Кардиомиопатия у кошек симптомы

Шум в сердце

Перевод с английского
Адаптация: Комолов Андрей Геннадьевич,
заведующий кардиологическим отделением

У моей собаки/кошки шум в сердце. Что это значит?

В нормальном сердце различают два чередующихся ритмичных звука — тоны сердца. Сердечный шум — это аномальные звуковые явления, сопровождающие работу сердца. Их выявляют при аускультации (прослушивании) сердца в ходе клинического обследования. Шумы часто носят дующий характер и обычно регистрируются между I и II тонами сердца, примешиваясь к ним, а иногда даже заглушая.

Выявление сердечного шума при рутинном обследовании может указывать на заболевание сердца. Шум лишь клинический признак, а не диагноз, поэтому необходимо провести дальнейшее обследование с целью установления непосредственной причины шума.

Причина сердечного шума

Если говорить кратко, шум сопровождает вихревой (турбулентный) поток крови. В норме движение крови в сердце можно сравнить с плавным течением воды в реке — это ламинарный поток, плавный, спокойный и бесшумный. И так же, как в случае с рекой, сужение или другие причины, из-за которых ускоряется течение, приводят к нарушению ламинарности. Быстрое течение создает вихревой поток, который порождает более громкие звуки. И мы слышим это как шум в сердце.

Причин возникновения вихревого потока крови в сердце может быть несколько. Для понимания их необходим короткий экскурс в анатомию и физиологию сердца.

В сердце выделяют 4 камеры: левое и правое предсердия, левый и правый желудочки. Кровь попадает в сердце через правое предсердие, далее через трехстворчатый клапан проходит в правый желудочек, откуда нагнетается через клапан легочной артерии в легкие для обогащения кислородом (наряду с другими процессами). Обогащенная кислородом кровь поступает в левое предсердие и через митральный клапан — в левый желудочек, откуда нагнетается через клапан аорты в большой круг кровообращения (к органам и тканям организма).

Система клапанов (трехстворчатый, легочный, митральный и клапан аорты) заставляет поток крови двигаться в одном направлении, строго вперед по описанному пути. Но клапанный аппарат сердца может «выйти из строя», у поврежденных клапанов либо сужается клапанное отверстие, и такое состояние называется стеноз, либо створки клапана не смыкаются полностью, что носит название недостаточности. В любом случае поток крови в сердце нарушается, появляются завихрения и в итоге — шум в сердце, который регистрирует врач при прослушивании пациента. Чаще всего появление сердечного шума у собак связано с недостаточностью митрального клапана (между левым предсердием и левым желудочком).

Другими причинами возникновения турбулентности потока крови являются:

• аномальные отверстия между камерами сердца или аномальное сообщение между аортой и легочной артерией (чего в норме быть не должно), другие врожденные пороки сердца и магистральных сосудов;
• сужение (стеноз) устьев аорты и легочной артерии;
• снижение плотности крови (при анемии);
• возбуждение пациента, что заставляет сердце работать сильнее.

Что такое нестойкий (функциональный, физиологический) шум?

Некоторые сердечные шумы называют физиологическими, что означает отсутствие какой-либо патологии в самом сердце. Такие шумы регистрируют у щенков. Они могут встречаться у кошек в любом возрасте, но не характерны для взрослых собак. Физиологические шумы нерезкие по звучанию, носят периодический характер. У щенков такие шумы, как правило, пропадают к возрасту 12–15 недель. Шумы, связанные с анемией или психическим возбуждением, также относят к физиологическим.

Что такое врожденный и приобретенный шум?

Врожденные шумы регистрируют у животного с рождения (или перед рождением). Такие шумы связаны с врожденными пороками сердца. Иногда, врожденные шумы обнаруживают значительно позже после рождения животного.

Приобретенные шумы развиваются у животного в течение жизни. Они могут быть физиологическими, но чаще всего (особенно у собак) связаны с развитием заболеваний сердца или его клапанного аппарата.

Степень шума. Что это такое?

Градация на степени позволяет описать силу шума. Выделяют 6 степеней. Чем ниже степень, тем тише шум. Иногда, однако, проще описать шум как слабый, умеренный и сильный. Ветврачи используют широкий набор специфических терминов для уточнения характера шума, эти термины помогают наиболее точно охарактеризовать шум и связать его с той или иной патологией сердца или клапана.

Степень шума — очень субъективный параметр. Шум сложно определить при возбуждении или раздражении животного, поскольку при таких состояниях учащается дыхание. Обычно, только опытный кардиолог может зарегистрировать шум 1-ой степени. Шумы 5-ой и 6-ой степеней настолько сильны, что они хорошо слышны через стенку грудной клетки на расстоянии.

Что нужно делать, если у животного обнаружен шум в сердце?

Собаки
В некоторых случаях уже в ходе клинического осмотра можно установить причину сердечного шума. Но для большей уверенности все же рекомендуется продолжить обследование для подтверждения диагноза и определения стадии заболевания. От результатов обследования зависит прогноз заболевания — что ожидать в будущем. Для племенных собак, которые используются в разведении, шум может указывать на наличие наследственного заболевания, передающегося потомству.

Кошки
Причину шума у кошек невозможно установить одним лишь прослушиванием. У многих особей, функциональные на слух шумы могут быть точно идентичны шумам, которые свидетельствуют о серьезной патологии.

Врач-терапевт может назначить дополнительные диагностические обследования — рентгенографию, ЭКГ и лабораторные исследования, направить на консультацию к кардиологу для проведения кардиологического обследования и ЭхоКГ. Для каждого животного составляется индивидуальный план диагностики.

Лечатся ли шумы?

Шум, как таковой, не лечится. Причина шума может поддаваться или не поддаваться лечению — это зависит от вида патологии, степени её выраженности и других обстоятельств (возраст, состояние животного, сопутствующие заболевания, стоимость лечения и др.). Проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лечение кардиомиопатии у кошек

Сердечнососудистые заболевания встречаются у кошек довольно редко. Увы, иногда такое все-таки случается. Причем, если говорить про такие болезни у котов, то это, скорее всего, кардиомиопатия. Другие заболевания встречаются ещё реже. Именно поэтому, если у вас дома живет этот пушистый питомец, очень важно знать основные симптомы кардиомиопатии у кошек, а также причины развития болезни и способы лечения.

Что такое кардиомиопатия и какой она может быть

Начнем с того, что кардиомиопатия является заболеванием, затрагивающим сердца у кошек. Орган, качающий кровь по всему организму, не может нормально сокращаться. Следовательно, объем кислорода, поступающего к органам, значительно сокращается, что приводит к самым разным болезням, включая поражение миокарда, а в некоторых случаях и к смерти кошки.

Врачи выделяют несколько разновидностей кардиомиопатии. Перечислим их:

• Гипетрофическая возникает из-за увеличения толщины стенок сердца. Из-за этого «насос» вмещает меньше крови – как следствие, жизненно важные органы не получают достаточно кислорода. Гипетрофическая кардиомиопатия у кота встречается чаще, чем другие разновидности болезни.
• Дилатационная – при этом объем сердца заметно увеличивается, в то время как толщина его стенок остается прежней. Со временем орган уже не может нормально сокращаться, что становится причиной кислородного голодания печени, мозга и всего организма.
• Рестриктивная является причиной фиброза сердца. При этом мышца становится более твердой, уже не может полноценно сокращаться, что приводит к резкому сокращению срока жизни – обычно кошки с таким диагнозом редко живут дольше двух лет.

Как видите, болезнь может приходить к несчастным кошкам в самых разных видах. Но что же может стать причиной развития кардиомиопатии? Разберемся с этим более подробно.

Почему появляется болезнь?

К сожалению, даже лучшие ветеринары мира не могут однозначно ответить на этот вопрос. Но многие считают, что эта болезнь является последствием других отклонений. Действительно, чаще всего при кардиомиопатии изменения сердца происходят по разным причинам.

Например, это может быть причиной слишком активной работы щитовидной железы. Также это часто происходит из-за повышенного артериального давления. Патология может быть и врожденной. Например, часто встречается так называемое «Бычье сердце». Котенок уже рождается с увеличенным сердцем. У молодых особей отменное здоровье может частично компенсировать отклонение от нормы. Увы, с годами кошка чувствует себя всё хуже – кардиомиопатия берет своё и живут такие особи сравнительно недолго.

Наконец, причиной может стать злокачественное образование. Обычно такое заболевание не заканчивается ничем хорошим – лечение чаще всего не облегчает страданий животного.

Как определить кардиомиопатию у кошек?

Чтобы не упустить время и своевременно обратиться к ветеринарам, которые смогут диагностировать кардиомиопатию у кошек и назначить соответствующее лечение, нужно знать симптомы, характерные для заболевания.

К сожалению, обычно признаки кардиомиопатии проявляются только после того, как в сердечной мышце прошли необратимые изменения. Из-за этого избавиться от болезни, вернув кошке и её хозяину радость жизни, обычно не удается. Но в любом случае следует воспользоваться помощью профессионалов, если вы заметили за своим любимцем следующие симптомы болезни:

1. Одышка, появляющаяся при незначительных нагрузках и даже в состоянии покоя.
2. Непрекращающаяся рвота.
3. Приступы удушья.
4. Общая слабость, не прекращающаяся неделями.
5. Падение температуры тела ниже отметки в 37 градусов по Цельсию.
6. Потеря сознания с нитевидным пульсом и поверхностным дыханием.

Что может сделать ветеринар

Как выше говорилось, даже самые лучшие врачи обычно не могут провести действительно эффективное лечение кардиомиопатии. Единственное, что им под силу, подвергнуть кошку процедурам, которые позволят собрать больше информации о болезни и дать владельцу рекомендации, которые сделают жизнь животного более легкой, подарив несколько лишних месяцев или даже лет жизни.

Обязательно нужно выполнить рентген грудной клетки. Обычно это позволяет выявить патологию развития сердечных камер.

Часто применяется также электрокардиография. Она дает возможность определить тахикардию и аритмию – очень часто именно на этом этапе ставится диагноз КГМП.

УЗИ сердца применяется не всегда, но именно благодаря этому методу можно собрать больше всего информации о форме отклонения. Например, можно установить, какую толщину имеет стенка миокарда, имеются ли тромбы в артериях, а также установить величину кровотока.

Максимально внимательно следует обследовать тех кошек, которые имеют предрасположенность к кардиомиопатии. Сюда относятся не только отдельные особи, но и целые породы, среди которых распространены болезни сердца.

Можно ли что-то сделать?

Многие владельцы кошек, услышав такой диагноз, воспринимают его как приговор. К сожалению, в некоторых случаях у них действительно есть все основания для этого. Однако далеко не всегда. Главное знать, что делать, если у кота кардиомиопатия.

Как показывает практика, если кошка получает соответствующее лечение, она вполне может прожить довольно долго.

В первую очередь хороший врач пропишет больному животному медикаментозное лечение:

• Мочегонные средства. Они являются вспомогательным препаратом, позволяющим избежать застойных явлений, а следовательно плевральных выпотов и отеков легких.
• Ингибиторы АКФ понадобятся, чтобы снизить повышенное давление и облегчить сердечную недостаточность.
• Блокатор кальциевого канала уменьшит пульс, помогая расслабиться переразвитой стенке миокарда. В некоторых случаях сердце даже частично восстанавливается.
• Бета-блокаторы позволяют предотвратить аритмию и сопутствующие осложнения.

Правильное питание

Это очень важно. С одной стороны, получая правильно составленный рацион, кошки реже страдают от кардиомиопатии. С другой – при выявлении опасной болезни правильное питание позволяет ослабить болезнь.

Начнем с профилактики

В питании кошки должно содержаться достаточное количество таурина. Это поддерживает организм при значительных нагрузках. Неслучайно все спортсмены придерживаются во время интенсивных тренировок специальной высокотауриновой диеты. Содержится он в говядине, мясе кролика, треске, кальмарах, а также индюшке.

В то же время пища не должна быть слишком жирной – отложения на сердце способны в малые сроки прикончить даже здорового кота без всякой кардиомиопатии.

Если же печальный диагноз уже поставлен, то можно порекомендовать прописать кошке бессолевую диету. Благодаря этому снижается артериальное давление и, как следствие, нагрузка на сердце. Конечно, про таурин не стоит забывать и в этом случае.

Как вы могли убедиться, кардиомиопатия это очень коварное и опасное заболевание. Однако правильный уход и наблюдение у ветеринара в большинстве случаев позволяет свести риск заболевания к минимуму. Да, это довольно хлопотно. Но ведь здоровье кота и радость, которую он подарит вам, и вовсе бесценны.

ВАЖНО! ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ВЕТЕРИНАРА. ИНФОРМАЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ. Поделитесь с друзьями Рейтинг статьи

Гипертрофическая Кардиомиопатия (HCM)

Гипертрофическая кардиомиопатия (далее HCM) является сердечной болезнью, которая распространена у кошек вне зависимости от породы. HCM — генетическое заболевание, которое наследуется аутосомно-доминантным способом. У людей HCM вызван мутациями в генах, которые кодируют белки, ответственные за сокращение сердечного мускула. Сокращение количества белка, названного myomesin – один из белков, необходимых для нормального сокращения сердечной мышцы – было зафиксировано у Мейн-кунов с HCM. Гипертрофическая кардиомиопатия — беспорядок, в котором сердечный мускул становится нехарактерно плотным (в случае DCM мышца истончается), и сокращает эффективную работу сердца, что, в конечном счете, приводит к остановке сердца и/или эмболии (образование кровяных сгустков, тромбов). Это может быть установлено эхокардиографией (ультразвуковое исследование сердца), которое должно быть выполнено ветеринарным кардиологом, с выдачей владельцу результатов исследования. Некоторые исследуемые коты и котята имеют явные шумы в сердце, в то время как у других шумы в сердце отсутствуют, что не является категорическим свидетельством того, что котенок или кот здоровы. Рекомендуется, чтобы начальная эхокардиограмма была выполнена прежде, чем кот получает допуск в разведение, последующая проверка должна быть выполнена приблизительно в возрасте двух лет. Эта болезнь поддаётся лечению, но может привести к внезапной смерти подросших котят и взрослых животных. Хотя HCM – наследственное заболевание, оно не проявляет себя при рождении котёнка. Вместо этого эта болезнь развивается в течение долгого времени. Развитие и серьезность HCM могут быть разными даже у животных, которые рождены в одном помёте. Эти изменения происходят из-за уникальных особенностей аутосомно-доминантного наследования, известного как «колебания» и «неполной пенетрантности». Часто колебания проявляются из-за половых различий. Вообще, у мужских особей болезнь развивается в более раннем возрасте, и обычно прогрессирует быстрее. Но не все колебания происходят из-за разницы полов, как бы то ни было. Например, кот может показать признаки серьезной болезни в раннем возрасте, в то время как любой из его или её родителей может показать очень медленную прогрессию болезни. Хотя это ещё не доказано, некоторые животные могут, очевидно, не болеть и не проявлять признаков HCM в возрасте пяти лет или старше, даже притом, что они обладают мутирующим геном, который вызывает HCM. Важно понять, что HCM — генетическая болезнь и что это унаследовано аутосомно-доминантным способом. Также важно понять особенности аутосомного господства. Аутосомно-доминирующий один родитель имеет мутацию в гене, который закодирован для белка, который, в свою очередь, вносит свой вклад в структуру некоторой части ячейки. В случае, если задействован только один родитель — 50 процентов белка, который следует из видоизмененного гена, неправильны и обычно нефункциональны. Ячейки, как здания, обычно не могут функционировать, когда только 50 % их структуры работают нормально. Следовательно, ячейка становится нефункциональной. Напротив, много болезней, унаследованных как аутосомным путём, имеют мутацию в гене, который закодировал для фермента. В большинстве достаточный запас ферментов существует, так что только 50 % фермента должно быть вовлечено в систему, чтобы она функционировала нормально. Однако, когда сто процентов фермента нефункциональны, болезнь уже находится в последней стадии. В этой ситуации, животное должно было унаследовать неправильный ген. Так как HCM унаследован аутосомно-доминантным способом, соответственно коту достаточно только иметь только одного родителя с мутацией HCM. Этот родитель может продолжить производить потомство, которое будет и далее передавать HCM, хотя может и не проявлять никаких признаков болезни.

Коты, которые показывают неявные (неклинические) признаки HCM, могут иметь, очевидно, нормальное сердце на эхокардиограмме, сердце с незначительными изменениями на эхокардиограмме, или сердце с очевидными изменениями на эхокардиограмме. Только коты с серьезной стадией болезни проявляют клинические признаки, связанные с остановкой сердца (например, учащённое дыхание, хрипы, тяжёлое дыхание). Поскольку некоторые животные имеют только незначительные изменения или те, которые нельзя заметить на эхокардиограмме, не у всех Мейн-кунов могут быть проявления мутации генов, HCM. Следовательно, будет невозможно полностью устранить HCM у кошек, используя этот способ диагностики. Однако, есть сомнения, что УЗИ сердца может уменьшить сферу действия болезни у Мейн-кунов и что именно оно должно использоваться с этой целью. Заводчики нашей породы борются с этой болезнью, поскольку это, как мы уже поняли, та болезнь, которая может встречаться у Мейн-кунов. Понимается, что каждый заводчик ответственен за свои собственные решения относительно методов разведения и, поэтому, каждый заводчик одинаково ответственен за здоровье и благосостояние каждого котенка, рождённого в его питомнике. Однако, из-за коварности HCM и его смертельного воздействия на животных, мы рекомендуем, чтобы каждый заводчик был уверен в том, что он может показать результаты УЗИ каждого из котов, участвующих в программе разведения.

УЗИ сердца для выявления HCM должно быть сделано ветеринарным кардиологом. Ранние стадии HCM обычно не обнаружимы через кардиограмму или прослушивание. Как минимум, выявление HCM с помощью УЗИ должно включать в себя полную физическую нагрузку и эхокардиограмму. Дополнительные тесты, такие как доплерография, могут быть сделаны на усмотрение заводчика и/или ветеринарного врача. Вычленение HCM из генетической базы Мейн-кунов имеет предельное значение для последующего развития породы.

В Санкт-Петербурге, к сожалению, пока нет врачей, которые профессионально занимаются кардиологическими исследованиями у животных, поэтому Вы можете обратиться за консультацией в клинику «Белый Клык» в Москве, к доктору Камолову Андрею Геннадьевичу, который уже на протяжении длительного времени занимается исследованиями сердечных заболеваний кошек и собак.

Тест на HCM. Битва питомников или деньги из воздуха?

Гипертрофическая кардиомиопатия кошек (HCM)

В последний год в Российском кошачьем сообществе началась истерия по вопросу HCM. Постепенно ее отголоски докатились и до нас. Однако, в ближайшем будущем мы в ней участвовать не планируем (как и ряд других питомников, сделавших этот выбор сознательно). И вот почему.

Опрос тех питомников, в которых заводчики уже кастрировали и вывели из разведения животных с HCM/HCM показал, что до настоящего времени животные ЖИВЫ и никаких изменений в сердце у таких животных не обнаружено

Более того, результаты отслеживания судеб котят, полученных от этих животных обескураживают: Ни одно из животных (а некоторым уже более 8 лет) никогда не имело никаких проблем с сердцем.

Посещение западных форумов любителей кошек привело к тому, что обнаружились сообщения о заболеваний животных имеющих тест на HCM — N/N.

Вывод:- Все это больше смахивает на хорошо продуманную коммерческую акцию сопоставимую с истерикой по поводу птичьего и свиного гриппа.

У нас нет достоверной статистки, подтверждающей связь смерти животного и наличия у него дефектного гена, напротив, имеющаяся статистика говорит о том, что внезапной смерти с ПОДТВЕРЖДЕННЫМ ВСКРЫТИЕМ ДИАГНОСТИ ОТ НСМ были животные, имеющие DNA тест N/N.

Все в совокупности позволяет с высокой степенью уверенности заявить о том, что достоверных данных о причинах внезапной смерти животных мы пока не имеем.

Популярность генетического тестирования в России и за рубежом создает в обществе стойкий миф о возможностях предсказания появления сердечных, онкологических и других заболеваний. Доктор биологических наук Юрий Аульченко в лекции на «Газете.Ru» выступил против пропаганды всесилия генетических тестов и рассказал, каким из них и насколько можно верить, а какие – считать откровенной коммерцией.

Генетические тесты можно разделить на две основные группы: тесты на определение наличия мутаций для так называемых менделевских заболеваний и для сложных (комплексных) заболеваний. Менделевские заболевания, при которых наличие мутации в большинстве случаев приводит к возникновению заболевания, более просты для разработки тестов, и достоверность этих тестов очень высока. В случае комплексных заболеваний ситуация гораздо более сложная. Риск таких заболеваний может повышаться как наличием мутаций в определенных генах, так и в результате воздействия факторов окружающей среды; наличие отдельной мутации в гене или присутствие средового фактора риска приводит к заболеванию не всегда. Большинство распространенных заболеваний – рак груди, гипертензия, ишемическая болезнь сердца, инсульт, остеопороз и так далее — являются комплексными.

Многие тесты для распространенных заболеваний на рынке медицинских услуг не имеют ни доказательной научной базы, ни убедительной статистической выборки.

Все это говорит, к сожалению, о весьма невысоком качестве подобных услуг, которые сегодня позиционируются, как передовые достижения медицинской генетической науки, как современная персонализированная медицина. Кроме того, для любых клинических тестов, в которых уже подтверждена зависимость риска развития заболевания от конкретных изменений в геноме, есть очень важное понятие, характеризующее качество классификации, которое измеряется «площадью под кривой». Она строится, в частности, как раз на объеме набранной статистики результатов исследований. Площадь под кривой — это вероятность отличить на основании проведенного теста больного (или того, который заболеет) от здорового.

Если этот показатель равен 0.5, то вероятность ошибки — 50%. С таким же успехом можно просто бросить монетку и сэкономить немалые средства.

Предлагаем так же к прочтению и изучению статью, в которой собраны последние данные по генетическому тестированию кошек на HCM.Выражаем свою глубокую благодарность и признательность доктору Герхарду Весу из Мюнхенского университета Людвига-Максимилиана, Германия (Dr. Gerhard Wess, Priv. Doz. Dr. med. vet. Dr. habil. Dipl ACVIM (Kardiologie), Dipl. ECVIM-CA (Kardiologie) ,Dipl. ECVIM-CA (Innere Medizin), доктору Крис Хелпс из Бристольского Университета, Англия (Dr Chris Helps, Senior Research Fellow,Head of Molecular Diagnostic Unit. University of Bristol, Langford Veterinary Services), которые предоставили нам результаты своих исследований по этому вопросу.

Начальным исследованием ответственных генов для HCM стала работа доктора Кетрин М. Мерс (Kathryn M. Meurs), которая постулировала аутосомно-доминантное наследование HCM в 1999 году у мейн-кунов со 100% пенетрантностью.

Американские кардиологи, доктор Мерса и доктор Кителлсон (Kittleson) нашли в 2005 году в своей американской популяции мейн-кунов так называемую A31p мутацию (ген I) в MYBPC3 гене

(оригинал статьи 2005 года опубликован в Human Molecular Genetics, 2005, Vol. 14, No. 23).

В 2007 году Нюберг и коллеги обнаружили точечную мутацию A74T (Генн II) — в кодоне 74 сердечного MYBPC3 гена. Также в 2007 году д-р Мерса обнаружила у кошек породы Рэгдолл путем секвенирования ДНК точечную мутацию в кодоне 820 сердечного гена MYBPC3. Группа была небольшой — 21 рэгдолл с фенотипически диагностированным HCM.

В 2010 году группа ученых из Мюнхенского университета Людвига-Максимилиана, Германия, под руководством доктора Герхарда Веса (Dr. Gerhard Wess) провела свое исследование популяции мейн-кунов проживающих в Германии. Целью исследования было выведение клинических связей обоих полиморфизмов ( A31p и A74T), а также оценки клинической достоверности уже имеющихся генных тестов. В исследовании приняли участие 83 кошки мейн-кун и 68 кошек разных пород.

(оригинал статьи 2010 года опубликованной в J Vet Intern Med 2010;24:527–532)

Результаты проведенного доктором Герхардом Весом исследования наглядно представлены на двух ниже приведенных диаграммах (рис.1 и рис.2)

Рис.1. Фенотипы и генотипы кошек мейн-кун с мутацией «A31p». G/C представляет гетерозигот, C/C гомозигот. Возраст указан как средний возраст выбранной группы.

Рис.2. Фенотипы и генотипы кошек мейн-кун с мутацией «A74Т». G/A представляет гетерозигот, A/A гомозигот. Возраст указан как средний возраст выбранной группы.

Выводы, к которым пришли ученые из Германии, говорят о том, что у обследованной группы животных не было найдено связи между клинически обнаруженным заболеванием HCM (эхо ЭКГ) и исследованными полиморфизмами — «A74Т» и «A31p». На основе имеющейся для исследования популяции не было обнаружено, что имеющиеся в настоящее время генетические тесты имеют прогностическую ценность. Компьютерный анализ белка показал, что эффект полиморфизма на белок характеризуется как неопасный. Помимо этого, полиморфизм A31p встречается и у других пород кошек.

В марте 2010 года выходит статья «Кошачье сердце» ведущего кардиолога Германии доктора Ян-Герд Крескена (Cat heart, March/2010 by Dr. Jan-Gerd Kresken, Cardiologist).

В своей статье, анализируя предыдущие исследования и собственный опыт, накопленный за годы работы, доктор Ян-Герд Крескен приходит к выводам о том, что наличие мутации у кошки не означает, что она автоматически заболеет HCM! После проведения генетического тестирования вдруг обнаружились гомозиготные кошки с HCM, которые клинически были здоровы! Этот простой факт приводит к выводу, что ген может иметь у этих кошек не 100% пенетрантность или достаточную выраженность. У кошек с генетически отрицательным результатом теста (N/N) на УЗИ обнаруживали заболевание! В течение четырех лет доктор Ян-Герд Крескен и коллеги наблюдали регулярно фенотипически больных кошек мейн-кун, которые давали отрицательный результат на оба известных гена. В качестве рекомендаций доктор Ян-Герд Крескен пишет, что существующие ветеринарные генетические исследования, несмотря на почтенный результат, к сожалению, не смогли предложить генетический тест, который был бы полезен в племенной работе. Генетические тесты, доступные в настоящий момент, могут обнаруживать только мутации гена I (A31p) и только у Мейн-кунов, которые относятся к популяции Dr. Kittleson. Эти генетические тесты (Gen I и II) для других пород по обнаружению у них HCM не применимы. Для животных, которые участвуют в разведении, рекомендуется регулярное ультразвуковое исследование сердца (эхо ЭКГ).

В октябре 2012 года мы связались с доктором Герхардом Весом, чтобы узнать, какие в настоящий момент имеются наиболее свежие исследования по HCM. Доктор Герхард Вес ответил нам, что никаких новых исследований, касающихся генетического тестирования в настоящее время нет. Но работа в этом направлении ведется и есть несколько других исследований, касающихся HCM у кошек с использованием биомаркеров. Результаты пока не опубликованы.

О генетическом тесте на НСМ

В ветеринарной клинике при университете имени Людвига Максимилиана в г. Мюнхене было произведено исследование по отношению двух имеющихся в Германии генетических тестов на (HCM) у Мэйн-кунов.

Результаты показали, что Мейн-куны как с заболеванием HCM, так и без него дают так же часто положительный результат в генетическом тесте на HCM. Поэтому инвестиции в генетический тест бесполезны. Ниже мы воспроизвели результаты исследования, которые были представлены в рамках доклада (лекции), на конференции ветеринаров в университете г. Гиссен

Генетическая взаимосвязь полиморфизмов A31p и A74T с кошачьей гипертрофической кардиомиопатией у Мейн-кунов

C. Schinner, K. Weber, K. Hartmann, G. Wess, Отделение кардиологии в ветеринарной клинике при университете имени Людвига Максимилиана

в г. Мюнхен

Введение:

Гипертрофическая кардиомиопатия (HCM) является наиболее распространенным заболеванием сердца у кошек с аутосомно-доминантным типом наследования и варьирующей (различной) пенетрантностью. Полиморфизмы А31Р и А74Т (SNPs) в сердечном белке миозина (Ген С3 MYBPC3) рассматриваются как причины мутации у Мейн-кунов.

На практике, результаты ультразвуковой диагностики часто отличаются от генотипа (HCM-positive). Тем самым для заводчиков и для ветеринаров было не ясно, как поступать с кошками со здоровой сердечно-сосудистой системой и одновременно положительным генотипом (HCM-positive). Поэтому целью исследования было подтвердить генетическую взаимосвязь обоих полиморфизмов с HCM, а также клинической оценки генетических тестов на HCM, которые уже существуют на рынке.

Объект и методы:

в исследование были включены 83 кошки Мейн-кун и 68 кошек других пород (норвежская, персидская, европейская короткошерстная). Кошки должны были быть старше 36 месяцев, коты старше 24 месяцев. Фенотип «здоровая сердечно-сосудистая система» и «заболевание HCM» при исследовании должен быть однозначно установлен. Обследование сердца производилось с помощью ультразвука, генетический тест проводился с помощью «Taqman® Genotyping Assays».

Результаты:

21,13% сердечно здоровых животных показали при генетическом тесте положительные результаты (HCM-positive) на A31P и 32,84% на A74T-SNP. 75% сердечно больных животных из группы «HCM» были носителями здоровой аллели А31Р и 50% владели здоровой аллели А74Т. Статистически частота аллелей между фенотипами (фенотипичными группами) значительно не отличались. Исходя из исследования данной популяции кошек генетическое тестирование на HCM не имеет никакого прогностического значения при диагностики HCM у Мейн-кунов. Компьютерный анализ белка показал доброкачественный эффект полиморфизмов (SNPs) на сам белок. А31Р полиморфизм является специфическим для породы Мэйн-кун, в то время как А74Т присутствует и у других пород кошек.

Выводы (Заключения):

У обследованных животных было установлено отсутствие взаимосвязи между HCM и исследованными полиморфизмами. Это означает (другими словами) генетический тест на HCM не имеет смысла.

Сознательные заводчики. Подробная статья о заболеваниях сердца кошек с переводом

Copyright © Д. Фелль, Ю. Фелль 2012

На мой взгляд, врачи должны научится справляться с простыми проблемами кошек, куда более распространенными и уносящими тысячи котят ежегодно, прежде чем ставить несуществующие генетические диагнозы, лишающие права на разведение здоровых производителей и целые питомники. Я надеюсь, что лет через 5 вся эта истерика с HCM благополучно стихнет точно так же, как это уже произошло в Европе. Правда, затем придумают что-нибудь еще. Например, ген кошачьего гриппа. Очень уж заманчивая это идея — делание денег из воздуха. Приятнее, чем копаться в какашках или с опасными вирусами.

Уважаемые ученые и ветеринары! Нам бы сначала прививки научиться делать без осложнений, да глистов грамотно выводить …

Гипертрофическая кардиомиопатия (HCM)

Кошки породы мейнкун являются представителями породы, которая имеет один из наибольших рисков развития НСМ – гипертрофической кардиомиопатии сердца. У мейн кунов данная патология наследуется аутосомно-доминантно и имеет вариативную пенетрантность.

Данная патология развивается скрыто и очень часто проявляется лишь тогда, когда поздно что-либо предпринимать. Она незаметна у котят и может быть выявлена комплексом процедур, таких как генетическое тестирование (лучше в нескольких лабораториях) и эхографическим исследованием (УЗИ).

Механизм развития заболевания выглядит следующим образом: мутация генов вызывает сокращение выработки миомизина – белка, ответственного за нормальную работу сердечной мышцы (миокарда). Вследствие нарушения работы мышцы, она теряет тонус, подвижность и эластичность и гипертрофируется – утолщается, что приводит к уменьшению объема левого желудочка, что влечет увеличение размера левого предсердия. Первыми признаками могут являться одышка, повышенная утомляемость мейнкуна. В дальнейшем неконтролируемое развитие болезни приводит к отеку легких, появлению жидкости в плевральной полости и смерти животного.

Спутником НСМ является тромбоэмболия. Нарушения циркуляции крови вследствие гипертрофии сердечной мышцы у мейн куна повышает риск появления тромбов, что может привести к смерти животного. Чаще всего происходит закупорка сосудов нижних конечностей и в большинстве случаев это начало конца…

К сожалению, еще не все питомники в нашей стране пришли к разумному пониманию масштаба проблемы и продолжают закрывать глаза на существующую проблему. Очень часто приходится слышать о смерти молодых животных, хороших породистых котов, не достигших возраста трех лет, и так же часто приходится сталкиваться с замалчиванием или непредоставлением информации заводчиками.

Вы, как будущий владелец мейнкуна имеете полное право получить информацию в виде скана результатов лабораторного теста о НСМ-статусе вашего будущего котенка.

Статуса может быть три:

НСМ/НСМ – гомозиготная мутация, вероятность развития заболевания очень велика, потомство будет иметь НСМ-наследственность

НСМ/Н — гетерозиготная мутация, риск развития заболевания есть, требуется постоянное наблюдение, использование в разведение возможно с ограничениями.

Н/Н – отсутствие мутативного гена, ограничений по племенной работе нет.

Использование гетерозиготных животных в племенных программах питомников допускается, если данные животные имеют особую племенную ценность и будут вязаться только с отрицательными партнерами. Вязка НСМ/Н и Н/Н животного равновероятно может дать в помете как гетерозигот так и отрицательных животных, но никогда не даст гомозиготы. Как правило, при получении отрицательного потомка гетерозиготный производитель выводится из племенной работы с целью уменьшения количества мейнкунов, несущих в себе нездоровые гены.

Если вы хотите купить мейнкуна, обязательно поинтересуйтесь его НСМ-статусом. Да, цена котенка мейнкуна, имеющего нсм н/н намного выше, чем цена гетерозиготного животного. Это объясняется тем, что отрицательные животные представляют собой большую ценность для племенной работы.

Гетерозиготные и даже гомозиготные животные имеют шанс прожить долгую и счастливую жизнь. Однако вы, как владелец, обязаны следить за здоровьем питомца и регулярно посещать с ним ветеринара. Вовремя замеченный прогресс заболевания и предпринятые меры помогут вам избавить животное от мучений и сохранить ему жизнь.

Решившись купить мейнкуна, узнайте больше об этой породе и не бойтесь задавать вопросы, которые вас интересуют, владельцу питомника.

Описание

Синдром обычно развивается у молодых кошек в возрасте от шести месяцев до пяти лет. Чаще болеют самцы.

Под влиянием различных факторов недостаток мышечных волокон миокарда компенсируется заместительной тканью. Сердечные перегородки утолщаются, приводя к уменьшению объёма левого желудочка. Уменьшение количества крови ведёт к расширению левого предсердия. Снижение эластичности миокарда дает возможности выбросу крови в сосуды лёгких.

В патологический процесс вовлекается митральный клапан. При неправильной работе появляется препятствие на выходе крови в аорту. Нарушается гемостаз, создаются условия для тромбоэмболий, возникают застойные явления. Происходит обструкция аорты.

Патологическая работа митрального клапана сопровождается специфичным систолическим шумом. Характерна тахикардия в ритме «галоп» и различные аритмии, связанные с нарушением проводимости сердечной мышцы.

Сердце увеличивается в размерах, развивается хроническая сердечная недостаточность, появляется опасность серьёзных осложнений.

Кардиомиопатию диагностируют у 45% котов, наблюдаемых по поводу сердечной недостаточности.

Различают первичную гипертрофическую кардиомиопатию, начинающуюся у молодых кошек и вторичную, которой заболевают животные старше семи лет.

Типы гипертрофической миокардиопатии:

1. Обструктивный—в полости левого желудочка создаётся высокое давление за счёт увеличения миокарда. Кровь перетекает в аорту с большей скоростью, вихреобразно. Створки митрального клапана открываются и закрываются хаотично.
2. Необструктивный—патологический процесс схож по механизму с предыдущей формой, но митральный клапан не поражён.
3. Приобретённый—возникает на фоне хронических заболеваний, инфекций, травм, интоксикаций.

При отсутствии лечения запущенная форма гипертрофической кардиомиопатии может привести к гибели животного.

Причины

Заболевание появилось сравнительно недавно в результате появления пород кошек, имеющих генетическую склонность к патологии. Первичная гипертрофическая кардиомиопатия возникает в результате мутации гена, ответственного за миозин-связывающий белок, во время внутриутробного развития.

При наличии дефектного гена организм кошки не вырабатывает достаточное количество белка-миозина, являющегося основой ткани миокарда. Вместо мышечных волокон в миокарде появляется заместительная ткань, орган теряет эластичность и не может выполнять насосные функции. Стенки миокарда утолщаются, рубцуются.

Породы кошек генетически склонные к появлению болезни:

• мейн-кун;
• регдолл;
• сфинкс;
• шотландская вислоухая;
• персидская;
• абиссинская.

Вторичная гипертрофическая миокардиопатия возникает на фоне хронических заболеваний, после вирусных болезней, травм, интоксикаций. Обычно протекает в более лёгкой форме.

Факторы, которые могут спровоцировать начало болезни:

1. Врождённые и приобретённые патологии миокарда. Наследственные причины, острые инфекционные заболевания, травмы.
2. Эндокринные заболевания. Увеличение синтеза в организме гормона роста (акромегалия) приводит к патологическому утолщению стенок сердечной мышцы.
3. Общая анестезия. После применения наркоза гипертрофическая кардиомиопатия может появиться сразу или через несколько дней.
4. Инфузионная терапия. Быстрое введение внутривенных препаратов повышает давление в сосудах, вызывает застойные явления и гипоксию тканей.
5. Злокачественные образования. Опухоли влияют на структуру миокарда.
6. Нехватка таурина. Недостаток аминокислоты дестабилизирует сердце, вызывает ишемию, ухудшает сократимость.
7. Хронические интоксикации. Химические отравления, передозировка медикаментов, токсины паразитов.

Первые проявления болезни могут появиться во время сильного стресса или чрезмерной физической нагрузки.

Симптомы

Симптомы недуга зависят от возраста кошки и стадии заболевания. Питомец становится вялым, угнетённым, много спит. После физической нагрузки натужно дышит, вытянув шею и широко расставив лапы, чтобы облегчить вентиляцию лёгких. Кошка теряет аппетит, молодые животные отстают по весу от нормы.

Специфические симптомы:

• тяжёлое дыхание с трудностями на вдохе, сопровождаемое хрипами и бульканьем;
• приступы одышки, удушья, вплоть до обмороков;
• летаргия, анорексия;
• синюшность слизистых покровов (цианоз);
• нитевидный пульс, тахикардия, аритмия;
• отёчность в грудной клетке (гидроторакс) и брюшине из-за выпота экссудата;
• рефлекторный кашель с выпячиванием груди, вызванный давлением увеличенного сердца на трахею;
• систолические шумы в сердце;
• повышенное артериальное давление;
• паралич задних конечностей, резкая боль при тромбоэмболии.

Иногда болезнь имеет асимптоматическое течение. При отсутствии внешних проявлений происходит развитие синдрома, который диагностируется в терминальной стадии. При предрасположенности породы питомца к заболеванию необходимо делать регулярный скрининг до достижения 5-6 лет.

Лабораторные методы диагностики

Эхо КГ или УЗИ сердца—самый информативный метод исследования. Оценивается толщина сердечной стенки, диаметр отверстия аорты. Определяется размер и форма желудочков и предсердий, скорость кровотока, наличие тромбов.

Рекомендуется регулярно проводить всем молодым котам в группе риска и перед операцией с общей анестезией. В норме стенки желудочков должны быть 5 мм, толщина свыше 6 мм свидетельствует о наличии патологии.

Рентгенография—на снимках видно увеличение левого желудочка и предсердия, плевральный выпот.

Электрокардиография—не всегда диагностирует заболевание. По диаграмме судят о расширении интервала QRS, наличии тахикардии, желудочковой и наджелудочковой аритмии, брадикардии.

Аускультация—тщательное прослушивание с помощью фонендоскопа с целью выявления посторонних шумов в сердце и лёгких.

Измерение артериального давления. При гипертрофической кардиомиопатии наблюдается гипертензия.

Врач собирает анамнез заболевания, проводит осмотр больного животного. Визуальная оценка внешнего вида, состояния слизистых оболочек, общего состояния кошки.

Ранняя диагностика синдрома и правильное лечение замедляют скорость развития гипертрофии сердечной мышцы, улучшают прогноз заболевания. При комплексной терапии снижается количество побочных эффектов, вносящих дискомфорт в жизнь питомца. Уменьшается вероятность осложнений.

Лечение

Основные усилия при терапии направлены на компенсацию сердечной недостаточности и застойных явлений, предотвращение осложнений. При приобретённой кардиомиопатии лечат основную патологию. Шансы на успех повышает ранняя диагностика, когда сохранена сократительная функция миокарда. Лечение болезни, особенно запущенных случаев, проводится в стационаре. Выбор методов терапии зависит от состояния животного.

Первая помощь

Оказывается кошке при тромбозе, острой сердечной недостаточности и отёке лёгких. Эти состояния требуют экстренной медицинской помощи без проведения диагностики. Животное помещают в кислородный бокс. Проводят внутривенные вливания физиологического раствора с антиаритмическими и антигипертензивными препаратами.

При наличии гидроторакса проводят дренирование—прокол грудной клетки с целью удаления жидкости из плевральной полости. Отёк лёгких лечат Нитроглицерином.

При тромбоэмболии принимают неотложные меры для рассасывания тромба. Инфузионное лечение для восстановления кровотока, используют Альтеплазу, Актелизе. В случае полной закупорки тромбом артерии бедра проводится срочное хирургическое вмешательство. Доступ к поражённой артерии производят с помощью тонкого зонда с катетером для извлечения кровяного сгустка.

Основное лечение

Терапия гипертрофической кардиомиопатии:

• уменьшение застойных явлений;
• налаживание сердечного ритма, улучшение диастолической функции;
• предупреждение отёка лёгких;
• предотвращение образования тромбов.

Для лечения используются следующие группы препаратов:

1. Бета-блокаторы. Уменьшают частоту сердечных сокращений (тахикардию, аритмию). Снижают нагрузку на сердце, кислородное голодание миокарда. Чаще назначают Атенолол.
2. Блокаторы кальциевых каналов—Дилтиазем, Делакор, Кардизем. Уменьшают тахикардию, расслабляют сердечную мышцу.
3. Ингибиторы АПФ—Эналаприл, беназеприл. Уменьшают размер левого желудочка и толщину перегородок сердца.
4. Антиагреганты—Гепарин, Аспирин-Кардио. Средства для разжижения крови и профилактики тромбообразования.
5. Диуретики—Фуросемид, Темисал, Эуфиллин. Уменьшают отёки, снижают застойные явления.
6. Таурин и витаминные комплексы с его содержанием. Улучшение общего состояния организма и сердечно-сосудистой системы. Рекомендуются качественные препараты Доктор ZOO, Ceva.

При стабилизации состояния, животное выписывают из стационара для продолжения лечения в домашних условиях. Кроме приёма препаратов нужно снизить физические нагрузки, оградить питомца от любых стрессовых ситуаций.

Следует соблюдать диету с пониженным содержанием соли в пище. Питание сбалансированное, богатое витаминами, особенно таурином. Готовые корма, содержащие аминокислоту: Роял Канин, Пурина. Нельзя допускать ожирения, увеличивающего нагрузку на сердце.

При умеренно выраженном увеличении левого желудочка и предсердий кошки часто доживают до преклонного возраста.

При значительной гипертрофии, сердечной недостаточности, застойных явлениях—болезнь длится 1-3 года. Если болезнь поддаётся лечению, прогноз улучшается.

При ухудшении состояния, несмотря на активную терапию, склонности к развитию тромбоэмболий—прогноз неблагоприятный.

Профилактика

Стерилизация и кастрирование больных животных является единственным путём к нераспространению болезни.

Про покупке кота породы, находящейся в зоне риска:

• следует удостовериться в отсутствии наследственной отягощённости заболеванием;
• своевременная вакцинация исключает развитие опасных инфекций, которые могут спровоцировать воспаление миокарда;
• регулярный скрининг в ветеринарной клинике каждое полугодие с целью выявить гипертрофическую кардиомиопатию на ранней стадии;
• УЗИ сердца один раз в год для молодых кошек;
• регулярная, один раз в полугодие, дегельминтизация;
• правильное питание с таурином, L-карнитином и жирными кислотами.

Придерживаясь профилактических правил можно обезопасить своего питомца от тяжёлого заболевания—гипертрофической кардиомиопатии.

Рестриктивная кардиомиопатия у кошек

• Болезни кошек: симптомы, лечение и профилактика
  • ТОП-5 заболеваний животных вызываемых блохами и клещами
  • Генетические заболевания кошек: список и фото
  • Пена изо рта у кошки: причины и как лечить
  • Признаки умирающей кошки: почему они уходят
  • Общая ветеринарная терапия и секреты приема животных
  • Хламидиоз у кошек: формы и симптомы болезни
  • Кошка много пьет воды: причина и что делать
  • Острый респираторный дистресс-синдром у животных
  • Испражнения кошек в неположенных местах
  • Гипервитаминоз А у животных
  • Тепловой удар у животных: симптомы и лечение
  • Отравление этиленгликолем у собак и кошек
• Заболевания крови
  • Анемия у кошек: виды и как лечить
  • Гемолитическая анемия у собак и кошек
  • Анапластическая анемия у животных
  • Нерегенеративная анемия: что это и лечение
  • Тромбоэмболия у кошек: причины и прогноз по заболеванию
• УЗИ в анестезиологии и реаниматологии
• Диагностическая лапароскопия у животных в ВЦ “РосВет”
• Первые симптомы заболеваний у кошек
• Эвтаназия кошек: когда это допустимо?
• Зачем стерилизовать домашнюю кошку: мнение врачей ВЦ “РосВет”
• Подрезание когтей у кошек: способы и альтернативы
• Паразитарные заболевания
  • Дегельминтизация собак и кошек
  • Токсоплазмоз кошек и его опасность для беременных женщин
  • Саркоптоз у кошек: симптомы и лечение
  • Отодектоз у кошек: причины и лечение
  • Демодекоз у собак: причины и советы ветеринара
  • Демодекоз у кошек: причины и опасность для человека
  • Тромбикулез у животных
  • Иксодовые клещи у котов: симптомы и лечение
  • Глисты у кошек: виды, фото, локализация
  • Псевдопаразиты у животных
  • Лингватулез собаки и кошек: пути передачи и лечение
  • Бартонеллез у кошек: симптомы и лечение
  • Токсоплазмоз у кошек: симптомы и лечение
• Болезни мочеполовой системы
  • Мочекаменная болезнь у котов: причины и лечение
  • Поликистоз у кошек: ДНК причины и лечение
  • Почечная недостаточность у кошек
  • Полип в мочевом пузыре у кошек и лечение в ВЦ “РосВет”
  • Гидронефроз животных: причины и лечение
  • Пиометра у кошек: причины, признаки и лечение
  • Уретростомия у котов: ход операции и последствия
  • Идиопатический цистит у кошек
  • Удаление камней из мочевого пузыря у животных
    • Ультразвуковое дробление мочевых камней у животных
    • Лазерное дробление камней у животных в ВЦ “РосВет”
    • Лапароскопически-ассистированная цистотомия (Лапассистированная цистотомия) в ВЦ “РосВет”
    • Цистотомия у животных: плюсы и минусы операции
• Болезни органов дыхания
  • Трахеоскопия собак и кошек в ВЦ “РосВет”
  • Пневмония у кошек: виды и лечение
  • Астма у кошки: причины и лечение
  • Насморк у кошки: причины и чем лечить
  • Аспирационная пневмония у животных: причины и прогноз
  • Брахицефальный синдром: что это и опасность
  • Хилоторакс у кошек: симптомы и лечение
• Вирусные заболевания
  • Летальные инфекции кошек: какие и их признаки
  • Грипп у кошек: признаки и лечение
  • Панлейкопения у кошек: симптомы и лечение
  • Коронавирусная инфекция у кошек: вакцинация и лечение
  • Инфекционный перитонит кошек: пути передачи и прогноз
  • Вирусный лейкоз у кошек: симптомы и лечение
  • Панлейкопения у кошек и патогенез заболевания
• Хирургические болезни
  • Предоперационная подготовка животных в ВЦ “РосВет”
  • Уход за кошкой после стерилизации
  • Выпадение прямой кишки у кошки: причины и лечение
  • Полидактилия у кошек: причины и признаки
  • Пневмоторакс у кошек: причины и лечение
  • Лечение травм у животных в ВЦ “РосВет”
  • Хирургические болезни кошек: виды и причины
  • Крипторхизм у котов: нужна ли кастрация?
  • Полип в носу у кошек: что это и лечение
  • Перелом у кошки: виды, симптомы и лечение
  • Перелом хвоста у кошки: причины и симптомы
  • Диафрагмальная грыжа у кошек: причины и лечение
  • БЦС-комплекс для брахицефалов: услуга ВЦ “РосВет”
  • Онихэктомия у кошек: показания и запрет
• Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гипертония у кошек: признаки, лечение и прогноз
  • Тромбоэмболия у кошек: причины и прогноз по заболеванию
  • Гипертрофическая кардиомиопатия у кошек: причины и лечение
  • Рестриктивная кардиомиопатия у кошек
  • Артериальная гипертензия у кошек
  • Кашель при болезни сердца у собак и кошек
  • Кашель у собак и кошек: причины и лечение
• Заболевания ротовой полости и горла
  • Болезни полости рта у кошек
  • Стоматит у кошек: фото, симптомы и лечение
• Заболевания репродуктивных органов
  • Бесплодие самок: причины и лечение
  • Стерилизация кошек: фото, минусы и плюсы
  • Течка после стерилизации у кошки: причины и что делать
  • Овариоэктомия кошки: техника, плюсы и результат
  • Кастрация кота: цена, фото и рекомендации ветеринара
  • Ложная беременность у кошек: симптомы и лечение
  • Беременность у кошек: самые первые признаки
  • Беременность и роды у кошек
• Заболевания желудочно-кишечного тракта
  • УЗИ желудочно-кишечного тракта у животных
  • Уремический гастрит: причины и лечение
  • Белый кал у кошки: причины и лечение
  • Гастрит у кошек: основной симптом и лечение
  • Мегаколон у кошек: причина и лечение кишечной патологии
  • Опасность солевой лампы для животных
  • Воспалительное заболевание кишечника у собак и кошек
  • Гастрит у кошек: виды, причины и лечение
  • Рвота у животных: причины и что делать
  • Хроническая диарея у кошек: причины и лечение
• Заболевания нервной системы
  • Эклампсия у кошек: причины и как лечить
  • Поражения нервной системы у кошек: болезни и признаки
  • Идиопатический вестибулярный синдром кошек
  • Эпилепсия у кошек и собак: причины и лечение
• Эндокринные заболевания
  • Диабетическая нефропатия: стадии, причины и лечение
  • Гипертиреоидоз у кошек: причины и последствия
  • Сахарный диабет у кошек: формы и лечение
  • Болезнь Аддисона у животных: причины и лечение
  • Пищевой вторичный гиперпаратиреоидизм: причины и симптомы
  • Гиперпаратиреоз у кошек: причины, виды и лечение
• Заболевания кожи
  • Почему кошка чешется: причины и как лечить
  • Кожный рог у кошек: причины и лечение
  • Акне у кошки: причины и лечение
  • Аутоиммунные заболевания кожи у кошек и собак
  • Милиарный дерматит у кошек
  • Плазмоцитарный пододерматит у кошек
  • Подобрали котенка с улицы: что делать?
  • Лентиго у кошек на фото: причины и опасность дефекта
  • Желтуха у животных: признаки и причины
  • Солнечный дерматоз у кошек: фото и лечение
• Онкологические болезни
  • Опухоль молочных желез у кошек: лечение и прогноз
  • Лимфома у кошек: лечение и прогноз
  • Фибросаркома у кошек: причины новообразования и удаление
  • Новообразования (опухоль) головного мозга у кошек
• Заболевания глаз
  • Осмотр ветеринарного врача-офтальмолога в ВЦ “РосВет”
  • Расширенные зрачки у кошки: норма и патология
  • Энтропион у животных: причины и лечение
  • Кератотомия у животных: показания и суть операции
  • Тарзорафия для собак и кошек
  • Блефарит у кошек: причины, виды и лечение
  • Корнеальный секвестр у кошек: причины и операция
  • Глаукома у кошек: причины и прогноз по болезни
  • Эпифора у животных: причина и лечение
  • Вывих хрусталика: причины и лечение у животных
  • Ленсэктомия у животных: лечение в ВЦ “РосВет”
• Инсулинома у хорька: признаки и лечение
• Открытые окна и кошки: в чем опасность вертикального проветривания
• Анизокория у животных: принципы лечения
• Асцит у животных: причины и диагностика
• Микоплазмоз у собак и кошек: причины и лечение
• Заболевания ротовой полости и горла
  • Пародонтит у животных: причины и лечение
  • Зубной камень у кошек: механическая и УЗИ-чистка
• Рентген собаке и кошке