Периодонтит у кошек, фото

Периодонтит у кошек и собак

Корень зуба соединяется с костной тканью челюсти при помощи соединительной оболочки, которая называется периодонтом. Периодонт или перицемент надкостницы представляет собой соединительную ткань, расположенную между корнем и зубной альвеолой. Физиологически строение периодонта соответствует надкостнице.Периодонтитом (или перицементитом) называется воспалительный процесс элементов периодонтального промежутка — воспаление надкостницы в области корня зуба, то есть воспаление периодонта.

Функции периодонта

Важной функцией периодонта у животных заключается удержание и амортизация зубов, поскольку зубы у хищников испытывают разную, но всегда существенную нагрузку при удержании добычи и разгрызании костей.

Этиология

Бактериальный налет и формирование зубного камня — ключевой фактор в болезни периодонта. Также в большинстве случаев инфекция проникает в периодонт через зубной канал тогда, когда имеется глубокий кариес коронки и поражена пульпа. При ушибах и различных травмах кости челюсти у кошек в некоторых случаях вирус иммунодефицита и калицивирус могут быть вовлечены болезни периодонта. Существует гематогенный путь распространения микроорганизмов при общем инфицировании. В этих случаях инфекция попадает в корневой канал зуба, а затем в ткани, окружающие корень зуба, что и вызывает патологический процесс.

Классификация периодонтита

Поражение периодонта по локализации может быть: по краю (краевой периодонтит), по верхушке (верхушечный), и захватывать всю корневую оболочку (диффузный).По характеру и течению воспалительного процесса различают: острый, хронический.

Острый периодонтит:

• асептический
• серозный
• гнойный

Хронический периодонтит:

• гранулирующий
• гранулематозный
• фиброзный

Развитие и симптомы периодонтита

Значительную роль в возникновении периодонтита играет зубной камень, а особенно поддесневой. Зубной камень у собак и кошек, являясь, источником инфекции и раздражителем десны, способствует переходу инфекции ниже по корню зуба. Периодонтальная щель заполнена межтканевой жидкостью и наряду со связочным аппаратом зуба играет роль амортизатора при жевательных нагрузках. Периодонт входящие в него элементы богаты рецепторами, реагирующими на давление, которое увеличивается при периодонтите, поэтому воспаление дает выраженный болевой синдром. При воспалении происходит экссудация (пропотевание жидкости). Отек и экссудация отвечают за главный, но не единственный признак заболевания – боль. При наличии оттока этой жидкости через корневой канал зуба, боль менее выражена и создаются условия для развития хронического периодонтита. В противном случае развивается острый периодонтит – сначала серозный, а затем и гнойный. При остром гнойном периодонтите местные и общие проявления болезни выражены резче. Болевые ощущения усиливаются. В результате гнойного расплавления связочного аппарата зуб становится подвижным. Острый гнойный периодонтит иногда сопровождается появлением коллатерального отека мягких тканей головы и гиперемией десны в области больного зуба с формированием абсцесса.

При остром серозном и гнойном периодонтите у животного часто можно отметить отказ от корма, попытки лапой потереть рот, гиперсаливация, угнетенное состояние, общее повышение температуры тела. При осмотре ротовой полости неприятный запах – (зубного камня) наличие зубного камня, гиперемия и припухлость десны в области больного зуба — подвижность (синдром «выросшего зуба») и боль при надавливании.

При отсутствии лечения острый серозный периодонтит сначала становится гнойным, а затем переходит в хроническую форму. При этом наблюдаются периоды обострения и стихания воспаления. Рецидивы хронического периодонтита происходят в результате переохлаждения, перенесенных травм, стрессов и т. д. В этом случае воспаление развивается достаточно быстро, так как ткань периодонта уже повреждена. Хроническая форма заболевания протекает тяжелее по сравнению с острой (как серозной, так и гнойной). При хроническом периодонтите отмечается изменение положения зубов, повышение степени их подвижности и появление межзубных щелей. При обострении периодонтита наблюдается кровоточивость десен. В некоторых запущенных случаях наблюдается внешний выход гнойного экссудата с прободением кожи в области глаз, реже – слизистой носовых ходов.

Гранулематозный периодонтит

При гранулематозном периодонтите преобладает пролиферативная форма воспалительного процесса. Морфологический процесс при хроническом гранулирующем периодонтите характеризуется разрастанием грануляционной ткани, вызывающей интенсивную резорбцию твердых тканей зуба (цемент, дентин), кортикальной пластинки стенки зубной альвеолы и губчатой ткани. Образовавшаяся грануляционная ткань (гранулема) ограничена и около нее имеется вал, состоящий из фиброзной соединительной ткани. При таком ограничении грануляционной ткани процесс не имеет возможности распространяться, так как гранулематозная ткань не может проникнуть через фиброзную оболочку.

Гранулирующий периодонтит

При постановке диагноза не следует забывать, что из трех форм хронических периодонтитов (фиброзного, грануломатозного и гранулирующего) выделяют форму гранулирующего периодонтита (реже грануломатозного) как наиболее активную форму хронического воспаления, чаще всего связанную с возможностью ротовой интоксикации.

Фиброзный периодонтит

Фиброзный периодонтит – самая стабилизированная форма хронических периодонтитов. Может появиться в результате продолжительной перегрузки зуба. Чаще бывает ограниченным (периапикальным), реже охватывает целый периодонтальный промежуток. Хронический фиброзный периодонтит возникает как результат исхода острого или других хронических форм периодонтитов; она может развиться от длительных травматических воздействий на зуб.При этом в результате продуктивных реакций периодонт замещается грубоволокнистыми структурами рубцовой ткани. Происходит утолщение периодонта, избыточное образование цемента (гиперцементоз) в области верхушки или по всей поверхности. Хронический фиброзный периодонтит в стадии обострения подчас расценивается как острый периодонтит.

Диагноз

Предварительный диагноз можно поставить на основании осмотра ротовой полости животного. Следует обратить внимание на вне ротовые болезни (отек слюнных желез, лимфатических узлов, и т.д.) также нужно обратить внимание на такие проблемы, как задержка выпадения молочных зубов, гингивит, зубной камень, возможные травмы зубов, аномалию прикуса, и т.д.). Окончательный вывод делается после обследования ротовой полости под общей анестезией. Включает в себя точную оценку состояния здоровья и целостность каждого зуба (степень формирования зубного камня, глубина периодонтального кармана и т.д.). Дополнительную информацию может дать рентгенография основы и корня зубов.

Рентгенологическое исследование зубов у собак и кошек при периодонтите

В ветеринарной медицине для рентгенодиагностики периодонтитов широко применяются внутри ротовые контактные рентгенограммы, панорамные боковые рентгенограммы и ортопантомограммы, а при отсутствии специальной аппаратуры вне ротовые контактные рентгенограммы в косой проекции.Рентгенологический метод обследования при заболеваниях пародонта позволяет судить о распространенности, характере, степени выраженности процесса у разных групп зубов,оценить динамику заболевания и обосновать методы лечения.

Прогноз

Благоприятный в случае асептического периодонтита и осторожный при других формах воспаления.

Лечение и профилактика

Лечение.
Удалить шатающиеся и невосстановимые зубы и все некротические ткани десны. Полость рта нужно тщательно промыть антимикробными средствами для удаления остатков налета и дезинфекции травмированных десен.Терапия антибиотиками при необходимости. Устранение гингивита — следующая задача после полной профилактической санации ротовой полости животного. При поражении ткани зуба животному рекомендуется давать мягкий корм.

Профилактика.
Необходимо периодически осматривать ротовую полость для выявления пораженных зубов или патологических процессов. Профилактическая санация зубов: удаление налета и зубного камня с последующим лечением вторичных воспалительных процессов. Налет можно удалить щеткой, а камень
требует инструментальной очистки или ультразвуковым скалером. Санация ротовой полости должна повторяться в зависимости от особенностей пациента и скорости рецидивирования гингивита и зубного камня.

Периодонтит у кошек

Симптомы периодонтита у кошек

Причины

Причина возникновения периодонтита у животных – образование налёта вследствие активности патогенных микроорганизмов в ротовой полости. В норме этот налёт снимается в процессе жевания, но если появляются проблемы в работе организма, или рацион питомца неподходящий, начинается неконтролируемое размножение опасных для здоровья бактерий.

• Развивается вследствие появления зубного камня у кошек, особенно поддеснового. Зубной камень у кошек – источник инфекций, который раздражает десну. Воспалительный процесс может опуститься ниже по корню.
• Развиваться из-за ушибов и травм кости.
• Кусание твёрдых предметов.
• Камень вместе с налётом создают благоприятные условия для роста и развития бактерий.

Врач —ветеринарный врач поможет при лечении заболевания

Диагностика

• Ветеринарный врач осуществляет осмотр животного, в частности ротовой полости.
• Анализирует данные о жизни питомца, о его условиях содержания и питании.
• При необходимости проводят осмотр рта под общей анестезией, что позволит более тщательно изучить проблемные места.
• Используют рентгенографическое исследование, которое особенно информативно при альвеолярном периодонтите. На снимке можно увидеть светлую полоску – просвет между стенкой альвеолы (углубление, в котором находится корень) и зубом.

Лечение периодонтита у кошек

• При появлении любого из симптомов нужно обратиться к ветеринару.
• Зубы, которые шатаются и не подлежат восстановлению, удаляют. Также убирают пораженные некротические ткани.
• Используют антисептические средства для промывания и удаления остаточного налёта, а также для дезинфекции поражённых участков.
• При необходимости назначают антибиотики.
• Рекомендуется диета и мягкая пища.

Осложнения и последствия

• При асептической форме прогноз благоприятный. При остальных – осторожный.
• Анорексия (из-за того, что животное не может нормально питаться из-за болей).
• Хронический ринит (воспаление полости носа, насморк).
• Калицивирус и вирус иммунодефицита также могут быть вовлечены в течение периодонтита.
• Не исключено образование свищей (каналы, которые соединяют полости тела).
• Также может развиваться гнойный остеомиелит (некротические и гнойные процессы в костях и костном мозге).

Профилактика периодонтита у кошек

• Своевременно проходить осмотры в ветеринарной клинике.
• Периодически проверять рот любимца на предмет воспалений, камня и других отклонений и вовремя устранять эти проблемы.
• При наличии камня нужно обратиться к ветеринарному стоматологу для кошек для его удаления при помощи ультразвука.
• Самостоятельно проводить гигиену ротовой полости питомцу, удалять остатки пищи и налёт при помощи щётки.
• Использовать специальные средства для гигиены ротовой полости животных.

Дополнительно

• Чаще всего недуг выявляют у пациентов старше 2 лет, но может наблюдаться и раньше.
• Большинство стоматологических болезней протекают незамеченными, пока не проявляются осложнения. Если появляется болевой синдром, кошка сопротивляется осмотру.

Что делать при периодонтите у кошек?

—ветеринарный врач поможет при лечении заболевания

Пародонтоз

Согласно статистике 3 из 4 кошек старше 6 лет страдают заболеваниями зубов и десен. Одна из таких болезней — пародонтоз. На ранних стадиях пародонтоз у кошек не вызывает болезненных ощущений и дискомфорта, поэтому болезнь часто приобретает запущенную форму. Чтобы не допустить ее прогрессирования, нужно каждый месяц осматривать ротовую полость питомца.

Описание

Периодонтит — один из элементов связочного аппарата зубов. Его функция заключается в защите эмали от термических и механических повреждений, воспалительных процессов.

В случае развития гингивита (воспаления десен), возникает опасность распространения процесса на область периодонтита, и развития пародонтоза. Отсутствие лечения этого заболевания может стать причиной формирования деструктивных процессов: разрушения зубных альвеол и самих зубов, их гниения, сильной кровоточивости десен. Запущенная болезнь нередко становится причиной возникновения сильных нагноений, развития сепсиса и летального исхода.

Особенность пародонтоза у котов — медленное, хроническое течение. Развитие острого воспаления десен, сопровождающегося стремительной деструкцией периодонтита, свидетельствует о наличии другой патологии — пародонтита. Из-за схожих симптомов это заболевание часто путают с пародонтозом.

Причина заболевания — болезнетворные микроорганизмы и органические субстанции, которые, скрепляясь между собой, образуют зубной налет. Бактерии, размножающиеся в десневых складках, вырабатывают токсины, которые усиливают воспалительный процесс, вызывая покраснение, отек, разрыхление десен.

Оказывая постоянное воздействие на край десны, бактерии препятствуют регенерации поврежденных тканей. После проникновения в костную область зубы начинают разрушаться.

Особенно подвержены рассматриваемому заболеванию кошки персидских пород. Это обусловлено строением их ротовой полости — после еды на зубах задерживаются остатки пищи, в результате чего со временем на их поверхности образуется зубной камень.

К другим причинам развития болезни относятся:

• Травмы слизистых оболочек ротовой полости. Травмирование десен может произойти в при драке животных, во время неосторожного поедания костей рыбы или птицы. В результате в полученные раны попадает инфекция, и воспалительный процесс распространяется на зубы.
• Заболевания ЖКТ, при которых инфекция распространяется в ротовую полость.
• Авитаминоз, несбалансированный рацион. Питомцы, которые живут в домашних условиях, не в состоянии самостоятельно добывать полезную для своего здоровья пищу. Поэтому они могут страдать от авитаминоза. Чтобы предотвратить его развитие, владельцам комнатных кошек нужно обеспечить их достаточным количеством полезных веществ. Домашним питомцам рекомендуется периодически давать витаминные комплексы для котов.
• Наличие гингивита или стоматита. Эти заболевания зачастую становятся причиной появления пародонтоза. Поэтому необходимо не реже 1 раза в месяц проверять состояние ротовой полости кошки. И при возникновении подозрительных симптомов срочно нанести визит к ветеринару.
• Почечная недостаточность, сахарный диабет, ринотрахеит, иммунодефицит. Перечисленные патологии также могут вести к развитию пародонтоза, поэтому нужно постоянно контролировать состояние зубов животных, страдающих такими заболеваниями.

При обнаружении на зубах желтого налета и зубного камня следует ежедневно проводить гигиенические процедуры, используя для этого зубные щетки и пасты для кошек.

Симптомы

Желтоватый налет и твердые отложения — не единственные признаки патологии. Выявить ее также можно по следующим симптомам:

• Появление неприятного, гнилостного запаха изо рта.
• Плохой аппетит. Животное отдает предпочтение мягким кормам и отказывается от твердых.
• Усиленное слюнотечение, примеси крови и гноя в слюне, мокрая шерсть в области подбородка.
• Изменение поведения животного: чавканье во время жевания, дрожание нижней челюсти, постоянное трение лапой морды.
• Кровоточивость, покраснение десен, наличие массивных твердых отложений темного цвета на зубах.

Если нажать на десну больного животного, из-под нее выделяется серый гной. Зубы могут расшатываться, но из-за длинных корней они продолжительное время не выпадают.

Симптомы периодонтита у кошек и его лечение

Периодонтит – воспаление соединительной ткани, находящейся в пространстве, ограниченном с одной стороны зубной лункой, а с другой цементом корня. Его вызывают инфекции (аэробные и анаэробные виды стрептококков, стафилококков, лактобактерий, актиномицетов, кандид и др.), ушиб, вывих, перелом корня, а также ошибки стоматологов, допускаемые при пломбирования каналов зубов.

Острый периодонтит проявляется постоянной болью, усиливающейся при жевании и надавливании на зуб, отеком десны, припухлостью окружающих мягких тканей и увеличением регионарных лимфатических узлов. У котят до смены зубов острый периодонтит может вести к быстрому распространению инфекции по кости челюсти, вызывая периостит, что сопровождается признаками интоксикации (повышением температуры тела, лейкоцитозом и пр.). На рентгенограмме отклонений от нормы не обнаруживают.

Острый верхушечный периодонтит может закончиться выздоровлением, переходом в хроническую форму, а в случае нарастания воспалительного процесса — развитием периостита или остеомиелита. Его лечат санацией зубов с пульпитом.

Хронический периодонтит развивается как исход острого верхушечного периодонтита или как первично-хронический процесс в результате хронического пульпита. Он может длительное время протекать бессимптомно, а с течением времени приводить к образованию свища с отделяемым или появлением выбухающих грануляций на десне, коже нижнечелюстной области, щеки. Обострение воспалительного процесса при соответствующих условиях (перенесенные заболевания, переохлаждение и т.д.) может вести к периоститу, остеомиелиту и флегмоне.

Лечение периодонтита проводят консервативными и хирургическими методами. Первое направлено на сохранение зуба и устранение очагов хронической инфекции. Оно не всегда позволяет добиться полной ликвидации одонтогенного очага инфекции, поэтому возникает необходимость хирургического вмешательства. Для выбора тактики лечения необходимо правильно оценить состояние временного зуба с периодонтитом. Он подлежит удалению при высокой степени подвижности, резорбции корня более, чем на 1/3 длины, при предшествовавших рецидивах обострения патологического процесса. В любом случае прежде чем лечить зуб с периодонтитом (особенно хроническим) необходимо провести рентгенологическое исследование для оценки состояния корня и периапикальных тканей. Лечение кошек с острым периодонтитом, развившемся на фоне острого или хронического пульпита, сводится к ликвидации воспаления в пульпе, что приводит к прекращению воспалительного процесса в периодонте. При лечении больных кошек с любой формой периодонтита основное внимание уделяют раскрытию полости зуба, механической и медикаментозной обработке каналов. Поскольку в патогенезе заболевания ведущая роль принадлежит микроорганизмам, то положительный клинический эффект дает применение антимикробных средств. С этой целью корневые каналы обрабатывают 3%-м раствором перекиси водорода, 0,2%-м раствором хлоргексидина, 1%-м раствором хинозола, метронидазолом, хлорфиллиптом.

В ветеринарной практике практически никогда не используют сложных хирургических методов лечения периодонтита (резекцию верхушки корня, ампутацию корней, гемисекцию, коронрадикулярную сепарацию), ограничиваясь в тяжелых случаях удалением зубов, не подлежащих лечению, и вскрытием гнойных очагов в окружающих тканях.

Периодонт – это оболочка, соединяющая корень зуба с костной тканью челюсти. Она очень важна, благодаря ей достигается амортизация, поскольку зубы хищника, в том числе и кошки, испытывают нагрузку, когда нужно удержать добычу или разгрызть что-то твердое. Здоровые ткани, окружающие зуб, позволяют надежно удерживать зуб в челюсти на своем месте. Поражение этой тканевой оболочки и получило название периодонтит.

Иногда случается так, что в тканях, находящихся вокруг корня зуба, возникает воспаление. Причинами могут быть появление бактериального налета, зубного камня, когда воспалительный процесс переходит с десны или пульпы. Все это, в свою очередь, может быть вызвано плохой гигиеной пасти. Специалисты также отмечают, что в зоне риска находятся животные, у которых присутствует диета с высоким содержанием крахмала и витамина D, а также специфическое строение ротовой полости у персидских кошек и животных некоторых других пород. Кроме того, подобное заболевание встречается у домашних питомцев при повреждении костной ткани челюсти, когда кошка ест грубую пищу, например, кости.

Виды заболеваний

Периодонтит, оказывается, может быть разным. Выделяют краевой (поражение соединительной оболочки по краю), верхушечный (на верхушке), диффузный (захватывающий всю корневую оболочку). Воспаление может протекать с различной интенсивностью, продолжительное время или не очень, поэтому по характеру и течению процесса периодонтит бывает хроническим, асептическим, гнойным или острым.

Как заметить?

Признаки заболевания внимательному хозяину заметить будет достаточно легко. Для этого нужно осмотреть челюсть питомца. При осмотре можно заметить, что десна опухла, а при надавливании пальцем или легком постукивании животное испытывает боль. Сам зуб может шататься. В случае гнойного периодонтита кошка отказывается от корма и можно заметить, как она пытается потереть лапой рот и переживает угнетенное состояние. Температура тела может быть повышена. Без надлежащего ухода и лечения существует риск того, что заболевание может стать хроническим. Подобная форма периодонтита отличается волнообразным течением периодонтита: то обострение, то затухание воспаления. А поскольку ткани зуба уже повреждены, то любая «внештатная» ситуация (стресс, переохлаждение, дополнительные травмы) может спровоцировать очень острую вспышку заболевания. Происходит изменение положения зубов, они становятся подвижными, появляются межзубные щели, возможно также появление кровоточивости десен. С периодонта процесс может перейти на костную ткань, что может привести к гнойному остеомиелиту и образованию свищей.

Проблема серьезная, поэтому важно вовремя заметить и предотвратить осложнения.

Профилактика и лечение

К профилактическим мерам относится чистка зубов, препятствующая появлению налета, зубного камня. Но такие меры предосторожности не всегда помогают, так как причины болезни могут быть генетическими: у таких пород кошек, как абиссинская, персидская и мейн-куд, наблюдается заболевание, называемое юношеский гингивит, приводящее к периодонтиту. В данном случае на помощь могут прийти антибиотики, стероидные и нестероидные противовоспалительные медикаменты, которые помогают достичь необходимого эффекта за достаточно короткий срок (от 6 до 12 месяцев).

Перед тем как начать лечение, обязательно нужно показать животное ветеринару, который после осмотра и определения стадии заболевания назначит необходимые препараты. Часто для промывания назначают дезинфицирующие растворы, а также йодглицерин для смазывания десен. Во время болезни кошкам и котам лучше давать мягкий корм.
При гнойно-диффузной форме периодонтита зубы удаляют, оставляя только клыки. Подобная процедура, как отмечают специалисты-ветеринары, — это также единственный выход при любой форме периодонтита в случае, когда по тем или иным причинам серьезные медикаменты применять нельзя.

Никто из хозяев, конечно же, не хочет для своего питомца преждевременной «беззубой» участи. Поэтому, подводя итог, стоит еще раз напомнить о профилактике периодонтита, которая включает в себя следующее:

• обеспечение надлежащей гигиены ротовой полости у животного (необходимо чистить зубы, своевременно удалять налет и зубной камень);
• периодический осмотр пасти как самим хозяином, так и специалистом.

Эти меры помогут избежать осложнений, и на долгое время сохранят зубы любимого питомца в отличном состоянии.

Знакомая всем нам фраза говорит о том, что каждый человек в ответе за прирученных существ, к которым относятся братья наши меньшие. Поэтому нужно не просто кормить их, гулять с ними, играть. Любой ответственный хозяин будет пристально следить за состоянием здоровья маленького и беззащитного питомца, который полностью зависит от него.

Периодонтит у кошек (диагностика и лечение)

Хронический стоматит, гингивит и фаукит у инфицированного вирусом герпеса мейн-куна. Эта кошка обрабатывалась преднизолоном и цефовецином с плохим ответом. Адекватное разрешение симптомов наблюдалось при пероральной терапии с использованием циклоспорина.

• Вариационные стадии резорбтивных повреждений
• Продвинутые «поражения коронки зуба» у кошки, требующие хирургической экстракции
• Рентгенография вышеописанного кота демонстрирует прогрессирующий распад корня и коронки зуба в нижней челюсти
• Фаукит у кошки из-за лимфоцитарно-плазматического стоматита и гингивита

Гингивит у кошек определяется как процесс воспалительных заболеваний с участием пародонта десны. Данный процесс следует дифференцировать от обычного дентального распада, связанного с возрастом животного.

В большинстве случаев гингивит у кошек прогрессирует до периодонтита, определяемого как воспаление десен, периодонтальных связок и альвеолярной кости (которые все вместе составляют периодоний). Периодонтит у кошек является основной причиной преждевременной потери зубов и заболеваний десен, что является болезненным и вредным для здоровья мелких домашних животных.

Значительное число кошек с периодонтитом подвержено хронической почечной болезни из-за постоянной стимуляции бактериальными антигенами, которые поглощаются кровью, а также их побочными продуктами, непосредственно на сам почечный клубочек .

Периодонтит у кошек может также приводить к факиту, который включает воспаление и инфекцию во всей задней области рта, включая небные миндалины, глотку и иногда гортань, что приводит к боли, неспособности принимать корм и воду и значительной потере веса .

Периодонтит и гингивит — болезни, которые имеет генетическую предрасположенность, как это обычно происходит у некоторых чистокровных кошек, включая британских, сиамских, бирманских, бенгальских и абиссинских пород. Периодонтит у кошек происходит с 12-18 месяцев и обычно прогрессирует, несмотря на лечение. Выпадение зубов обычно происходит через 2 года. Существует два типа периодонтита у кошек.

Резорбтивные повреждения (сужение корней зубов) и стоматит (воспаление рта), и они обсуждаются в данной статье ниже .

Причины гингивита и периодонтита у кошек

Гингивит у кошек может начинаться с или без зубного камня или налета, присутствующего на зубах. Стоматологические зубные наложения состоит из разнообразных бактерий и органических веществ, прикрепленных к неорганической матрице, составленной гидроксиапатитом, кальцием и фосфором (из слюны), образуя минерализованную бляшку . Некоторые бактерии, расположенные в десневой борозде, продуцируют токсины (гиалуронидаза и лизосомальные ферменты), которые в сочетании с большим притоком воспалительных клеток раздражают десна и вызывают воспалительную реакцию, которая вызывает набухание и покраснение десны, а также развитие рыхлой ткани . Плазмоциты и лимфоциты являются более распространенными клетками, присутствующими при этом типе воспаления десен (патогенез периодонтита, гингивита и стоматита у кошек ). Плазмоциты продуцируют антитела против бактериальных эндотоксинов, и этот комплекс антиген / антитело активирует систему комплемента. Эти вещества привлекают большое количество воспалительных клеток через хемотаксические факторы и увеличивают локальную сосудистую проницаемость, вызывая гладкое сокращение мышц и интенсивную ретракцию десны .

• Диета — в результате чего повышается образования зубного налета — часто приписывается коммерческим продуктам питания (содержание крахмала и витамина D).
• Устная конформация — распространенная у персидских кошек с брахицефалическим синдромом.
• Плохая гигиена полости рта — ежедневная чистка зубов уменьшает образование наложения и прилипание бактерий к зубному цементу.
• Генетика — юношеский гингивит абиссинских, персидских и мейн-куновских пород
• Бактерии — гингивит начинается с осаждения микроорганизмов в области десен, что предрасполагает к образованию зубных камней, характерных для этого заболевания.

Обычные бактерии включают:

• Porphyromonas circumdentaria ,
• Capnocytophaga canimorsus, Pasteurella spp ,
• Fusobacterium nucleatum
• Менее распространенные инфекции включают Bacteroides spp, Actinobacillus spp, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Pseudomonas spp. Tannerella forsythia , Aggregatibacter spp. , Prevotella spp. .
• Очевидно, что Bartonella spp. не ассоциируется с этим заболеванием .
• Вирусы — всех инфекционных агентов, включая кошачий калицивирус (FCV), чаще всего ассоциируются с гингивитом и лимфоцитарным плазматическим стоматитом . Более редкие причины включают FHV, FIV и FeLV .
• Анодонтия / Олигодонтия — сокращение или полное отсутствие зубов (без воспалительного процесса, присутствует у молодняка).
• Эозинофильный комплекс гранулемы — обычно периоральные поражения (например, язва в ротовой полости, кожи и других органах) и другие поражения кожи.
• Мандибулярная остеосаркома
• Оральная карцинома
• Оральная меланома

Клинические признаки гингивита и периодонтита у кошек

Периодонтит у кошек проявляется клинически как покрасневшие, воспаленные десны, которые нежно касаются и вызывают боль во время еды у кошек. Часто кошка раздирает когтями морду при попытке принять пищу, может быть дрожь челюсти, а иногда и крик от боли. Анорексия проявляется при сильном гингивите кошек.

Тяжелый периодонтит у кошек является распространенной причиной эвтаназии из-за неразрешимой, часто не отвечающей на терапию природы болезни.

Лечение периодонтита и гингивита у кошек

Первая линия терапии периодонтита, стоматита, гингивита включает в себя чистку зубов выше и ниже десны, а также строгий уход на дому и лечение (экстракцию) тех зубов, которые имеют 3 и 4 степень тяжести заболеваний пародонта и / или одонтокластические резорбтивные поражения.

Хирургическое лечение периодонтита и гингивита у кошек

В настоящее время единственным методом лечения, который обеспечит согласованные результаты лечения 70% без применения последующих лекарств, являются экстракция всех зубов, дистальнее клыков. В дополнение к экстракции, все квадранты откидываются, а бор-машина используется для удаления корыта кости, где были корни, таким образом удаляя большую часть кератинизированной десны, периодонтальной связки и перирадикулярной альвеолярной кости. У тех, кто не отвечает на медикаментозную терапию, все зубы удаляются. При извлечении зубов следует уделять особое внимание тому, чтобы все зубные вещества удалялись полностью. Внутриполостные рентгенограммы следует делать до и после операции. Кроме того, альвеолярное гнездо должно быть «сглажено» с помощью высокоскоростного бура для сверления, прежде чем снова заново открыть десну. Послеоперационное применение флуцинонида 0,05% (Lidex Gel) к десневому краю помогает в процессе заживления.

Препараты группы антибиотиков для лечения кошек с периодонтитом, гингивитом и стоматитом — большинство антибиотиков были испытаны при хроническом гингивите у кошек. Хорошие ответы обычно наблюдаются в классах широкого спектра лекарств, включая клиндамицин, метронидазол, амоксициллин, ампициллин, энрофлоксацин и тетрациклин.

Стероидные противовоспалительные средства при лечении кошек с периодонтитом и гингивитом также могут оказаться полезными. Кортикостероиды, такие как преднизолон, метилпреднизолон ацетат, были полезны в краткосрочной перспективе (примененине в течение 6-12 месяцев).

Нестероидные противовоспалительные препараты при лечении кошек с гингивитом и периодонтитом также оказывают терапевтический эффект. Суточные дозы метакама (мелоксикама) и его производных были испытаны с хорошими результатами при длительной контроле боли и борьбе с болезнями при хроническом гингивите у кошек. Иммунодулирующие препараты — соли золота (Solganol: 1 мг / кг в каждую неделю (в течение четырех месяцев), затем каждые 14-35 дней), ацетат мегестрола 1 мг/кг, левамизол, циклофосфамид, циклоспорин-А, хлорамбуцил, бычий лактоферрин и CO2-лазерная терапия использовались с непоследовательными долгосрочными результатами терапии кошек с гингивитом или периодонтитом. Ежедневная пероральная терапия 0,1 МУ rFeIFN-ω (интерферон) была связана со значительным улучшением клинических поражений, но по сравнению с лечением глюкокортикоидами не выявила каких-либо существенных различий, кроме болевого синдрома . Омега-6 — добавки помогают снизить симптомы периодонтита или гингивита у кошек. Показано, что добавки в корм 6-омега ненасыщенных жирных кислот снижают уровни воспалительных цитокинов в плазме крови, но не изменяют степень воспаления или заживления ран у кошек с хроническим гингивитом . Отсутствие постоянного ответа на обычную гигиену полости рта, антибиотики, антивоспалительные препараты и иммуносупрессивные средства очень характерно для периодонтита кошек . В легких случаях гингивита, которые реагируют на коррекционную гигиену зубов (удаление зубного налета, антибиотики и т. д.) — прогноз хороший. При хроническом периодонтите у кошек и лимфоцитарно-плазмоцитарном стоматите требуется полное удаление зубов, и во многих случаях необходима эвтаназия, несмотря на агрессивную терапию.

Литература

^Наверх