Снуп при грудном вскармливании

Описание Снуп

Препарат выпускают в форме назального аэрозоля, который содержит следующие вещества:

  • ксилометазолин;
  • дигидроортофосфат калия;
  • морская вода;
  • дистиллированная вода.

Существует спрей с концентрацией активного вещества 0.05% и 0.1%. Интраназальный аэрозоль сужает сосуды в носу и облегчает дыхание. Ксилометазолин является представителем альфа-адреностимуляторов, который активирует альфа-рецепторы в гладкомышечном пласте стенки сосудов. Как следствие, просвет сосудов сужается, уменьшается отёчность, покраснение слизистой и количество выделений из носа.

Таким образом, лекарственное средство быстро купирует неприятные симптомы насморка разного происхождения.

Аэрозоль Снуп часто используют в оториноларингологии для устранения неприятных симптомов при таких заболеваниях:

  • Сезонный аллергический риноконъюнктивит;
  • Обострение насморка аллергического происхождения;
  • Острые респиратрноые болезни, которые сопровождаются насморком;
  • Воспаление евстахиевой трубы;
  • Воспаление околоносовых синусов;
  • Отит среднего уха (уменьшает отёк в составе комплексного лечения).

Препарат используют перед диагностическими процедурами, например, риноскопия. После применения лекарственного средства носовые ходы расширяются, и проведение инструментального исследования облегчается.

Меры предосторожности

Снуп, как и любой медикамент имеет ряд противопоказаний:

  • Выраженное атеросклеротическое поражение сосудов;
  • Тахикардия (частое сердцебиение);
  • Стойкое повышение артериального давления;
  • Атрофический насморк;
  • Офтальмологические заболевания, которые сопровождаются повышением внутриглазного давления;
  • Гипертиреоз (повышение концентрации тиреоидных гормонов);
  • Беременность;
  • Операция на оболочке головного мозга;
  • Гиперчувствительность к основным или вспомогательным веществам;
  • Пациенты до 2 лет (касательно спрея 0.05%);
  • Дети до 6 лет (для аэрозоля 0.01%).

Пациенты с ишемией, аденомой простаты, сахарным диабетом должны использовать лекарственное средство строго под контролем доктора. Это ограничение распространяется на лактирующих женщин.

Иногда после применения назального спрея возникают негативные явления:

  • расстройства сна, частые головные боли, стрессовые состояния, зрительные нарушения, головокружение;
  • набухание слизистой носовых путей, увеличение объёма выделений, пересыхание или раздражение носовой полости;
  • нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления.

Некоторые пациенты жалуются на приступы рвоты и боль в эпигастрии. При появлении вышеописанных симптомов прекратите применение препарата и проконсультируйтесь с доктором.

При необоснованном превышении лекарственной дозы нарушается работа сердца, повышается давление. Длительная терапия грозит появлением следующих симптомов: онемение, покалывание, пересыхание слизистой носа, расстройства сна и зрения. В таком случае рекомендуется прекратить применение медикамента и начать симптоматическое лечение.

Снуп для лактирующих женщин

Согласно инструкции, Снуп разрешено применять при грудном вскармливании, но только по медицинским показаниям. Если у кормящей мамы острое респираторное заболевание, то она должна проконсультироваться с доктором по вопросу приёма Снуп.

Как утверждают врачи, интраназальный спрей безопасен при лактации. Это объясняется тем, что препарат практически не всасывается в кровь и не оказывает негативного влияния на новорожденного. Как следствие, Снуп можно использовать лактирующим женщинам для лечения простуды с насморком.

Прекращать грудное кормление на момент лечения не стоит, так как вместе с молоком младенец получает естественную защиту от болезни. Концентрация активного вещества в молоке незначительная, а это значит, что препарат не нарушает состав молока.

Таким образом, Снуп при лактации разрешён к применению после одобрения лечащего врача. Во избежание побочных явлений, кормящая мать должна соблюдать дозировку и другие рекомендации доктора по вопросу использования препарата.

>Безопасен ли Снуп при грудном вскармливании и как не навредить малышу принимая его?

Дозировка и длительность курса Надо ли прекращать кормление грудью?

Можно ли при применять при ГВ?

Насморк является одним из проявлений простуды и игнорировать его нельзя.

Чтобы избежать осложнений в виде гайморита или других острых заболеваний, грозящих перейти в хроническую форму, стоит сразу же приступать к лечению.

Но чем лечить насморк при грудном вскармливании?

Снуп является одним из безопасных лекарственных средств для лактирующей мамы. Его можно применять даже для лечения детей с 2 лет. Форма выпуска препарата – аэрозоль для назального применения.

Обладает сосудосуживающими свойствами и содержит в своем составе:

  • ксилометазолин;
  • дигидроортофосфат калия;
  • морская вода;
  • дистиллированная вода.

Данный вид лекарственного средства выпускается с разной концентрацией активного вещества – 0,05% и 0,1%, он сужает сосуды в носовой полости и дышать становится значительно легче. Благодаря активному действию компонентов, насморк быстро проходит.

Данный препарат может применяться не только для лечения различных заболеваний, но и перед диагностическими процедурами с использованием инструментов. Снуп допускается к применению при лактации, но только после консультации с врачом.

Противопоказания и побочные явления

Снуп является лекарством и обладает некоторыми противопоказаниями к применению, которые не стоит оставлять без должного внимания.

К ним относятся:

  • Выраженное атеросклеротическое поражение сосудов.
  • Тахикардия.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Атрофический насморк.
  • Гипертиреоз.
  • Беременность.
  • Офтальмологические заболевания, сопровождаемые повышением внутриглазного давления.
  • Операция на оболочке головного мозга.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов.
  • Пациенты до 2 лет (0,05%).
  • Пациенты до 6 лет (0,1%).

С большой осторожностью и строго под наблюдением лечащего врача препарат стоит принимать людям с ишемией, аденомой простаты, сахарным диабетом. Также под ограничения в приеме этого лекарства попадают и кормящие мамы, которым надо строго придерживаться дозировки и продолжительности курса. В некоторых случаях после применения данного лекарства могут возникнуть следующие побочные действия. Побочные действия от препарата Снуп:

  • головные боли;
  • стрессовые состояния;
  • расстройство сна;
  • головокружение;
  • зрительные нарушения;
  • раздражение или пересыхание носовой полости;
  • увеличение объема выделений;
  • набухание слизистой;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в эпигастрии.

Если проявился хоть один из указанных симптомов, то стоит незамедлительно прекратить использование данного лекарственного средства и проконсультироваться с врачом по поводу дальнейшего плана лечения.

Самовольное увеличении дозировки или продление курса может привести к тяжелым побочным воздействиям препарата, а в редких случаях к летальному исходу.

Рекомендации для кормящей мамы

Дозировка и длительность курса

При грудном вскармливании дозировку назначает врач и она может отличаться от рекомендуемой. Согласно инструкции препарат следует впрыскивать по 1 разу в каждую ноздрю не более трех раз в сутки. Курс лечения может длиться от 3 до 7 дней. Необходимо строго соблюдать назначения лечащего врача и соблюдать рекомендованную дозировку и длительность применения во избежание тяжелых побочных воздействий препарата.

Надо ли прекращать кормление грудью?

Снуп рекомендован к использованию лактирующим мамам при возникновении простуды, сопровождаемой ринитом, без прерывания кормления. Данный вид лечения не навредит ребенку, так как с молоком он получает естественную природную защиту от болезней. Концентрация препарата в грудном молоке является не значительной.

Согласно инструкции, Снуп разрешено применять при грудном вскармливании, но только по медицинским показаниям. Если у кормящей мамы ОРЗ, то она должна проконсультироваться с доктором по вопросу приёма Снуп.

Таким образом, при возникновении простудных заболеваний, сопровождаемых насморком, кормящая мама может принимать Снуп, но только после консультации с лечащим врачом и со строгим соблюдением дозировки и длительности применения. Практически не всасывающийся в кровь препарат не оказывает влияние на состав молока.

Своевременное лечение позволит быстро избавиться от недуга без негативных последствий и осложнений, и снова наслаждаться жизнью и прекрасной ролью мамы.

Противопоказания

повышенная чувствительность к ксилометазолину или любому другому компоненту препарата;

артериальная гипертензия;

тахикардия;

выраженный атеросклероз;

повышенное ВГД, особенно закрытоугольная глаукома;

атрофический ринит;

гипертиреоз;

хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе);

воспалительные заболевания кожи или слизистой оболочки преддверия носа, состояния после транссфеноидальной гипофизэктомии;

одновременный прием ингибиторов МАО (включая 14 дней после их отмены), трициклических и тетрациклических антидепрессантов, других местных сосудосуживающих средств (деконгестантов), а также других препаратов, повышающих АД;

беременность;

детский возраст до 2/6 лет (для 0,05/0,1% раствора).

С осторожностью: сахарный диабет; тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (в т.ч. ишемическая болезнь сердца, стенокардия); гиперплазия предстательной железы; феохромоцитома; порфирия; гипертиреоз; период грудного вскармливания; повышенная чувствительность к адренергическим препаратам, сопровождающаяся бессонницей, головокружением, аритмией, тремором, повышением АД.

Побочные действия

Классификация частоты возникновения побочных реакций: очень часто (>1/10); часто (>1/100 до <1/10); нечасто (>1/1000 до <1/100); редко (>1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10000).

Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, сыпь, зуд).

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; редко — бессонница, депрессия (при длительном применении в высоких дозах); очень редко — беспокойство, усталость, парестезии, галлюцинации и судороги (преимущественно у детей).

Со стороны органов чувств: очень редко — нарушение четкости зрительного восприятия.

Со стороны ССС: редко — ощущение сердцебиения, повышение АД; очень редко — тахикардия, аритмия.

Со стороны дыхательной системы: часто — раздражение и/или сухость слизистой оболочки носа, жжение, покалывание, чихание, гиперсекреция слизистой оболочки носоглотки; редко — может наблюдаться усиление отека слизистой оболочки носа (реактивная гиперемия), кровотечение из носа.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота; редко — рвота.

Местные реакции: часто — жжение в месте применения.

Если у пациента отмечаются или усугубляются побочные эффекты, указанные в описании, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.

Способ применения и дозы

Интраназально.

Снуп®, спрей назальный, 0,05%. Детям с 2 до 6 лет — по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю (при необходимости можно повторить), до 3 раз в день.

Взрослым и детям от 6 лет — по 2 впрыскивания в каждую ноздрю, до 3 раз в день.

Снуп®, спрей назальный, 0,1%. Взрослым и детям от 6 лет — по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю (при необходимости можно повторить), до 3 раз в день.

Снуп®, спрей назальный, 0,1% не следует применять у детей до 6 лет.

Препарат не следует применять чаще 3 раз в день, продолжительность курса не более 7 дней.

Перед применением необходимо очистить носовые ходы.

Рисунок 1.

Снять защитный колпачок. Перед первым применением несколько раз нажать на ободок распылительной насадки (рис. 1) до появления равномерного облачка тумана. Флакон с препаратом готов к дальнейшему использованию.

Рисунок 2.

При применении насадку ввести в полость носа и нажать 1 раз (рис. 2) на ободок. Флакон держать вертикально. Не распылять горизонтально или вниз. Непосредственно после впрыска рекомендуется произвести легкий вдох носом. После использования закрыть флакон защитным колпачком.

Каждый флакон должен использоваться индивидуально.

После завершения терапии препарат можно назначать повторно только через несколько дней. По поводу длительности применения у детей следует советоваться с врачом.

В случае хронического ринита препарат Снуп® 0,05 и 0,1% можно применять только под контролем врача, учитывая риск развития атрофии слизистой оболочки носа.

Если после лечения улучшения не наступает, симптомы усугубляются или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Следует применять препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в описании.

Передозировка

Симптомы: при передозировке препарата клиническая картина представляет собой чередование фаз возбуждения (беспокойство, возбуждение, галлюцинации, судороги) с фазами угнетения ЦНС (снижение температуры тела, вялость, сонливость, кома). Также могут возникать миоз, мидриаз, повышенное потоотделение, повышение температуры тела, бледность, цианоз, тошнота и рвота, тахикардия, брадикардия, сердечные аритмии, остановка сердца, сердцебиение, повышение АД, снижение АД вплоть до шока, отек легких, угнетение дыхания и апноэ, психогенные расстройства. У детей при передозировке наблюдаются доминирующие центральные эффекты с судорогами, комой и брадикардией, апноэ, а также повышение АД, за которым следует гипотония.

Лечение: симптоматическое, под контролем врача. При случайном приеме препарата внутрь — назначение активированного угля, промывание желудка. При тяжелой передозировке показано проведение интенсивной терапии в стационаре. В серьезных случаях могут быть применены неселективные альфа-адреноблокаторы для снижения АД, жаропонижающие средства, интубация и искусственная вентиляция легких.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
H65 Негнойный средний отит Воспаление среднего уха
Отит средний аллергический
H68 Воспаление и закупорка слуховой трубы Евстахеит
Евстахиит
Катар евстахиевых труб
Острый евстахиит
J00 Острый назофарингит Вирусный ринит
Воспаление носоглотки
Воспалительное заболевание носа
Гнойный ринит
Заложенность носа
Заложенность носа при простуде и гриппе
Затруднение носового дыхания
Затруднение носового дыхания при простудных заболеваниях
Затрудненное носовое дыхание
Затрудненное носовое дыхание при простудных заболеваниях
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Назальная гиперсекреция
Насморк
ОРЗ с явлениями ринита
Острый ринит
Острый ринит различного генеза
Острый ринит с густым гнойно-слизистым экссудатом
Острый ринофарингит
Отек слизистой оболочки носоглотки
Ринит
Ринорея
Ринофарингит
Ринофарингиты
Сильный насморк
J01 Острый синусит Воспаление придаточных пазух носа
Воспалительные заболевания придаточных пазух носа
Гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух носа
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Инфекция придаточных пазух носа
Комбинированный синусит
Обострение синусита
Острое воспаление придаточных пазух носа
Острый бактериальный синусит
Острый синусит у взрослых
Подострый синусит
Синусит острый
Синуситы
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей
Бактериальные инфекции органов дыхания
Боли при простудных заболеваниях
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Вирусное заболевание дыхательных путей
Вирусные инфекции дыхательных путей
Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой
Воспалительные заболевания дыхательных путей
Вторичные инфекции при гриппе
Вторичные инфекции при простудах
Гриппозные состояния
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
Инфекции верхних дыхательных путей
Инфекции верхних отделов дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции ЛОР-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
Инфекционное воспаление дыхательных путей
Инфекция дыхательных путей
Катар верхних дыхательных путей
Катаральное воспаление верхних дыхательных путей
Катаральное заболевание верхних дыхательных путей
Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
Кашель при простуде
Лихорадочные состояния при гриппе
ОРВИ
ОРЗ
ОРЗ с явлениями ринита
Острая респираторная инфекция
Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
Острое простудное заболевание
Острое респираторное заболевание
Острое респираторное заболевание гриппозного характера
Першение в горле или носу
Простуда
Простудное заболевание
Простудные заболевания
Респираторная инфекция
Респираторно-вирусные инфекции
Респираторные заболевания
Респираторные инфекции
Рецидивирующие инфекции дыхательных путей
Сезонное простудное заболевание
Сезонные простудные заболевания
Частые простудные вирусные заболевания
J30 Вазомоторный и аллергический ринит Аллергическая ринопатия
Аллергическая риносинусопатия
Аллергические заболевания верхних дыхательных путей
Аллергические заболевания дыхательных путей
Аллергический насморк
Аллергический ринит
Аллергический ринит сезонный
Вазомоторный насморк
Длительные аллергические риниты
Круглогодичные аллергические риниты
Круглогодичный аллергический ринит
Круглогодичный или сезонный аллергический ринит
Круглогодичный ринит аллергической природы
Насморк вазомоторный аллергический
Обострение поллиноза в виде риноконъюнктивального синдрома
Острый аллергический ринит
Отек слизистой носа
Отек слизистой оболочки носа
Отек слизистой оболочки полости носа
Отечность слизистой носа
Отечность слизистой оболочки носа
Поллиноз
Постоянный аллергический ринит
Риноконъюнктивит
Риносинусит
Риносинусопатия
Сезонные аллергические риниты
Сезонный аллергический ринит
Сенной ринит
Хронический аллергический ринит
J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений Гиперчувствительность к пыльце растений
Лихорадка сенная
Полипозный аллергический риносинусит
Сезонный поллиноз
Сезонный ринит
Сенная лихорадка
Сенной насморк
J999* Диагностика заболеваний органов дыхания Бронхография
Бронхоскопия
Визуализация органов грудной полости
Диагностические процедуры в носовых ходах
Диагностическое исследование бронхов
Ларингоскопия
Медиастиноскопия
Подготовка к риноскопии
Подготовка пациента к бронхоскопии и/или бронхографии
Подготовка пациента к бронхоскопии или бронхографии
Подготовка пациента к диагностическим манипуляциям в носовых ходах
Подготовка пациента к диагностическим процедурам в носовых ходах
Подготовка пациента к диагностическим процедурам в области носовых ходов
Рентгенограмма легких
Риноскопия

Простуда при лактации

Простуда при лактации не опасна, как и орви, если она не переходит в продолжительную болезнь, которую необходимо лечить антибиотиками. Вирусная простуда может негативно сказаться на молоке, на состоянии ребенка. Лечение простуды при лактации сводится к потреблению:

  • Разрешенных таблеток, не всасывающихся в кровь.
  • Препаратов, не раздражающих слизистую оболочку гланд и носа.
  • Жаропонижающих средств.

Не рекомендуется лечить простуду или орви при помощи сильнодействующих препаратов. Зачастую у человека повышается температура, появляется насморк, он чихает и кашляет. Мама должна надеть маску, если собирается кормить ребенка грудью. Ежедневно по несколько раз надо проветривать комнату, менять постельное белье. Если температура достигает 38,5 градусов, нужно продолжать кормить ребенка грудью! Лечение простуды при грудном вскармливании не должно длиться дольше одной недели.

Самое ужасное, что можно ожидать от простуды или орви, это насморк. Если вовремя не выдувать нос, пазухи начинают забиваться. Во время сна женщина может испытывать сильный порыв кашля, вплоть до приступов. Это не воспаление легких, не бронхит. Поскольку нос не опорожняется, и капли не применяются, можно ожидать развития гайморита.

Гайморит – это заложенность носа, как первостепенный признак развития болезни, который впоследствии переходит в хроническую стадию. Насморк при лактации ничем не опасен, как и гайморит. Прежде чем бежать в больницу, и делать пункцию и прокол слизистой, можно справиться самостоятельно с проблемой. Для этого понадобится желание, терпение и пищевая крупная соль.

  1. Растворить 1 столовую ложку на стакан теплой воды, либо купить физ.раствор 0,9%.
  2. Купить шприц, с помощью которого будет вводиться жидкость в нос.
  3. Если жидкость выдавливается в правую ноздрю, голову надо наклонить влево, параллельно полу, а рот открыть.
  4. Если нос заложен, вода из второй ноздри не вытечет.
  5. Оставшуюся воду необходимо высморкать, как правило, уже на 10-й раз выйдут «нитки», которые образовались в пазухах.
  6. Ежедневно нужно делать до 20 таких процедур в течение 5 дней. Это заменить вам операцию, а также вы не будете ежегодно (а то и чаще) прокалывать заросшую плоть внутри носоглотки.
  7. Также можно вдыхать воду через рот, выдыхать через нос. Так прочищаются каналы.

Обязательно используйте капли СНУП после каждой процедуры.

СНУП и Полидекса при грудном вскармливании

СНУП – это единственный препарат, который можно использовать беременным и кормящим мамам. В инструкции сказано, что можно с осторожностью применять при орви, простуде и ангине. Мама может не беспокоиться за здоровье ребенка, так как СНУП не влияет на качество молока и организм малыша в целом. СНУП капли, как идеальный вариант для кормящих мам, спасает в любой трудной ситуации. После применения СНУП на вторые сутки значительно уменьшаются выделения из носа.

Также СНУП могут назначать детям, у которых обнаружен гайморит, чтобы не делать проколы внутри носика. Некоторые мамы хвалят капли Полидекса – это препарат против насморка, который имеет в составе антибиотик. Он также помогает снять отек пазух, снизить заложенность носа. Некоторые женщины полагают, что Полидекса запрещен по инструкции для кормящих мам, так как в период простуды сильно травмирует слизистую.

По этому поводу, в состав Полидекса входит:

  • Дексаметазон – риск при его использовании равен 2.
  • Неомицин – риск при применении равен 0.
  • Полимиксин – риск от применения равен 0.

Если нос заложен при орви, капли Полидекса или СНУП помогут безоговорочно. Также если женщина застудила грудь, голову, поясницу, Полидекса капли используют в качестве профилактики.

Ангина и герпес при лактации

Ангина в период лактации – это не простуда и не вирусное заболевание. Если женщина:

  • застудила ноги;
  • застудила область горла;
  • застудила поясницу;
  • застудила шею;
  • застудила гланды;

то простой орви ей не переболеть. Сюда могут относиться как ангины, так и прочие вирусные и не вирусные инфекционные заболевания, которые затрагивают нос, область горла. Во избежание проявления гриппа, требуется серьезное лечение. Конечно, без Полидекса не обойтись, препарат для носа должен быть всегда под рукой. В этот период важно не запустить болезнь, чтобы не развился гайморит, не было гриппа, температуры и рвоты. Женщина из лекарств может позволить себе только жаропонижающее средство на основе парацетамола.

Если есть угроза развития гриппа, орви с инфекционным стрептококком, ребенка лучше временно не кормить грудью. Молоко будет впитывать все медикаменты, даже капли Полидекса, если не прекратить лактацию. Для лечения горла надо использовать народные средства, кроме меда, так как он попадает в молоко. Для ребенка не безопасно пить молоко с частицами меда, так как это может привести к аллергической реакции.

Если у женщины был гайморит, затем появилась боль горла, это никак не связано. Гайморит не имеет ничего общего с оболочкой горла, хотя пазухи воздействуют на него. Если есть краснота горла, необходимо сдать анализы крови. При риске развития гриппа температура может не повышаться, поэтому жаропонижающие пока не нужны будут. Хорошо помогает обильное питье, супы на мясных бульонах. Если у ребенка пропал аппетит, не давайте ему молоко, а молочные железы нужно процедить два-три дня.

Если есть угроза гриппа, примите анти-грипповое средство. Возможно, это всего лишь простуда, которая дала осложнения, из-за чего, кстати, гайморит также мог появиться. Также после простуды может проявиться вирус на губах. Герпес при лактации надо вылечивать мазями, иначе молочные железы будут недоступны ребенку из-за приема антибиотиков и препаратов, очищающих кровь.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *