ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Глюкозу применяют при токсикоинфекциях, различных интоксикациях (отравлении ртутью, мышьяком, синильной кислотой и ее солями, окисью углерода и другими веществами), заболеваниях печени (гепатиты, циррозы), гангрене легких, декомпенсации сердечной деятельности, при обезвоживании организма.
Глюкозу назначают при желудочно-кишечных заболеваниях с явлениями интоксикации, гипотонии, атонии преджелудков у жвачных, ацетонемии, послеродовой гемоглобинурии, кетонурии и токсемии у коров, кетонурии у овец.
Раствор глюкозы назначают слабым и истощенным животным как энергетическое и диетическое средство.
ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
В зависимости от тяжести заболевания препарат вводят подкожно, внутривенно, внутрибрюшинно, ректально, а также внутрь 1-2 раза в день в следующих дозах:
| Вид животного | Средняя масса жи- вотного (кг) |
Дозы в мл |
| Лошади | 500 | 600 — 2400 |
| Крупный рогатый скот | 400 | 600 — 3000 |
| Мелкий рогатый скот | 50 | 200 — 600 |
| Свиньи | 60 | 200 — 600 |
| Собаки | 12 | 40 — 160 |
| Лисицы и песцы | — | 20 — 100 |
Курс лечения повторяют ежедневно до исчезновения признаков заболевания.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Раствор глюкозы в рекомендованных дозах не вызывает осложнений и не оказывает побочного действия.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Противопоказанием для применения раствора глюкозы является сахарный диабет и тромбофлебит.
ПЕРИОД ОЖИДАНИЯ
Животноводческую продукцию после применения раствора глюкозы можно использовать в пищевых целях без ограничений.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранят в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 0 ºС до плюс 25 ºС.
Срок годности препарата — 2 года от даты изготовления при соблюдении условий хранения. Допускается замораживание препарата. При размораживании желательно постепенное оттаивание в укупоренном виде.
ФОРМА ВЫПУСКА
Препарат выпускают по 50,0; 100,0; 200,0 и 400,0 мл в стеклянных флаконах.
РАСТВОР ГЛЮКОЗЫ 5% (Solutio Glucosi 5 %)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Раствор глюкозы 5% — изотонический. Растворы 10%, 25% и 40% — гипертонические. Представляют собой прозрачную, бесцветную или слегка желтоватую жидкость сладкую на вкус, рН 3,0-4,0. Расфасовывают в стеклянные флаконы по 100 мл, 200 мл, 400 мл и 500 мл.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Глюкоза — один из наиболее легко усвояемых сахаров. Она хорошо всасывается в кровь, а избыток ее поступает в печень и мышцы, где превращается в гликоген. В организме она распадается с образованием энергии, которая обеспечивает тепло, работу мышц и других тканей. Глюкоза также стимулирует синтез гормонов и ферментов в организме животных, повышает защитные силы организма. При внутривенном введении гипертонического раствора глюкозы повышается осмотическое давление крови, усиливается ток жидкости из тканей в кровь, повышаются процессы обмена, улучшается дезинтоксикационная функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются сосуды, увеличивается диурез.
ПОКАЗАНИЯ
Токсикоинфекции, инфекционные заболевания, различные интоксикации (отравления наркотиками, синильной кислотой и ее солями, окисью углерода, анилином, мышьяковистым водородом и другими веществами), заболевания печени (гепатит, цирроз, дистрофия и атрофия печени), декомпенсация сердечной деятельности, отек легких, геморрагический диатез и многие другие патологические состояния. У жвачных животных назначают при желудочно-кишечных заболеваниях с явлениями интоксикации, гипотонии, атонии преджелудков, а также при ацетонемии, послеродовой гемоглобинурии, кетонурии и токсемии. Растворы глюкозы назначают слабым и истощенным животным как энергетическое и диетическое средство.
ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
В зависимости от тяжести заболевания препарат вводят животным внутрь или внутривенно 1-2 раза в день в следующих дозах (в мл на одно животное):
|
Вид животного |
5% р-р глюкозы |
10% р-р глюкозы |
25% р-р глюкозы |
40% р-р глюкозы |
|
Крупный рогатый скот |
600 — 3000 |
300 — 1500 |
100 — 600 |
75 — 370 |
|
Лошади |
600 — 2400 |
300 — 1200 |
100 — 500 |
75 — 300 |
|
Овцы, козы |
100 — 600 |
60 — 300 |
25 — 120 |
10 — 75 |
|
Свиньи |
200 — 600 |
100 — 300 |
50 — 120 |
20 — 75 |
|
Собаки |
50 — 500 |
20 — 250 |
10 — 100 |
5 — 50 |
Изотонический (5%) раствор глюкозы вводят подкожно и внутривенно. Объем дозы и сроки применения зависят от массы животного и течения болезни.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
При правильном использовании и дозировке побочные явления, как правило, не наблюдаются.
Внутримышечный укол собачке
Вы сможете сами сделать своей собачке укол? Обычно так спрашивает врач, перед тем как сделать назначение. Нет! – это не для меня, я боюсь – отвечает, со страхом в глазах владелец животного, а другие наоборот могут самостоятельно поставить капельницу.
Давайте вместе, с теми кто не умеет, научимся, как правильно сделать укол собаке, этот навык поможет быстрее вылечить своего любимца и вы еще сэкономите средства на вызов ветеринара.
Содержание
Чем будем колоть
Сегодня в любой аптеке можно купить одноразовые шприцы разных объемов, которыми будет легко сделать инъекцию. Возьмите нужный шприц в зависимости от размера животного и дозы препарата.
На этом фото вы видите обычную пластиковую «двушку». Синим, я отметил объем в 1 мл или 1 кубик (см3), а красным 0,4 мл.
Одноразовый шприц «двушка”
А вот на этом пятерка, синим, также отмечен объем в 1 мл, а красным 0,4 мл.
Одноразовый шприц «пятерка”
Будьте внимательны, часто люди путаются, между шприцами. В первом случае, для того чтобы уколоть 0,4 мл отмечаем 4 деления, а во втором для такого же объема нужно отметить 2 деления. Не хочется быть занудой, но это важно. Ничего страшного не случится, если вы ошибетесь, когда будете колоть физраствор или витамины, а вот с антибиотиками или гормонами ошибаться нельзя.
Пожалуй, самые популярные виды шприцев: двушка и пятерка, но также применяют огромные – шприц Жане (150 мл, таким вакцинировали Моргунова от ящура в фильме «Кавказская пленница) и совсем маленькие – инсулиновые. Размер зависит от дозы и свойства препарата, я не рекомендую колоть масляные и вязкие растворы инсулинкой или двушкой, конечно можно, но вы сами замучаетесь и замучаете животное.
Даже мелким породам можно применять обычный двухкубовый шприц, но собачку жалко, поэтому ей колют тоненькой инсулиновой иголочкой. Но лучше потерпеть один раз от укола толстой иглы, чем долго вводить тягучее вещество через инсулинку, да, для не концентрированных растворов можно применять, но не для вязких.
Как будем колоть
Перед тем как правильно сделать укол собаке нужно подготовить вводимый раствор и иголки. Важно чтобы препараты вы доводили до температуры тела животного.
Ну в крайнем случае подогрейте их в руке, а лучше опустите в теплую воду, но перегревать не нужно, достаточно 37- 39 0С. Тогда собачке будет не больно и она легче перенесет укол, особенно данное правило, нужно соблюдать когда вы будете вводить большой объем жидкости.
Еще важный момент, обратите внимание на это фото.
Флакон с антибиотиком
На нем изображен обычный флакончик с антибиотиком, он закупорен резиновой пробкой. Когда вы используете подобные флакончики, после прокола замените иглу на новую. Конечно, это не обязательно, но желательно, потому, что игла сильно тупиться от пробки и может забиться кусочком резины. А когда тыкать в животное тупой иглой естественно ему станет больно, собачка заскулит, а вы запаникуете.
У вас не возникнет вопроса, как правильно сделать укол собаке, если все продумать и подготовиться заранее, также важно во время процедуры иметь душевное равновесие и вести себя уверенно. Ваш питомец чувствует, когда хозяин нервничает и страх перейдет на него.
Пару слов про ампулы
Есть несколько видов ампул, большинство из них открываются без подпиливания, такие ампулы маркируются белым пояском или цветной точечкой, на фото отмечено красной стрелкой.
Ампулы
Иногда такие отметки, кажется, ставят для красоты и стекло все равно нужно подпиливать. Подпил можно сделать при помощи специального диска, который кладут в упаковку с препаратом, или напильником, надфилем, пилочкой для ногтей, об угол точильного камня, а дальше придумаете сами.
Когда обламываете стекло, защищайте пальцы кусочком ватки или упаковкой от шприца, я обычно применяю упаковку. Обязательно так делайте, чтобы не поранить руки, иногда ампула может лопнуть в руках, особенно когда вы спешите, что часто бывает при неотложных ситуациях, например аллергии.
Бывает что в ампуле препарата больше, чем вам нужно для одной инъекции, поэтому в целях экономии можете набрать все вещество в шприц и использовать его в течении 3-4 дней. Удалите воздух из шприца и храните в прохладном темном месте, подойдет холодильник. Когда будете делать укол, меняйте иглу и вводите нужную дозу. Но когда у вас нет опыта, собачка может дернуться, запищать и испугать вас – есть опасность ввести больше чем нужно. В таких случаях наберите нужную дозу в меньший шприц, как я показал на этом снимке.
Набираем нужную дозу из большего шприца в меньший
Теперь, после длительной, но необходимой подготовки, перейдем к основному – как правильно сделать укол собаке.
Делаем укол внутримышечно или как еще говорят в бедро
Главное не торопитесь, уложите собачку на бок, чтобы она расслабила мышцы, прощупайте заднюю часть бедра, найдите, где расположена кость – туда колоть не нужно. А нужно ввести иглу примерно в средину бедра, где вы найдете больше всего мышц. На этом фото показано место укола, кликните по фотке для увеличения.
Место внутримышечного укола
По поводу как держать шприц есть много приемов и техник, можно использовать разные, но главное, чтобы после введения иглы вам было удобно надавить на поршень. Не нужно, когда игла торчит в попе, разворачивать шприц, чтобы получше увидеть шкалу или вертеть его из стороны в сторону.
Возьмите шприц у основания иглы и уверенным движением введите иглу, затем перехватитесь и надавите на поршень. Глубина, на которую нужно уколоть зависит от размеров собачки, у мелких (до 10 кг) на 0,5-1,5 см, а у больших можно ввести до 3 см.
Скорость введения растворов зависит от его количества и плотности, в среднем это 1 мл за 2 сек. После того, как сделан укол извлекайте шприц под тем же углом, что и вводили, также уверенно и весело. Свободной рукой придерживайте кожу, а потом помассируйте место укола, не будет так больно и вы, массируя, сместите слои тканей, чтобы препарат не вытекал через прокол.
Подкожно или в холку
Теперь разберемся, как правильно сделать укол собаке подкожно или в область холки. Это самый легкий способ введения жидкостей, но он имеет некоторые ограничения. Не желательно вводить концентрированные препараты – будет больно, а потом появится отек и другие осложнения. Вот к примеру казалась бы безобидная глюкоза, которую многие любят колоть, чтобы собачка не умерла с голоду, выпускают ее в разных формах. Вернее сказать разной концентрации: 40 % и 5 %, так вот 5 % раствор вводить подкожно можно, а 40 % только внутривенно.
Недавно знакомый по незнанию ввел своей собачке в область холки 10 мл 40% глюкозы, бедная собачка уписалась в прямом смысле слова. Я не хочу вас напугать, а хочу чтобы вы были внимательны и знали как правильно сделать укол своей собаке.
Итак, приступим к самой процедуре, в области лопаток возьмите кожную складку, как показано на этой фотографии, то есть сделайте «домик»
Берем кожную складку в области лопаток
вводите иглу в углубление, которое образовалось под вашим пальцем.
Вводим раствор подкожно
После введения, если вы все сделали правильно, под кожей можно прощупать бугорок или большой бугор. Подкожно можно вводить достаточно большие объемы, это выручает, когда не удается ввести раствор внутривенно.
Общие правила
Желательно делать инъекции чистыми руками и стерильной иглой. А вот кожу натирать спиртом или перекисью не нужно. Все равно вы не убьете всех микробов, а кожу посушите. Это нам, лысым обезьянам, нужно перед уколом протереть место инъекции.
Иногда можно налажать, к примеру вы ввели не тот препарат и не туда. Как я говорил выше, взяли и 40 % глюкозу укололи в большом количестве подкожно, или еще страшнее кальция хлорид, бывает такое и у опытных медсестер в больнице. В таком случае возьмите воду для инъекций, раствор Рингера, новокаин 0,5% или 0,25%, что будет под рукой и, обколите место инъекции. Смысл такой, чтобы вы «разбавили» тот препарат, который неправильно ввели, тогда последствия будут меньше.
И еще, уколы – это больно, поэтому после неприятной процедуры похвалите свою собачку и дайте ей что-то вкусное, закрепите положительный рефлекс.
У больного животного данные количества и соотношения могут изменяться в зависимости от причин болезни, что приводит к вполне определённым проблемам. Потеря более 5% жидкости (всей жидкости — то есть около 700 мл воды для молодой собаки весом 20 кг) будет видна врачу на приёме в виде сниженного тургора кожи, замедления расправления кожной складки, при потере 10% (1400 мл) это станет заметно и владельцу — животное будет вялым, апатичным, кожная складка будет расправляться совсем медленно, слизистые оболочки станут сухими, могут появиться первые признаки шока. При степени обезвоживания более 12-15% (1800-2100 мл для нашей придуманной собачки) пациент будет находится в состоянии шока (бледные слизистые оболочки, нерасправляющаяся кожная складка, снижение температуры тела, тахикардия, одышка) и в ближайшие часы погибнет.
Куда же может деться такое количество жидкости? Каким образом пациент её теряет?
Ежедневно теплокровные животные должны употреблять около 30-50 мл\кг веса воды. Это и выпиваемая жидкость, и вода, входящая в состав еды (мяса, каши, влажного или сухого корма). Ситуации, при которых развивается дефицит воды и электролитов в организме:
1. По каким-то причинам пациент может оказаться лишенным к доступу к воде. Особенно это актуально для кошек. Некоторые из них привыкают пить при определённых условиях — например, из ведра в ванной, или только из-под крана, и тут ведро переставили в туалет, а кран перестали часто открывать, либо взрослую кошку могли перевести с натуральных либо влажных кормов на сухие, и она по привычке продолжает пить небольшое количество воды. Все эти кошки начнут испытывать дефицит жидкости.
2. Животное чем-то заболело (инфекция, отравление, обострение хронических болезней внутренних органов, например, ХПН) и перестало есть и стало мало пить.
3. Основное заболевание протекает с симптомами повышенной температуры либо одышки (происходит потеря жидкости с дыханием), рвоты и/или диареи (жидкого стула) — пациент начинает терять не только воду, но и электролиты (микроэлементы). Это инфекционные заболевания, отравления, болезни желудочно-кишечного тракта, хронические заболевания внутренних органов в стадии обострения и проч.
4. Основное заболевание протекает с признаками полиурии (повышенного выведения мочи). Это характерно для хронической почечной недостаточности, диабета и некоторых более редких состояний. Конечно, вслед за этим повышается и жажда, но рано или поздно наступает момент, когда пациент не в состоянии компенсировать потери за счет питья.
5. Острая кровопотеря.
6. Шок, вызванный любой причиной (болевой, травматический, вследствие кровопотери, нейрогенный, токсический, септический), приводит к перераспределению жидкости и развитию состояния, называемому гиповолемией, сводящемуся в конечном счете к снижению объема циркулирующей крови — далее ОЦК. Такое может произойти при пиометре и острой задержке мочи.
7. Задержка жидкости в третьем пространстве. При перитоните, кишечной непроходимости, завороте желудка, внутреннем кровотечении, панкреатите, при атонии кишечника в его просвете может скапливаться до нескольких литров жидкости, не участвующих в циркуляции.
8. Проведение оперативных вмешательств всегда требует инфузионной поддержки. В день операции пациент, как правило, не ест и лишен воды, практически любое оперативное вмешательство сопровождается кровопотерей, добавим сюда испарение с поверхности операционной раны (в большей степени это относится к операциям на брюшной и грудной полости), необходимость выведения препаратов, используемых для проведения общей анестезии и некоторые другие моменты, и становится очевидным, чо пациент нуждается в дополнительных объемах растворов. Известно, что при торакальных операциях пациент теряет 3-5 мл\кг в час, при операциях на брюшной полости — 6-8 мл\кг\час, с поверхности раны испаряется 2 мл\кг\час.
Помимо пациентов, теряющих жидкость, потребность в проведении инфузионной терапии есть и у некоторых других больных.
8. При отравлениях веществами, выведение которых происходит через почки, вводят дополнительные объемы жидкости с целью стимулировать образование мочи и тем самым как можно быстрее вывести яд из организма.
9. Пациенты, нуждающиеся в парентеральном (парентеральном — «минующим кишечник», то есть внутривенном) питании. Здесь хочется оговориться. Внутривенное питание — это не введение глюкозы (как говорила одна из наших коллег, «стаканом сладкой воды сыт не будешь»), это введение растворов жиров, аминокислот и углеводов — концентрированной глюкозы либо спиртов (последнее применяется редко).
10. Есть ряд препаратов, ввести которые можно только внутривенно.
