Тромбо асс при беременности

Общее описание препарата

Тромбоасс – лекарственный препарат, который часто назначается при патологических нарушениях циркуляции крови и повышении ее вязкости. Это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), активным веществом которого является обыкновенный аспирин.

Ацетилсалициловая кислота действует на организм комплексно:

• расширяет кровеносные сосуды, устраняет в них спазмы;
• увеличивает объем циркулирующей крови;
• влияет на чрезмерную свертываемость;
• устраняет повышенную вязкость крови (разжижает ее);
• решает проблемы с нарушением местной микроциркуляции;
• препятствует склеиванию тромбоцитов;
• снижает повышенную температуру тела;
• устраняет воспалительные процессы в организме;
• оказывает обезболивающее действие.

Выпускается лекарство в таблетках в дозировке по 50 мг и 100 мг. Таблетка покрыта специальной кишечнорастворимой оболочкой. Это значит, что абсорбируется средство в кишечнике, не травмируя слизистую пищевода и желудка.

Попадая в место назначения, препарат быстро всасывается и абсорбируется, превращаясь в салициловую кислоту, которая выполняет основное действие. Она обеспечивает быстрый и продолжительный (до 1 недели при однократном приеме) терапевтический эффект.

Действие салициловой кислоты:

• связывается с белками крови;
• ускоренно распространяется по организму с общим кровотоком;
• без трудностей проходит плацентарный барьер;
• попадает в грудное молоко;
• большая часть вещества метаболизируется печенью.

Показания к применению препарата

Показаний к использованию препарата много. Важно помнить, что самостоятельно назначать его нельзя – это делает только доктор. Тромбо АСС применяется не только во время беременности (в 1, 2 и 3 триместре), но и перед зачатием при ее планировании.

Увеличенная вязкость крови мешает плодному яйцу правильно прикрепиться к стенке матки. При наступлении желаемой беременности медленное кровообращение провоцирует недостаток кислорода для женщины и плода, что может повлиять на его развитие.

Препарат обычно назначается для профилактики и лечения серьезных заболеваний при наличии у женщины имеющихся патологий сердечно-сосудистой системы или при явной предрасположенности к ним. В зоне риска оказываются женщины с сахарным диабетом, чрезмерно повышенным холестерином, ожирением, артериальной гипертензией.

Основные показания к применению Тромбо асс:

• первичная профилактика инфаркта миокарда;
• стенокардия;
• предупреждение ишемического инсульта;
• возможность нарушения кровотока в головном мозге;
• профилактика тромбоэмболии на фоне перенесенных оперативных вмешательств.

Применение препарата на разных сроках беременности

Применение медикамента во время беременности очень противоречиво и не всегда безопасно. Важно понимать все риски лечения по отношению к плоду. Препарат назначается только в крайних случаях при острой необходимости, когда нет другого выхода.

Врач должен адекватно оценить все плюсы и минусы. В данном случае действует правило: «Предполагаемая польза от лекарства больше, чем предполагаемый вред». В большинстве случаев терапия препаратом осуществляется перед беременностью, а на ранних сроках прекращается. Для каждого триместра существуют отдельные риски, связанные с периодом формирования плода. Относительно «безопасным» является второй триместр, тем не менее, лечение должно проходить под контролем врачей.

В 1 триместре

Первый триместр самый опасный и важный. В это время закладываются все системы органов, поэтому любое негативное вмешательство может повлиять на важнейшие процессы. Прием препаратов на основе аспирина очень опасен на ранних сроках. Его нередко связывают с появлением врожденных патологий у младенцев.

Желательно полностью отказаться от терапии в первом триместре. Если по медицинским показаниям это невозможно, дозировку нужно снизить до минимальной.

Возможные осложнения на ранних сроках:

• пороки сердечно-сосудистой системы;
• расщепление верхнего неба;
• формирование «волчьей пасти»;
• отставание в росте и развитии;
• нарушения в формировании глаз.

Во 2 триместре

Во 2 триместре препарат назначается с большой осторожностью при отсутствии других вариантов. В этот период теоретически он наносит наименьший вред. От приема лекарства нужно обязательно отказаться, если планируется любое хирургическое вмешательство, даже посещение стоматолога. Дозировка лекарства подбирается индивидуально, исходя из состояния будущей мамы.

В 3 триместре

В 3 триместре Тромбоасс запрещен. Это объясняется принципом действия препарата. Он ускоряет кровоток, разжижает кровь, блокирует функции тромбоцитов и снижает свертываемость крови. В процессе родов это может повлечь обильное кровотечение, которое сложно остановить, так как кровь не сворачивается.

Помимо кровотечения, у мамы препарат может повлечь кровоизлияние у малыша, задержки в его развитии, неполное созревание легких и сердца. На последних месяцах терапия Тромбоассом несет серьезную угрозу здоровью и даже жизни.

Разрешение на применение препарата

Фармакологический препарат разрешен к использованию во время планирования беременности и в момент ее вынашивания. Важным показателем при планировании будущего зачатия является уровень вязкости крови – при ее повышенных показателях плодное яйцо не способно нормально закрепиться на стенке матки, к внешним тканям эндометрия. После решения проблемы патологической вязкости, медикаменты продолжают назначаться и после наступления желательной беременности.

К частым назначениям относится профилактика возможного развития гестоза, при различных изменениях в организме пациентки, зарегистрированных в моменты стандартных явок:

• сужение или спазмирование кровеносных сосудов;
• уменьшение общего объема циркулирующей крови;
• изменение уровня ее свертываемости;
• возникновение излишней тягучести;
• снижение местного микроциркулирования.

Вышеуказанные патологические состояния способствуют возникновению отклонений во всех органах и системах, по причинам их недостаточного кровоснабжения. Первыми поражаются печень, почки, отделы головного мозга.

Плацента прекращает снабжаться необходимыми для нормального развития плода полезными веществами и кислородом за счет сосудистых нарушений. Нарушенная функциональность кровеносной системы грозит появлением серьезных осложнений как беременной, так и младенцу.

Общие сведения

Основным активным ингредиентом препарата является ацетилсалициловая кислота или аспирин (синоним).

Медикаментозное средство изготавливается в таблетированном виде, в двух вариантах – по 50 или 100 мг. Обычные округлые, двояковыпуклые таблетки, снаружи покрытые специализированной кишечной оболочкой.

Выпускаются в блистерах, упакованных в картонные коробки, по 14 единиц в одной упаковке.

Воздействие

Ацетилсалициловая кислота, активный ингредиент лекарства, относится к подгруппе противовоспалительных средств нестероидного типа, сложным эфирам кислоты салициловой. Основное действие, оказываемое веществом:

• агрегация тромбоцитов – препятствование их склеиванию и образованию тромбов;
• подавление возможных воспалительных процессов;
• подавляющим повышенные показатели температуры тела;
• частичный обезболивающий эффект.

Результативность после употребления препарата возникает при приеме минимальных дозировок и длиться на протяжении семи суток, даже в случаях однократного использования.

После приема средство быстро всасывается желудочно-кишечный тракт, а специализированная защитная оболочка препятствует развитию негативных влияний на слизистые оболочки ЖКТ. После всасывания в систему ЖКТ, активный ингредиент переформировывается в салициловую кислоту:

• ускоренно связывается с белковыми элементами, находящимися в токе крови;
• быстро распространяется с током крови по всему организму;
• легко проникает через плацентарный барьер;
• выделяется вместе с грудным молоком;
• проходит процесс метаболизма в печени.

Использование Тромбо АСС при беременности

«Тромбо АСС» в первом квартале беременности практически не назначают. Производные салициловой кислоты способны спровоцировать различные отклонения в развитии малыша, проявляющиеся внешними уродствами патологическим строением внутренних органов:

• разнообразные варианты пороков развития сердечной мышцы;
• расщепление тканей твердого и мягкого неба – волчья пасть;
• отсутствие глазных яблок;
• отставание плода в росте;
• различные нарушения в формировании спинного мозга и позвоночного столба.

На фоне возможных внутриутробных отклонений развития препарат исключается их схемы терапевтического воздействия или используется в наименьших дозировках и только под присмотром медицинского персонала.

Во втором квартале назначение производится ведущим специалистом, после тщательного расчета возможных рисков для маленького человечка и оценки реальной пользы от будущего лечения.

В третьем квартале употребление «Тромбо АССа» категорически запрещается. На последних месяцах вынашивания лекарство способно спровоцировать множество негативных реакций:

• спонтанные кровотечения у беременной и плода;
• различные кровоизлияния у ребенка;
• преждевременное закупоривание протока артерии плода;
• задержки в физическом развитии;
• недостаточное развитие легочного и сердечного отдела малыша.

Появление перечисленных патологических состояний часто фиксируется у недоношенных младенцев, родившихся раньше срока.

Негативные реакции

Любые медикаментозные средства способны спровоцировать различные побочные реакции в организме пациента. «Тромбо АСС» не является исключением – являясь аналогом аспирина, лекарство воздействует на общее количество тромбоцитов в кровяном потоке, снижая их численность.

Негативные реакции на терапию препаратом проявляются:

• подташниванием с переходом во рвоту;
• изжогой;
• изъязвлениями слизистых оболочек пищеварительного отдела;
• болезненными ощущениями в области эпигастрия;
• спонтанными аллергическими реакциями;
• кровотечениями в области брюшины;
• резким снижением уровня слуха;
• шумом в ушах;
• нарушениями функциональности печени;
• носовыми кровотечениями;
• кровянистыми выделениями из половых органов;
• кровоточивостью десен;
• головокружениями.

При первичных нестандартных реакциях на прописанный препарат, необходимо прекратить его прием и обратиться к лечащему врачу на консультацию. Доктор уточнит симптоматические признаки развившейся патологии и произведет замену средства на аналогичное, более подходящее пациентке.

Запреты на применение

Любой самостоятельный прием ацетилсалициловой кислоты и ее синонимов находится под строгим запретом без одобрения врача-гинеколога. В отдельных случаях препарат способен спровоцировать серьезные осложнения со стороны всех внутренних органов и систем, особенно при имеющихся у заболевшей противопоказаний к употреблению.

Лекарство нежелательно к использованию:

• при имеющихся в анамнезе диатезах геморрагического типа;
• обострениях различных недугов пищеварительного отдела;
• для не достигших совершеннолетия;
• при бронхиальной астме;
• гиперлипидемии – аномальном количестве липидов в системном кровотоке;
• нестандартной реакции на активный ингредиент, входящий в состав медикамента;
• при уже проводимой терапии иными противовоспалительными средствами нестероидного типа;
• недостаточной функциональности почек или печени;
• в период грудного вскармливания;
• во время первого и третьего квартала вынашивания младенца;
• при кровотечениях желудочно-кишечного тракта;
• непереносимости лактозы;
• дефицитах лактазы.

При имеющихся противопоказаниях, о них необходимо сообщить доктору до первого приема лекарства.

Заменители

При возникших аллергических и прочих реакциях на «Тромбо Асс», врач подбирает замену, с тем же активным ингредиентом, входящим в состав лекарственного средства:

• «Флуспирин»;
• «Упсарин УПСА»;
• «Микристин»;
• «Курантил»;
• «Тромбопол»;
• «Аспинат»;
• «Аспикор»;
• «Кардиомагнил»;
• «Анопирин»;
• «Таспир»;
• «Колфарит»;
• «Ацекардол;
• «Аспровит»;
• «Аспирин».

Самостоятельный подбор медикаментов чреват развитием отклонений в органах и системах плода и представляет опасность для жизни матери. Все аналоги подбираются исключительно ведущим беременность специалистом, с учетом данных лабораторных анализов и общему состоянию пациентки.

Тромбо АСС при беременности следует использовать только после назначения доктора и в рекомендуемых им дозировках. Попытки применения средства как препарата от простуды или головных болей приведет к физическим уродствам развития младенца. При любых недомоганиях и необходимости медикаментозного лечения, беременная должна обратиться к своему специалисту для уточнения причин возникновения патологии.

Данное средство нежелательно для употребления и прописывается в крайних случаях, при имеющихся угрозах здоровью будущей матери и младенца.

Беременность и свертывающая система крови

В период вынашивания беременности эндокринный фон женщины характеризуется преимущественным влиянием прогестерона.

Этот гормон способствует нормальному формированию плода, а также сохранению тонуса матки на всех этапах эмбриогенеза.

С другой стороны, прогестерон обладает такими системными эффектами, которые могут обернуться развитием различных патологических состояний.

В частности, он способен повышать артериальное давление.

Это необходимо для обеспечения нормального кровообращения в матке, но при излишней выраженности данного эффекта возможно развитие артериальной гипертонии, что потребует назначения антигипертензивных препаратов.

Прогестерон снижает вязкость крови и уменьшает риск тромбообразования, однако одного этого гормона недостаточно для эффективной профилактики появления тромбов.

Вероятность возникновения данной патологии обусловлена:

• Давлением увеличенной матки на крупные вены малого таза, из-за чего кровь застаивается в областях тела ниже талии.
• Риском развития аутоиммунных заболеваний и антифосфолипидного синдрома.
• Состоянием гиперагрегации тромбоцитов, и другими факторами.

Вследствие совокупного действия этих причин у некоторых женщин во время беременности возможно образование тромбов, что требует назначения специфической терапии.

Риск тромбообразования повышается при развитии варикоза, геморроя, а также при повышении уровня тромбоцитов выше нормы.

Препарат Тромбо АСС

В состав препарата Тромбо АСС входит ацетилсалициловая кислота в дозах, способствующих снижению вязкости крови.

Механизм действия этого средства обусловлен блокадой синтеза тромбоксана – основного вещества, необходимого для агрегации («слипания») тромбоцитов и образования рыхлого тромба. Кстати аспирин выступает аналогом ТромбоАСС.

При регулярном приеме Тромбо АСС надежно снижает риск тромбообразования и потому широко используется в профилактических целях. В следующей статье узнайте как долго применять Тромбоасс?

Применение тромбоасс при беременности

В период вынашивания беременности ТромбоАСС применяется лишь в исключительных случаях, когда вероятная польза для матери значительно превышает риск для плода.

Это обусловлено тератогенным действием ацетилсалициловой кислоты (она способна вызывать пороки развития у ребенка), а также риском серьезных маточных кровотечений, представляющих непосредственную угрозу для мамы и малыша.

В первом триместре беременности допустим прием лишь небольших доз препарата, которой зачастую недостаточно для эффективной профилактики тромбообразования, однако вполне хватает для причинения существенного вреда ребенку.

Во втором триместре Тромбо АСС назначается только при наличии тромбозов, которые представляют значительную угрозу для жизни и здоровья женщины.

С другой стороны, в таких ситуациях препараты ацетилсалициловой кислоты не столь эффективны, как антикоагулянты, и в лечении тромбов последним отдается предпочтение.

В третьем триместре беременности применять ТромбоАСС категорически запрещено ввиду высокого риска развития опасных маточных кровотечений, что может обернуться преждевременными родами, хронической гипоксией плода и даже его внутриутробной гибелью.

Побочные эффекты

Ввиду способности существенно уменьшать вязкость крови Тромбо АСС может приводить к серьезным нарушениям со стороны свертывающей системы.

Ацетилсалициловая кислота обладает и другими, свойственными только ей побочными эффектами, такими как:

1. Опасные кровотечения из слизистых оболочек (десневые, носовые, маточные) и кровоизлияния во внутренние органы (в том числе в головной мозг).
2. Возникновение эрозий и язв слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, что может обернуться перфорацией органа и развитием перитонита.
3. Приступы бронхиальной астмы, проявляющиеся внезапно возникшим удушьем.
4. Аллергические реакции, такие как крапивница, отек Квинке и даже анафилактический шок.

Более того, ацетилсалициловая кислота взаимодействует со многими другими лекарственными препаратами, изменяя их физиологическое действие.

Противопоказания

Тромбо АСС противопоказан пациентам, страдающими следующими заболеваниями и патологическими состояниями:

1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (как в фазе ремиссии, так и при обострении).
2. «Аспириновая» астма, приступы которой провоцирует прием лекарств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов.
3. Геморрагические диатезы и состояния гипокоагуляции. При беременности наблюдается некоторое снижение числа тромбоцитов, что формально можно отнести к этой категории противопоказаний.
4. Подагра и гиперурикемия, или повышенный уровень мочевой кислоты в крови. Ацетилсалициловая кислота дополнительно повышает концентрацию этого вещества, а также может спровоцировать атаку артрита.

Тромбо АСС не рекомендуется применять совместно с другими дезагрегантами и антикоагулянтами, а также с метотрексатом (цитостатический препарат), дигоксином, средствами для лечения сахарного диабета и вальпроевой кислотой.

Препарат Тромбо АСС широко используется для профилактики тромбообразования у пациентов различного профиля.

Он демонстрирует высокую эффективность у больных, страдающих мерцательной аритмией и сердечной недостаточностью, а также варикозной болезнью и другими заболеваниями.

Однако ацетилсалициловая кислота, входящая в состав препарата, крайне неблагоприятно действует на плод. Систематическое применение лекарства может привести к порокам развития, выкидышам и внутриутробной гибели плода.

По этой причине для эффективной профилактики тромбозов во время беременности следует использовать другие препараты.

Выбор оптимального лекарственного средства должен осуществлять врач после полного обследования пациентки.