости, оценить состояние плаценты и увидеть, не закрывает ли она выход из матки;
- Амниоскопию. Эта процедура дает возможность оценить количество и цвет амниотических вод, состояние плодного пузыря.
При обнаружении каких-либо нарушений врач может предложить кесарево сечение или стимулирование родов.
Рекомендации
В 41 неделю беременности вы должны быть полностью готовы к предстоящим родам и заранее собрать сумку в роддом, чтобы не нервничать во время схваток.
Обязательно возьмите с собой:
- Паспорт;
- Обменную карту;
- Медицинский страховой полис;
- Сотовый телефон;
- Халат;
- Тапочки;
- Одну-две упаковки гигиенических прокладок;
- Пару бюстгальтеров.
Со вниманием относитесь к советам своего врача и следуйте всем его указаниям. Старайтесь не нервничать. Соблюдайте режим питания, предписанный доктором. На сроке 41 неделя беременности потребляйте как можно больше фруктов и кисломолочных продуктов, откажитесь от сахара, кондитерских изделий, шоколада, мучного, жирной и жареной пищи. Нелишним будет прием витаминного комплекса, рекомендованного специалистом.
При хорошем самочувствии можно выполнять несложную физическую работу по дому и в сопровождении родных выходить на прогулки. Умеренная двигательная активность на 40 – 41-й неделе беременности очень полезна: она способствует снижению чувства тревоги и может мягко стимулировать процесс родов.
Кроме того, ускорить появление малыша на свет поможет секс. Если нет никаких противопоказаний, то врачи только приветствуют (и даже рекомендуют) интимную близость на сроке 40 – 41 неделя беременности.
Живот
Кроха растет, и места в животике для нее или него становится все меньше. Но и сам живот продолжает расти. Кожа по-прежнему растягивается, пупок может вывернуться наружу, а вертикальная пигментная полоса становится все ярче. Последние два изменения вернутся в норму после родов. За кожей же необходимо следить, чтобы не возникло растяжек, поскольку вот они-то после появления на свет малыша никуда не исчезнут. Часто мамы замечают, что живот твердеет. Это связано с тонусом готовящейся к родам матки и является одним из предвестников приближающихся родов. Также живот может опуститься. Однако если это не произошло, не стоит переживать. Явление индивидуально, и многие женщины рожают с неопустившимся животиком.
Боли
Мамочек могут начать беспокоить несильные тянущие боли внизу живота. Ощущения напоминают те, что бывают при месячных. Чем они могут быть вызваны? Во-первых, если животик все же опустился, то боль возникает из-за давления плода на низ живота. Во-вторых, матка в процессе подготовки к родам может немного сжиматься в спазмах. Ощущения индивидуальны, зависят от особенностей организма. Есть женщины, которые до начала родов не чувствуют тянущих болей. Более того, есть мамочки, которые даже во время схваток не испытывают никаких болезненных ощущений. Таким образом, боль – естественный, но вовсе не обязательный спутник родов.
Схватки
К любым сокращениям матки на 35-й неделе беременности стоит относиться крайне внимательно. На этом сроке из-за размеров плода даже тренировочные схватки могут быть весьма болезненными. Чтобы не спутать тренировку с настоящими родами, необходимо отмечать каждое сокращение матки и отслеживать периоды между ними. Если схватки регулярны, а время между ними начинает сокращаться, то вас можно поздравить: ваш час настал, и вы вот-вот увидите вашего малыша вживую.
Вес
Прибавка в весе на 35-й неделе обычно составляет порядка 13 кг. В зависимости от индивидуальных особенностей организма значение может быть больше или меньше, но незначительно. В последние недели беременности следует контролировать вес с особым тщанием. Сильные отеки, резкое увеличение массы тела могут осложнить роды. Также непосредственно перед появлением малыша на свет (в последнюю неделю) может наблюдаться уменьшение веса (до 1,5 кг). Это связано с уменьшением отечности и является одним из предвестников рождения ребенка.
Сон
Некоторых мамочек в последние недели может беспокоить бессонница. Как правило, она вызвана дискомфортом из-за большого живота (малыш давит на поясницу, мочевой пузырь, сложно отыскать удобное положение для сна) и шевелениями ребенка. Кроха может спать в животе у мамы целый день, просыпаясь только под вечер. Поэтому когда уставшая женщина готовится ко сну, малыш начинает пинаться и перемещаться в животике, мешая ей спокойно засыпать.
Выделения
Также важно контролировать выделения. В норме они должны быть бледного молочного цвета и не пахнуть или иметь немного кисловатый запах. Если выделения изменили окрас, запах или консистенцию, стоит проконсультироваться с врачом, поскольку такие перемены обычно говорят о наличии инфекции в родовых путях. Разовое слизистое выделение с коричневатыми кровяными прожилками означает, что у беременной отходит пробка. А вот кровяные выделения – повод немедленно ехать в роддом, поскольку на таком сроке они характерны при отслойке плаценты. Также особо внимательно нужно следить за водянистыми выделениями. Дело в том, что околоплодные воды не всегда отходят разово большим потоком. Они могут понемногу подтекать, и если не контролировать выделения, то беременная может и не заметить их потери, а это опасно для малыша.
