Сколько дней держится кашель у ребенка

Разновидности кашля

Кашель – это рефлекторный процесс, благодаря которому происходит очищение верхних дыхательных путей от слизи или инородных предметов. Если причина развития кроется в воспалении или проникновении инфекции, то рефлекс становится затяжным и может носить тяжелый характер.

Итак, сколько может длиться кашель у ребенка и когда он считается нормой:

• кашель нормальный если в сутки не превышает 13 раз;
• когда ребенок кашляет в течение четырех и более недель рефлекс становится систематическим;
• если кашель длится от трех и более месяцев его можно считать хроническим.

Мокрый кашель

Отхаркивающий или влажный кашель в медицине называется продуктивным. В бронхолегочном древе скапливается слизь, вбирающаяся в себя все микроорганизмы.

Благодаря кашлевому рефлексу мокрота начинает выходить наружу. Именно поэтому откашливание с мокротой считается полезным, ведь это своего рода очистительный процесс.

Температура тела может повышаться

Важно! Подросшего ребенка следует научить отхаркивать и выплевывать мокроту, но не глотать.

Очистительный кашель без повышенной температуры тела чаще всего появляется в утреннее время суток. Патологический затяжной кашель может появляться в любое время суток, при этом повышается температура, присутствует чихание, склеры глаз краснеют.

Частые симптомы приводят к появлению боли в груди и спине. При дыхании возникают трудности, в случае проникновения вредной слизи в желудок появится рвота, понос.

Кашель может вызывать рвоту

Интересно! Опасный симптом – присутствие в мокроте кровяных прожилок.

Продолжительный продуктивный кашель

В том случае, когда во время кашля отходит большое количество мокроты, а сам он длится долго – это результат развития какой-либо патологии. Большое количество слизи отделяется потому, что в организме присутствуют вредные бактерии.

Длительный симптом, беспокоящий в течение длительного времени с постоянным уменьшением количества мокроты свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму. Для лечения применяются отхаркивающие препараты.

Обследованием ребенка занимается лечащий врач

Понять о том, какое заболевание мучает ребенка, можно по характеру мокроты. Цвет и консистенция слизи может быть разной.

Причем цвету слизи врачи уделяют особое внимание:

• черная или серая мокрота с неприятным запахом – симптом развития раковой опухоли;
• желтая или зеленая слизь – свидетельствует о скоплении большого количества гноя в органах дыхания;
• бесцветная или прозрачная – появляется при воспалительном процессе.

Слизь белого цвета, напоминающая творог, говорит о присоединении грибковой инфекции. Наблюдаться точно такая же мокрота может и при туберкулезе. Как видно, беспрерывный кашель у ребенка не всегда может быть безобидным, именно поэтому родители просто обязаны обратить на него внимание.

Горло может становиться красным

Сухой кашель

Кашель сухого типа – это защитная реакция организма, таким образом, он освобождается от вредных веществ, токсинов, прочих патогенных микроорганизмов. Множество рецепторов находится в трахеи, гортани и бронхах. В момент раздражения они становятся причиной появления непродуктивного кашля.

Длительный кашель у ребенка сухого типа врачи подразделяют на несколько видов:

1. Обычный. Малыш кашляет несколько раз в день, неприятные ощущения отсутствуют, температура тела не повышается. Данный рефлекс характерен для начала развития простудных заболеваний.
2. Приступообразный. Ребенок мучается от боли в груди из-за того, что дыхательные мышцы находятся в сильном напряжении. Длится симптом долго, может сопровождаться слезотечением. Данный признак свидетельствует о развитии бронхита или пневмонии.
3. Лающий – кашель сухой, напоминает лай собаки. Для ребенка переносить это трудно, он задыхается, присутствует отдышка, нормальное дыхание нарушается. Признак появляется при развитии многих инфекционных заболеваниях.
4. Хронический. Кашель, беспокоящий две и более недели, переходит в хроническую стадию. Синдром характерен для многих патологических состояний, температура тела часто не повышается.

Сухой и очень долгий кашель у ребенка может появляться после того как в дыхательную систему попадает инородное тело. Подобный симптом причиняет много страданий, особенно если беспокоит в ночное время суток.

В период развития заболевания следует окружить ребенка заботой

Длительный кашель, особенно если он сухой, сильно изнуряет и изматывает маленького ребенка. Врач, прежде всего, должен сделать так чтобы он стал влажным.

Возможные причины и виды кашля

Такой неприятный симптом может иметь свои особенности, а также симптоматику, которая указывает на развитие определенного заболевания.

Сухой кашель:

1. Изначально он сухой, но постепенно становится влажным, присутствует звон. Малыш отказывается кушать, беспокоит головная боль, повышается температура тела. Такое состояние чаще всего говорит о том, что развивается бронхит.
2. Спастический – длится долго, постоянно нарастает. Дыхание становится учащенным, температура тела повышается, малыш плачет и становится беспокойным. Подобное состояние говорит о развитии обструктивного бронхита.
3. Ларингеальный – спазмы в гортани, длится долго. Слизистая гортани отекает, температура тела повышается, голос становится осиплым – ринит или ларингит.
4. Глухой и редкий кашель – во время разговора или плача усиливается. Горло краснеет, беспокоит першение, незначительно повышается температура и болит голова – синусит, фарингит.
5. Прерывистый, приступообразный – состояние лихорадочное, рвота, кашель длится долго – корь или коклюш.

Вместе с кашлем может присутствовать насморк

Если ребенок кашляет долго, его необходимо как можно скорее доставить в больницу, ведь подобные заболевания могут быть чреваты развитием многочисленных осложнений.

Влажный кашель:

1. Сухой, быстро становится влажным, отделяется слизь с примесями гноя. Температура тела повышается, в мышцах и суставах боль, малыш жалуется на боль в груди – развитие гриппа.
2. Звонкий кашель с водянистой мокротой. В утреннее время суток симптом усиливается, температура может не повышаться – развитие хронического бронхита.
3. Коклюшеподобный – состояние как при лихорадке, в области груди боль, мокрота с гноем. Подобное состояние чаще говорит о том, что развивается трахеит.
4. Сухой кашель в начале, спустя некоторое время начинает отделяться слизь, напоминающая ржавый цвет. Присутствует сильная слабость, озноб, повышается температура, при кашле боль – пневмония.

При прослушивании могут быть хрипы

Любое недомогание у ребенка должно стать причиной для того, чтобы родители отвели его на обследование в медицинское учреждение.

Как видно, причины долгого кашля у ребенка могут быть разными, но есть некоторые симптомы, которые должны стать немедленным поводом визита в больницу:

• длительность симптомов более двух недель;
• во время кашля у ребенка появляется боль в области груди;
• болеет новорожденный ребенок;
• сбить температуру и приглушить кашель не помогают антибиотики;
• при откашливании наблюдается мокрота с примесями гноя.

Давать любые препараты можно только после консультации с врачом

Но как быть, если кашель беспокоит очень долго, а температура тела при этом не повышается? Может ли это указывать на развитие серьезного заболевания или повода для беспокойства нет? На видео в этой статье можно более подробно узнать о том, почему маленькие детки кашляют.

Причины кашля без температуры

Многие привыкли считать себя больными только в том случае, когда повышается температура тела. Однако у мамочек опасения могут вызвать даже то, что кашель длится долго. Считать, что это всего лишь неопасный синдром, глупо.

Повышенная температура – это симптом развития инфекционного или воспалительного заболевания, но исключения могут быть и здесь. Многие опасные заболевания способны развиваться, не сопровождаясь температурой.

В период болезни обеспечьте ребенку полноценное питье

Сердечные заболевания

Детская сердечная недостаточность развивается по причине того, что сердечно-сосудистая система не может обеспечить организму полноценное кровообращение. Мышцы сердца работают слабо, для потребностей организма выталкивается недостаточный объем крови.

Причины подобного состояния – артериальная гипертония, травмы сердца. В результате этого у ребенка появляется отдышка, горло становится хриплым, при дыхании сухие хрипы.

Затяжной кашель при таком заболевании свидетельствует о том, что в легких застоялась кровь. Он может быть громким и резким, приступообразным или изматывающим.

Рефлюксная болезнь

Заболевание развивается тогда, когда происходит заброс жидкости из желудка в нижний отдел кишечника. Содержимое агрессивное, становится причиной воспалительного процесса, ткань пищевода повреждается.

Для лечения применяются ингаляции небулайзером

Главный симптом заболевания – присутствие постоянной изжоги, в области груди и верхней части живота жжение. Многие путают симптом с кашлем, появляющимся при аллергии или бронхиальной астме.

Туберкулез

Заболевание инфекционного характера поражает органы дыхания. Недуг смертельно опасен, сопровождается затяжным кашлем. Его развитие провоцируют кислотоустойчивые микроорганизмы, которые скапливаются в бронхах и легких больного человека.

Начинается симптом рано утром, когда ребенок только встает с постели. В ночное время суток слизистая теряет свою чувствительность, ввиду чего мокрота в большом количестве скапливается. Ребенок может кашлять до пяти часов подряд, пока легкие не будут очищены хотя бы немного.

Кашель может указывать на развитие туберкулеза

Если туберкулез затронул ткани гортани, кашель станет хриплым и практически беззвучным, происходит это потому, что голосовая щель плотно закрывается. При визуальном осмотре можно увидеть, что горло красного цвета.

Присутствует не только кашель, но и другие неприятные симптомы: слабость во всем организме, снижение массы тела, отсутствие аппетита, потливость в ночное время суток. В самом начале развития заболевания кашель настойчивый, температура тела не повышается.

Бронхит и пневмония

Для того чтобы понять особенности подобного кашля необходимо знать, чем между собой отличаются два заболевания:

• пневмония – воспалительный процесс в легких;
• бронхит – воспалительный процесс во всем бронхиальном древе.

И в том и другом случае патологии развиваются из-за простудных заболеваний. Температура тела резко повышается, кашель при бронхите сухой, а при пневмонии влажный.

Возможно развитие пневмонии

Аллергия

Главный виновник развития аллергии – собственный иммунитет. Помимо сыпи на теле появляется длительный кашель без температуры.

Особенности его следующие:

• характер кашля приступообразный, появляется и исчезает внезапно;
• приступ способен длиться до четырех часов;
• кашель сухой, раздражает собой горло;
• синдром сопровождается появлением насморка;
• в ночное время суток приступ обостряется;
• дыхание становится трудным, беспокоит отдышка.

При аллергии тоже может возникать кашель

Многие путают кашель при аллергии с кашлем при коклюше или бронхите. Однако в этом случае снять приступ можно антигистаминными препаратами.

Грибковые инфекции

Частые спутники организма ребенка – инфекции грибковой этимологии. В горле они любят обитать особенно часто. Самый распространённый грибок – Кандида. Размножаться начинают при появлении провоцирующих факторов.

Помимо этого есть и другие часто встречающиеся грибковые детские инфекции:

1. Молочница – в ротовой полости творожистый налет.
2. Микотические заеды. Выявляются у детей в 4-5 лет, особенно если они страдают от кариеса.
3. Грибковой глоссит – страдает язык малыша. На его поверхности появляется налет белого цвета, присутствует зуд.
4. Грибковая ангина – страдает горло. Образуется налет, удалить который не сложно.

Причиной развития кашля порой становится глоссит. При каждом виде инфекции у ребенка долгий кашель.

Глистные инвазии

Многие родители сталкиваются с тем, что у их детей в детском возрасте появляются паразитные инфекции. О том, что в организме живут глисты, свидетельствует зуд в области заднего прохода, кашель, потеря веса.

Кашель чаще всего провоцируют аскариды находящиеся в личиночной стадии. Они находятся в поиске воздуха, поэтому переходят легкие и бронхи, создавая преграду для полноценного прохождения воздуха.

Провоцировать кашель могут глисты

Помните, что затяжной кашель у ребенка, особенно без повышения температуры тела, не является нормой. Синдром требует повышенного внимания к себе как со стороны родителей, так и со стороны медицинского персонала.

Методы лечения

Если у ребенка непрерывный кашель это создает неудобство не только ему, но и маме с папой, особенно если появляется ночью и мешает спать. Но что делать в этой ситуации и как помочь своему крохе?

Прежде чем обратиться в медицинское учреждение убедитесь в том, что у вас в квартире нормальный, не пересушенный воздух, а ребенок не контактировал с аллергенами.

Методы лечения зависят от причины появления кашля, его типе:

1. Сухой кашель – наблюдаются трудности из-за вывода мокроты. Специалисты назначают лекарственные препараты, благодаря которым слизь будет разжижаться и сможет выходить из легких и бронхов.
2. Влажный кашель. Назначаются препараты для выведения мокроты.

Для лечения назначаются различные лекарственные препараты

При назначении препаратов необходимо учитывать возраст ребенка, склонность к появлению аллергии, а также перенесенные заболевания. Итак, что может назначать врач мы рассмотрим ниже.

Антибиотики

Антибактериальная терапия требуется в случае развития инфекционных заболеваний – синусит, отит, ангина, сопровождается повышением температуры тела. Кашель, возникающий при бронхите или пневмонии, также нуждается в подобном лечении.

Важно! Назначать данные препараты самостоятельно, без консультации с лечащим врачом, категорически запрещено.

Противокашлевые препараты

Препараты, разжижающие мокроту и способствующие ее скорейшему выведению, может назначать только педиатр:

1. Глауцин – это алкалоид растительного происхождения. Средство является противовоспалительным и бронхолитическим, кашлевый центр не подавляет.
2. Бутамират – препарат влияет на кашлевой центр, делает его менее возбудимым. Воспалительный процесс в легких снимается, они полноценно насыщаются кислородом.
3. Либексин – избавляет от боли в горле, расширяет просвет в бронхах. Препарат превращает сухой кашель в продуктивный.
4. Тусупрекс – помогает избавиться от изнуряющего кашля, возникающем по причине многих заболеваний.

Препарат используемый для лечения

Каждый препарат может назначать только специалист.

Муколитические отхаркивающие средства

При затяжном кашле без температуры отлично помогают муколитики. Благодаря такому лечению начинает выделяться мокрота.

Отнести к муколитикам можно следующее:

1. Амбробене – снимает воспалительный процесс, помогает избавиться от длительного кашля. Слизь становится менее вязкой и полноценно выходит.
2. Флуимуцил — обладает антиоксидантным и противовоспалительным действием.
3. Амброксол – количество продуцируемой слизи увеличивается, она становится более жидкой. После пройденного курса лечения удается полностью вывести ее из организма.
4. Карбоцистеин – ускоряет процессы регенерации. Мокрота образовывается и выходит полноценно.

Часто назначаемое средство

Важно! Одновременно давать ребенку противокашлевые средства и муколитики запрещается. Сочетание подобного рода станет причиной развития осложнений, состояние малыша будет ухудшено.

Народные методы лечения

Причины кашля народные методы не вылечат, однако могут стать хорошим дополнением к основному лечению. Использовать подобные рецепты можно только в том случае, если точно известна причина развития кашля и его вид.

Сухой – для того чтобы смягчить его и облегчить состояние ребенка применяются следующие методы:

1. Напиток из лука. На один литр кипятка возьмите две луковицы и стакан сахара. Полученную массу варите до полутора часов, затем луковицы извлеките. Остывшее средство давайте ребенку по столовой ложке несколько раз в день.
2. Напиток из молока. Стакан молока вскипятите, добавьте щепотку соды, ложку сливочного масла. Теплое питье давайте ребенку до пяти раз в сутки.
3. Ингаляции из шишек сосны. Десять грамм шишек залейте стаканом кипятка, варите на медленном огне. Над паром дайте подышать ребенку десять минут. Внимательно следите за тем, чтобы ребенок не обжёгся.
4. Сок, полученный из редьки. Отрежьте верх в небольшой черной редьке, проделайте небольшое отверстие внутрь. Как только в углублении будет сок необходимо добавить мед и дать настояться десять часов. Три раза в день поите ребенка полученным средством.

В период межсезонья сок черной редьки можно давать детям с целью профилактики, ее длительность – до трех недель.

Полезно давать сок, полученный от черной редьки

Влажный кашель

Для избавления от него применяются полезные сиропы, а именно:

1. Луковый. Небольшую луковицу мелко измельчите, добавьте две ложки меда, ложку лимонного сока. Поставьте на огонь и доведите до кипения, варите в течение получаса. В теплом виде давайте пить сироп ребенку два раза в день.
2. Калиновый. С сахаром смешайте ягоды калины (по ложке каждого ингредиента), варите на медленном огне полтора часа. Три раза в день давайте ребенку пить ароматный сироп.

Лучший способ борьбы с влажным кашель – отвары, приготовленные из лекарственных трав. При отсутствии температуры можно проводить растирания козьим или барсучьим жиром. Такие простые способы позволят ребенку полноценно выспаться.

На фото ниже можно посмотреть, как проходит лечение.

Готовится сок из калины

Почему у ребенка долго не проходит кашель

По сути, кашель — это обычный физиологический процесс, не несущий в себе опасности. При помощи кашля организм избавляется от чужеродных веществ (вода, слизь, бактерии) или даже предметов. Если кашель возникает не в результате заболеваний, тогда его определяют как физиологический; если по причине какой-либо болезни (ОРВИ, бронхит, коклюш, ларинготрахеит, фарингит, трахеит), то такой кашель определяется как патологический.

Физиологический (нормальный) остаточный кашель характеризуется следующими признаками:

1. Кашель появляется в утренние часы, сразу после пробуждения, и практически не беспокоит в течении дня.
2. Неглубокий кашель, без отхаркивания мокроты.
3. Отсутствуют признаки инфекции — высокая температура, отхождение мокроты, вялость и т.д.
4. После окончания лечения основной болезни кашель становится редким и менее выраженным.

Таким образом, восстанавливаясь, иммунитет самостоятельно подавляет кашель, и применять лекарственных препаратов нет необходимости.

Если, по подозрению родителя, затяжной кашель у ребенка является патологическим, необходимо незамедлительно обратиться к педиатру для установления причины и выбора плана лечения.

После ОРВИ

Простуда — самая частая причина возникновения кашля. В норме, при ОРВИ и ОРЗ кашель проходит в течении 4-5 дней после появления. В начале заболевания кашель сухой, через 1-2 дня он становится влажным (продуктивным); если вскоре кашель не прекращается, или становится выраженнее, это может говорить о развитии осложнения.

Справка: Если затяжной кашель не проходит у ребенка через 2 недели — необходимо проконсультироваться с врачом.

Иногда причиной затяжного кашля становится длительный прием муколитических (разжижающих мокроту) препаратов — после того, как мокрота начинает легко отходить, препараты стоит замещать обильным питьем.

Длительность остаточного кашля после ОРВИ может варьироваться от 2 недель до 1,5 месяцев, а при наличии склонности к аллергиям — до 2 месяцев.

Длительность остаточного кашля зависит от некоторых факторов:

• тип кашля — влажный или сухой. Сухой остаточный кашель без отхаркивания проходит быстрее, так как при влажном кашле необходимо примерно вдвое больше сил, чтобы вывести скопившуюся за время ОРВИ мокроту.
• тяжесть перенесенной болезни, было ли присоединение вторичной вирусной или бактериальной инфекции;
• состояние иммунной системы ребенка — сильный или слабый иммунитет.

Точную длительность остаточного кашля определить затруднительно; при отсутствии сопутствующего лечения, кашель может сохранятся до 5-6 месяцев.

Обычно остаточный кашель при ОРВИ считается нормальным явлением, ведь для восстановления организма и укрепления иммунитета после болезни необходимо некоторое время. Однако, если к кашлю присоединяются затруднение дыхания, отхождение мокроты с гнойным содержимым, повышение температуры тела, это указывает на развитие осложнений. При таких симптомах ребенка необходимо показать педиатру.

После бронхита

Остаточный кашель довольно частое явление у детей после перенесенного бронхита. Это характеризуется тем, что дети еще не умеют отхаркивать мокроту ввиду физиологических особенностей. Кроме того, слизистая оболочка бронхов у детей восстанавливается гораздо дольше, чем у взрослых. По этим причинам кашель может сохраняться еще некоторое время после окончания лечения с положительным результатом.

Справка: Бытует ошибочное мнение, что остаточный кашель после бронхита — это результат применения антибиотиков. Однако антибиотики не оказывают на кашель никакого действия, более того, лечение бронхита без таких препаратов проходит дольше и труднее.

Остаточный кашель у ребенка после бронхита может сохраняться на протяжении 10-14 дней, а в некоторых случаях вплоть и до 1 месяца. Если при этом ребенка не беспокоят другие тревожные симптомы, он хорошо себя чувствует — поводов для беспокойства нет.

Обратить внимание следует при появлении следующих симптомов при остаточном сухом или влажном кашле:

• боль в горле или за грудиной;
• периодическая или постоянная повышенная температура тела;
• присутствие хрипов при дыхании;
• отсутствие аппетита, снижение активности, ухудшение общего самочувствия.

Все это может указывать на развитие патологических процессов в легких, вплоть до воспаления, и требует немедленной диагностики.

Что делать если у ребенка долго не проходит кашель с мокротой

Влажный (продуктивный кашель) говорит о нормальной функции слизистой дыхательных путей и выведении мокроты наружу. В большинстве случаев, для очистки бронхов, сухой кашель необходимо преобразовывать во влажный. Для этой цели применяются муколитические и отхаркивающие препараты.

Если в результате лечения у ребенка долго не проходит влажный кашель, необходимо прибегнуть к вспомогательным методам для лучшего отхождения мокроты — массажа.

Справка: Курс приема муколитических препаратов не должен превышать 7 дней (за исключением рекомендации врача); длительный прием таких средств вызывает гиперсекрецию бронхиальных желез, в результате чего кашель сохраняется еще длительное время.

При затяжном кашле с мокротой противокашлевые препараты исключаются; применение их при гиперсекреции бронхиальных желез приводит к застою мокроты с вероятностью развития воспалительного процесса.

Важно! Появление гноя, крови или другие изменения мокроты, слабость, лихорадка или снижение массы тела — тревожные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу. Такая симптоматика может указывать на наличие гнойно-инфекционных процессов, требующих антибактериальной терапии.

Советы по лечению продолжительного кашля

Для правильного лечения затяжного кашля у ребенка первым делом необходимо установить причину его возникновения, а уже после приступать к лечению, соблюдая все рекомендации лечащего врача.

Помимо медикаментозной терапии, подобранной педиатром, родители могут следовать следующим советам по лечению кашля в домашних условиях:

• Ребенок должен употреблять достаточное количество жидкости — она разжижает в дыхательных путях слизь, благодаря чему выздоровление наступает быстрее.
• Воздух в помещении, где находится ребенок, должен быть увлажнен — допускается развешивание влажных полотенец, расстановка ведер и тазов с водой по комнате. Кроме того, рекомендуется ежедневно проводить влажную уборку.
• Свести к минимуму контакт с аллергенами.

После консультации и с разрешения педиатра можно проводить массаж, ингаляции и компрессы для повышения эффективности основного лечения.

Ингаляции и компрессы

Ингаляции — наиболее предпочтительный способ применения лекарственных средств при лечении кашля у детей, ведь при помощи пара лекарство попадает прямо в очаг заболевания. Кроме того, таким образом снижается риск развития побочных эффектов препаратов.

Справка: Ингаляции при помощи ингаляторов и небулайзеров намного эффективнее народных способов вдыхания горячего пара, так как при «самодельных» ингаляциях пар имеет крупнодисперсную структуру, из-за чего он оседает в области носоглотки, не доходя до бронхов. Ингаляторы и небулайзеры производят пар мелкодисперсный, который проникает в дыхательные пути гораздо глубже.

Противопоказаниями к ингаляциям являются:

• лихорадка;
• возраст менее 1 года;
• бактериальная инфекция;
• присутствие в мокроте следов крови.

Ингаляции с лекарственными средствами не стоит проводить самостоятельно без назначения педиатра; до консультации с врачом допускается проведение ингаляций с физраствором — он хорошо увлажняет дыхательные пути и снижает приступы сухого кашля.

Компрессы — хорошая альтернатива горчичникам; они не оказываю раздражающего воздействия на нежную кожу ребенка. Наиболее популярны и эффективны компрессы из уксуса, муки (по 2 ст.л.), меда и подсолнечного масла (по 1 ст.л.). Ингредиенты смешать, раскатать блин, подогреть его на водяной бане, после его уложить поверх марли на грудь. Сверху компресс накрыть шарфом и оставить на несколько часов.

Массаж

Грамотно проведенный терапевтический массаж улучшает кровообращение и ускоряет выход мокроты из легких. Техника массажа:

1. Уложить ребенка на живот, руки вытянуть вперед, под таз подложить небольшую подушку.
2. Начинать массаж нужно с мягких поглаживаний по спине — так кожа ребенка разогреется и подготовится к дальнейшему массажу.
3. Далее, непрерывным мягким движением рука проводится по позвоночнику, от ягодиц и до линии плеч — повторить несколько раз.
4. Затем растирается спина, от позвоночника к бокам — в обоих направлениях.
5. Следующая манипуляция — легкие постукивания пальцами между ребер, снизу вверх.
6. Если во время массажа ребенок начинает кашлять, необходимо усадить его вертикально.

Детям до 1 года делается более легкая версия массажа: ладонь располагается на спине в месте расположения легких, второй рукой делаются легкие постукивания по всей ладони.

Справка: Такой массаж может проводиться только при отсутствии температуры у ребенка. Также, во время массажа ребенок не должен испытывать никакой боли.

Массаж — это дополнительный метод к основному лечению, он не может применяться в лечении кашля как самостоятельный метод.

Медикаментозное лечение

В зависимости от типа кашля, применяются следующие группы препаратов:

• муколитики (АЦЦ, Амбробене, Лазолван, Амбробене, Гербион) — направлены на разжижение мокроты;
• отхаркивающие (Бромгексин, корень солодки, Геделикс) — ускоряют отхождение мокроты за счет стимуляции работы эпителия дыхательных путей;
• противокашлевые (Синекод, Коделак, Тусидил) — угнетают кашлевой рефлекс, воздействуя на ЦНС.

Нередко назначаются комбинированные препараты, совмещающие в себе действие муколитиков и охаркивающих средств — Бронхолитин, Аскорил и т.д.

К каким врачам идти и какие анализы сдавать

При затяжном кашле или подозрении на патологию родителям необходимо обратиться к участковому педиатру, который при необходимости назначит ряд необходимых исследований:

• ОАК (общий анализ крови) — для исключения/подтверждения воспалительных процессов у ребенка;
• биохимический анализ крови — для определения функционального состояния органов и систем;
• рентгенография грудной клетки;
• флюорография;
• спирометрия – для оценки дыхательной функции.

В качестве дополнительного исследования, педиатр может назначить ребенку ЭКГ, УЗ-исследование органов брюшной полости и компьютерную томографию.

При необходимости педиатр может направить ребенка на консультацию к пульмонологу, инфекционисту, фтизиатру и т.д.

Не стоит сразу впадать в панику, если у ребенка долго не проходит кашель. Зачастую он не несет угрозы и проходит самостоятельно; однако при малейшем проявлении тревожных симптомов, необходимо показать ребенка врачу.

И помните — болезнь легче предупредить, чем лечить. Грамотная профилактика простудных заболеваний и регулярные профилактические осмотры помогут свести шансы заболеть у ребенка к минимуму.

Как и чем лечить остаточный кашель у ребенка, а так же его причины

Остаточный кашель у ребенка – явление достаточно распространенное. Оно практически не мешает малышу вести полноценную активную жизнь, но очень беспокоит родителей. Прежде всего, взрослых тревожат вопросы о том, необходимо ли лечить такой кашель, или же он проходит самостоятельно, как долго может сохраняться этот симптом, можно ли водить кашляющего ребенка в сад или школу. Ответы на эти вопросы будут даны в статье.

Остаточный кашель – это симптом, который сохраняется какое-то время после респираторного заболевания, появляется изредка, не сопровождается другими признаками нездоровья и с каждым днем становится менее выраженным. Такой кашель может быть сухим, влажным, может возникать ночью, если ребенок спит в душном помещении, или днем, когда малыш прыгает или же вдыхает холодный воздух на улице. При этом особого дискомфорта больной ощущать не должен.

Важно! Необходимо отличать остаточный кашель от осложнений перенесенной болезни, которые могут проявляться повторным повышением температуры тела, учащением и усилением кашлевых приступов, обильным выделением гнойной мокроты, появлением свистящих и хрипящих звуков при вдохе или выдохе.

Причины такого кашля у детей

Остаточный кашель может возникать при следующих заболеваниях:

• бронхите;
• трахеите;
• ларингите;
• ларинготрахеите;
• коклюше.

Все перечисленные болезни сопровождаются более или менее выраженным повреждением внутренней поверхности дыхательных путей. После угасания воспаления слизистой оболочки, выстилающей гортань, трахею, бронхи, требуется время для восстановления и очищения от остатков засохшей мокроты. Этот процесс может затянуться на несколько дней и даже недель. На протяжении всего восстановительного периода ребенок может периодически покашливать. Врачи расценивают это как вариант нормы, как закономерное завершение острого респираторного заболевания.

Существует еще один механизм возникновения остаточного кашля – перевозбуждение кашлевого центра в головном мозге и повышение чувствительности дыхательных путей к любым раздражителям. Этот механизм особенно характерен для коклюша, от которого некоторые дети не могут избавиться месяцами. У таких ребят в респираторных органах нет воспалительного процесса, нет патологического отделяемого, но кашель появляется по любому поводу – от холодного воздуха, пыли, сигаретного дыма.

Остаточный кашель при коклюше обычно сухой. Если же он приобретает изнуряющий характер (некоторые дети могут даже рвать во время кашлевых приступов), требуется обязательное медикаментозное вмешательство. В этом случае рассматривать данный симптом как безобидный вариант нормы, конечно же, нельзя.

И наконец, третья причина остаточного кашля у детей – это самолечение. Многие родители склонны самостоятельно назначать и давать ребенку неделями отхаркивающие растительные сиропы, веря в их натуральность и безвредность. В итоге выходит, что воспалительный процесс угас, мокроты нет, но ребенок не перестает кашлять, потому что на организм продолжает действовать лекарство. В таких ситуациях буквально через несколько дней после отмены препарата, кашель исчезает сам по себе.

Однако родители могут попросту не долечить трахеит или бронхит у ребенка, прекратив выполнение назначений врача. Без внешней помощи очищение дыхательных путей малыша от мокроты может затянуться на недели. В таких условиях не только возникает остаточный кашель, но и повышается риск развития осложнений, например, хронического обструктивного бронхита или пневмонии.

Важно! Если у родителей появились сомнения, насчет того действительно ли у их ребенка остаточный кашель, необходимо обязательно обратиться к врачу. Прослушав грудную клетку малыша, специалист сможет с уверенностью сказать, с чем имеет дело – с нормальным состоянием или же с патологией. При остаточном кашле никаких хрипов над легкими быть не должно.

Как лечить остаточный кашель у ребенка

Практически все педиатры придерживаются мнения, что специального лечения и назначения дополнительных препаратов (кроме тех, которые больной уже принимает) остаточный кашель не требует. После полного восстановления слизистой оболочки и нормализации функционирования дыхательных путей, он исчезнет сам по себе. Для облегчения остаточных явлений заболевания необходимо всего лишь придерживаться следующих рекомендаций:

1. чаще проветривать детскую комнату;
2. поить больного теплым чаем, компотом, молоком;
3. регулярно убирать в квартире, чтобы было поменьше пыли;
4. увлажнять воздух в комнатах подручными средствами или специальными приспособлениями;
5. ограждать малыша от сигаретного дыма, испарений химических веществ и других негативных факторов, влияющих на органы дыхания.

То есть при остаточном кашле, не приносящем дискомфорта, давать больному лекарства отхаркивающего или противокашлевого действия нецелесообразно. Бесполезными будут и различные растительные сиропы. Исключение – это изнуряющий сухой кашель, который сохраняется длительное время при коклюше. При нем детям показаны противокашлевые препараты (Синекод, Туссин плюс, Стоптуссин и т.п.), однако без рекомендации врача давать их ребенку нельзя.

Если же родители не могут спокойно реагировать на детский кашель и хотят всячески помочь больному, можно попробовать народную медицину – в частности попытаться вылечить остаточный кашель у ребенка с помощью следующих средств:

• Теплого молока с медом и сливочным маслом. Эту смесь необходимо давать ребенку несколько раз в день, последний – перед сном.
• Отваров лекарственных растений (например, грудного сбора, разрешенного к применению у детей). Заваривать и принимать их следует в соответствии с инструкцией, которая напечатана на упаковке с травами.

• Сока из редьки с добавлением меда. Для получения такого сока можно либо сделать в основании корнеплода выемку и залить туда мед, либо нарезать овощ кольцами и переложить медом. Через какое-то время начнет выделяться жидкость, которую необходимо давать ребенку несколько раз в день по чайной ложке.
• Отваром из овса и молока (готовится путем длительного томления неочищенных овсяных зерен залитых молоком в духовой печи или на маленьком огне). Такой отвар обволакивает слизистую оболочку глотки и гортани, уменьшая количество эпизодов покашливания.

Быстро убрать остаточный кашель помогут ингаляции с минеральной водой, физраствором или отваром целебных трав. Для проведения такой лечебной процедуры необходим домашний ингалятор (компрессорный или ультразвуковой небулайзер). Влажные ингаляции не раздражают слизистую оболочку, обеспечивают дыхательным путям дополнительную гидратацию, размягчают и ускоряют выведение остатка засохшей мокроты. А вот паровыми горячими ингаляциями детей лучше не лечить во избежание ожогов.

Чтобы облегчить остаточный кашель, ребенку можно делать компрессы. Оптимальный вариант для детей – это прикладывание к груди завернутого в полиэтилен и полотенце теплого, но не горячего, отваренного в мундирах и немного размятого картофеля. Еще один вариант – прогревание грудной клетки ребенка теплой лепешкой, приготовленной из отварного картофеля и растопленного свиного сала.

Также можно проводить растирания грудной клетки барсучьим жиром с последующим закутыванием теплым платком или шарфом. Существуют и другие варианты компрессов от кашля, о них можно узнать в обсуждениях на родительских форумах в интернете. Главное не доверять слепо отзывам других пользователей и всегда сохранять здравый ум, помня об опасности возникновения у ребенка ожога или же аллергической реакции.

Совет! Известный педиатр, доктор Комаровский, в своих видео рекомендует родителям при остаточном кашле у ребенка не выпрашивать у врача лекарства и не использовать «бабушкины» методы лечения. А больше гулять с малышом на улице и обеспечивать в квартире условия, необходимые для восстановления дыхательный путей и полного выздоровления, – чистоту и прохладный влажный воздух.

То есть не нужно стараться любыми доступными способами долечить остаточный кашель, у ребенка должны активизироваться естественные механизмы восстановления. Родители, конечно же, могут помочь в этом детскому организму, но не лекарствами, а обильным питьем, витаминизированным питанием, ежедневными прогулками и чистотой.

Сколько может длиться остаточный кашель у ребенка

Закаленные, физически активные дети, которым родители в процессе лечения создали благоприятный для выздоровления микроклимат в квартире, обычно переносят острые заболевания дыхательных путей без каких-либо остаточных явлений, или же с кратковременным остаточным покашливанием. Затяжное же течение процессов восстановления слизистой оболочки респираторного тракта и соответственно длительный остаточный кашель, характерен для ребят с ослабленным иммунитетом, на которых влияют следующие негативные факторы:

• Сигаретный дым (пассивное курение – это сильнейший удар по органам дыхания).
• Запыленность воздуха в помещении.
• Слишком низкая или слишком высока температура воздуха в квартире.
• Переохлаждение.

Если говорить, о том, сколько может в норме длиться остаточный кашель у ребенка, то приблизительно 1-2 недели. Этого времени достаточно для полного выздоровления. Если же ребёнок кашляет дольше, необходимо обязательно обратиться к врачу. Кроме того, пройти обследование не помешает и детям, которые в течение года неоднократно болеют ОРЗ, осложняющимся бронхитом. У таких ребят могут быть хронические болезни, которые необходимо обязательно выявить и вылечить.

Заразен ли остаточный кашель

Остаточный кашель может продолжаться несколько недель, поэтому перед родителями встает закономерный вопрос о том, заразен ли их ребенок, можно ли его вести в сад или школу. Действительно, люди привыкли к тому, что кашель – это признак заболевания, соответственно кашляющий человек – возможный источник инфекции. Однако с остаточным кашлем все обстоит несколько иначе – возникает он тогда, когда вирусов в органах дыхания уже нет, но есть повреждение слизистой оболочки и остатки сухой слизи. То есть дети с остаточным кашлем угрозы для окружающих не несут.

С другой стороны – после перенесенного простудного заболевания, иммунная система находится в подавленном состоянии, а слизистая оболочка дыхательных путей не готова защищаться от новых вирусов и бактерий. Поэтому, если в детском саду или в школе кашляющий ребенок столкнется с инфекцией, вероятность возникновения болезни будет очень высокой. Отсюда напрашивается вывод – необходимо сначала долечивать кашель и только тогда возобновлять обучение.

Если же причинной остаточного кашля является перенесенный коклюш, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом по поводу возможности посещения ребенком детского учреждения. При этом недуге больной остается заразным намного дольше, чем при обычной ОРВИ, поэтому надо не только долечить кашель, но и выдержать определенные временные термины.

Остаточный кашель – симптом, который не требует медикаментозного лечения. Чтобы облегчить остаточный кашель у ребенка, достаточно убрать и хорошо проветрить детскую комнату, обеспечить больного обильным питьем, оградить от таких раздражителей, как сигаретный дым и химические испарения. Если же что-то в состоянии малыша настораживает, родители должны обязательно обратиться к педиатру или терапевту. Начинать давать кашляющему ребенку какие-то лекарственные средства без консультации врача нельзя.

Виды кашля: как долго его еще терпеть?

Кашель – это защитная реакция организма. Благодаря ему дыхательные пути очищаются от частиц пыли, микробов, слизи и других чужеродных элементов. Попадая в дыхательные пути, «чужаки» раздражают многочисленные рецепторы, которые находятся в слизистой дыхательных путей. В норме здоровый ребенок откашливается примерно десяток или чуть больше раз за день, и такой кашель не должен настораживать. А вот если это происходит чаще, появляется насморк, поднимается температура, нужно показать ребенку врачу. При этом хорошо бы дать доктору полную информацию о том, какой кашель ребенка. Потому разбираемся, какие виды кашля бывают.

Сухой или влажный?

По характеру кашель бывает сухой и влажный. Сухой кашель «опознают» по кратким повторяющимся приступам. Он утомляет и раздражает глотку. Но главное отличие сухого кашля – он не сопровождается выделением мокроты. По этой причине его называют непродуктивным.

Влажный кашель всегда продуктивен, так как при нем отходит мокрота, а вместе с ней удаляется все лишнее, что попало в дыхательные пути.

Так как часто бронхит, трахеит, вирусный ринофарингит начинаются с сухого назойливого кашля, задача доктора и родителей – «перевести» его во влажный и добиться отхождения мокроты. Конкретные рекомендации зависят от диагноза, который может поставить только доктор. Но в любом случае ребенку надо пусть понемногу, но как можно чаще пить, а помещение, в котором находится малыш, периодически проветривать и увлажнять. Чтобы облегчить кашель, доктор может рекомендовать препараты, разжижающие мокроту, а также отхаркивающие или подавляющие кашель средства. По назначению врача на помощь могут быть призваны также массаж и ингаляции.

Острый, хронический, затяжной

Кашель можно различать и по длительности. В этом случае говорят об остром, затяжном или хроническом кашле.

Острый продолжается не более трех недель и сопровождает какое-либо заболевание, например, бронхит или ОРВИ.

Хронический длится более 3 месяцев, симптомы могут на время стихать. Хронический кашель может появляться несколько раз в год, причем не на фоне инфекции. Как правило, он появляется из-за недолеченной болезни, после которой в бронхах все еще накапливается мокрота. Хронический кашель может быть при бронхиальной астме или сочетании астмы с синуситом. Также он возможен при гастроэзогеальном рефлюксе, когда происходит заброс кислоты из желудка в пищевод и выше, что провоцирует кашель.

Затяжной кашель длится от 3 недель до 2-3 месяцев. Такое очень часто наблюдается после бронхита. Это связано с тем, что бронхи выделяют повышенное количество мокроты, и с особенностями детской физиологии: до года-двух малыши еще не умеют хорошо откашливаться. Нормой у детей этого возраста считается влажный кашель длительностью до месяца или немного больше с постепенным и явным уменьшением симптомов. У детей постарше затяжной кашель бывает вызван попаданием слизи в гортань из-за аденоидов и синусита. Это поверхностный кашель без хрипов, при лечении основного заболевания он стихает. Также затяжной кашель возможен при рецидивирующем бронхите. У школьников затяжной и при этом сухой кашель может продолжаться вплоть до полутора-двух месяцев, он бывает вызван трахеитом или трехеобронхитом, развившимся в результате инфекции. Затяжной кашель, который постепенно проходит в течение определенного срока, нужно отличать от постоянного и длительного кашля, который характерен для хронических заболеваний дыхательных органов. В этой ситуации ребенок практически постоянно кашляет без видимых улучшений.

Лающий, свистящий

При ларингите (воспалении слизистой оболочки гортани и голосовых связок) и ложном крупе появляется лающий кашель. Он усиливается вечером и ночью, может спровоцировать рвоту. При этом ребенок жалуется на боль в гортани. Ложный круп, или ларинготрахеит, опасен, так как отек гортани может привести к обструкции дыхательных путей. Поэтому при лающем кашле обязательно надо показать ребенка врачу, обильно поить малыша и увлажнять воздух.

Для коклюша характерен судорожный и удушающий кашель.

Приступообразный кашель, при котором слышен свист, может быть признаком бронхиальной астмы.

По времени проявления различают ночной, дневной, вечерний, утренний кашель. Ночной кашель характерен для бронхиальной астмы, для детей с нарушениями в работе пищеварительной системы, при синусите или аденоидите.

Как лечить?

10-15 покашливаний в сутки, как и утренний кашель, являются нормой и не требуют лечения.

Когда кашель влажный и малыш хорошо отхаркивает мокроту, лечение не только нежелательно, но иногда и противопоказано. Достаточно часто поить малыша и проветривать комнату. Но если частота кашля нарастает, температура повысилась или появились другие настораживающие симптомы, покажите ребенка врачу. Только доктор сможет определить причину такого развития событий.

Обычно лечится не кашель, а вызвавшее его заболевание. Сам по себе кашель лечится только в исключительно редких случаях, если он причиняет ребенку страдания и мучает малыша.

Самые опасные виды кашля:

Приступообразный, вызывающий удушье. У детей до 4-х лет он не только может быть симптомом начала заболевания, но и сигнализировать о том, что ребенок проглотил инородный предмет.

• Свистящий кашель с хрипами.
• Непрекращающийся сухой кашель.
• Кашель, во время которого, выделяется кровь или желто-зеленая мокрота.
• Кашель, сопровождающийся высокой температурой.
• Кашель, сопровождающийся одышкой, головокружением, потерей сознания, бледностью кожи.

В таких случаях срочно вызывайте педиатра или «Скорую помощь»!

>Влажный кашель у ребенка – характеристика и особенности лечения

Этиология и патогенез

Кашель – один из самых частых симптомов, наблюдающийся у детей. Это сложная защитная реакция организма, направленная на выведение бронхиального секрета, инородных частиц, микроорганизмов из легких и бронхов. Благодаря кашлю происходит восстановление проходимости дыхательной системы.

Влажный кашель называют продуктивным. Такой бронхоспазм сопровождается образованием бронхиального секрета с последующим его выведением.

Чаще неприятный симптом возникает в холодное время года, лето и весна – достаточно благоприятный период. Возникновение мокрого кашля (без симптомов гриппа или ОРВИ) летом связано с действием на организм аллергена во время цветения некоторых растений. Важную роль при этом играет наследственная предрасположенность.

Воздействие аллергена вызывает отечность слизистой дыхательных путей, что затрудняет выделение секрета. В бронхах накапливается много слизи и возникает кашель. Устранение аллергена позволяет избавиться от кашля без применения муколитиков и антибактериальных средств.

Важно! Кашель – защитная реакция организма. Его появление – первый сигнал для родителей о наличии патологического процесса в организме ребенка.

Частые причины влажного кашля – ОРЗ с локализацией воспалительного процесса в нижних (гортань, трахея, бронхи и легкие) и верхних (носоглотка, ротоглотка) отделах.

Причины влажного кашля:

• острый и хронический бронхит;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• инородное тело в дыхательных путях;
• бронхоэктаз;
• абсцесс легкого;
• туберкулез;
• аллергия.

Влажный кашель – первый признак заболеваний дыхательной системы, вызванных патогенной микрофлорой. Сопровождается увеличением образования бронхиальной слизи. Скопление вязкого секрета в просвете бронхов провоцирует присоединение бактериальной микрофлоры и осложнение воспалительного процесса. Происходит набухание слизистой и уменьшается двигательная активность мерцательного эпителия, что усложняет выведение секрета из просвета бронхов. При накоплении мокроты создается благоприятная среда для размножения и развития патогенной микрофлоры, что невозможно при продуктивном откашливании.

У детей в возрасте 2-4 месяцев кашлевой рефлекс выражен очень слабо, что усугубляет течение заболевания, сопровождающегося образованием мокроты. Ситуация улучшается с шести месяцев.

Возникновению бронхоспазмов часто предшествует ринит и тонзиллит. Выделяемая слизь раздражает слизистую верхних дыхательных путей при стекании в глотку, что провоцирует кашлевой рефлекс. Сильный приступ отмечается в утреннее и вечернее время, особенно при перемене положения тела.

Появлению кашля способствует:

• переохлаждение;
• понижение иммунного статуса;
• стресс-факторы (посещение дошкольных и школьных учебных заведений);
• контакт с больными детьми в детском коллективе;
• общение с заболевшими членами семьи;
• неполноценное питание;
• нарушение микроклимата в помещении;
• отсутствие прогулок на свежем воздухе.

Течение и разрешение воспалительного процесса зависит от характеристик бронхиального секрета: вязкости, эластичности и текучести или адгезивности (способности слизи к отделению во время кашлевого толчка).

Симптомы

Кашель – не болезнь, а симптом патологического процесса (основной болезни) в детском организме.

Кашель с мокротой у ребенка – характерный симптом при остром бронхите, обструктивном хроническом бронхите. Бронхоэктатические состояния всегда сопровождаются кашлем. При пневмонии откашливание является положительным признаком, который указывает на начало выздоровления.

Признаки влажного кашля:

• выделение вязкой мокроты во время кашлевого акта;
• бронхиальная обструкция (затрудненное отделение секрета при его достаточном наличии в просвете, частое покашливание);
• одышка и хрипы.

Характер выделяемой слизи укажет на причину возникновения влажного кашля. Секрет бывает слизистым и гнойным. Критерии оценки мокроты: вязкость, прозрачность, цвет.

1. При кашле вирусного характера выделяемая слизь прозрачная, с типичной текучестью.
2. Бактериальная инфекция вызывает образование вязкой желто-зеленой слизи, которая плохо отделяется.
3. При аллергическом влажном кашле наблюдается выделение «стеклянной» мокроты, которая тяжело отделяется при своей кажущейся прозрачности.
4. Молочно-белые выделения характерны для влажного кашля грибкового происхождения.

В возрасте до 2-3 месяцев болезни органов дыхания могут протекать со стертой клинической картиной при внезапном ухудшении состояния.

Сопутствующие симптомы при влажном кашле, которые требуют медицинского вмешательства:

• Плохое самочувствие – вялость, апатия, отсутствие аппетита, бледность.
• Одышка (учащенное дыхание, сопровождается усиленным дыханием) – признак поражения нижних отделов дыхательных путей.
• Повышение температуры тела (особенно при развивающейся лихорадке) до 39°С.

Важно! Особенного внимания требует частый кашель с повышением температуры выше 38°С у ребенка младше 3 месяцев.

Лечение

Прежде всего нужно выбрать средства, влияющие на силу, частоту и характер кашля. При продуктивном процессе прибегают к использованию муколитиков, отхаркивающих средств и противокашлевых препаратов, которые оказывают антимикробное, противовоспалительное, местноанестезирующее и анальгезирующее действие.

Современная фармакология располагает лекарствами растительного происхождения, адекватное применение которых оказывается достаточно эффективным в качестве монотерапии. Активные компоненты – алкалоиды и сапонины лекарственных трав – стимулируют работу бронхиального эпителия, умеренно увеличивая секрецию слизи.

Практически все фитопрепараты имеют политерапевтическое действие и направлены на разжижение и активное выведение патологического секрета из легких и бронхов.

Для терапии болезни с выделением слизи в достаточном количестве оптимальным будет использование муколитиков. Сиропы применяются для лечения влажного кашля у детей от 2-х лет и старше в качестве монотерапии. Возможно их сочетание с другими средствами (антибиотиками, антигистаминными препаратами).

Важно! Категорически запрещено сочетать муколитики с противокашлевыми препаратами.

Скудные выделения требуют применения отхаркивающих средств. Они активизируют бронхиальную секрецию и улучшают двигательную способность мерцательного эпителия.

Действие противокашлевых препаратов направлено на угнетение кашлевого рефлекса и уменьшение силы кашлевого толчка, что противопоказано при наличии в просвете бронхов и трахеи большого количества слизи. В противном случае произойдет чрезмерное накопление продуктов воспаления в дыхательных путях и усугубление патологического процесса.

Важно! Лекарственные средства, угнетающие кашлевой рефлекс, назначает только врач после осмотра ребенка и установления диагноза.

Часто влажный кашель у ребенка не требует специального лечения, если врач не отмечает изменений в общем состоянии. Достаточным будет использование витаминно-минерального комплекса и иммунопротекторов. Рекомендуют давать ребенку больше теплого питья.

Помогает устранить кашлевой синдром:

1. Частое и регулярное проветривание комнаты.
2. Отсутствие табачного дыма в присутствии ребенка.
3. Повышение влажности в помещении.
4. Массаж грудной клетки (вибрационный метод).
5. Использование для детей старшего возраста игры «надувание шарика». Глубокий вдох провоцирует рефлекторное принудительное расширение дыхательных путей и возникновение кашлевого рефлекса. Происходит активная вентиляция легких.

• Выкладывание годовалого младенца на живот (лечебная гимнастика). Упражнение способствует возникновению кашля в связи с раздражением слизистой стекающей по стенке носоглотки мокротой.
• Стимуляция кашля у грудных детей с помощью ложечки. Раздражается корень языка, что способствует возникновению рвотно-кашлевого рефлекса. Манипуляция требует определенных навыков, которые позволяют вовремя прекратить процедуру, не доводя до рвоты, а провоцируя лишь откашливание. Стимулировать кашель можно только перед кормлением или через полчаса после него.

Важно! Самостоятельное лечение кашля без предварительной консультации с педиатром, особенно у детей до 2 лет, приводит к осложнению воспалительного процесса.

Наталия Цюрик

Сколько длится кашель при ОРВИ и почему долго не проходит

ОРВИ – группа вирусных респираторных заболеваний, характеризующихся острым течением. Вирусный кашель возникает в результате поражения верхних дыхательных путей респираторно-синцитиальной инфекцией, коронавирусами, реовирусами, риновирусами, аденовирусами и т.д.

В начальный период болезни вирусы размножаются в слизистой носа и гортани. Это приводит к появлению ринита (насморка), кашлевых приступов, жжения в гортаноглотке. Понять, за сколько проходит кашель при неосложненном ОРВИ, можно по наличию слизистого отделяемого. При своевременно начатой терапии симптом полностью исчезает в течение 5-6 суток.

Очень часто ОРВИ у взрослого осложняется бактериальными инфекциями. Их проникновение в нижние дыхательные пути приводит к воспалению бронхов, гортани, трахеи. Из-за этого кашель становится:

• Затяжным – длится от 21 дня до 3 месяцев. Возникает вследствие бактериального поражения ЛОР-органов или аллергических реакций на проникновение в слизистую раздражающих веществ.
• Хроническим – длится более 3 месяцев. Часто становится симптомом хронической патологии.

Наибольшую опасность для здоровья представляет хронический кашель, так как он провоцируется такими заболеваниями:

• туберкулез легких;
• бронхиальная астма;
• миокардиальная недостаточность;
• хронический бронхит;
• постназальный синдром.

Долгое время туберкулез может никак себя больше не проявлять, поэтому при возникновении кашлевых приступов следует обращаться к врачу.

Иногда кашель – это симптом аллергических проявлений, которые возникают на фоне риноконъюнктивита, поллиноза. В этом случае болезнь сопровождается слезотечением, першением в горле, сильным отеком слизистых ЛОР-органов.

Разновидности кашля при вирусных инфекциях

Кашель при вирусной инфекции относится к категории катаральных (воспалительных) проявлений ОРВИ. Его характер зависит от нескольких факторов:

• типа возбудителя;
• скорости размножения вирусов;
• иммунного статуса;
• наличия хронических заболеваний.

На начальном этапе ОРВИ кашель малопродуктивен, то есть во время откашливания мокрота из ЛОР-органов не отделяется. При приеме муколитических препаратов он становится влажным (продуктивным), что обеспечивает очищение дыхательных путей от бронхолегочной слизи (мокроты).

Сухой

Непродуктивный кашель, жжение в горле и носовой полости – первые симптомы ОРВИ у взрослых. Они возникают вследствие негнойного воспаления реснитчатого эпителия, которым устлана поверхность носоглотки и гортаноглотки. Для облегчения самочувствия больного назначают противокашлевые средства.

Непродуктивный кашель при ОРВИ у взрослого сопровождается ощущением, когда саднит и болит горло. При откашливании мокрота не отделяется, но возникает глубокий грудной звук. Его появление связано с повышением чувствительности кашлевых рецепторов на фоне воспаления слизистой гортаноглотки.

Сухой кашель при ОРВИ иногда сопровождается приступообразным течением. Если в течение 2-3 суток его продуктивность не увеличивается, больному назначают муколитики. Они разжижают бронхолегочную слизь, что ускоряет ее выведение из ЛОР-органов.

Влажный

Продуктивный кашель при простуде свидетельствует о начале выздоровления. При неосложненном ОРВИ вязкость мокроты уменьшается на 3-4 сутки после инфицирования. Мокрый кашель ускоряет очищение органов дыхания от вязкой слизи, а также препятствует ее скоплению в бронхах.

При негнойном воспалении количество слизи в дыхательных путях увеличивается в 7-10 раз. Если в течение 3 дней продуктивность кашля не увеличивается, больному назначают муколитики. Их несвоевременный прием чреват не просто скоплением мокроты в бронхах, но и присоединением бактериальной инфекции. Чтобы ускорить откашливание слизи при ОРВИ, принимают отхаркивающие лекарства. Они разжижают слизь, увеличивая в ней количество воды. Это способствует быстрому выведению мокроты из легких.

Удушающий

Если кашлевые приступы сопровождаются удушьем, это свидетельствует об осложнениях ОРВИ. Симптом возникает на фоне таких заболеваний:

• бронхиальная астма;
• туберкулез легких;
• ларингит;
• патологии нервной системы;
• хронический бронхит;
• обструктивная болезнь легких.

Удушающий кашель при ОРВИ у детей раннего возраста становится проявлением ложного крупа, трахеобронхита, коклюша. Возникновение пенистой мокроты указывает на пищеводно-бронхиальные свищи.

Трудности с дыханием сигнализируют о недостаточной проходимости дыхательных путей, то есть об отеке слизистых оболочек. Подобные проявления ОРВИ возникают при тяжелых осложнениях – бронхите, пневмонии.

Лающий

Лающий вирусный кашель у ребенка сопровождается болями в грудной клетке, жжением в гортаноглотке, осиплостью голоса. Он возникает в качестве осложнения ОРВИ и сигнализирует о трахеите или ларингите. Симптом указывает на инфекционное поражение слизистой глотки, гортани и трахеи.

Кашлевые приступы при простуде вызываются такими факторами:

• перенапряжение голосовых связок;
• вдыхание запыленного воздуха;
• переохлаждение;
• употребление холодных напитков.

Если симптом проявляется на фоне ОРВИ, ему сопутствуют:

• насморк;
• отсутствие аппетита;
• быстрая утомляемость;
• лихорадочное состояние;
• высокая температура.

Кашлевые приступы представляют особую опасность для детей до 12 лет, так как у них внутренний диаметр гортани гораздо меньше, чем у взрослых. Сильный отек слизистой и голосовых связок чреват ложным крупом и удушьем.

Способы лечения

Прежде чем лечить кашель при ОРВИ, следует убедиться в отсутствии серьезных осложнений. Для выявления бактериальной инфекции проводят рентгенографию и бактериологическое исследование мазка из горла. При отсутствии синусита, бронхита, пневмонии назначают медикаментозное лечение, которое включает в себя антивирусные, противокашлевые, муколитические и отхаркивающие средства.

Медикаменты для приема внутрь

Лечение сухого кашля при ОРВИ подразумевает прием противокашлевых таблеток, сиропов или капель. Чтобы устранить сопутствующие проявления болезни, используют препараты комбинированного действия. Они обладают противокашлевыми, болеутоляющими и муколитическими свойствами.

Лекарства при ОРВИ у взрослых для устранения непродуктивного кашля:

• Амтерсол – снимает воспаление и ускоряет выведение мокроты из легких. Применяется в составе комплексной терапии ОРВИ при непродуктивном кашле. Взрослым назначают по 1 ст. л. сиропа трижды в сутки.
• Бронхолин шалфей – устраняет сухой кашель при ОРВИ, расширяет бронхи и уничтожает инфекцию в дыхательных путях. Детям от 10 лет и взрослым назначают по 10 мл сиропа не более 4 раз в день.
• Коделак Нео – подавляет кашлевую реакцию за счет угнетения функций кашлевого центра. Для лечения ОРВИ взрослым и детям от 3 лет назначают по 25 капель 3-4 раза в день.

При трудноотделяемой мокроте используют муколитические и отхаркивающие таблетки. Препараты первой группы разжижают слизь, а второй – ускоряют ее откашливание. В схему терапии ОРВИ включаются:

• Бронхосан – уменьшает эластичность бронхолегочной слизи и снимает воспаление с ЛОР-органов. При вирусных инфекциях принимают по 20 капель 3-4 раза в сутки.
• Амброксол – разжижает мокроту за счет увеличения в ней количества воды. При длительном лечении ОРВИ принимают по 1 таблетке трижды в день.
• АЦЦ – снижает вязкость мокроты и ускоряет ее откашливание. Детям от 12 лет и взрослым назначают 500 мг препарата в день.
• Флюдитек – ускоряет очищение дыхательных путей от слизи за счет стимуляции кашлевого рефлекса. Для эффективного отхаркивания мокроты принимают по 1 саше трижды в день.

Прием противовирусных таблеток способствует устранению воспаления и сопутствующих симптомов ОРВИ. Для уничтожения инфекции в ЛОР-органах принимают Римантадин, Гриппферон, Тамивир, Арбидол.

Наружные методы

Рекомендуется лечить кашель при ОРВИ согревающими мазями для растирания, которые уменьшают эластичность мокроты и способствуют ее отхаркиванию. При остром воспалении ЛОР-органов назначаются такие средства:

• Доктор Мом – стимулирует приток крови к легким, снимает воспаление и оказывает антисептическое действие;
• Скипидарная мазь – разжижает бронхолегочную слизь, снимает воспаление со слизистых оболочек;
• Терафлю – устраняет кашлевые приступы при осложненном течении ОРВИ, ускоряет отхаркивание слизи;
• Викс – уменьшает боли при кашле, снимает воспаление и разжижает мокроту.

Растирания согревающими мазями проводят только при отсутствии бактериальных осложнений и высокой температуры.

Педиатры не советуют прибегать к наружной терапии при лечении ОРВИ у детей до 2 лет, так как они еще не способны эффективно откашливать мокроту.

Ингаляционная терапия

Лечение вирусного кашля ингаляциями сокращает период выздоровления в 1.5-2 раза. Чтобы облегчить состояние пациента и ускорить выведение мокроты из легких, используют такие препараты:

• бронхорасширяющие – Атровент, Пульмовент, Беродуал;
• муколитические – Амбробене, Лазолван, АЦЦ Инъект;
• противовоспалительные – Ротокан, Тонзилгон Н, физраствор с прополисом.

При сильном воспалении гортаноглотки рекомендуется применять не паровые, а компрессорные ингаляторы (небулайзеры). Мелкодисперсная взвесь комнатной температуры не обжигает слизистую, что нередко случается при вдыхании горячего пара.

Другие методы

Для устранения непродуктивного и затяжного кашля часто прибегают к физиотерапевтическому лечению. Аппаратные процедуры не только ускоряют отхаркивание слизи, но и повышают местный иммунитет. Некоторые из них уничтожают вирусную инфекцию, что способствует выздоровлению. К часто применяемым физиотерапевтическим методам относятся:

• УФ-излучение;
• электрофорез;
• УВЧ- и СВЧ-терапия;
• магнитотерапия.

Для устранения кашлевых приступов при ОРВИ прибегают к дренажному массажу. Он ускоряет выведение из легких не только слизи, но и гнойных скоплений. Такой метод лечения применяют при бронхите, пневмонии.

Сухой кашель у детей: от причин до лекарственных препаратов

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.
Подробнее…
Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.
Флакон капель КОДЕЛАК® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК® НЕО сохраняется до 6 часов.
При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.
Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.
Как помочь ребенку при лающем кашле?
Серия препаратов КОДЕЛАК® НЕО способствует продолжительному подавлению приступов сухого кашля:

• капли и сироп активны до 6 часов;
• таблетки — до 12 часов.

Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…

Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру. Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.

Как распознать сухой кашель у ребенка

Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.

Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.

Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.

Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.

В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.

На заметку
Когда кашель идет из груди, даже если он не сопровождается отделением мокроты, сухим его уже назвать нельзя. Это — малопродуктивный влажный кашель. У него иные причины возникновения и совершенно другие принципы лечения.

Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.

Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.

Причины сухого кашля

Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.

Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.

Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).

Особенности лечения сухого кашля у детей

Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.

• Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
• Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
• В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
• Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.

Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.

1. В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана.
2. Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
3. Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
4. Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.

Средства от сухого кашля для детей

Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:

• на периферические звенья кашлевого рефлекса;
• непосредственно на кашлевой центр.

Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях. Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.

Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.

Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.

Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.

Памятка родителям: чем нельзя лечить сухой кашель у детей

При лечении сухого кашля главное — не навредить ребенку. Нельзя одновременно давать лекарства от сухого и влажного кашля. От этого увеличивается объем мокроты. Из-за подавленного кашлевого рефлекса организм не может эффективно очистить дыхательные пути от скопившейся слизи. Результат такого «лечения» может быть плачевным.

Мази и растирания с резким запахом нужно использовать осторожно. Сильный запах камфары, ментола или других компонентов растирки могут раздражать воспаленную слизистую оболочку и вызовут новый приступ кашля.

Еще один «вредный совет» при сухом кашле — это горчичники. При бронхитах и трахеитах их используют для того, чтобы рефлекторно увеличить приток крови к органам дыхания и усилить отхождение мокроты. При ларингите такое лечение может только ухудшить состояние.

Если кашель сохраняется длительное время, обязательно нужно показать ребенка педиатру повторно. Такой симптом характерен для многих заболеваний — от астмы до сердечной недостаточности и ревматических заболеваний.

Для того чтобы сухой непрекращающийся кашель перестал мучить ребенка и его родителей, важно четко понимать, что привело к его появлению и как с этим справиться. Правильно подобранные препараты помогут ребенку почувствовать себя лучше, восстановиться, нормально спать. Но ни в коем случае нельзя пренебрегать консультацией педиатра. Потому что за маской обычного кашля могут скрываться и более серьезные заболевания.

• 1 Бондарь Г.Н. Проблемы лечения кашля в педиатрической практике//Г.Н.Бондарь/Вопросы современной педиатрии. 2008. Т. 7. № 2. С. 124-127
• 2 Сухой кашель у ребенка: чем, когда, кого лечить/Медицинский совет. 2014. № 4. С. 17-19.
• 3 Алексеева А.А. Применение комбинированных препаратов в комплексной терапии кашля у детей//А.А.Алексеева, Р.М.Торшхоева, Е.А.Вишнева, Ю.Г.Левина, К.С.Волков/Педиатрическая фармакология. 2011. Т. 8. № 5. С. 98-100.
• 4 Сухой кашель у ребенка: чем, когда, кого лечить/Медицинский совет. 2014. № 4. С. 17-19.
• 5 Бондарь Г.Н. Проблемы лечения кашля в педиатрической практике//Г.Н.Бондарь/Вопросы современной педиатрии. 2008. Т. 7. № 2. С. 124-127
• 6 Волков К.С. Кашель у детей: особенности диагностики и подходы к терапии//Волков К.С., Нисевич Л.Л., Намазова-Баранова Л.С., Филянская Е.Г., Алексеева А.А., Баранник В.А./Вопросы современной педиатрии. 2013. Т. 12. № 1. С. 112-116.