Мирамистин в уретру

Содержание

Особенности применения

Обработка патогенных зон препаратом Мирамистин с насадкой для спринцевания не сложна и подробно описана в инструкции к препарату.

Необходимо учитывать, что насадка на препарате служит дозатором, а объем каждого впрыскивания зависит от ее конструкции и формы выпуска. В то же время концентрация активного компонента остается неизменной. Лекарство продается в аптеках по доступной цене.

Прежде, чем проводить процедуру следует обратить внимание на следующие нюансы:

  • Для лечения грибковой инфекции препарат впрыскивают в мочеиспускательный канал(1-2мл) и во влагалище(7-8мл);

Женщине необходимо проводить процедуру лежа, для того, чтобы лекарство оставалось во влагалище не менее 3 минут. За это время препарат снимет зуд, окажет благотворное влияние на восстановление микрофлоры, поспособствует заживлению мелких изъязвлений на слизистой.

  • Для профилактики рекомендуется расширить область воздействия препарата, дополнительно провести орошение лобка, а также поверхности бедер;
  • При подозрении на половую инфекцию рекомендуется использование Мирамистина с новой насадкой – для женщин это необходимо, чтобы не усугубить ситуацию.

Читайте также: Инструкция по применению к Мирамистину

В положении лежа нужно согнуть ноги в коленях и осторожно ввести распылитель во влагалище, впрыснув не более 10 мл раствора. Для получения лечебного эффекта, орошение и спринцевание нужно провести курсом под наблюдением специалиста.

Мирамистин при ИППП

Экстренная профилактика половых инфекций проводится после полового акта с потенциально зараженным партнером.

Для этого используются различные препараты, обладающие антисептическим действием. Один из них – Мирамистин.

ИППП предотвращаются путем введения этого антисептика в уретру, влагалище или другие полости тела в течение 2 часов после секса.

Когда стоит применять Мирамистин после секса?

Мирамистин после секса необходим в таких случаях:

  • секс с новым партнером;
  • половой акт с человеком, страдающим венерическими инфекциями;
  • повреждение презерватива во время секса.

Никто не даст гарантий, что ваш новый партнер не заражен ИППП. Вряд ли перед сексом он покажет вам справку от венеролога. Поэтому медикаментозная профилактика лишней не будет.

Мирамистин перед сексом

Перед половым актом использование препарата нецелесообразно.

Мирамистин для секса применять нет смысла – это не смазка и не контрацептив. Это антисептик, уничтожающий микробов. Поэтому нужно пользоваться Мирамистином после секса, а не до или во время полового акта.

Чаще всего половые инфекции первично поражают уретру. Это трубка, которая выводит мочу во внешнюю среду из мочевого пузыря.

Но многие венерические заболевания также могут поражать:

  • влагалище у женщин;
  • большие и малые половые губы;
  • головку полового члена у мужчин;
  • прямую кишку;
  • глотку.

Первоочередная задача после классического секса – не допустить развитие инфекции в уретре и влагалище.

Инструкция по обработке мочеиспускательного канала:

  • Удалите колпачок с флакона.
  • Достаньте урологический аппликатор из защитной упаковки.
  • Прикрепите его к флакону.
  • Введите наконечник в уретру.
  • Введите содержимое флакона в мочеиспускательный канал.
  • Зажмите отверстие уретры пальцами.
  • Удерживайте две-три минуты.

Дозировка препарата отличается для мужчин и для женщин. Это связано с разной длиной уретры.

У мужчин мочеиспускательный канал проходит внутри полового члена. Поэтому его длина часто составляет более 20 см.

У женщин уретра имеет длину всего 3-5 см. Хотя у женщин мочеиспускательный канал более широкий, в него помещается меньший объем препарата. Поэтому женщины вводят Мирамистин в количестве 1-2 мл.

Мужчины обычно используют 2-3 мл на одно введение.

Что нужно обработать, помимо уретры?

Женщине обязательно нужно обработать влагалище. Процедура проводится аналогичным образом. Но используется гинекологическая насадка. Она позволяет более эффективно орошать влагалище. Дозировка на одно введение составляет от 5 до 10 мл. Но на этом профилактика ЗППП не заканчивается.

Обработать Мирамистином следует:

  • лобок;
  • наружные половые органы (головку члена, его кожу, большие и малые половые губы);
  • кожу близи них;
  • кожу бедер;
  • низ живота.

Правила применения Мирамистина для профилактики половых инфекций

Есть некоторые правила использования Мирамистина. Без них средство окажется полностью неэффективным или менее действенным, чем того бы хотелось пациенту.

Основные рекомендации:

  • Использовать препарат нужно не позднее чем через 2 часа после секса.

Вряд ли после полового акта вы пожелаете сразу же мчаться в аптеку. Поэтому лучше держать его в домашней аптечке.

  • Если вы опоздали, использовать Мирамистин все равно нужно.

Вполне вероятно, что он сработает и позднее чем через 2 часа с момента полового контакта. Но если прошло более 5 часов, в использовании этого антисептика больше нет смысла. Помогут разве что глубокие инстилляции Мирамистином в уретру катетером. Но они проводятся только в условиях медицинского учреждения.

  • Перед применением Мирамистина нужно помочиться.

Так вы смоете большинство бактерий из уретры и удалите их из мочевого пузыря.

  • Перед использованием препарата нужно сходить в душ.

Важно хорошо смывать средства гигиены, чтобы они не препятствовали проникновению Мирамистина к месту назначения.

  • После использования препарата нельзя мочиться минимум 2 часа.

Чем дольше антисептик остается во влагалище или мочеиспускательном канале, тем выше вероятность, что он уничтожит всех микробов. Но держать его дольше 2 часов не рекомендуется. Иначе возможен ожог уретры Мирамистином.

При каких инфекциях неэффективен Мирамистин

Эффективность Мирамистина для профилактики ЗППП оказывается высокой при большинстве инфекций. В среднем он снижает риск заражения на 60% – то есть, более чем в 2 раза. Но все же на 100% он не защищает человека от передачи ЗППП. Следует отметить не эффективность Мирамистина от ВИЧ, гепатитов.

Против большинства других вирусов он тоже бессилен, за исключением герпеса.

Прочие инфекции препарат способен уничтожать, в том числе:

  • гонококков;
  • трихомонад;
  • кандид;
  • хламидий;
  • вирус генитального герпеса;
  • бледную трепонему.

Некоторые врачи считают, что Мирамистин неэффективен от хламидий, потому что для этого возбудителя ЗППП характерно внутриклеточное паразитирование. Но в инструкции по применению к препарату эта инфекция прописана. Так что, скорее всего, хламидиоз он тоже способен предотвратить.

Другое дело, что для лечения хламидиоза препарат использовать нецелесообразно. В точки зрения венерологии, это исключительно профилактическое средство.

Эффективность Мирамистина при лечении ЗППП

Мирамистин при половых инфекциях не используется в лечебных целях. Но его назначают для терапии неспецифических воспалительных процессов.

У женщин это:

  • нагноение половых органов, в том числе после родов;
  • эндометрит;
  • вульвовагинит.

У мужчин препарат может использоваться в комплексной терапии баланопостита, неспецифического уретрита. В акушерстве, гинекологии и урологии антисептик применяют 1-2 раза в сутки, курсом 7-14 дней.

Можно ли долго держать Мирамистин в уретре?

Мирамистин можно и нужно удерживать в уретре определенное время.

Даже если вы передержите сверх рекомендованных 2 часов, это вряд ли вызовет какие-то негативные изменения в половых органах.

Многие мужчины и женщины отмечают чувство жжения, возникающее при использовании препарата. Оно вызывает дискомфорт, но в большинстве случаев опасности не представляет.

Химические ожоги при использовании Мирамистина – большая редкость. Необратимых побочных эффектов антисептик не вызывает.

Единственным противопоказанием к его применению считается аллергия. Возникающее жжение обычно кратковременно. Оно проходит максимум через полминуты.

Промывание рта Мирамистином при оральном сексе

Заражение половыми инфекциями возможно не только при классическом половом контакте, но и при оральном сексе. Таким способом передаются сифилис, гонорея, хламидиоз и некоторые другие заболевания.

Для профилактики заражения можно прополоскать рот и горло раствором Мирамистин. Глотать препарат нельзя.

Промывание ануса Мирамистином при анальном сексе

При анальном сексе тоже может произойти заражение.

Многие микроорганизмы способны вызывать проктит.

Прямая кишка может быть входными воротами для сифилиса. Поэтому после анального секса проводится обработка ануса Мирамистином. Он вводится в прямую кишку в количестве 5-10 мл.

Если вам необходимо провести промывание уретры и другие профилактические меры после незащищенного полового контакта, обращайтесь к грамотным венерологам нашего медицинского центра.

Применение Мирамистин спрея — от чего помогает и сколько стоит?

Спрей, мазь или раствор «Мирамистин» — это антисептический препарат с широким спектром действия. Он активно уничтожает патогенные микроорганизмы, в том числе и герпесный вирус.

Используется местно для опрыскивания или смазывания ротовой полости и горла.

Аннотация

Мирамистин применяется в любом возрасте. Для грудничков и малышей до 3-х лет используется протирание марлевым тампоном, смоченным в растворе. Спрей не применяют, так как ребенок может захлебнуться.

Преимущества

  • Воздействует на грамположительные, грамотрицательные вредоносные микроорганизмы, кандидозную инфекцию, герпесный вирус (лечит герпесный стоматит), на аэробную и анаэробную микрофлору.
  • Активен против вируса иммунодефицита.
  • Раствор Мирамистина подходит для полоскания, меньшим деткам применяют спрей со специальной насадкой. Аэрозоль помогает точечно обрабатывать очаги воспаления во рту.
  • Препарат действенен при заболеваниях горла.
  • Ним можно обрабатывать раны на коже.
  • Мирамистин не имеет вкуса, его применяют для детей любого возраста.
  • Лекарство не вызывает потемнение зубов.
  • Мирамистин безопасен для беременных и кормящих женщин, его действие только поверхностно и в кровь он не попадает. Но нужно не забывать: на вопрос: можно ли глотать– ответ нельзя, и не только беременным.

Недостатки

  • Мирамистин не используют дольше 10 дней – длительное лечение может вызвать дисбактериоз во рту.
  • Высокая стоимость.

При каких заболеваниях нужно пользоваться Мирамистином

  • ЛОР-заболевания: при фарингите, тонзиллите, ангине, гайморите, отите, ларингите.
  • В стоматологии: при герпесных стоматитах, периодонтитах, гингивитах, пародонтитах, для обеззараживания протезов.
  • В дерматологии: при гнойных поверхностных ранах, герпесных высыпаниях на коже, дерматомикозе, кандидозе.
  • В гинекологии и акушерстве: при полученных ранах и травмах во время родов, для лечения инфекционных и воспалительных процессов половых органов.
  • В хирургии: при гнойных и воспалительных процессах в опорно-двигательном аппарате, ранах.
  • В урологии: для лечения уретритов и уретропростатитов.

Также средство применимо при ожогах и как профилактическая мера защиты от инфекций, передающихся при половых контактах.

Состав спрея Мирамистина содержит: дисцелированную воду, бензил-диметил (3-миристоил-аминопропил) и моногидрат аммония хлорида.

Противопоказания

Индивидуальная чувствительность к составляющим Мирамистина.

Побочные действия у раствора: может ощущаться непродолжительное легкое жжение в месте нанесения препарата.

При одновременном принятии антибиотиков и Мирамистина антисептические свойства последнего усиливаются. Как антибиотик Мираминв медицине рассматривается – это мощный антисептик.

Инструкция по применению

Перед использованием Мирамистина с флакона удаляется колпачок, достается насадка-ороситель и присоединяется к флакону. После этого насадка активируется двойным нажатием на неё.

Для обработки ожоговых участков и ран удобнее применять спрей, но можно делать аппликации с раствором.

Для лечения послеродовых повреждений делается влагалищное орошение 5-7 дней. При кесаревом сечении обрабатывают влагалище, полость матки и послеоперационный шов. В послеоперационном периоде 7 дней тампоны с Мирамистином используются в качестве свечей. Держат свечи 2 часа.

При гнойном гайморите лекарство используется для промывания верхнечелюстной пазухи.

Для горла, при воспалительных процессах используют спрей, которым проводят орошение слизистой 3-4 раза в день. Один клик насадки выбрасывает до 4 мл лекарства. В качестве полосканий берут 10-15 мл на одну процедуру, длительность – 1 минута.

Детям до 7-летнего возраста при боли в горле делают 3-4 раза в день 1 по одному клику. С 7 лет – 2 клика. Курс лечения – не дольше 10 дней.

При ангине Мирамистин используют взрослым и детям с 3-летнего возраста, как полоскание или раствор для ингаляций. Количество процедур – до 5 в день. При использовании небулайзера для ингаляции ребенку, сначала нужно проконсультироваться у врача. Очень мелкие частички при распылении могут вызвать аллергию.

Закапывают в нос Мирамистин только по назначению специалиста, для детей до 2 лет, его желательно не использовать. Раствор может раздражать слизистую и вызывать усиление насморка.

При заболеваниях стоматологического характера (кандидозный стоматит, гингивиты) малышам до года делают протирания воспаленной слизистой марлевым тампоном.

С 3-х лет лекарство применяют как спрей – брызгать нужно в горло и на поврежденные участки слизистой однократно по 4 раза в сутки.

С 6-7-летнего возраста Мирамистин используют для полосканий – по 10 мл на одну процедуру, также по 4 раза в сутки.

Препаратом обрабатывают участки с угревой сыпью.

Использование специальной урологической насадки позволяет впрыскивать Мирамистин в уретру для лечения уретрита и уретропростатита. Для одной процедуры берется 2-3 мл жидкости. Впрыскивания делают до 2-х раз в день в течение 7-10 дней.

Профилактика венерических болезней: не позже чем через 2 часа после сексуального контакта на 3 минуты в уретру мужчинам вводится 3 мл Мирамистина, женщинам – 2 мл и до 10 мл во влагалище.Также обрабатывается кожа половых органов и бедер.

При кандидозе у женщин ставятся тампоны с препаратом до 3-х раз в день и проводятся спринцевания. Курс лечения – до 10 дней.

Как применять раствор для детей

С какого возраста можно применять раствор? Инструкция говорит, что с з-летнего возраста.

Но если очевидная польза превышает риски и лечащий педиатр допускает использование Мирамистина, то с аккуратностью его применяют.

Детский возраст до года наиболее опасен, жидкость может сушить слизистые, вызвать раздражение, ожоги или аллергии. Так что для младенцев лучше брать другие, более щадящие антисептики.

Полоскать Мирамистином больное горло можно с 6-7 лет, когда ребенок начнет понимать суть действий. Также закапывать нос или уши, но только после консультации с врачом.

Грудничку подобные манипуляции не подойдут, препарат может вызвать жжение, аллергическую реакцию. Зато грудничкам можно протирать зараженные кандидозом участки.

С 2-3-х лет родители могут использовать спрей, но только делать процедуры самостоятельно, не давая брызгалку ребенку.

Все виды лечения с применением Мирамистина можно проводить в домашних условиях, только предварительно узнать, целесообразность и безопасность процедур, особенно когда они будут делаться грудничкам.

Раствор нельзя наносить на соску, так как младенец может его глотнуть. Протирать рот нужно умеренно смоченным марлевым тампоном, чтобы ребенок его не заглотнул.

Как лечить воспаление десен

Если десна стали красные, появилась боль, жжение – это проявление гингивита или пародонтите, сложного воспалительного процесса.

При гингивите и пародонтите Мирамистин должен использоваться не как основной препарат для лечения, а как вспомогательная терапия. Само воспаление вызывается мягким и твердым бактериальными зубными налётами и без чисткив таком лечении не будет смысла. Только после ультразвуковой чистки можно приступать к полосканиям и аппликациям с гелем «Холисал».

Если же приступить сразу к терапии препаратом (без удаления налёта и камней), результат появится и воспаление уменьшится, но выздоровление не наступит. Просто заболевание перейдет в хроническую, неощутимую форму.

После того, как был удалён зуб или флюс полоскания Мирамистином понадобится, если манипуляции проводились на фоне воспалительного заболевания или многочисленного нелеченого кариеса. Антисептик поможет защитить появившиеся ранки от инфицирования.

Цена раствора

По сравнению с Хлоргекседином, антисептик стоит дороже.

Ориентировочно сколько стоит Мирамистин:

Объем флаконаПрименениеЦена в руб.
Спрей 150 мл Можно орошать пораженные участки через насадку, использовать для полосканий и промываний 350-360
Раствор, 50 мл Используется для промываний, полосканий, примочек 203-210
Раствор, 100 мл Используется для промываний, полосканий, примочек 250-300
Раствор 150, мл Идет в комплекте с урологической насадкой, можно использовать для обработки кожи или в качестве полоскания 356-400
Раствор, 200 мл Используется для промываний, полосканий, примочек 425-460
Раствор, 500 мл Используется для промываний, полосканий, примочек 790-800
Мазь, 15 г Применяется местно для аппликаций. Продаётся в странах СНГ, Украине. 170-200

Особые указания

Прежде чем покупать и применять Мирамистин нужно пройти обследование для определения типа инфекции. Даже при широком спектре действия не со всеми патогенными микроорганизмами раствор может справиться. Так, при вирусном герпесном стоматите лекарство будет эффективно, но при афтозной форме – нет. Афтозный стоматит имеет аллергическую природу и здесь нужны десенсибилизирующие медикаменты.

При кровоточивости десен Мирамистин не проявит своего действия, пока не будут устранены зубные отложения, которые раздражают слизистую.

Препарат с осторожностью и только по показаниям используют для промывания глаз. Во всех остальных случаях глаза нужно защищать от попадания в них раствора.

Мирамистин не присуще мутагенное воздействие.

Какой препарат лучше Хлоргекседин или Мирамистин?

Применение Хлоргекседина оказывает более токсичное действие, нередко вызывая побочные реакции, поэтому его не рекомендуют детям, беременным и в лактационном периоде. При лечении Хлоргекседин изменяет цвет эмали, вкусовые качества, может способствовать отложению зубного камня.

На раствор часто возникают аллергические реакции, дерматиты, кожный зуд, фотосенсибилизация.

По фармакологическим свойствам не может быть совместим с щелочными растворами, мылом.

Специалисты, беря во внимание все недостатки, предлагают во всех возможных случаях заменять его Мирамистином, как более щадящим антисептическим средством.

В особенности, если лечение предстоит детям до 3-летнего возраста, беременным и женщинам в лактационном периоде.

Отзывы

Жанна, Москва

В прошлом году рожала, после моя врач посоветовала использовать Мирамистин, так как были осложнения. Объяснила способ применения и дозировки. За 8 дней состояние очень улучшилось. Хорошее средство и действенное.

Алена, Минск

Стала брызгать ребенку горло, так как не могли избавиться от фарингита. За 10 дней удивились – все прошло бесследно. Педиатр подтвердила, что болезнь исчезла.

Валентина, Санкт-Петербург

Узнала о Мирамистине недавно, педиатр сказала, что со сколькилет его можно применять, во всех случаях индивидуально. Нам лекарство подошло, справились с ротовой молочницей за неделю.

Елизавета, Киев

Использовала препарат без распылителя для полосканий рта. Болезненность и воспаления на деснах прошли. Раствор не причинял никаких неудобств. Правда стоит не дешево. Но зато средство доказало свою эффективность.

Мирамистин при молочнице у женщин и мужчин: помогает ли и как применять

В основе фармакологического действия Мирамистина лежит реакция с липидосодержащей мембраной бактериальных клеток. В результате проницаемость клеточных оболочек резко увеличивается, жизнедеятельность возбудителя угнетается, наступает цитолиз (гибель) патогенного микроба.

Отличительная особенность Мирамистина – высокая избирательность воздействия. Уничтожая бактериальную флору, препарат не вступает в реакцию с липидами человеческого организма из-за иной структуры клеточных мембран.

Другое важное свойство – минимальная резорбция (всасывание в кровь).

Этим объясняется крайне низкая токсичность Мирамистина, позволяющая применять его для лечения кандидомикоза у беременных и кормящих женщин, полоскания горла при ангине, фарингите, рта при стоматите.

Применение в гинекологии и урологии основывается на высокой местной активности Мирамистина при молочнице, других видах кандидозов. Препарат подходит как для лечения, так и для профилактики заражения грибком. Для предупреждения кандидоза антисептическим раствором орошают лобок, поверхность бедер, половые органы, посредством уретральной насадки впрыскивают в мочеиспускательный канал:

  • для мужчин – 2-3 мл;
  • для женщин – 1-2 мл, дополнительно 7-8 мл во влагалище на 3 минуты.

Процедуру нужно провести не позже двух часов после полового контакта. После введения Мирамистина желательно 2 часа не мочиться. Если же симптомы заболевания уже развились, нужен осмотр гинеколога, который назначит комплексное лечение молочницы. При кандидозе у ребенка препарат не назначается, поскольку педиатрические исследования полноценных данных еще не накопили.

Противогрибковая эффективность Мирамистина утверждает его как средство от молочницы у женщин.

Препарат подавляет грибок Кандида, способствует восстановлению вагинальной флоры, устраняет зуд, заживляет мелкие язвочки слизистой оболочки.

Действие антисептического раствора наступает быстро, облегчение может почувствоваться после первой процедуры, однако правильно лечиться от гриба следует 6-7 дней. Прерывание курса грозит рецидивом кандидоза.

Как проводить лечение молочницы в домашних условиях

Флакон с готовым к употреблению составом оснащен удобной насадкой, облегчающей самостоятельное введение препарата. Чтобы вылечить молочницу дома, женщине нужно в течение 5-6 дней спринцеваться Мирамистином.

Процедуру лучше выполнять лежа, насадку во влагалище вводить осторожно, впрыскивать не более 10 мл раствора. Мужчины могут вводить раствор в мочеиспускательный канал стоя.

Сразу после впрыскивания возможно незначительное жжение, оно быстро проходит, прерывать курс орошений из-за этого не нужно.

Мазью

Для лечения вагинального кандидоза используется только раствор, мазь Мирамистин при молочнице не употребляется. Врач может посоветовать нанесение мази только в тех случаях, когда в результате запущенной молочницы появились язвочки на половых губах. Препарат способствует заживлению мелких повреждений, уменьшает раздражение, зуд. Средство наносится тонким слоем, втирать в кожу не нужно.

Как использовать спрей

Метод орошения влагалища раствором Мирамистина при молочнице не вызовет затруднений. Флакон оборудован насадкой, которая служит еще и дозатором.

Количество впрыскиваний варьируется, поскольку Мирамистин спрей имеет несколько форм выпуска, указания по применению детально изложены в инструкции.

Концентрация антисептического раствора во всех видах флаконов одинакова, отличаются только объем и конструкция распылителя.

Чтобы подготовить флакон к использованию, нужно согласно инструкции активировать насадку. С ее помощью впрыснуть необходимое количество антисептического раствора (не более 10 мл) во влагалище, полежать несколько минут, потом подняться.

Понадобится прокладка, потому что излишки жидкости будут вытекать. Полезно перед процедурой ополоснуть гениталии отваром травы зверобоя, календулы.

Мирамистин обладает широким противогрибковым эффектом, но чтобы вылечиться, могут потребоваться другие средства, их назначит гинеколог.

Можно ли лечить молочницу Мирамистином при беременности

Препарат обладает уникально низкой резорбцией, при молочнице оказывает только местное воздействие, поэтому может применяться беременными, кормящими женщинами.

Тщательные исследования доказали отсутствие тератогенного и эмбриотоксического эффекта, а это означает, что антисептический раствор безопасен для плода.

Однако беременной нужно проявлять осторожность во избежание передозировки средства, чтобы избежать возможных проблем (к примеру, аллергической реакции).

Узнайте,­­как лечить молочницу у мужчин, симптомы и причины болезни.

Мирамистин производится единственной российской фирмой «Инфамед», формы выпуска препарата отличаются объемом раствора, видом насадок, аппликаторов. Мужчинам для лечения кандидоза хватает минимальной (50 мл) упаковки. Женщине понадобится больший объем, поскольку для каждого орошения влагалища необходимо минимум 7 мл средства.

Лекарственная форма Мирамистина, приспособление Объем флакона Колебания цен в аптечной сети Средняя цена
Раствор 0,01%, полимерный аппликатор 50 мл 194-316 р. 258 р.
Раствор 0,01%, насадка-распылитель 50 мл 270-286 р. 278 р.
Раствор 0,01%, распылитель 150 мл 368-601 р. 418 р.
Раствор 0,01% 500 мл 736-881 р. 788 р.

о препарате от молочницы у мужчин и женщин Мирамистин

Светлана, 27 лет

Действенное средство, быстро помогает, буквально с первого применения. Нужно только не затягивать с лечением, появился зуд – быстро сдавать мазок. Если подтвердилась молочница, то препарат хоть и дорогой, но эффективно справляется с грибком.

Елена, 19 лет

Мирамистин действует быстро, но не прекращайте лечиться, если на второй-третий день покажется, будто грибок прошел, я на этом обожглась. Пришлось потом двумя препаратами молочницу долечивать.

Полина, 31 год

Кандидоз замучил, по 3-4 раза на год появляется, хотя после лечения мазки все время чистые. Мирамистин помог, но и после него на четвертый месяц зуд начался, опять лечусь. Понимаю, это мои особенности, что-то не так по гинекологии, но мои надежды раствор не оправдал.

Мирамистин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав

Мирамистин относится к катионным антисептикам. Он обладает противомикробным действием, снимает воспаление. Воздействует на грибки, вирусы, бактерии, нарушая их наружную оболочку. Особенность препарата заключается в том, что он используется для наружного и местного применения.

Состав, форма выпуска, упаковка

Мирамистин выпускается в двух типах:

Сам раствор 0,01% прозрачный и не имеет цвета. При встряхивании он хорошо пенится. Выпускается в емкостях 50, 150, 500 мл в пластиковом флаконе. Небольшие емкости имеют урологический аппликатор, а более объемные – насадку-распылитель. В 1 литре раствора содержится 100 мг бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрата и очищенная вода.

Мазь выпускается в банках по 1000, 15 и тубах 30 гр. В 1 гр. мази содержится 5 мг мирамистина. В качестве вспомогательных веществ содержится пропиленгликоль, динатрия эдедат, вода, проксанол.

На фото формы выпуска Мирамистина

В России препарат выпускается ООО «ИНФАМЕД». Компания является эксклюзивным представителем препарата Мирамистин®. Она осуществляет полный синтез начиная от синтеза активной субстанции и заканчивая выпуском готового продукта. Мазь выпускается в Украине ЗАО «Фармацевтическая фирма Дарница».

Мазь используется в хирургии для лечения инфицированных ран различного генеза и в качестве профилактики. В дерматологии средство зарекомендовало себя для лечения грибковых заболеваний кожи, слизистых, дерматологических проблем, вызванных стрептококками и стафилококками. Эффективно справляется с пиодермией, онихомикозом, кератомикозом, отрубевидным лишаем.

Раствор может применяться для тех же целей, что мазь. В дополнении к этому используется в:

Используется и в качестве индивидуального профилактического средства, защищающего от болезней, передающихся половым путем.

Свойства и состав Мирамистина, показания для применения препарата:

Механизм действия

При местном использовании Мирамистин не всасывается в слизистые и кожу. Он активен против госпитальных штаммов, даже резистентных к антибиотикам. Активное вещество взаимодействует с липидным слоем мембран микроорганизмов.

Это вызывает их разрушение и увеличивает проницаемость. Под воздействием Мирамистина происходит гибель аэробных и анаэробных бактерий, грамположительных и грамотрицательных организмов.

Одновременно с этим происходит усиление активности иммунных клеток. Это приводит к стимуляции неспецифического иммунитета, ускорению процесса заживления. Стимуляция защитных свойств происходит за счет активации различных функций фагоцитов.

В редких случаях отмечается небольшое жжение в месте обработки. Оно исчезает через примерно через несколько минут. Иногда появляются местные аллергические реакции.

Передозировка

Случаи передозировки не известны. Но при применении на обширных участках возможно попадание вещества в системный кровоток. При этом удлиняется время кровотечений.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании с антибиотиками отмечается усиление их антибактериальных свойств.

Отзывы о препарате

Отзывы о Мирамистине положительные. Пользователи отмечают широкий спектр его действия, возможность лечения вирусных и бактериальных инфекций, различных ран и ожогов. У многих препарат всегда есть в домашней аптечке. Детям можно им обрабатывать раны. В отличие от йода и зеленки он совсем не вызывает дискомфорта.

По отзывам, раствор можно использовать и для борьбы с прыщами. Удобной является и насадка. Ее можно повернуть в любую сторону и распылять в труднодоступные места горла. Некоторые люди используют раствор и для небулайзера. У производителя прямого указания на данный способ орошения нет.

Отзывы специалиста о препарате Мирамистин:

Цена на Мирамистин

Стоимость зависит от вида и объема препарата. Дешевле стоят Мирамистин объемом 50 мл – от 200 рублей. Дороже бутыль объемом 500 мл. Ее стоимость выше 700 рублей. Купить мазь можно за 160-200 руб., тубу 15 гр.

Дешевые

Схожим действием обладает Хлоргексидин.

Синонимы лекарства

Мазь: Метилурацил с Мирамистином, Аполло.

Раствор: Дексан, Октенисепт, Окомистин, Септомирин.

Аналоги Мирамистина

Условия хранения и срок годности

Срок годности Мирамистина в форме мази составляет 2 года при температуре до 25 градусов. Спрей можно хранить три года.

>Формы выпуска

Молочница: причины возникновения и лечение

Молочница — болезнь, вызываемая условно-патогенными микроорганизмами рода Кандида, которые относятся к дрожжевым грибкам, живущим в организме каждого человека. Все они входят в нормальную микрофлору, обитая во рту, влагалище и прямой кишке. При определённых ситуациях грибок начинает бурно размножаться на слизистых оболочках, провоцируя воспалительную реакцию.

Так выглядит грибок Кандида

Молочница (кандидоз/кандидомикоз) характеризуется:

  • жжением;
  • зудом;
  • шелушением;
  • белесым налётом;
  • болевыми ощущениями;
  • специфическим кислотным запахом;
  • покраснением покровов;
  • отёчностью.

Иногда молочница протекает бессимптомно. Чаще всего патология проявляется на половых органах у взрослых и в ротовой полости у детей.

Это инфекционное заболевание, способное передаваться половым и бытовым путём, а также от матери новорождённому ребёнку. При этом существует вероятность самопроизвольного развития болезни из-за ослабления иммунитета на фоне длительного приёма антибиотических препаратов, психоэмоционального стресса, аллергии, гормональных нарушений.

Бурное разрастание колоний грибов Кандида приводит к разрушению слизистых оболочек и проникновению в организм человека иных патогенных бактерий. При своевременном лечении опасность развития осложнений и присоединения вторичной инфекции минимальна.

Лечение осуществляют при помощи препаратов местного и общего действия. Только комплексный подход позволит избавиться от этой проблемы.

Чтобы вылечить уретрит, врач назначит вам 0,1% раствор. Для излечения нужно использовать раствор 7 дней. Как вводить Мирамистин мужчине? Вводится он в уретру шприцом, на конце которого резиновая трубка. На инстилляцию по инструкции должно уходить не более 10 мин.

Инструкция по применению для взрослых и детей

Детям назначают препарат с первых дней жизни для лечения:

  • кожных ран, ожогов, обморожений;
  • воспаления глотки, гортани, нёбных миндалин;
  • насморка, заложенного носа;
  • стоматита (молочницы во рту);
  • воспаления дёсен (гингивита).

Профилактика и лечение кожных инфекций осуществляется перевязками 1-2 раза в сутки с прикладыванием пропитанных раствором салфеток. У детей с 3-х лет лечат горло спреем:

  • от 3-х до 6-ти лет – по 1 впрыску;
  • от 7-ми до 14-ти лет – по 2 впрыска;
  • старше 14 лет – по 3 впрыска.

Для устранения стоматита ватный тампон смачивают раствором лекарства и очищают им ротовую полость от белого налёта. Продолжают лечение до исчезновения симптомов под контролем врача.

Инструкция по применению «Мирамистина» прикладывается к каждой пачке лекарства. Она может быть различной в зависимости от формы выпуска и показаниям к применению. Как правило, медики назначают раствор, который может использоваться для промывания, орошения, ингаляций, полосканий.

Режим дозирования

Чтобы «Мирамистин» оказал положительное действие, нужно подбирать правильные дозировки. Они будут зависеть непосредственно от диагноза, поставленного врачом.

  1. При заболеваниях рта, в частности, гингивитах или стоматитах, медики рекомендуют использовать раствор средства для полоскания. Для этого берут от 10 до 15 мл жидкости. Процедуру проводят три-четыре раза в сутки.
  2. При гайморите жидкость с антисептическими свойствами используется для промывания пазух носа. Количество препарата определяется в индивидуальном порядке в процессе манипуляции.
  3. При тонзиллите или ларингите Мирамистином нужно полоскать горло. Для процедуры берут 15 мл средства. Альтернативный вариант – орошение спреем. Достаточно 3 нажатий каждые 4 часа.
  4. В хирурги либо орошают поверхности ран спреем, а затем фиксируют на поврежденных участках марлевые тампоны, пропитанные антисептиком, либо устанавливают дренаж. Суточный расход лекарства может достигать 1 л.
  5. При заболеваниях мочеполовой сферы у мужчин «Мирамистин» впрыскивают непосредственно в уретру. Курс лечения составляет минимум 10 дней. При этом манипуляцию нужно проводить один или два раза в сутки, впрыскивая по 2 – 3 мл фармпрепарата
  6. Для профилактики инфекций, передающихся половым путём, средство применяют непосредственно после полового акта. Раствор вводится в мочеиспускательный канал у мужчин. Женщинам требуется произвести полную обработку наружных половых органов и ввести раствор во влагалище.
  7. При кесаревом сечении «Мирамистином» обрабатывается матка, области разрезов, наложенные швы.
  8. После естественных родов «Мирамистин» используется для орошения промежности. Спрей необходимо использовать в течение недели. В некоторых случаях допускается введение во влагалище пропитанного антисептиком марлевого тампона.

Важно учесть, что для ребёнка доза препарата должна быть снижена. Так, для детей до 6 лет достаточно однократного нажатия на распылитель трижды в сутки. Детям до 14 лет необходимо два нажатия трижды в сутки. Подросткам старше 14 лет допускается использовать такие же дозировки, что и взрослым.

Представленный в аптеках препарат полностью готов к использованию. Никаких дополнительных манипуляций с раствором производить не нужно. Важно лишь установить необходимую насадку.

Если необходимо использовать препарат для лечения заболевания мочеполовой сферы, используются урологический аппликатор. К нему можно присоединить особую гинекологическую насадку, с помощью которой удобно производить орошение антисептиком женских половых органов.

Лекарство Мирамистин применяется для профилактики и лечения инфекционного поражения:

  • ран, ожогов, трещин, порезов, гнойников и других дефектов кожи;
  • слизистой ротовой и носовой полости, глотки;
  • вульвы, влагалища, шейки матки, эндометрия и мочеиспускательного канала у женщин;
  • уретры, простаты у мужчин;
  • предупреждения заболеваний, передающихся при половом контакте.

Препарат применяют местно:

  • для профилактики и лечения раневую поверхность орошают 2-3 раза в день на протяжение 3-5 суток;
  • при стоматите, гингивите и пародонтите полоскают рот 10-15 мл раствора 3-4 раза в день;
  • при тонзиллите, фарингите и ларингите полоскают/орошают горло 3-4 раза в день, для орошения — нажимают 3-4 раза на насадку-распылитель, для полоскания — используют 10-15 мл жидкости;
  • для комплексного лечения уретритов и уретропростатитов на протяжение 10 суток в уретру впрыскивают 2-3 мл антисептика 1-2 раза в день;
  • для профилактики послеродовых инфекций в течение 5 дней используют тампоны, которые замачивают в дезинфицирующем растворе на 2 часа.

Противопоказанием у взрослых служит индивидуальная непереносимость. Препарат используют наружно для:

  • устранения широкого спектра бактерий, вирусов, грибков;
  • стимуляции заживления;
  • уменьшения выпота экссудата;
  • активизации местного иммунитета.

Выпускают две формы лекарства – раствор 0,01% объёмом 50/150/500 мл для наружного применения с насадками и мазь 0,5% в тубе 15 г.

Мирамистин при оральном сексе тоже используется. Потому что существуют инфекции, которые передаются таким способом. Это сифилис, хламидиоз, герпес, гонококковая инфекция.

Если был оральный секс, желательно прополоскать рот Мирамистином. Также необходимо прополоскать горло. С высокой вероятностью это защитит вас от инфекции. Во рту им и так «зацепиться» гораздо труднее, чем в мочеполовой системе. А благодаря антисептику риск заражения устремляется к значению, близкому к нулю. В большей мере это касается бактериальных патологий, чем вирусных.

При беременности и лактации

При наружном применении препарат не попадает в кровоток и не проникает через плаценту, поэтому не оказывает токсическое действие на развитие плода.При беременности Мирамистин применяют для:

  • лечения ран, ожогов, обморожений — накладывают повязки, пропитанные 0,01% раствором препарата;
  • терапии насморков, заложенности носа — закапывают по 1-2 капли до 4 раз в день;
  • полоскания горла при фарингите, тонзиллите, ангине — 10-15 мл лекарства 4-6 раз в день, после полоскания 30-40 минут ничего не пейте и ешьте;
  • лечения молочницы (кандидоза) родовых путей 2 раза в сутки проводят спринцевание дезинфицирующим раствором;
  • устранения грибкового поражения кожи стоп, ногтей — смачивают ватный тампон в лекарственной жидкости и прикладывают к ногтевой пластине, фиксируют бинтом или лейкопластырем. Обработку проводят 2 раза в сутки на протяжение 10-14 дней.

Наиболее актуальной предродовой проблемой является санация родовых путей:

    1. Cмочить ватный тампон в 50 мл раствора.
    2. Введите во влагалище на 2 часа.
    3. Повторяйте процедуру 5 дней подряд.

Вагинальное орошение беременным не рекомендуется из-за стимулирующего действия на шейку матки и раннего начала родовой деятельности.

Допустимо применение препарата во время беременности и кормления грудью по назначению врача, поскольку препарат не всасывается через кожу и слизистые оболочки. Клинические исследования подтвердили отсутствие негативного влияния препарата на плод.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Специалисты обычно назначают данный лекарственный препарат для профилактики венерических болезней, которые передаются половым путем. Речь идет о сифилисе, молочнице, гонорее, герпесе, трихомониазе и прочих, не менее распространенных и серьезных недугах.

Использовать Мирамистин могут также хирурги после обширного оперативного вмешательства. Им обрабатывают открытые раны, которые еще не начали заживать. Обрабатывать Мирамистином рекомендуют зону нагноения, многочисленные язвы, пролежни, свищи и т. д. Неплохо препарат воздействует и на обгоревшие участки тела, а также сильно обмороженные конечности.

Неплохие отзывы у врачей-отоларингологов о подобном препарате. Благодаря Мирамистину намного быстрее удается вылечить пациентов от гайморита, отита, назофарингита, тонзиллита и т. д. Стоматологи тоже утверждают: периодически пользуюсь данным средством.

Многие родители маленьких детей используют Мирамистин для профилактики грибковых поражений, обработки ран и ссадин у них.

Для устранения кожных заболеваний нужно использовать раствор Мирамистина. Накладывается он в виде традиционной примочки. Им смачивают стерильную салфетку и делают повязку. После оперативного вмешательства также могут применять раствор. В таком случае место поражения орошают и внутрь раны, как можно глубже, закладывается тампон, пропитанный средством.

Если мужчины нуждаются в лечении заболеваний урологического характера, им назначают введение раствора в уретру. Процедура проводится 1 раз в сутки. Для 1 сеанса будет достаточно 3-5 мл препарата. Для лечения проблем в области гинекологии используют внутривагинальные тампоны. Процедура проводится 1 раз в сутки, после чего половой акт категорически запрещен, иначе эффекта от лечения не будет.

Для лечения отита в ухо вводится 2 мл Мирамистина. А вот для устранения серьезных проблем с горлом, специалисты рекомендуют полоскать его раствором не менее 4-6 раз в сутки. Это ускоряет процесс выздоровления. При гайморите медикаментозной жидкостью промывают верхнечелюстную пазуху. Но такая процедура будет эффективной только тогда, когда гайморовы пазухи будут очищены от гноя.

Средство в форме мази чаще всего используют для ликвидации ожогов и ран. Мазь наносится на поврежденные участки кожи, после чего накрываются специальной повязкой, чтобы избавить пациента от вероятности повторного заражения. Загноившиеся раны обычно заполняют турундами, пропитанными в мази.

Мирамистин в таблетках не производится. Аналогичным антисептическим действием обладают сульфаниламидные препараты, например таблетки Бактрим. Противопоказан Бактрим детям до 6 недель, беременным и кормящим. Принимают по 1 таблетке дважды в день в течение недели. Помогает в лечении пневмонии, половых инфекций и заболеваний мочевыводящих путей заразной этиологии.

При комплексной терапии Мирамистином и антибиотиками зарегистрировано снижение толерантности микроорганизмов к последним.

Как у женщин произвести инстилляцию?

Если у женщины уретрит, то аналогично мужскому, производят промывание. У него есть свои нюансы. Рассмотрим их:

  • Женщинам мочеиспускательных ввести в канал 3 мл антисептика хватит на промывание короткой женской уретры;
  • Уретральный сфинктер, расположенный снаружи у женщин короткий. Чтобы ввести в канал жидкость, берут стеклянную трубочку и вводят её в уретру на 0,5 см.
  • Раствор нужно ввести и несколько минут подержать так трубку. чтобы он не вытек. Только тогда состав окажет лечебный эффект.

Женщинам чаще всего делают процедуру с утра или вечером 1 раз в 2 суток. Длительность курса не больше 10 суток.

Для промывания передней части уретры нужен шприц на 20 мл, можно больше, чтобы состав впрыснуть — впрыскивать нужно медленно. Заднюю обрабатывают шприцом на 150 мл. Иголку не используют, а вместо неё там резиновая трубка. До промывочного сеанса, шприц наполняют Мирамистином.

  1. Пациент ложится спиной на кушетку, приподнимает таз, разводит колени.
  2. Антисептиком протирают головку члена.
  3. Врач легонько раздвинет вход к уретральному каналу, чтобы обработать переднюю стенку, на 1 см введите, смазанную трубку. Для обработки задней требуется введение на 1,5 см. Врач медленно будет вводить раствор — по каплям.
  4. Чтобы вывести трубку из уретры, врач немного сдавит канал и жидкость не будет вытекать.

Способы лечения хламидийного уретрита

Специальная насадка удобна для применения в урологии, для проведения профилактики, а также в других случаях, когда необходимо использовать небольшое количество препарата. Мирамистин® обладает выраженной фармакологической активностью против большинства возбудителей заболеваний, передающихся половым путём, таких как сифилис , гонорея , трихомониаз , хламидиоз , генитальный герпес , ВИЧ , генитальный кандидоз и др.

Распылитель удобен для орошения слизистых оболочек ротовой полости, носа и горла, а также орошения ран и кожных покровов. Мирамистин применяется для лечения ран и инфекционно-воспалительных заболеваний (в качестве местной терапии). Используется в хирургии, комбустиологии, стоматологии, оториноларингологии, педиатрии, акушерстве и гинекологии, урологии, дерматовенерологии и др. В продаже флаконы плоские и круглые.

Компактный флакон с распылителем удобно брать с собой в дорогу. Подходит для орошения слизистых оболочек и кожных покровов. Помимо распылителя в комплект входит также урологическая насадка. Мирамистин® оказывает выраженное антисептическое действие и отвечает высоким требованиям к эффективности и безопасности.

Как пользоваться Мирамистином в венерологии

Мирамистином после секса пользуются и мужчины, и женщины. Мужчины обрабатывают уретру. Женщины – уретру и влагалище.

Кроме того, может потребоваться обработка полости рта, если был оральный секс. Если был анальный половой контакт, нужно провести дезинфекцию прямой кишки. Потому что венерические болезни поражают не только влагалище или мочеиспускательный канал. Многие из них способны вызывать проктит или фарингит. Например, гонококки или хламидии.

Применять препарат после секса мужчинам нужно следующим образом:

  • Удалить с флакона колпачок.
  • Не снимать урологический аппликатор, который уже закреплен на флаконе.
  • Ввести 2-3 мл раствора в уретру.
  • Удерживать Мирамистин в мочеиспускательном канале 2-3 минуты.
  • Обработать антисептиком кожу лобка, внутренних поверхностей бедер, а также гениталии.

Аналогичным образом используется препарат у женщин. Только с учетом того, что у них уретра меньшего размера. Соответственно, вводится в неё только 1-2 мл раствора. В остальном применение антисептика аналогично.

Только женщинам дополнительно нужно обработать влагалище. Для этого используется специальная гинекологическая насадка. Она идёт в комплекте с препаратом. Следует достать насадку из стерильной упаковки. Затем надеть на флакон сверху, не снимая урологическую насадку. После этого во влагалище вводится 5-10 мл раствора. Его нужно удерживать там в течение нескольких минут.

Для обработки бедер и других участков кожи можно использовать распылитель. Это ещё одна насадка, которая поставляется в комплекте. Перед тем как её надеть нужно снять урологическую и гинекологическую насадку.

Применять Мирамистин есть смысл только в первые 2 часа после полового контакта. И желательно сделать это в первые же несколько минут. Хорошо, если у вас он есть в домашней аптечке. А если нет, нужно срочно бежать в аптеку, чтобы успеть провести обработку половых органов как можно быстрее. Затем 2 часа нельзя мочиться.

Часто пациенты спрашивают, нужно ли делать профилактику, если прошло больше 2 часов после секса. Ведь в инструкции указано, что она проводится только в течение этого времени.

На самом деле Мирамистин может оказаться эффективным и позже. Но результативность профилактики значительным образом снижается. В течение первых 2 часов препарат дает максимум эффекта.

Определенные результаты можно также получить в течение последующих 3 часов. Но если после полового контакта прошло больше 5 часов, Мирамистин не снизит вероятность инфицирования. В этом случае нет смысла обрабатывать им половые органы.

Нужно обращаться к врачу. В арсенале доктора есть более эффективные меры экстренной профилактики. Их можно использовать в течение нескольких дней после незащищенного секса. Это может быть глубокая инстилляция уретры или назначение внутрь противомикробных препаратов.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде раствора, который применяется местно. Это прозрачная жидкость без цвета, которая пенится, если ее встряхивать.

Раствор Мирамистина содержится в флаконах из полиэтилена по 50 мл, 100 мл, 150 мл или 200 мл, которые вкладываются в картонные коробки. В комплект также входят насадка-распылитель или распылительный насос.

Форма выпуска для использования в условиях стационара – флаконы по 500 мл.

Свечи, таблетки Мирамистин не выпускаются.

У «Мирамистина» такое воздействие на организм:

  • Убирает абсцессы;
  • Поднимает иммунитет;
  • Борется с микробами;
  • Убивает инфекцию, лечит ожоги;
  • Ускоряет регенерацию тканей;
  • Уничтожает микробы на открытой ране;
  • Оказывает противогнилостное воздействие.

Причины прозрачных выделений у мужчин и женщин из уретры

Препарат делают раствором, выпускаемым в полиэтиленовых флаконах по 50 мл. Использование местное. Выпускают его и в виде мази 15 или 30 г, а в баночках бывает 30, 100 г или 1 кг. Есть аэрозоли в 200 мл насадка—распылитель.

Аннотация свидетельствует, что Мирамистин оказывает противомикробное влияние, в том числе и на госпитальные штаммы, которые проявляют устойчивость к воздействию антибиотиков .

Средство обеспечивает бактерицидный эффект по отношению к некоторым грамположительным и грамотрицательным бактериям, как аэробным, так и анаэробным. В том числе действует на госпитальные штаммы, у которых отмечается полирезистентность к антибиотикам.

Также антисептик обеспечивает противогрибковое воздействие, оказывая влияние на аскомицеты, которые относятся к роду Aspergillus и Penicillium, он также влияет на дрожжевые и дрожжеподобные грибы, дерматофиты, на ряд других патогенных грибов, в том числе и на грибковую микрофлору, у которой отмечается резистентность к химиотерапевтическим средствам.

Википедия свидетельствует, что Мирамистин оказывает противовирусное влияние, проявляя активность по отношению к сложноустроенным вирусам, а именно к вирусу иммунодефицита человека, вирусу герпеса и др.

Также средство активно по отношению к возбудителям болезней, которые передаются человеку половым путем.

Применение Мирамистина позволяет предотвратить процесс инфицирования ожогов, ран, ускоряет процесс восстановления тканей, стимулирует проявление защитных реакций при местном применении, активизируя поглотительную и переваривающую функцию фагоцитов. Препарат повышает активность моноцитарно-макрофагальной системы.

https://www.youtube.com/watch?v=bj6pABocViQ

Также отмечается выраженная гиперосмолярная активность, благодаря чему эффективно купируется раневые и перифокальные воспалительные процессы. При лечении Мирамистином происходит быстрая адсорбция гнойного экссудата, что способствует активному образованию сухого струпа. При этом не повреждается грануляция и жизнеспособные клетки кожного покрова, не угнетается краевая эпителизация.

Аллергизирующего и местного раздражающего действия не оказывает.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *