Тайзомед : инструкция по применению
У некоторых пациентов может отмечаться повышенная чувствительность к аминогликозидам для местного применения, которая обычно проявляется зудом век, припухлостью, эритемой конъюнктивы. В случае возникновения
признаков повышенной чувствительности следует препарата. Как и при применении других антибиотиков, применение тобрамицина может привести к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, включая грибы. При возникновении суперинфекции необходимо назначить соответствующую терапию. Глазные капли тобрамицина содержат бензалкония хлорид как консервант, который может привести к раздражению. Также известно, что данный консервант может обесцветить мягкие контактные линзы, поэтому перед применением препарата пациенты должны снимать контактные линзы и вставлять их через 15 минут после инстилляции препарата. Пациентам не следует носить контактные линзы при инфекции глаз. Чтобы предупредить загрязнение кончика капельницы и раствора, необходимо соблюдать осторожность и не прикасаться к векам или другим поверхностям кончиком флакона- капельницы.
Влияние на способность управлять автотранспортными средствами и механизмами.
Как и при использовании других глазных капель, временная нечеткость зрения или другие нарушения зрения могут влиять на способность управлять автотранспортными средствами или механизмами. Если нечеткость зрения возникает во время закапывания, пациенту необходимо подождать до тех пор, пока зрение восстановится Беременность и лактация
Адекватные хорошо контролируемые исследования тобрамицина в период беременности не проводились. Хотя нет убедительных доказательств, что аминогликозиды оказывают тератогенное, ототоксичное или нефротоксичное влияние на плод, следует учитывать возможность возникновения этих эффектов. Тобрамицин следует применять в период беременности только в случае, если потенциальная польза от применения препарата будет преобладать над потенциальным риском для плода.
Период кормления грудью.
При местном применении тобрамицина системные эффекты слабые, поэтому вероятность возникновения системной токсичности считается низкой, но ее следует принимать во внимание при назначении данного препарата в период кормления грудью. Поскольку большинство лекарственных средств проникает в грудное молоко человека, следует рассмотреть возможность временного прекращения кормления грудью на время применения препарата.
Отзыв: Глазные капли Med-Interplast «Тайзомед» — Бюджетный вариант «Тоброма» и «Тобрекса»
С глазными болезнями под названием конъюктивит проблем как-то никогда не возникало. Но в первый год, как пошли мои дочки в садик, то на седьмой месяц и пришлось поневоле познакомиться с таким неприятным заболеванием. Купили в аптеке по совету фармацевта глазные капли «Тайзомед». Она сказала, что лучше левомицетина. Потому что обычно при таких болезнях в первую очередь всегда наши врачи назначают именно его.
Препарат индийский, фармацевтической компании «Мед-Интерпласт».
Недорогой — в пределах 110-140 рублей. Действующее вещество аналогично «Тоброму» и «Тобрексу» — тобрамицин. В тех же пропорциях, что и в этих препаратах. Отличаются только вспомогательные вещества. Прилагаю фото с составами, чтобы читатели сами могли сравнить.
«Тобром», например, стоит почти в два раза дороже, а «Тобрекс», как известно, ещё намного дороже последнего.
Объём флакончика аналогичный его собратьям — 5 мл. Прозрачный пузырёк с лекарством, после вскрытия действителен не более 1 месяца.
Прокалывать флакончик нужно самим, что немного, на мой взгляд, неудобно. То есть изначально, ещё не открыв пузырёк, нужно ещё больше повернуть крышечку как бы в сторону закрытия (по часовой стрелке) и таким образом в горлышке сделается отверствие штырём, который находится внутри колпачка.
Естественно, таким образом всегда так и открываю, но один раз как-то вот нечаянно перестаралась и дырочка в горлышке получилась очень уж большая, что затрудняло потом процесс нанесения капель в глаза, так как они получались большими. Поэтому имейте это ввиду.
Препарат достаточно эффективный, в чём убедилась сразу, начав им пользоваться.
Тобрамицин — это антибиотик. Закапывала дочкам глазки согласно инструкции, каждый час, так как это рекомендуется, если идёт обильное выделение гноя. И в первый же день использования результат улучшений был налицо. Лечение продолжали несколько дней, хотя глаза уже и так были ясные и чистые, но 3-4 дня всё равно капались.
Вот то ли не долечили, то ли ещё какие причины — даже и не знаю. Но глазки у девчонок опять начали страдать через неделю или две (точно сейчас уже не помню — это было год назад). Окулист посоветовал повторное лечение, но на ночь дополнительно ещё закладывать тетрациклиновую или эритромициновую мазь. Снова прошли курс лечения — дней 5 или 7 (затрудняюсь вспомнить точное количество дней) — всё прошло.
Но через короткое же время опять проблемы с глазами начались. С чем это связано — не знаю. То есть постоянно-постоянно мои девчонки снова и снова заболевают конъюктивитом. Самая максимальная разбежка между заболеваниями составляла где-то месяц-полтора.
Затрудняюсь сказать, то ли глазные капли заглушают просто течение болезни, или же на почве пониженного иммунитета снова появляется бактериальный конъюктивит, или это эффект цепочки эстафеты, но со значительным разрывом.
А врачи толком ничего и не говорят. Каждый окулист смотрит со своей колокольни и делает свои назначения. Кто-то считает, что нужен препарат посильнее, а кто-то предполагает, что каждый раз новая болезнь начинается, то есть предыдущий излечивается, а потом, по причине слабого иммунитета, начинается опять.
В общем, проблема моих детей так до конца и не решена. Предполагаю, что для более детального понимания заболевания нужно, наверное, брать соскоб с конъюктивы, но медицина в нашем случае не видит в этом необходимости.
Так периодически и лечим глаза «Тайзомедом» или «Тобромом» в зависимости от того, что бывает в наличии в аптеке. Значительно дороже по цене «Тобрекс» стараюсь не брать, потому что один раз пролечивались им — эффект аналогичный. А смысла тратить деньги на более дорогие препараты, схожие по составу и воздействию, не вижу.
Конечно, со своей стороны оцениваю данный препарат положительно.
Производитель
Фармак, ПАТ, м.Київ, Україна
Рецепт
Продажа по рецепту
Международное название
Timolol
Код АТС
Тимолол — S01ED01_
Фармакотерапевтическая группа
Бета-адреноблокатори
Форма выпуска
Краплі очні, 2,5 мг/мл по 5 мл або по 10 мл у флаконах № 1 у пачці
Вспомогательные вещества:
1 мл препарату містить тимололу малеату у перерахуванні на тимолол 100 % речовину 2,5 мг
Состав:
действующее вещество: tіmоlоl;
1 мл препарата содержит тимолола малеата в пересчёте на тимолол 100 % вещество 2,5 мг или 5 мг;
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; натрия хлорид; натрия дигидрофосфат, дигидрат; натрия гидрофосфат, додекагидрат; вода для инъекций.
Лекарственная форма.
Капли глазные.
Фармакотерапевтичеcкая группа.
Противоглаукомные и миотические средства. Блокаторы β-адренорецепторов. Код АТС S01E D01.
Показания.
Глазная гипертензия, хроническая открытоугольная глаукома и некоторые случаи вторичной глаукомы.
Противопоказания.
Бронхиальная астма в анамнезе; хронические обструктивные заболевания лёгких; синусовая брадикардия; атриовентрикулярная блокада второй и третей степени; тяжёлая сердечная недостаточность; кардиогенный шок; индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозы.
Внимание! До начала применения колпачок флакона плотно не завинчивать! Перед первым применением его максимально завинчивают. При этом шип, находящийся на внутренней стороне колпачка, прокалывает отверстие. Непосредственно перед применением нужно подержать флакон с препаратом в ладони, чтобы согреть его до температуры тела. Колпачок отвинчивают, снимают и, слегка надавливая на корпус флакона, раствор закапывают в глаз. После закапывания колпачок плотно завинчивают и хранят препарат согласно с рекомендациями, приведёнными в инструкции. Глазные капли следует применять при максимальном соблюдении правил гигиены. Не дотрагиваться кончиком капельницы к какой-либо поверхности.
В начале лечения закапывают по 1 капле 0,25 % раствора 2 раза в сутки в конъюнктивальный мешок поражённого глаза. После стабилизации внутриглазного давления возможно снижение дозы до 1 капли 1 раз в сутки. В случае неэффективности применения 0,25 % раствора возможно назначение 0,5 % раствора по 1 капле 1-2 раза в сутки. Если внутриглазное давление не контролируется адекватно, можно начать сопутствующую терапию с применением миотических средств, эпинефрина, системных ингибиторов карбоангидразы.
Курс лечения врач устанавливает индивидуально.
Побочные реакции.
При применении Офтимола могут возникать такие побочные явления.
Побочные реакции, которые встречаются при применении препарата:
нарушения общего характера: головная боль, астения, боль в груди;
нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, аритмия, артериальная гипотензия, синкопе, сердечная блокада, инсульт, ишемия головного мозга, застойная сердечная недостаточность, ускоренное сердцебиение, остановка сердца;
нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота;
нарушения со стороны нервной системы и психические расстройства: головокружение, усиление объективной и субъективной симптоматики миастении gravis, парестезия, депрессия;
нарушения со стороны кожи: повышенная чувствительность, включая генерализованные и локализованные высыпания; крапивница, облысение;
нарушения со стороны дыхательных путей, торакальные и медиастинальные нарушения: бронхоспазм (особенно у пациентов с ранее существующими заболеваниями лёгких), дыхательная недостаточность, диспноэ, заложенность носа, кашель;
эндокринные нарушения: скрытые симптомы гипогликемии у пациентов, страдающих инсулинзависимым сахарным диабетом;
офтальмологические нарушения: конъюнктивит, блефарит, кератит, блефароптоз, снижение чувствительности роговицы, нарушение зрения, включая изменения рефракции (в некоторых случаях из-за прекращения терапии с применением миотических средств), диплопия, птоз.
Побочные реакции, причинная связь которых с применением препарата не установлена:
нарушения общего характера: усталость;
нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, отёк лёгких, стенокардия;
нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, анорексия, сухость во рту;
нарушения со стороны нервной системы и психические расстройства: нарушение поведения, включая волнение, галлюцинации, тревогу, дезориентацию, возбуждение, сонливость и другие психические расстройства;
офтальмологические нарушения: цистоидный макулярный отёк роговицы;
нарушение со стороны почек и мочевыводящих путей: ретроперитонеальный фиброз, импотенция.
Побочные реакции, которые встречаются при пероральном применении тимолола малеата и других β-блокаторов и могут возникнуть при офтальмологическом применении Офтимола:
нарушения общего характера: боль в конечностях, снижение уровня физических нагрузок, потеря массы тела;
нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: отёки, усугубление сосудистой недостаточности, болезнь Рейно, вазодилятация;
нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в области желудка или кишечника, гепатомегалия, рвота, мезентериальный артериальный тромбоз, ишемический колит;
нарушения со стороны нервной системы и психические расстройства: слабость, снижение либидо, ночные кошмары, бессонница, ухудшение концентрации, шум в ушах; реверсионная депрессия, прогрессирующая в кататонию; острый реверсионный синдром, характеризующийся дезориентацией во времени и пространстве, кратковременная потеря памяти, эмоциональная лабильность, незначительное нарушение сознания и снижение показателей нейропсихометрии;
нарушения со стороны кожи: зуд, раздражение кожи, повышенная пигментация кожи, потливость, ощущение замерзания конечностей;
нарушения со стороны дыхательных путей, торакальные и медиастинальные нарушения: хрипы, бронхиальная обструкция;
эндокринные нарушения: гипергликемия, гипогликемия;
офтальмологические нарушения: сухость глаз;
нарушение со стороны почек и мочевыводящих путей: затруднённое мочевыделение, болезнь Пейрони;
нарушения со стороны крови и лимфатической системы: простая пурпура, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура;
нарушения со стороны мышечно-скелетной системы и соединительных тканей: артралгия, хромота;
нарушения со стороны иммунной системы: эритематозная сыпь, лихорадка, сопровождающаяся болью и воспалением горла, ларингоспазм с дыхательной недостаточностью.
Есть сообщения о возникновении синдрома, который включает в себя псориазоподобную сыпь на коже, сухой конъюнктивит, отит и склерозирующий серозит, что связано с применением блокаторов β-адренорецепторов, практолола. О возникновении синдрома при применении тимолола малеата не сообщалось.
Передозировка. При применении Офтимола могут возникать побочные эффекты, характерные для β-блокаторов (описаны в разделе «Побочные реакции»).
Лечение симптоматическое.
Применение в период беременности или кормления грудью. Из-за отсутствия достаточного опыта применения в период беременности или кормления грудью Офтимол можно применять только в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери значительно превышает потенциальный риск для плода/ребёнка.
Дети. Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлена.
Особенности применения.
β-блокаторы, применяющиеся местно, могут системно абсорбироваться. Таким образом, при местном применении препарата могут возникать такие же побочные реакции, как и при системном применении блокаторов β-адренорецепторов, особенно это касается пациентов с бронхиальной астмой и сердечно-сосудистой недостаточностью. Для уменьшения системной абсорбции Офтимола необходимо после закапывания закрыть веки и прижать пальцем слёзный канал на две минуты. Пациентам не следует применять два местных офтальмологических блокатора β-адренорецепторов одновременно.
Следует проводить регулярный мониторинг пациентов, которые дополнительно получают блокаторы β-адренорецепторов перорально или для которых показано ограниченное применение блокаторов β-адренорецепторов.
Необходимо осторожно назначать препарат пациентам с нарушением кровообращения мозга. Если после применения глазных капель Офтимола наблюдаются симптомы снижения мозгового кровообращения, следует рассмотреть альтернативные методы лечения.
При применении глазных капель Офтимола у пациентов с миастенией наблюдались случаи повышения мышечной слабости, а именно: двоение в глазах, птоз и общая слабость.
Офтимол практически не влияет на зрачок. Если Офтимол применяют для снижения повышенного внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме, его следует применять вместе с миотиком.
Как и при применении других противоглаукомных препаратов, у некоторых пациентов наблюдалось снижение чувствительности к Офтимолу после длительной терапии.
Перед общей анестезией следует постепенно прекратить применение блокаторов
β-адренорецепторов, поскольку они снижают способность сердца реагировать на стимуляцию рецепторов симпатической системы β-адреномиметиками.
Не рекомендуется пользоваться мягкими контактными линзами, поскольку консервант, входящий в состав препарата, может уменьшать их прозрачность. Твёрдые контактные линзы перед применением Офтимола необходимо снять и одеть через 15 минут после закапывания.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. После инстилляции препарата может возникать затуманенность зрения, поэтому не следует управлять автотранспортом или механизмами до восстановления чёткости зрения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Сопутствующее применение с эпинефрином может вызвать развитие мидриаза. Офтимол не вызывает мидриаз при применении в качестве монотерапии.
Офтимол может усиливать действие системных β-блокаторов (см. раздел «Особенности применения»).
Известные взаимодействия β-блокаторов при пероральном применении могут также встречаться при местном применении тимолола.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Офтимол – блокатор b1- и b2-адренорецепторов. При инстилляции в глаз понижает внутриглазное давление, в основном за счет уменьшения продукции внутриглазной жидкости. Эффект связан с ингибированием аденилатциклазной системы цилиарной ткани, осуществляющей активный транспорт натрия из крови во внутриглазную жидкость, что приводит к снижению интенсивности процесса влагообразования. Не влияет на аккомодацию, рефракцию и размер зрачка. При закапывании в глаз снижает как повышенное, так и нормальное внутриглазное давление. Снижение давления осуществляется без существенного влияния на аккомодацию, что является преимуществом в сравнении с антиглаукомными препаратами миотического действия.
Фармакокинетика. Действие препарата проявляется через 20 минут после закапывания. Максимальный эффект отмечается через 1-2 часа и длится от 8 до 24 часов.
Концентрация тимолола в плазме крови после местного применения рекомендованных доз практически не выявляется (менее 2 нг/мл). Тимолола малеат и его метаболиты экскретируются преимущественно почками.
Фармацевтические характеристики.
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.
Срок годности. 3 года. После вскрытия флакона препарат годен 28 суток.
Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения.
Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ºС.
Упаковка.
По 5 мл или 10 мл во флаконе, вложенном в пачку.
Категория отпуска.
По рецепту.
Производитель.
ПАО «Фармак».
