Утренний туалет

Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка

Манипуляция — Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка.
Цель: гигиеническая.
Противопоказания: нет.
Показания: — соблюдение гигиены тела, — обеспечение потребности ребенка «быть чистым».
Оснащение: набор для пеленания, набор лекарственных средств: 3% р-р перекиси водорода, 0,02% р-р фурацилина, 5% р-р перманганата калия, спирт 96 градусов, стерильное растительное масло, бикс со стерильным материалом, бикс со стерильной ветошью, пеленальный стол, 3% р-р хлорамина, дез.р-р для обработки манипуляционного столика, бак для использованного материала, стаканы для палочек, шариков, чашки Петри, 2 пеленки, фантом-кукла, индивидуальное полотенце, мыло антибактериальное.

Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка:
Подготовка м/с рабочего места:
1. М/с получает допуск к работе у старшей м/с отделения
2. М/с принимает душ, переодевается в х/б одежду
3. Обработать руки (гигиенически) дважды:
— вымыть с мылом под проточной водой;
— осушить стерильной салфеткой из бикса;
— обработать кожным антисептиком;
4. Облачиться в стерильное белье:
— халат;
— маску;
5. Надеть фартук;
6. Обработать руки кожным антисептиком, надеть перчатки;
7. Подготовить рабочее место:
— открыть бикс, проверить индикатор;
— поместить стерильную ветошь из бикса в емкость (3% р-р перекиси водорода + 0,5% р-р CMC).
8. Манипуляционный столик обработать:
— 3% р-ром перекиси водорода + 0,5% р-р CMC;
— подготовить стерильные лекарственные средства и перевязочный материал из бикса (проверить индикатор);
— выложить стерильную баночку и чашку Петри;
— раскрыть мешочки с марлевыми и ватными шариками, марлевыми салфетками, ватными жгутиками;
— раскрыть мешочек с деревянными палочками и ватой;
— выложить пипетки в чашку Петри;
— раскрыть крафт-пакет, взять пинцет и оставить его в биксе;
— проверить название лекарственных средств, срок годности стерильного р-ра, целостность флакона, физические свойства р-ра;
— открыть флакон с 0,02% р-ром фурацилина и налить в баночку с ватными шариками;
— открыть флакон с 5% р-ром перманганата калия;
— открыть флакон со стерильным растительным маслом;
— открыть флакон со стерильным 3% р-ром перекиси водорода;
— открыть флакон с 96 градусным спиртом;
— открыть баночку с мазевым составом.
9. Обработать пеленальный стол стерильной ветошью, смоченной 3% р-ром перекиси водорода + 0,5% р-р CMC:
— обработать одну сторону матраса отдельной ветошью;
— обработать стол отдельной ветошью;
— обработать вторую сторону матраца отдельной ветошью;
10. Обработать руки в перчатках теплой водой с антибактериальным мылом;
11. Осушить руки стерильной салфеткой из бикса;
12. Обработать руки кожным антисептиком;
13. Подготовить набор для пеленания (широкое);
14. Приготовить 2 тонкие пеленки для защиты пупочной ранки и просушивания кожи после подмывания (вторую положить на край кровати)
Выполнение процедуры:
15. Обработать правильно глаза ватными шариками, смоченными 0,02% р-ром фурацилина;
16. Обработать носовые ходы сухими ватными жгутиками;
17. Осмотреть полость рта;
18. Умыть ребенка ватными шариками, смоченными 0,02% р-ром фурацилина;
19. Переложить медальон ребенка на пеленальный стол;
20. Раздеть ребенка, сбросить грязное белье в бак «грязное бельё»;
21. Взять пеленку для предупреждения соприкосновения кожи ребенка с рукой м/с и просушивания после подмывания;
22. Подмыть ребенка под проточной водой;
23. Положить ребенка на пеленальный стол на сухую пеленку, просушить кожу ребенка промокательными движениями;
24. Переложить ребенка на сухой набор для пеленания;
25. Мокрую пеленку сбросить в бак «грязное бельё»;
26. Подвинуть передвижной манипуляционный столик к пеленальному столу;
27. Обработать руки 96 градусным спиртом или кожным антисептиком;
28. Обработать пупочную ранку:
— закапать 3% р-р перекиси водорода (2-3 капли),
— просушить палочкой с ватой,
— открыть крафт-пакет, взять стерильным пинцетом марлевую салфетку, смоченную 96 градусным спиртом и просушить пупочную ранку,
— обработать пупочную ранку деревянной палочкой с ватой, смоченной 5% р-ром перманганата калия;
29. обработать естественные складки деревянной палочкой с ватой, смоченной стерильным маслом сверху вниз:
— заушные,
— шейные,
— ладонные,
— подмышечные,
— локтевые,
— лучезапястные,
— голеностопные,
— подколенные,
— паховые,
меняя палочки (до пояса одной, ниже другой)
30. Взять стерильный шпатель из крафт-пакета и обработать мазевым составом межягодичную складку;
31. Запеленать ребенка;
32. Положить ребенка в кроватку на бочок;
Окончание манипуляции.
Инфекционный контроль:
33. Обработать матрац 3% р-ром хлорной извести;
34. Обработать фартук 3% р-ром хлорной извести;
35. Ватные шарики, жгутики, инструментарий поместить в 3% р-р хлорамина на 60 мин.
36. Снять перчатки и сбросить в емкость с 3% р-ром хлорамина на 60 мин.
37. Обработать руки на гигиеническом уровне.

Утренний туалет новорождённого.

Проводится перед первым кормлением в 5.00 – 6.00 часов. Вымыть руки щёткой с мылом, обработать антисептиком. После каждого ребёнка руки моют только с мылом.

ПРИГОТОВИТЬ:

1. Детское мыло.

2. Медицинский термометр (промыть в кипячёной воде и просушить в пелёнке).

3. Чашечные весы (обработать 1%-м р-ром хлорамина, постелить стерильную пелёнку).

4. 2 стерильных ватных шарика.

5. 2 стерильных ватных жгутика.

6. Стерильные ватные тампоны.

7. 0,2%-й раствор фурацилина.

8. Стерильное растительное масло.

9. Комплект стерильных пелёнок.

АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ:

1. Подмыть с детским мылом.

2. Провести термометрию.

3. Взвесить.

4. Обработать ватным тампоном с растительным маслом паховые и ягодичную складки.

5. Запеленать.

6. Вымыть руки с мылом.

7. Обработать глаза (двумя ватными шариками, смоченными в р-ре фурацилина – от наружного угла к внутреннему).

8. Обработать носовые ходы (стерильными ватными жгутиками, смоченными в стерильном растительном масле, для каждого хода отдельный жгутик).

9. Обработать лицо ватным тампоном, смоченным в растворе фурацилина.

ПРИМЕЧАНИЕ:

Носовые ходы и наружные слуховые проходы обрабатываются только при необходимости.

1. Утренний туалет.

Проводится ежедневно перед первым или вторым кормлением в следующей последовательности: подмывание, обработка складок кожи, пеленание, туалет глаз, носа, ушей, умывание лица. Слизистая полости рта у здоровых новорождённых не обрабатывается.

1. ТУАЛЕТ ГЛАЗ.

ПРИГОТОВИТЬ:

1. Два стерильных ватных шарика.

2. Кипячёную воду комнатной температуры.

АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ:

1. Положить ребёнка на спину.

2. Смочить один ватный шарик в воде, слегка отжать.

3. Голову ребёнка повернуть влево.

4. Промыть левый глаз ватным шариком от наружного угла к внутреннему (к переносице).

5. Смочить второй ватный шарик в воде, слегка отжать.

6. Голову ребёнка слегка повернуть вправо.

7. Промыть ватным шариком правый глаз от наружного угла к внутреннему.

ПРИМЕЧАНИЕ:

Для туалета глаз также можно использовать слабо-розовый раствор перманганата калия, раствор фурацилина 1:5000, свежую чайную заварку.

Б.ТУАЛЕТ НОСА.

ПРИГОТОВИТЬ:

1. Два стерильных ватных жгутика.

2. Стерильное вазелиновое (или растительное) масло.

АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ:

1. Положить ребёнка на спину.

2. Смочить один жгутик в масле.

3. Вращательным движением продвигая жгутик вперёд, прочистить один носовой ход.

4. Смочить второй жгутик в масле.

5. Вращательным движением продвигая жгутик вперёд, прочистить другой носовой ход.

ПРИМЕЧАНИЯ:

1. Если слизи много, для её удаления используют резиновый баллончик

№ 1.

1. Для удаления корочек за 10-15 минут до туалета закапать в нос несколько капель вазелинового масла.

2. Для туалета носа нельзя использовать плотные предметы (спички, палочки).

1. ТУАЛЕТ УШЕЙ.

Проводится один раз в неделю.

ПРИГОТОВИТЬ:

1. Два ватных шарика.

2. Два ватных жгутика.

3. Кипячёную воду комнатной температуры.

4. Стерильное вазелиновое (или растительное) масло.

АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ:

1. Положить ребёнка на спину.

2. Смочить один ватный шарик в воде, слегка отжать.

3. Повернуть голову ребёнка вправо.

4. Промыть ватным шариком левую ушную раковину.

5. Смочить один жгутик в масле.

6. Вращательным движением, осторожно продвигая жгутик вперёд, прочистить левый наружный слуховой проход.

7. Смочить второй ватный шарик в воде, слегка отжать.

8. Повернуть голову ребёнка влево.

9. Промыть ватным шариком правую ушную раковину.

10. Смочить другой жгутик в масле.

11. Вращательным движением, осторожно продвигая жгутик вперёд, прочистить правый наружный слуховой проход.

ПРИМЕЧАНИЕ:

Нельзядля туалета уха использовать спички, шпильки, булавки и другие острые предметы!

Г. ТУАЛЕТ ЛИЦА (УМЫВАНИЕ).

ПРИГОТОВИТЬ:

1. Стерильный ватный тампон.

2. Кипячёную воду комнатной температуры.

3. Чистую мягкую салфетку.

АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ:

1. Положить ребёнка на спину.

2. Смочить тампон в воде, слегка отжать.

3. Умыть тампоном лицо в следующем порядке: лоб, щёки, вокруг рта.

4. Промокнуть лицо салфеткой насухо.

ПРИМЕЧАНИЕ:

С 4-5-и месяцев ребёнка можно умывать не кипячёной водой.

Как правильно чистить носик грудничка – советы родителям

У новорожденных и грудничков часто отмечается сопение, затрудненное дыхание носиком и длительная заложенность при простудах и вирусных инфекциях, особенно в первые месяцы жизни. Это связано с необходимостью быстро приспособиться к новым условиям жизни, особенностями анатомического строения полости носа и затяжным течением ринитов у малышей. Поэтому при нарушении нормального дыхания через нос родителям необходимо уметь правильно очищать и промывать носик малыша от скопления слизи и корочек, чтобы не доставлять неприятных ощущений крохе и не повредить слизистую носа.

Чтобы у ребенка не было частых и сильных срыгиваний после кормления и молочных корочек — необходимо пользоваться специальными подушками при кормлении малыша — .

Для чего и как часто нужно чистить нос грудничку

У новорожденных деток полость носа имеет определенные особенности строения и функционирования:
• нежная и чувствительная слизистая;
• склонность к быстрому развитию отеку в связи с активным кровоснабжением и поверхностным расположением сосудов;
• узкие носовые ходы;
• хорошо функционирующая система микроворсинок, направленная на самоочищение носа от частичек пыли, слизи и корочек;
• отсутствие умения дышать носом;
• высокая активность местного иммунитета (собственный интерферон), который снижается при частом промывании носа.
Все эти факторы способствуют скоплению слизи и корочек, которые значительно затрудняют дыхание через нос, вызывая дискомфорт крохи.
Частота очищения носика чаще всего проводиться раз в сутки, но зависит от степени затруднения носового дыхания у малыша.
Дополнительно туалет носа нужно проводить:
• при появлении капризности, отказа от груди, появления активного сопения или «хрюканья», нарушениях сна;
• при появлении видимых сухих корочек, слизи, чихании, почесывании носика ручкой;
• при обильных срыгиваниях и частом попадании молока в нос;
• если у малыша насморк, в связи с простудой и вирусной инфекции.

Как чистить носик правильно

Очищение полости носа от скопления слизи и корочек и – это одна из неприятных процедур и при его проведении кроха может отворачивать личико, капризничать и вертеть головкой. Но нужно знать, что не стоит откладывать чистку носика, особенно при уже начинающемся дискомфорте и затруднении носового дыхания, ведь после ее проведения малыш почувствует значительное облегчение, будет активно сосать грудь и хорошо спать.
Первый раз чистку носа лучше провести в роддоме или под контролем медперсонала (во время первичного патронажа медсестры и/или врача), чтобы можно посмотреть, как это нужно делать правильно и задать интересующие вопросы.
Перед проведением туалета носа у новорожденного нужно:
1. Заранее подготовить все необходимые предметы (стерильную вату или ватные диски, вазелиновое масло, физиологический раствор или аквамарис, аспиратор или маленькая резиновая груша).
2. Важно помнить, что никогда нельзя начинать процедуру очищения носика при беспокойстве, капризности крохи, если малыш голоден – это может вызвать неприятные чувства при проведении этой ежедневной процедуры в дальнейшем.
3. Процедуру необходимо проводить чистыми руками, поэтому нужно помыть их детским мылом перед очищением.
4. Успокоиться и нервничать — это залог успеха.

5. Помещение должно быть хорошо освещено.
6. Головку крохи нужно зафиксировать – попросите, чтобы кто-то подержал головку, подержите свободной рукой или зафиксируйте свернутыми полотенцами.
7. Чтобы малыш не чувствовал лишнего дискомфорта при проведении процедуры – сухие корочки нужно размягчить: закапать в носик 1-2 капли физиологического раствора или специального солевого раствора для младенцев «Аквамориса» или других солевых капель, разрешенных к применению у новорожденных.
На сегодняшний день очищение носика новорожденного проводиться несколькими способами, которые зависят от степени его заложенности:
1. Наиболее простым способом является туалет носа жгутиком из стерильной ваты или ватным диском. Он используется для проведения ежедневного туалета носа.
2. Очищение полости носа младенца резиновой грушкой или специальным аспиратором – эти методики применяются при скоплении слизи в связи с насморком у грудничка.

Очищение носа младенца резиновой грушей или аспиратором

Если в полости носа грудничка активно скапливается слизь, что характерно для ринита – воспалении слизистой в результате физиологического насморка, простуды или вирусного респираторного заболевания.
Лучше пользоваться специальными приборами – детскими аспираторами. Они имеют различные принципы работы, но при этом отмечается эффективное удаление слизи из самых отделенных участков носовых ходов, и отличаются возможностью регулирования силы отсасывания.
При проведении процедуры малыш находится в вертикальном положении: один кончик прибора вставляется в носовой ход ребенка по направлению к задней стенке глотки, а через другой конец отсасывается слизь, попадающая в специальный контейнер.
Перед применением аспиратора нужно обязательно ознакомиться с инструкцией.
Если слизь густая, перед проведением аспирации можно закапать в нос крохи специальные солевые капли (Акваморис, Аквалор, Салин, Физиомер, Квикс) или физраствор.
С особой осторожностью нужно чистить носик малыша с помощью маленькой груши (спринцовки) с резиновым наконечником. При этом важно помнить, что при этом нельзя контролировать силы отсасывания и проводить процедуру необходимо крайне осторожно.
Важно помнить, что для чистки носа у новорожденного и грудничка нельзя использовать спички с ватой и ушные палочки – это может травмировать слизистую или протолкнуnь сухую слизь глубже.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

>I. ЦЕЛЬ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА:

соблюдение личной гигиены, профилактика — заболеваний кожи и слизистых.

>II. ПОКАЗАНИЯ:

все дети новорождённые, грудные.

>III. СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ: нет.

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: не оставляйте ребенка без присмотра на пеленальном столе.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство ребенка

V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.

Подготовка к процедуры:

1. Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
2. Надеть фартук, обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки.
3. Обработайте пеленальный стол, фартук дезраствором, положите на него пеленку.

Выполнение процедуры:

1. Распеленайте ребенка и положите на пеленку.
2. Протрите лицо ватным шариком, смоченным кипяченой водой ( от переносицы к вискам, от углов рта к вискам и подбородку, вокруг рта и под подбородком).
3. Промойте глаза стерильными ватными шариками, смоченными раствором фурациллина 1:5000 от наружного угла глаза к внутреннему. Каждый глаз обрабатывается отдельным ватным шариком. В домашних условиях глаза обрабатываются кипяченой водой.
4. При наличии корочек в носовых ходах, удалите их с помощью ватных жгутиков, смоченных стерильным растительным маслом. Каждый носовой ход обрабатывается отдельным ватным шариком.
5. При необходимости очистите слуховой проход и ушную раковину сухими ватными жгутиками, более толстыми и скрученными более плотно (для слухового прохода – отдельный ватный жгутик).
6. В случае дефекации подмойте ребенка теплой (36С) проточной водой (девочек – от лобка к анусу); нежными промокательными движениями обсушите кожу пеленкой.
7. Осмотрите кожные складки, обработайте их шариками со стерильным маслом в следующем порядке: заушные, шейные, подмышечные, локтевые, лучезапястные, подколенные, голеностопные, паховые, промежностную.
8. Открыть рот ребенка, нажав на подбородок; осмотреть слизистую полости рта.
9. Запеленайте ребенка. Уложите в кроватку на бочок.

Окончание процедуры:

1. Убрать пеленку для дезинфекции, обработать пеленальный столик дез. раствором.
2. Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
3. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.

НАУЧИТЕ МАМУ: обрабатывать глаза, носовые ходы, кожные складки, уши.

ПРИМЕЧАНИЕ:при проведении туалета носа и ушей не применяйте палочек, спичек и других твердых предметов. Не обрабатывайте слизистую полости рта здоровым новорожденным, т.к. она суховата и легко ранима.

Робот блога считает, что это может быть вам интересно

1. Взятие кала на БАКПОСЕВ. Сестринский процесс.
2. СЕСТРИНСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ ПО ПЕДИАТРИИ
3. Дородовой патронаж образец.
4. ВЕДЕНИЕ ДОКУМЕНТАЦИИ ПО УЧЕТУ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ НА УЧАСТКЕ
5. Алгоритм, техника промывания желудка маленькому ребенку.
6. Помощь при рвоте маленькому ребенку (новорожденному)
7. Оральная регидратация. Сестринское дело.
8. Алгоритм закапывания капель в глаза, нос, ухо маленькому ребенку.
9. Как ставить горчичники новорожденному ребенку первого года жизни
10. Как сделать постановку согревающего компресса на ухо ребенку.
11. Уход за пуповинным остатком. Сестринский уход.
12. Взятие кала на копрограмму, яйца глистов у новорожденных. Сестринское дело.
13. Определение пульса у новорожденного ребенка.
14. Кувез для новорожденных. ОБРАБОТКА КУВЕЗА.
15. Применение грелки для новорожденного. Сестринский уход.
16. Гигиенические ванны для новорожденного. Сестринское дело и процесс.
17. Кормление новорожденного ребенка через зонд. Сестринский процесс и уход.
18. Обработка бутылочек и сосок в сестринском деле
19. Подмывание новорожденного ребенка. Сестринское дело.
20. Уход за пупочной ранкой. Сестринский уход.

Утренний туалет новорожденного: алгоритм

Первичный туалет новорожденного

Первый туалет является важнейшей медицинской процедурой, которую проводят медсестры сразу после появления на свет ребенка. В первые секунды после рождения, проводится отрезание пуповины и ее пережатие, далее она обрабатывается чтобы избежать заражения. Малыша окутывают в теплую пеленку, чтобы перемена температуры, не оказывала влияние на неокрепший организм.

Когда пуповина обработана, врачи приступают к следующему этапу. Тело ребенка очищается от родильной смазки, для этого кожа обрабатывается вазелином. Глаза, а также гениталии обрабатываются стерильным раствором.

В первичный туалет грудного ребенка, входит также взвешивание, измерение роста, измерение окружности головы и груди. Завершает все эти манипуляции присвоение ребенку бирки, на которой указана дата и время рождения, она вешается на руку или ногу. Далее, малыш передается матери, для своего первого кормления.

Уход на дому

Иногда, в роддомах перед выпиской, маме дают набор, предназначенный для манипуляций по уходу за грудным ребенком. В этот набор обычно входит специально масло, или мази для обработки складок тела, растворы для закапывания в глаза, протирки рта и носа.

Этого комплекта будет достаточно на первое время, однако, по мере роста малыша, его придется обновлять. Стоит отметить, что при обработке ушей, рта и глаз, не нужно использовать твердые предметы, такие как деревянные ушные палочки, или спички.

Утренний ежедневный туалет начинается сразу после пробуждения ребенка и матери. Кроватка проверяется на испражнения. Ребенок тщательно осматривается. Если все в порядке, малыша необходимо умыть и накормить. Во время умывания, вода не должна быть менее 37 градусов, но и не горячая. Для умывания, лучше всего использовать кипяченую воду.

Осмотр ребенка

Итак, как уже говорилось ранее, утренний туалет начинается с осмотра малыша. Кожа не должна иметь опрелостей, синяков или значительных покраснений. Она должна быть нежная и румяная.

Для осмотра ребенка, желательно положить его на стол, на ровную поверхность,постелив при этом пеленку. Перед осмотром необходимо тщательно мыть руки с мылом.

Осматривая ребенка, необходимо обращать внимание на чистоту попы, ведь ребенок мог сходить в туалет в любое время. По необходимости ее следует помыть.

Во время осмотра, ребенка необходимо брать бережно также бережно его поворачивать, чтобы не нанести травмы. Если во время осмотра на теле обнаруживаются опрелости, их необходимо обработать детской присыпкой.

Заметив странные, патологические образования на теле, следует обратиться к врачу. По мере лечения ребенка, родители должны ежедневно отслеживать прогресс его выздоровления.

Желательно каждое утро взвешивать новорожденного малыша, прирост в весе, верный показатель того, что чадо растет здоровым и крепким.

Умывание

При использовании теплой воды, новорожденный малыш не будет чувствовать неудобств. Алгоритм этой процедуры довольно прост, с ним справятся даже неопытные родители:

• Глаза необходимо протирать от висков к стороне носа. При этом используется ватный диск или ватный шарик. Протираются глаза теплой водой, без использования палочек, каждый глаз отдельной ваткой. В качество гигиенической жидкости для протирания используется раствор фурацилина 1:5000.
• Далее, протирается все лицо малыша, лоб, щеки, рот и бородка. Для этого также используется ватный диск. После процедуры, лицо не вытирается, чтобы не повредить мягкую кожу, а промокается сухой, гигиенической салфеткой.
• Чистить уши каждый день не придется, достаточно будет делать это 2 раза в неделю либо по загрязненности. Для очистки ушей, можно использовать специальные ватные палочки для детей раннего возраста. Нельзя использовать твердые палочки или спички. Промывая уши, необходимо следить, чтобы вода не затекала в ушные раковины.
• Все складки шеи и тела должны протираться ватным тампоном, смоченным в растворе.
• Нос очищается вращательными движениями при помощи турунды. Ее необходимо смочить в вазелине. В ситуациях, когда в носу есть корочки, турунду или ватный диск смачивают детским маслом. Если нос не загрязнен, чистить его необязательно.
• Следует обращать внимание на полость рта, при ее обработке. Язы, щеки и десна необходимо внимательно осмотреть. Слизистая не должна иметь пятна или язвы. Здоровый рот не нужно обрабатывать, так как слизистая там очень нежная, и это только приведет к появлению ран.

Обработка тела

Во избежание кожных заболеваний, очищать тело малыша необходимо каждый день. Делается это при помощи стерильной салфетки, или ватного тампона, смоченного в растворе фурацилина, или марганцовки при соотношении 1:10 000.

Вода должна иметь температуру не ниже 37 градусов, при этом необходимо следить чтобы вода не остывала. Рану на пупке очищают турундой, смоченной перекисью водорода 3%. После чего смазывается бриллиантовой зеленой, раствором. Процедуру эту можно проводить каждый день, и после заживления пупочной ранки, ребенка можно полностью купать.

Во время обработки тела, следует обращать внимание на складки и сгибы. Они имеют свойства натираться, и покрываться опрелостями, или раздражениями. Необходимо тщательно проверить следующие складки:

• Складки за ушами.
• Шейные складки.
• Подмышки.
• В области паха и ягодиц.
• Запястья, локтевые, и сгибы в коленях.

После очищения, попу желательно смазать таниновой мазью.Попу и промежность высушивают исключительно при помощи промачивания сухой салфеткой, так как кожа в этих местах особенно тонкая и ранимая.

Дети опорожняются несколько раз в день. При этом, дети часто начинают мочеиспускания практически сразу, после снятия подгузника, не следует этому удивляться.

После опорожнения необходимо помыть ребенка.

Ногти ребенка необходимо подстригать, специально отведенными только для него маленькими ножницами. При этом, перед процедурой, их нужно продезинфицировать, протерев спиртом. Чтобы ребенок не испугался, подстригание ногтей можно проводить в период сна.

Завершение утреннего туалета

После окончания всех гигиенических процедур, не следует сразу закутывать ребенка в покрывало. Если температура помещения не ниже 20 градусов, желательно дать телу ребенка побыть на воздухе, чтобы кожа дышала. Пусть ребенок получает воздушные ванны, для укрепления иммунитета.

Но не следует доводить до абсурда, выводя ребенка на холодную погоду, или заниматься закаливанием грудничка. Ведь не только долгое, но даже кратковременное нахождение малыша в холодной обстановке, может стать причиной различного рода заболеваний. Во время осмотров и проведения утреннего туалета, малыш не должен находится на сквозняке, во избежание заболеваний.

Утренний туалет новорожденного — алгоритм и техника проведения

После рождения ребенок требует заботы и внимания родителей. Его нужно регулярно кормить, следят за здоровьем и проводят утренний туалет новорожденного. Последняя процедура важна для профилактики заболеваний и нормального развития ребенка. Правильную технику его выполнения объясняет и показывает лечащий врач. В дальнейшем, туалет проводят в домашних условиях.

Для проведения утреннего туалета потребуется несколько вещей. Врачи рекомендуют приобрести их заранее. Для манипуляций потребуются следующие предметы:

• крем или присыпка для подгузников. Они устраняют опрелости и предупреждают инфицирование кожи;
• салфетки на марлевой основе;
• медицинская вата. Для ежедневных процедур подходят ватные диски, так как они легко скручиваются и не разделяются на волокна во время манипуляций;
• 1% раствор зеленки или 3% раствор перекиси водорода;
• масло для ежедневного применения;
• емкость для использованных материалов;
• прокипяченную воду комфортной для ребенка температуры. Ее подготавливают непосредственно перед процедурами;
• подгузник, надеваемый после окончания утреннего туалета новорожденного.

Родители предварительно моют руки. Используется только обычное мыло. Дезинфицирующие растворы применять не рекомендуется. Манипуляцию удобно проводить на пеленальном столике.

Процедура проводится после пробуждения ребенка. Если он успел поесть, то ее проведение откладывают на 30–50 минут. Новорожденного раздевают и аккуратно подмывают под проточной водой.

Использовать мыло не следуют. Подмывание проводят спереди назад. Это позволяет предупредить попадание остатков кала на слизистую оболочку половых органов.

По алгоритму утреннего туалета, процедура начинается с умывания глаз. В первый месяц жизни ребенка для этого используют слабые растворы антисептиков. Глаза обрабатывают с помощью марлевых салфеток.

Использовать вату и диски на ее основе не рекомендуется. Микрочастицы ваты могут попасть под веко и вызвать конъюнктивит.

Туалет глаз проводят следующим образом:

1. Марлевую салфетку пропитывают раствором антисептика и тщательно отжимают.
2. Глаз промывают от внешнего угла к внутреннему. Прикасаться к слизистой оболочке не следует.
3. При наличии в уголках глаза гноя или слизистых выделений, их удаляют с помощью марли.
4. Для удаления корочек их размачивают теплой водой.
5. После процедуры глаза следует промокнуть сухими марлевыми салфетками.

При наличии гноя или признаков воспаления глаз необходимо проконсультироваться с педиатром.

Проводить туалет ушей рекомендуется 1 раз в неделю. Количество выделяемой в ушных проходах серы у новорожденных снижено, а ушной проход короткий. В связи с этим манипуляция проводится только на наружном ухе. Пробки из серы удаляются при помощи жгутиков из увлажненной ваты.

Использовать ватные палочки и другие подобные предметы не следует. Они могут привести к формированию серных пробок или повреждению барабанной перепонки.

Ходы носовой полости ребенку очищают каждый день. Для этого используют ватный жгутик. Он должен быть отдельным для каждой ноздри. Перед удалением корочек их размягчают изотоническим раствором или растительными маслами. Ватным жгутиком совершают круговые движения в носовом ходе, очищая его.

Техника гигиенических мероприятий для тела проста. Их необходимо выполнять каждый день, используя марлевые салфетки. Предварительного готовится слабый раствор антисептика. Он используется для смачивания салфетки.

Обработка пупочной ранки проводится с помощью турунды, смоченной раствором перекиси водорода. После обработки ранку смазывают раствором бриллиантового зеленого.

Уход за пупочной ранкой проводят ежедневно, до тех пор, пока она не заживет.

При обработке тела грудного ребенка тщательно проверяют складки и места сгиба кожи. В них часто формируются опрелости и возникает раздражение. К основным кожным складкам относят: заушные, шейные, подмышечные, в области паха и крупных суставов.

Утренний туалет новорожденного — ежедневные гигиенические мероприятия, проводимые родителями. В его отсутствие у ребенка развиваются опрелости, раздражение и гнойное поражение кожи.

После обработки кожи ее насухо вытирают полотенцем. В области с тонким кожным покровом используют сухие салфетки, так как они не способны его повредить. Промежность подмывают каждый раз после смены подгузника. Это позволяет предупредить появление опрелостей.

Ногти грудному ребенку подстригают с помощью маленьких ножниц. Перед каждой процедурой их дезинфицируют с помощью спирта. Манипуляцию проводят во время сна. Это позволяет избежать стресса.

Ребенка по окончанию утреннего туалета оставляют в кроватке, не закутывая его в покрывало. Это позволяет коже подсохнуть в естественных условиях. Если температура в помещении меньше 20 градусов, то ребенка закутывают в одеяло. Важно помнить, что закаливание новорожденных запрещено.

Помимо гигиенических мероприятий, родители внимательно осматривают кожу ребенка. Это позволяет своевременно заподозрить начало заболеваний и обратиться за медицинской помощью.

Утренний туалет — стресс для новорожденного. Врачи советуют родителям придерживаться следующих рекомендаций:

• неонатолог или педиатр показывают правильную технику выполнения утреннего туалета. Неправильные гигиенические манипуляции могут привести к появлению кожных заболеваний в виде опрелостей или раздражения;
• во время утреннего туалета следует разговаривать с ребенком, рассказывать ему сказки и играть. Это уменьшает стресс для новорожденного;
• прикосновения должны быть мягкими и комфортными. Громкий голос или сильное давление на кожу может привести к плаксивости и беспокойству ребенка;
• температура воздуха в комнате — 20–23 градуса. Эти значения комфортны для детей и позволяют избежать повышенного потоотделения во время процедур;
• по окончании утреннего туалета ребенку надевают подгузник или пеленку из легкого материала;
• на верхнюю часть тела надевают распашонку или майку. Одежда должна быть комфортной и не вызывать натирания на коже.

Пеленание ребенка не должно быть плотным. Если ребенок «зажат» в пеленке или покрывале, то суставные сочленения находятся в нефизиологическом положении, что может стать причиной нарушения их развития.

Утренний туалет новорожденного должен проходить в комфортных для него условиях. Любой стресс негативно влияет на развитие и формирование детского организма, в частности, нервной системы.

Профилактика заболеваний кожи и слизистых оболочек в детском возрасте основывается на регулярном уходе за новорожденным и своевременном обращении за медицинской помощью.

Родители ежедневно проводят гигиенические манипуляции, наблюдая за состоянием ребенка. Они включают в себя утренний туалет глаз, носовых ходов, наружного уха и кожи.

Все это можно делать в домашних условиях, так как для всех процедур не требуется каких-либо лекарственных препаратов или дополнительного оборудования.

Утренний туалет новорожденного: алгоритм действий и техника утреннего туалета в домашних условиях

Утренний туалет для новорожденных является не просто символическим процессом, но и мощным препятствием на пути инфекции, которая способна попасть в организм ребенка извне. Кожа новорожденного является более проницаемой для патогенных микробов, чем у взрослых, поэтому нужно всегда поддерживать ее чистоту.

Алгоритм действий при утреннем туалете грудного ребенка

Ежедневно утро крохи должно начинаться с умывания. Ватным тампоном, заранее смоченным прокипяченной водой, необходимо промокательными движениями аккуратно обработать личико малыша. Другим ватным тампоном протрите глаза от их наружного уголка к внутреннему. Для каждого глаза используйте отдельный ватный диск. Затем протрите глазки сухими тампонами.

Уход за носиком

Дальше скатайте жгутики из ваты, смочите их в прокипяченной воде или стерильном растительном масле и аккуратными круговыми движениями прочистите носовые ходы грудничка. Для каждой ноздри пользуйтесь отдельным жгутиком.

Периодически во время образования корочек, усложняющих дыхание ребенка, допускается применять особенные высокоэффективные устройства – отсосы для очищения носовых пазух. Запрещается использовать спички с ватой, намотанной на них.

Для очистки носовых проходов даже косметические палочки не рекомендуется применять.

Интимная гигиена

Родовую полость у здоровых деток ничем обрабатывать не требуется. Слуховые проходы ребенка чистят не чаще раза в неделю небольшими ватными жгутами по такой же методике, как и нос.

Затем ребенка необходимо подмыть и не важно, был у него стул или нет. Для подмывания пользуйтесь проточной водой с температурой 36-37 градусов.

Откройте кран и отрегулируйте температуру воды, ребенка возьмите на левую руку и поставьте нижнюю часть его тела под струю воды. При подмывании девочек держат животиком вверх, чтобы водичка стекала от лобка к заднему проходу.

Иначе при игнорировании данного правила имеется большой риск занесения и развития инфекции мочевыделительной системы.

Далее положите малыша на доску или пеленальный столик и осушите его кожу салфеткой или мягкой пеленкой. Не забудьте обработать естественные складки.

Обработка складочек кожи у новорожденного

Естественные складки туловища крохи смазывают ватным диском, промоченным стерильным растительным маслом или детским кремом. Также допустимо применять детскую присыпку. Использовать можно только один из приведенных выше вариантов – комбинировать использование присыпки и масла недопустимо.

Складочки смазывают, двигаясь сверху вниз, в такой последовательности:

• За ушками;
• На шее;
• Подмышечные складочки;
• Локтевые складки;
• Складки возле кисти руки (лучезапястные);
• Подколенные складки;
• Складки возле стопы (голеностопные);
• Паховые складки;
• Складки в области ягодиц.

Уход за пупком и ранкой

Обычно новорожденного выписывают домой после отпадения пуповинного остатка, а потому молодым мамочкам доводится обрабатывать лишь ранку, которая осталась на его месте.

В первые 2 недели жизни у вполне здоровых малышей, она может мокнуть. Пупочная рана может служить «воротами» для попадания инфекции, поэтому до ее полного заживления она требует особого внимания.

Для обработки пупочной раны необходимы:

• Стерильные ватные палочки;
• 3%-й раствор перекиси водорода;
• 1%-й спиртовой раствор хлорофиллита (либо 1%-й спиртовой раствор зеленого бриллиантового);
• 70%-й раствор этилового спирта.

Указательным и большим пальцем левой руки необходимо развести края пупочной раны и капнуть на нее несколько капель 3%-го раствора перекиси. Образованную «пену» тщательно «вымесите» из ранки чистой ватной палочкой и затем просушите рану другой.

Еще одну стерильную ватную палочку прочите 70%-м этиловым спиртом и снова, растянув края ранки, обработайте их и кожицу вокруг пупка.

Четвертой по счету ватной палочкой, смоченной в 1%-ом растворе хлорофиллита, обработайте саму пупочную рану, не прикасаясь к коже вокруг нее.

Заменить раствор возможно «зеленкой», однако применение хлорофиллита предпочтительнее, потому как он не красит кожу и помогает вовремя заметить ее любые изменения. Затем ребенка можно одеть – на этом утренний туалет завершен.

Любое действие в процессе совершения утреннего туалета должно сопровождаться ласковым голосом и улыбкой мамы. В этом случае малыш будет воспринимать его в качестве игры и прекрасного момента общения с родным для себя человеком.

Алгоритм действий родителей при проведении утреннего туалета новорожденного малыша

Многие будущие мамы проходят обучение: на специальных курсах они знакомятся с правилами ухода за новорожденным. Также уделяют внимание утреннему туалету. Информацию можно получить из книг, от педиатра и патронажной медсестры.

В роддоме

Первая процедура новорожденного ребенка – перевязывание пуповины и накладывание специального зажима.

Потом на подготовленном столике его обтирают стерильным маслом, чтобы убрать основную часть первородной смазки, измеряют вес, рост, окружность головы и грудной клетки.

Если кожа ребенка сильно загрязнена, его купают в розовом растворе марганца. Глазки у всех детей и половые щели у девочек обрабатывают профилактическими растворами.

После перевода мамы с малышом в палату утренний туалет новорожденного помогает проводить медсестра. Она показывает, как правильно подмывать его, обрабатывать остаток пуповины. Каждое утро в роддоме ребенка умывают, при необходимости очищают ему нос и уши.

В случае появления молочницы дополнительно обрабатывают слизистую рта. Остаток пуповины дезинфицирубт 70%-ным раствором этилового спирта и 5%-ным раствором марганца.

После 4-го дня он отпадает, и процедуру дополняют предварительным очищением ранки с помощью перекиси водорода.

Что необходимо подготовить для проведения утренних процедур?

Малышу необходима ежедневная гигиена для предотвращения раздражений кожи и слизистых, профилактики инфекционных заболеваний.

Все процедуры выполняют сразу после пробуждения малыша или спустя 30-40 минут после кормления. Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка состоит из нескольких этапов и требует предварительной подготовки.

Взрослому нужно обязательно вымыть руки и разместить рядом с пеленальным столиком:

• Емкость с теплой кипяченой водой (около 37°). При конъюнктивите можно сделать еще раствор фурацилина;
• Чистую пеленку, памперс, полотенце или тканевую салфетку;
• Стерильное масло, можно использовать аптечное вазелиновое или приготовить самим из любого растительного. Чаще используют оливковое, персиковое: нужно налить его в бутылочку из стекла, плотно закрыть, поместить в кастрюлю с водой. Поставить на плиту, дождаться, пока вода закипит, на медленном огне кипятить полчаса. После остывания масло можно хранить при комнатной температуре;
• Стерильные ватные шарики. Нельзя использовать для носа, ушей новорожденного палочки и спички – любые твердые предметы могут повредить слизистые;
• Градусник;
• Перекись водорода, зеленку, ватные палочки для обработки пупочной ранки.

Внешний осмотр малыша

Начинается утренняя гигиена с общего осмотра ребенка: нужно положить его на столик, освободить от одежды, при этом воздух в помещении должен быть не холоднее 20°. Если требуется замена памперса, нужно подмыть малыша, а потом переходить к остальным процедурам.

Во время осмотра важно обращать внимание на состояние кожи, наличие опрелостей, высыпаний, необходимо проверить все складочки малыша, аккуратно поворачивая его, поднимая ручки и ножки. При появлении потницы, других неприятностей нужно проконсультироваться у педиатра и проводить обработку, следуя его рекомендациям.

Измерение температуры и взвешивание

В первое время требуется ежедневное измерение температуры тела у малыша, т. к. терморегуляция в организме еще не налажена. В норме она составляет 36,5-37,5°.

Раз в неделю можно взвешивать ребенка для контроля прибавления веса. Делать это каждый день не нужно, прибавка может быть неравномерной, зависит от разных факторов. Излишне заостренное внимание на весе приводит к переживаниям у мамы и беспокойству у младенца.

Умывание глаз

Ватный шарик намочить в теплой воде, немного отжать и протереть лицо, шею малыша, ушные раковины и область за ними (следить, чтобы вода не затекала в уши). Затем бережно промокнуть кожу мягкой салфеткой. Вату важно по мере необходимости менять на новую, а не смачивать в воде один и тот же шарик несколько раз.

Протирая глазки, нужно двигаться от висков к внутренним уголкам, сильно не надавливать. Для каждого необходим отдельный ватный шарик. При появлении желтого, белого налета, образовании сухих корочек, промыть глазки раствором фурацилина.

Очищение ушей

Ушные проходы нужно чистить два раза в неделю, не глубоко, т. к. сера выполняет в том числе и защитные функции. Нельзя использовать твердые предметы из-за риска травмирования перепонки. Алгоритм действий:

1. Свернуть ватный жгутик;
2. Смочить водой, хорошо выжать, чтобы он был чуть влажным;
3. Аккуратно протереть кожу на входе в ушной канал;
4. Если за ушами появились корочки, можно обработать их тем же раствором, что и глазки, промокнуть салфеткой и смазать маслом.

Обработка ротовой полости

Ротовую полость нужно аккуратно протирать стерильным бинтом, смоченным в кипяченой воде и намотанным на палец. Делается это для удаления остатков пищи, которые создают условия для размножения условно-патогенной флоры. Процедура нужна не только утром, но и на протяжении дня через полчаса после кормления.

Обработка не всегда возможна (например, если малыш уснул), но приучение необходимо: гигиена полости рта снижает нагрузку на организм, вынужденный выводить продукты жизнедеятельности бактерий.

Сильный налет творожистой консистенции на языке, нёбе может быть молочницей и требует консультации врача. Тогда процедура производится с помощью антисептических растворов.

Обработка носовых ходов

Очищение носа входит в утренний туалет малыша. Воздух в детской комнате должен быть нормальной влажности (не меньше 60%), чтобы предупредить образования сухих корочек.

Ребенок не может самостоятельно высморкаться, а носовые ходы у него довольно узкие. Понадобятся жгутики из кусочков стерильной ваты, масло, детские капли на случай скопления корочек (можно заменить физраствором).

Жгутик смочить маслом, выжать, аккуратно поместить в ноздрю и вращательными движениями очистить ее от выделений. Действовать нужно осторожно, не повреждая слизистую оболочку.

Если масло не размягчает засохшие корочки, следует закапать капельку физраствора в каждую ноздрю и после этого выполнить порядок действий жгутиком. Закончить процедуру после того, как вата будет оставаться чистой.

Также следует убрать остатки масла и слизи возле носика.

Подмывание

Процедура проводится не только утром, но и после каждой дефекации, смены подгузника. Когда его снимают, дети могут писать повторно, нужно подождать минутку после расстегивания памперса.

Для новорожденных можно использовать мыло не чаще раза в неделю, достаточно чистой воды, температурой около 37° (до заживления пупочной ранки рекомендуют кипяченую).

Сначала нужно убрать остатки кала салфеткой, затем переходить к водным процедурам.

Девочку подмывать по направлению от лобковой зоны к копчику, чтобы не занести микробы из анального отверстия во влагалище.

Для мальчика принципиальной разницы нет, важно не оголять головку при мытье пениса. После промокнуть кожу мягкой тканью и обработать кремом.

Присыпку лучше использовать после 1 месяца, а масло не чаще раза в день для здоровой кожи. Заменять подмывание влажными салфетками только в крайних случаях.

Обработка пупочной ранки

Пока она не заживет, нужно 1-2 раза в день дезинфицировать ее для предотвращения воспаления. Последовательность:

1. Для размягчения капнуть на ранку перекись водорода;
2. Ватным тампоном очистить пупок, если не все корочки удаляются, сдирать их нельзя;
3. Подсушить чистой ватой;
4. Обработать зеленкой, можно воспользоваться ватной палочкой.

Срок заживления – около 20 дней, возможны светлые выделения. Если они похожи на гной, имеют неприятный запах, наблюдается отечность и покраснение, нужно обратиться к педиатру.

Уход за естественными складками и кожей головы

Все складочки на теле нужно протереть ватными шариками, смоченными детским кремом. Если кожа очень сухая, можно использовать масло. Опрелости обрабатывают специальными средствами. Можно сделать легкий массаж, поглаживая грудь, ручки и ножки малыша.

Голову не обязательно мыть утром, можно смазывать маслом послеродовые корочки для их смягчения. Если их количество со временем не уменьшается, нужно проконсультироваться у педиатра для исключения себореи.

Подстригание ногтей

Утренний туалет новорожденного может включать в себя состригание ногтей. Процедуру проводят по мере подрастания, на руках – с закруглением пластины, примерно раз в неделю, на ногах – чуть реже, прямой линией.

Будущая мать сбережет больше времени, если ознакомится с правилами туалета новорожденного заранее. Методика довольно проста, вначале уходит больше времени, потом привыкает и взрослый, и ребенок. Все процедуры лучше проводить в хорошем настроении, с улыбкой и ласковым разговором, чтобы малыш воспринимал их как игру.