Сколько грудничок должен писать в сутки?

На данный момент, месячная прибавка в весе, является не совсем объективным и полным показателем того, достаточно ли хорошо кушает ваш малыш и хватает ли ему молочка. Чтобы более точно и достоверно это определить, рекомендуют посчитать его суточные пописы или же вычислить вес его пописов по подгузникам. А как это сделать, подробнее ниже..

Для начала нужно отметить, что данные расчеты проводятся только при том условии, что ребенок находится исключительно на ГВ и не получает дополнительно никакой жидкости.

Как подсчитать пописы, думаю, и так понятно. Ребенка сутки держать без подгузников, в пеленках или просто ползунках. Нормальное количество пописов до полугода это где-то 8-15. Соответственно, дети старше реже писают, там норма сокращается на пару тройку пописов. Самый короткий промежуток между разными пописами — в зависимости от ритма ребенка, либо 20 минут, либо 30 минут. Соответственно, то, что писается чаще — считаем за один попис.

Т.к. с пеленками возиться не удобно, популярность пользуется тест на подгузниках.

(Нюанс — детские весы имеют погрешность, поэтому сначала на весы положите книгу, взвесьте ее, потом результат обнулите, и не убирая книги, взвешивайте на ней подгузники. Если весы приходится откуда-то доставать, то первый результат не в счет.)

Можно использовать любые подгузники, кроме японских. Тест лучше начинать с утра. И считать результат через сутки. Снимаете подгузник, если можно что-то счистить, счищаете. Если все впиталось, то ничего страшного. Заворачиваете плотно подгузник, кладете его в пакет. Пакет закрываете, ставите в темное место, чтобы влага не испарялась. И так поступаете со всеми подгузниками за сутки. Через сутки взвешиваете сначала пакет с использованными подгузниками, потом пакет с таким же количеством сухих подгузников. Вычитаем и получаем чистый вес. Умножаем его на два и получаем примерное количество съеденного молока.
Для проверки сравните с тем, что ребенок должен выпивать примерно 1/6 массы тела.

Пример:

Теперь, от куда эти расчеты и нормы.

Возьмем ребенка 4 кг
1. Объем мочи у ребенка с 10 дней до 2 мес от 250 до 450 мл. Возьмем средний — 300 мл. По другому источнику в 1 месяц объем в сутки в среднем 330 мл. То есть 300 мл пойдет.
2. Суточный объем мочи составляет от 44 до 62% от высосанного грудного молока. Возьмем в среднем 50%. Соответственно, чтобы получить 300 мл мочи ребенок должен высосать около 600 мл грудного молока.
3. Согласно данным в Руководстве ВОЗ (занятие 26) для подсчета потребности нужно 150 мл умножить на вес. Итого ребенку 4 кг нужно 600 мл молока для возможности роста и развития (ну само собой минимум). То есть, пункт 2 и 3 совпадают.
4. Итого — ребенок в 1 месяц высасывает 600 мл молока, чтобы получить среднее значение количества мочи в 300 мл. Так же согласно литературным данным объем мочевого пузыря в этом возрасте составляет около 30 мл. Поскольку моча выделяется постоянно, то мочеиспускания будут при наполнении мочевого пузыря, после наполнения мочевой пузырь должен опорожняться. Соответственно можно посчитать, что мочеиспусканий будет 10 в сутки. То есть это средняя норма.

3. Считаем иначе. Темп выделения мочи 15 мл в час. Соответственно 30 мл наберется за 2 часа. С учетом вместимости мочевого пузыря получается 12 раз в сутки частота мочеиспусканий .
Вывод — 10 мочеиспусканий средняя норма. Поскольку ВОЗ пишет в 21 занятии того же руководства, что уже 6-8 мочеиспусканий допустимо, то для себя мы берем простой разброс — 8-12 раз в сутки.
Ну и если прибавки нормальные — вообще гуд (сейчас, прибавка примерно от 570 гр в месяц считается нормой, но конечно все индивидуально)

Показатель количества и качества мочеиспусканий у ребенка максимально честно дает ответ на вопрос о состоянии здоровья ребенка. Знать родителям сколько должен писать ребенок в сутки полезно для того, чтобы вовремя отследить отклонения в состоянии здоровья малыша.

Слишком частое или редкое мочеиспускание может свидетельствовать как о переохлаждении ребенка или о нарушении нервной системы.

Таблица нормы мочеиспусканий для детей в зависимости от возраста.

Данную таблицу составил советский педиатр Папаян Альберт Вазгенович на основе многолетней практики и проведенных исследований. С 1974 до 2002 года он был главным детским нефрологом города Санкт-Петербурга.

Она поможет вам сориентироваться в вопросе сколько должен писать ребенок.

Ниже мы приводим рекомендации А.В. Папаяна о том, как должен происходить процесс испражнения для того, чтобы не повредить здоровью

Излишнее требование родителей «пописать на дорожку» может привести к будущим проблемам во взрослом возрасте, когда состоявшиеся мужчина или женщина начинают нервничать от того, что не могут терпеть более 30 минут. Хотя взрослый мочевой пузырь в здоровом состоянии может без последствий хранить мочу 2-3 часа. Но воспитанная с детства привычка нарушает этот процесс.

К выше сказанному важно добавить, что терпеть и задерживать хранение утреннюю мочу — нельзя!

Также нефрологи предупреждают о риске возникновения геморроя и различных отклонений в тазовых органов. К этому приводит привычка сидеть на унитазе дольше 10-15 минут. А напряжение в процессе испражнения приводит к некоторой форме пролапса, т.е. опущения или выпячивания части тканей прямой кишки. Тужиться и читать на унитазе тоже нельзя!

Нельзя напрягать живот и баловаться с силой струи при мочеиспускании.

Колготки и белье, врачи рекомендуют опускать до самых лодыжек, чтобы расслабить мышцы тазового дна.

Процесс мочеиспускания должен проходить исключая какое-либо напряжение в теле. Это улучшает шансы опустошения мочевого пузыря.

А если говорить об оценке количества мочеиспусканий ребенка необходимо учитывать следующие факторы:

  • В норме моча должна быть светло-желтого, соломенного цвета. Слишком концентрированный насыщенный цвет или почти бесцветная жидкость говорят о задержке или учащенном мочеиспускании.
  • Более важно, сколько жидкости выводит организм, а не как часто он это делает.
  • Непременно учитывайте другие обстоятельства (состояние здоровья, нервного состояния, потребленные продукты питания).

Итак, если вашему ребенку, к примеру, 2 года, то вовсе необязательно, что он должен мочиться 12 раз, как приводится в таблице. Вполне нормально, когда малыш ходит по маленькому 6-8 раз в сутки, но при этом он все равно должен выделять около 800 мл мочи.

Мы считаем, что эта очень деликатная тема, но об этом должна знать каждая любящая и заботливая мама нашего клуба.
Безусловно мнение врачей очень важно для каждой мамы, но анализировать состояние своего ребенка должна научиться каждая мама.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *