Гломерулонефрит у кошек

Гломерулонефрит у кошек: симптомы и лечение

Болезни почек у кошек, особенно гломерулонефрит — частое явление, ведь по статистике ими страдают больше 30% домашних любимцев. Проблема в том, что часто признаки болезни почек у кота могут отсутствовать до тех пор, пока состояние не начнёт осложняться. Чтобы этого не произошло, необходимо тщательно следить за своим питомцем и знать ранние признаки возможных заболеваний.

Что такое гломерулонефрит?

Гломерулонефрит — это заболевание почек у котов, при котором поражается их клубочковый аппарат.
Воспалительный процесс развивается на фоне повреждений структур клубочков. Это может происходить, например, из-за повреждения базальной мембраны вредоносными бактериями. Из-за какого-то фактора (вроде охлаждения) в организме запускается аллергическая реакция, в результате чего появляются иммунные комплексы, к которым присоединяется комплемент. Эти комплексы оседают на тканях мембраны, чем наносят ущерб клубочкам. В результате повреждаются лизосомы, активизируется свертывающая система, появляются нарушения в микроциркуляционной системе, что и приводит к иммунному воспалению почечного аппарата.

Причины нефрита у кошек

Острая и подострая формы могут развиваться по целому ряду причин. Наиболее часто это происходит из-за инфекционных возбудителей: лептоспиров, стрептококков, пневмококков, синегнойной палочки, гепатита, энтеровирусов и других. Многое зависит от аллергической реакции, появляющейся из-за негативного воздействия микроорганизмов.

Также состояние может развиваться из-за:

• воздействия нефротоксинов (например, тяжёлых металлов, скипидара, удобрений, ядовитых растений);
• неправильного и разбалансированного питания;
• неподходящих условий содержания (холод и влажность в доме);
• купания в холодной воде;
• больших физических нагрузок;
• травматизации органа;
• неконтролируемого использования вакцин, антибиотиков и других лекарственных средств.

Еще одной причиной может послужить недолеченная патология почек или её рецидив.

Симптомы заболевания почек у кошек

Поскольку симптоматика очень разнообразна, то признаки болезни почек у котов объединяют по синдромам со следующими симптомами:

Синдром воспаления клубочков острого характера:

• боль в спине, пояснице и по бокам живота;
• повышенная температура;
• олигурия;
• примеси крови в моче;
• присутствие в моче белка;
• микро- или макрогематурия;
• лейкоцитоз;
• повышенная скорость оседания эритроцитов.

Сердечно-сосудистый синдром:

• одышка;
• отёчность легких;
• брадикардия;
• артериальная гипертензия;
• острая левожелудочковая недостаточность (редко);
• суженные артериолы;
• кровоизлияния в области глазного дна точечного характера.

Отёчный синдром:

• отёчности в районе морды или век;
• гидроторакс (крайне редко);
• гидроперикард (при позднем диагностировании);
• асцит.

Церебральный синдром проявляется:

• рвотой;
• общей слабостью;
• двигательной беспорядочной активностью;
• снижением слуха и зрения;
• беспокойным сном.
• Если состояние диагностировано поздно, то у питомца может наблюдаться эклампсия. Осложнение выражается потерей сознания, цианозом слизистых, шумным дыхание, высоким АД и другими симптомами, часто заканчивается летальным исходом.

Диагностика нефрита

Первичное диагностирование начинается со сбора анамнеза симптомов. Это, а также физикальный осмотр, помогает отличить нефрит у кошек от заболеваний мочевыделительной системы, цирроза, воспаления кишечника и нефропатии. Для подтверждения первичного диагноза животному назначают дополнительные исследования:

1. Анализ мочи, который показывает протеинурию.
2. Анализ крови, выявляющий гипоальбуминемию и гиперхолестеринемию.
3. Электрофорез мочевых белков и сыворотки крови, устанавливающий причину протеинурии.
4. Рентген брюшной полости, помогающий отсеять другие предположительные диагнозы.
5. Чрескожная биопсия почек, которая проводится под контролем УЗИ.

Последнее исследование наиболее точное, но имеет противопоказания, а именно: отсутствие второй почки, плохая свёртываемость крови, гидронефроз, киста в органе.

Виды гломерулонефрита

Заболевание почек у кошек различается по формам:

1. Мембранозная. Характеризуется утолщением капиллярных стенок, что обусловлено поражением базальной мембраны.
2. Пролиферативная. Характеризуется пролиферацией клеток мезангиального вида.
3. Мембранозно-пролиферативная. Наиболее тяжёлая форма, поскольку сочетает в себе 2 вида поражений.

Также болезнь разделяют в зависимости от длительности и скорости ее развития на острый, подострый и хронический типы. Острый — характеризуется тем, что начинает резко, симптоматика выражена ярко, состояние животного быстро ухудшается. На первых этапах подострый тип протекает малосимптомно, постепенно набирая обороты, может перетечь в хронический. Последний может длиться годами, при этом обостряясь периодами. Во время обострений хронический тип по симптомам схож с острым.

Несмотря на то, что гломерулонефрит у кошек — серьёзное заболевание, оно поддаётся лечению и профилактике. Если заботиться о своём любимце, то этой проблемы удастся избежать. Источник: Flickr (Sergey Samoilov)

Лечение нефрита у кошек

Прежде чем приступить к основным методам лечения, необходимо привести в норму содержание и диету питомца.

Важно обустроить ему тёплое и сухое место без сквозняков. Выгул строго воспрещён. Также важно уделять особое внимание чистке шерсти, растираниям и массажам в области воспалённых органов.

Что касается диеты, то в первые 2 дня острого типа болезни рекомендуется держать животное голодным. Затем можно давать ему несолёные и легкоусвояемые корма (например, кашу, овощи, молочные продукты). Предлагаемые корма должны быть богаты углеводами и кальцием (а также его ионами), поскольку такой состав оказывает диуретическое действие и нормализует работу миокарда. Для поддержания иммунитета и нормализации состояния рекомендуется давать любимцу поливитамины, добавки или продукты, содержащие ретинол, витамины В, токоферол и аскорбиновую кислоту.

Когда острая форма развивается на базе инфекционного обострения, то зверю выписывают антибиотики (ампиокс, оксациллин, цефалоспорин или аминогликозиды). Более щадящим лечебным эффектом обладают фотум, кефзол, клафоран и их аналоги. Вместе с этими препаратами назначают 5-НОК, палин или сульфаниламиды.

Если у пациента наблюдается сильная интоксикация, то необходимо применять:

• кровопускание;
• 20% р-р глюкозы в дозировке 10-100 мл подкожно.
• С осторожностью стоит использовать сернокислую магнезию. Она выводит соль из организма, снижает артериальное давление, расширяет сосуды и обладает диуретическим свойством. Вводить её нужно внутримышечно по 0,11 мм. Для приготовления инъекции смешивают 10% раствор магнезии с 5% раствором новокаина. Курс: 1-3 недели по 2-3 инъекции за сутки.

Применяется также и симптоматическая терапия. Для неё используются адреноблокаторы, анаболики, наркотические обезболивающие, диуретические препараты и сосудорасширяющие.

Профилактика гломерулонефрита у кошки

Основа профилактических мер заключается в обеспечении здорового образа жизни для животного. Важно следить, чтобы любимец не переохлаждался, проводил время в комфортных условиях и правильно питался. Специфическая профилактика состоит в:

• контроле АД и массы тела, что позволяет отследить патологический процесс;
• посещении ветеринара раз в 6 месяцев;
• обеспечении грамотного режима питья;
• приёме поливитаминов или добавок.

Если риск развития болезни высок, то необходимо не допускать животное к вязке, поскольку последнее может привести к прерыванию беременности и смерти.

Прогноз и осложнения

Если к лечебным мероприятиям приступить на начальных стадиях патологии, то высок шанс того, что питомец полностью поправится. Для более поздних стадий прогноз неблагоприятен из-за значительного поражения органа и таких осложнений, как:

• почечная недостаточность;
• артериальная гипертензия;
• нефротический синдром.

Несмотря на то, что гломерулонефрит у кошек — серьёзное заболевание, оно поддаётся лечению и профилактике. Если заботиться о своём любимце, то этой проблемы удастся избежать.

гломерулонефрит ( нефросклероз?) у кота

Коту 18 лет, кастрирован в 1,5 года, вес-3,7 кг,не привит, домашний,подвижный,с золотым характером.В 4-х летнем возрасте были проблемы с МКБ.Но после проведенного лечения рецидивов не было.Ест с апетитом, утром сырые субпродукты -серце или почки с легким, вечером -влажный Вискас, Фрискас или консервы «Натуральная формула» Наро-Фоминского завода.Не часто варённую рыбу, или сырую говядину.Ежедневно творог со сметаной или овсянку. Каждое утро просит траву, ест с удовольствием,видимо, для чистки желудка.25.06. с 19ч. его начало рвать, в начале непереваренной утренней пищей, а потом прозрачной жидкостью ,примерно, 5-7 раз. Начал кричать жалобно.Вызвала ветврача на дом.Температура нормальная, живот мягкий,поставил кетонал и амоксицилин.Но на следующий день кота рвало уже с примесью крови(видимо от кетонала, который нерекомендован котам). В ветлечебнице Узи показало У правой почки длина-37, толщина-24, у левой- соответственно-35, 21.Визуализация удовлетворительная.Капсула не дифференцируется.Структурапаренхемынеоднородная.границы слоёв выявляются.Эхогенность паренхемы-мозговой слой-повышена, корковый слой -повышена. интермедиальнаязона-не выражена. Центральный эхокомплекс не дифференцируется.Эхогенноть лоханки не изменена, контуры нечёткие,не расширена, стенки утолщены. Конкременты не выявлены.Акустическме эффекты не наблюдаются.Заключение : признаки гломерулонефрита ( нефросклероз?), взвесь в мочевом пузыре.Поставили подкожно капельницу с р-ром Хартмана, уколы по 0,5мл преднизолона и бетамокса (антибиотик)в/м. Вызванный врач прописал (после узи) цистон, канефрон, амоксицилин Инвеза (Испания), диксофорт, ни систему , ни сдачу крови не приветствовал. В ветполиклинике назначили систему Хартмана подкожно, преднизалон, бетамокс (Антибиотик)по 0,5 мл 5 дней, Амлодипин, диувер по 1/16 1р/день.
Анализ крови
результат норма
Лейкоциты 8,1 5-11
Эритроциты 8,9 5-10
Гемоглобин 14,2 8-17
Гематокрит 45 27-47
ср. объём эритроцитов 51 40-55
Ср содер-е гемоглобина в эритроцитах 16 13-17
Ср концен-я гемоглобина в эритроците 31,6 32-36
Показатель анизоцитоза эритроцитов 17,3 17-22
Тромбоциты 539 180-430
ср. объём Тромбоцитов,% 15,5 6,5-15
Содержание Лимфоцитов 8,7 1,2-3,5
Содержание моноцитов,% 0,9
СОЭ 12 1-6
Нейтрофилы 92 40-45
Моноциты 2 1-5
Лимфоциты 6 36-51
Мочевина 22,7 7.1-15
Креатинин 298,2 44-160
Общий белок 76,5 58-76
РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА мочи:Цвет-светло жёлтый, прозрачная, уд.вес-1010,реакция-6, белок-30,лейкоциты-500, клетки плоского эпителия- 3-4 в поле зрения. По рекомендации ветврача поликлиники прокапали подкожно р-р Хартмана 7 дней ( 500 мл), 5дней бетамокс, и преднизолон. На настоящий момент даю воду принудительно 2-3раза по 20-25мл( он по жизни воду не пьёт, добавляю в любой корм, даже во влажный).Канефрон- 15 капель в 25мл воды 2-3 р/день , 5-нок 1/4т 2-3 р/день.Питание- овсянка утром,куриное филе (немного)в обед, вечером Роял-Канин ренал.Кот повеселел.Поведение вернулось к норме.Контактный,от еды не отказывается,хотя и не очень настаивает.Не получилось сдать повторно мочу на анализ и она простояла в холодильнике сутки и осталась совершенно прозрачной. Это может о чём -то говорить? Меня это беспокоит.Писает 1, редко 2 раза в день, от 70 до 150 мл за один раз.Моча без запаха.Стул через 2-3 дня. Давала вазелиное масло. Скажите, пожалуйста,не рано закончили дачу антибиотика и правильное ли лечение провожу? Врачи абсолютно не заинтересованы в оказании помощи. Из 4-х контактов с врачами не получила вразумительных советов.Кот старенький. Постепенно отходит от стресса при посещении поликлиники, поэтому возить его на повторный забор крови пока не решаюсь. Подскажите,пожалуйста, план дальнейших действий.

Описание

Гломерулонефрит – почечное заболевание, при котором воспаляется клубочковый аппарат животного. Не относится к группе инфекционных болезней мочеполовых органов.

Воспаление развивается из-за попадания бактерий на базальные мембраны. Вредоносные вещества влияют на иммунитет животного, повреждая структуру клубочков. Способствовать быстрому развитию микроорганизмов, влияющих на органы мочеполовой системы, может переохлаждение. При низкой температуре бактерии быстро размножаются, нанося вред лизосомам. Они отвечают за свертываемость крови. Из-за нарушения циркуляции кровеносного потока происходит воспаление органов мочеполового аппарата, сопровождающегося снижением иммунитета.

Причины

Болезнь различается по 3 формам: острая, подострая и хроническая. Выявляют гломерулонефрит у кошек разных возрастов, независимо от породы. Часто болезнь обнаруживают у животных от 3 до 5 лет.

Причинами острой и подострой формы становятся разные раздражители. Заболевание возникает из-за инфекции в организм животного: синегнойной палочки, вирусов, лептоспироза и гепатита. Из-за попадания вредных веществ, в мочеполовой системе задерживается натрий. Он нарушает фильтрацию почек, что приводит к появлению отеков. Совместно у котов нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Причинами болезни:

• онкологическое заболевание;
• сахарный диабет;
• вирус кошачьего иммунодефицита;
• длительное воздействие на организм химическими веществами и препаратами;
• переохлаждение животного;
• травмы живота;
• длительные физические нагрузки;
• нахождение во влажных помещениях;
• приём антибиотиков, вакцин или сывороток;
• снижение иммунитета.

Причинами гломерулонефрита служат заболевания: панкреатит, эндокардит, пиометра. Хозяевам животных, склонных к таким болезням, нужно периодически посещать ветеринара и сдавать анализы на обнаружение почечной недостаточности.

Причиной часто становится длительное употребление сухого корма. Почкам нужны витамины, которые находятся в овощах и мясе.

Симптомы

Часто гломерулонефрит проходит бессимптомно, периодически показывая своё присутствие болями в районе почек. Точный диагноз ставится только на основании диагностики и взятия анализов.

Симптомы гломерулонефрита разнообразны. Они зависят от возраста животного, общего состояния здоровья, формы болезни. Более выражены симптомы при острой форме. Коты сильно устают, становятся неактивными, мало кушают. При хронической форме, которая длится годами, поражаются органы сердечно-сосудистой и нервной системы.

Появление в моче красной плотной жидкости свидетельствует о наличии болезни. Из-за неё выделения становятся коричневого, тёмного цвета с неприятным запахом. Также к симптомам заболевания относят:

• снижение аппетита;
• чрезмерное употребление жидкости;
• выпадение шерсти;
• ухудшение зрения, слуха;
• частые походы в туалет;
• нарушение пищеварения (рвота);
• повышение артериального давления;
• ухудшение общего состояния, бледность;
• появление отеков.

Владелец должен отвести своего кота к ветеринару и пройти диагностику, если у животного увеличен размер живота. При гломерулонефрите он увеличивается в объеме, вызывая болевые ощущения.

Лабораторные методы диагностики

После обнаружения симптомов хозяину предстоит отвезти животное в ветеринарную клинику. Диагностика начинается с физического осмотра. Врач осматривает брюхо кота, затем передние лапы и голову на наличие отеков. Для подтверждения диагноза проводят исследование организма:

1. Сдача анализа мочи, показывающего наличие бактерий в выделениях.
2. Взятие крови для определения заболеваний сердечно-сосудистой системы.
3. Сдача крови на свертываемость.
4. Рентген брюшной полости.
5. Биоскопия почек и контрольное ультразвуковое исследование.

Последняя диагностика имеет противопоказания. Её запрещено проводить для животных, у которых отсутствует одна из почек, плохая свёртываемость крови, наличие кисты.

Лечение

Лечение гломерулонефрита прописывает лечащий врач. В зависимости от степени заболевания, формы, возраста животного, назначается диета и препараты.

Первая помощь

После обнаружения симптомов гломерулонефрита нужно быстро доставить кота к ветеринару. Нельзя самостоятельно пытаться вылечить болезнь, так как она имеет 3 основные формы, для каждой подбирается индивидуальное лечение. Лечащий врач назначает антибиотики и другие препараты. Если дать обезболивающее коту, то увеличивается шанс постановления неправильного диагноза после диагностики.

Основное лечение

По результатам диагностики ветеринар составляет комплексную диету для кота. Основная задача хозяина – обеспечить животного лекарствами, комфортными условиями содержания. Нельзя допускать переохлаждения, стрессов, контактов с другими котами.

В первые 2 дня диеты животному запрещено давать еду. После этого разрешается принимать кашу, овощи и другие легкоусвояемые продукты. Пища должна содержать кальций и углеводы, необходимые для получения энергии и поддержания иммунитета. Также рекомендуется употреблять продукты, содержащие:

• ретинол;
• витамины А, В;
• аскорбиновую кислоту;
• токоферол.

Основное лечение направлено на устранение симптомов появления гломерулонефрита. Циркуляция кровеносных потоков улучшается, что влияет на правильную работу органов мочеполовой системы. Для лечения острой формы заболевания, вызванной инфекционным поражением, применяют антибиотики. Они влияют на желудочно-кишечный тракт и печень кота. Чтобы облегчить приём лекарства, выписывают щадящие препараты: Кефзол, Фотум. Для поддержания работы желудка, совместно употребляется палин и сиропы, восстанавливающие внутреннюю микрофлору кишечника. При сильной интоксикации применяют:

• кровопускание;
• 10-100 мл раствора глюкозы в 20% содержании, который вводится подкожно;
• сернокислую магнезию по 0.11 мм внутримышечно.

Сернокислая магнезия выводит избытки соли из организма. Также она нормализирует артериальное давление и расширяет сосуды. Её применяют согласно рецепту врача. Если имеется возможность, то лучше, чтобы инъекции ставили медицинские работники.

Совместно с лекарственными препаратами, для укрепления иммунитета и снижения жирных кислот, выписывают минеральные комплексы, витамины, добавки к пище. Для устранения отеков употребляют мочегонные вещества.

Профилактика

Профилактические меры для предотвращения гломерулонефрита заключаются в обеспечении ухода, правильного питания животного. Нельзя допускать сквозняков, переохлаждения, употребления жирной, соленой, копченой еды. Кормление сухим кормом приводит к возникновению заболевания, поэтому его лучше выбросить. Профилактику делят на 4 группы:

• Контролирование артериального давления и веса кота. Увеличение массы говорит о нарушении в работе организма.
• Посещение лечащего врача 1 раз в полгода. Приём сопровождается сдачей анализов для выявления скрытых симптомов.
• Составление плана питания. Правильная еда богата витаминами, которые препятствуют появлению гломерулонефрита.
• Приём лекарственных пищевых добавок.

При предрасположенности кота к болезни, нельзя допускать спаривания животного. Беременность кошки приводит к выкидышу, а затем к смерти.

Быстро выявленное заболевание позволит вылечить кота без риска для жизни. Если гломерулонефрит у животного обнаружен в запущенной форме, то хозяину предстоит долго лечить кота. Чтобы он выздоровел, потребуется обеспечивать уход, давать правильную пищу, содержащую витамины.

Гломерулонефрит — заболевание почек, характеризующееся поражением гломерул (клубочков почек). Чаще всего данное заболевание поражает сразу обе почки. Таким образом, фильтрующая способность почек резко ухудшается, что приводит к попаданию в мочу крови и белков.

Существует ряд факторов, провоцирующих появление гломерулонефрита у кошек.

1. Вирусные заболевания (вирус лейкоза, вирус иммунодефицита, вирусный перитонит)
2. Глистная инвазия
3. Неоплазия
4. Панкреатит
5. Хронические бактериальные инфекции в нижних мочевыделительных отделах и др.

Симптомы

Чаще всего клинические признаки не проявляются на начальных стадиях заболевания. Кроме того симптомы зависят от степени выраженности протеинурии (содержания белка в моче).

Если содержание белка в моче умеренное, то симптомы заболевания неспецифичны. Снижается масса тела, кошка становится вялой. При более выраженной потере белка с мочой и нарастанием гипоальбуминемии (снижение альбумина в крови) у кошки могут появиться периферические отеки и асцит. Когда заболевание поражает более 50% нефронов, развивается азотемия, почечная недостаточность, которая проявляется повышением жажды, увеличением количества мочи, появлением анорексии, рвоты, крови в моче. Заболевание часто осложняется тромбоэмболией легочной артерии, кровоизлиянием в сетчатку или ее отслойкой, что проявляется соответственно внезапно развившейся одышкой и слепотой.

Диагностика заболевания включает в себя общий клинический анализ мочи (высокое содержание белка, осадок), соотношение белок/креатинин мочи, посев мочи с подтитровкой к антибиотикам, биохимический анализ крови (снижение альбумина и повышение холестерина), клинический анализ крови (анемия, лейкоцитоз). УЗИ для диагностики гломерулонефрита не является специфичным методом, но помогает дифференцировать гломерулонефрит от пиелонефрита, камней в почках.

Самым надежным методом диагностики гломерулонефрита является биопсия почек, которая позволяет точно отличить данное заболевание от амилоидоза почек, однако при этом имеет ряд противопоказаний к ее проведению.

Лечение гломерулонефрита у кошек должно быть направлено, прежде всего, на устранение причин основного заболевания. Больным животным рекомендуется диета с повышенным содержанием качественного белка. Стандартная схема лечения гломерулонефрита может включать в себя применение глюкокортикостероидов, диуретических препаратов, антигипертензивных препаратов, спазмолитиков, кровоостанавливающих. Однако следует понимать, что в каждом конкретном случае только ветеринарный специалист может принять решение о целесообразности применения тех или иных препаратов.

Статья подготовлена Лагутиной А.С., ветеринарным врачом-терапевтом «МЕДВЕТ»