Чесотка у грудничков

Причины, симптомы и характеристика чесотки у детей

Прежде чем подбирать подходящие методы лечения чесотки детей народными средствами, важно собрать сведения о природе недуга, причинах его возникновения, особенностях инкубационного периода.

Рассмотрим все по пунктам:

• Чесотка – болезнь заразная.
• Возбудитель – «зудень» (народн.) он же чесоточный клещ.
• Способы передачи: контактный (кожа к коже), редко бытовой (одежда, постель).
• Симптомы: появление зудящей сыпи в виде полос (чесоточных ходов) по всему телу: на руках, на голове, по канту подмышечных впадин, между пальцами, в паху.
• Срок распространения: первые высыпания можно обнаружить спустя месяц (возможно ранее) с момента попадания зудня на кожу ребенка.

Помимо этих характеристик детская чесотка имеет ряд особенностей, которые необходимо знать, начиная лечение:

• Заболеванию чесоткой подвержены дети даже самого раннего возраста (с младенчества).
• Если вы наблюдаете у ребенка непонятные высыпания в сопровождении зуда, усиливающиеся на ночь, необходимо срочно посетить педиатра.
• Диагностировать чесотку может только квалифицированный врач с помощью тщательного исследования (под микроскопом) пораженных болезнью кожных покровов и проведения ряда анализов!
• У новорожденных с признаками болезни: зудом, кожными гнойничковыми высыпаниями чесотку диагностируют только в 6% случаев. Нельзя ставить диагноз самим. Если доктор вдруг недоступен, можно определить чесоточные ходы с помощью раствора йода, нанеся его на пораженный участок кожи.
  Поскольку у грудничков круг контактов ограничен родными, близкими, иногда медперсоналом, то на наличие заразы укажет проявление чесотки у кого-то из окружения.
• Места отложения яиц клеща (чесоточные ходы) у детей до трех лет могут обнаружиться на голове, под волосами на шее, на ступнях и ладонях. У детворы возраста свыше трех лет заболевание локализуется на запястьях, опоясывающей поверхности бедер, талии, груди и т.д. Симптомы могут перекрываться аллергической реакцией; появлением вследствие расчесывания на теле царапин, ран, ссадин; инфекционным заражением открытых поврежденных поверхностей.
• Иногда возможно возникновение у детей такого вида заболевания как ложная чесотка («псевдочесотка»). Характерными симптомами являются все те же зудящие высыпания. Но в отличие от настоящей чесотки они быстро проходят и не требуют лечения. Причиной ложной чесотки выступает контакт с животным, на теле которого живет паразитирующий клещ. Эти клещи на человеке не приживаются и погибают через несколько часов после контакта. Тогда же проходят и симптомы недуга.

Виды чесотки

Чтобы достоверно диагностировать чесотку у ребенка, мало знать ее общие симптомы: высыпания, покраснения и зуд. Важно владеть сведениями о видах заболевания, способах заражения и важных признаках, характерных именно для scabies в детском возрасте.

Известная науке симптоматика чесоточной заразы распределяет ее на нижеследующие виды:

• Чесотка типичная — наиболее распространенная. Характеризуется появлением на участках кожи ребенка (локти, межпальцевая область рук, запястья, шея, волосистая часть головы) чесоточных полос (ходов); зудом, с усиленным эффектом в вечерние часы; высыпаниями на кожных покровах; образованию корочек.
• Чесотка без прокладывания ходов клещом — развивается вследствие попадания на детскую кожу неразвитых личинок самки клеща (обычно через постельное белье). В результате их жизнедеятельности проявляются аллергические высыпания, везикулы или кожные папулы. Ходы личинки не прокладывают, но на поверхности эпидермиса паразитируют. Длительность заболевания до трех недель. Возможно перерастание в типичную чесотку.
• Норвежская чесотка — редкий вид, проявляющийся у детей, однако есть зафиксированные случаи. Чесоточные ходы крупные, очаги поражения значительные. Воспаления и образование папул наблюдаются по всему покрову тела. Поражает обычно людей (также детей) со слабым иммунитетом (ВИЧ-инфицированных, онкобольных). Признаки: коростообразные затвердения кожи, сухие, тусклые волосы, увеличенные лимфоузлы, неприятный запах.
• Узелковая чесотка — вторичный вид, возможный после прохождения лечения основного типа заболевания. Поражает поверхность гениталий и прошлые очаги поражения у ребенка. Симптомы: зуд, мелкие узелки, бугристость на поверхности.
• Дискретная чесотка — стертая, «интеллигентная» форма чесотки. Может поражать даже чистюль, тщательно следящих за чистотой своего тела. Видимых признаков чесотки нет, но ребенок жалуется на постоянный зуд. При тщательном осмотре обнаруживаются микроскопические высыпания в виде пузырьков и везикулярных узелков.
• Псевдочесотка — может развиться вследствие контакта с зараженным животным, когда клещ, паразитирующий на его теле, переходит на кожу ребенка. Такой вид характеризуется аллергическими высыпаниями и сильнейшим зудом, но не требует лечения и проходит без осложнений в трехнедельный срок. Главное не дать ребенку расчесывать кожу, дабы не занести инфекцию.

Локализация видимых признаков чесотки у детей

Диагностируя чесоточную хворь в периоды эпидемий ученые пришли к явному выводу, что очаги поражения чесоткой у детей и взрослых различаются. У взрослых самка клеща прокладывает ходы в определенных зонах, о которых мы расскажем ниже.

Верхние конечности:

• между пальцев с внутренней стороны;
• области локтевого сгиба;
• края предплечий в области подмышечных впадин.

Нижние конечности:

• голени;
• бедра;
• редко место сгиба коленного сустава.

Тело:

• ягодицы;
• соски;
• околопупочная зона живота;
• гениталии (у мужчин).

То есть располагаются зоны поражения в местах наиболее тонкого рогового слоя. У детей чесотка локализуется по краю стоп, на подошвах и ладошках, на ягодицах, в области лица и на голове.

Выявив подобные симптомы у своего ребенка, не становитесь на путь самолечения! Незамедлительно обращайтесь к врачу, который поставит точный диагноз на основании проведенных анализов! Обращение к специалисту важно и обязательно, поскольку природа чесотки заразна, и возможно распространение эпидемии. О каждом случае заболевания должны быть уведомлены санитарные службы!

Лечение чесотки у детей

Когда диагноз поставлен и не вызывает сомнений, начинается процесс лечения. В части общих рекомендаций при выявлении чесотки врачи обязательно изолируют больного до конца лечения. Также они проводят анализы на наличие недуга у всех проживающих с ребенком людей.

Все вещи зараженного малыша проходят дезинфекцию путем кипячения или обработки горячим утюгом. Такой же обработке подвергается постельное белье, полотенца и вещи всех членов семьи. Квартиру следует как можно тщательнее вымыть с применением специальных средств.

Выбирая (по предписанию врачей!) препараты для лечения чесотки, важно учитывать, что это ребенок, значит дозировка или концентрация лечебного компонента в препарате должна соответствовать возрасту.

Для лечения чесотки у детей предлагают средства, которые можно условно выделить в подгруппы:

• мази и препараты на основе серы;
• скабицидные препараты (синтетические лекарства);
• инсектициды, направленные на уничтожение паразита (мыло, мази, эмульсии);
• средства народной медицины.

Поскольку зуд – основной неприятный признак недуга, следует принимать необходимые меры по его устранению. Советуем прочесть статью о народных методах лечения чесотки у детей, где представлены наиболее действенные рецепты.

Рассмотрим существующие препараты, которые может предложить дерматолог.

Бензилбензоат

Детям в возрасте до 5 лет назначается мазь (эмульсия) с 10%-ным содержанием этого вещества. Перед обработкой обязательно показано мытье ребенка под душем, скрупулезное, желательно с дегтярным мылом. Мазь втирается во все пораженные места, включая пальцы и ступни.

После проведенной процедуры на малыша одевается чистое выглаженное белье (не синтетическое). Остатки эмульсии не смывают два дня. Обработку повторяют по инструкции на четвертый день. Белье также меняют. Смывание препарата осуществляют на следующий день. Тот, кто обрабатывает, не должен мыть руки после процедуры на протяжении трех часов. Все сопутствующие осложнения (дерматиты, экзема, пиодермия) лечатся одновременно с чесоткой согласно врачебному предписанию.

Серная мазь

Применяется для лечения малышей, начиная с 6-месячного возраста. В течение недели следует наносить мазь ребенку на кожу непосредственно перед сном. Используется мазь, содержащая 10% серы.

Плюсы:

• простая в применении;
• недорогая.

Минусы: как побочный эффект возможно развитие аллергической реакции. Параллельно необходимо принимать антигистаминные (противоаллергенные) препараты: кларитин, супрастин, лоратадин, зодак и др.

Спрегаль

Новейший препарат выпускается в виде аэрозоля и подходит детям с первого дня жизни. Содержит нейротоксичный яд – эсдепаллетрин, который уничтожает насекомых. Препарат наносится после обработки теплой водой с мылом путем распыления по всей поверхности тела (кроме лица и головы) однократно. Желательно нанесение перед сном. Действие длится в течение двенадцати часов, затем остатки средства смываются.

Малышам во время распыления обязательно необходимо закрыть глазки и рот салфеткой. Зона ягодиц у младенцев обрабатывается при каждой смене подгузников (пеленок). Если повреждены кожные покровы головы или лицо, спрей наносится на ватный диск и делается обтирание.

Медифокс

Известный препарат на основе перметрина, выпускаемый в ампулах или флаконах. Уничтожает взрослых особей паразитов, личинки зудня. Инструкция предписывает применение лекарства детям от одного года, но по предписанию наблюдающего врача можно использовать Медифокс младенцам с двухмесячного возраста.

В этом случае эмульсию зачастую разводят в небольшом количестве воды (дозировку назначает доктор). Нельзя допустить при лечении малышей попадания средства на слизистые оболочки. Обрабатывающий обязательно вымывает руки с хозяйственным (лучше дегтярным) мылом после нанесения эмульсии.

В крайне запущенных случаях, осложненных вторичной инфекцией назначаются системные антибиотики и местные мази, содержащие антибактериальные компоненты.

Народные средства от чесотки у детей

Когда поставлен диагноз, начинается поиск наиболее эффективных методов устранения заболевания. Конечно, в идеале больного чесоткой ребенка поместить в изолятор на время лечения и применять все препараты по назначению лечащего врача.

Обычно доктор предписывает серную мазь разной процентной концентрации в зависимости от возраста ребенка (до двух месяцев – 3-5%, от двух месяцев до годика – 5-6%, от одного года до пяти лет – 10%, с шести лет уже можно использовать 33%-ную мазь). Мазь бензилбензоата, которую назначают в традиционной медицине взрослым больным, в лечении детской чесотки применять не рекомендуется, так как она вызывает жжение.

В домашних условиях лечение чесотки у ребенка необходимо проводить под постоянным неусыпным контролем взрослых. Нужно следить, чтобы дитя не расчесывало кожу, помогать снимать зуд народными средствами, успокаивать кроху, которой тяжело переносить болезнь. Следить за протеканием выздоровления: есть ли улучшения или выбранный метод неэффективен, чтобы вовремя скорректировать процесс излечения.

Предлагаемые рецепты народной медицины носят рекомендательный характер. Начиная лечение народными средствами, родители, прежде всего, должны помнить, что жизнь ребенка всецело зависит только от них.

Если у ребенка когда-либо наблюдалась аллергическая реакция, дерматит или обследование на возможные аллергии не проводилось, лучше воздержаться от начала лечения до консультации с детским дерматологом. И еще раз отметим, что без диагноза специалиста самолечением заниматься запрещено!

Рецепты народных средств от детской чесотки:

1. Смешать одну чайную ложечку скипидара с двумя столовыми ложками растительного масла, смесью мазать места поражения на теле малыша.
2. Хорошо убивают чесоточного клеща (при распространении только на руках) ванночки из хлебного кваса (обязательно кислого).
3. Сильный зуд снимет настойка из коры крушины ломкой, (крушина ольховидная) (200 мл на литр кипяченой воды) – настаивать 6-8 часов.
4. Мыло хозяйственное натертое (1 ст.л.) смешать со смальцем – топленым салом (1 ст.л.), добавить в смесь по 2 ч.л. дегтя и серной мази (33%). Обрабатывать кожный покров в течение недели.
5. Можно использовать и чистый, без примесей, деготь. Намазать тело и оставить на несколько часов (ребенку лучше делать на ночь), затем смыть теплой водицей или настоем корня дикой розы (алтей, просвирняк, аптечное – мукалтин, экстракт корня алтея, паракодин) из расчета 1 ст. ложка на стакан воды. Деготь хорошо снимает зуд, поэтому подходит детям.
6. В эмалированной миске в теплой воде растворить хозяйственное (лучше дегтярное) мыло и вымешивать до появления пены. Взять мягкую губку и, обмакивая в пену, натирать тело ребенка. Следить, чтобы пена равномерно покрывала кожу. Выдержать полчаса и смыть остатки пены теплой водой. После этого сразу же нанести такую мазь: порошок карбоната калия (поташа углекислого) смешать с порошком серы (1Х2) и добавить немного свиного жира (смальца), чтобы получилась густая однородная масса. Оставить на несколько часов, затем смыть теплой водой и одеть чистое выглаженное белье.

В народе чесотку у детей зачастую лечили соком различных свежих ягод: брусники, калины. Для обмываний применяли отвары на основе листьев грецкого ореха или корня лопуха.

Родителям необходимо помнить, что любое кожное высыпание, вызывающее сильный зуд и распространяющееся по телу, необходимо показать лечащему врачу, во избежание критических случаев. Будьте здоровы и берегите детей!

Чесоткой называется заболевание, при котором кожные покровы поражаются крошечными клещами Sarcoptes scabiei. Внешне этот недуг проявляется небольшими красными пятнами и сильным зудом. Данное заболевание передается при прямом контакте с зараженным человеком. Очень часто чесоткой заражаются дети, подхватывая ее от других детей или взрослых.

Чесотка у детей до года

Чесотка у новорожденных, как и у детей старшего возраста, появляется через контакт с зараженным человеком. Среди первых симптомов этой болезни – сильный зуд и сыпь на теле крохи, которые возникают примерно через 3 недели после появления клещей на коже. То, что у малыша в таком возрасте сильно зудит кожа, родители могут узнать по сильному беспокойству и нарушениям, связанных со сном.

Чесоточная сыпь новорожденных выглядит как узелки или папулы, которые присутствуют не только на поверхности кожи, но и на волосистой части головы, и даже на лице. Что касается грудничков до 6 месяцев, то такое заболевание у них очень схоже по внешнему виду с крапивницей или диатезом. На коже у малышей появляются расчесы, покрытые красными корочками.

При обнаружении чесотки у малышей следует обязательно проверить всех членов семьи на наличие такого заболевания у дерматолога.

Симптомы болезни у малышей до года:

1. Высыпания в виде волдырей, папул и пузырьков.
2. Много ссадин в одном месте (например, между пальцами).
3. Появление экземы.
4. Сильный зуд.
5. Частичное поражение ладоней или ступней.
6. Появление сыпи на спине, лице, шее и голове.

Кроме всего перечисленного, у детей до года могут слоиться ногти.

Лечение

Для того чтобы полностью уничтожить болезнь, нужно удалить не только клещей, но и отложенные ими личинки. Они могут находиться во всем, что окружает ребенка — например, на белье или одежде. Для полного избавления от чесоточного паразита необходимы следующие действия:

• вылечить всех, кто контактировал с ребенком во время его болезни;
• регулярно и тщательно мыть кожу с мылом;
• ногти следует хорошо обстригать;
• белье и одежду необходимо кипятить и проглаживать.

После этого необходимо соблюдать десятидневный карантин. Это значит, что в это время ребенок должен находиться дома (или в стационаре), не контактировать с другими детьми и взрослыми, кроме близких. По истечении этого времени малыша необходимо привести на прием к дерматологу. Специалист проведет диагностику для уточнения состояния малыша.

В данном видео Вы можете узнать о лечении чесотки у детей, а также получить рекомендации, как нужно проводить карантин и правильно выполнять дезинфекцию:

При лечении чесотки хорошо зарекомендовали себя средства народной медицины, например, пена от дегтярного мыла. При этом ее необходимо держать на теле малыша хотя бы 5 -7 минут, после чего смыть. Также, действенным средством считается сок брусники, которым натирают пораженные участки.

Аптечные препараты и мази

Среди современных средств для лечения заболевания используют антигистаминные препараты. Кроме того, применяют инсектициды и скабицидные средства, выпускаемые производителями в различных формах: в виде лосьонов, мазей, кремов, эмульсий и спреев. Если заболевание приняло тяжелый характер, то к таким препаратам добавляют антибиотики.

Родители должны помнить, что самолечением заниматься не стоит. Неправильная доза может привести к неполному удалению паразитов или вызвать отравление малыша.

При чесотке применяют следующие лекарственные средства:

• «Линдан»;
• «Серная мазь»;
• «Медифокс»;
• «Перметрин»;
• «Спрегаль» (аэрозоль);
• «Ивермектин».

Родители должны знать, что симптомы чесотки могут ещё оставаться у ребенка в течение какого-то времени.

Эффективные средства от чесотки

К самым часто применяемым средствам относят:

• Серную мазь — эффективно действует на клещей. Препарат втирают в пораженные места каждый день в течение недели;
• «Перметрин» — выпускают в виде мази. Помогает избавиться от чесотки за 2 нанесения.

Родителям нужно знать, что концентрация препаратов варьируется. Поэтому, покупая в аптечном пункте указанные выше препараты, скажите фармацевту возраст ребенка.

Бензилбензоат при чесотке

В борьбе с чесоткой у малышей чаще всего применяется «Бензилбензоат», который избавляет от клещей за короткий срок. Для детей используется 10%-ная эмульсия или мазь. Кожу ребенка полностью обрабатывают этой мазью (включая ступни и ладони) перед сном.

Следует знать, что перед тем как наносить на кожу малыша препарат, необходимо тщательно вымыть ребенка мочалкой с детским мылом.

Перед нанесением мази или эмульсии на кожу ребенок должен принять душ.

Когда ребенок примет душ, следует слегка подсушить кожу полотенцем, а затем нанести эмульсию или мазь, тщательно втирая в тело. После нанесения «Бензилбензоата», он должен находиться на коже не менее 12 часов.

Чем дольше эта мазь или эмульсия будет находиться на теле больного, тем активнее будет воздействовать препарат. По истечении 12 часов средство необходимо тщательно смыть мочалкой с мылом.

Повторно обрабатывать кожу необходимо на 4 день. Этот этап является обязательным, он помогает до конца уничтожить чесоточных клещей, появившихся из яиц. Желательно проводить все лечебные процедуры перед сном, так как именно в это время клещ наиболее активен.

Вопрос-ответ

У ребенка сильный зуд в заднем проходе и в интимной зоне. Что делать?

Такое явление никак не связано с чесоткой, скорее всего у малыша аллергия на стиральный порошок или появились острицы. Необходимо показаться врачу.

Чем снять и облегчить аллергический зуд у ребенка? Порекомендуйте недорогое, но эффективное средство.

Для избавления от них применяют средства с противоаллергическим эффектом: «Эдем», «Фенистил», «Алерзин» и другие.

Бывает ли чесотка без чесоточных ходов?

Этот вид чесотки встречается очень редко.

Через сколько дней проявляется чесотка?

Инкубационный период может быть различным по продолжительности. С момента появления первого клеща на коже ребенка и до появления начальных симптомов заболевания может пройти довольно длительное время (от 2 часов до 2 недель). У каждого малыша такая болезнь проявляется по-разному.

Такая разница во времени очень легко объясняется. Заражение, появившееся очень быстро, возникает из-за взрослой особи чесоточного клеща (самки), которая при попадании на кожу начинает сразу же прокладывать себе ходы (а точнее — прогрызать). После этого паразит откладывает туда свои яйца.

Если же инкубационный период длится 2 недели (иногда чуть меньше или больше на несколько дней), то это свидетельствует о том, что на коже ребенка находятся личинки паразита. Именно за это время вырастают во взрослых особей, которые в дальнейшем размножаются и паразитируют у ребенка на теле.

Как чесотку отличить от дерматита?

При дерматите нет чесоточных ходов. И тело не чешется в вечернее и ночное время, как при чесотке.

Что такое псевдочесотка и следует ли её лечить?

Псевдочесотка отличается от обычной чесотки тем, что источником ее появления является клещ, живущий на домашних животных. При таком заболевании у ребенка появляется сильный зуд, который проходит сразу же после того, как умрут все паразиты. Такие клещи не опасны для человека из-за того, что они не могут размножаться на его теле, поэтому этот недуг не нужно лечить.

Родители должны помнить, что для того, чтобы чесотка никогда не появлялась, необходимо оберегать ребенка от контактов с зараженными людьми, а также как можно раньше приучить малыша к соблюдению основных правил гигиены. Только в этом случае заболевание обойдет его стороной.

Если ребенок все-таки заразился чесоткой, не откладывайте визит к врачу. Промедление опасно возникновением экзем, дерматитов и пиодермии. Как и любое кожное заболевание, чесотку намного легче вылечить на начальном этапе. Если же у ребенка на теле находится много клещей, то в этом случае понадобится прохождение более сложного терапевтического курса. Но при должном подходе можно навсегда избавить ребенка от чесотки.

Причины появления и симптомы

Болезнь вызывается паразитом, который проникает в кожу. Если на кожу попала взрослая особь клеща, то первые симптомы могут появиться довольно скоро. В среднем же инкубационный период составляет 2 недели.

Механизм заражения человека следующий: при попадании на кожу самки клеща начинают прогрызать ходы в верхних слоях кожи и откладывают там яйца. Через несколько дней вылупляются личинки, которые в свою очередь также начинают питаться клетками эпидермиса и превращаются во взрослых особей. Если вовремя не начать лечение, паразиты распространятся по организму и болезнь станет запущенной.

В общественных местах подцепить клеща можно крайне редко, однако такая возможность не исключается. Домашние животные не являются его распространителями. Чем младше дети, тем выше для них риск заразиться.

Чесотка у ребенка

Первым и основным симптомом болезни будет зуд, который особенно усиливается в ночное время.

К специфическим симптомам относятся высыпания на коже. Они выглядят как светлые линии с парными «шишечками» на концах. Их локализация зависит от возраста ребенка. Высыпания при чесотке у грудничка на фото заметны по всему телу.

К неспецифическим симптомам относят:

1. Красные прыщи.
2. Экзема.
3. Ссадины.
4. Гнойничковые высыпания.

У грудничков заболевание проявляется несколько по-другому, чем у детей дошкольного возраста и взрослых. К его особенностям, типичным для новорожденных относятся:

1. Экссудативный характер сыпи.
2. Лентовидные папулы.
3. Быстрое распространение внешних проявлений.
4. Необычная локализация (например, под волосами на голове).

Диагностика и лечение

Для своевременного выявления заболевания необходим осмотр у врача-дерматолога, а также проведение специальных тестов и анализов. Исследования проводятся с извлечением чесоточного клеща с помощью среза тонкого слоя эпидермиса. При диагностике болезни у грудных детей, проводится щелочное препарирование кожи.

Одним из методов, подходящих для грудных детей, также является нанесение йода на пораженный участок кожи. При выявлении чесотки у грудных детей, будут видны пунктирные линии-ходы, как на фото ниже.

Чесотка у грудных детей

Лечение назначается только врачом-дерматологом. Самостоятельное назначение препаратов или применение народных средств без подтвержденного диагноза может только усугубить ситуацию. Это связано с тем, что у новорожденных клиническая картина заболевания нередко бывает смазанной.

Все лечебные процедуры можно проводить дома. Пребывание в стационаре показано только в случае появления осложнений или тяжелого течения болезни. Современные лекарственные средства, которые уничтожают возбудителя чесотки, это:

1. Суспензия бензилбензоата.
2. Спрегаль (аэрозоль).
3. Перметрин.

Для лечения грудничков можно использовать спрегаль. Перед обработкой кожи малыша необходимо выкупать с мылом и хорошо растереть кожу мочалкой, чтобы удалить часть паразитов и продукты их жизнедеятельности.

После этого на сухую кожу можно наносить лекарство. Обработать надо все участки, особенно паховые складки, подмышечные впадины, за ушами. Через два дня после этого надо сменить нательное бельё, ещё через два дня можно снова купать ребенка. Как правило, лечение спрегалем проводится однократно.

Одновременно с проведением лечения следует провести дезинфекцию одежды, помещения и предметов, с которыми контактировал ребенок. Вещи, которые подлежат кипячению, опускают на 5 минут в воду с температурой 100 градусов. Мебель и все поверхности можно обработать специальными дезинфицирующими средствами. Эффективны также низкие температуры – на морозе клещи погибают.

Профилактические меры

Предупредить чесотку у маленьких детей легче, чем проводить лечение. Для этого надо соблюдать правила личной гигиены и воздерживаться от контакта с заболевшими. Чаще всего малыши заражаются чесоткой в детских садах и школах.

Предупредить патологию у маленьких детей легче, чем проводить лечение

Если в таком учреждении установлены случаи заболевания, то необходимо:

1. Отстранить заболевших от посещения занятий.
2. Регулярно проводить осмотры здоровых детей, чтобы своевременно выявить симптомы.
3. Обработка вещей и помещения дезинфицирующими средствами.

После окончания эпидемии, врач-дерматолог должен посетить учреждение, чтобы провести контрольные анализы на случай рецидива заболевания.

Большой эффективностью для предотвращения заболевания обладают профилактические осмотры.

При соблюдении правил профилактики и правил личной гигиены, риск заражения чесоткой практически отсутствует. Однако даже в случае подтверждения болезни не стоит паниковать. Лечение занимает мало времени и эффективно. Следует помнить, что своевременное обращение к врачу поможет начать правильную терапию. А это, в свою очередь, поможет избежать возможных осложнений.

Чесотка ассоциируется в основном с людьми, находящимися в местах лишения свободы, или асоциальными личностями, пренебрегающими гигиеной. Однако заболеть чесоткой могут все, даже новорожденные. Встретить заболевание можно с легкостью в поликлинике или детском саду. Что же это за патология, чем опасна и как ее лечить?

Причины возникновения и пути передачи заболевания

Несмотря на распространенное мнение о том, что чесотка возникает как следствие несоблюдения правил гигиены, это не так. Клещ не может зародиться из-за антисанитарии, это инфекционное заболевание, и источником заражения выступает только инфицированный носитель.

Заражаются чесоткой двумя способами – при непосредственном контакте с больным или пользуясь с ним одними предметами. В детских коллективах имеют место оба способа. В детских садах и яслях малыши находятся в тесном контакте, играют одними игрушками, нередко нарушают правила гигиены, например, вытираясь одним полотенцем. Хотя данные последних исследований ставят под сомнения путь заражения через предметы, но факт остается фактом – дети в садах заражаются друг от друга.

В школе вероятность заражения снижается, однако при стирании мела с доски той тряпкой, которую брал зараженный ребенок, риск все же присутствует. Взрослые люди чаще всего встречаются с возбудителями болезни в банях, больницах и поездах, хотя не исключено заражение при обыкновенном рукопожатии.

Симптомы чесотки у детей

После попадания на кожу здорового человека клещ осваивается на новом месте. В это время больной ни о чем не подозревает, его ничто не беспокоит. Такой скрытый (инкубационный) период длится от двух недель до 1,5 месяцев. Длительность варьируется в зависимости от количества попавших на кожу паразитов и работы иммунной системы человека.

Описание главных признаков чесотки:

• зуд имеет групповой характер;
• усиливается вечером и ночью.

Симптомы чесотки у детей младше трех лет несколько отличаются от проявлений у более старших. Это связано с неокрепшим иммунитетом. Заболевание у детей младшего возраста сопровождается:

• нарушением сна;
• беспокойством и плаксивостью;
• повышением температуры тела;
• отказом от еды;
• высыпаниями на коже, которые носят различный характер;
• поражением ногтевой пластины – расслаиванием или утолщением.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: каким может быть характер высыпаний на коже у детей?

Первая сыпь при чесотке у малышей до 3 лет обычно начинается на руках, волосяной поверхности головы и стопах. Характерны также высыпания на лице, ягодицах и спине. Крапивница в основном проявляется у грудничков, у детей постарше сыпь мелкая либо схожа с острой формой экземы. В запущенных случаях чесотка вызывает генерализованное поражение тела ребенка.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выглядит острая крапивница у детей: фото

Чесотка у детей после 3 лет обычно не сопровождается повышением температуры. Наиболее характерная локализация сыпи в этом возрасте:

• на руках, особенно между пальцами;
• в подмышечных впадинах;
• на внутренней поверхности локтевых и коленных сгибов;
• на животе, боковых частях туловища, ягодицах;
• на голове, лице.

Формы и разновидности заболевания

В медицине различается несколько видов заболевания:

• Типичная чесотка. Данную форму вызывают половозрелые самки, которые сразу паразитируют под кожным покровом. В этом случае чесотка характеризуется наличием на коже серых S-образных чесоточных ходов длиной около 10 мм. Иногда на одном из концов хода можно увидеть черную точку – это тело паразита. В местах с более тонкой кожей ходы можно разглядеть довольно четко. На фото – характерные для типичной чесотки высыпания.
• Чесотка без ходов. Развивается в случае попадания на кожу молодых особей, еще не способных проникать под кожу. Папулезная сыпь образуется из-за отходов жизнедеятельности клещей на кожной поверхности.
• Узелковая чесотка также является следствием заражения паразитами, не способными к размножению. Эта форма заболевания получила свое название из-за характера сыпи – внешне она напоминает узелки. Причиной возникновения является замедленная аллергическая реакция на клещей и отходы их жизнедеятельности. Посмотреть как выглядит сыпь при узелковой чесотке, можно на фото.
• Псевдочесотка. Несмотря на то, что клещи живущие на животных, для человека не опасны, все же встречаются случаи их попадания на кожу человека. Зуд возникает спустя примерно 2 часа после контакта с больным животным, в местах соприкосновения с ним открытыми участками кожи. В данном случае паразиты не проникают в эпидермис и не размножаются. Человек не является переносчиком, зудни через некоторое время погибают самостоятельно.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у ребенка на спине появилась сыпь и она чешется?

• Чесотка чистоплотных или инкогнито. Имеет слабовыраженные симптомы типичной формы. Название свое получила из-за того, что в большей степени ей подвержены люди, часто принимающие душ с моющими средствами. В результате, с одной стороны, каждый раз с тела смывается часть паразитов, что препятствует их размножению. С другой стороны, кожа лишается естественного защитного барьера, что благоприятно для паразитов. Высыпания на коже в данном случае мелкие, бледные, почти незаметные.
• Крустозная (корковая, норвежская) чесотка. Наиболее тяжелая форма болезни, но, к счастью, и самая редкая. Характеризуется обширными областями поражения с множеством чесоточных ходов. На кожном покрове образуются воспаления, папулы, которые превращаются в белесо-серые корки. Кроме того, по всему телу наблюдается шелушение и покраснения кожи. В отличии от типичной чесотки, когда количество зудней на одном человеке измеряется 10-20 особями, при крустозном поражении их десятки тысяч. Из-за этого корковая чесотка является наиболее заразной из всех видов. В половине случаев заболевшие не испытывают зуд. Заболеванию подвержены люди с ослабленным иммунитетом: ВИЧ-положительные, больные туберкулезом, пораженные кандидозом, страдающие сахарным диабетом, больные некоторыми формами рака (лейкоз, лимфома), длительно принимающие кортикостероидные и глюкокортикоидные средства (см. также: симптомы лимфомы у детей).

Диагностика болезни

Чесотка – серьезное заболевание, наносящее организму вред и снижающее иммунитет. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее будет достигнут положительный результат. Однако для назначения правильной терапии болезнь нужно идентифицировать.

При подозрении на чесотку обследуют места предполагаемых чесоточных ходов. Если это делается в домашних условиях, используется обычный йод. Препарат просто наносят на кожу. Если на ней имеются ходы, они станут различимы в виде более темных полосок на светло-коричневой коже.

В клиниках для этих целей используют видеодерматоскоп – аппарат с 600-кратным увеличением. С его помощью удается различить на коже чесоточные ходы.

Однако бывает, что визуальная диагностика не удается. Тогда берут соскоб, предварительно обработав пораженную область 40% молочной кислотой. Препарат хорошо разрыхляет верхние слои кожи, но при этом препятствует рассыпанию образца во время забора. Полученный соскоб обследуют под микроскопом. Если клеща удается разглядеть невооруженным глазом, то его достают иглой и после этого также исследуют под микроскопом.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: укус клеща у детей: первые признаки с фото

Лечение чесотки

Начальная стадия заболевания хорошо поддается лечению. Выбор метода терапии и препаратов осуществляет врач. Заниматься самолечением, особенно когда дело касается ребенка, недопустимо. Лечение чесотки у детей обычно проводят специализированными медикаментами, хотя народная медицина тоже имеет в своем арсенале много эффективных средств.

Лекарственные препараты

В качестве основной терапии при лечении чесотки используют различные средства местного действия – мази, спреи, крема, эмульсии. Наиболее распространенные из них:

1. Бензилбензоат. Выпускается в форме мази и 20% эмульсии. Если области поражения небольшие, на них удобнее наносить мазь. Когда обработать необходимо большую часть тела, сподручнее использовать эмульсию. Препарат применяется перед сном. Перед этим ребенка необходимо тщательно вымыть с мылом, затем вытереть насухо. Лекарство втирают массирующими движениями и дают ему высохнуть. После этого нужно надеть малышу чистую одежду и уложить спать. Длительность лечения составляет 4 дня. Это обусловлено тем, что Бензилбензоат уничтожает только вылупившихся особей и не представляет опасности для яиц. Малышам до трехлетнего возраста препарат разбавляют вазелином, чтобы снизить концентрацию. Однако для грудничков лучше подобрать другое средство.
2. Серная мазь 5%. Способ применения тот же, что у Бензилбензоата. Обладает ярко выраженным специфичным запахом. Не назначается пациентам младше трехлетнего возраста.
3. Перметрин. Представлен в нескольких лекарственных формах: в виде мази, спрея, крема и лосьона. Возрастное ограничение – до 1 года.
4. Спрегаль. Выпускается в виде спрея. Разрешен к применению беременными женщинами и грудными детьми. Очень эффективен против чесоточных клещей – в более 80% случаев для лечения требуется однократная обработка.

Помимо местных средств, в индивидуальном порядке дополнительно используют антигистаминные препараты (Зиртек, Зодак, Супрастин, Тавегил), которые уменьшают зуд. При осложненных формах заболевания показаны антибактериальные средства. Их назначает врач в зависимости от типа бактерий.

Народные средства

Наиболее эффективные народные средства:

Форма	Действующие вещества	Способ приготовления	Применение
Мазь	Лавровый лист, чистотел	За основу берут вазелин или сливочное масло, которое предварительно прогревают до комнатной температуры. Действующие вещества измельчают и смешивают в равных количествах.	Применяют 1 раз в сутки перед сном. Продолжительность лечения составляет 5-6 дней. За это время симптомы должны исчезнуть полностью.
	Охотничий порох	В соотношении 1 к 4 в густую сметану добавляют измельченный порох. Смесь выдерживают при комнатной температуре на протяжении 2 часов, после чего используют.
	Березовый деготь	Наносят точечено на все видимые места поражения. Время воздействия – не менее 3-х часов.
	Древесная зола	Благодаря содержащейся в ней сере, эффективно борется с паразитами, особенно если используется при первых признаках. Основой может служить вазелин. В него в соотношении 30/70 добавляют золу.
Ванночки	Хлебный квас	Готовится традиционным способом.	Применяется по мере необходимости.