Содержание
Передозировка Супрастином
Супрастин – торговое название хлоропирамина гидрохлорида, антигистаминного средства первого поколения. Механизм его действия связан с конкурентной блокировкой Н1-гистаминовых рецепторов.
Гистамин – биологически активное вещество, посредством которого в организме осуществляются аллергические реакции немедленного типа. В обычном состоянии он находится в неактивной, связанной форме, но при воздействии аллергенов свободный гистамин в большом количестве выделяется в системный кровоток и контактирует с гистаминовыми рецепторами, провоцируя целый ряд патологических реакций:
- спазм гладкой мускулатуры (включая мышцы бронхов);
- увеличение проницаемости сосудистых стенок капилляров;
- понижение артериального давления (АД);
- застой крови в микроциркуляторном русле и, как следствие, отек окружающих тканей и сгущение крови.
Супрастин связывается с Н1-рецепторами, блокируя их и предотвращая контакт с молекулами гистамина, тем самым устраняя его физиологические эффекты. Помимо блокирования гистамина, Супрастин оказывает м-холиноблокирующее действие (расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, учащение пульса, снижение АД и сократимости гладких мышц бронхов, желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря, матки, снижение секреции бронхиальных, пищеварительных и потовых желез), обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической активностью.
Основными формами выпуска Супрастина являются таблетки по 25 мг и раствор для внутримышечного и внутривенного введения 20 мг/1 мл.
Всасывание из ЖКТ после приема дозы лекарственного средства быстрое: эффект наступает через 15–30 минут, достигает максимума в течение 1 часа и сохраняется на протяжении 6 часов.
Основными показаниями к приему Супрастина являются:
- сывороточная болезнь;
- крапивница;
- кожный зуд;
- сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
- конъюнктивит;
- контактный дерматит;
- атопический дерматит;
- аллергические реакции на укусы насекомых;
- острая и хроническая экзема;
- пищевая и лекарственная аллергия;
- ангионевротический отек (отек Квинке) – в комплексной терапии.
Признаки передозировки
Признаки передозировки Супрастином у детей и взрослых отличаются.
Наиболее часто острая интоксикация при превышении максимальной терапевтической дозы препарата у детей проявляется следующими признаками:
- речевое и двигательное возбуждение;
- повышенная тревожность, плаксивость;
- галлюцинации;
- атетоз (непроизвольные медленные неразмашистые вычурные движения в кистях и стопах, которые могут распространяться на всю конечность, а также мышцы головы, языка, лица (вытягивание губ, перекашивание рта, гримасничанье));
- нарушение координации, устойчивости (как при ходьбе, так и в положении стоя);
- судороги;
- расширение и неподвижность зрачков;
- сухость во рту;
- урежение мочеиспускания;
- тахикардия;
- гиперемия кожи лица;
- повышение температуры тела;
- в тяжелых случаях – сосудистый коллапс, кома.
У взрослых при передозировке Супрастином отмечаются:
- лихорадка и гиперемия кожи лица, которые носят непостоянный характер;
- психомоторное возбуждение, сменяющееся угнетением сознания;
- судороги;
- в тяжелых случаях – развитие комы, сочетанной сердечной и дыхательной недостаточности, которые могут привести к смерти пациента в течение 2–18 ч.
Когда требуется медицинская помощь?
Медицинская помощь при передозировке Супрастином необходима, если:
- лихорадка носит стойкий характер, не поддается коррекции;
- развилась активная неврологическая симптоматика (неконтролируемое возбуждение, судороги, шаткость походки, неустойчивость, атетозы, галлюцинации);
- отмечается стойкая высокая тахикардия;
- отсутствует мочеиспускание;
- наблюдается падение АД ниже 80/50 мм рт. ст.;
- пострадавший недоступен контакту, находится в бессознательном состоянии или состоянии угнетенного сознания;
- пострадал ребенок, беременная женщина, пожилой человек.
После оказания неотложной помощи в случае необходимости (в зависимости от тяжести состояния) бригадой скорой медицинской помощи пострадавший транспортируется в профильное отделение стационара, где проводится специфическое лечение:
- оксигенотерапия, искусственная вентиляция легких для коррекции возникших или вероятных гипоксических повреждений;
- противосудорожные средства (Бензобамил, Карбамазепин, производные бензодиазепина, Фенобарбитал и др.);
- медикаментозная поддержка функций сердечной и дыхательной системы в случае необходимости.
Показания к применению
Медикамент содержит хлоропирамина гидрохлорид. Активный компонент блокирует действие гистамина, оказывает противорвотное действие, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры бронхов и пищеварительного тракта, устраняет и предотвращает развитие аллергии, уменьшает зуд, оказывает успокоительное действие.
Лекарство назначают при следующих состояниях:
- укусы насекомых;
- дерматит аллергического происхождения;
- реакция организма на лечение иммунными сыворотками животного происхождения;
- сенная лихорадка;
- воспаление слизистой оболочки глаза в результате аллергии;
- контактный дерматит;
- зуд кожи;
- появление на коже гнойничков, пузырей или чешуек;
- атопическая экзема;
- аллергия после приема пищи или лекарственных препаратов;
- ангионевротический отек.
Противопоказан прием при беременности, грудном вскармливании, гиперчувствительности к компонентам, остром приступе бронхиальной астмы, гиполактазии, лактазной недостаточности, мальабсорбции глюкозы и галактозы. В детском возрасте до 3 лет начинать лечение запрещено. Нужно соблюдать осторожность при закрытоугольной глаукоме, задержке мочи, гиперплазии предстательной железы, заболеваниях сердца, печеночной и почечной недостаточности.
Как оказать первую помощь
При первых симптомах отравления необходимо прекратить прием препарата и обратиться за помощью к специалисту. Требуется госпитализация. В течение 12 часов с момента передозировки вызывают рвоту с помощью раствора марганцовки. Рвоту нужно вызвать самостоятельно, надавив на язык пальцами после приема жидкости. Назначают и малышам, и взрослым сорбенты, которые выводят из организма токсические вещества. Это могут быть Смекта, Энтеросгель, Фосфалюгель или активированный уголь. Нужно пить много воды до приезда скорой помощи.
Чтобы восполнить потерянную жидкость, вводят внутривенно солевой раствор в условиях стационара. Необходимо контролировать артериальное давление и дыхательные функции. Для очищения печени и восстановления выработки энзимов взрослым показан прием препаратов Панкреатин или Фестал. Микрофлору кишечника восстанавливают с помощью диетического питания и лекарственных препаратов. Рекомендован прием антиоксидантов и витаминов, чтобы улучшить общее самочувствие. Антидота не существует, проводят симптоматическую терапию.
Последствия передозировки
При передозировке Супрастином последствия могут быть тяжелыми. Если человек принял много таблеток и первая помощь не была оказана в течение 24 часов, наступают кома и смерть. В числе других последствий – нарушения работы нервной системы, энцефалопатия, недостаточность функции поджелудочной железы, нарушения функции дыхательной системы.
Также страдают сердце и сосуды. Может появиться аритмия, тахикардия, брадикардия, недостаточность функции сердца. Если при отравлении лечить почки и печень, очищение от токсинов наступает не всегда, из-за этого может появиться недостаточность функции печени и почек.
Если своевременно оказать первую помощь, последствия могут быть не такими тяжелыми для человека. В результате передозировки ухудшается работа пищеварительного тракта, но с помощью медикаментов можно наладить работу организма. В течение длительного времени после оказания первой помощи нужно принимать пробиотики, чтобы восстановить работу кишечника. Информация является обобщенной и не заменяет консультацию у врача.
В медицине существует понятие гистамин. Это вещество-сторож. Оно находится в организме человека в спокойном нереактивном состоянии при отсутствии раздражителя. При попадании в кровь аллергена проявляется бурная реакция гистамина. Он словно пытается оповестить организм о непрошеном госте, вступает в связь с гистаминовыми рецепторами, что приводит к острым проявлениям аллергической реакции.
Аллергия проявляется спазмами, отёками, гипотонией. Возникает:
- Кожный зуд;
- Раздражение слизистых носа;
- Непроизвольное течение слезы;
- Затруднение дыхания;
- Навязчивый кашель.
Непринятие мер приводит к тяжёлым последствиям. Чтобы снизить активность гистамина, назначают медикаменты с противоположным действием. К их числу относится антигистаминный препарат Супрастин. Он блокирует действие гистаминов, снимает спазмы, выступает противорвотным средством, уменьшает выработку секреции бронхами. Супрастин – препарат первого поколения. Сегодня уже активно применяются медикаменты третьего и четвертого поколения. Средство пользуется спросом из-за доступной цены и успокоительного эффекта.
Лекарственный препарат выпускается в виде таблеток и раствора. Назначается по 1 драже 2-3 раза в день, не более 6 штук в течение суток. Через 15-20 мин. после всасывания в желудке симптом аллергии идёт на убыль, через час наступает максимальный эффект. Эффект лекарственного средства длится 6 часов после приёма. За это время нужно принять максимально доступные меры по устранению аллергена или контакта с ним.
Детям дозу медикамента подбирают по возрасту, индивидуальной чувствительности и необходимости применения. Схожий подбор дозировки проводится и в отношении людей с хроническими заболеваниями и стариков.
В аптеках таблетки Супрастина находятся в свободной продаже, к ним прикладывается подробное описание.
Причины отравления
Аллергическая реакция – крайне неприятное состояние, от которого хочется быстрее избавиться. Достигая желаемого, человек теряет контроль и не запоминает, сколько таблеток им уже выпито. В результате возникает передозировка, развивается острое отравление. Причина кроется в невнимательности больного.
Самолечение встречается часто. Больные сами назначают себе лечебные препараты, дозировку и принимают их без учета переносимости и взаимодействия с другими медикаментами. Результат такого действия может быть печален.
Халатное отношение к условиям хранения лекарственного вещества в домашних условиях также может негативно отразиться на маленьких членах семьи. Ребёнок, в силу непонимания, может попробовать таблетки на вкус.
Люди с неустойчивой психикой, склонные к суицидальным действиям, прибегают к сведению счёта с жизнью при помощи медикаментов, включая Супрастин.
Маленьким и недоношенным детям очень сложно рассчитать и подобрать оптимальное количество препарата. По сути, медикамент вообще нельзя назначать в таком возрасте, но бывают исключения из правил. Закавыка с дозой встает и в отношении больных с печёночной и почечной недостаточностью, пожилых людей.
Данная категория больных вынуждена принимать длинный перечень лекарственных средств по показаниям диагностированных хронических заболеваний. Вступая в химическую реакцию, активные вещества способны усилить действие Супрастина, что приводит к его передозировке. Также запрещён приём лекарства при употреблении алкоголя. Если произошла передозировка, нужно помнить, что у взрослых и детей проявляются различные симптомы интоксикации.
Передозировка у взрослых
Симптомы передозировки Супрастином:
- Нервное возбуждение;
- Мелкое дрожание конечностей;
- Возможны судороги;
- Резкая смена настроения от слёз до враждебного состояния;
- Нетвёрдая походка;
- Галлюцинации;
- Бледность кожи;
- Головокружение;
- Гипотония;
- Повышенная сонливость.
Симптомы могут повторяться последовательно до нескольких раз, после чего развивается сердечная и лёгочная недостаточность. Человек впадает в кому, способную привести к летальному исходу в течение нескольких часов.
Передозировка у детей
Лакмусовой бумажкой при отравлении детей является видимое необычное возбуждение. Ребёнок плачет, испытывает чувство неоправданного страха, возбужден. Кроме психоэмоционального расстройства проявляются следующие признаки:
- Сухость слизистых оболочек рта, губ;
- Чувство жажды;
- Задержка мочеиспускания;
- Повышение температуры тела;
- Покраснение кожных покровов;
- Смешанная речь;
- Галлюцинации;
- Расширенные зрачки;
- Судороги;
- Тахикардия.
В тяжёлых случаях наступает кома и смерть.
Первая помощь
Противоядия от Супрастина нет. Реакция интоксикации происходит стремительно. Для оказания первой помощи нужно оценить симптомы и тяжесть состояния человека. В любом случае показано провести промывание желудка. Методика процедуры заключается в механической очистке желудка от токсических веществ в виде Супрастина.
Нужно выпить 1-1,5 литра тёплой воды. Жидкость пьётся маленькими глотками, наполняя желудок. Если рвотный рефлекс отсутствует, путём нажатия на корень языка пальцем либо ложкой вызывается рвота.
Для эффективного промывания можно использовать растворы. Применяемый раствор перманганата калия чуть розового цвета, кроме очищения, выступает как обеззараживающее средство. Широко применяется солевой раствор, обладающий вытягивающим эффектом.
После механического очищения показано применение абсорбирующих веществ. Они вбирают в себя токсины и выводят их из организма обычным путём. Назначается активированный уголь из расчёта 1 таблетка на 10 кг веса тела, Полисорб, Смекта, Полифан – по схеме.
Действие слабительных очистит желудочно-кишечный тракт. Магния сульфат – солевой препарат снимающий тонус кишечника, проверенный слабительный медикамент. Не помешает клизма.
При проведении антитоксичных мероприятий происходит обезвоживание организма. Пострадавшему рекомендуется обильное питьё. В то же время Супрастин нарушает отток мочи и приводит к отёкам. Для снятия нарушения применяют мочегонные средства.
Последствия отравления
Скорость выхода из острого состояния зависит от индивидуальных особенностей организма, своевременности оказания первой помощи, количества принятого вещества. Последствия отравления Супрастином принимают как тяжёлую, так и необратимую формы. Интоксикация приводит к повреждению тканей головного мозга, сердечной недостаточности, тахикардии, коме.
После отравления Супрастином наблюдается затяжной невроз. Развивается почечная недостаточность, так как вывод ядов из организма происходит через почки. Не редкость – поражение печени. Весь пищеварительный тракт также подвергается химическому отравлению, что приводит к тяжёлой форме дисбактериоза.
Для восстановления работы поражённых органов требуется продолжительное время, консультации и наблюдение врачей различной специализации. Рекомендовано санаторное лечение и восстановительная терапия.
Во избежание отравления Супрастином нужно точно выполнять правила приёма. Заниматься самолечением строго запрещается. Количество принимаемого препарата должно соответствовать назначению врача, недопустима передозировка. Медикаменты нужно хранить в местах, ограничивающих доступ к ним детей и психически неуравновешенных членов семьи.
