Яйца остриц, что это?

Анализы на энтеробиоз — это исследование для обнаружения яиц гельминтов остриц. Энтеробиоз — один из самых частотных гельминтозов во всём мире. Считается, что им переболел хотя бы 1 раз в жизни каждый человек.

Такая распространённость обусловлена простотой распространения, чрезвычайной живучестью и заразностью яиц остриц во внешней среде. Особенно часто гельминтами заражаются дети, потому что, в силу возраста и темперамента, пренебрегают элементарными правилами гигиены.

Энтеробиоз вызывают небольшие черви гельминты прозрачно-белого цвета — острицы (Enterobius vermicularis). Самцы вырастают до 5 мм, самки — до 10 мм. Задний конец самки заострён подобно шилу, отчего черви и получили своё название — острицы.

Острицы растут, живут, спариваются в кишечнике и питаются его содержимым. Заражают только людей. Когда яйца остриц попадают в благоприятную внешнюю среду (умеренно тепло, средняя/высокая влажность), они остаются жизнеспособными (инфекционными) до 21 дня. В жарком и сухом месте яйца выживают максимум 48 часов. В холоде до -8 °С 2/3 кладки сохраняется живой в течение 18—24 часов.

Энтеробиоз: способы заражения, симптомы

Способы заражения

Болезнь распространяется от человека к человеку с помощью яиц остриц. Самки откладывают яйца вокруг заднего прохода (в перианальной области). Они выходят из кишечника наружу, потому что для созревания яиц необходим кислород. Затем яйца разнообразными способами попадают во внешнюю среду, а из неё через рот и нос — обратно в человека. Период от глотания, вдыхания яиц до появления новой кладки в перианальной области составляет 4—8 недель.

Проглоченные яйца попадают в двенадцатиперстную кишку, где из них появляются личинки. Они мигрируют через тонкую кишку к толстой, дважды линяют и становятся половозрелыми червями.

Самцы остриц живут примерно 7 недель, самки — 5—13. Гельминты спариваются в подвздошной кишке, после чего самцы погибают и выводятся с калом. Самки оседают в подвздошной кишке, слепой кишке, восходящей ободочной кишке и аппендиксе, где прикрепляются к слизистой оболочке и поглощают содержимое кишечника, пока яйца созревают.

Тело самки почти полностью наполнено яйцами: их от 11 до 16 тысяч. Когда приходит пора кладки, острицы мигрируют через толстую кишку к прямой со скоростью до 14 см в час. Они выходят из ануса, делают кладку, становятся непрозрачными и умирают.

Если в этот момент хорошо вымыть область заднего прохода с мылом или тщательно протереть дезинфицирующей салфеткой, можно погубить если не всю, то большую часть кладки. Потому в заражении острицами и излечении решающую роль играет личная гигиена.

Самозаражение и ретроинфекция

Первое заражение человека происходит от другого «хозяина» остриц. Последующие способы обычно сводятся к самозаражению. Если не соблюдать правила гигиены, не проводить лечение, цикл от кладки яиц до их проглатывания и новой кладки может длиться всю жизнь.

У 70 % заражённых первые симптомы возникают в тот момент, когда самки выходят из заднего прохода, чтобы отложить яйца. Кладка происходит ночью и сопровождается зудом разной интенсивности в перианальной области. Человек, особенно ребёнок, может чесаться во сне, даже не подозревая об этом.

Утром, если человек не умылся, а сразу сел завтракать, яйца с пальцев, из-под ногтей попадут на пищу, а с ней — в желудочно-кишечный тракт. Можно просто коснуться лица — и этого бывает достаточно для заражения.

Перенести яйца от заднего прохода до рта можно и после посещения туалета. Если яйца попадут на пальцы, а руки не были вымыты, яйца рано или поздно с пищей окажутся внутри человека.

При несоблюдении элементарной гигиены личинки остриц могут вылупиться из яиц и на слизистой оболочке анального отверстия. Они мигрируют вверх по кишечнику, где растут и развиваются. Этот механизм заражения называется ретроинфекцией.

Внешнее заражение

С кожи вокруг заднего прохода яйца попадают не только на пальцы, но и на бельё, одежду, с них — на мебель, домашних животных, ковры. В домашних условиях они остаются жизнеспособны до 3 недель.

Со всех этих предметов, шерсти домашних животных (которые сами не заражаются) яйца могут попасть на руки, одежду других членов семьи, гостей, прочих посетителей квартиры. Если перед едой они не вымоют руки, яйца окажутся в желудочно-кишечном тракте — и цикл развития остриц начнётся.

Яйца можно и вдохнуть с пылью. Через носоглотку они опять же попадут в кишечник.

Особенно масштабными бывают инвазии гельминтов в детских садах, школах, лагерях отдыха. Если хотя бы у 1 ребёнка в учреждении, месте коллективного отдыха обнаруживают остриц, лечение должны проходить все. То же самое распространяется и на членов семьи.

Для предотвращения дальнейшего заражения во всех помещениях проводят влажную уборку с дезинфицирующими средствами, проводят смену белья, обрабатывают все поверхности, игрушки, растения. Домашних животных, как активных разносчиков яиц остриц, моют со специальными шампунями или хозяйственным мылом.

Симптомы энтеробиоза

До 30 % заражённых острицами людей не чувствуют никакого дискомфорта. При соблюдении личной гигиены и без повторного заражения от других людей энтеробиоз проходит у них без лечения.

Самый частый симптом — зуд в области заднего прохода. Т. к. возникает он преимущественно ночью, родители могут некоторое время не замечать, что ребёнок чешется, особенно если он уже достаточно взрослый и гигиенические процедуры выполняет самостоятельно.

При длительном течении и увеличении паразитарной нагрузки расчёсы становятся обширными и очень болезненными, возможны вторичные дермаинфекции.

Если инфекция не лечится, аутозаражение насчитывает несколько циклов, симптомы расширяются и могут включать:

• изменение аппетита — от «волчьего» до полного отсутствия;

• боли в животе разного характера, тенезмы — тянущие, иногда очень сильные боли в области прямой кишки;

• скрип зубов во сне (бруксизм);

• головную боль;

• нарастающую диарею или разжижение стула до кашицеобразного;

• периодические «беспричинные» тошноту, рвоту;

• нарушение сна;

• головокружение, расстройство внимания;

• длительный кашель, насморк;

• аллергические реакции, которых ранее не было;

• сухость, вялость, бледность кожных покровов;

• высыпания на руках, ногах, животе, часто — зудящие;

• энурез;

• у девочек может развиться вульвит, вульвовагинит — это происходит потому, что личинки остриц, вылупившиеся на слизистой анального отверстия, могут мигрировать и в мочеполовой тракт.

Это общие симптомы для детей и взрослых. Дети, помимо сказанного, могут отставать в развитии, становиться капризными, «нервными», подвергаться частой смене настроения.

Когда назначаются анализы на энтеробиоз

Исследования на энтеробиоз назначают при наличии клинических или профилактических показаний:

если пациент жалуется на зуд в перианальной области, там есть следы расчёсов;

• если ребёнку нужно пройти обследование перед зачислением в детское дошкольное, школьное учреждение, перед посещением санатория, лагеря отдыха, записью в бассейн и в подобных случаях;

• если взрослый устраивается на работу (по санитарным требованиям учреждения);

• при прохождении планового медицинского осмотра;

• при диагностировании гельминтоза у детей, взрослых, с которыми контактирует человек.

Как подготовиться к анализу

Никакой особенной подготовки это исследование не требует. Важно собрать материал сразу после сна, до гигиенических процедур. С вечера не нужно мыть промежность дезинфицирующими средствами, смазывать перианальную область кремами, мазями, заживляющими препаратами (если есть расчёсы).

На результат исследования, его точность может повлиять приём антигельминтных препаратов за 14 и менее дней до сбора биоматериала. Если вы принимали какие-либо противоглистные средства, обязательно сообщите об этом врачу или медицинской сестре.

Виды исследуемого материала и правила сбора

Для исследования энтеробиоза используют аппликаты, соскобы, мазки с кожного покрова в перианальной области, при необходимости — соскобы кожи из-под ногтей. Анализ этого биоматериала имеет наибольшую чувствительность и позволяет с уверенностью ставить диагноз.

Для анализа редко используют кал, потому что в кишечнике острицы практически не откладывают яйца — такой биоматериал неинформативен. Фекалии позволяют диагностировать энтеробиоз при длительном течении заболевания и массовой инвазии кишечника острицами. В этом случае гельминты видны на поверхности фекалий при простом макроскопическом исследовании.

Как собрать материал самостоятельно

Для самостоятельного сбора материала нужно получить в лаборатории, регистратуре медицинского учреждения, купить в аптеке комплект для соскоба. В него обычно входит полистироловый шпатель, на рабочий маркированный край которого нанесён акриловый воднодисперсионный клей. К этому краю нельзя прикасаться руками, его нельзя прикладывать к другим поверхностям, кроме исследуемых, его нельзя доставать из контейнера до забора биоматериала.

Соскоб (отпечаток) берут с кожных складок перианальной области утром, до дефекации и гигиенических процедур. Нужно максимально широко развести ягодицы, приложить шпатель клеевой поверхностью к коже перианальной области, чтобы получить отпечаток.

Шпатель с соскобом помещают в контейнер, плотно закрывают. Биоматериал доставляют в лабораторию строго в этот же день.

Вместо шпателя в комплект может входить тампон, липкая лента с предметным стеклом. В этом случае действуют аналогично: собирают биоматериал в перианальной области на тампон или ленту, упаковывают их согласно инструкции в контейнер, доставляют в лабораторию. Время доставки может варьироваться от 3 до 8 часов — о нём нужно заранее узнать в медицинском учреждении.

Методы диагностики и интерпретация результатов

Самая распространённая диагностика энтеробиоза — микроскопическое обнаружение яиц гельминтов в мазках, соскобах подногтевого содержимого и с кожи в перианальной области, аппликатов с поверхности перианальной области.

В норме яиц в биоматериале не должно быть. Если найдено хотя бы 1 жизнеспособное яйцо или остатки червя, ставится положительный диагноз.

Чтобы быть уверенным в стерильности от остриц или инвазии гельминтами, нужно пройти не менее 3 исследований через интервалы, которые объявит врач.

Срок выполнения, стоимость анализа на энтеробиоз в АО «СЗДЦМ»

Стоимость исследования на наличие/отсутствие остриц в лабораторных терминалах и медицинских центрах АО «СЗДЦМ» — одна из самых доступных в Санкт-Петербурге, Ленинградской области и других городах, населённых пунктах, где расположены наши отделения.

Цена исследования зависит от того, будете ли вы собирать биоматериал самостоятельно или воспользуетесь услугами медицинской сестры.

Срок проведения исследования — 1 сутки. Результаты выдаются лично на руки или отправляются по электронной почте*.

Где сдать анализы на энтеробиоз

Сдать анализы на инвазию острицами и другими паразитами человека вы можете в любом из лабораторных терминалов, медицинских центров и подразделений АО «СЗДЦМ». Они расположены в Санкт-Петербурге, Ленинградской области, Великом Новгороде, Новгородской области, Балтийске.

Ближайшее к вам медицинское учреждение также можно выбрать на интерактивной карте — они помечены зелёными метками. Наведите на метку курсор — и во всплывающем меню вы увидите точный адрес медучреждения.

Во всех отделениях АО «СЗДЦМ» Вас встретят внимательные, доброжелательные сотрудники, которые деликатно помогут сдать даже «неудобные» анализы. Если результат исследования окажется положительным, к вам отнесутся с ещё больше заботой и сочувствием — наши сотрудники работают, чтобы помогать людям в любых ситуациях, тем более тяжёлых, неудобных.

Кошки ­– одни из самых любимых и распространенных домашних животных. Все мы хотим, чтобы наши питомцы были здоровы, и как можно дольше радовали нас своими проказами. Но кошки подвержены разным болезням, и самой распространенной из них является заражение глистами.

Что такое глисты (гельминты)

Гельминтами называют целую группу червей-паразитов, которые могут жить в организме человека или животных и вызывать гельминтозы – паразитарные болезни. Глисты разрушают организм своего хозяина изнутри, поглощая полезные вещества и выделяя в процессе своей жизнедеятельности отравляющие токсины.

Существует более 30 видов гельминтов: круглые, плоские, ленточные, сосальщики… Все они могут паразитировать в организме кошки, но чаще всего встречаются следующие:

• ленточные черви (цестоды) – паразитируют в кишечнике кошки. Могут достигать до 70 см в длину. Все их тело состоит из множества сегментов, в которых постоянно образуются новые личинки;
• круглые черви (аскариды) – самые распространенные у кошек. Могут обитать во всех органах животного, но чаще всего скапливаются в тонком кишечнике и могут вызвать закупорку желчных протоков и кишечника, что смертельно опасно для кошки. Оказывают очень сильное отравляющее действие на организм животного;
• нематоды – мелкие белые глисты, которые питаются кровью; встречаются реже остальных. Нематоды прикрепляются к кровеносным сосудам кишечника, в тяжелых случаях вызывают анемию, внутреннее кровотечение, могут привести к гибели животного.

Все гельминты, паразитирующие на кошках, также могут паразитировать и на человеке. Особенно высока вероятность «перенять» глистов от кошек у детей.

Независимо от степени заражения, глисты истощают и ослабляют организм кошки. Заболевшее животное обязательно нужно лечить, а также регулярно проводить профилактику заражения, так как «подхватить» глистов кошке, даже домашней, очень легко.

Опасность глистов

Организм зараженного животного глисты разрушают в двух направлениях.

Во-первых, черви наносят механические повреждения органам, в которых локализуются (а это могут быть не только органы ЖКТ, но и кровеносные сосуды, легкие и даже сердце): пытаясь закрепиться на внутренних органах или мигрируя, паразиты царапают их своими хитиновыми панцирями, челюстями в местах прикрепления.

Во-вторых, глисты отравляют животное. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют вещества, вызывающие интоксикацию организма кошки. В результате у кошек снижается иммунитет, у них нарушается обмен веществ. В запущенных случаях происходит распад зараженных органов, возникают заболевания нервной системы вплоть до паралича задних конечностей.

Так как глисты паразитируют на организме кошки, немалая часть питательных веществ из пищи не усваивается животным, а достается червям. Всё это ведет к ослаблению организма в целом, кошки начинают чаще болеть и медленнее выздоравливать. Зараженные животные больше подвержены инфекциям не только из-за ослабленного иммунитета, но и из-за травмированных глистами внутренних органов.

Погибшие паразиты в процессе своего разложения также отравляют организм кошки.

Как кошка заражается глистами

Как бы жутко это ни звучало, гельминты и их личинки есть везде: на земле, на траве, в любом парке или саду, в любой почве и даже в воде, не говоря уж о сыром мясе, рыбе и немытых овощах. Кроме того, многие животные-вредители типа грызунов либо сами заражены глистами, либо являются переносчиками паразитов.

Если ваш кот регулярно ходит на улицу, то практически наверняка у него есть глисты. Но даже если у вас домашняя кошечка, подцепить заразу она может очень легко: все мы постоянно приносим в дом яйца глистов на своей обуви (а иногда и на руках!), так что для заражения кошке бывает достаточно прогуляться по грязному полу в коридоре или понюхать хозяйскую обувь, а потом вылизать свои лапки или нос.

Еще один источник опасности – насекомые. Кошки часто охотятся на залетевших в комнату мух, а поймав добычу, с удовольствием ее съедают. Но мухи и комары являются промежуточных звеном при переносе яиц гельминтов.

Нередко заражение глистами происходит из-за употребления в пищу сырого мяса или рыбы, особенно речной. При этом предварительная заморозка и промывание мяса не являются панацеей.

У котят заражение глистами может происходить от матери или при употреблении в пищу материнского молока, или еще на стадии внутриутробного развития. Кроме того, кошки заражаются друг от друга, при контакте с инфицированными животными. Так что если у вас несколько кошек, и у одной из них обнаружены глисты, лечить надо всех одновременно.

Как понять, что у кошки глисты

У разных животных признаки заражения гельминтами проявляются по-разному. Это зависит от возраста и иммунитета кошки, а также степени заражения глистами. Иногда симптомы могут не проявляться вообще, иногда их можно спутать с инфекционными заболеваниями.

Чаще всего подозрение вызывают следующие признаки:

• проблемы с ЖКТ, расстройства пищеварения – кошку мучают запоры, чередующиеся с диареей, после еды часто бывает рвота. Животик раздут, кажется туго набитым. Из-за общей интоксикации организма происходит потеря аппетита (но иногда аппетит значительно повышен). В любом случае наблюдается истощение животного;
• тусклая шерсть, гноящиеся глаза – наличие паразитов почти всегда отражается на внешнем виде кошки. Шерсть становится блеклой и как бы взъерошенной, иногда начинает выпадать. Глаза также теряют здоровый блеск, кажутся тусклыми, в уголках постоянно скапливается гной, могут начаться выделения из носа;
• зуд в области анального отверстия – заметить можно, если кошка начинает «елозить» по полу. Нередко вокруг сфинктера возникает раздражение, начинает выпадать шерсть, появляется мелкая сыпь;
• кровь в кале – чаще всего появляется уже в запущенных случаях, при сильной степени заражения. Иногда можно увидеть и частички червей;
• блохи – наличие блох в шерсти животного является практически стопроцентной гарантией наличия у него и глистов. При вылизывании в организм кошки попадают личинки ленточных червей, переносчиками которых являются блохи, и вот питомец уже заражен.

Следует помнить, что ни наличие, ни отсутствие этих симптомов не может абсолютно достоверно ответить на вопрос, есть ли у кошки глисты. При малейшем подозрении животное необходимо показать ветеринару, чтобы точно выяснить причину недомогания питомца, проведя лабораторные исследования. Кроме того, необходимо ежеквартально давать кошке глистогонные препараты в качестве профилактики гельминтоза.

Правила приема лекарств от глистов

Прежде чем выбирать для питомца препарат от глистов, необходимо путем сдачи анализов у ветеринара выяснить, какими именно червями заражено животное. Ветеринар назначит конкретное лекарство и схему лечения.

В качестве профилактики животным можно давать препараты комплексного действия один раз в квартал. Также питомцам задают проглистовку за 7-10 дней до вакцинации!

Перед тем, как самостоятельно дать лекарство, необходимо прочитать инструкцию к препарату. Не следует применять несколько разных противоглистных средств одновременно – действующие вещества могут быть несовместимы друг с другом!

Антигельминтики

Современных действенных антигельминтных препаратов немало. Различаются они спектром действия: некоторые препараты убивают только один вид паразитов, большинство же действуют комплексно.

По форме употребления препараты от глистов делятся на несколько групп, и тут уж опытным путем придется выяснять, какой вариант больше подойдет вашему домашнему любимцу.

Чаще всего в зоомагазинах можно купить таблетки, такие как:

• Дронтал, цестал – действует на круглых и ленточных червей, одна таблетка дается из расчета на 4 кг веса животного;
• Мильбемакс /Милпразон– препарат комплексного действия, губителен и для взрослых червей, и для их личинок; эффективен не только против глистов, поселившихся в кишечнике, но и в кровеносных сосудах и сердце;
• Дирофен – обладает выраженным комплексным действием, но особенно эффективен против нематод и ленточных червей; выпускается также в форме суспензии и пасты.

Давая лекарство, ни в коем случае нельзя пугать животное, сжимать его, удерживать насильно. Ласковые поглаживания по холке и шейке успокоят питомца, и тогда можно аккуратно разжать ему пасть и быстро поместить заранее приготовленную таблетку на корень языка. После этого рот надо закрыть и, стараясь держать ее голову вверх, легонько погладить по горлышку, побуждая сделать глотательное движение.

Если питомец упорно выплевывает таблетку, можно измельчить препарат и или смешать с любимым кошачьим лакомством, или развести водой и аккуратно впрыснуть в пасть из шприца (без иглы!).

Суспензии

Суспензии более удобны для применения. В комплекте с лекарством идет атравматичный шприц, с помощью которого не только легко отмерить нужное количество препарата, но и быстро дать кошке лекарство. Главное, также стараться попасть на корень языка, чтобы питомец проглотил суспензию.

Самыми распространенными суспензиями являются Празител, Празицид и Дирофен. Празител обладает комплексным действием, убивая паразитов на любой стадии развития. Также плюсом этой суспензии является отсутствие какого-либо вкуса.

Капли на холку

Еще один вид противоглистных препаратов – капли на холку: Строгхолд. Лекарство согласно дозировке наносится на холку животного, через несколько дней процедуру повторяют.

Профилактика глистных инвазий

Ни для кого не секрет, что любое заболевание (в том числе и кошачий гельминтоз) легче предупредить, чем лечить. Кроме того, следует помнить, что гельминтами, которыми заражаются кошки, легко может заразиться и человек. Для этого вовсе необязательно целоваться с мурлыкой: на шерсти больных животных есть личинки глистов. Так что оградить кошку от опасного заболевания нужно в том числе и для собственной безопасности.

Для профилактики глистных инвазий у кошек необходимо:

• следить за чистотой в доме: регулярно мыть пол у входной двери, чистить придверные коврики, обувь убирать в недоступные для кошки места;
• мыть руки перед тем, как потискать кошку после вашего возвращения домой с улицы;
• не кормить кошку сырым мясом или рыбой, воду также лучше давать кипяченую или отфильтрованную;
• содержать в чистоте туалет питомца: экскременты надо убирать сразу же, и не только менять наполнитель, но и мыть сам лоток;
• по возможности не выпускать кошку на улицу;
• установить на окна противомоскитные сетки, чтобы не допускать в квартиру мух и комаров;
• каждые три месяца для профилактики заражения применять средства против паразитов (не только глистов, но и блох и клещей).

Соблюдение этих простых правил позволит до минимума сократить вероятность заражения кошки (а значит, и ее хозяев) глистами.

Паразитолог Бацикадзе Лали Борисовна «раскладывает» паразитов «по полочкам»: самые распространенные виды гельминтов, точная диагностика присутствия паразитов, эффективное лечение и действенные меры профилактики

«Тактичная», «обходительная», «грамотная» — такими эпитетами характеризуют пациенты паразитолога Лали Борисовну Бацикадзе. Тактичность — важный навык в работе врача-паразитолога: ведь сама проблема глистной инвазии очень деликатна.

У Лали Борисовны стаж — 24 года, и 15 из них она специализируется в области паразитологии:

— Как к этому пришла? У нас династия. Моя мама Элеонора Александровна Бацикадзе, врач высшей категории, долгое время работала паразитологом-инфекционистом в алматинской железнодорожной поликлинике. Я осваивала знания под ее руководством, и могу сказать, что большую часть своего практического опыта получила от своей матери.

Самые распространенные паразиты в Казахстане

По мнению доктора Бацикадзе, более 80% населения подвержены опасности заражения паразитарной инфекцией. В основной группе риска — дети и любители блюд из продуктов без термической обработки.

На первое место по распространению паразитов у людей Лали Борисовна поставила энтеробиоз, причиной которого являются острицы (глисты). Чаще всего острицы встречаются у детей.

— Острицы попадают в организм через рот, — объясняет она. — Симптомы глистов у детей — зуд в анальном отверстии, беспокойство и нервозность у детей, отказ от еды, боли в животе. Эти признаки должны сразу насторожить родителей. Многие считают, что «глисты есть у каждого» и это не стоит внимания, но это ошибочное мнение.

Выявить остриц довольно просто — они временами выходят на поверхность, так как для цикла их размножения им нужен воздух, и тогда их можно видеть у анального отверстия. Ребенок может почесать зудящее место, а потом, не помыв рук, снова инфицировать себя паразитами.

— Очень важно объяснить ребенку, что нельзя брать руки в рот, грызть пальцы, есть немытые ягоды и фрукты, — предупреждает доктор. – Надо приучать ребенка мыть руки с мылом. А также проводить термическую обработку постельного и нательного белья, проглаживать горячим утюгом.

Второе место среди казахстанских пациентов занимают аскариды. Это гораздо более опасные паразиты: с током крови и лимфы аскариды перемещаются по всему организму.

— Аскарида «любит» бронхолегочную систему, вызывая «беспричинный» кашель, вплоть до астматических проявлений, — объясняет доктор Бацикадзе. — Кроме того, паразиты своим присутствием создают условия для роста грибковой инфекции, поэтому в противопаразитарной программе обязательно назначается лечение грибов. Нельзя заниматься самолечением, вычитав в интернете какую-то информацию и принимать одну или две таблетки лекарства против гельминтов. Этим можно сделать только хуже и навредить себе. Прием лекарства может вызвать гибель гельминтов, а продукты их распада оказывают токсическое воздействие на организм.

Следующий популярный вид — это лямблии. Лямблия — не червь, а простейшее, очень коварный паразит, паразитирует в печени, желчных протоках и в желчном пузыре. Заражение происходит в основном через рот с пищей – это недожаренное мясо, рыба, суши.

— Избавиться от лямблий очень сложно — они живут не в кишечнике. Лямблии чаще бывают у тех, у кого застойные процессы в желчном пузыре, дискинезия желчного пузыря. Застойная желчь не принимает полноценного участия в пищеварении, не может расщепить цисту (яйцо) лямблии, и эта циста свободно внедряется в организм, — объясняет доктор.

Еще выше по сложности — описторхоз, паразитирующий в печени и разрушающий гепатоциты, что может привести к циррозу печени.

— Описторхоз обычно бывает у любителей отведать рыбу без термической обработки: суши, соленую рыбу, копченую, вяленую, как морскую, так и речную — отмечает доктор.

Если лямблии и описторхии селятся в желчевыводящих путях, то ещё один вид — шистосомы предпочитают мочеполовую систему и часто встречаются в мочевом пузыре.

Как отмечает Лали Борисовна, намного чаще стал встречаться филяриоз, который 7-8 лет назад встречался только как один случай в год. Сейчас, к сожалению, пациенты с филяриозом приходят каждую неделю. Филярии попадают в организм через укусы насекомых, развиваются под кожей, делая ходы. Излюбленные «хозяева» для филярий — рыбаки, предпочитающие выезд с ночевками на берегу в палатках. Многие привозят из таких поездок не только рыбу, но и паразитов.

Нередко у казахстанцев встречается один из самых опасных видов гельминтов — эхинококк. Удалить его можно только с помощью операции.

— Эхинококковая киста может достигать размеров головы младенца, ее могут спутать со злокачественной опухолью. Чаще всего обнаруживают во время УЗИ в печени и легких, и затем подтверждается анализами — отмечает наша собеседница.

Хотя сегодня применяются новые методики операционного устранения эхинококка, все же не стоит потреблять плохо прожаренный шашлык, особенно из печени, советует паразитолог. Так как даже после успешной операции, высок процент рецидива.

Суши, стейки и кальян. Откуда берется паразит?

Пути заражения гельминтами — чаще всего через продукты питания. Это плохо помытые овощи и фрукты, грязные тарелки в местах общественного питания, полусырое мясо (стейки, бургеры) и рыба (суши).

— Кальяны — тоже источник риска заражения, так как части прибора не стерилизуются. Через кальян можно заразиться не только паразитами, но и бактериями и вирусами, — предостерегает врач.

Также доктор Бацикадзе советует мыть с мылом куриные яйца перед приготовлением. Пить кипяченую воду или пропущенную через фильтр.

— Замораживание продуктов не помогает, паразиты сохраняются в замороженной рыбе и мясе, — подчеркивает она. — Особое внимание — продуктам без тепловой обработки. Любите селедку или бастурму — советую брать из проверенных источников, желательно промышленного производства. Просто промывая пучок зелени под струей воды, от яиц гельминтов нельзя избавиться. Зелень можно замочить в растворе уксуса — 1 столовая ложка на литр воды. Фрукты мыть со специальными средствами. Помидоры и огурцы можно обдавать кипятком.

Неубранные испражнения животных на улицах и скверах высыхают, рассыпаются в пыль, разносятся ветром и оседают на разных предметах. В этой пыли могут находиться цисты паразитов. Человек может вдыхать эту пыль или заносить яйца глистов домой на своей обуви.

Домашние животные могут заносить яйца паразитов с улицы в дом на своих лапах, на шерсти. Поэтому после прогулки следует мыть лапы и ухаживать за шерстью вашего питомца. Дважды в год необходимо проводить дегельминтизацию животных («глистогонить»).

Можно ли уберечься от глистов?

Не вступать в контакт с паразитами — дело почти невероятное. Человек – существо социальное. Но это не значит, что вы обязательно заразитесь.

— Хорошая работа иммунной системы и желудочно-кишечного тракта — залог отсутствия паразитарных форм в организме. Если желудочно-кишечный тракт работает отлично, никакое заражение вам не страшно! — заверяет Лали Борисовна. — Даже проникая через рот, яйцо гельминта встречается со слюной. У слюны есть определенный уровень Ph. Если этот барьер пройден, дальше в желудочно-кишечном тракте за дело берутся желудочный сок, желчь и ферменты. У здорового человека это разрушает цисту. Если же есть проблемы с ЖКТ — возможно заражение паразитами.

Укрепляйте иммунную систему, следите за оттоком желчи, работой печени и кишечника, поддерживайте нормальный баланс микробиота, — все это предотвратит развитие паразита из цисты, если проникновение в организм все-таки произошло.

Как определить у себя присутствие паразитов?

Паразиты очень коварны, они обычно не дают о себе знать, предупреждает врач.

— Паразиты не болят, не дают выраженной симптоматики, — подтверждает Бацикадзе. — У зараженного возникает склонность к аллергии, поллиноз, дерматиты, высыпания. Снижается иммунитет, развивается дефицит витаминов и микроэлементов. Например, железодефицитная анемия, снижение гемоглобина — один из симптомов присутствия паразитарных форм в организме. То есть в организме идут вялотекущие хронические процессы, которым сложно найти причину и которые не реагируют на лечение.

Косвенными признаками глистной инвазии могут быть тусклые, сухие волосы, выпадение волос, алопеция, себорея, перхоть, деформированная поверхность ногтей, белые пятна на ногтях, проблемы со зрением. Часто симптомами глистов может быть чувство постоянной усталости, апатия, слабость, плохое настроение.

Но поставить точный диагноз и вывести глистов может только врач-паразитолог на основании лабораторных анализов и инструментальных исследований. Анализы на разные виды паразитов недёшевы, и лучше заранее посоветоваться с врачом по поводу выбора лаборатории и списка паразитарных форм.

Такой старый метод, как микроскопическое исследование кала на яйца глист, еще широко применяется, но он уже в прошлом. Сейчас много современных методов обнаружения паразитов – это ИФА диагностика по крови, и ПЦР лаборатория, и сбор кала в консервант Турдыева. Также не стоит исключать и аппаратные методы диагностики паразитов.

В лабораторной диагностике есть референсы – допустимый уровень присутствия паразитов в организме человека. Если ваши титры превышают допустимые уровни, то стоит отнестись к этому очень серьезно.

На самом деле обнаружить паразитов в человеке очень сложно. Сейчас в России применяется сдача анализов с провокацией — то есть пациент за 1-2 дня до сдачи анализов выпивает противогельминтную таблетку. Прием лекарства повышает вероятность, что в анализах реагенты среагируют на присутствие паразитов. Когда и как проводить провокацию — решает только врач.

Лали Бацикадзе особенно рекомендует пройти обследование на паразитов семейным парам, планирующим беременность. Зачастую именно глисты становятся причиной нарушений здоровья ребенка или трудностей с зачатием.

Почему так важно своевременно проводить лечение от паразитов? Наличие гельминтов (глистов) в организме человека создает условия для заражения более высшим уровнем паразитов – простейшими (лямблия, амеба, трихомонада). Это в свою очередь дает предпосылки для размножения бактерий (стафило и стрептококки, сальмонеллы), в результате чего начинается активный рост грибов. И это приводит к размножению вирусов, самых сложных в лечении организмов. Таким образом, гельминты своим присутствием запускают цепочку роста и размножения других форм паразитов, бактерий и вирусов. Только избавившись от паразитов, можно успешно лечить другие болезни.

Паразитолог, гельминтолог Бацикадзе Лали Борисовна принимает в медицинском центре Сандромед. Записаться на прием к доктору можно тремя способами:

— оставить заявку на сайте,

— написать нам в WhatsApp, наши консультанты обязательно Вам ответят или перезвонят,

— позвонить нам самостоятельно по номерам +7 (707) 22 55 009; +7 (727) 22 55 009.

Энтеробиоз – это болезнь, вызываемая паразитами (гельминтами), круглыми червями нематодами мелкого размера – острицами.

Невооруженным глазом можно рассмотреть в основном только самок остриц, длина которых составляет чуть более одного сантиметра. Самцы остриц примерно в 5 раз меньше размером, и без определенной сноровки их трудно заметить.

Почему мы решили обратить Ваше внимание именно на этот, наверное, самый мелкий вид червей-паразитов?

Вообще в природе, к сожалению, обитает довольно большое количество разных паразитов, которыми человек может заразиться, например, от собак – токсокарами, либо употребляя в пищу немытые, загрязненные фрукты и овощи – аскариды, либо плохо прожаренную или проваренную говядину или рыбу, а таким образом можно подхватить ленточных цепней или описторхоз.

Но к счастью, благодаря качественной работе санитарных служб многие из перечисленных паразитов стали редкостью, а вот обыкновенные, и почти не заметные острицы редкостью не стали.

В советские времена, люди старшего поколения помнят, детям в детских садах два раза в год в обязательном порядке давали препарат против гельминтов, поскольку регулярно проводимые исследования показывали, что не менее 2 – 3х процентов детей, посещающих детский сад, перманентно были заражены острицами.

Энтеробиоз, путь заражения

Острицы попадают в организм человека фекально-оральным путем, то есть через невымытые после туалета руки, или через загрязненные продукты и бытовые предметы. Чаще заражаются дети, склонные пробовать все новые предметы «на зуб». В организованных детских коллективах многое зависит от внимательности воспитателей, заставляющих своих подопечных мыть руки перед едой, но нельзя и снимать ответственность с родителей, ибо, как известно, лучшее воспитание – это собственный пример для подрастающего поколения.

Энтеробиоз, клиника, симптомы

Первые симптомы энтеробиоза появляются через две недели после заражения. За это время из попавших в кишечник глистных яиц «вылупляются» маленькие острицы и растут до половозрелой особи. А дальше у них начинается размножение. Тяжесть заболевания, кроме всего прочего, зависит еще от количества проглоченных паразитов. В случае развития очень большого количества паразитов в кишечнике заболевание может протекать в тяжелой форме. Такое же влияние оказывает продолжительность глистной инвазии. У большинства взрослых пациентов, владеющих с детства гигиеническими навыками, случайное заражение, как правило, через 2 – 3 месяца заканчивается самовыздоровлением. С детьми ситуация обстоит по-иному.

Наиболее частые жалобы при инвазии остриц – это жжение и зуд в области заднего прохода, которые больше всего беспокоят ночью, под утро, становятся нестерпимыми, распространяются на промежность, половые органы, бедра, живот. Дети, страдающие энтеробиозом, становятся нервные, у них значительно ухудшается аппетит, наблюдается потеря массы тела, ночью ребенок может непроизвольно вскрикивать.

У взрослых и детей при выраженной глистной инвазии может наблюдаться понос, иногда с примесью слизи и крови, тошнота, рвота, вздутие живота, а иногда наоборот – запор, вплоть до развития непроходимости кишечника, требующей оперативного лечения.

Энтеробиоз, диагностика

Диагноз энтеробиоза можно предположить по наличию зуда в области заднего прохода и выделению остриц в кале. Правда, перианальный зуд иногда может быть вызван пищевой аллергией или раздражением кожи вокруг заднего прохода при кишечных расстройствах. Решающую роль при постановке диагноза энтеробиоза играют результаты лабораторных исследований соскоба со складок, расположенных вокруг заднего прохода. Яйца остриц можно снять с перианальных складок при помощи липкой полиэтиленовой ленты, или ватным тампоном, смоченным в глицерине. Исследование на энтеробиоз должно быть трехкратным, так как при однократном исследовании выявляемость энтеробиоза не превышает 50%.

В любом случае совершенно не помешает для собственного спокойствия сдавать этот анализ хотя-бы два раза в год, особенно, если в семье несколько детей. Помните, что энтеробиоз при всей своей простоте может представлять очень серьезную проблему, быть причиной многих расстройств как со стороны органов пищеварения, так и в ряде случаев быть причиной обострения аллергических заболеваний, а в длительно запущенных случаях – даже причиной для хирургического вмешательства. Учите своих детей навыкам гигиены, и регулярно сдавайте анализы!

Категория: Полезная информация.

Осторожно………ГЛИСТЫ!!!!!!

Глисты — это группа червей, паразитирующих в организме человека. И то, что мы в просторечье именуем глистами, доктора называют по-другому — гельминтами. В европейской части России чаще всего встречаются аскариды и острицы, паразитирующие в просвете кишечника.

Аскариды — круглые длинные (до 10–15 см) черви с заостренными концами, белые или полупрозрачные. Если не проводить специального лечения, они могут жить в человеческом организме годами.

Острицы — очень мелкие (до 1 см) белесоватого цвета червячки. Живут они в нижних отделах кишечника, поэтому их легко можно увидеть в кале. Заболевание, которое вызывают острицы, называется энтеробиоз.

Гельминты живут всего месяц, но за это время успевают отложить массу яиц, и потому их численность постоянно приумножается. По статистике, около 80% детей время от времени страдают от глистных инвазий и около 25% всего населения планеты заражено той или иной формой глистов.

Как и где кроха может заразиться глистами и почему малыши наиболее восприимчивы к их появлению?

Существует 4 основных источника поступления яиц паразитов в организм:

1.​ Через почву и воду. После любого контакта с землей, песком, ребенку следует не просто мыть руки, а тщательно чистить ногти, и лучше, чтоб они у крохи были коротко остриженные. Продукты питания, которые растут в земле — овощи, зелень, фрукты, ягоды, грибы, все, что связано с землей требует тщательного мытья под проточной водой и ошпаривания кипятком. Домашние животные, в первую очередь собаки или кошки, гуляющие на улице, приносят в дом массу нечистот, а дети, играющие с ними подвержены максимальному риску заражения, животное может легко заразить ребенка любыми видами глистов. Мухи, также являются основными разносчиками гельминтов, находясь в общественных туалетах, местах, где живет сельскохозяйственный домашний скот, мухи затем преспокойно садятся на продукты питания, разнося яйца на своих крыльях и лапках. Огромное количество яиц глистов попадает в открытые водоемы, в колодезную воду. Поэтому, тем, кто живет в сельской местности или на даче, следует пользоваться бактерицидным фильтром и обязательно кипятить воду, также существует опасность заглатывания ребенком воды при купании в открытых водоемах.

2.​ От человека к человеку передаются острицы, это самый высокий риск заражения. Инфицирование окружающих происходит очень легко. Когда самка остриц выползает ночью из кишечника, она откладывает яйца возле заднего прохода, чем вызывает сильный зуд, ребенок расчесывая зудящее место, обсеменяет ими руки, ногти, трусики, постельное белье. Не помыв руки сразу, на всех предметах, которых он касается, остаются сотни яиц — дверные ручки, одежда, продукты, игрушки. Далее процесс заражения понятен, на руках другого ребенка или взрослого, пользующегося этими предметами, также оседают яйца, и, не помыв руки перед едой, они попадают в рот здоровому человеку.

3.​ При употреблении в пищу сырого, полусырого или слабо термически обработанного мяса (свинина, говядина) или рыбы, зараженных гельминтами (суши, шашлык, вяленая рыба, сало с прожилками мяса и пр.)

4.​ Некоторые паразиты проникают в организм при укусах насекомых

Глисты — это, в основном, проблема детей. Во-первых, потому, что они наиболее восприимчивы к развитию гельминтозов, так как защитные барьеры в детском организме не сформированы в должной мере, кислотность желудка ниже, чем у взрослого. Во-вторых, малыши дошкольного возраста, осваивая мир, трогают все окружающие предметы не только руками, но и пробуют на вкус. И родители, при всем желании, могут приучить своего ребенка к четкому выполнению правил личной гигиены, без напоминаний, только к 3–6 годам, что подвергает риску заражения (острицами) не только самого малыша, но и всех членов семьи.

Как понять, что есть… глисты и по каким симптомам мама может заподозрить, что с ребенком что-то не так?

У малыша появляется обильное слюнотечение, запах изо рта, тошнота без причины, иногда рвота, ребенок становится слабым, вялым, жалуется на головные боли, быстро устает, он бледен, под глазами — синева.

Изменяется и аппетит — малыш ничего не ест, отказывается от своих любимых блюд или начинает просить то, чего ему раньше никогда не хотелось. Аппетит может и усилиться, тогда ребенок будет постоянно просить есть. Иногда появляются схваткообразные боли в животике, расстройства стула (поносы или запоры).

Глисты приводят к аллергизации организма, и тогда на коже малыша наблюдаются проявления атопического дерматита. На подошвах ног могут образоваться натоптыши. Причем такие кожные симптомы практически нельзя победить, пока гельминты остаются в организме. При некоторых глистных инвазиях, например энтеробиозе, ребенок становится повышенно возбудимым по вечерам, капризным, может плохо засыпать ночью, ворочаться, беспокоиться, не находить себе места, много вертеться, чтобы выбрать удобную позу для сна, и т. п. И сон крохи будет поверхностным. Также стоит насторожиться, если в области заднего прохода у ребенка появились покраснения и расчесы. У девочек энтеробиоз иногда сопровождается воспалениями наружных половых органов — острицы приносят на себе из кишечника различных простейших и грибов.

Когда и зачем следует обратиться к врачу в поликлинику?

У некоторых детей может и не быть никаких жалоб вовсе, но при этом глисты все равно медленно отравляют и ослабляют детский организм. Потому, если вы заметили у ребенка хотя бы один из перечисленных признаков, и ваш малыш часто контактирует с животными, играет на земле или в открытых песочницах, привык брать вещи в рот, грызть ногти или облизывать пальцы, необходимо обратиться в поликлинику, так как риск заражения у него очень велик. Педиатр назначит обследование и лечение.

Для повышения достоверности анализ кала придется сдать, как минимум, в течение трех дней подряд. Когда есть подозрение на остриц, сами внимательно рассмотрите содержимое горшка малыша — в кале можно невооруженным глазом увидеть живых паразитов.

Если по результатам анализа ясно, что ребенок заражен, нужно незамедлительно проводить специальную терапию.

Коварство глистной инвазии в том, что, если у кого-то из семьи (неважно — у взрослого или ребенка) были обнаружены гельминты, начинается заражение по кругу. Поэтому следует незамедлительно пролечить всех членов семьи (и домашних животных тоже!). Кроме того, надо усилить внимание к гигиене. Слабым хлорсодержащим раствором вымойте пол в квартире и на лестничной клетке. Обязательно прокипятите и прогладьте с двух сторон постельное белье и одежду.

Чем раньше будет начато лечение, тем лучше. Но, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Противоглистные препараты и дозировку должен выбирать и назначать только врач. Многие препараты в больших дозах ядовиты для детского организма и имеют серьезные побочные эффекты. Поэтому не подвергайте опасности здоровье ребенка, а проконсультируйтесь со специалистом.

Районный педиатр Потапова М.П.